Telangiectasia (vorinių venų) apžvalga: priežastys ir gydymas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra telangiectasia, kodėl ji vystosi, kaip ji pasireiškia ir gydoma. Žmonės, nesusiję su vaistu, vadina šį kraujagyslių žvaigždžių sindromą.

Kai telangiectasia ant gleivinės ar odos skirtingų kūno dalių atsiranda vorinių venų, kurias sukelia kraujagyslių išsiplėtimas. Paprastai kapiliarinės sienos ant odos nematomos, nes jų storis - ne daugiau kaip 20 mikrometrų. Įvairių priežasčių ar veiksnių įtaka gali tapti storesni ir pradeda pasireikšti matomo kraujagyslių tinkle.

Remiantis įvairiais statistiniais duomenimis, telangiectasia paplitimas tarp jaunesnių nei 45 metų asmenų yra apie 25-30%. Dažniausiai moterims aptinkamos tokios išsiplėstų indų formacijos ir beveik 80% tikrosios lyties po gimdymo susiduria su šiuo sindromu. Su amžiumi padidėja vorinių venų rizika: iki 30 metų tokios formacijos aptinkamos 10%, o 50 metų - šis skaičius padidėja iki 40%, o po 70 - 75-80%. Retais atvejais telangiektaziją galima rasti vaikams ir naujagimiui.

Daugeliu atvejų vorinių venų tik kosmetinis defektas. Tačiau jų išvaizda rodo, kad trūksta įvairių organų darbo, todėl, kai jie atsiranda, turite kreiptis į gydytoją - kraujagyslių chirurgą ar dermatologą.

Specialistai padės ne tik atsikratyti kosmetinio defekto, bet ir pabandyti išsiaiškinti ir pašalinti tokių kraujagyslių retikulumų atsiradimo pagrindinę priežastį.

Kodėl pasirodo telangiectasia?

Ekspertai svarsto kelias teorijas apie vorinių venų kilmę.

  1. Daugelis žmonių linkę manyti, kad telangiectasia vystymosi priežastis yra hormoninis disbalansas. Hormonų poveikis kraujagyslėms paaiškina didelį tokių formų atsiradimo procentą nėščioms moterims ar moterims. Spidero venos dažnai pasireiškia asmenims, vartojantiems hormoninius vaistus (kortikosteroidus ar geriamuosius kontraceptikus).
  2. Yra teorija, kad kai kurie dermatologiniai negalavimai, tokie kaip spindulinis dermatitas, rosacea, keroderminė pigmentosa, odos bazalinė ląstelių karcinoma ar kitos lėtinės ligos, gali tapti palankiomis kraujagyslių sienelių plėtojimo fone. Įvairios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, kartu su mažo kalibro indų nugalėjimu, gali sukelti telangiectasias. Pvz., Varikoze ar Raynaudo liga beveik 100% pacientų vystosi kraujagyslių tinklai.
  3. Telangiektazija taip pat gali atsirasti puikiai sveikiems žmonėms, veikiantiems išorinių neigiamų veiksnių. Tai apima: ilgalaikį UV spindulių poveikį (saulėje arba soliariume), staigius temperatūros pokyčius, ataksijos silpnumą, hipo- ir avitaminozę, sąlytį su kancerogenais, per didelį pratimą, rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu.

Telangiectasia tipai

Dėl įvairių priežasčių ekspertai telangiectasia klasifikuoja.

Ekspertai nustato dvi telangiectasias grupes: pirminę ir antrinę.

Pirminės vorinių venos yra įgimtos arba atsiranda ankstyvoje vaikystėje:

  • paveldimas - pakeistų indų tinklas užima didelius odos plotus, tačiau ant gleivinės neatsiranda;
  • paveldimos hemoraginės odelės atsiranda ant kvėpavimo ir virškinamojo trakto gleivinės, kepenų paviršiaus, rankų odos, kojų ar smegenų;
  • nespecifiniai pakeičiami indai yra aptikti gimdos kaklelio nervų srityje;
  • apibendrintas būtinas - pirma, kraujagyslių tinklas plečiasi ant kojų, o po to pokyčiai pasiskirsto per kūną;
  • "Marmurinė oda" - iš karto po gimdymo atsiranda išsiplėtęs raudonų indų tinklas, kurio spalva tampa ryškesnė (psichinės ar fizinės);
  • Telangiectasia-ataksija forma - atsiranda mažiems vaikams, iki 5 metų vaikas turi vėlyvas voras ausyse, nosies pertvaros, gomurio ir junginės, kelio ir alkūnės raukšlių.

Antrosios vorinių venų liga pasireiškia ir yra labiausiai ryškus šiose patologijose:

  • estrogeno anomalijos;
  • odos bazinė ląstelių karcinoma;
  • saulės keratozė;
  • kolageno gamybos sutrikimai;
  • transplantato reakcija.

Specialios telangiectasia formos

Kai kuriose ligose telangiectasia pasireiškia ypatingu būdu:

  1. Su dermatomiozitu. Svarstant tokią kraujagyslinę žvaigždutę, nustatomas didelis kiekis išsiplėtusių kapiliarų. Paprastai lokys lokalizuojasi rankomis ir sukelia skausmą.
  2. Su sklerodermija. Paciento kūne atsiranda daugybė žvaigždžių, turinčių ovalų ar daugiakampių dėmių (dėmių) pavidalą. Dažniausiai tokios formacijos lokalizuotos ant veido, rankų ir gleivinės.
  3. Su sistemine raudonąja vilklige. Spider venos yra ant nagų ritinėlių ir turi hiperpigmentaciją.
  4. Randu-Oslero ligos atveju. Paprastai tokios hemoraginės vorinių venų yra paveldimas. Jie atsiranda ant nosies, bronchų gleivinės ir virškinamojo trakto organų.

Simptomai

Spidero venos susidaro iš padidėjusių ir šalia odos paviršiaus esančių indų - kapiliarų, venulių ar arteriolių. Arteriniai ar kapiliariniai kraujagyslių tinklai neviršija virš jo paviršiaus, o veniniai paprastai yra išgaubti.

Dažniau tokios formacijos nesukelia jokių nepatogumų. Plaučiai su telangiectasias atsiranda tik su dermatomiozitu ar skausminga forma, kuri reta moterims. Pastaruoju atveju žvaigždės menstruacinio kraujavimo metu tampa ryškesnės, ryškesnės ir sukelia stiprų skausmą.

Žirnių ir žvaigždžių spalva ir dydis gali skirtis. Jie gali būti raudonos, raudonos, rožinės, mėlynos, mėlynos arba juodos spalvos. Jo spalvos intensyvumą ir kintamumą galima nustatyti pagal odos tipą, kraujagyslių dilatacijos laipsnį, pažeidimo plotą ir mastą. Kartais telangiectasia spalva keičiasi laikui bėgant. Tos pačios transformacijos gali atsirasti ir dėl jo dydžio.

Kada telangiektazijos atsiradimas kelia ypatingą nerimą?

Daugeliu atvejų telangiectasia išvaizda nesukelia didelių diskomforto ir yra tik kosmetinis defektas ar kai kurių nepavojingų ligų simptomai. Tačiau kartais jų atsiradimas yra pavojingos ligos požymis.

Tokie telangiectasias turėtų kelti ypatingą susirūpinimą:

  • Krūtinės paviršiuje. Paprastai šios žvaigždės turi labai mažus matmenis (skersmuo galvos) ir šviesus atspalvis. Jų išvaizda rodo vėžio vystymąsi pieno liaukoje ir visada turėtų būti priežastis susisiekti su krūties specialistu ar onkologu.
  • Remiantis odos randu. Tokios žvaigždės turi perlų rausvą mazgelių išvaizdą. Kai jie atsiranda, odos rando būklė gali pasikeisti. Šis ženklas rodo galimą odos bazinės ląstelių karcinomos vystymąsi ir yra priežastis, dėl kurios galima nedelsiant kreiptis į onkologą ar dermatologą.
  • Grupė telangiectasia vaikams. Išplėstinio vaikų kraujagyslių tinklo egzistavimas gali rodyti tokį pavojingą ligą kaip hemoraginė telangiektazija. Jo vystymuisi vaikas gali patirti kraujavimą: nosies ar virškinimo trakto. Vaikams, kuriems yra ši patologija, rekomenduojama nuolat stebėti kraujagyslių chirurgą.

Diagnostika

Telangiectasia diagnozavimas nėra sudėtingas. Ištyrus pacientą, specialistas išgirs skundus ir paprašys paciento reikiamų klausimų, išnagrinės junginius ir nustato indų ultragarsą.

Remiantis gautais duomenimis, gydytojas galės parengti efektyviausią gydymo planą. Jei reikia, siekiant nustatyti pagrindines vorinių venų ir žvaigždžių atsiradimo priežastis, gydytojas paskirs pacientą konsultacijai specializuotam specialistui (kardiologui, endokrinologui, reumatologui, ginekologui ir kt.).

Gydymas

Ištyrus telangiektazijos priežastis, gydytojas paskirs pacientą pagrindinei ligai gydyti. Gydymo planas priklausys nuo jo tipo.

Siekiant ištaisyti kosmetinį defektą, t. Y. Pačių vorinių veną, gali būti rekomenduojama įvairaus minimumo invazinių chirurginių metodų. Konkretaus metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: formos, dydžio ir prieinamumo, kontraindikacijų ir tt

Elektrokoaguliacija

Šios procedūros esmė yra įvedus į išplėstą adatos elektrodo indą, kuris atlieka aukšto dažnio srovę, perduodant audinį. Šis telangiectasia šalinimo būdas vis mažiau naudojamas, nes jis turi tam tikrų trūkumų: skausmas, sveikais audiniais, randai, hiperpigmentacija ar depigmentacija kaitereryje.

Lazerinė fotokoaguliacija

Šios terapinės manipuliacijos principas yra lazerio spindulio poveikis išsiplėtusiems indams. Dėl šio veiksmo jie yra šildomi ir uždaromi. Ši technika naudojama pašalinti išsiplėtusius indus, kurių skersmuo ne didesnis kaip 2 mm. Mažoji telangiektazija su lazerine fotokoaguliacija gali būti pašalinta per 1-2 sesijas, o didesnės - trimis ar daugiau seansų.

Skleroterapija

Tokia minimaliai invazinė procedūra gali būti nustatyta tik venų žvaigždutėms pašalinti. Jo principas pagrįstas sklerozuojančio agento išsiplėstos venulės įkvėpimu į lumeną, sukeliančiu indų sienelių litavimą. Yra keletas tokios medicininės procedūros pakeitimų: mikroskopinė skleroterapija (putplasčio formos), mikroskleroterapija, echoscleroterapija ir kt.

Sklerozuojantis vaistas įšvirkščiamas į kraujagyslių perėjimą per ploną adatą ir veikia jo vidinę membraną. Iš pradžių jis yra pažeistas, o tada indo liumene yra klijuota ir uždaroma, tai yra, ji naikinama. Po 1-1,5 mėnesių telangiektazija visiškai pašalinama ir tampa nematoma. Sklerozinės venulės liumenyje atsiranda jungiamasis audinys (virkštelė), kuris per metus išsilygina.

Ozono terapija

Šios minimaliai invazinės procedūros esmė yra modifikuoto indo dugno įvedimas į ozono ir deguonies mišinį. Įžengus į kraujagyslių liumeną, ozonas sukelia sienų sunaikinimą. Dėl to telangiektazija išnyksta. Ozono terapija nesukelia jokių nepageidaujamų reakcijų, pigmentacijos ar randų. Pasibaigus pacientui, jis gali grįžti namo ir jam nereikia papildomos reabilitacijos.

Radijo bangų operacija

Šios radiosurginės manipuliacijos principas yra bekontaktinis modifikuoto indo privirinimas specialiu įrenginiu. Ši technika yra visiškai neskausminga ir saugi, nesukelia edemos, randų ir pigmentacijos. Jo vienintelis trūkumas yra tai, kad jis naudojamas tik atskiriems telangiectasias pašalinti iš mažų kapiliarų.

Baigę minimaliai invazyvią intervenciją, gydytojas būtinai pateikia pacientui rekomendacijas dėl odos gydymo, vaistų kraujagyslių sienelių stiprinimo ir tam tikrų apribojimų (pratimai, vonia, dušas ir tt) priėmimas. Pašalinus telangiectasias, pacientas neturėtų pamiršti, kad gydymas bus baigtas tik tais atvejais, kai jį papildo pagrindinės ligos gydymas arba provokuojančių veiksnių pašalinimas (rūkymas, atviros saulės spinduliavimas, temperatūros kritimas ir kt.). Vėžinių vėžių pasikartojimo galimybė yra nustatoma dėl jų atsiradimo priežasties, provokuojančių veiksnių išskyrimo išbaigtumo ir pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado liga, gydymo veiksmingumo.

Viskas, ką reikia žinoti apie telangiectasia: priežastys ir gydymas

Pagal telangiektaziją suprantama nuolatinė mažų kraujagyslių išsiplėtimas. Išoriškai jis pasirodo kaip mažų kraujagyslių žvaigždžių tinklas.

Teleangiektazija yra įgimta ir įgyta.

Apsvarstykite kraujagyslių retikulių priežastis, jų pasireiškimus, būdus su jais kovoti.

Kapiliarų tinklų ypatybės

Sveika akimi negalima matyti plika akimi. Tai paaiškinama tuo, kad jų storis mikroskopiškai mažas - apie 20 mikronų. Tačiau dėl tam tikrų ligų jie gali padidėti. Dėl šio padidėjimo kapiliaras tampa matomas.

Taigi, ant odos tampa pastebimas mėlynos arba raudonos formacijos iš kapiliarų. Dėl šios priežasties telangiektazija vadinama kraujagyslių žvaigždutėmis.

Išsiplėtę kraujagyslės žvaigždės gali pasirodyti bet kurioje kūno dalyje. Galbūt jų akys. Pokyčiai odoje taip pat veikia kaklą, nosies sparnus ir gleivines. Šie subjektai turi šias funkcijas:

  • neskubkite virš odos paviršiaus, taip pat nepaslysti, jei jie yra spaudžiami;
  • išsiskirti prieš odą;
  • atskleidžiamas atskirais kampais;
  • antriniai odos pažeidimai dažnai gali atsirasti.

Teleangiektazija yra gana paplitusi tarp daugelio gyventojų kategorijų. Taigi, apie trečdalį žmonių amžiaus grupėje iki 45 metų turi juos.

Pažymėtina, kad tai yra gražios pusės, kurią labiausiai paveikė tokie pokyčiai, atstovai. Su amžiumi telangiectasia rizika žymiai padidėja. Tačiau netgi naujagimiai nėra apdrausti prieš pasirodžius vorinių venų.

Veislės ir klasifikavimas

Tokios formacijos yra klasifikuojamos pagal daugelį parametrų. Pirminės telangiectasias yra:

  1. Paveldima (hemoraginė forma). Tokiu atveju ugniai gali atsirasti burnoje, ant kojų, pirštų galuose. Galimi sunkesni ligos formos, kai bronchų, virškinimo trakto, gerklų ir net smegenyse pasireiškia pažeidimai.
  2. Paveldima. Tokiu atveju tinklelis gali būti ant didelės odos dalies. Tačiau jie nėra ant gleivinės.
  3. Ataxia telangiectasia dažniausiai pasitaiko ankstyvame amžiuje. Raudoni dėmeliai yra galimi konjunktyvai, nosies pertvaros ir auskarai. Apibūdinamas kraujagyslių žvaigždės išvaizda ant kelio ar alkūnės.
  4. Nevydinė ligos forma pasižymi mažais kraujagyslių taškais.
  5. Apibendrintas telangiectasia. Ši ligos forma pasižymi laipsnišku vorinių venų plitimu visose galūnes.
  6. "Marmurinė oda" dažnai būna nuo gimimo momento. Apibūdinamas tam tikros kraujo indų akies išvaizda ant odos. Tuo pačiu metu vis labiau didėja fizinis krūvis.

Dėl telangiectasia nuotraukų įvairovės

Antrinis teleagniektasii atsiranda, kai:

  • vėžys;
  • keratore;
  • sutrikimai kolageno ir estrogeno susidarymui;
  • kai kurios implantuotų skiepų reakcijos.

Švietimo forma yra tokia:

  • medinis (esantis apatiniuose galuose), paprastai - tamsiai mėlynos spalvos prisotintas spalvas;
  • žvaigždutė - raudona, turi pažeidimą ir daugybę kapiliarų, kurie nuo jo nukrypsta;
  • pluta - ryškiai raudona spalva;
  • linijiniai - yra ant skruostų, ant veido, raudonos arba melsvos spalvos.

Priklausomai nuo to, kurie indai yra paveikti, telangiectasias yra arterijos, venų ir kapiliarų.

Telangiektazija atsiranda veido, nosies ir viršutinių galūnių, gleivinių membranų, taip pat vidaus organų odoje. Išvaizda kraujagyslių retikulumo ant odos yra gana dažnas ligos variantas. Dažnai jie pasireiškia ant odos, nosies, skruostų ir tt Retkarčiais telangiektazija atsiranda kvėpavimo ar virškinimo sistemos gleivinėse.

Mažiausiai tikėtina, kad yra vidinių organų kraujagyslių formavimas. Tokiu atveju jie yra derinami su aneurizma ir kitomis kraujagyslių patologijomis.

Kas sukelia punktyrines žvaigždes

Tai yra klaida manyti, kad tokios žvaigždės atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių ligų ar dažno alkoholinių gėrimų vartojimo. Pirmiausia, apibūdinantys odos pokyčiai yra hormonų sutrikimų, atsirandančių organizme, signalas.

Žvaigždutės taip pat pasireiškia tokiomis ligomis:

  • varikoze;
  • mastocidozė;
  • radiacijos sukeltas dermatitas;
  • ksenodermos pigmentas;
  • kai kurios ligos, susijusios su atoksia;
  • Raynaudo liga, kuri pirmiausia veikia arterijas;
  • rosacea, taip pat kitos odos patologijos.

Taip pat yra telangiectasia priežastis:

  • saulės spindulių poveikis;
  • kancerogeninių vaistų poveikis;
  • gliukokortikosteroidų vartojimas (jie prisideda prie vyrų ir moterų hormonų pusiausvyros pokyčių);
  • traumos;
  • blogi įpročiai (rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • nesveikos dietos, naudojant daugybę greito maisto ir kitų kenksmingų produktų;
  • hormoniniai kontraceptikai;
  • genetinė polinkis.

Klinikinis vaizdas ir jo priklausomybė nuo priežasčių

Pagrindinis ligos simptomas yra iš raudonų, mėlynos spalvos išsiplėtę kapiliarų žvaigždžių išvaizda. Jie labai skiriasi nuo įprastos odos ir todėl labai pastebimi.

Priklausomai nuo susijusių ligų, jų simptomai gali šiek tiek skirtis:

  1. Jei žmogus kenčia nuo sisteminės raudonosios vilkligės, kartu su kraujagysline "žvaigždute" odoje atsiranda padidėjusi pigmentacija. Taip pat gali būti pažeista nagų plokštė.
  2. Kai dermatomiozitas, tokių žvaigždžių išvaizda lydima skausmo. Ypač ryškus skausmas pirštuose.
  3. Scleroderma pasižymi dideliu formavimu. Dažniausiai jie yra lokalizuoti ant veido, rankų ar gleivinės. Ant odos gali būti ir apvalios, ovalios arba daugiakampės formos židinio taškai.
  4. Randžio-Oslerio sindromu ant odos atsiranda hemoraginės telangiectasias. Dažniausiai forma gali atsirasti nosies, liežuvio, taip pat virškinimo trakto gleivinės odoje.

Teleangiektazija naujagimiams

Gana dažnai vorinių venų gali atsirasti mažiems vaikams. Tokiu atveju yra arti odos esančių kraujagyslių išsiplėtimas.

Iš išorės jie rodomi kaip juodos spalvos trapai, neaiškios rožinės spalvos. Paspaudus jie tampa lengvesni. Paprastai šios žvaigždės yra lokalizuotos naujagimiuose galvos gale, atviros akies vokų, nosies, viršutinės lūpos.

Paprastai telangiektazija vaikams yra įgimta. Ataksija-telangiektazija yra gana reti autoimuninė liga, kartu su imunodeficitu.

Paprastai vorinių venų nereikia gydyti, nes jie išnyksta su amžiumi. Tačiau ataksijai reikia atsakingo gydymo metodo.

Diagnostikos metodas

Visų pirma diagnozė yra labai svarbi kruopščiai surinkta istorija. Norint nustatyti ligą, gydytojas nurodo šiuos tyrimus:

  • smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • plaučių rentgenografija;
  • kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • cholesterolio analizė;
  • krešėjimo testas;
  • biocheminė analizė;
  • endoskopija;
  • kraujo spaudimo matavimas;
  • prireikus paskyrė vidaus organų tyrimą.

Būtina atskirti šią ligą nuo hemangiomos. Hemangioma yra gerybinis navikas, suformuotas iš kraujagyslių. Tokie navikai jau yra pirmosiomis naujagimio gyvenimo dienomis.

Taikomųjų gydymo priemonių kompleksas

Šios ligos gydymo tikslas yra pagerinti odos indų būklę ir atsikratyti žvaigždžių.

Priklausomai nuo telangiectasia formavimo priežasties gydymas bus skirtingas:

  1. Konservatorius. Paprastai šiuo tikslu jie vartoja vaistai, kurie slopina fibrinolizę, jie leidžia sustabdyti mažą kraujavimą.
  2. Skleroterapija Susilpnėjusiam indui yra švirkščiamas vaistas kraujagyslių sienai klijuoti. Toks gydymas turėtų būti derinamas su vaistų vartojimu.
  3. Operacija yra būtina siekiant pašalinti pažeisto kapiliaro plotą. Tokia pažeista indo dalis lengvai pakeičiama protezu.
  4. Lazerio koaguliacija.
  5. Cryocoagulation yra žemos temperatūros naudojimas telangiectasias gydymui.
  6. Hormoninis gydymas atliekamas tik esant hormoninio kūno fono pažeidimui.
  7. Kai kraujo netekimas yra hemocomponent terapija.

Ar komplikacijos yra įmanomos?

Pradėjus gydymą laiku, komplikacijų tikimybė yra minimali. Sunkios ligos metu gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • geležies trūkumo tipo anemija;
  • sunkus kraujavimas iš plaučių audinio arba smegenyse;
  • paralyžiaus ar parenso atsiradimas;
  • sąmonės netekimas;
  • vidaus organų pablogėjimas.

Siekiant užkirsti kelią

Galima žymiai sumažinti tokio sutrikimo riziką. Tam reikia:

  • apsaugoti savo odą nuo pernelyg didelio saulės spinduliavimo;
  • naudoti aukštos kokybės kosmetiką;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • atsisakyti greito maisto ir praturtinti savo mitybą su daržovėmis ir vaisiais;
  • būti švelniam, sportuoti, apsilankyti daugiau šviežio oro;
  • normalizuoti svorį;
  • dėvėkite tinkamus batus ir, jei reikia, ortopedinius;
  • gydyti širdies ir kraujagyslių sistemos ligas;
  • atlikti reguliarius sveikatos patikrinimus.

Paprastai šios ligos prognozė yra palanki. Jei pacientas yra laiku ieškodamas pagalbos, tada visiškai atsigauna.

Kas yra telangiectasias ir kodėl jie pasirodo?

1 Išvaizda

Teleangiektazija yra ilgalaikis odos kraujagyslių (arteriolių, venulių ir kapiliarų), kurių skersmuo ne didesnis kaip pusė milimetrų, išreikštas linijinėmis ar šakotomis žvaigždėmis, skvarbos padidėjimas. Paprastai šios formacijos virš odos neišsikiša. Jų spalva gali būti nuo šviesiai raudonos iki raudonos ir mėlynos spalvos.

Kraujagyslės žvaigždės gali pasirodyti bet kurioje kūno dalyje. Labai dažnai juos galima matyti ant veido, ypač nosies ir skruostų sparnų srityje. Ši liga vadinama kuperozu. Šiuo atveju jie dažniausiai yra linijiniai ir raudoni. Be to, dažnai galite matyti kojų kraujagyslių tinklus. Tai taip pat yra telangiektazija. Jie dažnai būna mėlyni, nes veniniai kraujagyslės dažniausiai yra paveikti ir yra varikoze išsivysčiusių venų.

2 Reiškinio priežastys

Jis anksčiau buvo tas, kad vorinių venų sukelia širdies liga. Tačiau įgimta ir įsigyta telangiectasias dabar yra izoliuotos.

Įgimtosios yra:

  • Randyu liga - Osler.
  • Louis Barso sindromas.
  • Encefalotriginalinė angiomatozė.

Įgytos telangiectasias yra tokių patologijų ir sąlygų apraiškas, kaip:

  • Varikozės venų
  • Rosacea.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Sisteminė sklerodermija.
  • Kepenų patologija.
  • Endokrininiai sutrikimai.
  • Nėštumas

Yra veiksnių, dėl kurių atsiranda telangiectasia ir be jokių patologijų. Jie gali kilti dėl:

  • Aštri temperatūra nukrinta.
  • Pernelyg fizinis krūvis.
  • Rūkymas
  • Alkoholio vartojimas.
  • Ilgas buvimas saulėje be apsaugos įrangos.

3 Neurologijos klasifikacija

Yra keletas skirtingų telangiectasia padalijimo principų.

Pagal kraujagyslių žvaigždžių formą išsiskiria:

  • Medžių ar vorinių venų. Dažniau kyla apatinės galūnės ir panašūs į medžių šakas.
  • Žvaigždučių forma - centre yra vieta, iš kurios išvyksta keli kapiliarai.
  • Linijiniai - yra išilgai laivų. Jie nėra tinkleliai ar žvaigždutė, bet apvijos linija. Dažnai randama ant veido.
  • Spot-like - ryškiai raudonos dėmės ant odos be šakų.

Priklausomai nuo to, kurie indai yra labiau įtraukti į procesą, jie atskiria kapiliarinę, veninę ir arterinę telangiectasias.

Taip pat išskirti pirminio ir antrinio šio sindromo pasireiškimo formas. Pagrindinės formos yra:

  • Paveldima hemoraginė telangiectasia - kraujagyslių dilatacija pasireiškia ant dugno gleivinės, liežuvio, nosies. Žvaigždutės rodomos galūnių galuose. Jei liga yra sunki, telangiektaziją galima rasti vidaus organuose (kepenyse, virškinamojo trakto organuose).
  • Paveldima telangiectasia - kraujagyslių pokyčiai užfiksuoja didelius plotus, tačiau ant gleivinės neatsiranda.
  • Ataksija-telangiektazija - pirmą kartą pasirodo labai ankstyvajame amžiuje, o akių konjunktyvoje atsiranda penkių rausvų dėmių amžius, didelių sąnarių (alkūnės, kelio) lenkimo paviršiai, ausys.
  • Nevoid telangiectasia - mažos žalos zonos, esančios palei gimdos kaklelio nervus.
  • Apibendrintas esminis telangiectasia. Kraujagyslių žvaigždės iš pradžių rodomos ant kojų ir paskleidžiamos visame kūne.
  • Teleangliktinė marmurinė oda yra įgimta vorinių venų, kurios modelis yra ryškesnis sunkių fizinių ir psichinių stresų metu.

Antrinės formos yra kitų ligų simptomai, pavyzdžiui, su:

  • Bazalelinė karcinoma - labiausiai paplitęs odos vėžys. Telangiectasia pasireiškia raustais mazgeliais rando ant odos pagrindu.
  • Teleanglikinis vėžys - kraujagyslių išsiplėtimas mažų ryškių raudonųjų dėmių pavidalu.
  • Estrogeno ir kolageno gamybos pažeidimas.
  • Reakcijos į transplantacijas.

4 Vaikų teleangiektazija

Daugumoje naujagimių yra laikinų reiškinių kraujagyslių žvaigždės ir retikuliuotės. Telangiectasia nereikalauja jokio gydymo, jie greitai išnyksta ir laikomi fiziologiniu likusiu embrionų kraujotakos sistemos variantu.

Dažniau kūdikiams yra kraujagyslių žvaigždžių raudonos ir mėlynos spalvos, lokalizuotos ant galvos (skruosto srityje, antakiai, kaktos). Kai verksmas ir įtempimas yra sustiprintas. Paspaudus, dėmės išnyks arba išnyks. Paprastai telangiectasia išnyksta savarankiškai 5 metus. Paauglėse gali išsivystyti patvari eruptinė telangiectasia. Jis skiriasi nuo raudonos sujungiančių dėmių paskirstymo visame kūne.

5 Diagnozė ir gydymas

Gydytojas, kurį reikia aplankyti, kai pasirodo teleangiectasias, yra flebologas. Išnagrinėjęs skundus, rinkdamas anamnezę, ištyręs telangiectasias, gydytojas gali nurodyti kitų specialistų (endokrinologo, reumatologo, ginekologo, dermatologo) patarimus. Išvada priežastis yra labai svarbi, nes šis sindromas gali būti gana rimtų ligų pasireiškimas. Todėl gydymas bus skirtingas.

Priklausomai nuo to, kas sukėlė telangiectasia atsiradimą, gydymas bus skirtingas. Pačios kraujagyslių žvaigždžių pašalinimas išgydys pagrindinę ligą. Tačiau kadangi kosmetikos defektas yra labai pastebimas, vietinis šios patologijos pašalinimas yra tikroji procedūra. Šiems tikslams naudojami šie metodai:

  • Skleroterapija Įvadas į nedidelius sklerozuojančių arba putplasčių medžiagų poodinius indus. Šis poveikis pasireiškia per 1-1,5 mėnesius. Ši technika yra veiksminga venų telangiectasia ant veido ir kojų. Siekiant geresnio efekto, naudokite suspaudimo drabužius.
  • Lazerio koaguliacija. Lazeris veikia ant kraujagyslės sienelės, pažeidžia intimą ir indas yra "užsandarintas". Kraujo tėkmė sustoja ir kraujagyslinė žvaigždutė išnyksta.
  • Elektrokoaguliacija. Išplėstiniai indai sudeginami specialiu elektrodu. Šio metodo trūkumas yra žala tiek pakeistam, tiek sveikam audiniui. Taigi randų išvaizda, hiperpigmentacija.

Telangiektazija yra ne tik kosmetinis defektas. Jie gali būti įvairių ligų įvairovė. Jei spidero venos ir žvaigždės įvyksta dažnai ir dideliais kiekiais, kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte gydymo priežastį ir tikslą. Yra būdai, kaip pašalinti telangiectasia patys. Jie pašalins išorinį defektą, tačiau priežastis išliks ir šios patologijos pasikartojimas galimas.

Teleangiektazija: tipai, vystymosi veiksniai, pašalinimo ir gydymo metodai

Sveikos kapiliarų sienelės yra nedidelio storio (tik 20 mikrometrų), todėl jų negalima matyti plika akimi. Tačiau dėl kai kurių ligų šis skaičius gali padidėti. Telangiektazija yra sindromas, pasižymintis kraujagyslių išsiplėtimu ir odos ciano-raudonųjų formų atsiradimu. Paprastai jie būna daugybės šakų spenelio formos, nes šią telangiectasia dažnai vadinama "kraujagyslių žvaigždutėmis".

Kas yra vorinių venų?

Telangiektazija dėl paviršinių indų plitimo gali pasirodyti bet kurioje kūno dalyje - ant veido, kojų ir liemens. Paprastai labiausiai pažeidžiami nosies, skruostikų, kaklo ir galūnių sparnai. Dėmių spalva ir dydis priklauso nuo paveiktų indų tipo:

  • Kapiliarinio ir arterinio kraujagyslių išsiplėtimas veda prie plonų raudonųjų "retikulumų" susidarymo, kurie nėra išsikišę virš odos paviršiaus ir spaudžiami, kai spaudžiami;
  • Tamsiai mėlynos ir violetinės dėmės susidaro iš venų indų, kurie išsiskiria vienodos odos fone.

Paprastai vorinių venų rodyklės atsiranda kaip vienos kampelės. Bet kartais atsiranda antrinis odos pažeidimas, kurio metu kraujagyslės formuojasi "grupėmis" ir yra didelės vietos.

Įvairių tipų telangiectasias apraiškos

Remiantis įvairiais šaltiniais, vyresnio amžiaus vyrams ir moterims odos telangiectasia paplitimas siekia 25-30%. Šiuo atveju dažniausiai kraujagyslių žvaigždės randamos gražioje žmonijos pusėje: iki 80 proc. Moterų, gimę gimdant, kenčia nuo išsiplėtę venuliai ir arterioliai. "Tinklų" atsiradimo rizika didėja su amžiumi: iki 30 metų, mažiau nei 10 proc. Gyventojų susiduria su telangiektazija, iki 50 metų šis skaičius išauga iki 40 proc., O po 70 metų jis siekia 75 proc. Tačiau sidras randamas net vaikams ir kūdikiams.

Kas sukelia telangiectasia?

Bendras stereotipas apie "vorinių venų" teigia, kad jie atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių ligų. Tačiau nepriklausomų tyrimų rezultatai teigia, kad, pirmiausia, telangiectasia yra įrodymas, kad gedimas hormoniniame fone. Tačiau sindromui dažnai būdingas vienas iš šių sutrikimų ir ligų:

  1. Variozės venų;
  2. Odos ar sisteminis mastocitozė;
  3. Spindulinis dermatitas;
  4. Pigmento ksenodermija;
  5. Keletas ligų, susijusių su atoksia;
  6. Raynaudo liga, veikianti arterijas ir arterioles;
  7. Rozacea ir kitos lėtinės odos ligos;
  8. Ilgalaikis saulės ir kancerogenų poveikis;
  9. Hormonų disbalansas ir kortikosteroidų vartojimas;
  10. Genetinis polinkis.

Kartu su tam tikromis ligomis, kraujagyslių telangiectasias gali turėti atskirą kursą:

  • Erupio raudonoji vilkligė būdinga hiperpigmentacijai ir nagų kirminų kapiliariniams pažeidimams;
  • Dermatomiozitą lydi skausmingi pojūčiai pirštų galiukuose ir kapiliarinė telangiektazija su aštriu indų plitimu;
  • Kai pastebima sklerodermija, yra ypatingas "kraujagyslių žvaigždžių" tipas - blizgios telangiectasia, lokalizuotos ant veido, rankų ir gleivinės. Jiems visada yra kelios kampelės su daugiakampiais arba ovaliais dėmiais, kurių skersmuo yra iki 7 mm;
  • Randyu-Oslero liga diagnozuojama pirmiausia dėl (dažnai paveldimos) hemoraginės telangiectasijos buvimo. Jis pasirodo ant nosies odos, liežuvio gleivinės, bronchų ir virškinimo trakto.

Savo ruožtu vorinių venų kenksmingumas sveikatai nėra - defektas yra grynai kosmetinis. Mažiausia iš telangiectasia apraiškų yra žmonės, kurie nuo gimimo turi stiprias ir elastingas kraujagyslių sienas. Vis dėlto staigūs lašai, tiesioginis saulės spindulių poveikis (įskaitant dažnus apsilankymus į soliariumą) ir nesveiko gyvenimo būdo (rūkymas, alkoholio vartojimas, reguliaraus fizinio krūvio stoka) sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir kraujo tinklainių atsiradimą.

Telangiectasia klasifikacija ir tipai

"Kraujagyslės žvaigždės" klasifikuojamos pagal kelis parametrus. Pavyzdžiui, yra pirminės ir antrinės sindromo formos. Pirmoji grupė apima:

  1. Paveldima hemoraginė telangiectasia - burnos liežuvyje (liežuvyje ir gomuryje), ant nosies gleivinės, ant pirštų galų ir ant pėdų, žandikaulių sunkesnės formos - gerklų membranoje, virškinimo trakte, bronchuose, kepenyse ir netgi smegenyse;
  2. Paveldima telangiektazija. "Tinklai" užima didelius odos plotus, bet visiškai nėra gleivinėse;
  3. Ataksija-telangiectasia. Tai pasireiškia ankstyvame amžiuje, o iki penkių metų rausvos dėmės atsiranda ant akies, gomurio, nosies pertvaros, ausyse, ant alkūnės ir kelio srityse;
  4. Nevoid telangiectasia. Nedideli kraujagyslių pažeidimai yra pastebėti gimdos kaklelio nervų srityje;
  5. Apibendrintas esminis telangiectasia. Palaipsniui "kanklių venose" pradeda pasirodyti ant kojų, o po to simetriškai išplisti kūną, apatinių galūnių telangiektazija yra įprasta;
  6. Teleangiektacinė marmurinė oda. Nuo gimimo atsirado raudonos spalvos "tinklelis", kurį sustiprina fizinis ir psichologinis emocinis stresas.

Antrinės formos lydės kitų ligų eigą ir yra labiausiai pastebimi, kai:

  • Bazinės ląstelės karcinoma;
  • Saulės keratore;
  • Estrogeno ir kolageno gamybos sutrikimai;
  • Pasipriešinimo reakcijos.

Venų uždegimo smegenų angioktazija (kairėje) ir steliato angioma - gerybinis navikas (dešinėje). Dėl panašios struktūros, šie odos defektai turi įvairias priežastis.

Telangiektazijos forma suskirstyta į:

  1. Medis - dažniausiai pasitaiko apatiniuose galuose ir tamsiai mėlyna spalva;
  2. Stellatas - paprastai raudonas, nukrypstantis nuo daugelio kapiliarų dėmesio;
  3. Dažniausiai pastebėta telangiectasia dažnai būna kartu su kolagenoze ir kitomis audinių ligomis, yra ryškiai raudonos spalvos;
  4. Linijinis (taip pat vadinamas paprastas arba sinusinis) - ant veido ir skruostų, gali būti raudona arba mėlyna.

Galiausiai telangiectasias klasifikuojami pagal paveiktų laivų tipą:

  • Arteriniai (dilatuoti arterioliai);
  • Kapiliaras (kapiliarai);
  • Venus (venules).

"Kraujagyslių žvaigždės" gali lydėti daugybė ligų, paveikti kelių tipų indus ir labai skirtis, todėl gydymui taip pat svarbūs keli pagrindiniai metodai.

Telangiectasia gydymas

Dažniausiai gydoma telangiektazija yra skleroterapija. Procedūra vyksta be operacijos, nereikalingi odos pjūviai: medicininis tirpalas (sklerozantas) švirkščiamas per ploną adatą. Medžiaga veikia kraujagyslių sienelių vidinėje korpuse, dėl kurios ji pirmiausia pažeista ir tada klijuota. Taigi venoje atsiranda liumenų (oblitacijos procesas) ir audinių jungiamojo laido formos, kurios savaime atsiranda per metus. Skleroterapija yra keleto tipų:

  1. Segmentinių varikoze venų skleroterapija. Įtakoja segmentinius venus, vyksta 2-3 sesijos. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vietinė hiperpigmentacija, kuri praeina per 1-6 mėnesius;
  2. Mikroskleroterapija. Ji skirta retikulinių venų atstatymui, reikia 2-5 seansų. Paprastai, prieš pradedant procedūrą, jis gerą poveikį derina su šaltojo tipo apvyniojimais;
  3. Putplasčio skleroterapija. Vienas iš moderniausių būdų, kai aktyvus tirpalas (sklerozantas) yra mikro putplastis;
  4. Echoscleroterapija. Dvipusis skeneris veikia komunikacinėse venose, efektyviai pašalina liumenus;
  5. Pooperacinė skleroterapija. Remiantis pavadinimu, jis naudojamas kombinuotam gydymui po operacijos.
  6. Nepaisant didelio efektyvumo, skleroterapija yra grynai kosmetinė. Procedūra neveikia dėl priežasties, bet dėl ​​ligų, kurios sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, pasekmes.

Kitas modernus metodas, parodantis geriausius kovos su kraujagysliu žvaigždutėmis rezultatus ir garantuojantis telangiectasias pašalinimą, yra lazerio koaguliacija. Paprastai jis naudojamas pašalinti kapiliarinius defektus ant veido, bet taip pat tinka ir kitoms kūno dalims.

Lazerio koaguliacija atliekama fraktrinės fototermolizės pagrindu: lazerio spinduliai įsiskverbia į odą, selektyviai paveikę paveiktus indus. Esant aukštai temperatūrai, paveiktųjų kraujagyslių sienos yra klijuoti kartu, o sveiki audiniai šiame procese nedalyvauja. Taigi, svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kuris teisingai nustatys telangiectasia tipą ir priežastis bei paskirtų tinkamą gydymą.

Telangiektazija

Teleangiektazija yra vietinis arba plačiai paplitęs nedidelių kalibro indų neuždegimas, kartu su nuolatiniu kosmetiniu defektu. Dėl telangiectasia morfologinių charakteristikų yra žvaigždinės formos odos vietoje, ši kraujagyslinė patologija dažnai vadinama "kraujagyslinė žvaigždutė". Telangiectasias lokalizuotos tik išoriniuose odos sluoksniuose ir dažniausiai yra mažos, todėl jas galima pašalinti lazerio spinduliuotės ar skleroterapijos pagalba.

Šios kraujagyslių patologijos rizikos grupę sudaro asmenys, jaunesni nei 45 metai, taip pat vaikai iš karto po gimdymo. Remiantis tarptautine statistika, dauguma moterų, turinčių bent vieną gimimą istorijoje, turi telangiectasia.

Telangiectasijos priežastys

Specialistai kraujagyslių chirurgijos srityje leidžia keletą etiopatogenezinių telangiectasia kilmės teorijų. Kai kurie iš jų pageidauja "hormoninės teorijos", pagal kurią mažo kalibro indų liumenų išplėtimas yra žmogaus organizmo hormoninių sutrikimų rezultatas, kuris paaiškina tokį didžiąją telangiectasia paplitimo dalį tarp nėščių ir nėščių moterų. Dėl tos pačios priežasties telangiectasia kenčia daugumai pacientų, vartojančių hormoninius vaistus ilgą laiką (gliukokortikosteroidai, geriami kontraceptikai).

Be to, yra keletas dermatologinio profilio patologijų, kurios gali tapti telangiectasia vystymosi fone, įskaitant: xeroderma pigmentosa, rosacea, radiacinį dermatitą.

Įvairūs širdies ir kraujagyslių ligų variantai, kartu su mažo kalibro laivų nugalėjimu (Raynaud liga, varikoze) beveik 100% atvejų provokuoja telangiectasias formavimąsi.

Reikėtų nepamiršti, kad net visiškai sveikas žmogus, kuris nesikerta su bet kokia kraujagyslių ar odos liga, gali sukelti telangiectasia dėl neigiamo tiesioginių saulės spinduliuotės poveikio rizikos faktorių poveikio, kuris atsiranda dažnai lankantis rauginimo lovose, rūkant ir piktnaudžiaujant alkoholiu. adinamija.

Specialistai kraujagyslių chirurgijos srityje etiopatogenetiškai suskirsto telangiectasiją į pirminį (paveldimąjį), dažniausiai pasitaikančią vaikystėje ir antrinėje (vystosi bet kokios kitos patologijos fone).

Pagrindinis telogenektazijos formos patogenezinis mechanizmas apatinių galūnių projekcijose yra vietinis kraujo apytakos sutrikimas ir intravaskulinio slėgio gradientas, panašus į varikozės ligą. Vienintelis skirtumas yra tas, kad telangiektazijos atveju kenčia mažo kalibro laivai.

Telangiectasijos simptomai ir požymiai

Kraujagyslių telangiectasias gali būti ant beveik bet kokios kūno dalies odos, tačiau yra "mėgstamiausių" šios kraujagyslių patologijos lokalizacijos: veido, viršutinės ir apatinės galūnių, taip pat kaklo.

Kadangi odos telangiectasia gali išsivystyti dėl mažų venų ir arterijų lovų pernešimo rezultatų, yra daugybė odos elementų formos, spalvos ir dydžio variantų. Teleangiektazija, susidariusi dėl arteriolių ir kapiliarų lokalaus dilatacijos, yra ryškiai raudonos spalvos, aiškiai apibrėžtos žvaigždinės formos kontūrai ir išnyksta palpacija, kuri yra patognomoninis ženklas, kai jie aptiktos. Venozinio tipo telangiektazija yra būdinga įvairių maroonių dėmių su mėlyna atspalvio forma, kylanti virš odos paviršiaus.

Dažniausiai telangiektazija yra lokali, tačiau kai kuriose situacijose odos pažeidimas yra dideliu atstumu ir formuojasi daugybė įvairių formų, dydžių ir spalvų dėmių.

Be bendrų specifinių telangiektazijos pasireiškimų, gali atsirasti keletas individualių savybių, kurios priklauso nuo kraujagyslių dilatacijos patologijos fono. Taigi, esant sisteminei raudonoji vilkligei, nagų kirminų projekcija, kartu su hiperpigmentacija, yra didesnė mažų kapiliarų pažeidimas. Dermatomiozito pirštų indai, kurie aprūpina dermatomiozitu, plečiasi ne tik telangiectasias formavimasis, bet ir didelis skausmo sindromas šioje srityje.

Esminis apibendrintas apatinių galūnių telangiektazija pasižymi nepalankiu progresuojančiu kursu ir būdingas mažų dėmių susidarymas kojų projekcijose, kurios greitai išplito į kitas kūno dalis.

Naujagimių telangiektazija pasireiškia vadinamosios "marmurinės odos" formavimu, kuris pasireiškia raudonu tinkleliu, kuris pasireiškia pernelyg dideliu fiziniu ar psichoemociniu aktyvumu.

Teleangiektazija gali turėti medinę, linijinę, žvaigždinės formos ar dėmėtąją formą. Telangiectasias medžiai dažniausiai lokalizuojasi apatinių galūnių odoje, o daugiausia linijinės šios patologijos formos yra ant veido.

Naujagimių vaikų teleangiektazija pasitaiko daugiau kaip 80% atvejų ir yra laikina kompensacinė būklė, kuri daugeliu atvejų nereikalauja medicininės intervencijos. Tokiuose atvejuose telangiektazijos pasireiškimas yra fiziologinis, esminis embrioninis kraujagyslių likutis. Naujagimiuose mėgstamiausia telangiectasia lokalizacija yra pakaušio regionas, įvairios veido dalys ir ypač lūpos. Įgimtos telangiectasia vystymuisi labai svarbus poveikis vaiko organizme yra didelis estrogeno motinos kiekis. Su ataksijos-telangiektazijos, kuri yra imunodeficito liga, be vaiko odos nugalėjimo, yra pažeista visų vidaus organų kraujagyslių liga.

Telangiektazija ant veido

Yra keletas specifinių ligų, susijusių su telangiectasias vystymu, lokalizuotomis tam tikrose veido srityse. Pavyzdžiui, sklerodermijai būdinga silpnoji telangiektazija, kuri daugybėje veido veido odoje susidaro ir gali būti gana didelis atskiruose elementuose (iki 7 mm skersmens).

Hemoraginė telangiozė, kuri stebima Randu-Oslerio ligos atveju, dažniausiai lydima burnos ertmės gleivinių kraujagyslių išsiplėtimas ir gali būti ir nosies sparnų srityje. Su ilgą ligos eigą telangiectasia gali formuotis ne tik ant odos, bet ir vidaus organų.

Paveldimajai telangiektazijai gali būti padaryta žala veido odai dideliu atstumu, bet jokiomis aplinkybėmis nepastebėta, kad gleivinės dėmės susidaro, kas iš esmės skiriasi nuo hemoraginės telangiektazijos.

Pediatrijoje labiausiai paplitusi ataksijos-telangiectasia, kuri veikia nosies pertvaros, auskarėlių, gomurio ir konjunktyvų projekciją. Nevandinės telangiektazijos atveju atsiranda specifinis kaklo kraujagyslių pažeidimas, esantis netoli nervų pluošto vietos.

veido telangiectasia nuotrauka

Telangiectasia gydymas

Šiuo metu kosmetologijos ir kraujagyslių chirurgijos specialistai siūlo platų technikų spektrą telangiectasia apraiškoms nustatyti. Vienas iš šių metodų yra skleroterapija, kuri leidžia greitai ir efektyviai pašalinti telangiectasia. Pagrindinis skleroterapijos privalumas yra minimaliai invazinis ir lengvas vartojimas. Manipuliacija apima sklerozanto lumeno įvedimą į plazmą, kurio poveikis yra skirtas indo ištuštinimui. Žinoma, vienas iš sklerozinio obliteravimo etapų yra jungiamojo audinio smegenų susidarymas, tačiau laikui bėgant šis štamas turi savirezorbciją ir nereikalauja medicininės intervencijos. Skleroterapija yra veninė telangiectasia, o kapiliarinės telangiektazijos pašalinimui ši priemonė neranda jos taikymo.

Kaip ir bet kuri medicinos technika, skleroterapija gali būti naudojama įvairiais modifikacijomis, priklausomai nuo telangiectasia apraiškų individualių savybių. Pavyzdžiui, telangiektazijos skleroterapija su segmentinėmis varikoze yra atliekama keliais seansais, o po jos vartojimo pacientas gali patirti vietinę hiperpigmentaciją, kuri savaime išsilyginama per šešis mėnesius.

Mikroskleroterapija, kaip nedidelio kalibro retikulinės venos telangiectasia gydymo galimybė, turėtų būti sujungta su preliminariais aušinimo antgaliais, kad būtų pagerintas poveikis. Daugeliu atvejų visiškam laivo ištuštinimui pakanka naudoti du ar tris seansus.

Renkantis skleroterapijos variantą, reikia turėti omenyje, kad ši manipuliacija priklauso kosmetinių procedūrų kategorijai ir šalina tik išorines telangiectasia pasireiškimus. Laikui bėgant, telangiectasias gali formuotis kitose kūno dalyse, nes pagrindinė jų atsiradimo priežastis nėra išspręsta skleroterapija.

Esant situacijai, kai telangiectasia yra lokalizuota ant veido, dažniausiai naudojamas modernesnis jų pašalinimo būdas - lazerio koaguliacija, į kurią įeina į specialaus kateterio, turinčio lazerio spinduliuotės šaltinį, indą. Esant lazerio veikimui laivo liumenyje, susidaro daug garų burbulų, kurie pažeidžia kraujagyslių sienelę, todėl indo luumenis gali būti pakeistas jungiamuoju audiniu. Mažo kalibro teleangiectasia išnyksta jau po pirmosios lazerinės koaguliacijos sesijos, o didesnis "vorinių venų" dydis reikalauja pakartotinių procedūrų.

Pagrindiniai kriterijai, kuriais vadovaujasi kosmetologai, renkantis vieną ar kitą telangiectasia pašalinimo būdą, yra didžiausias veiksmingumas ir minimalus kenksmingas poveikis organizmui. Šie reikalavimai labiausiai atitinka selektyvią lazerinę koaguliaciją, kuri vis dažniau naudojama telangiektazijos gydymui. Metodo pagrindas yra lazerio absorbcija per odos ląsteles ir šviesos energijos pavertimas šiluma, kartu su selektyviu pažeidimu paveiktuose kraujagyslėse, o sveiki aplinkiniai audiniai lieka nepažeisti. Dėl šio atrankinio požiūrio sumažėja galimybė susidaryti šiurkštus jungiamojo audinio intraderminius randus, atsirandančius su kitais gydymo būdais. Atsižvelgiant į selektyvų lazerio krešėjimą, 90% atvejų galima pašalinti bet kurios lokalizacijos telangiektazijas, o apibendrintos formos atveju - žymiai sumažėja jų dydis.

Kaip prevencinės priemonės, skirtos įgimtai telangiectasia pasireiškimui sumažinti, turėtų būti laikoma paciento gyvenimo būdo modifikacija, kuri reiškia griežtą alkoholio vartojimo, rūkymo, vengimo hipotermijos ir tiesioginės saulės spinduliuotės ribojimą.

Teleangiektazija - kuris gydytojas padės? Esant ar įtarus telangiectasia vystymąsi, nedelsdami kreipkitės patarimų iš tokių gydytojų kaip kraujagyslių chirurgas ir dermatologas.

Teleangiektazija: kas tai yra, priežastis ir gydymas

Šiuolaikiniais laikais žmogaus kraujagyslių ligos tampa vis dažnesnės. Viena iš šių apraiškų yra telangiektazija. Kas tai yra, daugelis net nesupranta. Paprastai tai patologija yra vorinių venų, kurias galima rasti beveik kiekvienam suaugusiam kūnui. Taip atsitinka, kad liga atsiranda vaikystėje. Žvaigždutės gali būti bet kur ant kūno: galūnės, veidas, liemuo ir pan.

Aprašymas

Medicinoje telangiectasia (pagal ICD-10 kodą - 178.0) yra nedideli raudonojo ar mėlynojo atspalvio tinkleliai, kurie ant žmogaus odos bet kurioje kūno dalyje, dažniausiai ant veido ir akių, sukelia estetinį nepatogumą. Šios apraiškos nėra uždegiminės, jos yra susijusios su nuolatiniu mažųjų indų ir kapiliarų išsiplėtimu. Tokios formacijos neviršija virš odos paviršiaus, atsiranda kaip atskiros kampelės, jos spaudžiamos.

Etiologija ir epidemiologija

Niekas nėra imunitetas nuo šios ligos, tai gali būti pastebimas bet kuriame amžiuje. Dažniausiai moteryse vyresni nei keturiasdešimt penkerių metų sutrikimai. Su amžiumi didėja ligos progresavimo rizika, tačiau naujagimiams dažnai pastebima paveldima telangiektazija.

Liga pradeda pasireikšti kūdikystėje smegenėlių ataksijos forma. Tačiau ligos vystymosi mechanizmas nebuvo išsamiai ištirtas. Jei liga įgyjama, ji gali išsivystyti pažeidžiant žmogaus hormoninę sritį.

Priežastys

Medicinoje yra nuomonė, kad teleangiektazija, kurios nuotrauka pateikiama straipsnyje, yra susijusi su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais. Tačiau ši nuomonė dalijama. Remiantis tyrimu, paaiškėjo, kad ligos priežastys taip pat yra žmogaus hormoninio fono pažeidimas. Taip pat yra daug ligų, kurios provokuoja šią patologiją:

  • paveldimumas ir ilgalaikis kancerogenų poveikis;
  • Raynaudo liga;
  • rosacea;
  • mastocitozė;
  • keroderma, varikoze;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • spindulinis dermatitas;
  • kepenų cirozė;
  • ataksija;
  • ilgalaikis kortikosteroidų gydymas.

Kai žmogus turi neįgimtą ar paveldimą ligos formą, jis įgyjamas. Tokiu atveju telangiektazijos priežastys yra tokios:

  • nikotino ir alkoholio vartojimas;
  • piktnaudžiavimas soliariume ir ilgą laiką saulė;
  • hipodinamija.

Dažniausiai silpnosios lyties atstovai pastebi patologiją dėl hormono estrogeno veiklos sutrikdymo, dėl ko atsiranda kraujagyslių raumenų atpalaidavimas, didėja jų tendencija plėstis. Tai vyksta daugeliu atvejų nėštumo metu ir kontraceptikų vartojimo laikotarpiu. Kai kuriais atvejais kraujagyslių plitimo tendencija yra susijusi su kraujotakos sutrikimu. Kraujas praranda gebėjimą praeiti per slaptus indus, todėl jis randa kitus būdus. Dėl to kraujagyslės formuojasi kraujagyslėse, padidėja jo slėgis ir kapiliarai sprogo.

Veislės ir klasifikavimas

Medicinoje yra keletas šios ligos klasifikatorių. Telangiectasia vystymasis priklauso nuo kraujagyslių patologijos tipo. Kas tai yra, mes jau žinome. Liga gali būti arterinė (išsiplėtusios arteriolės), veninės (išsiplėtę venuliai) ir kapiliariniai. Ligos forma gali būti:

  • Paprastas (linijinis). Apibūdinamas pasireiškimas tiesiomis ar lenktomis mėlynos arba raudonos spalvos atspalvių linijomis, kurios susidaro dėl dermatologinių patologijų ar kolagenozės.
  • Medis Jis pasirodo ant kojų ir primena formą šakojančio medžio tamsiai mėlynos atspalvio, kurio šaltinis yra retikulinė vena, kuri yra distališkai.
  • Pažymėtas. Pasireiškia kartu su kitomis audinių ligomis, yra ryškiai raudonos spalvos.
  • Stellate Pasireiškia vienu tašku raudonos spalvos ir nukrypsta nuo jo įvairiomis kryptimis, pavyzdžiui, saulės spinduliais.

Pirminė telangiectasia

Pagrindinės ligos formos yra:

  • Paveldima forma būdinga spidero venų buvimu didelėje odos vietoje, tačiau jos nėra ant gleivinės. Tai atsitinka dėl genų mutacijos. Jei vienas iš tėvų serga, tai 50% atvejų ligos perdavimas vaikui yra įmanomas. Manifestacinė patologija kraujavimas iš nosies.
  • Hemoraginė paveldima forma yra lokalizuota į nosies, burnos gleivinę, plaučius į pirštų galus, pėdas. Be to, liga gali pereiti prie kepenų, bronchų, virškinimo trakto ir smegenų. Tokiu atveju kapiliarinis srauto plotas padidinamas, sienos praskiedžiamos, atsiranda vietinė hemostazė. Ši liga yra paveldima ir būdinga įvairioms geno mutacijoms. Tuo pačiu metu yra ir prakaito liaukų nepakankamai išvystyta, mažėja plaukų folikulų skaičius. Bet koks sužalojimas gali sukelti kraujavimą.
  • Ataksija. Teleangiektazija yra ankstyvame amžiuje (apie penkerius metus) raudonų dėmių ant alkūnių ir kelių, akių, nosies pertvaros, auskarų ir tt formos. Liga lydima pusiausvyros praradimo, sutrinka judesių koordinavimas. Ši ligos forma nuolat tobulėja, gali sukelti paralyžius ir mirtį. Tai yra susijusi su Louis-Bar sindromo vystymusi ir pasireiškia dažnomis peršalimo ir infekcinėmis ligomis, piktybinių auglių vystymusi.
  • Nevandinė forma sukelia mažų dėmių atsiradimą kaklo nervų srityje.
  • Esminiai apibendrinti telangiectasia pradeda pasirodyti ant kojų, palaipsniui plinta į visas apatinių galūnių dalis.
  • "Marmurinė oda" - naujagimiai telangiectasia, kuriam būdinga raudonos akies išvaizda.

Antrinė telangiectasia

Antrinės ligos formos pasireiškia tokiomis ligomis:

  • ląstelių vėžys ir druskos keratozė;
  • estrogenų ir kolageno hormonų sutrikimai;
  • netoleravimas transplantatams, kurie buvo implantuoti.

Vieta

Leiskite mums apsvarstyti telangiectasia vietą. Ką tai suprantame, bet kur lokalizuota liga?

  • Odos telangiektazija būdinga plaučių odos paviršiaus plitimui. Ši liga paveikia 30 proc. Jaunesnių negu keturiasdešimt penkerių metų. Po penkiasdešimties ligų pasitaiko 40 proc. Gyventojų, o septyniasdešimties metų amžiaus liga pasireiškia 75 proc. Žmonių. Retais atvejais jis vystosi naujagimiams.
  • Telangiektazija ant veido yra labiausiai paplitusi negalia. Taip yra todėl, kad daugelis žmonių yra saulėje. Tuo pat metu lokalizacija pastebima ant skruostikų, nosies ir smakro.
  • Kraujo indo modeliai taip pat gali pasirodyti ant krūtinės. Tai gali reikšti cirozės ir kitų patologijų vystymąsi. Todėl rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
  • Nėštumo metu atsiranda kraujagyslių tinklelis rankose. Dažniausiai šiuo metu yra kojų telangiectasia, kurioms būdingas venos aptikimas dėl hormoninio disbalanso. Taip pat saulė dažnai daro įtaką ligai.
  • Skrandyje taip pat yra vorinių venų ar voratinklių. Jie gali susidaryti dėl kraujavimo virškinamojo trakto.
  • Apatinių galūnių telangiektazija vystosi tiems, kurie serga varikoze. Šie žmonės turi veninę levandą, dėl kurio kraujo tėkmė yra sutrikusi. Dėl padidėjusio kraujospūdžio sutrinka kraujagyslių vientisumas, dėl kurio atsiranda kraujagyslių voratinklis. Šis reiškinys dažnai pastebimas nėščioms moterims.
  • Dėl virškinimo ir kvėpavimo sistemos gleivinės yra labai reta tokia liga. Kraujagyslių žvaigždes taip pat galima stebėti vidaus organuose, kartu su kitomis patologijomis.

Teleangiektazija vaikams

Gana dažnai vaikams stebimi kraujagyslių vorai (70% atvejų). Paprastai kraujagyslės plečiasi ten, kur jie yra arčiausiai odos. Iš išorės jie panaši į dėmes su neryškiais raustais atspalviais. Jei įvesite joms spaudimą, jie bus blyški. Naujagimiuose dėmės dažniausiai yra pakaušio zonoje, ant akių vokų, nosies, lūpų. Paprastai telangiectasia vaikas yra įgimtas. Ataksija dažnai yra susijusi su imunodeficitu ir yra labai reta. Paprastai ligai nereikalingas gydymas, nes jis galiausiai savaime nyksta. Paprastai tai vyksta iki metų. Tačiau ataksijos atveju reikalingas specialus gydymas. Čia naudojami gama globulinai.

Simptomai ir apraiškos

Šią patologiją galima lengvai pastebėti, jei ji yra ant odos paviršiaus. Žmogaus venos gali turėti skirtingą atspalvį, kuri laikui bėgant gali pasikeisti. Patyręs gydytojas, kurio spalva yra kapiliarinis modelis, lengvai atpažins ligos kilmę. Kai kuriais mažais atvejais raudona voratinklis palaipsniui auga ir tampa purpurine. Taip yra dėl patekimo į kraujagysles iš venų.

Šiuo atveju liga gali pasireikšti įvairiose kūno vietose. Tačiau dažniausiai ji yra lokalizuota ant veido, apimanti skruostus, nosį, taip pat ant kojų. Priklausomai nuo kitų ligų, telangiectasia požymiai taip pat skiriasi. Kas tai ir kaip su jais susidoroti? Taigi, su raudonąja vilklige, taip pat yra odos plotas su padidėjusia pigmentacija, taip pat kenčia nagų lėkštės. Skausmingi pojūčiai pirštų gali sukelti dervos vėžį dermatomiozitui.

Diagnostika

Visų pirma, gydytojas renka anamnezės duomenis ir atlieka vizualinį patikrinimą. Be to, kreipiamasi dėl patologijos indų analizės. Gali būti nustatomi diagnostikos metodai, tokie kaip smegenų MR, rentgenografija, cholesterolio kiekio kraujyje ir šlapime tyrimai, hemostazės įvertinimas, endoskopija ir kt. Dažnai naudojamas testo įpjovas, skirtas tyrinėti poodinio kraujavimo periodą, taip pat testą su žnypline. Specialių tyrimų pagalba diagnozuojama liga, kurios rezultatai lemia patologijos formą.

Instrumentinė diagnostika

Šiuolaikinė medicina patologijų tyrimui naudoja naujausias technologijas ir įrangą. Gydytojas nustato kraujospūdį, naudodamas tonometrą ir manevravimo testą. Spiralinė CT skirta įvertinti ligos paplitimą. Endoskopiniai tyrimai taip pat dažnai atliekami naudojant kolonoskopiją, cistoskopiją, laparoskopiją, bronchoskopiją. MRR yra beveik visada priskiriamas nustatant anomalijų vietą ir paplitimą. Čia labai svarbu teisingai diferencijuoti telangiectasia, nes ji dažnai yra supainiotas su hemangioma.

Gydymas

Jei telangiektazija yra diagnozuota, angiosurgas nurodo gydymą. Šiuo atveju gydymas gali būti skirtingas ir priklauso nuo patologijos simptomų ir šaltinio. Norėdami išspręsti šią problemą, galite naudoti:

  • Progresinis gydymas, kurio metu paveiktos zonos purškiamas specialiais fibrinolizės inhibitorių preparatais, kurie sustabdo kraujavimą, formuojasi hematomos.
  • Scleroterapija, kurioje vaistą "Sclerosant" švirkščiama plona adata, kuri prisideda prie kraujagyslių sienelių pažeidimo, o tada jų klijavimas. Dėl to susidaro absorbuojanti jungiamoji juosta. Yra keletas šios procedūros metodų: mikroskleroterapija, mikropenija, echoscleroterapija. Visi šie metodai yra veiksmingi, tačiau neturi įtakos ligos priežastims ir pašalina tik pasekmes.
  • Lazerio koaguliacija naudojama norint pašalinti kraujavimą iš nosies. Per jį paveiktus indus supjausto.
  • Hemokomponentiškam gydymui būdinga kraujo komponentų pernešimas: plazma, trombocitai ar eritrocitai.
  • Ozono terapiją sukelia švirkštimo junginiai su dideliu ozono kiekiu induose. Šis metodas naudojamas apatinių galūnių patologijai gydyti.
  • Dažnai naudojama chirurgija, skirta pašalinti pažeidžiamą laivo plotą. Kai kuriais atvejais indas pakeičiamas protezu, jį taip pat galima prijungti ar prijaukinti.

Komplikacijos

Vėlyvas gydymas gali sukelti pavojų gyvybei. Taigi, jis gali pasirodyti:

  • anemija ir sunkus kraujavimas;
  • virškinimo trakto, plaučių arba smegenų kraujavimai;
  • paralyžius ir regos praradimas;
  • sąmonės netekimas ir aneminė koma;
  • vidaus organų gedimas arba mirtis.

Todėl, kai simptomai atsiranda, rekomenduojama kreiptis į specialistą.

Prognozė

Apskritai, telangiectasia, nuotrauka iš apraiškų, kurią galite pamatyti straipsnyje, yra palanki prognozė. Daugeliu atvejų ši liga nereikalauja specialaus gydymo, nes po kurio laiko ji išnyksta. Kartais reikia koreguoti, o laiku ieškoti pagalbos skatina visišką atsigavimą. Yra tik pavieniai atvejai, kai kraujavimas įvyksta skrandyje ar žarnyne. Tam reikia skubios pagalbos.

Tik ataksija (Louis-Bar sindromas) turi nepalankią prognozę, nes šiuo metu nėra veiksmingų gydymo būdų. Tokios ligos tampa mirties priežastimi paauglystėje ar jaunystėje, kaip plaučių infekcija ir piktybinio pobūdžio limfinės sistemos pažeidimas. Todėl, voratinklio venų išvaizda ant odos turi paskatinti žmogų aplankyti medicinos įstaigą. Nepamirškite, kad liga yra ne tik kosmetinis defektas, bet taip pat gali rodyti rimtų patologijų buvimą organizme.

Skaityti Daugiau Apie Laivų