Širdies ciklas. Sistolinis ir prieširdžio diastolis

Kraujas, tekantis iš širdies į viso organizmo audinius ir perduodantis jiems gyvybės palaikymo produktus, judėdamas per arterinius kraujagysles, spaudžia ant jų sienų tam tikrą jėgą, kurią vadiname arteriniu slėgiu (BP). Kraujospūdis matuojamas milimetrais gyvsidabrio, nors didžiulės sunkiosios transporto priemonės su šiuo stulpeliu jau seniai užmirštos. Šiuolaikiniai matavimo prietaisai yra kompaktiški, kompaktiški, su apvalia ir elegantiška skale, jūs galite bent jau paimti juos vaikščiojant su savimi - jie neužims daug vietos net ir rankinėje.

Šis svarbus rodiklis susideda iš dviejų skaičių, paprastai parašytų kaip frakcija: sistolinis slėgis (viršutinis) / diastolinis spaudimas (mažesnis). Slėgio matuoklis dabar negali, nebent vaikas yra ikimokyklinis amžius, kiti žmonės tobulai susidoroja net be išorės pagalbos, tačiau jie ne visada žino, kas reiškia kiekvieną kraujospūdžio vertę.

Viršutinė ir apatinė slėgis

Sistolinis spaudimas, sukurtas skilveliuose (skilvelinės systolės), verčia širdies raumenį sudaryti kuo daugiau sandorių, kad kraujas būtų įšvirkščiamas į indus. Girdime šį garsą, kai kraujas praeina per arterijos skiltį, presuoto tonometro manžetu. Žmonėse tai dažnai vadinama didžiausiu slėgiu. Reikėtų pažymėti, kad matavimo kraujospūdis, mes sužinome jo efektyvumą arterijose, o ne širdies kamerose, ten spaudimas bus kitoks.

Mažesnį slėgį mes vadiname diastoliniu slėgiu arba paskutinį garsą, kurį tyrinėtojas žiūri ir užrašo tonometro skalėje. Šiuo metu širdis yra kuo labiau atsipalaidavusi.

infografika: RIA naujienos

Taigi, mes galime daryti išvadą, kad sistolė ir diastolis yra širdies raumens susitraukimo ir atsipalaidavimo momentas. Tačiau širdyje vis dar yra keturi fotoaparatai, o skaitytojas gali manyti, kad visi jie yra 4 kartus sumažintas ir atsipalaidavęs. Tiesą sakant, kai atria veikia, skilveliai truputį atsibunda ir visa tai atsitinka taip:

  • Surinktas iš viso kūno (didelis ar kraujo kūno kraujas) veninis kraujas patenka į dešinįjį atriumą (PP).
  • Sumažėja dešinysis atriumas, kraujo kaupimasis (prieširdžio sistolė) ir stumia į dešinį skilvelį (RV).
  • Skilvelio susitraukimas (sistolė) atsiranda, kai slėgis į kasos ertmę viršija plaučių ląstelę, todėl dešiniojo skilvelio kontraktas išsitraukia kraują mažesnio slėgio kryptimi, ty plaučių kameroje. Kraujas tada siunčiamas per plaučių arterijas į plaučius dujų mainams. Tai - mažas kraujo apytakos ratas.
  • Praradus anglies dioksidą plaučiuose ir ten prisotintą deguonimi, kraujas praeina plaučių venose į kairįjį atriumą (LP), kur taip pat kaupiasi (per sekundę).
  • Po prieširdžių sistolės kraujas yra kairiojo skilvelio (LV). Kai slėgis kraujyje pradeda viršyti slėgį aortoje, jis mažėja. Stumdamas kraują, skilveliai eina į diastolę, tai yra, poilsio.
  • Sistolė iš skilvelio (kairėje) užtikrina kraują su deguonimi praturtintą kraują į aortą, o po to visus organus, norint deguonį išgauti į audinius, paimti iš jų anglies dvideginį ir vėl sugrįžti į dešinįjį atriumą (kraujotakos grandinę).

Taigi širdis sukuria sąlygas normaliam abiejų kraujo apykaitos ratų veikimui, o tai savo ruožtu suteikia viską, ko reikia mūsų organizmui.

Širdies raumens stiprumas

Prieširdžių susitraukimas kraujo stumimui į skilvelius vadinamas prieširdžių sistoliu. Prieširdžių sistolė reiškia, kad šiuo metu skilveliai yra diastolės. Viršutinis slėgis, kurį mes girdime, atitinka sumažėjimą (skilvelinės sistolės), kuris turi didesnę apkrovą suteikiant kūną krauju, todėl masė yra didesnė, jie yra daug stipresni, nes jie turi daug nuveikti, pumpuojantys kraują dviem ratais. Visą širdies ritmą maudytis (paprastai ramiai) maždaug per 1 sekundę, vienai sistoliai suaugusio širdies iškrenta maždaug 60 ml kraujo (insulto tūris), o per minutę jis pumpuoja maždaug 4 litrus (galite įsivaizduoti, kiek kraujo praeis širdyje esant dideliam pulsas?!).

Mažesni skilveliai aprūpina visą kūną maistinėmis medžiagomis ir deguonimi (kairiojo skilvelio) ir tiesiogine krauju, skirtu dujų mainams į plaučius (dešiniojo skilvelio). Akivaizdu, kad kairiuoju skilveliu tampa daugiau, kodėl, arterinės hipertenzijos fone, laikui bėgant, vystosi LV hipertrofija.

Taigi, trumpai, šis procesas gali būti toks: prieširdžio sistolė - skilvelio diastolis, skilvelio sistolė - prieširdžio diastolas. Kai mes kalbame apie sistolę, mes turime omenyje skilvelinę sistolę, diastolę - mes turime omenyje tas sekundes, kai širdis yra atsipalaidavusi (skilvelių diastolis), kol kraujas grįš į savo kelią. Visa sistolinė vertė daugiausia priklauso nuo miokardo ir vožtuvų aparato būklės.

Slėgis kyla...

Kodėl padidėja kraujospūdis? Kadangi kraujas spaudžia pernelyg kraujagyslių sieneles, kurios savo ruožtu atsisako kraujotakos. Šis atsparumas priklauso nuo kelių veiksnių:

  1. Laivų liumenai, priklausantys nuo jų tono (didesnis tonas - mažiau pajėgumų);
  2. Kraujotakos ilgis;
  3. Kraujo klampa

Kuo didesnis, judesio kraujo opozicija iš arterijų sienelių, tuo mažesnis yra skaistis, tuo ilgesnis ir didesnis klampumas.

Arterijos, kurios nesugeba prisitaikyti dėl bet kokios priežasties (tonas) ir išplečiamos iki reikalingo skersmens ar kliūties kraujo tekėjimui, pvz., Aterosklerozinės plokštelės, bus sistolinio slėgio padidėjimo kaltininkai. Tačiau tai yra keletas ligonio gyvenimo įvykių pasekmė, dėl kurios pasikeitė arterinės sienos, todėl padidėjusio slėgio priežastys yra:

  • Kraujagyslių spazmas (psichoemocinė būsena, hormonų pusiausvyros sutrikimas, autonominės nervų sistemos reakcija, kraujagyslių tonusą padidinančių gėrimų maistingumas ir vartojimas).
  • Pernelyg didelė druska ir (arba) skystis.
  • Blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas).
  • Svoris
  • Žemas fizinis aktyvumas.
  • Trūksta kai kurių mikroelementų (Ca, Mg) ir vitaminų.
  • Paveldimumas.
  • Amžius Senyvo amžiaus žmonėms, kurie vedė sveiką gyvenimo būdą, sistolinis spaudimas pamažu didėja, šis procesas laikomas natūraliu (su amžiumi mažėja aortos ir didžiųjų arterinių kraujagyslių elastingumas). Kraujospūdis vien tik pagyvenusiems sveikiems žmonėms paprastai neviršija 150/90 mm. Hg Tačiau str. Fizinis aktyvumas gali padidinti kraujospūdį iki 160/95 - 165/100 mm Hg. straipsnis, kuris, beje, negrįžta į normą taip greitai, kaip ir jaunas.
  • Aterosklerozė (sienos pasikeitimas, aterosklerozinių plokštelių susidarymas) yra antrinės hipertenzijos priežastis, todėl pati pirminė (esminė) sukelia kraujagyslių sienelių pasikeitimą, sukelia sklerozę.
  • Vidinių organų ir sistemų būklė (inkstai, kepenys, endokrininė sistema ir kt.).

Padidėjęs kraujospūdis virš 160/100 mm Hg. st. ir su tuo susiję patologiniai pokyčiai laikomi medicina kaip labai dažna mūsų laikais vadinama arterine hipertenzija (hipertenzija), kurią sukelia daug veiksnių, sukeliančių šį sutrikimą. Pagrindinis tokios hipertenzijos simptomas iš pradžių yra padidėjęs slėgis, o vėliau jis dažniausiai veikia kraujagyslių ląstelę ir širdies raumens, o tada ir kitus organus.

... ir žemyn

Sistolinio ir diastolinio spaudimo sumažėjimas mažesnis nei 90/60 mm Hg. st. vadinama arterine hipotenzija. Sistolinio spaudimo kritimas mažesnis nei 60 mm Hg. st. veda prie inkstų filtravimo sugebėjimo pažeidimo, todėl šlapimas nustoja formuotis. Mažesnis slėgis pasiekė 50 mm Hg. st. taip pat reikia skubių priemonių (abiem atvejais tai bus geriau, jei atliks gydytojas), nes diastolinis slėgis sumažėja 10 mm Hg. st. (40 mmHg) reiškia, kad kūnas prasideda sunkiais, ne visada kontroliuojamais ir grįžtamaisiais procesais.

Tačiau grįžkime prie arterijos hipotenzijos kaip visumos. Tai yra dėl įvairių priežasčių ir gali:

  1. Turi adaptuotą prigimtį, kai širdis pradeda dirbti ekonominiu režimu (sportininkų apkrova, prisitaikymas prie aukštų kalnų).
  2. Susiformavęs dėl profesinės veiklos, susijusios su padidėjusia prakaito, psichinės perkrovos, miego trūkumo, gyvenimo karštame klimato regione arba netinkamo gyvenimo būdo (pervertimo) rezultatas.
  3. Pridedama patologija, susijusi su sutrikusiu vegetatyviniu reguliavimu (vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos, panikos priepuoliai, neurozės) ir endokrininiais sutrikimais (diabetas, skydliaukės ligos ir antinksčių funkcijos sutrikimai).
  4. Tapti žalos dėl kraujo netekimo ir kraujo apytakos cirkuliacijos (BCC) arba lėtinių sužalojimų (gimusių gimdymo metu, smegenų kontūzijos ir smegenų sutrikimų, kaklo slankstelių istorijos) sumažėjimu.
  5. Veikia kaip liudytojas ir kelia grėsmę gyvybei ūmiose sąlygose: šokas (kardiogeninis, anafilaksinis, hemoraginis, septinis), išeminė smegenų ar širdies raumens pažaidos (širdies priepuolis, insultas), širdies nepakankamumas, apsinuodijimas.
  6. Sukurti kaklo stuburo osteochondrozės, virškinamojo trakto ligų, tuberkuliozės, alkoholizmo, ilgalaikio badavimo ir vitaminų trūkumo fone.
  7. Būti su vaistiniais preparatais susijusiais (netinkamas antihipertenzinių vaistų vartojimas).

Kaip matote, žemo slėgio priežastys yra skirtingos, iš principo jos sutampa su žemo viršutinio kraujospūdžio (arterinės hipotenzijos) priežastimis. Tokiais atvejais tikslas yra vienas - jį pakelti, o ne tik žemesnį, bet ir viršutinį slėgį. Jei diastolinis slėgis yra mažas (taip pat ir sistolinis), o jo priežastys yra VSD, pernakvojimas, stresas, tada geriausias būdas jį pakelti yra sveiko gyvenimo būdo priėmimas:

  • Nustatykite mitybą, miegą ir budrumą;
  • Atlikite kūno kultūrą, apsilankykite baseine;
  • Dažniau būna lauke, vitaminams kaupti;
  • Periodiškai naudokitės fizioterapinėmis procedūromis ir paskirtais ar numatytais gydymo būdais (eleutherococcus, pantocrin) ir liaudies preparatais.

Hipotoninis visada jaučiasi blogai. Silpnumas, mieguistumas ir kartais silpnėjančios gyvybinės veiklos būklės nesudaro, tačiau tokį pacientą galima pasitikėti savimi: širdies priepuolių ir insulto vystymosi rizika taip pat yra gana maža.

Jei mažo diastolinio ir sistolinio slėgio priežastis atsiranda dėl gilių patologinių organizmo pokyčių (kraujo netekimas, širdies smūgis, šokas ir kt.), Tuomet geriau ne bandyti pakelti jį pačiam, bet skubus pagalbos skambutis gali išspręsti šią problemą ir išsaugoti žmogaus gyvenimą..

Neparalygus dviejų rodiklių padidėjimas arba sumažėjimas

Panašios situacijos yra skirtingos, abiem rodikliais lygiagrečiai nepadidėja ar mažėja. Atsižvelgdami į tai, mes apsvarstome keletą galimybių, ypač besimeldžiančių pacientų:

  1. Viršutinis slėgis yra didelis, žemas yra mažas arba sistolinis padidėjęs, o mažesnis yra normalus - panašus reiškinys pasitaiko izoliuotos sistolinės arterinės hipertenzijos atveju, kuri yra pirminė ir antrinė. Pirminė hipertenzija sukelia su amžiumi susijusius kraujagyslių pokyčius ir dažnai vystosi senyvo amžiaus žmonėms. Tačiau tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip ir sunkus aortos nepakankamumas, arterioveninės fistulės, sunkios anemijos formos ir inkstų pažeidimas yra būtina antrinės izoliuotos hipertenzijos susidarymo sąlyga ir tuo pačiu sukelia mažesnį slėgį. Akivaizdu, kad mažai tikėtina, kad pats pacientas gali padidinti tokį žemą kraujospūdį (tiksliai, taip pat sumažinti didelio spaudimo), nes tokiais atvejais pirmiausia reikia pradėti gydyti pagrindinę ligą, kurios kraujospūdžio svyravimai yra tik simptomas.
  2. Arterinė hipertenzija be didelių pavidalais, dažnai susijęs su tam Nefrologas (renovaskuline hipertenzija ir renoparenhimatoznaya) kompetencijos išskiria skirtumą tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo daugiausia dėl to, kad pastarasis, ty padidinti, inkstų ligos buvimas nereiškia, kad tik žemo slėgio pakils. Sistolinis taip pat bus nuskaitytas, tačiau su šiek tiek vėluojama. Šis hipertenzijos variantas reiškia simptominę (nefrogeninę) arterinę hipertenziją.

Inkstų hipertenzija yra tikriausiai didžiausia dalis visų tokių hipertenzijų. Be to, tarp simptominių formų galima rasti neurogeninę, endokrininę, jatrogeninę, hemodinaminę ir kitokią arterinę hipertenziją.

Ką reiškia didelis mažesnis slėgis?

Inkstų kraujagyslių patologija

Renovaskulinė hipertenzija vystosi atsižvelgiant į kraujotakos sumažėjimą inkstuose, kurio priežastis gali būti:

  • Inkstų arterijos stenozė (siaurėjantis skersmuo) (dažnai jauniems žmonėms);
  • Inksto arterinio kraujagyslių periferijos sumažėjimas dėl to, kad susidaro aterosklerozinė plokštelė;
  • Aneurizma.

Padėtis, susidariusi inkstuose, apskritai "prašo" jos, o ji "įžeistas" pradeda išmesti vazoaktyvias medžiagas. Jų patekimas į kraują yra pagrindinė jaunų žmonių (inkstų arterijų stenozė) ir senyvo amžiaus pacientų (plokštelės arterijos burnoje) pagrindinė priežastis.

Renovaskuliarinė hipertenzija pasireiškia be pačių inkstų kančių, kaip rodo nepakitęs šlapimo tyrimas.

Tokiais atvejais aukšto slėgio gydymas yra specializuotų klinikų reikalas, pats pacientas nieko nedarys. Plokštelės buvimas reikalauja atkuriamosios kraujagyslių chirurgijos su pašalinimu (plokštelėmis), apeiti ir išplėsti arteriją. Jei sumažėja kraujospūdis, jei stenozė ar aneurizma yra nepakankamai kraujotaka, galima pašalinti pačią inkstą. Beje, tokių operacijų prognozė yra palanki, mirtingumas yra minimalus, beveik nėra ilgalaikių pasekmių.

Inkstų problemos, dėl kurių atsiranda hipertenzija

Glaudus renovaskuliarinės hipertenzijos "giminaitis" yra renoparenchimalinė hipertenzija, kurią apibūdina reakcijos iš parenchimo ir vėliau iš kraujagyslių. Patologiniai pokyčiai rodo ne tik šlapimo tyrimai (baltymai, leukocitai, eritrocitai) ir kraujo ląstelės (leukocitozė, paspartėjusi ESR), bet ir klinikiniai simptomai ir požymiai, iš kurių vienas yra padidėjęs mažesnis slėgis.

Dėl aukšto slėgio priežastys dažnai pradeda ieškoti įvairių diagnostikos metodų, susijusių su išmatų sistemos tyrimu (urografija, ultragarsu, inkstų angografija, įvairiais šlapimo ir kraujo tyrimais). Tokiu būdu diagnozuojami "urologinės" arterinės hipertenzijos vykdytojai, kurių fone jie vystosi:

  1. Inkstų formos ir padėties anomalijos (klajojanti, dviaukštė, pasagos ir galeteobrazinė).
  2. Polycystic inkstų liga.
  3. Lėtinis inkstų nepakankamumas.
  4. Urolitiazė.
  5. Hypernefrom.
  6. Tuberkuliozinis procesas, lokalizuotas inkstuose.
  7. Lėtinis pyelonefritas. Hipertenzija atsiranda dėl uždegiminio proceso fono, dėl kurio atsiranda vidinės kraujo apytakos sutrikimas. Pielonefritas, atsiradęs vaikystėje ar paauglystėje, paprastai yra vienas iš aukšto slėgio simptomų, tai yra jo priežastis (simptominė hipertenzija). Tuo tarpu kitais atvejais viskas vyksta priešingai: pyelonefritas susidaro dėl hipertenzijos fono.
  8. Lėtinis difuzinis glomerulonefritas. Čia, skirtingai nuo esminės hipertenzijos, šlapimo sindromas yra aukšto kraujo spaudimo pirmtakas.
  9. Inkstų amiloidozė.
  10. Diabetinė glomerulosklerozė. Šiuo atveju, be didelio slėgio viršutiniame ir apatiniame slėgyje, gali būti ir kitų inkstų pažeidimų (pvz., Pyelonefrito), apskritai su cukriniu diabetu, viskas įmanoma.
  11. Nefropatija nėščia.

Reikia pažymėti, kad kai kuriose iš šių ligų yra daug kitų simptomų, o kiti yra paslėpti ir besimptomiai, todėl kraujo spaudimas gali būti vienintelis pastebimas baimės požymis.

Kaip gydoma?

Dėl aukšto kraujospūdžio sumažėjimo, atsižvelgiant į jo kilmę (aprašytą aukščiau), jokiu būdu negalima pradėti savarankiškai, ypač nevartojant nekontroliuojamų tablečių hipertenzijai. Toks hipertenzija reikalauja nuodugniai ištirti pacientą, griežtai individualų požiūrį ir tikslų poveikį pagrindinei ligai. Tikriausiai pats pacientas sutiks, kad, pavyzdžiui, gydant lėtinį pyelonefritą galima pasveikinti namie (dieta, liaudies preparatais, urozeptikais ir antibiotikais - prižiūrint gydytojui). Tačiau, mažindamas kraujospūdį, pacientas nebus atsikratęs dar sudėtingesnės problemos.

Matydamas kraujospūdį (mažesnį slėgį 100 mm Hg ir aukštesnį), pastebėję keblius tonometro rodyklės variantus, galima tik laikyti inkstų hipertenziją. Tačiau labiausiai protinga šiuo atveju bus apsilankymas gydytojui, kiek įmanoma, siekiant išvengti sunkių komplikacijų, kurios yra labai būdingos šiai hipertenzijos formai.

Kitos simptominės hipertenzijos formos

Simptomai, pvz., Padidėjęs kraujospūdis (sistolinis ir (arba) diastolinis) dažnai yra kartu su kita patologija:

  • Prieš pradedant diagnozuoti arterinę hipertenziją, būtina išsiaiškinti aukšto kraujo spaudimo kilmę, ji gali būti difuzinių jungiamojo audinio ligų (sisteminė raudonoji vilkligė, sisteminė sklerodermija, reumatoidinis artritas) kompanionas.
  • Piktybinė hipertenzija sindromas būdingas, nustatantį metrikos kraujo spaudimą (220/140 mm Hg. V. ir aukščiau), iš esmės pasikeitus organo dugno su hemoragijų į tinklainės ir neyroretinopatiyami, sunkios pažeidimai inkstus jų funkcijos, kairiojo skilvelio nepakankamumu, encefalopatijos, galvos smegenų kraujotakos pažeidimo. Šios patologijos pagrindas dažnai yra keletas inkstų ligų, pvz., Lėtinio pireelofrito ir renovaskulinės hipertenzijos ar feochromocitomos su pielonefritu ir tt derinys.
  • Su tokių ligų kaip erythremia (tikroji policitemija) yra labiau paplitęs "raudona hipertenzija" (kaip jis buvo vadinamas 20 amžiaus pradžioje), kuris yra lengvai atpažįstami pagal jų išvaizdą: melsvai raudonos spalvos paciento veido, pratęstas kapiliarų tinklas ant skruostų ir nosies. Vienas iš būdingų eritrimijos požymių yra kraujo klampumo padidėjimas, kuris atlieka svarbų vaidmenį formuojant arterinę hipertenziją.

Be to, dėl didelio, tiek viršutinės ir apatinės slėgio priežastis gali būti sunki širdies patologija su širdies nepakankamumo, sunkus kepenų pažeidimas (cirozė su portalo sindromas), bronchų ir plaučių ligos (astma ir plaučių hipertenzija), trauminio galvos smegenų sužalojimo, smegenų auglių, pažeidimo vystymąsi hipotalamas. Visos šios parinktys bus simptominės.

Kas yra sistolė ir diastolis

Kraujui per kraujagysles reikia sukurti slėgio kritimą, nes kraujas tęsiasi nuo aukšto lygio iki žemo lygio. Tai įmanoma dėl skilvelių susitraukimo (sistolės). Diastolio (atsipalaidavimo) laikotarpiu jie yra užpildyti krauju, tuo daugiau jis gaunamas, tuo stipresnis veikia raumens pluoštas, stumdamas turinį į didelius indus.

Esant miokardo ligoms, endokrininei ir nervų ligai, trikdoma širdies ciklo dalių sinchroniškumas ir trukmė.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Širdies ciklas - sistolė ir diastolas

Kardiomiocitų susitraukimas ir atsipalaidavimas užtikrina sinchroninį viso širdies funkcionavimą. Širdies ciklą sudaro:

  • pauzes - bendras miokardo dalių atsipalaidavimas (diastolas), atrioventrikuliniai vožtuvai atidaryti, kraujas patenka į širdies ertmę;
  • prieširdžių sistolė - kraujo judėjimas į skilvelius;
  • skilvelių susitraukimai - didelių indų išleidimas.

Prieširdis

Impulsas miokardo mažinimui įvyksta sinusinio mazgo. Po to, kai indų angos sutampa, atrijų ertmė užsidaro. Viso raumens sluoksnio aprėpties metu sužadinimo metu, pluoštai suspaudžiami ir kraujas išsiskiria į skilvelius. Vožtuvas atidaromas spaudžiant. Tada atria atsipalaiduoti.

Paprastai prieširdžių indėlis į bendrą skilvelių užpildymą yra nereikšmingas, nes pertraukos metu jos buvo užpildytos 80%. Tačiau su susitraukimų dažniu (mirgėjimas, plakimas, fibriliacija, supraventrikulinės formos tachikardija) padidėja, jų vaidmuo užpildant gerokai padidėja.

Ir čia daugiau apie funkcinį extrasitol.

Skilvelis

Pirmas susitraukimo laikas vadinamas miokardo įtampu. Tai trunka tol, kol atidaromi didelių indų, atidarytų iš skilvelių, vožtuvų sklendės. Susideda iš 2 dalių: ne vienalaikio reduktoriaus (asinchroninio) ir izometrinio. Pastaroji reiškia dalyvavimą visų miokardo ląstelių darbe. Kraujavimas sutampa su prieširdžių vožtuvais, o skilvelis yra visiškai uždaras iš visų pusių.

Antrasis etapas (tremtis) prasideda nuo plaučių kamieno ir aortos vožtuvų gaubtų atskleidimo. Jis taip pat turi du laikotarpius - greitą ir lėtą. Širdies išeigos pabaigoje slėgis padidėja jau kraujagyslių tinkle, o kai jis tampa lygus širdies, sistolė sustoja ir atsiranda diastolis.

Skirtumas tarp sistolės ir diastolio

Dėl širdies raumens atsipalaidavimas yra toks pat svarbus kaip ir susitraukimas. Pagal apt apibrėžimą, diastolis sukelia sistolę. Šis laikotarpis yra tas pats aktyvus. Jo metu širdies raumenyse yra aktinų ir miozino gijų skirtumas, kuris, remiantis Frank-Starlingo įstatymu, nustato širdies išėjimo stiprumą. Kuo didesnis tempimas, tuo didesnis susitraukimas.

Gebėjimas atsipalaiduoti priklauso nuo širdies raumens tinkamumo sportininkams dėl pailgėjusio diastolio, susitraukimų dažnumas mažėja, o šiuo metu padidėja kraujo tekėjimas per koronarines kraujagysles. Atgimimo laikotarpiu yra dvi fazės:

  • protodiastolinis (kraujo indų vožtuvo uždorių uždarymas atvirkščiai);
  • izometrinis - skilvelių ištiesinimas.

Po to užpildoma, o po to prasideda prieširdžio sistolė. Pasibaigus, skilvelių ertmės yra paruoštos tolesniam susitraukimui.

Systole, diastole, pauzė

Jei širdies ritmas yra normalus, apytikslė viso ciklo trukmė yra 800 milisekundžių. Iš jų atskirų etapų yra (ms):

  • prieširdžių susitraukimas 100, atsipalaidavimas 700;
  • skilvelio sistolė 330 - asinchroninė įtampa 50, izometrinė 30, išsiuntimas 250;
  • diastolinis skilvelis 470 - atsipalaidavimas 120, užpildymas 350.

Kokie yra sistolės ir diastolės fazės?

Veiksniai, lemianti plėtimą ir vėlesnį miokardo kontraktilumą, yra šie:

  • sienų elastingumas;
  • širdies raumens storis, jo struktūra (ryklės pokyčiai, uždegimas, disfunkcija dėl nepakankamos mitybos);
  • ertmės dydis;
  • vožtuvų konstrukcija ir pralaidumas, aortos, plaučių arterijos;
  • sinusinio mazgo aktyvumas ir sužadinimo bangos sklaidos greitis;
  • širdies maišelio būklė;
  • kraujo klampa.

Žiūrėkite širdies ciklo vaizdo įrašą:

Rodiklių pažeidimo priežastys

Miokardo kontraktiškumo pažeidimas ir sistolės silpnėjimas sukelia išeminius ir distrofinius procesus - anginą, kardosklerozę, amiloidozę, miokardo distrofiją, miokarditą. Dėl vožtuvų angos susitraukimo ar kraujo išleidimo iš skilvelių sunkumo, jų likučių kiekis kraujyje padidėja, o kraujagyslių tinklas pradeda mažėti.

Tokie pokyčiai būdingi įgimtoms ir įgyjoms širdies defektams, hipertrofinei kardiomiopatijai, didžiųjų kraujagyslių susiaurėjimui.

Pažeidimas formavimas impulso arba laidumo gerinimo sistemoje keičia sužadinimo miokardo seką, sinchroniškai dalys sistole ir Rozkurcz širdies, sumažinti širdies vybros.Aritmii pakeisti širdies ciklo fazių trukmė, skilvelių susitraukimai efektyvumą ir galimybę visiško atsipalaidavimo.

Ligos, kurias lydi diastolinis ir tada sistolinis disfunkcija, taip pat apima:

  • perikarditas;
  • bakterinis endokarditas;
  • arterinė ir plaučių hipertenzija;
  • hipotenzija;
  • sisteminės autoimuninės patologijos;
  • endokrininės sistemos sutrikimai - skydliaukės ligos, hipofizės, antinksčių liaukos;
  • Vegetovaskulinė distonija - pusiausvyros tarp autonominės nervų sistemos dalių.

Širdies ciklas EKG ir ultragarsu

Ištirti širdies sinchronizmą ir pokyčius atskiruose širdies ciklo etapuose leidžia EKG. Jame galite pamatyti šiuos laikotarpius:

  • P bangos - prieširdžių sistolė, likusi dalis jų diastolių tęsiasi;
  • skilvelių kompleksas po 0,6 sekundžių po P atspindi skilvelinės sistolės procesą;
  • T atsiranda šiek tiek prieš systolės galus ir prasideda atsipalaidavimas (skilvelio diastolas).

Širdies parametrų vizualizavimas ir matavimas padeda ultragarsiniam dopleriui. Šis diagnostinis metodas pateikia informaciją apie kraują patenkantį į skilvelius, jo išsiuntimą, vožtuvo lankstinukų judėjimą ir širdies išėjimo kiekį.

Smegenų echokardiografijos pavyzdys. LV išilgai ilgosios ašies iš apykaklės padėties (APLAX), priekinės ir priekinės pertvaros segmentai yra pažymėti etikete

Kartais atliekama EKG ir echokardiografija bei funkciniai testai (streso testai). Kateterizacija rekomenduojama išmatuoti slėgį širdies ertmėse įvairiose širdies ciklų dalyse. Galima nustatyti scintigrafiją, skirtą miokardo struktūros tyrimui.

Ir čia yra daugiau apie dažnesnes ekstrasistolijas.

Systole yra sutrumpėjimo periodas, o diastolis - širdies atsipalaidavimas. Jie nuosekliai ir cikliškai pakeičia vienas kitą. Savo ruožtu kiekviena širdies ciklo dalis yra padalinta į fazes. Iki to laiko, kai didžioji dalis diastolio patenka, priklauso nuo raumens ląstelių susitraukimų naudingumo.

Su miokardo patologija sutrinka vožtuvai, laidžiosios sistemos, sistolinės ir diastolinės funkcijos. Pokyčiai širdies darbe taip pat gali pasireikšti esant hormoninei ar nervinei disreguliacijai.

Tiksliau, sistolinis ir diastolinis spaudimas, jų skirtumas, pasakys gydytojui apie daugelį dalykų. Rodikliai gali labai skirtis. Pavyzdžiui, nedidelis skirtumas, kaip ir didelis, tikrai palies gydytoją. Jei sistolinis yra didesnis / žemesnis, mažas diastolinis, normalus sistolinis ir tt

Kai kurių ligų įtaka atsiranda dažnos ekstrasistolės. Jie yra skirtingų tipų - vienišas, labai dažnas, supraventrikulinis, monomorfinis skilvelis. Priežastys skiriasi, t.y. kraujagyslių ir širdies ligos suaugusiems ir vaikams. Koks yra nustatytas gydymas?

Funkcinės ekstrasistolės gali pasireikšti ir jaunų, ir senų. Priežastys dažnai būna psichologinės būklės ir ligų, tokių kaip IRR, buvimas. Kas yra nustatyta aptikimui?

Sunki komplikacija yra širdies aneurizma po širdies priepuolio. Prognozė yra gerokai patobulinta po operacijos. Kartais gydymas atliekamas su vaistu. Kiek žmonių gyvena po infarkto aneurizma?

Nustatykite širdies šurmulius skirtingo amžiaus vaikams. Išvaizdos priežastys gali būti tiek fiziologinės, tiek patologinės. Kodėl atsiranda sistolinis ir diastolinis triukšmas? Ar tai pavojinga naujagimiui?

Kiekvienam yra naudinga žinoti žmogaus širdies struktūrines ypatybes, kraujo tėkmės struktūrą, anatomines vidaus struktūros ypatybes suaugusiesiems ir vaikui, taip pat kraujo apytakos ratą. Tai padės geriau suprasti jūsų būklę, jei kyla problemų su vožtuvais, atrioveliais, skilveliais.

Širdies ligose, net jei jie nėra ryškiai išreikšti, gali atsirasti daugybinių ekstrasistolių. Jie yra skilvelinės, supraventrikulinės, prieširdžių, polimorfinės, vienkartinės, supraventrikulinės, dažnos. Priežastys taip pat gali būti nerimas, todėl gydymą sudaro narkotikų derinys.

Jis nustato skilvelių repoliarizacijos sindromą įvairiais metodais. Jis anksti, anksti. Gali būti aptiktas vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Kas yra pavojingas skilvelių repolarizacijos sindromas? Ar jie yra paimti į kariuomenę su diagnoze?

Jei yra skilvelių asistolė, tai yra kraujo apytakos nutraukimas širdies arterijose, jų fibriliacija, tada klinikinė mirtis. Net jei asistolė yra tik kairiojo skilvelio, be savalaikės pagalbos, žmogus gali mirti.

Skaityti Daugiau Apie Laivų