Naujausios kartos statinai - cholesterolio kiekio vaistų sąrašas ir jų kaina

Statinai yra galingi vaistai, kurie padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Naujausios kartos statinai, skirtingai nuo kitų grupių narkotikų, veikia ne tik cholesterolio kiekį, bet taip pat padidina vadinamojo "gero" cholesterolio gamybą.

Jie dažniausiai skiriami sunkiais atvejais, kai dėl didelio cholesterolio kiekio yra padidėjęs miokardo infarktas, o jo vartojimo poveikis pastebimas praėjus mėnesiui nuo įprastinio vartojimo.

Statinai mažina cholesterolio kiekį, todėl organizmas neleidžia gaminti mevalonato, kuris yra cholesterolio pirmtakas.

Kas yra statinai: vartojimo indikacijos

Statinų kategorijos preparatai veikia lipidų metabolizmą, ty jie slopina fermentą, kuris prisideda prie cholesterolio susidarymo. Be to, statinai pagerina kraujagyslių sienelių vidinio sluoksnio būklę ankstyvojoje aterosklerozės stadijoje, kai aterosklerozė dar nėra diagnozuota ir cholesterolio nusėdimas jau prasidėjo.

Indikacija skiriant statinus yra didelis cholesterolio kiekis (hipercholesterolemija) esant neveiksmingam ne narkotikų vartojimui ir širdies priepuolio bei insulto vystymuisi, taip pat paveldimajai hipercholesterolemijai su dietos neveiksmingumu.

Atkreipkite dėmesį! Pagrindinės statinų vartojimo indikacijos - aktyvus aterosklerozės vystymasis ir padidėjusi kraujagyslių užkimimo rizika.

Nepaisant statinų serijos vaistų veiksmingumo, iki šiol nėra patikimos informacijos apie pacientų vartojamų tokių vaistų saugumą. Kai kurie tyrimai teigia, kad šalutinis poveikis yra didesnis nei statinų, vartojamų širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms išvengti, nauda.

Tačiau yra tam tikrų pacientų grupių, kuriems statinų vartojimas yra privalomas:

  • Antrinės profilaktikos tikslais po insulto ar širdies priepuolio;
  • Išeminės ligos metu, siekiant užkirsti kelią širdies priepuoliui ar insultui;
  • Ūminis koronarinis sindromas;
  • Būklė po rekonstrukcinių operacijų širdyje ar kraujagyslėse;
  • Su angina.

Profilaktikos tikslais statinai skiriami žmonėms nuo 40 metų, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, taip pat asmenims, kurie turi mirusių ar net mirusių nuo širdies ligų mirusių giminaičių.

Anticholesterolio preparatai skirti pacientams, siekiant padidinti jų gyvenimo trukmę. Muzika nereiškia, kad statinai turėtų būti skiriami visiems pacientams be išimties, sergantiems hipertenzija ar koronarine širdies liga. Tik jei keletą mėnesių negalima mažinti cholesterolio vartojimo dietos ir gyvenimo būdo koregavimo, gydytojas nusprendžia naudoti statinus.

Reikia pažymėti, kad visus vaistus, kurių sudėtyje yra statinų, gali skirti tik gydytojas. Specialistas daugelį kriterijų vertina prieš rekomenduodamas statinas.

Statinų klasifikacija

Statikų serijos klasifikacija gali būti klasifikuojama keliais būdais: pagal kilmę, kartą ir dozių skaičių.

Statikų kartos yra padalintos:

  • Pirmoji karta: lovastatinas, kardiostatinas.
  • Antrosios kartos: fluvastatinas, simvastatinas, pravastatinas.
  • Trečioji karta: atorvastatinas, cerivastatinas.
  • Ketvirta karta: Rosuvastatinas, Pitavastatinas.

Kilmės statusai yra padalinti į natūralius ir pagaminti iš sintetinių žaliavų:

  • Sintetiniai: Fluvastinas, Cerivastatinas, Atorvastatinas, Pitavastatinas, Rosuvastatinas.
  • Pusiau sintetiniai: pravastatinas, simvastatinas.
  • Natūralus: Lovastatinas.

Visi statinų preparatai skirti konkrečiomis dozėmis:

  • Didelės dozės (40-80 mg) - Lovastatinas, atorvastatinas, fluvastinas.
  • Vidutinė dozė (10-40 mg) - Pravastatinas, Simvastatinas, Rosuvastatinas.
  • Mažos dozės (iki 8 mg) - Pitvostatinas.

Didelės dozės vartojančios vaistinės medžiagos geriausiai veikia ir paprastai yra pakankamai gerai toleruojamos.

Jei reikia, vidutinis dozės rozuvastatinas gali būti vartojamas didelėmis dozėmis, nors jo naudojimas gerokai sumažina cholesterolio kiekį ir dažniausiai dozės didėja.

Pitavastatinas skiriamas mažiausiomis dozėmis, dėl kurių šalutinio poveikio rizika yra daug mažesnė nei tos pačios klasės pacientų.

Kadangi gydymas skirtingais statinais reikalingas vartojant įvairias dozes, pagrįsta įtraukti klasifikaciją pagal rekomenduojamas dozes.

Statinai: populiarių narkotikų apžvalga

Naujausios kartos statinų galima suskirstyti į penkias grupes, kurios skiriasi nuo vaisto veikiančios medžiagos.

Statinai: kaip veikti, požymiai ir kontraindikacijos, narkotikų peržiūra, ką pakeisti

Cholesterolis ar cholesterolis yra medžiaga, kuri atlieka svarbias funkcijas žmogaus organizme. Tai apima:

  • Dalyvavimas kaip statybinė medžiaga praktiškai visose kūno ląstelėse, nes cholesterolio molekulės yra įtrauktos į ląstelės membraną ir suteikia jėgą, lankstumą ir "sklandumą"
  • Dalyvavimas virškinimo procese ir tulžies rūgščių susidarymui, būtinas riebalams suskaidyti ir absorbuoti virškinimo trakte,
  • Dalyvavimas hormonų formavime organizme - steroidiniai hormonai antinksčių ir lytinių hormonų.

Cholesterolio kiekis organizme susideda iš dviejų komponentų: jo sintezė (formavimas) kepenų ląstelėse (80%) ir išoriškai tiekiamas su maistu (20%). Kiaušinio tryniai, pieno produktai, mėsa, kepenys ir inkstai paukščiai ir gyvūnai yra daug cholesterolio.

Pernelyg didelis cholesterolio kiekis kraujyje lemia tai, kad jo perteklinės molekulės gali būti kaupiamos kraujagyslių sienose (daugiausia arterijose). Susiformuoja aterosklerozinės plokštelės, kurios kliudo kraujo tekėjimui per arterijas, o kartais kartu su jiems pririštais kraujo krešuliais visiškai blokuoja indo lumeną, prisideda prie širdies priepuolio ir insulto vystymosi.

Viso cholesterolio kiekis kraujyje suaugusiesiems turėtų būti ne didesnis kaip 5,0 mmol / l, pacientams, sergantiems širdies ligomis, ne daugiau kaip 4,5 mmol / l, o pacientams, kurių miokardo infarktas yra ne didesnis kaip 4,0 mmol / l.

Kas yra statinai ir kaip jie veikia?

Tais atvejais, kai pacientui padidėja miokardo infarkto rizika dėl aterosklerozės ir cholesterolio metabolinių sutrikimų, jis ilgą laiką vartoja lipidų kiekį mažinančius vaistus.

Statinai yra lipidų kiekį mažinantys (lipidų kiekį mažinantys) vaistai, kurių veikimo mechanizmas yra fermento slopinimas, skatinantis cholesterolio susidarymą. Dirbk "be fermento - be cholesterolio" principu. Be to, dėl tarpininkaujančių mechanizmų prisideda prie pažeisto vidinio kraujo indų sluoksnio pagerėjimo tuo metu, kai aterosklerozę vis dar neįmanoma diagnozuoti, bet cholesterolio nusėdimas ant sienų jau prasideda - ankstyvojoje aterosklerozės stadijoje. Jis taip pat turi teigiamą poveikį kraujo reologinėms savybėms, mažina klampumą, kuris yra svarbus veiksnys, neleidžiantis susidaryti kraujo krešuliams, ir jų pritvirtinimas prie plokštelių.

Vienas efektyviausių šiuo metu pripažintų statinų yra naujausios kartos, kuriose kaip veiklioji medžiaga yra atorvastatinas, cerivastatinas, rozuvastatinas ir pitavastatinas. Paskutinės kartos vaistiniai preparatai ne tik sumažina "blogo" cholesterolio kiekį, bet taip pat padidina "gerą" kraujo lygį. Tai geriausi statinai šiandien, o jų vartojimo poveikis jau prasideda per pirmąjį nuolatinio administravimo mėnesį. Statinai skiriami vieną kartą per parą naktį, juos galima sujungti į vieną tabletes su kitais kardiologiniais vaistais.

Nepriklausomas statinų vartojimas be konsultacijos su gydytoju yra nepriimtinas, nes prieš pradedant vartoti vaistą būtina nustatyti cholesterolio kiekį kraujyje. Be to, jei cholesterolio kiekis yra mažesnis nei 6,5 mmol / l, per šešis mėnesius turėtumėte pabandyti jį sumažinti dieta, sveikam gyvenimo būdui ir tik jei šios priemonės nesėkmingos, gydytojas nuspręs, ar skirti statinus.

Iš statinų vartojimo instrukcijų gali būti pabrėžti pagrindiniai dalykai:

Indikacijos statinams skirti

Pagrindinė indikacija yra hipercholesterolemija (didelis cholesterolis), neveiksminga ne narkotikų vartojimo metodų ir šeimos (paveldima) hipercholesterolemija su dietos neveiksmingumu.

aktyvaus aterosklerozės progresavimo ir didelės kraujagyslių blokados rizikos - pagrindinės statinų naudojimo požymių

Statinų paskirtis yra privaloma asmenims, turintiems hipercholesterolemiją, susijusią su šiomis ligomis, nes jų vartojimas kartu su kitais vaistais, kuriuos paskiria gydytojas, patikimai sumažina staigios širdies mirties riziką:

  • Vyresni nei 40 metų asmenys, turintys didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką,
  • Koronarinė širdies liga, angina,
  • Miokardo infarktas,
  • Koronarinės šunto operacija arba stento įterpimas miokardo išemijos atveju
  • Insultas
  • Nutukimas
  • Cukrinis diabetas
  • Staigios širdies mirties atvejai artimuose giminaičiuose iki 50 metų amžiaus.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos yra nenormali kepenų funkcija (hepatitas, cirozė) aktyvioje stadijoje, alerginės reakcijos anksčiau vartojus vaistus. Statinus negalima vartoti nėščioms ir žindančioms moterims arba reprodukcinio amžiaus moterims, kurios nenaudoja patikimų kontracepcijos metodų. Statinai neveikia kitų rūšių metabolizmo (baltymų, angliavandenių, purino metabolizmo), todėl jie gali būti naudojami pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, podagra ir kitomis ligomis.

Šalutinis poveikis

Mažiau nei 1% pacientų, vartojančių statiną ilgą laiką, nuolat plečiasi negalavimas, miego sutrikimai, raumenų silpnumas, klausos praradimas, skonio praradimas, greitas širdies plakimas, staigus kraujo spaudimo mažėjimas ir padidėjimas, trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas, kraujavimas iš nosies, rėmuo., pilvo skausmas, pykinimas, nestabili išmatos, dažnas šlapinimasis, sumažėjęs stiprumas, raumenų ir sąnarių skausmas, rabdomiolizė (raumenų audinio sunaikinimas), padidėjęs prakaitavimas, alerginės reakcijos.

Daugiau nei 1% pacientų pasireiškė galvos svaigimas, pykinimas, skausmas širdies, sausą kosulį, nosies užgulimas, periferinė edema, padidėjęs odos jautrumas saulės šviesai, odos reakcijų - niežulys, paraudimas, egzema.

Ar statinus galima derinti su kitais vaistais?

Remiantis PSO ir Amerikos širdies asociacijos rekomendacijomis, statinai yra privalomas vaistas koronarinės širdies ligos, kurioms yra didelė komplikacijų ir miokardo infarkto rizika, gydymui. Paskirtis Tik kai kurie vaistai, skirti sumažinti cholesterolio kiekį nepakanka, todėl gydymo standartai apima pagrindinius reikalingus vaistus - tai yra beta - blokatoriai (bizoprololio, atenololio, metoprololio, ir tt), antitrombocitiniai vaistiniai preparatai (aspirinas, kardio aspirinas aspikor, trombotinė Per tt), AKF inhibitoriai ( enalaprilis, perindoprilas, kvadriprilis ir tt) ir statinai. Buvo atlikti daug tyrimų, įrodančių, kad šių vaistų vartojimas komplekse yra saugus. Be to, kai žaisti, pavyzdžiui, pravastatino ir aspirino vienoje tabletėje buvo žymiai sumažino riziką miokardo infarkto (7,6%), palyginti su vien narkotikų administravimo (beveik 9% ir 11%, kai vartojate statinų ir aspirino, atitinkamai).

Taigi, jei anksčiau statinai buvo paskirti nakčiai, tai yra, atskirai nuo kitų narkotikų vartojimo, šiuo metu pasaulio medicinos bendrija daro išvadą, kad geriau vartoti kombinuotus vaistus vienoje tabletėje. Iš šių kombinacijų išbandomos vaistų, vadinamų polipiliu, tačiau jų masinis naudojimas vis dar yra ribotas. Jau sėkmingai vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra atorvastatino ir amlodipino - caduet, duplekserio.

Esant aukštam cholesterolio kiekiui (daugiau kaip 7,4 mmol / l), kartu galima vartoti statinus su vaistiniais preparatais, norint jį sumažinti iš kitos grupės - fibratus. Tokį paskyrimą turėtų atlikti tik gydytojas, atidžiai įvertinęs šalutinio poveikio riziką.

Negalima derinti statinų su greipfrutų sultimis, nes jose yra medžiagų, kurios sulėtino statinų metabolizmą organizme ir padidina jų koncentraciją kraujyje, o tai sukelia nepalankių toksinių reakcijų atsiradimą.

Be to, tokių alkoholių negalima vartoti su alkoholiu, antibiotikais, ypač klaritromicinu ir eritromicinu, nes tai gali turėti toksinį poveikį kepenims. Kitų grupių antibiotikai kartu su vaistų, skirtų cholesterolio kiekiui sumažinti, yra saugūs. Vertinant kepenų funkciją, kas tris mėnesius būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą ir nustatyti kepenų fermentų lygį (AlAT, AST).

Žala ir nauda Pros and Cons

Bet kuris pacientas, vartojantis gydytojo paskirtą vaistą, galvoja apie receptų teisingumą. Statikų vartojimas nėra išimtis, ypač todėl, kad dažnai galite girdėti apie šių vaistų keliamą pavojų. Ši nuomonė gali būti išsklaidyta, nes pastaraisiais metais buvo sukurti naujesni vaistai, kurie yra naudingesni nei kenksmingi.

Privalumai statinų vartojimui

  1. Per pirmuosius penkerius metus mirtingumas nuo širdies priepuolių sumažėja 40%;
  2. Sumažinti insulto ir širdies smūgio riziką 30%;
  3. Efektyvumas - cholesterolio kiekio mažinimas, nuolat vartojant 45-55% pradinio aukšto lygio. Siekiant įvertinti paciento veiksmingumą, kiekvieną mėnesį reikia atlikti cholesterolio kiekį kraujyje;
  4. Saugi naujausios kartos statinų terapinė dozė neturi reikšmingo toksinio poveikio paciento organizmui, o šalutinis poveikis yra labai mažas. Daug tyrimų, kuriuose ilgalaikis pacientų, vartojančių statiną ilgą laiką, stebėjimas, parodė, kad jų vartojimas gali sukelti II tipo diabeto, kepenų vėžio, kataraktos ir psichikos sutrikimų atsiradimą. Tačiau jis buvo paneigtas ir įrodyta, kad tokios ligos atsiranda dėl kitų veiksnių. Be to, stebėjimai atliekami Danijoje pacientams, kuriems prieš pradedant antro tipo cukrinis diabetas parodė 2 1996 metų, kad diabeto komplikacijų, tokių kaip diabetinės neuropatijos, retinopatija, atėmus 34% ir 40% atitinkamai rizikai;
  5. Daugybė analogų su vienu skirtingų kainų kategorijų veikliąja medžiaga, kuri padeda pasirinkti vaistą, atsižvelgiant į paciento finansines galimybes.

Statikų vartojimo trūkumai

  • Didelės kai kurių pradinių vaistų kainos (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Laimei, šis trūkumas yra lengvai pašalinamas, pakeičiant vaistą tuo pačiu veikliuoju ingredientu pigiau.

Žinoma, tokius privalumus ir palyginamąsias naudą turėtų atsižvelgti pacientas, kuris turi indikacijas įleidimui, jei jis abejoja, ar galima saugiai vartoti statinus, ir atidžiai pasverti privalumus ir trūkumus.

Narkotikų apžvalga

Lentelėje pateikiamas dažniausiai pacientams skirtų vaistų sąrašas:

Nepaisant to, kad statinų kaina labai skiriasi, pigūs analogai jokiu būdu ne mažesni už brangius vaistus. Todėl, jei pacientas negali įsigyti pradinio vaisto, pagal gydytojo receptą ją visiškai galima pakeisti panašiu ir prieinamesniu vaistu.

Vaizdo įrašas: statinai programoje "Sveikata"

Ar galima sumažinti cholesterolio kiekį be tablečių?

Aterosklerozės gydymui kaip iš kūno viršija apraiška "blogojo" cholesterolio buvo pirmasis gydytojo paskyrimai turi būti rekomendacijos dėl gyvensenos korekcija, nes jei cholesterolio lygis nėra per didelis (5,0 - 6.5 mmol / l), o širdies komplikacijų rizika yra gana žemas, tai galima pabandyti normalizuojant tokią veiklą:

  • Tinkama mityba, valgymo būdo organizavimas, išskyrus riebalinius, kepinius. Pirmenybė teikiama indams garuose, virtos, troškintos formos. Kiaušinių (triušių), riebiųjų veislių mėsos, šalutinių produktų (kepenų ir inkstų), pieno produktų vartojimas yra ribotas. Svarbu neatsižvelgti į šiuos produktus, o naudoti tik vidutiniškai pagal tinkamos mitybos principus, nes organizmas reikalauja, kad cholesterolis būtų smegenų, kepenų, kraujo ląstelių ir kitų organų bei audinių statybinė medžiaga. Todėl negalima valgyti produktų su turiniu.
  • Tinkama širdies ir kraujagyslių sistemos fizinei veiklai (vaikščiojimas, gimnastika, aktyvumas lauke ir tt).
  • Atsisakė blogų įpročių, nes mokslininkai įrodė, kad piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas padidina cholesterolio kiekį kraujyje.

Kai kuriuose maisto produktuose yra vadinamųjų natūralių statinų. Tarp tokių produktų labiausiai ištirti česnakai ir ciberžolė. Žuvies taukų preparatai turi omega 3 riebalų rūgščių, kurios padeda normalizuoti cholesterolio metabolizmą organizme. Galite paimti vaistinėje įsigytą žuvų tauką ir keletą kartų per savaitę galite gaminti žuvų patiekalus (upėtakis, lašišos, lašišos ir tt). Palankiai vertinamas suvartojimas pakankamu augalinio pluošto kiekiu, kuris yra obuoliuose, morkose, grūduose (avižiniai dribsniai, miežiai) ir ankštiniai augalai.

Nesant gydymo be narkotikų metodų, gydytojas nurodo vieną iš lipidų kiekį mažinančių vaistų.

Baigdamas norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad nepaisant pacientų baimių ir statinų pavojaus idėjos, jų tikslas yra visiškai pagrįstas progresuojančios aterosklerozės ir vainikinių arterijų ligos atveju, nes šie vaistai iš tiesų prailgina gyvenimą. Jei turite didelį cholesterolio kiekį kraujyje be jokių pradinių požymių kraujagyslių pažeidimas, turėtumėte valgyti teisę, perkelti aktyviai, sveiką gyvenimo būdą, ir ateityje, tada nereikia galvoti apie tai, ar reikia imtis statinų.

Statinai - vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kas tai yra - statinai? Ar jie žudo ar išeina? Kokie yra skirtingi / klasifikuojami požymiai? Koks yra šalutinis poveikis? Kokios yra kontraindikacijos? Perskaitykite duomenis apie suderinamumą su kitais vaistais. Sužinokite apie naujausios kartos narkotikų kainas ir dar daugiau.

TURINYS:

Statinai - kas tai yra ir kokie jie?

"Statinai" - tai vaistai (lipidų kiekį mažinanti priemonė), skirti sumažinti kraujo cholesterolio kiekį, mažinant lipidų gamybą (ypač MTL frakciją) kepenyse. Jie yra labai veiksmingi kovojant su sisteminiu uždegimu (daugiau apie tai pirmojoje straipsnio dalyje).

Kitas cholesterolio šaltinis žmogaus organizme yra vadinamasis "dietinis cholesterolis", kuris suvartojamas su maistu - apie 20% viso kiekio. Likusi dalis (apie 80%) sintezuojama kepenyse.

Veikimo mechanizmas: statinų vaistai blokuoja kepenų fermentą, kuris yra atsakingas už cholesterolio frakcijų (ir kitų riebalų medžiagų / alkoholių) sukūrimą. Pilnas šio fermento pavadinimas: "hidroksi-metilglutaril-koensime-A-reduktazė" (HMG-CoA-reduktazė). Beje, mokslo / medicinos terminologijoje taip pat minimi statinai: HMG-CoA reduktazės inhibitoriai.

Aterosklerozė, plokštelės, kraujo krešuliai...

Cholesterolis yra būtinas normaliam kiekvienos kūno ląstelės veikimui. Tačiau jis prisideda prie aterosklerozės vystymosi, sukuriant neigiamas sąlygas, kuriomis cholesterolio plokštelės formuojasi arterijose.

Taigi, anksčiau minėtos aterosklerozinės plokštelės blokuoja arterijas, sumažindamos kraujo tekėjimą į audinius (sudaro arterijų dalį). Kai jie sulaužo, susidaro kraujo krešulys, papildomai blokuoja arteriją ir mažina kraujo tekėjimą.

  • Kai arterijose, kurios tiekia kraują į širdį, kraujo tekėjimas žymiai sumažėja, gali pasireikšti krūtinės angina (skausmas krūtinėje) arba širdies priepuolis.
  • Jei srauto sumažėjimą sukelia smegenų arterijų plokštelės, tada "neigiamas" rezultatas bus insultas.
  • Jei sumažėjusį kraujo tekėjimą sukelia kojų menčių arterijų plokštelės, atsiranda pakartotinis išsiveržimas (skausmas kojose vaikščiojant).

Sumažinus cholesterolio gamybą kepenyse, statinai gali sulėtinti naujų plokštelių susidarymą, taip pat žymiai sumažinti jau esamų dydžių kiekį. Be to, mokslininkai teigia, kad statinų preparatai gali "stabilizuoti" aterosklerozines plokšteles, todėl jie mažiau linkę plisti. Tokiu būdu pašalinant pavojų, kylančių iš labiausiai pavojingų aterosklerozės elementų - kraujo krešulių susidarymo (kai plokštelės plyšimas).

Reputacijos gydytojų nuomonės

Mokslininkai visame pasaulyje jau seniai pripažino svarbų cholesterolio vaidmenį plintant aterosklerozei. Naujausi moksliniai tyrimai parodė, kad aktyvus / "agresyvus" cholesterolio sumažinimas yra veiksmingesnis ir naudingas nei vidutinio sunkumo. Nepaisant to, aterosklerozė yra gana sudėtingas procesas, į kurį įtraukiami daug daugiau faktorių nei vien tik padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.

Pavyzdžiui, mokslininkai nustatė, kad arterijų sienelių uždegimas gali būti ne mažiau rimta aterosklerozės vystymosi priežastis. Taigi, be cholesterolio mažinimo savybių, statinai taip pat mažina uždegimą, todėl papildomai (naudinga organizmui) veikiant aterosklerozei.

Įdomu tai, kad uždegimas yra ne pagrindinė statinų "užduotis", bet priešuždegiminis poveikis gali būti stebimas praėjus 2 savaites po šios grupės vartojimo pradžios.

Statinų I II III ir paskutinės kartos (narkotikų sąrašo pavadinimas)

Pristatome jūsų lentelę "statinų cholesterolio kiekio vaistų" (išsamus sąrašas, kainos - pradinių sąnaudų diapazonas, priklausomai nuo išleidimo / pakuotės formos). Norėdami gauti daugiau informacijos apie Jus dominančius vaistus (naudojimo instrukcijos ir saugumo / kontraindikacijos / vartojimo sąlygos ir tt), spustelėkite nuorodas.

Paskutinės kartos statinų sąrašas, narkotikų pavadinimai ir jų palyginimas

Priklausomai nuo kitų rizikos veiksnių, aterosklerozės ir jos klinikinių pasireiškimų (anksčiau ar dabar) visi suaugusieji buvo suskirstyti į 3 rizikos grupes, kurių kiekvienas turi savo priimtiną cholesterolio kiekį.

Cholesterolio vaidmuo žmonių mirtyje yra paprastas: jis kraujagysles užpildo riebalais, susidaro aterosklerozinės plokštelės ant sienų. Tragedijos pradžia atsiranda, kai prie jo pritvirtintos trombocitos, kurios sutampa su indu.

Kraujo tiekimas nutrūksta, jei plokštelė yra širdies rezervuare, vystosi miokardo infarktas, jei smegenyse yra smegenų insultas, o kojos gangrenas - galūnes.

Daugelį metų gydytojų arsenale vienintelis būdas kovoti su padidėjusiu cholesterolio kiekiu buvo kontroliuoti jo lygį su paskesniu statinų skyrimu, vaistų, skirtų cholesterolio kiekiui mažinti ir aterosklerozės gydymui. Nauji moksliniai tyrimai medicinoje privertė specialistus skirtingai pažvelgti į šią problemą.

Statinai - kas tai?

Šie vaistai pirmiausia yra pacientų, kurie juos vartoja, skaičius. Lipidą mažinančių vaistų veikimo mechanizmas yra fermentų su sudėtingo pavadinimo "HMG-CoA reduktazė" slopinimas, sukeliantis naujo cholesterolio gamybą kepenyse.

Statinai atstato pažeistus kraujagysles, kol aterosklerozė dar nėra nustatyta, bet "blogas" cholesterolis jau kaupiasi sienose. Jie pagerina vaistus ir reologines kraujo galimybes: jie mažina klampumą, neleidžia susidaryti kraujo krešulių.

Veiksmingumo požiūriu didžiausias naujos kartos cholesterolio kiekis, pagrįstas atorvastatinu, cerivastatinu, rozuvastatinu ir pitavastatinu.

Statinai ne tik sumažina žalingo cholesterolio koncentraciją, bet ir padidina naudingą kiekį. Šių grupių narkotikų vartojimo rezultatas matomas praėjus mėnesiui po įprasto vartojimo. Statinai skiriami 1 kartą per parą, nakčiai, kartu su kardiologinėmis priemonėmis ir vienoje tabletėje.

Savigydymas su statinais yra nepriimtina, nes gydytojo rekomendacijos yra pagrįstos biocheminių kraujo tyrimų rezultatais, visų pirma MTL įrodymais. Kai šis parametras neviršija 6,5 ​​mmol / l, jis sumažinamas koreguojant dietą ir gyvenimo būdą. Jei šių priemonių nepakanka, po šešių mėnesių gydytojas skiria statinus.

Nesvarbu vartotojui nesunku suprasti: rosuvastatinas ir atorvastatinas - koks skirtumas tarp šių ir kitų panašių vaistų, cholesterolio sintezės fermento inhibitorių? Rosuvastatinas yra naujos kartos vaistas, kuris gerokai prilygsta jo pirmtakams.

Su atorvastatinu lygiavertėmis dozėmis jis daro ryškesnį poveikį. Svarbus argumentas bus jo mažesnis toksiškumas.

Galite sužinoti daugiau apie tai, kaip tinkamai vartoti statinus vaizdo įraše.

Gyvenimas vaistų

Jei gydymas be vaistų pasirodė neveiksmingas, tradiciškai pagrindine inhibitorių parinkimo indikacija buvo hipercholesterolemija (įskaitant didelį genetinio pobūdžio cholesterolio kiekį).

Šiandien statinai skiriami net su įprasto cholesterolio kiekiu:

  1. Pacientai, sergantiems CHD;
  2. Po miokardo infarkto;
  3. Po bet kokios vainikinių arterijų operacijos (stentavimo, apeigos);
  4. Jei pacientas patyrė insultą;
  5. Su diabetu, turinčiu didelę MTL.

Statinų poveikis yra daug platesnis už paprastą cholesterolio kiekio normalizavimą, visame pasaulyje - tai preparatai, kurie ilgina gyvenimą. Lemiamas veiksnys skiriant statinus yra aktyvi progresuojanti aterosklerozė. Visos šios patologijos, taip pat paveldima pasipiktinimas, padidina kraujagyslių pažeidimo riziką.

Ši vaistų grupė draudžiama hepatitui, cirozei ir kitoms kepenų ligoms. Nenaudokite statinų nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Nevartokite jų ir moterų vaisingo amžiaus, jei jie nėra saugomi patikimais kontraceptines priemones. Nenustatykite statinų, jei yra nustatytos alerginės reakcijos.

Statinai neigiamai neveikia kitų procesų - baltymų, angliavandenių, purinų, todėl cukriniu diabetu, pacientų, sergančių podagra ir kitomis ligomis, metabolizmas gali juos saugiai naudoti.

Šalutinis poveikis

Tokiuose vaistų gamyboje yra griežčiausia šalutinių reiškinių kontrolė. Pavyzdžiui, Rosuvastatinas buvo tiriamas dvejus metus, atorvastatinas, lovastatinas ir simvastatinas - 3-5 metus. Be įtikinamų širdies priepuolių prevencijos statistikos, yra ir kitų privalumų.

Nepageidaujamo poveikio rizika, kai ilgalaikis gydymas statinais, neviršija 1%. Tarp šių poveikių:

  • Miego sutrikimas;
  • Klausos sutrikimas;
  • Raumenų ir sąnarių silpnumas ir skausmas;
  • Raumenų suskaidymas;
  • Skonio suvokimo pokytis;
  • Tachikardija;
  • Diferencinis kraujospūdis;
  • Sumažėjusi trombocitų koncentracija;
  • Kraujagysles nuo nosies;
  • Viduriavimas;
  • Žarnyno judesio sutrikimai ir šlapinimasis;
  • Sumažėjęs seksualinis aktyvumas
  • Per didelis prakaitavimas;
  • Alergija.

Daugiau kaip 1% pacientų gali pasireikšti galvos svaigimas, krūtinės skausmas, kosulys, patinimas, didelis jautrumas aktyviai saulės spinduliuotei, odos sudirginimas (nuo paraudimo iki egzemos).

Skaitykite daugiau apie tai, ar visada reikia vartoti statinus, - šiame vaizdo įraše

Suderinamumas su kitais vaistais

PSO ir Amerikos širdies asociacija rekomenduoja, kad statinai būtų pagrindinis vainikinių arterijų ligos gydymo komponentas, jei komplikacijų rizika yra pakankamai didelė. Šios pacientų kategorijos paskyrimas reiškia tik cholesterolio kiekio mažinimą.

Standartinė terapija apima:

  • B blokatoriai (pvz., Bisoprololis, atenololis, metoprololis);
  • Antitrombinės medžiagos (aspirino, aspirolo, trombinės opos formos);
  • AKF inhibitoriai (perindoprilis, kvadripilis, enalaprilis);
  • Statinai.

Daugybė tyrimų patvirtina šių vaistų vartojimo saugumą komplekse.

Kai kuriais atvejais skirtingų vaistų derinys vienoje tabletėje (pvz., Pravastatinas + aspirinas) sumažina širdies smūgį (tik 7,6%), palyginti su šių vaistų vartojimu atskirai (9% pravastatinui ir 11% aspirino vartojimui).

Tradiciškai statinai buvo išrašyti į naktį, atskirai nuo kitų rūšių narkotikų. Šiandien vaistininkai vienoje tabletes siūlo keletą vaistų, kurių gydytojai labiau linkę vartoti. Tarp šių vaistų - duplekso, caduet, jungiantis atorvastatiną ir amlodipiną vienoje tabletėje.

Išbandomas naujas sudėtingo poveikio būdas - Polypill.

Jei cholesterolio kiekis viršija 7,4 mmol / l, statinai derinami su fibratais (alternatyva cholesterolio kiekį mažinančių vaistų grupe). Kuris statinų veiksmingumas ir saugumas konkrečiu atveju, gydytojas nusprendžia, analizuodamas visus galimus pavojus.

Nepriimtinas statinų vartojimas, tabletės skalaujamos greipfrutų sultimis, nes sudėtyje yra komponentų, slopinančių statinų absorbciją. Padidėjęs jų turinys kraujyje yra pavojingas toksinų kaupimasis.

Nesuderinamas gydymas su šios grupės vaistais alkoholiniais gėrimais ir kai kuriais antibiotikais: klaritromicinu ir eritromicinu, kurie sukelia papildomą įtampą kepenyse.

Kiti antibiotikai yra visiškai suderinami su vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį. Kepenų būklę reikia stebėti kas 3 mėnesius, nurodant kraujo tyrimuose kepenų fermentų kiekį.

Statinų nauda ir žala

Ištyrus receptus, kiekvienas protingas pacientas galvoja apie vaistų veiksmingumą: kiek statinų nauda viršys galimą žalą, apie kurią kalbama tiek daug? Atskleisti abejones padės informuoti apie naujus vaistus, turinčius bent jau nepageidaujamų pasekmių.

Šios naudos yra naudingos jų veiksmingumui:

  • Mirtingumo nuo širdies ligos procentas per 5 metus sumažintas 40%.
  • Sumažinti širdies priepuolio ir insulto išsivystymo tikimybę 30%.
  • Cholesterolio sumažinimas 45-55% (reguliarus ir ilgalaikis vartojimas). Norėdami analizuoti dinamiką, būtina kas mėnesį tikrinti kraujo kiekį cholesterolio kiekiui.
  • Terapinės paskutinės kartos statinų dozės vartojimas nesukelia toksinio poveikio. Ilgą laiką buvo manoma, kad statinai gali padidinti kepenų vėžio, II tipo diabeto, kataraktos, demencijos vystymosi riziką. Šiuolaikiniai tyrimai paneigė šį klaidingą nuomonę ir įrodė, kad panašus poveikis atsiranda dėl kitų priežasčių. Nuo 1996 m. Danijoje stebimi diabetu. Diabeto komplikacijų, tokių kaip retinopatija, polineuropatija, tikimybė sumažėjo 40 ir 34%.
  • Didelis pasirinkimas panašių skirtingų sąnaudų vaistų su įprastine veikliąja medžiaga. Teminėse forumuose žmonės dažnai klausia: ar simvastatinas ar atorvastatinas yra geresnis? Pirmasis variantas - natūralių statinų atstovas, antrasis - šiuolaikinis sintetinis. Su visais struktūros ir metabolizmo būdų skirtumais vaistai turi panašų farmakologinį poveikį. Jie labai skiriasi kainomis: simvostatinas yra daug pigesnis nei atorvastatinas.

Tarp trūkumų galima atkreipti dėmesį į dideles "Crestor", "Rosocard", "Lescola Forte" ir kitų pirminių pastoviosios kartos statinų sąnaudas, už kiekvieną išvardytų vaistų pavadinimą visada galite pasirinkti bendrą kainą už prieinamą kainą.

Originalus prancūzų profesoriaus Debre vaizdas dėl gydymo statinų pranašumų ir trūkumų, žr. Vaizdo įrašą

Statino apžvalga

Lentelėje pateikiamas statinų sąrašas - narkotikai, kurių pavadinimai dažniausiai pasitaiko medicininiuose receptuose.

Statinai mažina cholesterolio kiekį. Cholesterolio kiekį mažinančių statinų sąrašas

Hipercholesterolemija kelia nerimą daugeliui žmonių. Yra žinoma, kad ši patologija yra pagrindinis miokardo infarkto, aterosklerozės, periferinio arterito ir krūtinės anginos vystymosi veiksnys. 60 proc. Atvejų šios patologijos baigiasi mirtimi. Šiuolaikinėje medicinoje labai efektyvūs statinai dažnai naudojami cholesterolio kiekio mažinimui. Medicinos apžvalgos patvirtina teigiamą pokyčių, kurie pastebimi atliekant laboratorinius kraujo tyrimus, dinamiką.

Informacija apie "žalingą" ir "naudingą" cholesterolį

Cholesterolis reiškia paprastus riebalus (sterolius), jis sintezuojamas 2/3 kepenyse, likusį trečdalį valgoma su maistu. Nurodyta medžiaga kartu su fosfolipidais sudaro ląstelių membranas, yra steroidinių hormonų (estrogeno, testosterono, progesterono), tulžies rūgščių ir vitamino D dalis3. Cholesterolis taip pat dalyvauja riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E, K, F) metabolizme. Steroliai yra energetinė medžiaga skeleto raumenims, jie yra būtini baltymų prijungimui ir transportavimui.

Padidėjusi cholesterolio koncentracija kraujyje sukelia riebalinių (aterosklerozinių) plokštelių susidarymą, kurie nusėda ant kraujagyslių sienelių. Laikui bėgant, riebalinės plokštelės susilieja, susiaurėja arterijų lūšis, užkimšta kraujagysles. Dėl trombozės atsiranda smūgių ir širdies priepuolių. Siekiant sumažinti patologinio cholesterolio kiekį kraujyje, naudojamos įvairios priemonės: tabletes, lašintuvus, tepalus išoriniam vartojimui ir kt. Šiandien yra daugybė vaistų, mažinančių bendrą cholesterolio koncentraciją kraujyje.

Kodėl tai auga?

Gyvūninės kilmės produktuose yra daug cholesterolio, ypač daug jo subproduktų, mėsos, grietinėlės, sviesto, jūros gėrybių, kiaušinių trynių. Nepaisant to, cholesterolis, kuris patenka į kūną maistu, iš esmės neturi jokio poveikio jo turiniui kraujyje. Tai gali reguliuoti šio elemento koncentraciją organizme naudojant produktus, turinčius daug polinesočiųjų riebalų rūgščių. Tai yra: žuvų taukai, taukai, menkių kepenų aliejus, augalinis aliejus (rapsai, alyvuogės, žemės riešutai, sojos pupelės, kanapės ir kt.). Toliau esančioje lentelėje parodytas maisto produktas, kurio sudėtyje yra cholesterolio.

Cholesterolio tabletes

Bendra informacija

Cholesterolis yra riebalinis alkoholis, organinis junginys, kuris yra gyvų organizmų ląstelių membranose.

Dažnai vartojamos dvi sąvokos - cholesterolis ir cholesterolis. Koks skirtumas tarp jų? Iš tikrųjų tai yra tos pačios medžiagos pavadinimas, tik medicinos literatūroje vartojamas terminas "cholesterolis", nes pabaigoje "-ol" nurodomas jo ryšys su alkoholiais. Ši medžiaga yra atsakinga už ląstelių membranoms tvirtumą.

Tačiau, jei cholesterolio kiekis organizme padidėja, cholesterolio plokštelės susidaro kraujagyslių sienose, kurios, sukibęs, sukuria palankią aplinką kraujo krešulių susidarymui. Plokštelės susiaurina laivo liumenį.

Todėl po cholesterolio kiekio analizės gydytojas prireikus nusprendžia, ką daryti su aukštu cholesterolio kiekiu. Jei cholesterolio dekodavimo tyrimas rodo, kad jis yra didelis, dažnai specialistas nurodo brangus vaistus - statinus, kurie skirti užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms. Svarbu, kad gydytojas paaiškintų, kad po paskyrimo pacientas turi nuolat gerti šias tabletes, kaip rekomenduojama vartojimo instrukcijose.

Tačiau anticholesterolio preparatai turi tam tikrą šalutinį poveikį, apie kurį gydytojai turėtų įspėti pacientus, paaiškindami, kaip gerti piliules.

Todėl kiekvienas žmogus, turintis aukštą cholesterolio kiekį, turi nuspręsti, ar vartoti tokius vaistus.

Šiuo metu siūlomos dvi pagrindinės cholesterolio grupės: statikai ir fibratai. Be to, ekspertai rekomenduoja pacientams naudoti lipo rūgštį ir Omega-3. Toliau nurodyti vaistai, naudojami cholesterolio kiekiui sumažinti. Tačiau jų vartojimas yra rekomenduojamas tik ištyrus ir išrašant gydytoją.

Statinai mažina cholesterolio kiekį

Prieš vartodami tokius vaistus, turite žinoti, kokie yra statinai, kokie jie yra, tokių vaistų nauda ir kenksmingumas. Statinai yra chemikalai, kurie organizme sumažina fermentų gamybą, reikalingą cholesterolio sintezės procesui.

Tokių vaistų instrukcijose galite perskaityti šią informaciją:

  • Sumažinkite cholesterolio koncentraciją plazmoje dėl HMG-CoA reduktazės slopinimo ir cholesterolio sintezės sumažėjimo kepenyse.
  • Sumažinti cholesterolio koncentracijos lygį žmonėms, kenčiantiems nuo homozigotinės šeimos hipercholesterolemijos, kuri negali būti gydoma lipidų kiekį mažinančiais vaistais.
  • Jų veikimo mechanizmas leidžia sumažinti bendrą cholesterolio kiekį 30-45%, "kenksmingas" - 40-60%.
  • Vartojant statinas, DTL-cholesterolio ir apolipoproteino koncentracija Apovyshaetsya.
  • Šie vaistai sumažina išeminių komplikacijų tikimybę 15%, ypač atsižvelgiant į kardiologų išvadas, krūtinės anginos ir miokardo infarkto rizika sumažėja 25%.
  • Nenustatytas mutageninis ir kancerogeninis poveikis.

Šalutinis poveikis

Po vartojimo gali būti daug neigiamų padarinių:

  • Dažnas šalutinis poveikis: astenija, nemiga, galvos skausmas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas, mialgija, pilvo pūtimas.
  • Virškinimo sistema: viduriavimas, vėmimas, hepatitas, pankreatitas, cholestazinė gelta, anoreksija.
  • Nervų sistema: galvos svaigimas, amnezija, hipestėzija, negalavimas, parestezija, periferinė neuropatija.
  • Alerginės reakcijos: odos bėrimas ir niežėjimas, dilgėlinė, anafilaksija, eksudacinė eritema, Lyello sindromas.
  • Skeleto-raumenų sistema: nugaros skausmas, miozitas, traukuliai, artritas, miopatija.
  • Hematopoezė: trombocitopenija.
  • Metaboliniai procesai: hipoglikemija, cukrinis diabetas, svorio prieaugis, nutukimas, impotencija, periferinė edema.
  • Labiausiai rimta statikų gydymo komplikacija yra rabdomiolizė, tačiau tai atsitinka retais atvejais.

Kas turėtų vartoti statinus?

Informuosime, kokie statinai yra, reklamoje ir instrukcijose apie vaistus parodoma, kad statinai yra veiksmingi cholesterolio kiekio mažinimo vaistai, o tai ženkliai padidina bendrą gyvenimo kokybę, taip pat sumažina insulto ir miokardo infarkto sukėlimo tikimybę. Todėl kiekvieną dieną šių tablečių vartojimas yra saugus cholesterolio kiekio mažinimo būdas.

Tačiau iš tiesų iki šiol nėra tikslios informacijos apie tai, ar tokių pacientų gydymas iš tiesų yra toks saugus ir veiksmingas. Iš tikrųjų kai kurie mokslininkai teigia, kad galimas žala ir šalutinis poveikis viršija statinų naudojimą kaip profilaktinį agentą, naudojamą širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms užkirsti. Ekspertai vis dar ginčija, ar vartoti statinus, sveriant privalumus ir trūkumus. Daktarų forume beveik visada yra diskusijų tema "Statinai - privalumai ir trūkumai".

Tačiau vis dėlto yra tam tikrų pacientų grupių, kuriems reikalingas statinų vartojimas.

Turi būti naudojamos naujausios statikų kartos:

  • antrinei profilaktikai po insulto ar širdies priepuolio;
  • su rekonstrukcine chirurgija dideliuose induose ir širdyje;
  • miokardo infarkto ar ūminio koronarinio sindromo atveju;
  • su išeminiu liga, padidėjusia insulto ar širdies priepuolio tikimybe.

Tai reiškia, kad cholesterolio vaistus rodo koronarinis pacientas, siekiant padidinti jų gyvenimo trukmę. Tokiu atveju, siekiant sumažinti šalutinį poveikį, gydytojas turi pasirinkti tinkamą vaistą, vykdyti biocheminių parametrų stebėseną. Jei transaminazių padidėja 3 kartus, statinai atšaukiami.

Abejotina, ar šioje grupėje vartojami narkotikai tokiems pacientams:

Jei statinai skiriami pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, jiems gali prireikti papildomų tablečių, leidžiančių sumažinti cukraus kiekį kraujyje, nes tokiems pacientams statinai padidina cukraus kiekį. Gydant cukraus kiekį kraujyje, vaistus reikia skirti ir keisti tik gydytoju.

Šiuo metu Rusijoje daugumos širdies patologijų gydymo standartai yra susiję su statinų vartojimu. Tačiau, nepaisant to, kad medicininis tikslas mažina mirtingumą, tai nėra būtina sąlyga narkotikų skyrimui visiems žmonėms, sergantiems vainikinių arterijų ligomis ar arterine hipertenzija. Jiems neleidžiama naudotis visiems žmonėms, kurie jau sukaupė 45 metų, arba visiems, kuriems yra didelis cholesterolio kiekis.

Svarbu apsvarstyti šių vaistų suderinamumą su kitais vaistais.

Jei reikia, gydytojas skiria kitus vaistus širdies ir kraujagyslių ligų gydymui kartu su anticholesterolio preparatais: Dirotonu, Concoru, propanormu ir kt.

Dirotonas (veiklioji medžiaga - lisinoprilis) yra skirtas arterinei hipertenzijai gydyti.

Concor (veiklioji medžiaga - bisoprololio hemifumaratas) yra naudojamas gydant arterinę hipertenziją, širdies nepakankamumą, krūtinės angina.

Statinų narkotikų sąrašas

Toliau esančioje lentelėje rasite, kokie vaistai yra statinai ir kokia yra jų veikla cholesterolio kiekio mažinimui.

Statinų klasifikacija

Medicinoje atsižvelgiama į tam tikrus klasifikavimo parametrus.

Kaip pasirinkti statinus?

Nepaisant visų apžvalgų apie cholesterolio kiekį mažinančius statinus, apie tai, ar vartoti tokius vaistus, pacientas turi priimti sprendimą, tačiau tai turėtų būti daroma tik pagal specialisto rekomendaciją. Visų pirma svarbu, kad nėra peržiūros, o gydytojo paskyrimas.

Jei asmuo vis dėlto nusprendė vartoti statinus, pasirinkimo veiksnys turėtų būti ne vaisto kaina, bet visų pirma lėtinių ligų buvimas.

Savarankiškas gydymas, jei padidėjęs cholesterolio kiekis, negali būti vartojamas su jokiais vaistais. Kardiologas ar gydytojas nustato gydymą cholesterolio ir lipidų metabolizmo padidėjimu. Šiuo atveju specialistas būtinai vertina tokią riziką:

  • amžius;
  • grindys;
  • svoris;
  • blogų įpročių buvimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kitos ligos (diabetas ir tt).

Svarbu vartoti statinus dozėje, kurią nustato gydytojas, ir svarbu atlikti biocheminį kraujo tyrimą taip dažnai, kaip nurodė specialistas.

Jei buvo išrašytos per brangus piliulės, galite paprašyti gydytojo pakeisti vaistus, kurie yra pigesni. Tačiau rekomenduojama naudoti originalius vaistus, nes vietinės produkcijos generiniai vaistai yra žemesnės kokybės nei importuoto gamintojo siūlomi pirminiai vaistai ir generiniai vaistai.

Tie, kurie nori prieš priimant apie tai, kokia yra tikroji cholesterolio koncentracijai skirtų statinų pranašumai ir žala, turėtų būti atsižvelgiama į keletą svarbių veiksnių, siekiant sumažinti šių vaistų žalą.

Jei vaistas skiriamas vyresnio amžiaus pacientams, būtina atsižvelgti į tai, kad miopatijos rizika padvigubėja, jei kartu su vaistiniais preparatais susijusi hipertenzija, podagra ir diabetas.

Dėl lėtinių kepenų ligų patariama vartoti rozuvastatiną mažomis dozėmis, taip pat galite vartoti pravastatiną (pravaksolį). Šie vaistiniai preparatai apsaugo kepenis, tačiau jų vartojimo metu visiškai neįmanoma gerti alkoholio, taip pat gydyti antibiotikus.

Su nuolatine raumenų skausmo pasireiškimu arba žalos rizika, taip pat pageidautina vartoti pravastatiną, nes jis nėra toks toksiškas raumenims.

Žmonėms, sergantiems lėtinėmis inkstų nepakankamumu, Fluvastin Lescol vartoti negalima, taip pat negalima gerti atorvastatino kalcio (Lipitor), nes šie vaistai yra toksiški inkstams.

Jei pacientas siekia mažinti mažo tankio cholesterolio kiekį, rekomenduojama naudoti skirtingus statinų tipus.

Šiuo metu nėra tikslių įrodymų, kad patartina vartoti "statinus ir nikotino rūgštį". Vartojant nikotino rūgštį žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje, taip pat gali būti podagra, kraujavimas iš virškinimo trakto ir padidėja rabdomiolizės ir miopatijos tikimybė.

Statikų poveikio organizmui tyrimai

Anksčiau kardiologai nurodė, kad statinai skiriami žmonėms, sergantiems išeminės ligos, arterinės hipertenzijos ir sergančių širdies ir kraujagyslių patologijomis.

Šiuo metu kai kuriems specialistams pasikeitė požiūris į šio tipo narkotikus. Nors Rusija dar nėra atlikusi savarankiško statinų poveikio organizmui tyrimo.

Tuo tarpu Kanados mokslininkai tvirtina, kad po statinų vartojimo kataraktos rizika pacientams padidėjo 57%, o su diabetu sergantis asmuo - 82%. Tokie nerimą keliantys duomenys buvo patvirtinti statistine analize.

Ekspertai atliko keturiolikos klinikinių tyrimų, atliktų siekiant ištirti statinų poveikį organizmui, rezultatus. Jų išvada buvo tokia: vartojant tokio tipo vaistus, insulto ir širdies priepuolių tikimybė mažėja, tačiau dėl rimto šalutinio poveikio jie nėra skirti žmonėms, kurie anksčiau nebuvo patyrę insulto ar širdies ligų. Pasak mokslininkų, žmonės, kurie reguliariai vartoja šiuos vaistus, sukuria tokį šalutinį poveikį:

Tačiau apskritai yra skirtingų požiūrių į tai, ar šie vaistai yra žalingi ar santykinai saugūs.

  • Vokietijos mokslininkai parodė, kad dėl mažo cholesterolio išsivysto vėžio, kepenų ligos ir daugelio rimtų ligų, taip pat ankstyvojo mirtingumo ir savižudybės, tikimybė, tuo pačiu patvirtinant, kad mažas cholesterolio kiekis yra pavojingesnis nei didelis cholesterolio kiekis.
  • JAV tyrėjai teigia, kad širdies priepuoliai ir insultas nesikaupia dėl didelio cholesterolio kiekio, bet dėl ​​mažo magnio kiekio organizme.
  • Statinai gali slopinti svarbią cholesterolio funkciją, atkurti kūno audinių sutrikimus. Norint, kad kūnas augtų raumenų masę ir apskritai normaliam jo veikimui, mums reikia mažo tankio riebalų ląstelių, ty "blogo" cholesterolio. Jei jo trūksta, gali pasireikšti mialgija ir raumenų distrofija.
  • Vartojant tokius vaistus, cholesterolio gamyba yra slopinama ir mevalonato gamyba, kuri yra ne tik cholesterolio šaltinis, bet ir daugybė kitų medžiagų. Jie atlieka svarbias funkcijas organizme, todėl jų trūkumas gali sukelti ligų vystymąsi.
  • Ši narkotikų grupė didina diabeto išsivystymo tikimybę, o ši liga padidina cholesterolio kiekį. Skirtingi šaltiniai teigia, kad jeigu ilgą laiką vartojate statinus, diabeto rizika yra nuo 10 iki 70%. Atsižvelgiant į šių vaistų poveikį ląstene, mažėja GLUT4 baltymo koncentracija, kuri yra atsakinga už gliukozės kiekį kraujyje. Britų mokslininkai parodė, kad vartojant tokius vaistus 70% padidėja diabeto rizika moterims po menstruacijos.
  • Neigiamas šalutinis poveikis pasireiškia lėtai, todėl pacientas gali nedelsdamas tai pastebėti, o tai yra pavojinga ilgai vartojant.
  • Naudojant statinus, veikia kepenys. Tiems, kurie kenčia nuo nutukimo arba veda sėdimą gyvenimo būdą, tam tikru laikotarpiu jie pastebi savo laivų būklės pagerėjimą. Tačiau laikui bėgant sutrinka sudėtingi procesai organizme, dėl kurio psichiniai procesai gali pablogėti, ypač senyvo amžiaus žmonėms.

Kai vyresniems kaip 50 metų asmenims yra padidėjęs cholesterolio kiekis, tai rodo, kad organizme yra sunkių sutrikimų, kuriuos reikia gydyti. Kai kuriose šalyse nacionaliniu lygmeniu įgyvendinamos programos, kuriomis skatinamas cholesterolio kiekio mažinimas skatinant aktyvų gyvenimo būdą, keičiant dietos principus, vengiant nikotino priklausomybės ir naudojant statinus.

Dėl to daugelyje šalių šis metodas "dirbo": mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų smarkiai sumažėjo. Nepaisant to, manoma, kad mesti rūkyti, fizinis aktyvumas ir keisti meniu yra geriausias būdas pratęsti gyvenimą nei naudojant narkotikus, kurie turi kontraindikacijas, šalutinius poveikius.

Pagyvenusių pacientų statinai

Tarp argumentų dėl to, kad vyresnio amžiaus žmonės turėtų vartoti statinus tik atidžiai sveriant žalą ir naudą, galime prisiminti tyrimą, kuriame dalyvavo daugiau kaip 3 tūkstančiai 60 metų ir vyresnių žmonių, kurie išgerdavo statinus. Maždaug 30% pastebėjo raumenų skausmo pasireiškimą, taip pat sumažėjo stiprumas, didelis nuovargis, silpnumas.

Raumenų skausmas yra didžiausias tiems, kurie ką tik pradėjo vartoti tokius vaistus. Dėl to tokia būsena sumažina fizinio aktyvumo intensyvumą - žmonėms sunku treniruotis ir vaikščioti, o tai galiausiai lemia didesnę insulto ir širdies priepuolių riziką. Be to, žmogus, turintis mažai judesio, pradeda palaipsniui didinti kūno svorį, kuris taip pat yra širdies ir kraujagyslių ligų pavojus.

Fibratai: kas tai?

Fibratai taip pat naudojami cholesterolio kiekiui mažinti. Šie vaistai yra gaunami iš fibrino rūgšties. Jie jungiasi su tulio rūgštimi, taip sumažinant aktyvią cholesterolio gamybą kepenyse.

Fenofibruoja medikamentiniu būdu mažesnius lipidų kiekius, o tai savo ruožtu sukelia mažesnį cholesterolio kiekį. Remiantis klinikiniais tyrimais, fenofibratų vartojimas sumažina cholesterolio kiekį 25%, trigliceridus - 40-50%, o taip pat padidina vadinamąjį "gerą" cholesterolio kiekį 10-30%.

Fenofibatų, tsiprofibratov, naudojimo instrukcijos rodo, kad esant aukštam cholesterolio kiekiui šie vaistai sumažina kraujagyslių indėlių kiekį, taip pat mažina cholesterolio ir trigliceridų kiekį pacientams, sergantiems hipercholesterolemija.

  • Ticolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozilas.

Tačiau, prieš pirkdami ir vartodami tokius vaistus, turėtumėte nepamiršti, kad jų vartojimas sukelia tam tikrų šalutinių reiškinių pasireiškimą. Dažniausiai pasireiškia įvairūs virškinimo sutrikimai: vidurių pūtimas, dispepsija, viduriavimas ir vėmimas.

Po fenofibatų vartojimo pasireiškia toks šalutinis poveikis:

  • Virškinimo sistema: pankreatitas, hepatitas, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, meteorizmas, tulžies akmenų išvaizda.
  • Skeleto-raumenų sistema: raumenų silpnumas, rabdomiolizė, difuzinė mialgija, miozitas, spazmai.
  • Nervų sistema: galvos skausmas, seksualinė disfunkcija.
  • Širdis ir kraujagyslės: plaučių embolija, veninė tromboembolija.
  • Alerginės reakcijos: niežėjimas ir bėrimas, jautrumas šviesai, dilgėlinė.

Norint sumažinti dozę ir, atitinkamai, statinų neigiamas pasireiškimas, vartojamas statinų su fibratais derinys.

Vaistiniai preparatai, kurie mažina cholesterolio absorbciją žarnyne

Ezetimibas (Ezetrol) yra naujas lipidų kiekį mažinantis preparatas, kuris sumažina cholesterolio absorbciją žarnyne. Be to, Ezetimibas (Ezetrol) nerodo viduriavimo. Per dieną reikia vartoti 10 mg vaistų. Tačiau svarbu įsivaizduoti, kad kūnas gamina iki 80% cholesterolio, ir tik apie 20% jo patenka į kūną maistu.

Visi kiti vaistai

Gydytojas gali rekomenduoti vartoti biologiškai aktyvius priedus (BAA).

Tačiau tokios natūralios priemonės kaip Omega 3, Tykveol, sėmenų aliejus, lipoinė rūgštis šiek tiek sumažina cholesterolio kiekį.

Reikėtų nepamiršti, kad maisto papildai yra ne narkotikai, todėl šie vaistai yra mažesni už statinų vaistus širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos požiūriu.

Šiuo tikslu naudojamų maisto papildų sąrašas yra natūralių ingredientų:

Omega 3

Tabletės, kuriose yra žuvų taukų (Omega 3, Okeanol, Omakor), rekomenduojamos žmonėms, norintiems sumažinti cholesterolio kiekį. Žuvies taukai apsaugo kūną nuo kraujagyslių ir širdies ligų, taip pat depresijos ir artrito vystymosi. Labai atsargiai gerkite žuvų taukus, nes vartodami padidinsite lėtinio pankreatito riziką.

Tykveol

Moliūgų sėklų aliejus yra skirtas tiems, kurie kenčia nuo cholecistito, smegenų arteriosklerozės ir hepatito. Šis įrankis suteikia choleretic, priešuždegiminį, antioksidantinį, hepatoprotective efektą.

Lipoic acid

Šis įrankis yra endogeninis antioksidantas, jis naudojamas koronarinės aterosklerozės profilaktikai ir gydymui. Yra teigiamas vaisto poveikis angliavandenių metabolizmui. Kai gauta, pagerėja trofiniai neuronai, padidėja glikogeno kiekis kepenyse.

Vitaminai

Vitaminai prisideda prie cholesterolio normalizavimo, hemoglobino padidėjimo ir kt. Kūnui reikia vitamino B12 ir B6, folio rūgšties, nikotino rūgšties. Labai svarbu, kad tai natūralūs vitaminai, tai yra svarbu valgyti tuos maisto produktus, kuriuose yra šių vitaminų.

SievePren

BAA - šaknies kojos ekstraktas, kuriame yra beta-sitosterolio, poliprenolių. Reikia vartoti kartu su hipertenzija, aterosklerozei, dideliam trigliceridų ir cholesterolio kiekiui.

Polikozanolis

BAA - augalinio vaško ekstraktas. Padeda sumažinti mažo tankio cholesterolio kiekį, padeda išvengti aterosklerozės.

Kitos priemonės

Žiurkių rūgšties sekvestrantai (Colesevelam ir kiti) yra vaistai, naudojami kompleksiškai gydyti kaip pagalbinė cholesterolio kiekį mažinanti medžiaga. Jie slopina jo sintezę plazmoje.

Tsiprofibratas Lipanor - slopina cholesterolio sintezę kepenyse, mažina jo koncentraciją kraujyje, mažina aterogeninių lipoproteinų kiekį.

Išvados

Todėl cholesterolio vartojamų vaistų sąrašas šiuo metu siūlomas labai plačiai. Tačiau jei pacientas mažina cholesterolio kiekį kraujyje, jis turėtų prisiminti, kad cholesterolio kiekį mažinančių vaistų sukelia daug šalutinių reiškinių. Žinoma, skiriant vaistus nuo didelio cholesterolio kiekio kraujyje, gydytojas atsižvelgia į tai ir taip pat informuoja pacientą apie cholesterolio kiekį mažinančių vaistų kontraindikacijas.

Tačiau reikia vartoti visus tuos pačius vaistus cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti, derinant šį gydymą su dieta, taip pat su aktyviu gyvenimo būdu. Patartina vartoti vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje, paskutinę kartą, nes jų gamintojas gerina vaistus.

Geriausias didelio cholesterolio kiekio vaistas yra tinkama mityba.

Kol tam tikri rodikliai gali sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Tačiau cholesterolio kiekį mažinančios tabletės turėtų būti vartojamos tik tais atvejais, kai yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Yra pacientų grupės, kurioms reikia kraujyje vartoti cholesterolio tabletes. Kitais atvejais prieš pradėdami vartoti tabletes mažinti cholesterolio kiekį, turite pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris sveria tokio gydymo naudą ir žalą.

Kad galėtumėte gyventi visą gyvenimą, be tabletės, jums reikia valgyti tiesiai, sportuoti. Jei cholesterolio kiekis yra labai didelis, geriau nedelsiant pakeisti savo gyvenimo būdą, kuris padės normalizuoti jį be papildomo gydymo. Taip pat galite praktikuoti liaudies vaistų, kurių sudėtyje yra medaus ir kitų komponentų, labiausiai naudingų sveikatai, naudojimą, leidžiančią jums "išvalyti" kūną. Kaip ir kiek kartų per dieną suvartoti tokius fondus, pasakys ekspertas.

Skaityti Daugiau Apie Laivų