Tromboembolijos charakteristikos: 8 tipai, simptomai ir patologijos gydymas

Šiame straipsnyje: tromboembolizmo apibūdinimas, kokie yra šios rimtos būklės simptomai, jo rūšys ir gydymo metodai.

Tromboembolija nėra atskira liga, bet gali išsivystyti su daugeliu negalavimų, kartu su kraujo krešulių susidarymu induose arba jų susitraukimu iš kraujo krešulių, limfos ar oro. Šios dalelės - kraujo krešuliai, riebaliniai gabalėliai, indai įstrigę oro burbuliukai, užaugę mikroorganizmų kolonijos - blokuoja arterinio ar veninio kraujagyslių lumeną ir užkerta kelią normaliam kraujo tekėjimui. Dėl tokio pažeidimo pažeidimo srityje susidaro išemija - nepakankamas audinių kraujas. Šios būklės pasekmės gali tapti širdies priepuoliais, insultu arba gangrenomis.

Paprastai tromboembolijos procesą galima suskirstyti į keturias pagrindines fazes:

  1. trombų ar embolių susidarymas (pavyzdžiui, oro burbulas);
  2. trombų atskyrimas;
  3. jo embolija (judėjimas) kraujyje;
  4. laivo liumenų užkimimas ir trombozės raida.

Paprastai šis simptomų kompleksas (t.y. sindromas) staiga vystosi, veikia plaučių, širdies, smegenų, žarnų ar kojų indus ir gali sukelti paciento negalėjimą ar mirtį.

Tromboembolijos priežastis gali būti įvairios sąlygos ar ligos, ir kraujo krešulyje esantis kraujo krešulys gali užsikimšti įvairiose kraujotakos dalyse. Šios būklės gydymui gali priklausyti neurologas, neurochirurgas, pilvo chirurgas, kardiologas ar kraujagyslių chirurgas, priklausomai nuo pažeidimo vietos.

Aštuoni rūšių patologija

Emboliai gali sukelti blokada įvairiose kraujagyslių lovos dalyse. Atsižvelgiant į tai, ekspertai išskiria 8 pagrindinius tromboembolijos tipus:

  1. smegenų indai;
  2. plaučių arterija;
  3. pilvo aortos;
  4. mezenterinės arterijos;
  5. skruzdžių venose;
  6. inkstų arterija;
  7. kojų arterijos;
  8. embolija amniono skystis.

Priežastys

Tromboembolijos priežastis tampa trombų embolija, atsiskyrusia nuo kraujagyslių sienelių, kuri kraujyje patenka į tam tikrą indą ir užkimša jį. Vėliau išemija atsiranda paveiktoje zonoje, sukelianti simptomų vystymąsi.

Toliau nurodytos ligos arba būklės gali sukelti trombų embolių susidarymą ir tromboembolijos vystymąsi:

  • ilgas buvimas toje pačioje pozicijoje ir staigus pakilimas (pvz., ilgesnis miegas, skrydis ar kelionė);
  • vartoti vaistus, didinančius kraujo klampumą;
  • trombofilija (kraujavimo sutrikimas);
  • kai kurios operacijos;
  • aterosklerozė;
  • antifosfolipidinis sindromas;
  • arterinė hipertenzija ar hipertenzinė krizė;
  • insultas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • varikoze;
  • apibendrintas sepsis;
  • didžiųjų kaulų lūžiai;
  • kraujavimas;
  • nudegimas arba nušalimas;
  • piktybiniai navikai;
  • rūkymas;
  • dehidratacija;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • senatvė

Simptomai

1. Smegenų kraujagyslių tromboembolija

Dažniausiai ši patologija pastebima vyresnio amžiaus žmonėms. Tai paprastai atsiranda dėl aterosklerozės ir hipertenzijos.

Daugeliu atvejų kraujo krešulių atskyrimas įvyksta nakties miego metu arba po jo. Pirmieji smegenų indų okliuzijos požymiai gali būti menkai išreikšti, o pacientas yra sąmoningas:

  • apsvaigintas
  • padidėjęs mieguistumas
  • dezorientacija
  • galvos skausmas
  • skausmas judant akių obuolius
  • pykinimas ir vėmimas.

Patologinis procesas nėra sparti. Kažkuriame laikmečiui neatsiranda židininių neurologinių simptomų, rodančių nepakankamą kraujo aprūpinimą tam tikroje smegenų srityje. Paprastai ši sąlyga pastebima kelias valandas ar kelias dienas.

Po to pacientas atsiranda pirmieji neurologiniai simptomai, kurių pobūdis priklausys nuo to, kokio tipo indas buvo užblokuotas, kaip labai sutriko kraujo apykaita vienoje ar kitoje smegenų srityje ir kiek išplitęs ischeminis insultas. Pacientas gali išsivystyti kalbos sutrikimus, vienos pusės pasislinkusius veidus, silpnumo jausmus vienoje ar kitoje galūne ir kt.

2. Plaučių embolija

Pažiūrėkime, kas tai yra - plaučių embolija? Paprastai trombo susidarymas plaučių arterijose pasitaiko retai, dažniau jis patenka iš vyresnio ar žemutinio venos kava ar širdies. Paprastai tokią embooliją sukelia kosulys, fizinis aktyvumas ar kiti įtempimai. Tokios tromboembolijos simptomai pasireiškia akimirksniu, o jų sunkumas priklauso nuo užkimšto indo dydžio. Su didžiuliais pažeidimais pacientas miršta taip greitai, kad plaučių infarktas neturi laiko vystytis.

Su plaučių embolija pacientas turi šiuos simptomus:

  • stiprus skausmas kairėje arba dešinėje pusėje;
  • odos bėrimas;
  • skausmas kaip stenokardijos išpuolis;
  • lūpos blueness;
  • dusulys;
  • kraujo krešėjimas;
  • šaltas prakaitas ant kaktos;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • aritmija;
  • temperatūros padidėjimas.

Nedidelių plaučių arterijų šakų tromboembolijos simptomai yra silpnesni. Tokio patologinio proceso trukmė gali būti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Su dideliu indu pralaimėjimas, plaučių arterijų blokada simptomai vystosi labai greitai ir dažnai sukelia mirtį paciento. Paprastai tokios tromboembolijos atsiradimas pasireiškia taip: aštrus sąmonės sutrikimas, padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas ir hipoksija, padidėjęs spaudimas ir mirtis.

3. Pilvo aortos tromboembolija

Šis tromboembolijos tipas dažnai būna reumatas, dėl kurio susiaurėja kairiojo veninio užlydymo angina. Atskirtas trombas "patenka" į aortos šaką ir veda prie trombozės vystymosi šlaunies ir žarnų arterijose.

Su pilvo aortos tromboembolija pacientas susiduria su tokiais simptomais:

  • stiprus skausmas kojose;
  • šalti kojos;
  • odos jautrumo praradimas;
  • skausmas tarpvietėje ir pilve;
  • raumenų paralyžius

Nesant laiku gydymo, sindromas veda prie pėdos ir šoko gangrenos vystymosi.

4. Blauzdos arterijų tromboembolija

Dažniausiai tromboembolija pasireiškia viršutinėje žarnų arterijoje. Šią būklę gali sukelti miokardo infarktas, prieširdžių virpėjimas ar sepsis.

Paspauskite ant nuotraukos norėdami padidinti

Su mezenterinės arterijos tromboembolija pastebėti šie simptomai:

  • stiprus pilvo skausmas;
  • maisto vėmimas, tulžis, kartais kraujas;
  • pilvo pūtimas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • kraujo skysčio išsiplėtimas žarnyne.

Tokios tromboembolijos progresavimas veda prie mėlynos lūpos ir peritonito vystymosi.

5. Bronchinės venų tromboembolija

Embolio obstrukcija žarnyno venoje neatrodo tokia ryški ir greita, kaip arterinė tromboembolija. Dėl tokio sindromo eigos pacientas susidaro žarnyno infarktui, kuris pasireiškia ūminio pilvo simptomais, bet be priekinės pilvo sienos įtampų.

Tokia diagnozė gali būti pateikta tik operacinėje lentelėje priimant sprendimą dėl pilvo organų peržiūros. Vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai pasireiškia smegenų venų tromboembolija.

6. Inkstų arterijų tromboembolija

Inkstų arterijos su embolija blokada sukelia inkstų infarktą. Su tokia tromboembolijos lokalizacija pacientui atsiranda šie simptomai:

  • aštri nugaros skausmas, panaši į inkstų koliką, bet negrįžtant prie tarpos;
  • pilvo pūtimas;
  • padidėjęs inkstų dydis ir skausmas, kai palpinantys;
  • vėmimas;
  • temperatūros padidėjimas iki 38 ° С;
  • šlapimo ir išmatų sulaikymas;
  • kraujas šlapime (atsiranda po 2 dienų);
  • slėgio padidėjimas (ne visada);
  • sąmonės netekimas (labai stiprus skausmas).

Nesant laiku gydymo, kuris gali būti tiek konservatyvus, tiek chirurginis, paciento būklė pablogėja ir gali būti mirtina.

7. Kojų arterijų tromboembolija

Su tokiu tromboembolijos eiga emboliai "nusistato" į kojų periferinių arterijų liumenį, o simptomų sunkumas priklauso nuo kraujotakos sutrikimų laipsnio kojoje. Kai blokuojama ilealinė arterija, pasireiškia vienpusis pažeidimas. Kūno impulso nebuvimas gali būti stebimas visame jo paviršiuje, o jei kraujo krešulys blokuoja kraujo tėkmę žemiau, pulsacija nebus tam tikru lygiu.

Šios tromboembolijos formos simptomai yra trijų laipsnių sunkumo:

8. Amniono skysčio embolija

Šis specifinis tromboembolijos tipas yra susijęs su užkietėjimu amniono skysčių kraujagyslėse, ir tai yra vienodai pavojinga nėščiai moteriai, moterims, dirbančioms ar vaisiaus. Šią būklę gali sukelti daugybinis nėštumas, daugiakampiai, nenormalus gimdymas, netinkama gimdymo stimuliacija ar gimdos kaklelio standumas.

Su amniono skysčio embolijos raida atsiranda šie simptomai:

  • sąmonės netekimas;
  • šaltkrėtis;
  • traukuliai;
  • blynas
  • retas ir seklus kvėpavimas;
  • kosulys;
  • galūnių ir lūpų mėlynumas;
  • slėgio sumažinimas;
  • retas ir silpnas impulsas;
  • intensyvus kraujavimas.

Nesant tiesioginės pagalbos, ši sąlyga yra mirtina.

Gydymas

Visos tromboembolijos rūšys yra ypač pavojingos sveikatai ir gyvenimo sąlygoms ir gali būti gydomos tik ligoninėje. Štai kodėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos tarnybai.

Daugeliu atvejų greitas atsakas į tromboembolijos vystymąsi ir kompetentingo bei tinkamo gydymo įgyvendinimas leidžia normaliai kraujotaką atkurti paveiktoje teritorijoje. Tačiau esant sunkiems kraujotakos sutrikimams, pacientas gali mirti. Apie 10% pacientų miršta nuo plaučių arterijos tromboembolijos per pirmąją valandą, o 30% miršta vėliau nuo ligos atkryčio.

Tokių būklių gydymo taktika yra nustatoma pagal tromboembolijos tipą ir jo eigą. Jei įmanoma, jie pirmiausia bando pašalinti tromboemboliją konservatyvios terapijos pagalba. Pacientui priskiriamas griežtas liekamasis lopas ir vaistai, kurie atstato kraujo apytaką. Kaip vaistų terapija, spazmui pašalinti gali būti naudojami kraujo skiedikliai (antikoaguliantai), trombų tirpimas (trombolitai) ir antispazminiai vaistai.

Jei konservatyvus gydymas nesukelia laukiamų rezultatų, tada, siekiant pašalinti trombozę ir atkurti normalią kraują, atliekamos chirurginės intervencijos, kurių tipą nustato lokalizuoto "tuščio" trombo lokalizavimo vieta. Operacijos gali būti atliekamos atvirame indelyje, t. Y. Pagal klasikinius metodus su pjūviu arba naudojant endoskopinę įrangą. Atsižvelgiant į apatinės galūnės gangrenos vystymąsi, būtina priimti sprendimą dėl kojos amputacijos atlikimo.

Pasibaigus gydymui, antikoaguliantai yra skirti ilgalaikiam vartojimui, siekiant užkirsti kelią pasikartojimui, padėti kraujo krešulių susidarymui ir kraujo krešėjimo susidarymui. Remiantis statistiniais duomenimis, šis gydymo metodas gali sumažinti mirtingumą 5%.

Prognozė

Tromboembolijos rezultatų prognozė priklauso nuo dviejų pagrindinių veiksnių:

  1. tromboembolijos sunkumas ir dėl to atsirandančios komplikacijos;
  2. greita diagnozė ir tolesnio gydymo teisingumas.

Dėl teigiamo kraujagyslių užsikimšimo rezultatų, ilgalaikis antikoaguliantų vartojimas gali sumažinti pasikartojančios tromboembolijos pasikartojimo riziką. Tokio profilaktinio gydymo veiksmingumas priklauso nuo gydymo trukmės. Per pirmąsias 5 dienas pasikartojimo tikimybė yra 36%, po 14 dienų - 52%, o po 3 mėnesių - 73%.

Tromboembolija - kas tai yra: simptomai ir gydymas

Embolija suprantama ne kaip atskira liga, bet kaip simptomų kompleksas, kuris yra pastebėtas trombų susidarymo metu induose arba į jas įpilant oro, kraujo ar limfos daleles. Toks nuokrypis yra širdies priepuolių, gangrenų, insultų priežastis. Kraujo krešulys gali būti lokalizuotas žarnyno, širdies, smegenų, apatinių galūnių ar plaučių induose. Tromboembolija yra ūma ir staiga būklė. Tai yra pagrindinė pacientų, sergančių tokia diagnoze, mirtingumas ir negalėjimas. Siekiant išvengti pasekmių, gydytojams svarbu laiku padėti pacientui.

Tromboembolijos patologija

Tai yra būklė, kai trombas išsiskiria iš jo formavimo vietos, patenka į kraują ir sukelia ūminį blokavimą (emboliją) užkrėsto indo plote. Dėl to kraujotakas sustoja tokioje vietoje, dėl kurios atsiranda išemija, vietinis kraujo tiekimo sumažėjimas. Prieš trombemboliją lėtėja kraujo tekėjimas, padidėja kraujo krešėjimas, trombozė. Tai taip pat gali būti chirurginių intervencijų, traumų komplikacijų ir ligų, susijusių su trombų susidarymu, pasekmė. Tromboembolija (TE) yra pavojinga patologija, kuri kelia grėsmę žmogaus gyvenimui.

Priežastys

Paprasta tromboembolijos priežastis yra išardytas kraujo krešulys. Tai yra kraujo krešulys, kuris sukaupė į indą ir sutrikdo normalų kraujo tėkmę. Kraujo krešulys gali atsirasti dėl elementarių procesų - dėl natūralaus žarnyno judėjimo, stipraus kosulio, gimdymo metu. Tromboembolijos raida vyksta keturiais etapais:

  1. Susidaro dėl tam tikrų nukrypimų organizme trombų ar embolių (oro burbuliukų, riebalinio audinio krešulių, limfos užaugintų mikroorganizmų kolonijų).
  2. Kraujo krešulio atskyrimas nuo kraujagyslės sienelės.
  3. Embolija (poslinkis) jo kraujyje.
  4. Kraujagyslių uždarymas kraujagyslėje, dėl kurio atsiranda trombozė ir tromboembolija.

Kraujo krešuliai yra tam tikras "kištukas", kuris blokuoja kraujo tekėjimą. Tai yra pagrindinė tromboembolijos priežastis. Kraujo krešulių susidarymo ir atskyrimo rizikos veiksniai yra šie:

  • hipertenzija;
  • hipertenzinė krizė;
  • vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimą;
  • insultas;
  • varikoze;
  • nudegimai, apsaldymas, kraujavimas;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • dehidratacija;
  • genetinė polinkis;
  • aterosklerozė;
  • cukrinis diabetas;
  • navikai;
  • širdies priepuolis;
  • antsvorio;
  • rūkymas;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • nėštumas, gimdymas;
  • vartoti geriamuosius kontraceptikus;
  • ilgas buvimas vienoje pozicijoje ir tolesnis staigus pakilimas.

Klasifikacija

Kraujo krešulys gali formuotis ir išsiskirti iš bet kurio indo. Atsižvelgiant į šį kriterijų, tromboembolija suskirstyta į keletą tipų. Tai gali turėti įtakos laivams:

  • smegenys;
  • plaučių arterija;
  • koronarai;
  • nugaros smegenys;
  • inkstų arterija;
  • apatinės galūnės;
  • mezenterinės (žarnų) arterijos ir venų.

Atskirai paskirstyti emboliją amniono skystis. Tai reiškia, kad amniozinis skystis pateks į motinos kraujo cirkuliacijos sistemą, todėl ji turi anafilaksinę reakciją. Pagal kitą klasifikaciją, tromboembolija yra padalinta į keletą sunkumo laipsnių. Jie skiriasi nuo atjungto kraujo tėkmės. Kuo stipresnis yra uždaras kraujo krešulys, tuo sunkiau ir labiau pavojinga paciento būklė. Iš viso yra keturi kraujagyslių užkimšimo laipsniai:

  • Pirmasis (ne masinis). Mažiau nei 25% visos kraujotakos pralaidumo. Dažniausiai maži laivai yra užblokuoti.
  • Antras (submassive). Šiame etape blokuojama apie 30-50% viso kraujo tėkmės. Dažniau pasireiškia arterijos ar segmentiniai indai. Pacientui būdingi simptomai, rodantys dešiniojo skilvelio sutrikimą.
  • Trečia (masyvi). Užblokuotas 50% ar daugiau kraujo indų. Šis laipsnis žalos būdingas pagrindinės arterijos ir plaučių kamieno blokavimui. Patologijos simptomai akivaizdūs: šokas, sisteminio pobūdžio hipotenzija.
  • Ketvirtasis. Daugiau kaip 75% kraujotakos jau buvo paveiktos, todėl mirė.

Tromboembolijos simptomai

Patologija sukelia skirtingus simptomus. Viskas priklauso nuo trombų vietos ir vietos, kur ji sukėlė indo užkimimą ir vėlesnę audinių išemiją. Remiantis statistika, dažniau diagnozuojama kojų tromboembolija. Pirmasis tromboflebitas vystosi, tada gangrenas, o už jo - kojų nedarbingumas ir mirtis. Kai pilvo ertmę tiekantys indai yra užblokuoti, jaučiamas staigus pilvo skausmas. Dėl to išsivysto inkstų, žarnyno ar kitų virškinamojo trakto organų išemija. Smegenų kraujagyslių blokavimas sukelia insultą. Visos šios sąlygos pasireiškia skirtingais simptomais.

Smegenų indai

Senyvo amžiaus žmonėms būdingas smegenų kraujagyslių tromboembolinis sindromas. Dažnos priežastys yra aterosklerozė ir hipertenzija. Kiti rizikos veiksniai:

  • progresuojantis širdies sutrikimas;
  • varikoze;
  • insulto istorija;
  • piktybiniai navikai.

Miego metu arba po miega atsiranda kraujo krešulys. Simptomatologija yra lengva, o kai kuriems pacientams ji visiškai nėra. Neurologiniai požymiai padidėja per kelias valandas ar net dienas. Visi pacientai susiduria su meninginiu sindromu, kuris sukelia ašarą, kaklo raumenų neelastinumą, jautrumo sutrikimus, vietinį paralyžią, netoleruotumą garso ir šviesos stimuliams. Kiti galvos smegenų tromboembolijos požymiai:

  • kvailystė;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • dezorientacija;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • skausmas judant akių obuolius.

Plaučių arterija

Tromboembolijos plaučių arterijų liga (PE) yra dažniau nei kitų kraujagyslių užkimšimas. Patologiją sukelia fizinis aktyvumas, sunkus kosulys ir kitas stresas. Trombozė gali pereiti į plaučius iš viršutinės ar žemutinės venos kava, iš širdies. Patologijos simptomai atsiranda iškart ir greitai vystosi, todėl daugumoje klinikinių atvejų mirtis įvyksta. Pagrindiniai plaučių embolijos simptomai:

  • hipertenzija;
  • hipoksija;
  • sąmonės sutrikimas;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • blyški oda;
  • kraujo krešėjimas;
  • angina pectoris skausmas;
  • aritmija;
  • temperatūros padidėjimas;
  • šaltas prakaitas ant kaktos.

Mažiau ryškus klinikinis vaizdas būdingas mažoms plaučių arterijų šakoms tromboembolijai. Simptomai didėja per kelias valandas ar net per dienas. Būdingos savybės:

  • Tachypnea;
  • dusulys;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • hemoptysis;
  • tachikardija.

Jei paveiktas didelis indas, patologija vystosi labai greitai, o tai dažnai sukelia žmogaus mirtį. Šis tromboembolinis sindromas vystosi keliais etapais:

  • staigus sąmonės sutrikimas;
  • didėjantis kvėpavimo nepakankamumas;
  • hipoksija;
  • slėgio padidėjimas;
  • mirtini rezultatai.

Mesenterinės arterijos ir venų

Po apiplikumu (žvyro) supranta skilvelio skylę, dėl kurios jos viduje esantys organai pritvirtinti prie pilvo ertmės sienelių. Šios srities kraujotakai, įskaitant žarnyne, yra skruzdžių kraujagyslės - arterijos ir venų - yra atsakingos. Jų trombozė yra labai pavojinga būklė. Tromboembolija dažnai veikia viršutinę žarnyno arteriją. Priežastys - sepsis, prieširdžių virpėjimas ar miokardo infarktas. Būdingi patologijos požymiai:

  • pilvo pūtimas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • stiprus pilvo skausmas;
  • kraujo skysčio išsiplėtimas žarnyne;
  • tulžies vėmimas, maistas, kartais sumaišytas su krauju;
  • mėlynos lūpos ir peritonitas.

Senyvo amžiaus žmonėms būdinga embenterinė venų skilimas. Patologija atrodo mažiau šviesi ir greita. Tai sukelia žarnyno infarktą. Tai rodo ūminio pilvo simptomai, tačiau be įtampos pasireiškimo priekinėje pilvo sienoje. Pati diagnozę nustato gydytojas, jau esantis operacinėje lentelėje po to, kai yra priimtas sprendimas, ir organų diagnostikos tyrimas.

Inkstų arterija

Kalbant apie embolijos dažnumą, po plaučių embolijos inkstai užima antrą vietą. Dažniausios šios patologijos priežastys:

  • sisteminis vaskulitas;
  • aterosklerozė;
  • panarteritas;
  • inkstų arterijų hiperplazija;
  • miokardo infarktas.

Inkstų arterijų embolija sukelia tris pagrindinius simptomų kompleksus (sindromą), kurių kiekvienas pacientas pasireiškia įvairiais laipsniais. Pirmasis yra hipertoninis. Šis sindromas yra staigus kraujo spaudimo padidėjimas. Hipertenzinio sindromo sunkumas priklauso nuo arterijų blokatoriaus laipsnio ir nuo širdies ar plaučių sutrikimų. Kiti simptomų kompleksai:

  • Šlapimas. Pridedamas raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų atsiradimas šlapime. Per dvi dienas po arterijos užblokavimo, šlapinimosi metu gali pasirodyti kraujas. Kartais yra šlapimo ir išmatų sulaikymas.
  • Skausmingas. Jam būdingas staigus nugaros skausmas, panašus į inkstų skausmą. Dažnai lydimas pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas, karščiavimas iki 38 laipsnių. Labai stiprus skausmas gali sukelti sąmonės netekimą.

Apatinių galūnių indai

Kojų tromboembolijos vystymąsi gali sukelti sąstingis, kuris atsiranda dėl ilgalaikio lovos poilsio, kraujagyslių suspaudimo iš išorės ir lėtinio venų nepakankamumo. Flebologai pavadina šias patologijas kaip priežastis:

  • tromboangiitas;
  • bendra aterosklerozė;
  • septinis endokarditas;
  • sunaikinantis endarteritas.

Trombozė kojų arterijose yra 4-oje vietoje po smegenų, plaučių ir vainikinių arterijų tromboembolinės ligos. Emboliai įsiskverbia apatinių galūnių periferinių arterijų liumenį. Būdingas simptomas yra pulso trūksta visame kojos paviršiuje arba tam tikru lygiu, priklausomai nuo to, kur kraujo krešulys blokuoja kraują. Kiti simptomai priklauso nuo sunkumo laipsnio:

  • Santykinė kompensacija. Pridedamas skausmas galūnes. Jie greitai pašalinami, ir palaipsniui atkuriamos funkcijos ir jautrumas paveiktoje kojoje.
  • Subkompensacija. Stiprumas stiprėja, o kojos blyškumas ir šaltis. Audiniai išlieka gyvybingi tik dėl stipraus kraujo tėkmės įtampos.
  • Dekompensacija. Pirmasis atrodo stiprus skausmas kojoje. Oda tampa šviesi, o galūnių judesiai yra išsaugomi. Jei gydymą nesinchronizuosite laiku, prasidės negrįžtami pokyčiai: cianotiškos dėmės, "kiaušinio" mėsa ant kojų, jautrumas sutrikimams, audinių nekrozė, gangrenas.

Amniono skystis

Šis specifinis embolijos tipas sukelia amniocidų skysčių indų užkimimą. Patologija yra pavojinga tiek nėščiai, tiek vaikui. Šio tipo tromboembolijos priežastys yra tokios:

  • daugiavaisis nėštumas;
  • nenormalus pristatymas;
  • nenormalus gimdymo stimuliavimas;
  • gimdos kaklelio tvirtumas;
  • daugiakampiai

Ši sąlyga reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes amniono skystis patenka į nėščiosios kraują. Šios būklės simptomai:

  • kosulys;
  • seklus kvėpavimas;
  • odos bėrimas;
  • sąmonės netekimas;
  • traukuliai;
  • šaltkrėtis;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • galūnių, lūpų mėlynumas;
  • masinis kraujavimas;
  • dažnas, blogai išklausytas impulsas.

Kas yra pavojinga tromboembolija

Pavojingiausi šio patologijos padariniai yra staigus širdies sustojimas ir dėl to paciento mirtis. Jei organizmas aktyvuoja kompensacinius mechanizmus, paciento būklė palaipsniui blogėja. Mirtis šiuo atveju nėra atsiranda iš karto, todėl su laiku gydymas asmuo gali išgyventi. Galimi tromboembolijos komplikacijos:

  • deguonies trūkumas;
  • uždegiminė reakcija už plaučių;
  • infarkto pneumonija;
  • insultas;
  • lėtinė hipertenzija plaučių kraujagyslėse;
  • plaučių abscesas;
  • žarnyno išemija, inkstai;
  • gangrena

Diagnostika

Pirmas diagnozavimo etapas yra paciento tyrimas ir anamnezės rinkimas. Gydytojas nustato pagrindinius TE polinkio veiksnius ir nustato būdingus simptomus. Norint nustatyti kraujo krešulių lokalizaciją, nurodykite:

  • Ultragarso tyrimas. Vyno skenavimas padeda nustatyti indą, kuris tapo kraujo krešulio šaltiniu.
  • Doplerio ultragarsas. Ši procedūra reikalinga, norint įvertinti kraujo tėkmės būklę ir intensyvumą tyrimo srityje.
  • Flebografija Tai paciento veninės lovos tyrimas, naudojant rentgenografinę medžiagą. Jis tiksliai vaizduoja veninio tinklo struktūros anomalijas.
  • Kompiuterinė tomografija. Tiksliai nustato kraujo krešulį.
  • Angiografija. Tai yra spindulinis tyrimas, atliekamas įvedant kontrastą į plaučius. Ši technika yra laikoma standartine plaučių embolijos diagnozei.
  • Plaučių perfuzijos scintigrafija. Šis tyrimas apibūdina plaučių sritis, kuriose patenka oras, bet kur sutrinka kraujo tėkmė. Ši technika naudojama, jei kompiuterinė tomografija pacientui yra draudžiama.

Be pagrindinio tyrimo komplekso, pacientui nustatytos procedūros TE diferencijavimui su kitomis patologijomis ir ligomis. Tokių metodų sąrašas:

  • Rentgeno spinduliai. Paskirta, kad neįeina uždegimo kampai, kaulų audinio mechaniniai sužalojimai, navikai, pneumotoraksai, pleuritas.
  • D-dimerų lygio nustatymas. Jų padidėjimas pastebimas 90% žmonių, sergančių plaučių embolija. Jei d-dimerų lygis yra normalus, gydytojas išskiria plaučių tromboemboliją.
  • Širdies ultragarsinis tyrimas (echokardiografija - EKG). Ši technika atskleidžia širdies raumens struktūros pokyčius: tarpvandeninės pertvaros edemą, dešiniojo skilvelio išsiplėtimą, kraujo krešulių susidarymą prieširdžių ertmėje. Procedūra išskiria TE nuo miokardo infarkto, perikardito, širdies nepakankamumo.

Tromboembolijos gydymas

Terapija vykdoma griežtai ligoninėje prižiūrint gydytojui, nes TE yra pavojinga būklė, dėl kurios pacientas gali mirti. Pacientas yra hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje. Po diagnozės gydytojas galės skirti tinkamą gydymo būdą. Juo siekiama atkurti normalią kraujotaką. Terapijos etapai:

  1. Griežto lovos poilsio paskyrimas.
  2. Gaminami vaistai, pagerinantys kraujo tekėjimą: antikoaguliantai (praskiestos kraujo), fibrinoliziniai fermentai (ištirpsta kraujo krešuliai), antispazminiai vaistai (pašalinti atsiradusius spazmus).
  3. Chirurginis gydymas. Jei konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų, pacientui yra skiriama operacija trombozei pašalinti.
  4. Nurodykite antikoaguliantus ilgalaikiam naudojimui. Jie skirti gydymo pabaigoje, siekiant išvengti ligos pasikartojimo.

Gydymo taktiką lemia TE tipas ir jo kryptys. Iš pradžių gydytojai bando susidoroti su patologija konservatyviais metodais. Jei reikia, atlikite operaciją. Svarbi atsigavimo sąlyga - dieta. Jo pagrindinės funkcijos:

  • kūno svorio normalizavimas;
  • venų kraujagyslių sienelių stiprinimas;
  • išmatos normalizavimas, nes įtempiant per žarnyno judesį yra didelis trombų išsiskyrimo pavojus;
  • sumažėjęs kraujo klampumas.

Kasdieninis kalorijų vartojimas koreguojamas atsižvelgiant į amžių, fiziologinę normą ir apkrovą. Siekiant sumažinti kraujo klampumą, kasdien reikia gerti 2-2,5 litro laisvo skysčio. Be švaraus vandens, leidžiama naudoti:

  • natūralios sultys;
  • silpna arbata;
  • mineralinis vanduo;
  • žolelių arbatos;
  • Dygliuočių nuoviras;
  • Rožinis

Tromboembolinė liga

Tromboembolinė liga yra kraujagyslių arba širdies ertmės trombozė, susidedanti iš trombų (tromboembolių) dalių, esančių kitose širdies ir kraujagyslių sistemos dalyse. Šis pavadinimas - tromboembolinė liga - yra ypač pateisinamas pakartotine daugybine tromboembolija įvairių organų ar kūno dalių arterijose. Trombozę (žr.) Tromboembolijos ligai reikia atskirti nuo trombozės, kuri yra fiziologinė reakcija, pavyzdžiui, traumų, kraujagyslių žaizdų, kai trombas prisideda prie kraujavimo nutraukimo.

Pirminis trombozės proceso lokalizavimas gali būti skirtingas: širdies ertmė, aorta ir jos didelės šakos, venos, dažniausiai periferinės. Tromboembolinė liga gali lydėti širdies defektus, tromboendokaritą, miokardo infarktą, širdies aneurizmą, aortos aterosklerozę ir kitas kraujagyslių ligas, taip pat įvairios lokalizacijos vėžį.

Iš kairiojo širdies ar aortos ertmės tromboembolija įvedama į apatinių galūnių, mezenterinių kraujagyslių, inkstų arterijų, blužnies, smegenų arterijas. Iš dešinės širdies ertmių, apatinių galūnių venų ir mažo dubens - į plaučių arteriją ir jos šakojimą. Svarbų vaidmenį tromboembolinės ligos atsiradimui atlieka kraujo krešėjimo sistemos pokyčiai dėl infekcijos ir daugelio kitų ligų, kraujagyslių pažeidimas operacijos metu, ilgalaikis liekamasis poilsis, emocinis pertrūkis ir kt.

Trombozės ir tromboembolijos klinikinis vaizdas ir gydymas. Klinikinis paveikslas priklauso nuo to, kuris indas ir kokiu lygiu jis buvo užkimštas; daugiausia dominuoja simptomai, susiję su apykaita.

Diferencinė trombozės ir tromboembolijos diagnozė kelia didelių sunkumų. Reikėtų nepamiršti, kad trombozė vystosi laipsniškai, o kraujotakos sutrikimas pasireiškia lėčiau; Klinikiniai simptomai pasireiškia mažiau nei ūmiai nei tromboembolija dėl besikeičiančio kraujo tėkmės. Yra plaučių kraujo apykaitos kraujagyslių ir tromboembolijos kraujagyslių (plaučių arterijos) kraujagyslių kraujagyslių tromboembolija. Burnos aortos ūminė blokada (tromboembolija) kliniškai pasireiškia greitai: pasireiškia išeminis skausmas kojose, o oda tampa šviesi, periferinių arterijų pulsacija nėra; aktyvūs kojos judesiai neįmanomi; jokio jautrumo. Jei nėra skubių medicininių priemonių, bendra paciento būklė greitai pablogėja, pulsas paspartėja ir kraujo spaudimas smarkiai sumažėja; sąmonė slopinama. Bendras apsinuodijimas sparčiai auga; apatinių galūnių oda tampa marmuru su cianozė, išsivysto drėgna galūnių gangrenė.

Tromboembolijos atsiradimas šlaunikaulio ar šlaunikaulio arterijoje yra susijęs su staiga pasireiškusiu stipriu skausmu atitinkamoje galūne, sutrikusio būklės, pulsacijos išnykimo žemiau užkrečiamosios vietos ir padidėjusio pulsacijos virš šios vietos. Be skubių korekcinių priemonių, galūnės gangrenas vystosi greitai, kitokiu lygmeniu, priklausomai nuo trombo lokalizacijos.

Palyginti dažnai būna smegenų kraujagyslių trombozė ir tromboembolija. Paprastai viršutinė arterinė skilvelinė arterija yra užkimšta. Klinikiniam vaizdui būdingi ūminio pilvo požymiai (žr.). Jei neatliekamas chirurginis gydymas, vystosi žarnyno nekrozė. Šio ligos stadijoje chirurginis gydymas retais atvejais yra sėkmingas.

Žarnyno venų trombozė lydinama laipsniškai padidėja žarnyno cirkuliuojančių sutrikimų ir gali sukelti žarnyno nekrozę.

Kai inkstų arterijų tromboembolija staiga atsiranda skausmas juosmens srityje, kraujas šlapime, nuolatinis kraujo spaudimo padidėjimas. Spleninės arterijos tromboembolija pasireiškia staigaus skausmo kairėje paakių skilvelėje, padidėjusi blužnis.

Kai zombolai įvedami į smegenų arterijas, klinikiniai reiškiniai daugeliu atžvilgių gali būti panašūs į šių arterijų trombozę ir ne visada skiriasi nuo smegenų kraujavimo.

Diferencinė diagnozė yra labai svarbi, atsižvelgiant į specialų gydymą: antikoaguliantai ir fibrinoliziniai vaistai, kurie parodė tromboemboliją, yra visiškai kontraindikuotini smegenų kraujospūdžio atvejais. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atlikti papildomus tyrimo metodus - kapiliaroskopiją (žr.), Oscilografiją (žr.), Smegenų kraujagyslių arteriogrāfiją (žr. Angiografija).

Plaučių embolija pasireiškia staigiais skausmais širdies srityje, sunkiu blyškiu, tada veido cianozė, kaklo venų patinimas, paciento susijaudinimas ir sąmonės praradimas. Uždarius plaučių kamieną, dešinę ar kairę plaučių arteriją, mirtis gali įvykti per kelias minutes. Mažesnių plaučių arterijų šakų tromboembolija pasireiškia skausmu šone, hemoptizmu, plaučių infarkto simptomais.

Gydymas. Pacientas, kurio įtariama tromboembolija yra bet koks indas, turi būti skubiai hospitalizuotas. Karšto vandens buteliukai yra draudžiami. Kai tromboembolijos liga ir trombozė giliosiose venose galūnių, ypač apatinių tie, pacientas turi būti nustatytas taip, kad pažeistą galūnę buvo padidėjusi poziciją (tai galima naudoti standartinę autobusu Beleren); pakelti ir judėti galūnes draudžiama. Kai embolija iš didelio kraujagyslės, sukelianti staigus kraujotakos sutrikimus galūne arba gyvybiškai svarbiu organu, būtina pašalinti emboliją ir atkurti kraujo apytaką.

Kai konservatyvaus gydymo tromboembolizacijai gydytojas yra mažinantis kraujo krešėjimą priemones (žr. Antikoaguliantų) ir fibrinolizin pagal protrombino indeksas plazmos kontrolės (normalus 90-100%) ir gali atsirasti kraujo krešėjimo laikas, kaip kraujavimo, kai antikoaguliantų (nosies, gimdos perdozavimas, žarnyno ir tt).

Taip pat numatyti uždegimo vaistai.

Prevencija trombozės: pacientams, sergantiems ateroskleroze, širdies ir kraujagyslių ligų, sutrikimų vandens ir riebalų metabolizme yra būtina atsižvelgiant į traumų ar chirurginių intervencijų atveju sistemingai tikrinti kraujo krešėjimą, mažina lova poilsio laikotarpį, siekiant kovoti su dehidratacija, atlikti gydomąsias pratimus. Priskirkite mažas silpnai veikiančių antikoaguliantų dozes (kaip nurodė gydytojas).

Siekiant išvengti tromboembolijos - galimo jau susidariusio kraujo krešulio atskyrimo - pastaraisiais atvejais griežtas poilsis rodomas bent savaitę.

Tromboembolinė liga

Žmogaus kraujotakos sistema primena medį, turinčią kamieną ir šakas. Tradiciškai jo bagažinė yra didelės arterijos (plaučių ir aortos), o jos šakos yra maži indai.

Iš pradžių venų sistemai gresia trombų susidarymas. Taip yra dėl to, kad kraujo tekėjimo greitis venose yra mažesnis nei arterijose. Greitieji diafragmos raumenų susitraukimai sukuria neigiamą spaudimą pilvaplėvės ertmėje, todėl kraujas pačiose venose siekia širdies. Bet jei kraujas stagnuoja arba stipriai kondensuojasi, trombocitų plokštelės pradeda tarpusavyje klijuoti, todėl kraujagyslės susidaro kraujagyslėse. Dėl to išsivysto tromboembolija.

Kas yra tromboembolija?

Kraujo krešuliai yra kraujo krešulys, o embolija - tai kraujo krešulių perkėlimo procesas, kai kraujas patenka iš didelių indų į mažus. Ten jis gyvena. Šis procesas apibūdina tromboemboliją. Kitaip tariant, tromboembolija yra ūminis trombo indo blokavimas, kuris yra atskirtas nuo jo formavimo vietos ir patenka į kraują. Dėl šios priežasties indo liumene užkimšta kištuko forma, dėl kurios kraujo tėkmė sustoja plaučių arterijoje.

Laivo užkimimo procesas vyksta labai greitai, dažniausiai vystosi staiga ir dažnai tampa neįgalumo ar mirties priežastimi, ypač kai kaištis formuojasi smegenyse, nugaros smegenyse, galūnes, širdyje.

Tromboembolija nėra savarankiška liga, bet yra tik įvairių patologijų atsiradimo pasekmė, kai kraujo krešuliai atsiranda kraujagyslėse.

Daugeliui gali pasirodyti, kad ši liga yra reta ir sudėtinga gamtoje, kuri vyksta daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms ar žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis. Bet, deja, blokavimo procesas yra staigus, ir tai atsitinka net atrodo saugiomis sąlygomis. Jis gali netgi nužudyti sveiką žmogų.

Tarp mirties priežasčių tokia liga yra tarp trijų svarbiausiųjų po širdies išemijos ir insulto. Jei laiku neatliksite tinkamos diagnozės ir nesiimsite reikiamų priemonių, mirtis įvyks tik per kelias minutes. Medicinoje taip pat yra tromboembolinė liga. Jūs klausiate, kas yra tromboembolinė liga? Kokia ji yra?

Tromboembolinė liga yra dažnas patologijų, kurioms būdingas daugybinis kraujo krešulių susidarymas, pavadinimas, kartu su tromboembolijos atsiradimu. Dažnai tai įvyksta kaip po miokardo infarkto komplikacija gali lydėti apsigimimų, širdies aneurizma, aterosklerozės aorta, nonbacterial trombotinė endokarditas, vėžys įvairios lokalizacijos. Kraujo krešuliai gali pasirodyti įvairių vidaus organų ar žmogaus kūno dalių arterijose.

Ligos priežastys

Kiekviename asmenyje yra organizmo trombozinis pasirengimas, tačiau ne visi kraujo krešuliai. Didesnė ligos plitimo rizika pastebima rūkantiems. Kadangi rūkaliai padidina kraujo klampumą, kraujagyslės susiaurėja, jų tonas yra sutrikęs. Be to, rūkant moterims, ši liga vystosi daug kartų dažniau nei vyrams.

Kitos ligos priežastys apima:

  • kraujavimo sutrikimas:
  • širdies ir kraujagyslių ligos (išemija, širdies priepuolis, hipertenzija, aterosklerozė, tachikardija, kardiomiopatija);
  • giliųjų kojų venų trombozė;
  • onkologija

Laivo liumenų užblokavimui yra daug rizikos veiksnių:

  1. ilgą nejudrumo būseną (sėdimas darbas, ilgos kelionės sėdimoje padėtyje, judrumas, ilgalaikis liekamasis miegas, trauma su gipso įvedimu);
  2. lėtinis kvėpavimo nepakankamumas;
  3. onkologiniai navikai;
  4. hipertenzija ir jos krizės, insultas;
  5. operacijos;
  6. cukrinis diabetas;
  7. antsvorio;
  8. medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme;
  9. varikoze;
  10. įvairios infekcijos;
  11. ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (hormonai, kontraceptikai, diuretikai);
  12. nugaros smegenys, kaulų lūžiai;
  13. prieš ir po gimdymo;
  14. didelis kraujo nutekėjimas, nudegimai, stiprus apsaldymas.

Tromboembolijos simptomai

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, ar per kraują krešulys užsikemina. Jei pilvo ertmėje įvyko blokada, pacientas turi aštrų skausmą, silpnumą, pykinimą ir vėmimą. Jei plaučių arterija yra užblokuota, pacientas skundžiasi galvos svaigimu, dusuliu ir oro trūkumu. Jo kraujospūdis sumažės, jo impulsas taps greitas, bus nerimas ir baimė. Pirmoji oda pradeda šviesti, tada pasidaro mėlyna. Yra krūtinės skausmai, galimas sąmonės praradimas.

Jei pastebėjote ženklus laiku ir teikiate kvalifikuotą medicinos pagalbą, pacientas vis tiek gali būti išgelbėtas, tačiau situacijos skiriasi, o ne visada, vaistas gali padėti asmeniui.

Diagnostikos metodai

Egzistuoja specifiniai tyrimo metodai, tačiau jie yra labiau nukreipti į ligos plitimo prevenciją.

Gydytojas diagnozę nustato remdamasis paciento liudijimais ir savo pažiūromis. Jei įtariate, kad yra užkimštas indas, yra išrašyti kai kurie tyrimai, kuriais galima patvirtinti, kad apskritai yra kraujo krešulys, arba jeigu jo vieta yra žinoma maždaug, tuomet tyrimas suteiks tikslesnę ligos vaizdą.

Diagnozė gali apimti šiuos tyrimus:

  • laboratoriniai tyrimai (kraujas, šlapimas);
  • elektrokardiogramma;
  • širdies echokardiografija;
  • krūtinės rentgenograma;
  • Apatinių galūnių doplerio indai;
  • flebografija (venų testas).

Tromboembolijos gydymas

Gydymas atliekamas tik ligoninėje intensyviosios terapijos skyriuje, nes paciento gyvenimas priklausys nuo medicininės priežiūros greitio. Patologijos gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į ligos etiologiją ir klinikinę įvaizdį. Tai apima gaivinimą, operaciją, galbūt konservatyvų gydymą.

Gaivinimo priemonės apima:

  • normalizuoti kraujo tekėjimą plaučiuose;
  • greito mirties ir chroniškos plaučių hipertenzijos prevencija;
  • deguonies tiekimas;
  • infuzijos terapijos vedimas (kraujo retinimo tirpalų diegimas);
  • trombolizinis gydymas (vaisto, ištirpinančio krešulių indą, įvedimas);
  • tromboembolektomija (krešulių pašalinimas);
  • antikoaguliantų terapija (vaistai, skirti užkirsti kelią aukštam kraujo krešėjimui ir naujų krešulių susidarymui);
  • griežtas lovos poilsis.

Jei plaučiuose pasireiškia uždegimas, paskirti antibiotikai.

Ligos vystymosi prevencija

Šios rimtos ir siaubingos komplikacijos prevencija yra nuolat saugi jos išvaizda. Ypač tie, kurie turi pirmiau nurodytus rizikos veiksnius.

  • Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina anksti tirti apatinių galūnių indus ir laiku atlikti tromboflebito gydymo kursą. Tiems, kuriems yra kraujo krešulių pavojus, yra paskirti kraujo skiedikliai.
  • Be to, svarbu išlaikyti sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą. Eikite dažniau, ilgai nesėdėkite toje pačioje pozicijoje, ypač "nuo kojų iki pėdos". Per pooperacinį laikotarpį, pabandykite ilgą laiką meluoti, kad kraujas venose nesikeistų. Kai varikozinės venos turėtų stengtis ne perkaisti kojas, ne piktnaudžiauti sauna ir vonia.
  • Svarbu kontroliuoti savo svorį, pašalinti riebalų, aštrus ir keptas maistas. Gerkite daug vandens, ne mažiau kaip 2 litrai per dieną. Galite gerti žolelių nuoviruoklius vietoj arbatos kaistano arbatos, ramunėlių, jonažolės, paveldėjimo, lazdyno riešutų.
  • Stebėkite sveiką mitybą. Bandykite valgyti mėsą ne daugiau kaip du kartus per savaitę yra geriausia valgyti neriebų žuvies ar jūros gėrybių, keptos bulvės, razinos, džiovinti abrikosai, figos, ananasai, vyšnios, citrinos sulčių, šaltalankių. Šie produktai silpnina kraują.
  • Na, sportas - bėgiojimas, plaukimas, važiavimas dviračiu, įprastas vaikščiojimas, kvėpavimo pratimai, visa tai padeda stiprinti kūną ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui.

Jei laikas nustatyti priežastis, diagnozuoti ir imtis būtinų medicininės priežiūros priemonių, gyvenimo prognozė bus palanki.

Kaip tromboembolija, ligos simptomai

Staigus arterinio kraujo tekėjimo per didelį indą nutraukimas gali sukelti negrįžtamus ir labai pavojingus žmogaus organų ir audinių pokyčius. Ypač jei yra užblokavimas su trombų iš gyvybiškai svarbių arterijų ląsteles - plaučių arterija ar pilvo aortos. Dažniausiai tromboembolija atsiranda dėl bet kokių chirurginių intervencijų, o simptomai yra tokie ryškūs, kad skubios medicininės pagalbos poreikis nekelia abejonių. Kokios yra kraujagyslių kamienų blokavimo galimybės? Kokia yra kraujo krešulių susidarymo priežastis kraujagyslėse? Kokie yra pagrindiniai simptomai, rodantys tromboembolinę ligą? Kaip galima išvengti ūminės tromboembolijos?

Kas gali sukelti arterijos blokada

Netikėtas kraujo tekėjimo nutraukimas bet kokiame inde gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • aštrių spazmą ir arterijos liumenų sumažėjimą;
  • trauminis audinių pažeidimas kartu su indais;
  • indų trombo susidarymas ir uždarymas;
  • arterijų ląstelių embolija su įvairiais organinių substratų tipais.

Dažniausiai šie embolų tipai sukelia didelių arterijų obstrukciją:

  • oras - jei dujos patenka į kraujagyslių sistemą;
  • riebalinis - kai arterijos užblokuojamos riebalų lašais;
  • mikrobinis - dėl sunkių infekcinių ligų;
  • Audinys - kai embolija yra pagrįsta bet kokių žmogaus organizmo audinių dalimis, kurios patenka į kraujagysles operacijos, gimdymo ar traumos metu.

Dažniausiai kraujagyslių nepakankamumas dėl blokavimo atsiranda, kai yra tromboembolija. Embolio pagrindas yra įvairių dydžių ir formų kraujo krešulys, susidaręs atokiuose induose ir dėl įvairių priežasčių perkeltas į didelę arteriją. Visos pasireiškimai ir simptomai atsiranda dėl maisto ir deguonies tiekimo į audinius nutraukimo, kuris užtikrina užblokuotą kraujagyslių kamieną.

Kokios yra pagrindinės tromboembolinės ligos priežastys?

Tromboembolija niekada neiškyja iš niekur: visada yra pirminis trombas, kuris gali atsiriboti nuo kraujagyslių sienos, persikelti į kitą vietą ir išprovokuoti ūminius arterijų obstrukcijos simptomus.

Veiksniai, kurie yra linkę kraujo krešuliams, yra šie:

  • lėtinis venų nepakankamumas ir varikozės kojos;
  • sumažėjęs lipidų metabolizmas su antsvoriu;
  • sėdimas gyvenimo būdas su persivalgymu;
  • širdies liga su aukštu kraujospūdžiu;
  • bet kokio tipo diabetas;
  • kraujagyslių pažeidimas su aterosklerozei;
  • bet kokia liga, dėl kurios sutrinka kraujo krešėjimas;
  • praeityje buvęs bent vienas arterijos trombozės atvejis;
  • ilgalaikis ir nekontroliuojamas vaistų vartojimas, dėl kurio gali padidėti kraujo krešėjimo galimybės.

Veiksniai, prisidedantys prie kraujo krešulio atskyrimo ir judėjimo arba oro ar riebalinės embolijos formavimosi, yra šie:

  • bet kokio pobūdžio chirurgija, tiek maža, minimaliai invazinė, tiek planuota, atliekama klinikoje, ir ekstremali situacija su dideliu chirurginiu intervencija;
  • sunkūs ir rimti sužalojimai, ypač kojų ir stuburo lūžiai;
  • Nėštumas ir gimdymas tiek per gimdymo kanalą, tiek per cezario pjūvį;
  • kraujospūdžio šuoliai, ypač lėtinio širdies nepakankamumo fone;
  • netikėta ir neįprasta fizinė veikla "
  • išreikštas emocinis ir psichinis stresas.
Nesvarbu, kokie veiksniai gali sukelti kraujo krešulį, jei atsirado tromboembolija, reikia laiku nustatyti simptomus ir kuo greičiau atkurti normalų kraujo tėkmę indelyje.

Kokie yra ūminės trombozės požymiai?

Kai kuriais atvejais sunku nustatyti patyrusio gydytojo diagnozę, nes ūmios trombozės pasireiškimai yra tokie įprasti ir ryškūs, kad sunku supainioti šias problemas su bet kuria kita liga. Priklausomai nuo arterinio kraujagyslių dydžio ir svarbos, tromboembolija pasireiškia įvairiais požymiais. Pagrindiniai plaučių arterijų blokados simptomai:

  • staigus kvėpavimo sutrikimas dusulys, kai sergantis žmogus negali kvėpuoti, kvėpuojantis, atidus burną;
  • staigus skausmas krūtinėje ar pilvoje;
  • staigus nerimo, jaudulio ir mirties baimės jausmas;
  • viršutinės kūno odos spalva (veidų cianozė);
  • ryškus sustorėjimas ir venų kraujagyslių padidėjimas kaklelyje;
  • kosulys su švokštimu ir kruvinu skrepliu;
  • ryškus ir greitas širdies plakimas;
  • netikėtas kraujospūdžio sumažėjimas;
  • šlapimo pažeidimas iki visiško šlapimo nebuvimo;
  • silpnumas su sąmonės netekimu.

Toks ryškus ir gyvybei pavojingas vaizdas atsiranda, kai yra didžiulė plaučių arterijos lūžio užkibimas, per kurį deguonis kraujyje kraujasi į visus gyvybiškai svarbius žmogaus organizmo organus ir sistemas. Kitų kraujagyslių tromboembolizmas gali turėti kitų simptomų, ištrynimų ir mažiau ryškių požymių, pateiktų lentelėje.

Skaityti Daugiau Apie Laivų