Apatinių galūnių trofiniai opos

Trofinė opa yra liga, pasireiškianti odos ar gleivinės defektų atsiradimu, atsirandančia po nekrozinio audinio atmetimo, apibūdinama lėta eiga, maža tendencija gydyti ir tendencija pasikartoti.

Kaip taisyklė, jie vystosi dėl įvairių ligų fone, skiriasi nuolatinis ilgas kelias ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos neužgydomos ilgą laiką - daugiau nei 3 mėnesius. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, taigi gydymą reikia pradėti, kai pirmieji požymiai yra nustatyti pradiniame etape.

Priežastys

Susilpnėjęs kraujo patekimas į odą sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimus, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą bei sunkius metabolinius sutrikimus audiniuose. Pažeista odos zona yra nekrotinė, tampa jautrus bet kokiems traumatiniams veiksniams ir infekcijos įnešimui.

Rizikos veiksniai, dėl kurių kyla trofinės kojų opų:

  1. Venų apykaitos sutrikimai: tromboflebitas, apatinių galūnių varikoze venų ir tt (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdamos audinių mitybą ir sukelia nekrozę); - apatiniame kojos trečdalyje atsiranda opų;
  2. Arterinės kraujotakos pablogėjimas (ypač aterosklerozė, cukrinis diabetas);
  3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
  4. Bet koks mechaninis žaizdos poveikis odai. Tai gali būti ne tik įprasta, namų ūkio sužalojimas, bet ir degimas, apsišaldymas. Toje pačioje srityje taip pat yra opų, kuriuos narkomanai sudaro po injekcijų, ir radiacijos poveikis;
  5. Apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis (chromas, arseno rūgštis);
  6. Odos ligos, tokios kaip lėtinis dermatitas, egzema;
  7. Vietinės kraujo apytakos pažeidimas per ilgalaikę nejudamumą dėl sužeidimo ar ligos (susidaro pragulos).

Gydant diagnozę, liga yra labai svarbi, kuri sukėlė išsilavinimą, nes takų gydymas trofinėmis opos kojoje ir prognozė daugiausia priklauso nuo pagrindinės venų patologijos pobūdžio.

Trofinių opų simptomai

Paprastai prie kojos esančios opos susidaro visas objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką venų apykaitos galūnėse pažeidimą.

Pacientai praneša apie padidėjusį veršelių patinimą ir sunkumą, blauzdos raumenyse padidėjusį mėšlungį, ypač naktį, deginimo pojūtį, "šilumą" ir kartais niežtinę apatinės dalies odą. Per šį laikotarpį mažesnio skersmens minkštųjų venų tinklas padidėja apatinėje trečiojoje kojoje. Ant odos atsiranda violetinės arba violetinės spalvos pigmento dėmės, kurios, jungdamos, sudaro didelę hiperpigmentacijos zoną.

Pirminiame etape trofinė opa yra paviršutiniška, juodai tamsiai raudona, padengta šašais. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Individualios opos gali sujungti vienas su kitu, suformuojant didelius defektus. Keletas bėgių trofinių opų kai kuriais atvejais gali sudaryti vieną žaizdos paviršių visame kojos perimetre. Procesas tęsiasi ne tik plotis, bet ir giliai.

Komplikacijos

Trofinė opa yra labai pavojinga dėl jos komplikacijų, kurios yra labai rimtos ir turinčios blogas perspektyvas. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofinius opos ir pradedame gydymo procesą, vėliau gali atsirasti nemaloni procesai:

Privalomas gydymas trofinėmis kojų opalėmis turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui be jokios iniciatyvos, tik tuo atveju galite sumažinti padarinius.

Prevencija

Pagrindinė profilaktika, skirta užkirsti kelią trofinėms opos, yra tiesioginis pirminių ligų gydymas (kraujotakos sutrikimai ir limfos nutekėjimas).

Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir taikyti juos iš išorės. Vietinis ekspozicija padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opa ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Progresuojanti trofinė opa galiausiai gali užimti svarbias odos vietas, didinant nekrozinio poveikio gylį. Pyogeninė infekcija, kuri patenka į vidų, gali sukelti erysipelas, limfadenitą, limfangitą ir sepsines komplikacijas.

Ateityje pažengusios trofinės opos gali išsivystyti į dujų gangreną, ir tai tampa neatidėliotina chirurgine intervencija. Ilgalaikės negydančios žaizdos, veikiamos agresyvių medžiagų - salicilo rūgšties, dervos, gali išsivystyti į piktybiškus pokyčius - odos vėžį.

Gydymas trofinių opų ant kojos

Esant kojų trofinei opa, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Šiuo tikslu reikia pasitarti su gydytoju, tokiu kaip flebologas, dermatologas, endokrinologas, kardiologas, kraujagyslių chirurgas ar bendrosios praktikos gydytojas.

Vėlyvosios ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau be trofinių opų priežasčių nustatymo ir pašalinimo taip pat būtina nepamiršti kasdienės ligos paveiktos teritorijos priežiūros.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opa? Naudokite keletą variantų, priklausomai nuo patologinio proceso nepaisymo.

  1. Konservatyvi terapija, kai pacientui skiriami tokie vaistai kaip flebotonika, antibiotikai, antitrombocitai. Jie padės išgydyti daugelį ligos simptomų. Pacientams dažnai skiriami šie vaistai: toksoferolis, Solcoserylis, Actovegilas. Tik gydytojas gali skirti tokį gydymą.
  2. Vietinė terapija, kuri gali būti naudojama audinių ir odos pažeidimams gydyti. Diabetu naudokite tepalus, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šie vaistiniai preparatai išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Tepalai, stiprinantys kraujo apytaką, draudžiami uždėti atvirą trofinės opos paviršių. Tokie tepalai kaip Dioksikolis, Levomekol, Kuriosin, Levosin turi žaizdos gijimo efektą. Tepalas yra naudojamas suspausti ir ar jie gamina specialias tvarsliavas.
  3. Chirurginė intervencija, kuri atliekama po opos gijimo. Per jį kraujo tėkmė plinta į veną. Tokia operacija apima aplinką ir flebectomiją.

Šių vaistų gydymui: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplanas. Namuose galite naudoti furatsilino ar kalio permanganato tirpalą.

Operatyvi intervencija

Chirurginis apatinių galūnių trofinių opų gydymas skirtas didelėms ir sunkioms odos pažeidimams.

Operacija susijusi su opos pašalinimu su aplinkiniais negyvybingais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antroje stadijoje atliekama operacija venose.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

  1. Vakuuminė terapija, leidžianti greitai pašalinti pūlį ir mažinti patinimą, taip pat sukurti drėgmę aplinkoje žaizdoje, kuri žymiai trukdo bakterijoms vystytis.
  2. Kateterizacija - tinkama opoms, kurios ilgą laiką negydo.
  3. Perkutaninis mirksintis yra tinkamas hipertenzinių opų gydymui. Jo esmė yra veninių arterinių fistulių disociacija.
  4. Virtuali amputacija. Metatarsalinis kaulų ir metatarsofalango sąnarys yra iškirptos, bet pėdos anatominis vientisumas nėra pažeistas, tačiau pašalinami kaulų infekcijos židiniai, o tai leidžia efektyviai kovoti su neurotrofine opa.

Su opų dydžiu, mažesniu kaip 10 cm², žaizda dengiama savo audiniais, 2-3 mm storio odą priveržiama, palaipsniui briaunos kraštus ir uždaroma per 35-40 dienų. Vietoje žaizdos išlieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo galimo sužalojimo. Jei pažeidimo plotas yra didesnis nei 10 cm², odos plastikai naudojami naudojant sveiką paciento odą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymo kursas būtinai pridedamas prie bet kokios operacijos. Narkotikų gydymas yra padalintas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso stadijos.

Pirmuoju etapu (verkiančios opos protarpiu) vaistų vartojimas apima šiuos vaistus:

  1. Plataus spektro antibiotikai;
  2. NVNU, kurie apima ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
  3. Antivandaliniai vaistai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglukinas;
  4. Antialerginiai vaistai: tavegilas, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išbrėžti iš mirusio epitelio ir patogenų išgydyti. Ji apima šias procedūras:

  1. Skiedžiama žaizda antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatu, furatsilinu, chlorheksidinu, aliejumi, nuoviru ar ramuneliu;
  2. Padažų su vaistiniais tepalais (dioksikolis, levomikolis, streptolavinas ir kt.) Ir karbonato (specialios sorbcijos tvarsliava) naudojimas.

Kitame etape, kuriame būdingas pradinis gijimo ir randų susidarymo etapas, gydymui naudojami gydomieji tepalai trofinėms opos - solcoseryl, actevigin, ebermin ir kt., Taip pat antioksidaciniai preparatai, tokie kaip tolcoferonas.

Taip pat šioje stadijoje specialiai sukurtos šios žaizdos dangos svidermas, geshisponas, algimafas, algiporas, allevinas ir tt. Išreiškiamas paviršiaus apdorojimas atliekamas kierosinu. Paskutinio etapo metu gydymas skirtas pašalinti pagrindinę ligą, sukeliančią trofines opos atsiradimą.

Kaip gydyti trofines kojų opas namuose

Pagal trofines opos gydant pagal populiarius receptus, būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Namuose galite naudoti:

  1. Vandenilio peroksidas. Peroksidą būtina išmesti pačiame opa, po to pabarstyti streptokidą šioje vietoje. Virš tavęs reikia įdėti servetėlę, prieš tai sudrėkintą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada uždenkite kompresą paketu ir susiejate ją su nosine. Keiskite keletą kartų per dieną. Ir streptotsidas pilamas, kai žaizda bus sudrėkinta.
  2. Gydomasis balzamas cukrinio diabeto trofinių opos gydymui. Jį sudaro: 100 g kadagių dervos, du kiaušinių tryniai, 1 šaukštas rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai turi būti sumaišyta. Turpentinas supilkite į kvailį, kitaip kiaušinis sugrius. Šis balzamas taikomas trofinei opa, po to uždengtas tvarsčiu. Ši liaudies priemonė yra geras antiseptikas.
  3. Milteliai iš džiovintų lapų Plaukite žaizdą rivanolio tirpalu. Pabarstykite su paruoštais milteliais. Taikyti tvarsliavą. Kitą rytą dar kartą miltelių miltelius, bet neplaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randą.
  4. Trofines opa gali būti gydomi antiseptikais: plaukite žaizdas šiltu vandeniu ir skalbimo muilu, tepkite antiseptiką ir tvarsčius. Šie tvarsliai pakaitomis naudojami iš jūros arba druskos tirpalo (1 šaukštas, 1 litras vandens). Marlę reikia sulankstyti 4 sluoksniais, druskos druskos rūgštimi, šiek tiek suspausti ir įpakuoti ant žaizdos ant suspausto popieriaus, laikyti 3 valandas. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų pertrauka 3-4 valandas, šiuo metu laikyti opų atidaryti. Netrukus jie pradės mažėti, kraštai taps pilki, o tai reiškia, kad gijimas vyksta.
  5. Čiuzinių maišeliai ar kompresai naudojami atviroms opos. Paimkite daugiasluoksnę marlę ar kilpinį rankšluostį, mirkykite česnaką karštame sultinyje, išspauskite skysčio perteklių ir nedelsdami kreipkitės į skausmingą vietą. Įdėkite sausą flanelinį padažą ir šildytuvą arba butelį karšto vandens į maišytuvą arba suspauskite, kad šiltų ilgiau.
  6. Jūs turite sumaišyti kiaušinio baltą su medumi, kad šie ingredientai būtų vienodi. Pataikyk viską ir kreipkitės į opas, įskaitant venus, kurie susižeisti. Tada uždenkite varnalė lapus. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celofano plėvelę ir perebintyuyu lino audinio. Palikite kompresą nakčiai. Jums reikia tai padaryti nuo penkių iki aštuonių kartų.

Atminkite, kad, laiku ir tinkamai gydyti nesant gali išsivystyti komplikacijų, tokių kaip :. mikrobų egzema, raudonligės, abscesas, piodermija, artritas kulkšnies ir tt Todėl naudokite tik liaudies gynimo, nepamirštant tradicinio gydymo nėra būtinas.

Tepalas gydymui

Šios ligos gydymui taip pat galite taikyti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek vaistus įsigytus. Efektyviai išgydyti žaizdas ir pasireikšti priešuždegiminį arniko, komforto ir kambario geranijos tepalo poveikį.

Dažnai taip pat naudojamas Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, jie ypač pabrėžia dioksolį, levomekolą, taip pat streptoblaveną ir daugybę analogų.

Apatinių galūnių trofiniai opos

Patologinė dietos trūkumas sukelia apatinių galūnių trofines opos, kurios ilgai ir sunkiai išgydomos.

Trofinės kojų opas nėra savarankiška liga, bet yra sukeltos kraujagyslių sutrikimų fone esančios kraujagyslių patologijos ar infekcinio pažeidimo. Ligos pavadinimas rodo pagrindinę ligos atsiradimo priežastį - audinių (trofinių) trūkumą ir jų vėlesnę mirtį (nekrozę) ilgalaikio susirgimo fone ir kritiško organizmo imuninės gynybos sumažėjimo. Trokšiniai opos 9 atvejais, 10 iš jų pasireiškia ant kojų ir kojų, viršutinė kūno dalis yra paveikta daug rečiau, 6 iš 10 žmonių pripažįstami neįgaliaisiais.

Trofiniai pakitimai ant kojų: funkcijos

Trofinė opos opa - gilus odos pažeidimas, ilgalaikis neuždengtas ar reguliariai atnaujinamas. Odos pažaidos apatinėse galūnes vadinamos opos, jei jų trukmė yra ilgesnė nei 6 savaitės, ir tai nerodo savanoriško linkėjimo išgydyti.

Patologijos formavimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, nustatytos ir aprašytos daugybė ligų ir sąlygų, kurių komplikacija gali būti jos išvaizda. Šiuolaikiniai gydytojai mano, kad pagrindinės būklės priežastys:

  • nepakankama kraujotaka paveiktoje teritorijoje;
  • deguonies badas ir audinių ląstelių mitybos sutrikimai;
  • limfos nutekėjimo patologija;
  • kraujo pratekėjimo per veną ir arterijas pažeidimai;
  • endokrinologiniai ir hormoniniai sutrikimai;
  • plati, sisteminė infekcija kūno.
  • paveldimumas.

Dažniausiai žaizdos pasireiškė vyresnio amžiaus žmonėms po 65 metų (kai kuriose patologijos formose moterys yra paveiktos po 45 metų) fone:

  • priverstinis mobilumas;
  • gauta sužalojimų;
  • gilus bendras kūno išnykimas.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos rūšies, apatinės galūnės sudaro opą:

  • dėl venų arba arterijų kraujotakos sutrikimų - venų ar arterijų;
  • sukeliamas cukrinis diabetas (diabetinė pėdų ar neurotrofinė);
  • galūnės, susidariusios po traumų;
  • infekcinis (piogenas), atsirandantis esant odos pažeidimams;
  • atsirado hipertenzijos fone (Martorello opa);
  • kombinuoto tipo, kurio priežastis yra keletas veiksnių, turinčių panašų poveikį.
  • dėl piktybinių navikų pažeidimų;
  • dėl kitų priežasčių.

Dažniausiai pasitaikančios varikoze ir neurotrofinės (diabetinės) trofinės opos yra fotografuojamos čia, arterijos ir mišrios.

Kokia trofinė opa atrodo priklauso nuo pažeidimo tipo:

  • veninė diferencijavusi forma, dantyti kraštai ir žarnos užpildymas;
  • giliai ir sausai diabetu, su kūginiais karnizuotais kraštais;
  • opų, atsiradusių padidėjusio slėgio fone, giliai su aiškiais kraštais, apačioje, po kriaušių karpomis, matosi sausgyslės;
  • daugybė infekcinių, mažų skersmens, esančių visoje kojoje.

Trofinių opų atsiradimas yra gilaus kūno sužalojimo dėl ligos požymis:

  • venų opa atsiranda dėl ilgai išliekančių ir sunkiai išsilyginančių venų venų bei tromboflebito poveikio. Kojų opų su varikoze venose pasireiškia su įgimtais venų struktūros ypatybėmis, kurios pažeidžia tinkamą venų išsipūtimą;
  • Arterinės trofinės opos ant kojų sukelia arterijų patologijas, kurios susidaro dėl galūnių indų aterosklerozės (visiškai (okliuzijos) arba iš dalies dėl susiaurėjimo, kraujo tėkmė yra užblokuota). Paprastai sutrikimas atsiranda šlaunikaulio ar apatinės arterijos vietoje jos suskaidymo vietoje. Odos defekto pasireiškimas aterosklerozės obliteracijose įvyksta keturiose ligos vystymosi stadijose;
  • diabetinė pėda, kaip neurotrofinė opa, atsiranda dėl sudėtingo kūno sunaikinimo su cukriniu diabetu ir dėl periferinių nervų jautrumo pažeidimo atsiradimo. Panašus pažeidimus gali sukelti infekciniai arba toksiniai nervų sistemos sutrikimai;
  • opiniai pažeidimai, kuriuos sukelia sutrikusios limfos nutekėjimas, gali atsirasti dėl eryspeelas po apšvitinimo sesijų ar chirurgijos;
  • Čia atsiranda pėdos traumos pėdų opos, po įvairių rūšių žalos, kurią sukelia gaisras, elektros srovė, chemikalai, radiacija. Jie gali būti šaunamųjų ginklų ir peilių naikinimo, įkandimų, amputacijų suaugusiųjų pasekmė. Dažnai gali pasireikšti priklausomų pacientų narkotikų vartojimo vietoje;
  • pyogeniška ar infekcinė - sukelia patogeniški mikroorganizmai, virusai, grybai prieš bendrą odos ligą - tuberkuliozę, erysipelius, flegmoną, sifilio pažeidimus, raupsus, leishmaniozę, jei jo gydymas yra ignoruojamas - atsiranda kelių kojų pažeidimų žaizdos;
  • opos gali sukelti bendras sistemines ligas, kurios trunka ilgą laiką ir žymiai silpnina organizmą - poliartritą, raudonąją vilkligę, podagra. Galimos priežastys yra sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas, sunki ir ilgalaikė kepenų liga, anemija, vitaminų trūkumas ir ilgalaikis pasninkavimas.
  • ilgalaikės neapsaugančios odos žaizdos gali atsirasti atgyvenusių kiaušidžių, papilomų ir karpų, piktybinių odos navikų ar vidinių organų navikų metastazių vietoje.

Venų trofinės opos, arteriniai ir ateroskleroziniai pažeidimai randami iš 6 iš 10 atvejų, kuriems yra diabetinė pėdos dalis. Visų kitų opų tipų pasireiškimas yra 20% visų diagnozuotų ligų skaičiaus. Apatinių galūnių trofiniai opiniai spazmai dažniausiai pastebimi apatiniame kojos trečdalyje, priekinėje ir išorinėje pusėje

Valstybės diagnostika

Trofinė opa ant kojos, žr. Toliau pateiktą nuotrauką, yra vizualiai nustatyta gana lengvai pagal odos pažeidimo gylį ir sunkumą. Iš išorės patyręs gydytojas gali diagnozuoti defekto tipą pagal išorinį modelį ir gylį, remdamasis paciento skundais ir nustatydamas ligos istoriją.

Trofinių opų gydymas kojoms yra įmanomas tik po tikslios pirminės ligos diagnozavimo, jo simptomų pašalinimo ir eliminacijos dėl pažeidimo augimo ir audinių mirties simptomų.

Norėdami diagnozuoti gydantįjį gydytoją, naudokite:

  • pilnas kraujo tyrimas siekiant nustatyti jo sustorėjimo ir vėlesnius kraujotakos sutrikimus, padidėjusį eritrocitų nusėdimą ir leukocitų kiekį (uždegimo nustatymas). Diagnozuojant diabetinę pėdą, nustatomas cukraus kiekis kraujyje;
  • bakteriologinė žaizdos turinio kultūra (užkrėsti visi trofiniai pažeidimai), gydymui nustatyti infekcinį agentą ir antibiotiką;
  • mikroskopinis histologinis audinių tyrimas, kuris gali reikšti deguonį ir trofinį ląstelių badavimą, atliekamas tik ankstyvose patologijos atsiradimo stadijose;
  • ultragarsinis tyrimas (Doplerio sonografija), atliekant laidumą, galima stebėti kraujo tekėjimą pažeidžiamų zonų induose (pigus, prieinamas, informacinis metodas);
  • lazerio tyrimas (srauto matuoklis) atliekamas panašiai kaip ultrasonografija. Šis metodas yra objektyvus ir labai tikslus, naudojamas diagnozuoti kraujotakos patologijas;
  • Rentgenograma su kontrastiniu preparatu naudojama kraujagyslių defektų nustatymui - išsiplėtimas, kontrakcija, aneurizmai, oklizijos, šis metodas yra techniškai sudėtingas, išsiskiria tikslumu;
  • MRT, CT ir MSCT angiografija aptinka kraujagyslių ir kraujo krešėjimo defektus, jų sienų struktūros pokyčius, dėl kurių sumažėja kraujo apykaita.

Po kruopštaus paciento tyrimo kartu su gydymo pagrindine patologija gydymą kojų trofinėmis opos gali skirti tik gydytojas. Konsultuojantis su pacientu, dalyvauja chirurgas, flebologas, endokrinologas, onkologas.

Trofinių opos simptomai ir gydymas pagal tipus

Patologinis žaizdos susidarymo ir vystymosi procesas kiekviename paciente vyksta individualiai; Kaip gydyti trofines opos kojose, gydytojas nustatys remdamasis:

  • jų rūšis;
  • odos pažeidimų gylis ir pažeidimų skaičius;
  • paciento būklė ir amžius;
  • pagrindinės ligos prognozė.

Yra žaizdos priklausomai nuo pažeidimo gylio. Foto trofinė opa prasideda kaip paviršinis pažeidimas (pradinis etapas), palaipsniui tampa sunkesnis; Paskutinis etapas yra pažeidimo prasiskverbimas į sausgyslę ir kaulą.

Pagrindinis trofinių kojų opų gydymo tikslas yra:

  • patobulinti ir atnaujinti kraujotaką paveiktoje teritorijoje;
  • valantis žaizda iš pusės;
  • nektrozės masės atmetimas;
  • naujų sveikų audinių formavimo skatinimas;
  • randų formavimas;
  • naujų pažeidimų prevencija.

Naudojimui gydyti:

  • konservatyvus gydymas;
  • operatyvinė intervencija;
  • fizioterapija;
  • profilaktinis gydymas;
  • dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Vakaruose konservatyvus gydymas laikomas prioritetu ir retai naudojamasi chirurginiu gydymu, Rusijoje dažniausiai naudojamas chirurginis metodas.

Chirurginis gydymas apima abu būdus, kaip nuvalyti nuo negyvų audinių ir pūlių, taip pat būtiną pėdos ar galo dalies pašalinimą. Šie metodai apima:

  • vakuuminis valymas žaizdos paviršiaus ant kojų ir tolesnis apdorojimas;
  • kateterio įrengimas ilgai gūstančioms, opos uždegimui;
  • pašalinti dalį sąnario ir pėdos kaulų, kad pašalintų perteklinį slėgį ir
  • infekcijos židiniai;
  • būdas apdoroti kraštus, kurie per odą mirksina kraujagyslių fistulas, kad juos pašalintų.

Prieš gydant chirurgines trofines opos, gydymas vartojamas kartu su vaistais.

Dažniausiai naudojamas:

  • antibiotikai pagal bako analizės rezultatus;
  • priešuždegiminiai vaistai diklofenakas, ketoprofenas;
  • preparatai, skirti intraveniniam pentoksifilino vartojimui;
  • raminamuosius vaistus "Tavegil" ir "Suprastin", kad būtų galima išvengti galimų alergijų;
  • skysčių žaizdų tirpalai furacilinas, chlorheksidinas;
  • Dioksikolis, Levomekolis, Solkoserilis, Actovegin;
  • antioksidantai tokoferolis
  • Algiopro, Svidermo, Geshistono žaizdų tvarsliava.

Toks gydymas bus optimalus, kol uždegiminis procesas stabilizuosis, o chirurginis gydymas žaizdoms valyti ir uždaryti su odos transplantacija (priklausomai nuo tipo).

Varikozės pažeidimas

Žaizdos atsiranda ant apatinės dalies vidinės dalies apatinės trečiosios dalies, beveik be susitikimo ant nugaros ir išorinių dalių, odos. Yra vėžio opos kaip antrinė liga prieš vėžį. Priežastis nėra visiškai aiški, tačiau gydytojai mano, kad pagrindinis veiksnys, sukeliantis varikozės venų trofines opa, yra įgimtas kraujagyslių jungiamojo audinio silpnumas ir dėl šios priežasties atsiranda vožtuvo defektas. Negalima uždaryti sandariai, jie:

  • negali užtikrinti fiziologiškai teisingo kraujo tekėjimo;
  • išprovokuoti netinkamą "švytuoklinės" apyvartą;
  • sukelia sąstingį kraujo ir deguonies bado audinių, jų laipsniško nekrozės ir žaizdų vystymąsi.

Kita patologijos atsiradimo priežastis yra venų trombozė, dėl kurios sustoja vidinis venos skersmuo ir išprovokuojama kraujo stagnacija.

Trofinių opų vystymasis su venų varikoze yra procesas, kuris yra gana ilgesnis. Jei negydoma, žaizdos gali apimti tiek galūnes, kurių skersmuo yra didesnis, tiek dėl infekcijos (erysipelas, dermatitas).

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • pradiniame etape pacientas skundžiasi veršelių ir kojų patinimu;
  • naktį, anksčiau nesuskaičiuojamos kojų mėšlungis;
  • ant odos atsiranda atskiras mėlynių venų tinklelis;
  • palaipsniui venų linijos kojose didėja ir suyra į purpurinių ir violetinių gėlių dėmeles;
  • limfos patinimas ir stagnacija, sukelianti išpūtimą ant pažeidimo paviršiaus;
  • palaipsnis dėmių plitimas apima naujas zonas;
  • kitame etape odos paveiktos teritorijos tampa tankios, sklandžios ir blizgios;
  • blyškių dribsnių atsirado opos paviršiuje;
  • jei nesielgsite liga, netrukus pasirodys žalos požymiai;
  • skausmas, kuris atrodo kaip nekenksmingas šaknis, laikui bėgant auga ir virsta pūliniu, vyks progresuojant ir užfiksuos gilesnius odos sluoksnius, prasiskverbiančius į fascesijas, raumenis ir sausgyslę, o stiprus vystymosi laipsnis - periosteum;
  • pirmoji plaučlėtoji opa uždedama su permatomaisiais kraujo masėmis, tada jie tampa drumstos, kai infekcija sujungiama, jie yra žarnos;
  • aplink žaizdą susidaro uždegimas;
  • visuose vystymosi etapuose lydi skausmas, kuris didėja su paveiktos zonos plitimu.

Gydymo metoduose reikia atsižvelgti į patvirtintą diagnozę sutrikusios venų patenkinamumui aparatūros tyrimuose.

Kaip gydyti variozės kilmės trofinę opa? Pirmenybė teikiama chirurginiams venų patologijų pašalinimo būdams ir giliai ir po oda apdorojimui, siekiant atstatyti kraujo tėkmę ir pašalinti žaizdų priežastį; valymo ir plastiko tiesiogiai opos. Ne mažiau svarbu yra trofinių kojų opų prevencija - pastovus elastinių kojinių dėvėjimas ir tinkamas kojų tvarstis su elastine tvarsčiu.

Trofinė kojų opalė, kurios pirminis gydymas atliekamas namuose, turi būti tinkamai uždaryta tvarsčiu. Ji:

  • apsaugo žaizdą nuo infekcijos;
  • pašalina žaizdos infekcijos dauginimąsi;
  • sukuria vidutiniškai drėgną paviršių, blokuojantį plutos atsiradimą;
  • turi pašalinti iš žaizdos pusę ir ichorą, pagreitinti gijimą;
  • leidžia žaizdą "kvėpuoti";
  • turėtų būti greitai pašalintas be skausmo ir žaizdos sudirginimo.

Konservatyvus gydymas apima gydymą vaistais antibiotikais (miramistinu, heksinu), skausmą malšinais, kurie pagreitina audinių metabolizmą (Actovegin, Ebermin).

Arterinės opos

Kas yra aterosklerozinio tipo trofinė opa ir kaip ji gydoma? Priežastis yra kraujagyslių nepakankamumo sukelta kraujagyslių patologija ir deguonies badas. Mažas stumtis - hipotermija, žala dėl sunkių batų, įbrėžimų ar gyvūnų įkandimų pakaks, kad pasirodytų opinė opa. Poveikis kojos ant kojos ant kojų pusės. Trofinių kojų opų nuotrauka leidžia gerai pažvelgti į žaizdas, kurios atrodo kaip mažos žarnos pažeidimai su gelsvaisiais odos ritiniais.

Prieš pradedant žaizdų susidarymą, pacientas skundžiasi nakties skausmais kojoje, nuovargiu, sunkumais ir retkarčiais šlakstytu vaikštant. Tyrimo metu nustatyta, kad oda, kuriai būdingi opūs, yra šaltesnė nei sveika (pacientas skundžiasi, kad naktį ji nuolat užšvešo). Pavojus - žmonės po 60 metų. Jei gydymas neprasideda po pirmųjų simptomų atsiradimo, tai turi įtakos visos odos ant kojų.

Patologinis gydymas

Pagrindiniai ligos gydymo būdai yra kraujagyslių plastikų naudojimas (angioplastika, stentavimas). Tuo pat metu medicininis gydymas atliekamas su alprostadilu, pentoksifilinu, aktoveginu, meksidoliu. Šlapios padažai naudojami uždaryti žaizdas naudojant jodo pagrindo antiseptinius tirpalus.

Po chirurginės kraujo tėkmės koregavimo, žaizdos paviršius padengtas gelio užpildais, galinčiais palaikyti optimalią žaizdos drėgmę, siekiant pagreitinti gijimą ir pašalinti negyvą audinį iš žaizdos, jei paveikta teritorija yra didelė, naudojami operaciniai metodai.

Kai ambulatoriniam gydymui reikalingas nuolatinis tvarsčio pakeitimas ant kojos namuose, tuo pačiu metu žaizda turi būti gydoma "Digisponom", "Kollahitom". Pacientams skiriamas nikotino atmetimas, privaloma patogių batų parinkimas, dieta.

Ar galima išgydyti tokios rūšies trofinę opa? Jei gydymas pradedamas vėlai, apatinė kojos dalis yra visiškai uždengta opos, o oda yra taip giliai ir masyviai paveikta, kad net operacinė priemonė nesukelia randų ir žaizdų gijimo, negalima sustabdyti skausmo sindromo. Tam tikru laikotarpiu pradeda atsirasti gangrenos simptomai, o vienintelis gydymo būdas yra blauzdikaulio (su pėdos pažeidimu) ar šlaunies (su blauzdikaulio pažeidimu) amputacija. Remiantis statistiniais duomenimis, kiekvieno antrojo paciento metu metų pabaigoje numalšinamas galūnes.

Diabetinė pėda

Kojų pažeidimų, sergančių diabetu, simptomai yra panašūs į arterijų pažeidimus, tačiau juos papildo nervų galūnių jausmas. Skundai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra panašūs į tuos, kurie turi arterijų pažeidimus, tačiau be pertrūkių išsiveržimų. Žaizdų atsiradimas kiaušialąstėse ant pirštų. Priežastis yra eisenos sutrikimas dėl pėdos nejautrumo ir pagalbos perskirstymo vaikščiojant.

Diabetinė pėda yra pavojinga dažnai infekcijai prisijungti, kraujagyslių sutrikimai, bloga ligos progresija. Tipiška tokio tipo opa yra gilus, su nelygiais kraštais ir odos voleliu, ir dažnai nustatomas jutimo sutrikimas.

Siekiant užkirsti kelią odos uždegimui ir trofinių opos atsiradimui, būtina:

  • atidžiai stebėkite odos vientisumą ir pasikonsultuokite su gydytoju net ir su minimalia žala;
  • kiekvieną dieną nuplaukite savo kojas; ypač atsargiai turėtumėte būti atsargūs dėl odos būklės tarp pirštų; po skalbimo, jūs turite švelniai pamerkti vandenį rankšluosčiu, o ne nušluostyti;
  • pašalinkite pėdų peršalimą ir karšto vandens poveikį. Kojos paprastai yra šalta, tokiu atveju geriau dėvėti kojines;
  • dėvėkite tik patogiausius batus, be išsikišusių siūlių, antklodė turi būti nepažeista, jei kojos yra labai išlenktos, jos turi būti siuvamos atskirai;
  • naudoti lauko batus, kurie dėvimi tik ant kojų, be dirželių ir sagčių. Kojinės turi būti nepažeistos, be siūlių ir įtvarų;
  • naudokite tik tausojančius vaistus, kad galėtumėte patirti smulkius sužalojimus - juos nuleiskite chlorheksidinu ar vandenilio peroksidu. Draudžiama naudoti alkoholį, jodą ir puikų žalumą;
  • naudokite tik patvirtintus pedikiūro produktus, nupjaukite nagus tiesiai, kad išvengtumėte įsišaknijimo, pašalinkite raukšles tik pemzos akmenimis arba specialiu failu;
  • kasdien gydo kojų maitinamąjį kremą. Draudžiama paliesti sritį tarp pirštų.

Privalomas gydymo etapas - atsisakymas cigarečių, kuris žymiai sumažina amputacijos riziką.

Liaudiškas opos gydymas

Atvira, ilgalaikė opos pūslelinė ir gydymas namuose reikalauja nuolatinio gydytojo stebėjimo, tradicinė medicina gali būti naudojama tik su jo leidimu.

Norėdami pašalinti pusę ir negyvą audinį, užpilkite ramunėlių, papuošalą ir seriją. Puikios antimikrobinės savybės turi celandinį.

Sergant diabetu sergančių opų gydymui naudojami raišti liemenėlių lapai, plaunami milteliais su žaizdomis. Aukso ūsai turi panašų poveikį.

Gerai žinoma receptas plauti žaizdas šviežiai paruošta išrūgų, likusio po varškės pagaminimo. Po plovimo į žaizdą padengiamas nedidelis gabalas minkšto šviežio varško, kuris padengtas pergamentu ir tvirtinamas tvarsčiu.

Norėdami sukurti drėgmę nugaišimo sąlygomis ir mirusio audinio atmetimo sąlygomis, naudokite suspaudimus iš druskos tirpalo (1 valgomasis juros druskos arba paprastosios druskos vienam litrui vandens), kuris turėtų būti taikomas apdorotam žaizdoms, padengtas kompresiniu popieriumi ir 3 valandas tvirtinamas prie padažu. Tada nuimkite tvarsliavą 4 valandas, pakartokite.

Kai kurie gydytojai įspėja, kad tepalas neturėtų būti naudojamas tiesiai į žaizdą, tai neleidžia atmesti nekrozinės masės. Vaistas turi būti švirkščiamas ant sterilaus audinio ir uždedamas opa. Derinys tepalo su streptokidu pasirodė gydymo metu. Norėdami paruošti, turite pasiimti Hyoxysone, Methyluratsilovoy ir Gentamicin tepalų mėgintuvėlį, vaistą Sinaflan. Preparatai sumaišomi su streptokidu (4 maišeliai) ir 100 g vazelino. Tepalas, naudojamas kiekvieną vakarą, įklijuojamas ant servetėlės.

Trofinė opos opa yra sunkus testas tiek pacientui, tiek gydytojui. Pagrindinė ligos priežastis ir gydymas laiku reikalingas paciento gyvybei išsaugoti.

Trofiniai opos: klasifikacija, profesionalus ir liaudiškas gydymas

Pasaulyje daugiau nei du milijonai žmonių kenčia nuo trofinių kojų opų (kojų ir kojų) atsiradimo. Tai liga, kuriai būdingas gilus odos epitelio ar bazinės membranos defektas kartu su uždegiminiu procesu. Tai veda prie audinių praradimo, o po opos užgijus lieka odos. Gydymas trofinių kojų opų, nepaisant vaistų vystymosi, išlieka viena iš sunkiausių. Tai yra dėl ląstelių mitybos proceso pažeidimo - trofizmas (taigi ir ligos pavadinimas). Tuo pačiu metu sumažėja kūno apsaugos funkcijos, iš dalies prarandama regeneravimo galimybė.

Trofinių opos tipai ir jų specifika

Visų tipų trofinės opos yra dėl ligų, susijusių su sutrikusia kraujotaka kojose, todėl nepakankama epitelio ląstelių mityba ir jų laipsninė mirtis. Iš to, kad buvo pagrindinė šios ligos priežastis, yra keletas išraiškų tipų:

  • Venų opos;
  • Arterinės opos (aterosklerozė);
  • Diabetinės opos (su cukriniu diabetu);
  • Neurotrofinis, susijęs su traumomis smegenų sužalojimais ar nugaros smegenų traumos;
  • Kiaušidės martorelis ar hipertenzija;
  • Pyogenic (infekcinis).

Arterinės (aterosklerozinės) opos

Šio tipo išopijos atsiranda minkštųjų audinių apatinės kojos išemijos progresuojant, kuri yra obliteracijų aterosklerozės pasekmė, kuri veikia pagrindines arterijas. Šio tipo opos atsiradimą dažniausiai sukelia kojų hipotermija; naudojant trumpus batus; taip pat žalos odos vientisumui. Šio tipo trofinė opa yra lokalizuota ant pėdos ir išorės, nykščio (jo galinės falangės), kulno srityje. Tai mažos žaizdos, pusapvalės, su suplyštais, sandariais kraštais, užpildytais žarnyne. Plotas aplink odą yra šviesiai gelsvas. Aterosklerozinės opos dažnai įtakoja vyresnio amžiaus žmones. Jų išvaizda prasideda maža "pertraukiama spraga", kurioje pacientui sunku lipti laiptais. Jis nuolat užkarša ir greitai pavargsta. Kojelė yra beveik visada šalta ir skauda naktį. Jei šiame etape gydymas neprasideda, atsiranda opų, palaipsniui plinta per visą pėdos paviršių.

Venų opos

Šios rūšies trofinės opos formuojamos daugiausiai apatinėje kojos dalyje, jos vidinio paviršiaus apatinėje dalyje. Ant nugaros ir išorės pusių yra labai reti. Susidaro pažeidžiant apatinių galūnių veninį kraujo tekėjimą, taip pat ir kaip varikoze išsivysčiusių venų komplikaciją. Prieš opos atsiradimą yra šie simptomai:

  1. Veršelis plinta, yra sunkumo jausmas;
  2. Naktį yra traukuliai;
  3. Apatin ÷ je kojos odoje pradeda "niežti", ant jo atsiranda tinklelis su žymiai išsipl ÷ tusiais venomis;
  4. Pamažu venai sutirpsta purpurinio atspalvio dėmelėmis, virsta purpurine spalva, skleisdamos į visas dideles vietas;
  5. Kai liga progresuoja, oda susilieja, tampa būdingas blizgesys ir lygumas.

Pradinio etapo pabaigoje spyruoklės pasirodo balkšvos spalvos, panašios į parafino dribsnius. Jei šiame etape gydymas nebuvo pradėtas, po kelių dienų prasidės maža opa, kurios vystymasis tęsis. Iš pradžių jis paveikia tik odą, tada Achilo sausgyslę, gastrocnemius raumenį (gale), blauzdikaulio proosteumą. Tuo pačiu metu iš opų išsiskiria pūslė su nemaloniu kvapu. Jei apatinės kojos venų opas gydomas netinkamai arba pradedamas vėlai, gali išsivystyti rimtos ligos, pvz., Erysipeliai, geriamasis limfadenitas, žarnos varikotromboflebitas. Dažnai tai lemia negrįžtamą limfinių kraujagyslių padidėjimą ir apatinės kojos dramblys. Buvo atvejų, kai prasidėjo vėlyvas gydymas, buvo sepsio priežastys su mirtimi.

Diabetinė opa

Cukrinis diabetas yra liga, sukelianti daugybę skirtingų komplikacijų, iš kurių viena yra diabetinė trofinė opa. Jos vystymasis prasideda nuo apatinių galūnių jautrumo praradimo, susijusio su atskirų nervų galūnių mirtimi. Tai jaučiamas laikant ranką ant kojos (ji jaučiasi šalta liesti). Yra nakties skausmai. Simptomai yra panašūs į arterinę opa. Tačiau yra reikšmingas skirtumas - neretai būdingų išsiveržimų sindromas nėra. Opos vieta - dažniausiai ant pirštų. Dažnai jos atsiradimo priežastys yra traumos dainoms dainuoti. Kitas skirtumas nuo arterijų opų - gilesnė žaizda, didesnė. Diabetinė opa yra labai pavojinga, nes ji dažniau susiduria su įvairiomis infekcijomis, sukeliančia gangreną ir kojos amputaciją. Viena iš dažniausių diabetinių opų priežasčių yra nepastebėta kojų angiopatija.

Neurotrofinės kiaušidės

Tokio tipo trofinių opų priežastis yra galvos ar stuburo sužalojimas. Jų paveikta sritis yra šoninis kulno paviršius arba pado dalis, esanti gilių gumbų pusėje. Kiaušidės yra gilios kraterio formos, kurios apačioje yra kaulų, sausgyslių ar raumenų. Be to, jų išoriniai aspektai yra nereikšmingi. Pus susikaupia jose. Nepakankamas kvapas išsiskiria iš žaizdos. Žaizdos skylės srityje esantis audinys praranda jautrumą.

Hipertenzinės opos (Martorell)

Šio tipo opa yra laikoma reta. Jis susidaro dėl pastovaus aukšto kraujospūdžio fone, dėl kurio sukelia mažų indų sienelių hialinozę ir jų spazmą, kuris išlieka ilgą laiką. Dažniausiai vyksta vyresnio amžiaus grupės moterų dalis (po 40 metų). Dėl ligos atsiradimo pasireiškia papulės ar raudonai melsvos spalvos plotas su nedideliu skausmu. Sergant liga, jie virsta išraiškomis. Ypatinga hipertonine forma yra pažeidimo simetrija. Kiaušidės atsiranda iškart ant abiejų kojų, lokalizuotos išorinio paviršiaus vidurinėje dalyje. Skirtingai nuo visų kitų formų, jie vystosi labai lėtai. Tuo pat metu juos lydi skausmingi skausmai, kurie neapsiriboja, dieną ar naktį. Jie turi didelę bakterinės infekcijos tikimybę.

Piogenologinės opos

Pogogeninių opų priežastis yra imuniteto, kurį sukelia furunkulozė, folikulitas, žarnos egzema ir tt, sumažėjimas. Ši liga būdinga žmonėms su maža socialine kultūra. Dažniausiai jų išvaizda yra susijusi su higienos taisyklių nesilaikymu. Piogenologinės opos yra pavieniai arba atskirai ant kojų. Paprastai jie turi ovalo formą, mažą gylį.

Vaizdo įrašas: klausia flebologo apie trofines opa

Kiaušidžių gydymas

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas yra griežtai individualus kiekvienam pacientui. Taip yra dėl įvairių priežasčių, kodėl jų išvaizda. Todėl svarbu teisingai diagnozuoti opos formą. Šiuo tikslu atliekami citologiniai, histologiniai, bakteriologiniai ir kiti tyrimai. Taip pat naudojami instrumentinės diagnostikos metodai. Kai tik nustatyta tiksli diagnozė, jie pradeda gydytis. Galima gydyti trofinę opa, naudojant ir chirurginius, ir medicininius metodus. Terapinių priemonių kompleksas apima vietinį gydymą, skirtą nuvalyti nuo žaibinio turinio ir nekrozinių audinių, gydyti antiseptiniais tirpalais ir taikyti tepalus, kurie padeda žaizdai išgydyti ir atstatyti epitelią. Labai svarbu atsigauti yra fizioterapija ir tradicinė medicina.

Chirurginiai metodai

Chirurginiai metodai - tai chirurgija, kurios metu mirusio audinio pašalinimas ir uždegimo pašalinimas. Tai apima:

  1. Curettage ir vakuumas;
  2. VAC-terapija (vakuuminė terapija) - gydymas mažo neigiamo slėgio (-125 mm Hg), naudojant poliuretano spongy tvarsčius. Šis metodas leidžia greitai ir efektyviai pašalinti žaizdos eksudatą iš žaizdos ir padeda sumažinti опухоль aplink опухоли, jos gylį ir išorinius matmenis; sustiprina kraujo mikrocirkuliaciją apatinių galūnių minkštuose audiniuose ir aktyvina naujos granuliacijos formavimąsi. Tai sumažina komplikacijų tikimybę. Vakuuminė terapija sukuria drėgmę aplink žaizdos viduje, kuri yra neįveikiama kliūtis bakterijoms ir virusinei infekcijai.
  3. Kateterizavimo metodas gydant nevengiančias venines, hipertenzines ir kitas trofines opa.
  4. Neurotrofinių opų gydymui plačiai naudojama "virtualaus amputacijos" metodika. Jo esmė yra metatarsofalangiško sąnario ir metatarsalio kaulų rezekcija, netrikdant pėdos anatominio vientisumo. Tuo pačiu metu pašalinami perteklinio slėgio ir kaulų infekcijos židinių problemos.
  5. Mortorelio sindromo (hipertenzinių opų) gydymui naudojamas pernelyg didelis venų arterinių fistulių mirksėjimo būdas. Operacija atliekama opų kraštuose.

Narkotikų terapija

Gydymo vaistu kursas būtinai pridedamas prie bet kokios chirurginės operacijos. Tai gali būti atliekama kaip savarankiškas terapija tam tikroms trofinių opos formoms, vidutinio sunkumo ir lengvas vystymasis. Narkotikų gydymas yra suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo ligos stadijos. Pirmuoju etapu (verkiančios opos protarpiu) vaistų vartojimas apima šiuos vaistus:

  • Antibiotikai su daugybe panaudojimo galimybių;
  • Priešuždegiminiai vaistai (nesteroidiniai), tarp jų ketoprofenas, diklofenakas ir tt;
  • Antivandaliniai vaistai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglukinas;
  • Antialerginiai vaistai: tavegilas, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape skirtas išbrėžti iš mirusio epitelio ir patogeniškų bakterijų. Tai apima:

  1. Skiedžiama žaizda antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatu, furatsilinu, chlorheksidinu, aliejumi, nuoviru ar ramuneliu;
  2. Užpildų tvirtinimas vaistiniais tepalais (dioksikolis, levomikolis, streptolava ir kt.) Ir karbonatas (speciali sorbcija).

Taip pat pagal situaciją galima atlikti kraujo valymą (hemosorbciją). Antrame etape, kuriam būdingas pradinis gijimo ir randų susidarymo etapas, gydymui naudojami gydomieji tepalai trofinėms opos - solcoseryl, atevigin, ebermine ir kt., Taip pat antioksidaciniai preparatai, pavyzdžiui, tolcoferonas. Vietos gydymo pobūdis taip pat keičiasi. Šiame etape naudojami specialūs žaizdų dangos svidermas, geshisponai, algimafai, algiporai, allevinai ir tt. Išreikštą paviršių apdorojimas atliekamas kierosinu. Vėlesniuose etapuose gydymas skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri yra trofinių opų priežastis.

Suspaudimo padažai, gydant trofines opos

Visais gydymo etapais reikia atlikti elastingą suspaudimą. Dažniausiai tai yra kelių sluoksnių, turinčių riboto tempimo tamponų, kurie turi būti keičiami kasdien, tvarstis. Šis suspaudimo tipas naudojamas atviroms venų kilmės opoms. Suspaudimas žymiai sumažina venų patinimą ir skersmenį, pagerina kraujotaką apatinėse galūnes ir limfodrenų sistemą. Viena iš progresuojančių suspaudimo sistemų venų trofinių opų gydymui yra Saphena Med UCV. Tai vietoj tvarsliava naudojama pora elastingų kojinių. Gydant opus su varikoze, rekomenduojamas nuolatinis elastinis suspaudimas naudojant medicininę trikotažą "Sigvaris" arba "Copper" II ar III klasės suspaudimo klasę. Jei norite atlikti tarpinį suspaudimą su pyogenu, sustingančiu ir kitokiu tipu, galite naudoti specialias suspaudimo padažas "Unna's boot" ant cinko-želatinos pagrindo arba "Air Cast boot".

Fizioterapija

Norint padidinti gydomųjų procedūrų efektyvumą, gydymo etape skiriama viena iš fizioterapinių (aparatūros) procedūrų.

  • Gydymas su vietiniu neigiamu slėgiu Kravcenko slėgio kameroje. Rekomenduojama naudoti aterosklerozines (arterines) opas.
  • Žemo dažnio ultragarsinė kavitacija. Tai padidina antiseptikų ir antibiotikų poveikį viruso mikroorganizmams, gyvenantiems spazmai.
  • Lazerio terapija. Jis naudojamas skausmingam skausmui malšinti, uždegimo procesui pašalinti, epidermio ląstelių regeneravimui imituojant biologinį lygį.
  • Magnetinė terapija. Tai rekomenduojama kaip raminanti, nuo edemos, skausmą malšinanti ir vazodilatatoriaus reakcija.
  • Ultravioletinė spinduliuotė yra skirta stiprinti organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms.
  • Terapija su ozonu ir azotu (NO-terapija) - padeda didinti deguonies absorbciją iš odos ląstelių ir aktyvina jungiamojo audinio augimą.
  • Norint visiškai atsigauti rekomenduojamas balneoterapija ir purvo terapija.

Sudėtingų trofinių opos formų gydymas

Kartais opa yra lokalizuota pernelyg dideliuose plotuose, o gydymo terapija nesuteikia teigiamų rezultatų. Žaizda lieka atvira, todėl pacientui nuolat skauda. Dažniausiai tai įvyksta su venų nepakankamumu ryškioje formoje. Tokiais atvejais trofines opos rekomenduojamas odos skiepijimas. Jis paimtas iš sėdmenų ar šlaunų. Transplantacinės odos sritys, užaugęs šaknys, tampa odos epitelio atkūrimo stimuliuojančiu aplink žaizda.

Tradicinė medicina gydant trofines opa

Venų opos gydymas yra labai sunkus. Jas labai sunku išvalyti nuo žarnos turinio, kuris neleidžia žaizdoms gijti ir pradžios. Labai padidina vaistų terapijos veiksmingumą trofinėms opos (ypač gydymo stadijoje), gydymas su liaudies gynimo priemonėmis. Tai apima išplitusios skylės plovimą vaistažolių augalų užpilimu ir nuoviru, o po to - gydymą savomis tepalais. Labiausiai veiksmingos antiseptinės savybės yra žolelių aliejaus, ramunėlių, medetkų ir paveldėjimo infuzijos. Jie ne tik pašalina uždegiminį procesą, bet taip pat padeda formuotis jaunam epiteliui. Po skalbimo galite naudoti vieną iš šių receptų:

  1. Valykite žaizdą propolio alkoholiu tinktūra ar paprastą degtinę. Ir tada užtepkite Vishnevsky tepalą, kuris apima beržo deguto. Jūs galite naudoti Ichtiol tepalą, kuris turi panašių savybių.
  2. Ilgalaikiams gydomosioms opoms naudokite dervoje pamuštas medvilnines pamušalas. Jie įveža ant žaizdos 2-3 dienas, tada pakeiskite šviežią. Ir taip iki visiško atsigavimo.

Ypač sunku gydyti diabetu sergančius trofinius opus. Toliau nurodyti receptai padės:

  • Milteliai iš džiovintų lapų Plaukite žaizdą rivanolio tirpalu. Pabarstykite su paruoštais milteliais. Taikyti tvarsliavą. Kitą rytą dar kartą miltelių miltelius, bet neplaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randą.
  • Panašiai galite naudoti vonios diską, mirkytą su "Golden Usa" sultysmis arba padėkite į žaizdos susmulkintus lapus.
  • Šviežiai virtas varškė. Naudotas varškė, virta namuose bet kokiu būdu. Pirma, opa yra plaunama su serumu, gaunamu kepimo masės verpimui. Tada į jį įdedamas varškės gabalas (jis turėtų būti minkštas). Viršutinis - suspausti popierių arba pergamentą ir tvarsčius.
  • Propolio tepalas, pagrįstas žąsų riebalais. Imk 100 g žąsų riebalų ir 30 g supjaustyto propolio. Kepkite 15 minučių vandens vonioje. Padėkite tepalą į išreikštą šulinėlį. Uždenkite suspaustu popieriumi ir apvyniokite. Šis tepalas gali būti pagamintas sviesto arba vidaus kiaulienos riebaluose.
  • Frakcijos ASD. Šis vaistas turi būti vartojamas per burną pagal konkrečią schemą ir tuo pat metu išoriškai naudojamas opos gydymui.
    1. Vartojant per burną: 0,5 ml ASD-2 praskieskite pusę stiklinės (100 mg) arbatos ar vandens. Paimkite 5 dienas. Tada paimkime trijų dienų pertrauką.
    2. Išoriškai: naudojama ASD-3 frakcija, praskiestos augaliniu aliejumi (1:20). Prieš taikydami žaizdą vandenilio peroksido apdorojimui. Po balto baltumo spalvos filmo atsiradimo ant žaizdos paviršiaus nustokite plauti peroksidu.

Yra žmonių, kurie tiki galingais žodžiais. Jie gali naudoti plotą trofinėms opos. Dėl to svarbu atlikti tam tikrą ritualą, kurį sudaro:

Iš aguonų sėklų maišelio surinkite lygiai 77 kauliukus. Jie turi išpilti į delną ir eiti į bet kurį dviejų kelių sankirtą. Skleisti aguonas, stovint vėjui. Tokiu atveju turėtų būti išreikšti šie žodžiai: "77 piktasis dvasia! Skriskite visur, rinkdami pagarbą nuo nuodėmių žmonių! Ir paimk mane su opos, paimkite juos! Mesti juos tuščiame lauke, išpūstoje erdvėje. Tegul opa ten lieka, ir jie vėl negrįš į mane. Mano žodis yra teisingas, nes aguonai yra lipni. Visa tai išsipildys, ligos klastojimas bus užmirštas! AMEN! "

Vaizdo įrašas: gydymas trofinėmis opos liaudies gynimo priemonėmis

Trofinių opos prevencija

Net po to, kai visiškai išgydoma trofinė opa, yra galimos jo recidyvacijos. Todėl svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Būtinai du kartus per metus atlikite profilaktinį gydymą. Stebėkite kraujagyslių būklę. Vietose, kuriose yra išgydytų opų, kartais reikia tepinti alyvą, įpilta su jonažolių, kalendra ar ramunėliais. Jie turi galimybę atkurti audinius. Būtina išvengti apkrovų ant kojų. Rekomenduojama dėvėti specialų apatinį trikotažą, kuris sukuria ilgalaikį suspaudimą. Jei įmanoma, naudokite gydymą SPA kurortuose. Susisiekite su fizioterapijos kambariu, kad gautumėte fizinių pratimų rinkinį, kurio tikslas - pagerinti kraujagyslių elastingumą ir sumažinti naujų opų riziką.

Skaityti Daugiau Apie Laivų