Kojų trofiniai opos

Kojų trofinės opos - liga, kuri veikia odos epitelią, deformuojama ir sukelia stiprų uždegiminį procesą. Liga pažeidžia odos audinius, palieka randus ir randas. Nepaisant šiuolaikinės medicinos plėtros, kojų opų gydymas laikomas sudėtingu procesu. Priežastis yra normalaus ląstelių maitinimas, sumažėjęs imuniteto ir organizmo apsauginių reakcijų pažeidimas, epitelio sugebėjimas atsigauti.

Sunkiau gydyti šią ligą, nei užkirsti kelią. Prevencija, tinkamas gydytojo gydymas išlieka prioritetu, kaip atsikratyti pažeidimo.

Trofinių kojų opų priežastys

Kojų trofinės opos yra daug priežasčių. Tai apima ne išorinius, bet ir vidinius organų ir sistemų sutrikimus, įskaitant kraujo susidarymą. Ekologinės priežastys lemia ligos vystymąsi:

  • Venų nepakankamumas lėtinės ligos;
  • Tromboflebito pasekmė;
  • Hipertenzija, nepakankama arterinė kraujotaka;
  • Cukrinis diabetas;
  • Lymphedema;
  • Aterosklerozė;
  • Infekcinės ligos;
  • Hipodinamija;
  • Lėtinės odos ligos;
  • Įvairios odos traumos;
  • Apsinuodijimas stipria medžiaga;
  • Pragulos

Paprastai ligos priežastis yra venų sunkumai (pagal statistiką, 70% atvejų), tai turi būti gydoma flebologas.

Simptomai kojų trofinių opų

Trofinės opos pripažinimas yra paprastas. Tai atrodo kaip atvira odos žaizda, kuri gali daugintis ir negydyti daugelį savaičių. Iš pradžių ant kojos susidaro mėlynos spalvos hematoma, ant jo atsiranda mažos atviros žaizdos, kurios gali kraujuoti, pūsti ir greitai pažengti. Kartais žaizdos duoda nemalonų puvimo kvapą. Psichologiškai ir fiziškai panašios žaizdos sukelia didelį diskomfortą. Nurodomi kūno trofinių opos fiziniai požymiai:

  • Yra blauzdos raumenų patinimas, sunkumo jausmas;
  • Naktiniai kojų spazmai;
  • Niežėjimas, odos deginimas ant kojų;
  • Pasirodo odos pigmentacija, kuri greitai didėja;
  • Odos storinimas traumos vietoje;
  • Kito pobūdžio skausmas;
  • Balta skrepliai ant odos (balta atrofija)
  • Daugybę opų.

Kartu su trofine opa atsiranda ir kitų odos sutrikimų, dėl kurių atsiranda sepsis. Jei pacientas mato kojų odos regresinio pobūdžio pokyčius, svarbu nedelsiant kreiptis dėl medicininės pagalbos.

Kojų trofinių opų tipai

Ligos rūšys laikomos kojų ligų, sutrikusio kraujo tekėjimo, sukeliančios nepakankamą epitelio ląstelių sočiųjų susidarymą, jų greito išnykimo rezultatas. Yra trijų tipų opų tipai:

  • Veninė (atsiranda dėl sutrikusio kraujo tėkmės);
  • Hipertenzijos (susidaro aukšto slėgio fone);
  • Infekcinis (trūksta higienos, mažas imunitetas);
  • Neurotrofinis (susidaro po sunkių galvos ir stuburo sužeidimų);
  • Diabetu (atsiranda dėl diabeto fono);
  • Arterija (liga serga arterijomis).

Išvardytos rūšys opos parodo skirtingą lokalizaciją ir priežastis, kurios lemia pavadinimą. Venų trofinės kojų opcijos atsirado indų vietoje, daugiausia žemiau vidinės kojos dalies. Gali atsirasti kaip varikozės venų komplikacija. Aprašyti keturi venų opų komplikacijų etapai, o tai sukelia rimtų pasekmių ir papildomų ligų vystymąsi. Vėliau ligos gydymas (žinomos registruotos atvejai) gali sukelti kraujo užkrėtimą ir paciento mirtį.

Visapusiškas gydymas trofinėmis kojų opalėmis

Komplekse reikia gydyti kojų trofinę opa. Ligos terapija apima keletą metodų, priklausomai nuo paciento individualios ligos nuotraukos. Prieš gydymo procedūras būtina atlikti diagnostikos tyrimą, kuris reikalauja laiko ir pastangų. Įtraukiama kraujo biocheminė analizė, citologija ir kt.

Kai gydantis gydytojas tiksliai nustato diagnozę, gydymas prasideda. Ligos terapija apima chirurginį ir medicininį metodą. Gydytojas nurodo papildomą vietinį gydymo būdą, skirtą pašalinti žaizdą nuo gleivinio turinio ir negyvų ląstelių specialiais geliais, tepalais, antiseptikais. Priemonės padeda išvalyti, dezinfekuoti žaizdą, atkurti ir išgydyti epitetalą.

  • Chirurginis gydymas. Su jo pagalba pašalinami negyvi audiniai, pašalinamas uždegimo centras. Chirurginis metodas apima vakuuminę terapiją, kateterizavimo metodą.
  • Kompresinės tvarslės. Bet kokia kojos trofinės opos stadijos dalis reikalauja dėvėti specialius suspaudimo tvarsčius. Didelis atvirų žaizdų gydymo metodas yra veiksmingas. Svarbu kasdien keisti tvarslius. Jie sumažina kojų patinimą, normalizuoja kraujotaką.
  • Fizioterapija Stiprina ligos gydymą, didina efektyvumą. Procedūros apima lazerį, magnetinę terapiją, ultravioletinę spinduliuotę, purvo terapiją, NO terapiją ir pan., Priklausomai nuo opų tipo.
  • Radikalus metodas, skirtas sunkioms opos formoms, kurioms netinka tradicinis gydymas - paciento odos transplantacija. Oda yra paimta iš paciento sėdmenų ir šlaunų.

Narkotikų terapija

Geriausia pradėti gydyti apatinės kaktos trofines opos gydant vaistus, prieš pradedant chirurginę intervenciją. Vaistų naudojimas skiriamas kaip nepriklausomas mažų formų trofinių opų gydymas. Paprastai vaistų terapija apima kelis etapus. Pirmasis etapas pašalina infekciją, bakterijas, laikoma valymo. Šiame etape dažniausiai naudojami antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai ir antialerginiai vaistai. Be to, pacientas turi savarankiškai išvalyti nuo pusės žaizdas, naudodamas tirpalus, tinkavimus, antiseptikus, kuriuos nurodo gydytojas, taikyti tepalų tvarsčius.

Kartu su vaistų terapija atliekama kraujo gryninimo procedūra. Antrasis etapas apibūdinamas kaip žaizdų gydymas ir žaizdų randai. Norint gydyti trofines kojų opas, reikia specialių gydomųjų tepalų ir gelių (pavyzdžiui, aktivigino, solkoserilo), antioksidacinių vaistų. "TVrach" skiria specialius įrankius ir pamušalus, kad pašalintų randus. Trečiasis narkotikų terapijos etapas skirtas pašalinti pagrindinę ligos priežastį.

Gydymas trofinių opos namuose

Kojų opų gydymas yra sudėtinga užduotis, ir tai negali būti daroma be tradicinės medicinos. Liaudies gynimo priemonių naudojimas padeda atkurti odą ir greitą audinių regeneraciją. Geras antiseptikas laikomas medetkų žole, ramunėliais, aludumiumi, paveldėjimu. Būtina paruošti užpilas iš žolelių, plauti žaizdas. Vaistinėje galima nusipirkti vaistus ir mokesčius.

  • Opa yra veiksmingai gydoma propolio alkoholio tinktūros ir alkoholio ar degtinės pagalba. Išvalykite išvalytą žaizda su priemonėmis, ant odos užtepkite Vishnevskio tepalą arba bet kurią tepą, įskaitant beržo gėrimą.
  • Jei žaizda ilgą laiką negydo, būtina įdėti dervą marlės tvarsčiu arba medvilniniu tamponu, jį keletą dienų taikyti opoms. Tada pakeiskite padažu į naują. Procedūra atlikti iki teigiamo rezultato.
  • Efektyviai gydyti opus su dantyčių miltelių lapais lengva padaryti savarankiškai arba nusipirkti vaistinėje. Pirmiausia reikia išvalyti žaizdą su rivanoliu (farmaciniu tirpalu), apibarstyti milteliais ant viršaus ir užpilti marlės tvarsčius. Daryti naktį. Raudos dar kartą, milteliai milteliai uždenkite, prieš tai neplaukdami. Procedūra atliekama prieš pradedant randą.
  • Patogi gydyti trofines kojų opas su varšku. Plaukite žaizdą su serumu, įdėkite nedidelį varškės masės gabalėlį ant opa, pergamento popieriaus gabalėlio, užfiksuokite jį marlės tvarsčiu.
  • Geras vaistas nuo ligos laikomas ASD dalimis. Narkotikų gydymas apima vidinį ir išorinį priėmimą. Būtina praskiesti vaistą ASD-2 0,5 ml 100 mg vandens, gerti per penkias dienas. Pertraukite tris dienas. Vaistas ASD-3 taikomas išoriškai. Tepalo paruošimui vaistas ir augalinis aliejus bus reikalingas santykiu 1:20. Prieš taikydami tepalą, žaizda turi būti dezinfekuojama, pavyzdžiui, vandenilio peroksidu. Tada sumaišykite.

Būtina gydyti kojų trofines opos, kol gydymas duos teigiamų rezultatų. Liga gali atsinaujinti, griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Apatinių galūnių trofiniai opos

Trofinė opa yra liga, pasireiškianti odos ar gleivinės defektų atsiradimu, atsirandančia po nekrozinio audinio atmetimo, apibūdinama lėta eiga, maža tendencija gydyti ir tendencija pasikartoti.

Kaip taisyklė, jie vystosi dėl įvairių ligų fone, skiriasi nuolatinis ilgas kelias ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos neužgydomos ilgą laiką - daugiau nei 3 mėnesius. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, taigi gydymą reikia pradėti, kai pirmieji požymiai yra nustatyti pradiniame etape.

Priežastys

Susilpnėjęs kraujo patekimas į odą sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimus, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą bei sunkius metabolinius sutrikimus audiniuose. Pažeista odos zona yra nekrotinė, tampa jautrus bet kokiems traumatiniams veiksniams ir infekcijos įnešimui.

Rizikos veiksniai, dėl kurių kyla trofinės kojų opų:

  1. Venų apykaitos sutrikimai: tromboflebitas, apatinių galūnių varikoze venų ir tt (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdamos audinių mitybą ir sukelia nekrozę); - apatiniame kojos trečdalyje atsiranda opų;
  2. Arterinės kraujotakos pablogėjimas (ypač aterosklerozė, cukrinis diabetas);
  3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
  4. Bet koks mechaninis žaizdos poveikis odai. Tai gali būti ne tik įprasta, namų ūkio sužalojimas, bet ir degimas, apsišaldymas. Toje pačioje srityje taip pat yra opų, kuriuos narkomanai sudaro po injekcijų, ir radiacijos poveikis;
  5. Apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis (chromas, arseno rūgštis);
  6. Odos ligos, tokios kaip lėtinis dermatitas, egzema;
  7. Vietinės kraujo apytakos pažeidimas per ilgalaikę nejudamumą dėl sužeidimo ar ligos (susidaro pragulos).

Gydant diagnozę, liga yra labai svarbi, kuri sukėlė išsilavinimą, nes takų gydymas trofinėmis opos kojoje ir prognozė daugiausia priklauso nuo pagrindinės venų patologijos pobūdžio.

Trofinių opų simptomai

Paprastai prie kojos esančios opos susidaro visas objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką venų apykaitos galūnėse pažeidimą.

Pacientai praneša apie padidėjusį veršelių patinimą ir sunkumą, blauzdos raumenyse padidėjusį mėšlungį, ypač naktį, deginimo pojūtį, "šilumą" ir kartais niežtinę apatinės dalies odą. Per šį laikotarpį mažesnio skersmens minkštųjų venų tinklas padidėja apatinėje trečiojoje kojoje. Ant odos atsiranda violetinės arba violetinės spalvos pigmento dėmės, kurios, jungdamos, sudaro didelę hiperpigmentacijos zoną.

Pirminiame etape trofinė opa yra paviršutiniška, juodai tamsiai raudona, padengta šašais. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Individualios opos gali sujungti vienas su kitu, suformuojant didelius defektus. Keletas bėgių trofinių opų kai kuriais atvejais gali sudaryti vieną žaizdos paviršių visame kojos perimetre. Procesas tęsiasi ne tik plotis, bet ir giliai.

Komplikacijos

Trofinė opa yra labai pavojinga dėl jos komplikacijų, kurios yra labai rimtos ir turinčios blogas perspektyvas. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofinius opos ir pradedame gydymo procesą, vėliau gali atsirasti nemaloni procesai:

Privalomas gydymas trofinėmis kojų opalėmis turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui be jokios iniciatyvos, tik tuo atveju galite sumažinti padarinius.

Prevencija

Pagrindinė profilaktika, skirta užkirsti kelią trofinėms opos, yra tiesioginis pirminių ligų gydymas (kraujotakos sutrikimai ir limfos nutekėjimas).

Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir taikyti juos iš išorės. Vietinis ekspozicija padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opa ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Progresuojanti trofinė opa galiausiai gali užimti svarbias odos vietas, didinant nekrozinio poveikio gylį. Pyogeninė infekcija, kuri patenka į vidų, gali sukelti erysipelas, limfadenitą, limfangitą ir sepsines komplikacijas.

Ateityje pažengusios trofinės opos gali išsivystyti į dujų gangreną, ir tai tampa neatidėliotina chirurgine intervencija. Ilgalaikės negydančios žaizdos, veikiamos agresyvių medžiagų - salicilo rūgšties, dervos, gali išsivystyti į piktybiškus pokyčius - odos vėžį.

Gydymas trofinių opų ant kojos

Esant kojų trofinei opa, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Šiuo tikslu reikia pasitarti su gydytoju, tokiu kaip flebologas, dermatologas, endokrinologas, kardiologas, kraujagyslių chirurgas ar bendrosios praktikos gydytojas.

Vėlyvosios ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau be trofinių opų priežasčių nustatymo ir pašalinimo taip pat būtina nepamiršti kasdienės ligos paveiktos teritorijos priežiūros.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opa? Naudokite keletą variantų, priklausomai nuo patologinio proceso nepaisymo.

  1. Konservatyvi terapija, kai pacientui skiriami tokie vaistai kaip flebotonika, antibiotikai, antitrombocitai. Jie padės išgydyti daugelį ligos simptomų. Pacientams dažnai skiriami šie vaistai: toksoferolis, Solcoserylis, Actovegilas. Tik gydytojas gali skirti tokį gydymą.
  2. Vietinė terapija, kuri gali būti naudojama audinių ir odos pažeidimams gydyti. Diabetu naudokite tepalus, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šie vaistiniai preparatai išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Tepalai, stiprinantys kraujo apytaką, draudžiami uždėti atvirą trofinės opos paviršių. Tokie tepalai kaip Dioksikolis, Levomekol, Kuriosin, Levosin turi žaizdos gijimo efektą. Tepalas yra naudojamas suspausti ir ar jie gamina specialias tvarsliavas.
  3. Chirurginė intervencija, kuri atliekama po opos gijimo. Per jį kraujo tėkmė plinta į veną. Tokia operacija apima aplinką ir flebectomiją.

Šių vaistų gydymui: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplanas. Namuose galite naudoti furatsilino ar kalio permanganato tirpalą.

Operatyvi intervencija

Chirurginis apatinių galūnių trofinių opų gydymas skirtas didelėms ir sunkioms odos pažeidimams.

Operacija susijusi su opos pašalinimu su aplinkiniais negyvybingais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antroje stadijoje atliekama operacija venose.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

  1. Vakuuminė terapija, leidžianti greitai pašalinti pūlį ir mažinti patinimą, taip pat sukurti drėgmę aplinkoje žaizdoje, kuri žymiai trukdo bakterijoms vystytis.
  2. Kateterizacija - tinkama opoms, kurios ilgą laiką negydo.
  3. Perkutaninis mirksintis yra tinkamas hipertenzinių opų gydymui. Jo esmė yra veninių arterinių fistulių disociacija.
  4. Virtuali amputacija. Metatarsalinis kaulų ir metatarsofalango sąnarys yra iškirptos, bet pėdos anatominis vientisumas nėra pažeistas, tačiau pašalinami kaulų infekcijos židiniai, o tai leidžia efektyviai kovoti su neurotrofine opa.

Su opų dydžiu, mažesniu kaip 10 cm², žaizda dengiama savo audiniais, 2-3 mm storio odą priveržiama, palaipsniui briaunos kraštus ir uždaroma per 35-40 dienų. Vietoje žaizdos išlieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo galimo sužalojimo. Jei pažeidimo plotas yra didesnis nei 10 cm², odos plastikai naudojami naudojant sveiką paciento odą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymo kursas būtinai pridedamas prie bet kokios operacijos. Narkotikų gydymas yra padalintas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso stadijos.

Pirmuoju etapu (verkiančios opos protarpiu) vaistų vartojimas apima šiuos vaistus:

  1. Plataus spektro antibiotikai;
  2. NVNU, kurie apima ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
  3. Antivandaliniai vaistai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglukinas;
  4. Antialerginiai vaistai: tavegilas, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išbrėžti iš mirusio epitelio ir patogenų išgydyti. Ji apima šias procedūras:

  1. Skiedžiama žaizda antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatu, furatsilinu, chlorheksidinu, aliejumi, nuoviru ar ramuneliu;
  2. Padažų su vaistiniais tepalais (dioksikolis, levomikolis, streptolavinas ir kt.) Ir karbonato (specialios sorbcijos tvarsliava) naudojimas.

Kitame etape, kuriame būdingas pradinis gijimo ir randų susidarymo etapas, gydymui naudojami gydomieji tepalai trofinėms opos - solcoseryl, actevigin, ebermin ir kt., Taip pat antioksidaciniai preparatai, tokie kaip tolcoferonas.

Taip pat šioje stadijoje specialiai sukurtos šios žaizdos dangos svidermas, geshisponas, algimafas, algiporas, allevinas ir tt. Išreiškiamas paviršiaus apdorojimas atliekamas kierosinu. Paskutinio etapo metu gydymas skirtas pašalinti pagrindinę ligą, sukeliančią trofines opos atsiradimą.

Kaip gydyti trofines kojų opas namuose

Pagal trofines opos gydant pagal populiarius receptus, būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Namuose galite naudoti:

  1. Vandenilio peroksidas. Peroksidą būtina išmesti pačiame opa, po to pabarstyti streptokidą šioje vietoje. Virš tavęs reikia įdėti servetėlę, prieš tai sudrėkintą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada uždenkite kompresą paketu ir susiejate ją su nosine. Keiskite keletą kartų per dieną. Ir streptotsidas pilamas, kai žaizda bus sudrėkinta.
  2. Gydomasis balzamas cukrinio diabeto trofinių opos gydymui. Jį sudaro: 100 g kadagių dervos, du kiaušinių tryniai, 1 šaukštas rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai turi būti sumaišyta. Turpentinas supilkite į kvailį, kitaip kiaušinis sugrius. Šis balzamas taikomas trofinei opa, po to uždengtas tvarsčiu. Ši liaudies priemonė yra geras antiseptikas.
  3. Milteliai iš džiovintų lapų Plaukite žaizdą rivanolio tirpalu. Pabarstykite su paruoštais milteliais. Taikyti tvarsliavą. Kitą rytą dar kartą miltelių miltelius, bet neplaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randą.
  4. Trofines opa gali būti gydomi antiseptikais: plaukite žaizdas šiltu vandeniu ir skalbimo muilu, tepkite antiseptiką ir tvarsčius. Šie tvarsliai pakaitomis naudojami iš jūros arba druskos tirpalo (1 šaukštas, 1 litras vandens). Marlę reikia sulankstyti 4 sluoksniais, druskos druskos rūgštimi, šiek tiek suspausti ir įpakuoti ant žaizdos ant suspausto popieriaus, laikyti 3 valandas. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų pertrauka 3-4 valandas, šiuo metu laikyti opų atidaryti. Netrukus jie pradės mažėti, kraštai taps pilki, o tai reiškia, kad gijimas vyksta.
  5. Čiuzinių maišeliai ar kompresai naudojami atviroms opos. Paimkite daugiasluoksnę marlę ar kilpinį rankšluostį, mirkykite česnaką karštame sultinyje, išspauskite skysčio perteklių ir nedelsdami kreipkitės į skausmingą vietą. Įdėkite sausą flanelinį padažą ir šildytuvą arba butelį karšto vandens į maišytuvą arba suspauskite, kad šiltų ilgiau.
  6. Jūs turite sumaišyti kiaušinio baltą su medumi, kad šie ingredientai būtų vienodi. Pataikyk viską ir kreipkitės į opas, įskaitant venus, kurie susižeisti. Tada uždenkite varnalė lapus. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celofano plėvelę ir perebintyuyu lino audinio. Palikite kompresą nakčiai. Jums reikia tai padaryti nuo penkių iki aštuonių kartų.

Atminkite, kad, laiku ir tinkamai gydyti nesant gali išsivystyti komplikacijų, tokių kaip :. mikrobų egzema, raudonligės, abscesas, piodermija, artritas kulkšnies ir tt Todėl naudokite tik liaudies gynimo, nepamirštant tradicinio gydymo nėra būtinas.

Tepalas gydymui

Šios ligos gydymui taip pat galite taikyti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek vaistus įsigytus. Efektyviai išgydyti žaizdas ir pasireikšti priešuždegiminį arniko, komforto ir kambario geranijos tepalo poveikį.

Dažnai taip pat naudojamas Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, jie ypač pabrėžia dioksolį, levomekolą, taip pat streptoblaveną ir daugybę analogų.

Visapusiškas gydymas trofinėmis kojų opalėmis

Kojų trofinė opa yra gilios ir uždegiminės žaizdos ant kojos odos, kuri neužgydoma ilgiau kaip 6 savaites, atsiranda dėl nepakankamo kraujo nutekėjimo iš šios odos dalies ir dėl ląstelių sutrikimo.

Ši liga nėra nepriklausoma, ji atsiranda kaip komplikacija po keleto ligų, iš kurių 70% yra kažkaip susiję su venomis. Dėl trofinių opos atsiradimo atsiranda audinių praradimas, sumažėja kūno atstatanti ir apsauginė funkcija. Po gydymo, randai lieka ant odos.

Liga yra flebologijos studijų srityje - vaistų, tiriančių venas, diagnostika, gydymas ir su jais susijusių ligų profilaktika, skyrius.

Susipažinkite su opa!

Pagal neoficialią statistiką, kiekvienas penktas asmuo (dažniausiai moteris), sergantis varikozinėmis venomis (varikoze venose) savo ligų arsenale, patiria komplikaciją - trofinę opa.

Varikozės venos - nuolatinė ir dažnai negrįžtama apatinių galūnių venų (ty kraujagyslių į širdį) išsiplėtimas ar pailginimas, kartu su venų sienos retinimu ir "mazgų" formavimu.

Opa yra tada, kai paciento liga progresuoja ilgą laiką arba, be to, yra tromboflebitas.

Atsiranda šie simptomai: oda opos vietoje sutrenkia, raudonėja ir išsivudo, gali atsirasti pigmentacija (šviesių ir tamsių dėmių atsiradimas, palyginus su įprasta odos spalva). Tada pasirodo pati opa, kuri labai pablogina paciento būklę.

Patologijos vystymosi etapai

Yra 3 ligos etapai:

  1. Eksudacija. Labiausiai nemalonus etapas tiek pacientui, tiek gydytojui. Kartu su uždegimais aplink pažeistos odos perimetrą (t. Y. Perifokalinį), audinių nekrozės židinius, sklaidą įvairiais mikroorganizmais ir išskyras su nemaloniu gleiviniu kvapu. Taip atsitinka, kad tuo pačiu metu uždegami limfiniai kraujagysliai: atsiranda limfangitas, egzema, tromboflebitas ir erysipeliai. Jei infekcija pasunkėja, atsiranda sąstingis (kraujagyslių liumenų peraugimas) ir skysčių nutekėjimas per limfato kraujagysles, dėl kurio atsiranda limfedema (patologinė būklė, kartu su padidėjusiu paveiktos srities minkštųjų audinių patinimu).
  2. Atlyginimas Šiame etape opa palaipsniui išsiskiria iš nekrozinių audinių, prasideda granuliacija (žaizdos sujungimas su naujais audiniais). Perifokinio uždegimo plotas mažėja, išmetimo kiekis mažėja.
  3. Epitelizacija. Šio etapo pradžia yra šviežių audinių juostos formavimas aplink žaizdos perimetrą. Jo paviršius tuo metu yra švarus, naujas granulations. Išleidimas yra menkas, tik serozinis (skaidrus skystis).

Priežastys

Kaip minėta anksčiau, kojų trofinė opa nėra savarankiška liga. Tai įvyksta kaip šių ligų komplikacija:

  • varikoze (venų išsiplėtimas);
  • tromboflebitas;
  • hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • cukrinis diabetas;
  • limfedema;
  • egzema;
  • sisteminis vaskulitas

Kaip tai kyla?

Dėl pirmiau minėtų atvejų apatinės galūnės sutrikusi veninė cirkuliacija, o po kurio laiko kraujas stagnuoja, palaipsniui kaupiasi ląstelių atliekos.

Audinių mityba blogėja, o oda susilieja, tirpsta po oda. Tada egzema yra sausa ir verkia. Ir už tai visi kiti simptomai.

Klinikinio vaizdo savybės

Trofinė opa turi būti pripažinta kuo greičiau, priešingu atveju gali būti rimtų komplikacijų iki pažeidimo ląstelių degeneracijos į piktybinius.

Tai yra apatinės kojos srities pojūčiai, kuriuos dažniausiai patiria pacientas:

  • niežulys ir deginimas;
  • odos šiurkštumas;
  • sunkumas;
  • patinimas;
  • skausmas.

Iš išorės liga pasireiškia:

  • cianetinių laivų ant kojų tinklo forma;
  • purpurinių dėmių ir purpurinių pigmentų dėmių išvaizda, kuri tada sujungiama į vieną hiperpigmentacijos zoną;
  • įsigyjant odą blizgus šešėliai.

Bet nesukurkite diagnozės. Norint patvirtinti ar paneigti pradines prielaidas, be gydytojo žaizdos tyrimo atliekami bent keli laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

  • kraujo tyrimas;
  • kraujo tyrimas nuo žaizdos;
  • šlapimo analizė;
  • imunologiniai tyrimai;
  • Kraujagyslių ultragarsas;
  • kraujagyslių angiografija.

Kompleksinės terapinės priemonės

Patvirtinus diagnozę, specialistui skiriamas pacientui gydyti reikalingų priemonių rinkinys. Siekiant išvengti komplikacijų ir išgydyti opa, pacientas privalo griežtai laikytis visų nurodymų.

Maitinimo funkcijos

Pirma, dietą nustato gydytojas. Turėsime produktų, kurie slopina aterosklerozės vystymąsi ir kraujagyslių pokyčius. Išskyrus riebalus, aštrus, sūrus maistą ir alkoholį.

Konservatyvių priemonių kompleksas

Kitas žingsnis - konservatyvus kojų trofinių opų gydymas.

Jis skirtas bendram kūno valymui ir ypač opoms, apima vaistų terapiją ir atliekamas specialiose klinikose.

Pagrindinis uždavinys yra išgydyti opas be chirurgo įsikišimo.

  • vietinis gydymas - tepalų ir tvarsčių įvedimas;
  • fizioterapija - speciali fizikinė terapija, gimnastika;
  • suspaudimo terapija - dėvėti suspaudimo apatinius drabužius, kurie prisideda prie opos recidyvo slopinimo ir pagerina kraujo tekėjimą;
  • elektrostimuliacija - medžiagų srovės cirkuliacija smegenyse;
  • Hirudoterapija - tai vaistas, skirtas kraujo krešuliams išnaikinti, valyti žaizdą ir gerinti kraujo apytaką.

Vietinis gydymas

Jei reikia, galite atlikti vietinį gydymą, kuris taip pat prisideda prie atsigavimo. Tikslinga atlikti fitoterapiją (tinkamų nuošalyčių ir vaistažolių naudojimą), taikyti šaltalankio ir jonažolės, kaštonų, ramunėlių, šviežiai rauginto morkos ant žaizdos kompresus.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra ekstremalus gydymo būdas, kuris yra nustatytas, jei niekas nepadėjo arba opa yra per didelė apatinėje kojoje.

Taip pat galite atlikti operaciją persodinti pažeistą odos plotą (plastinė chirurgija), kuri tiesiog kitą dieną padės suardyti skausmą.

Kitos procedūros

Taip pat naudojamos šios terapijos:

  1. Ozono terapija. Ozonas yra puikus oksidatorius, todėl, naudojant ozono terapiją, galima plaukai išvalyti žaizdą atlikti plastikinę operaciją. Kursas susideda iš 5-10 procedūrų ir yra derinamas su bet kokiu gydymu.
  2. Argosulfanas. Tai antibakterinis kremas, kurio baltos homogeninės masės išvaizda. Jo naudojimas skatina greitesnį žaizdų gijimą. Argosulfanas naudojamas tiek opų gydymui, tiek ruošimui plastikinei chirurgijai. Naudojama pagal atvirą metodą ir tvarsliavas.

Tai yra įrodyti ir įrodyti metodai.

Gedimų prevencija

Trofinių opos prevencija daugiausia yra kruopščiai gydant ligas, kurios yra opų priežastis. Visapusiškas gydymas paprastai padeda išvengti šios komplikacijos.

Nepamirškite apie dietos, gimnastikos ir suspaudimo apatinius. Leiskite kojoms pasilikti, kai yra matomų simptomų ir naudokite specialius tepalus. Valdykite bet, net mažiausią žaizdą. Ir nepamirškite apie higieną.

Komplikacijos ir pavojus

Jei nesiimsite priemonių sutrikimo gydymui, kuris pats savaime yra labai nemalona komplikacija, gali atsirasti dar rimtesnių pasekmių. Tarp jų yra:

  • limfangitas - ūminis limfinių kraujagyslių uždegimas;
  • padaininis limfadenitas - ūminis limfmazgių uždegimas grožio zonoje;
  • erysipelas - užkrečiama liga, kuri iš išorės pasireiškia progresuojančia odos pažeidimu;
  • Ląstelių atgavimas iš pažeidimo į piktybišką pažeidimą yra pavojingiausia komplikacija, kurios negalima pakeisti: audiniuose pradeda vystytis opa, paveikianti raumenis, sausgysles ir netgi kaulus, dėl kurių gali išsivystyti galūnių amputacija.

Svarbu žinoti

Atminkite, kad visiškas gilios kojų trofinių opų gydymas negali būti garantija, kad ji niekada netrukdys jus pakartoti. Net jei išgydysite visas provokuojančias ligas, pasitikėjimo neturėtumėte.

Rekomenduojama laikytis visų gydančiojo gydytojo nurodymų, dažnai tiriami ir nepamirštama profilaktikos, tada tikimybė, kad bus vėl aptemdyta blauzdikaulio odos dalis, bus kuo mažesnė.

Apatinių galūnių trofiniai opos

Patologinė dietos trūkumas sukelia apatinių galūnių trofines opos, kurios ilgai ir sunkiai išgydomos.

Trofinės kojų opas nėra savarankiška liga, bet yra sukeltos kraujagyslių sutrikimų fone esančios kraujagyslių patologijos ar infekcinio pažeidimo. Ligos pavadinimas rodo pagrindinę ligos atsiradimo priežastį - audinių (trofinių) trūkumą ir jų vėlesnę mirtį (nekrozę) ilgalaikio susirgimo fone ir kritiško organizmo imuninės gynybos sumažėjimo. Trokšiniai opos 9 atvejais, 10 iš jų pasireiškia ant kojų ir kojų, viršutinė kūno dalis yra paveikta daug rečiau, 6 iš 10 žmonių pripažįstami neįgaliaisiais.

Trofiniai pakitimai ant kojų: funkcijos

Trofinė opos opa - gilus odos pažeidimas, ilgalaikis neuždengtas ar reguliariai atnaujinamas. Odos pažaidos apatinėse galūnes vadinamos opos, jei jų trukmė yra ilgesnė nei 6 savaitės, ir tai nerodo savanoriško linkėjimo išgydyti.

Patologijos formavimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, nustatytos ir aprašytos daugybė ligų ir sąlygų, kurių komplikacija gali būti jos išvaizda. Šiuolaikiniai gydytojai mano, kad pagrindinės būklės priežastys:

  • nepakankama kraujotaka paveiktoje teritorijoje;
  • deguonies badas ir audinių ląstelių mitybos sutrikimai;
  • limfos nutekėjimo patologija;
  • kraujo pratekėjimo per veną ir arterijas pažeidimai;
  • endokrinologiniai ir hormoniniai sutrikimai;
  • plati, sisteminė infekcija kūno.
  • paveldimumas.

Dažniausiai žaizdos pasireiškė vyresnio amžiaus žmonėms po 65 metų (kai kuriose patologijos formose moterys yra paveiktos po 45 metų) fone:

  • priverstinis mobilumas;
  • gauta sužalojimų;
  • gilus bendras kūno išnykimas.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos rūšies, apatinės galūnės sudaro opą:

  • dėl venų arba arterijų kraujotakos sutrikimų - venų ar arterijų;
  • sukeliamas cukrinis diabetas (diabetinė pėdų ar neurotrofinė);
  • galūnės, susidariusios po traumų;
  • infekcinis (piogenas), atsirandantis esant odos pažeidimams;
  • atsirado hipertenzijos fone (Martorello opa);
  • kombinuoto tipo, kurio priežastis yra keletas veiksnių, turinčių panašų poveikį.
  • dėl piktybinių navikų pažeidimų;
  • dėl kitų priežasčių.

Dažniausiai pasitaikančios varikoze ir neurotrofinės (diabetinės) trofinės opos yra fotografuojamos čia, arterijos ir mišrios.

Kokia trofinė opa atrodo priklauso nuo pažeidimo tipo:

  • veninė diferencijavusi forma, dantyti kraštai ir žarnos užpildymas;
  • giliai ir sausai diabetu, su kūginiais karnizuotais kraštais;
  • opų, atsiradusių padidėjusio slėgio fone, giliai su aiškiais kraštais, apačioje, po kriaušių karpomis, matosi sausgyslės;
  • daugybė infekcinių, mažų skersmens, esančių visoje kojoje.

Trofinių opų atsiradimas yra gilaus kūno sužalojimo dėl ligos požymis:

  • venų opa atsiranda dėl ilgai išliekančių ir sunkiai išsilyginančių venų venų bei tromboflebito poveikio. Kojų opų su varikoze venose pasireiškia su įgimtais venų struktūros ypatybėmis, kurios pažeidžia tinkamą venų išsipūtimą;
  • Arterinės trofinės opos ant kojų sukelia arterijų patologijas, kurios susidaro dėl galūnių indų aterosklerozės (visiškai (okliuzijos) arba iš dalies dėl susiaurėjimo, kraujo tėkmė yra užblokuota). Paprastai sutrikimas atsiranda šlaunikaulio ar apatinės arterijos vietoje jos suskaidymo vietoje. Odos defekto pasireiškimas aterosklerozės obliteracijose įvyksta keturiose ligos vystymosi stadijose;
  • diabetinė pėda, kaip neurotrofinė opa, atsiranda dėl sudėtingo kūno sunaikinimo su cukriniu diabetu ir dėl periferinių nervų jautrumo pažeidimo atsiradimo. Panašus pažeidimus gali sukelti infekciniai arba toksiniai nervų sistemos sutrikimai;
  • opiniai pažeidimai, kuriuos sukelia sutrikusios limfos nutekėjimas, gali atsirasti dėl eryspeelas po apšvitinimo sesijų ar chirurgijos;
  • Čia atsiranda pėdos traumos pėdų opos, po įvairių rūšių žalos, kurią sukelia gaisras, elektros srovė, chemikalai, radiacija. Jie gali būti šaunamųjų ginklų ir peilių naikinimo, įkandimų, amputacijų suaugusiųjų pasekmė. Dažnai gali pasireikšti priklausomų pacientų narkotikų vartojimo vietoje;
  • pyogeniška ar infekcinė - sukelia patogeniški mikroorganizmai, virusai, grybai prieš bendrą odos ligą - tuberkuliozę, erysipelius, flegmoną, sifilio pažeidimus, raupsus, leishmaniozę, jei jo gydymas yra ignoruojamas - atsiranda kelių kojų pažeidimų žaizdos;
  • opos gali sukelti bendras sistemines ligas, kurios trunka ilgą laiką ir žymiai silpnina organizmą - poliartritą, raudonąją vilkligę, podagra. Galimos priežastys yra sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas, sunki ir ilgalaikė kepenų liga, anemija, vitaminų trūkumas ir ilgalaikis pasninkavimas.
  • ilgalaikės neapsaugančios odos žaizdos gali atsirasti atgyvenusių kiaušidžių, papilomų ir karpų, piktybinių odos navikų ar vidinių organų navikų metastazių vietoje.

Venų trofinės opos, arteriniai ir ateroskleroziniai pažeidimai randami iš 6 iš 10 atvejų, kuriems yra diabetinė pėdos dalis. Visų kitų opų tipų pasireiškimas yra 20% visų diagnozuotų ligų skaičiaus. Apatinių galūnių trofiniai opiniai spazmai dažniausiai pastebimi apatiniame kojos trečdalyje, priekinėje ir išorinėje pusėje

Valstybės diagnostika

Trofinė opa ant kojos, žr. Toliau pateiktą nuotrauką, yra vizualiai nustatyta gana lengvai pagal odos pažeidimo gylį ir sunkumą. Iš išorės patyręs gydytojas gali diagnozuoti defekto tipą pagal išorinį modelį ir gylį, remdamasis paciento skundais ir nustatydamas ligos istoriją.

Trofinių opų gydymas kojoms yra įmanomas tik po tikslios pirminės ligos diagnozavimo, jo simptomų pašalinimo ir eliminacijos dėl pažeidimo augimo ir audinių mirties simptomų.

Norėdami diagnozuoti gydantįjį gydytoją, naudokite:

  • pilnas kraujo tyrimas siekiant nustatyti jo sustorėjimo ir vėlesnius kraujotakos sutrikimus, padidėjusį eritrocitų nusėdimą ir leukocitų kiekį (uždegimo nustatymas). Diagnozuojant diabetinę pėdą, nustatomas cukraus kiekis kraujyje;
  • bakteriologinė žaizdos turinio kultūra (užkrėsti visi trofiniai pažeidimai), gydymui nustatyti infekcinį agentą ir antibiotiką;
  • mikroskopinis histologinis audinių tyrimas, kuris gali reikšti deguonį ir trofinį ląstelių badavimą, atliekamas tik ankstyvose patologijos atsiradimo stadijose;
  • ultragarsinis tyrimas (Doplerio sonografija), atliekant laidumą, galima stebėti kraujo tekėjimą pažeidžiamų zonų induose (pigus, prieinamas, informacinis metodas);
  • lazerio tyrimas (srauto matuoklis) atliekamas panašiai kaip ultrasonografija. Šis metodas yra objektyvus ir labai tikslus, naudojamas diagnozuoti kraujotakos patologijas;
  • Rentgenograma su kontrastiniu preparatu naudojama kraujagyslių defektų nustatymui - išsiplėtimas, kontrakcija, aneurizmai, oklizijos, šis metodas yra techniškai sudėtingas, išsiskiria tikslumu;
  • MRT, CT ir MSCT angiografija aptinka kraujagyslių ir kraujo krešėjimo defektus, jų sienų struktūros pokyčius, dėl kurių sumažėja kraujo apykaita.

Po kruopštaus paciento tyrimo kartu su gydymo pagrindine patologija gydymą kojų trofinėmis opos gali skirti tik gydytojas. Konsultuojantis su pacientu, dalyvauja chirurgas, flebologas, endokrinologas, onkologas.

Trofinių opos simptomai ir gydymas pagal tipus

Patologinis žaizdos susidarymo ir vystymosi procesas kiekviename paciente vyksta individualiai; Kaip gydyti trofines opos kojose, gydytojas nustatys remdamasis:

  • jų rūšis;
  • odos pažeidimų gylis ir pažeidimų skaičius;
  • paciento būklė ir amžius;
  • pagrindinės ligos prognozė.

Yra žaizdos priklausomai nuo pažeidimo gylio. Foto trofinė opa prasideda kaip paviršinis pažeidimas (pradinis etapas), palaipsniui tampa sunkesnis; Paskutinis etapas yra pažeidimo prasiskverbimas į sausgyslę ir kaulą.

Pagrindinis trofinių kojų opų gydymo tikslas yra:

  • patobulinti ir atnaujinti kraujotaką paveiktoje teritorijoje;
  • valantis žaizda iš pusės;
  • nektrozės masės atmetimas;
  • naujų sveikų audinių formavimo skatinimas;
  • randų formavimas;
  • naujų pažeidimų prevencija.

Naudojimui gydyti:

  • konservatyvus gydymas;
  • operatyvinė intervencija;
  • fizioterapija;
  • profilaktinis gydymas;
  • dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Vakaruose konservatyvus gydymas laikomas prioritetu ir retai naudojamasi chirurginiu gydymu, Rusijoje dažniausiai naudojamas chirurginis metodas.

Chirurginis gydymas apima abu būdus, kaip nuvalyti nuo negyvų audinių ir pūlių, taip pat būtiną pėdos ar galo dalies pašalinimą. Šie metodai apima:

  • vakuuminis valymas žaizdos paviršiaus ant kojų ir tolesnis apdorojimas;
  • kateterio įrengimas ilgai gūstančioms, opos uždegimui;
  • pašalinti dalį sąnario ir pėdos kaulų, kad pašalintų perteklinį slėgį ir
  • infekcijos židiniai;
  • būdas apdoroti kraštus, kurie per odą mirksina kraujagyslių fistulas, kad juos pašalintų.

Prieš gydant chirurgines trofines opos, gydymas vartojamas kartu su vaistais.

Dažniausiai naudojamas:

  • antibiotikai pagal bako analizės rezultatus;
  • priešuždegiminiai vaistai diklofenakas, ketoprofenas;
  • preparatai, skirti intraveniniam pentoksifilino vartojimui;
  • raminamuosius vaistus "Tavegil" ir "Suprastin", kad būtų galima išvengti galimų alergijų;
  • skysčių žaizdų tirpalai furacilinas, chlorheksidinas;
  • Dioksikolis, Levomekolis, Solkoserilis, Actovegin;
  • antioksidantai tokoferolis
  • Algiopro, Svidermo, Geshistono žaizdų tvarsliava.

Toks gydymas bus optimalus, kol uždegiminis procesas stabilizuosis, o chirurginis gydymas žaizdoms valyti ir uždaryti su odos transplantacija (priklausomai nuo tipo).

Varikozės pažeidimas

Žaizdos atsiranda ant apatinės dalies vidinės dalies apatinės trečiosios dalies, beveik be susitikimo ant nugaros ir išorinių dalių, odos. Yra vėžio opos kaip antrinė liga prieš vėžį. Priežastis nėra visiškai aiški, tačiau gydytojai mano, kad pagrindinis veiksnys, sukeliantis varikozės venų trofines opa, yra įgimtas kraujagyslių jungiamojo audinio silpnumas ir dėl šios priežasties atsiranda vožtuvo defektas. Negalima uždaryti sandariai, jie:

  • negali užtikrinti fiziologiškai teisingo kraujo tekėjimo;
  • išprovokuoti netinkamą "švytuoklinės" apyvartą;
  • sukelia sąstingį kraujo ir deguonies bado audinių, jų laipsniško nekrozės ir žaizdų vystymąsi.

Kita patologijos atsiradimo priežastis yra venų trombozė, dėl kurios sustoja vidinis venos skersmuo ir išprovokuojama kraujo stagnacija.

Trofinių opų vystymasis su venų varikoze yra procesas, kuris yra gana ilgesnis. Jei negydoma, žaizdos gali apimti tiek galūnes, kurių skersmuo yra didesnis, tiek dėl infekcijos (erysipelas, dermatitas).

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • pradiniame etape pacientas skundžiasi veršelių ir kojų patinimu;
  • naktį, anksčiau nesuskaičiuojamos kojų mėšlungis;
  • ant odos atsiranda atskiras mėlynių venų tinklelis;
  • palaipsniui venų linijos kojose didėja ir suyra į purpurinių ir violetinių gėlių dėmeles;
  • limfos patinimas ir stagnacija, sukelianti išpūtimą ant pažeidimo paviršiaus;
  • palaipsnis dėmių plitimas apima naujas zonas;
  • kitame etape odos paveiktos teritorijos tampa tankios, sklandžios ir blizgios;
  • blyškių dribsnių atsirado opos paviršiuje;
  • jei nesielgsite liga, netrukus pasirodys žalos požymiai;
  • skausmas, kuris atrodo kaip nekenksmingas šaknis, laikui bėgant auga ir virsta pūliniu, vyks progresuojant ir užfiksuos gilesnius odos sluoksnius, prasiskverbiančius į fascesijas, raumenis ir sausgyslę, o stiprus vystymosi laipsnis - periosteum;
  • pirmoji plaučlėtoji opa uždedama su permatomaisiais kraujo masėmis, tada jie tampa drumstos, kai infekcija sujungiama, jie yra žarnos;
  • aplink žaizdą susidaro uždegimas;
  • visuose vystymosi etapuose lydi skausmas, kuris didėja su paveiktos zonos plitimu.

Gydymo metoduose reikia atsižvelgti į patvirtintą diagnozę sutrikusios venų patenkinamumui aparatūros tyrimuose.

Kaip gydyti variozės kilmės trofinę opa? Pirmenybė teikiama chirurginiams venų patologijų pašalinimo būdams ir giliai ir po oda apdorojimui, siekiant atstatyti kraujo tėkmę ir pašalinti žaizdų priežastį; valymo ir plastiko tiesiogiai opos. Ne mažiau svarbu yra trofinių kojų opų prevencija - pastovus elastinių kojinių dėvėjimas ir tinkamas kojų tvarstis su elastine tvarsčiu.

Trofinė kojų opalė, kurios pirminis gydymas atliekamas namuose, turi būti tinkamai uždaryta tvarsčiu. Ji:

  • apsaugo žaizdą nuo infekcijos;
  • pašalina žaizdos infekcijos dauginimąsi;
  • sukuria vidutiniškai drėgną paviršių, blokuojantį plutos atsiradimą;
  • turi pašalinti iš žaizdos pusę ir ichorą, pagreitinti gijimą;
  • leidžia žaizdą "kvėpuoti";
  • turėtų būti greitai pašalintas be skausmo ir žaizdos sudirginimo.

Konservatyvus gydymas apima gydymą vaistais antibiotikais (miramistinu, heksinu), skausmą malšinais, kurie pagreitina audinių metabolizmą (Actovegin, Ebermin).

Arterinės opos

Kas yra aterosklerozinio tipo trofinė opa ir kaip ji gydoma? Priežastis yra kraujagyslių nepakankamumo sukelta kraujagyslių patologija ir deguonies badas. Mažas stumtis - hipotermija, žala dėl sunkių batų, įbrėžimų ar gyvūnų įkandimų pakaks, kad pasirodytų opinė opa. Poveikis kojos ant kojos ant kojų pusės. Trofinių kojų opų nuotrauka leidžia gerai pažvelgti į žaizdas, kurios atrodo kaip mažos žarnos pažeidimai su gelsvaisiais odos ritiniais.

Prieš pradedant žaizdų susidarymą, pacientas skundžiasi nakties skausmais kojoje, nuovargiu, sunkumais ir retkarčiais šlakstytu vaikštant. Tyrimo metu nustatyta, kad oda, kuriai būdingi opūs, yra šaltesnė nei sveika (pacientas skundžiasi, kad naktį ji nuolat užšvešo). Pavojus - žmonės po 60 metų. Jei gydymas neprasideda po pirmųjų simptomų atsiradimo, tai turi įtakos visos odos ant kojų.

Patologinis gydymas

Pagrindiniai ligos gydymo būdai yra kraujagyslių plastikų naudojimas (angioplastika, stentavimas). Tuo pat metu medicininis gydymas atliekamas su alprostadilu, pentoksifilinu, aktoveginu, meksidoliu. Šlapios padažai naudojami uždaryti žaizdas naudojant jodo pagrindo antiseptinius tirpalus.

Po chirurginės kraujo tėkmės koregavimo, žaizdos paviršius padengtas gelio užpildais, galinčiais palaikyti optimalią žaizdos drėgmę, siekiant pagreitinti gijimą ir pašalinti negyvą audinį iš žaizdos, jei paveikta teritorija yra didelė, naudojami operaciniai metodai.

Kai ambulatoriniam gydymui reikalingas nuolatinis tvarsčio pakeitimas ant kojos namuose, tuo pačiu metu žaizda turi būti gydoma "Digisponom", "Kollahitom". Pacientams skiriamas nikotino atmetimas, privaloma patogių batų parinkimas, dieta.

Ar galima išgydyti tokios rūšies trofinę opa? Jei gydymas pradedamas vėlai, apatinė kojos dalis yra visiškai uždengta opos, o oda yra taip giliai ir masyviai paveikta, kad net operacinė priemonė nesukelia randų ir žaizdų gijimo, negalima sustabdyti skausmo sindromo. Tam tikru laikotarpiu pradeda atsirasti gangrenos simptomai, o vienintelis gydymo būdas yra blauzdikaulio (su pėdos pažeidimu) ar šlaunies (su blauzdikaulio pažeidimu) amputacija. Remiantis statistiniais duomenimis, kiekvieno antrojo paciento metu metų pabaigoje numalšinamas galūnes.

Diabetinė pėda

Kojų pažeidimų, sergančių diabetu, simptomai yra panašūs į arterijų pažeidimus, tačiau juos papildo nervų galūnių jausmas. Skundai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra panašūs į tuos, kurie turi arterijų pažeidimus, tačiau be pertrūkių išsiveržimų. Žaizdų atsiradimas kiaušialąstėse ant pirštų. Priežastis yra eisenos sutrikimas dėl pėdos nejautrumo ir pagalbos perskirstymo vaikščiojant.

Diabetinė pėda yra pavojinga dažnai infekcijai prisijungti, kraujagyslių sutrikimai, bloga ligos progresija. Tipiška tokio tipo opa yra gilus, su nelygiais kraštais ir odos voleliu, ir dažnai nustatomas jutimo sutrikimas.

Siekiant užkirsti kelią odos uždegimui ir trofinių opos atsiradimui, būtina:

  • atidžiai stebėkite odos vientisumą ir pasikonsultuokite su gydytoju net ir su minimalia žala;
  • kiekvieną dieną nuplaukite savo kojas; ypač atsargiai turėtumėte būti atsargūs dėl odos būklės tarp pirštų; po skalbimo, jūs turite švelniai pamerkti vandenį rankšluosčiu, o ne nušluostyti;
  • pašalinkite pėdų peršalimą ir karšto vandens poveikį. Kojos paprastai yra šalta, tokiu atveju geriau dėvėti kojines;
  • dėvėkite tik patogiausius batus, be išsikišusių siūlių, antklodė turi būti nepažeista, jei kojos yra labai išlenktos, jos turi būti siuvamos atskirai;
  • naudoti lauko batus, kurie dėvimi tik ant kojų, be dirželių ir sagčių. Kojinės turi būti nepažeistos, be siūlių ir įtvarų;
  • naudokite tik tausojančius vaistus, kad galėtumėte patirti smulkius sužalojimus - juos nuleiskite chlorheksidinu ar vandenilio peroksidu. Draudžiama naudoti alkoholį, jodą ir puikų žalumą;
  • naudokite tik patvirtintus pedikiūro produktus, nupjaukite nagus tiesiai, kad išvengtumėte įsišaknijimo, pašalinkite raukšles tik pemzos akmenimis arba specialiu failu;
  • kasdien gydo kojų maitinamąjį kremą. Draudžiama paliesti sritį tarp pirštų.

Privalomas gydymo etapas - atsisakymas cigarečių, kuris žymiai sumažina amputacijos riziką.

Liaudiškas opos gydymas

Atvira, ilgalaikė opos pūslelinė ir gydymas namuose reikalauja nuolatinio gydytojo stebėjimo, tradicinė medicina gali būti naudojama tik su jo leidimu.

Norėdami pašalinti pusę ir negyvą audinį, užpilkite ramunėlių, papuošalą ir seriją. Puikios antimikrobinės savybės turi celandinį.

Sergant diabetu sergančių opų gydymui naudojami raišti liemenėlių lapai, plaunami milteliais su žaizdomis. Aukso ūsai turi panašų poveikį.

Gerai žinoma receptas plauti žaizdas šviežiai paruošta išrūgų, likusio po varškės pagaminimo. Po plovimo į žaizdą padengiamas nedidelis gabalas minkšto šviežio varško, kuris padengtas pergamentu ir tvirtinamas tvarsčiu.

Norėdami sukurti drėgmę nugaišimo sąlygomis ir mirusio audinio atmetimo sąlygomis, naudokite suspaudimus iš druskos tirpalo (1 valgomasis juros druskos arba paprastosios druskos vienam litrui vandens), kuris turėtų būti taikomas apdorotam žaizdoms, padengtas kompresiniu popieriumi ir 3 valandas tvirtinamas prie padažu. Tada nuimkite tvarsliavą 4 valandas, pakartokite.

Kai kurie gydytojai įspėja, kad tepalas neturėtų būti naudojamas tiesiai į žaizdą, tai neleidžia atmesti nekrozinės masės. Vaistas turi būti švirkščiamas ant sterilaus audinio ir uždedamas opa. Derinys tepalo su streptokidu pasirodė gydymo metu. Norėdami paruošti, turite pasiimti Hyoxysone, Methyluratsilovoy ir Gentamicin tepalų mėgintuvėlį, vaistą Sinaflan. Preparatai sumaišomi su streptokidu (4 maišeliai) ir 100 g vazelino. Tepalas, naudojamas kiekvieną vakarą, įklijuojamas ant servetėlės.

Trofinė opos opa yra sunkus testas tiek pacientui, tiek gydytojui. Pagrindinė ligos priežastis ir gydymas laiku reikalingas paciento gyvybei išsaugoti.

Skaityti Daugiau Apie Laivų