Bradikardija vaikui: tipai, simptomai ir priežastys

Bet koks širdies veiklos sutrikimas neišvengiamai veikia žmogaus gerovę. Tai taip pat taikoma ir bradikardijai - vienai iš aritmijos galimybių, kai širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki 40-50 smūgių per minutę. Vaikams bradikardija pasitaiko retai, tačiau reikalinga privaloma medicininė priežiūra.

Faktas yra tas, kad lėtas širdies darbas visą laiką palaiko kūną deguonies bado būsenoje. Dėl to sutrinka gyvybinė vidaus sistemų ir organų veikla. Jei paliksite ligą be dėmesio, galbūt visiškas širdies raumens išsekimas ir jo vėlesnis plyšimas.

Bradikardijos priežastys

Vaikų pulso dažnis priklauso nuo amžiaus. Ši norma laikoma tokia verte:

  • Kūdikiai - 120 žm. / Min.
  • Vaikams iki trejų metų - 110;
  • Nuo trijų iki devynių - 90-100;
  • Nuo devynerių iki dvylikos metų - 80-85;
  • Paaugliams - 70-75.

Vaikų bradikardijos požymis laikomas 20 ar daugiau vienetų sumažinimu. Tai atsižvelgia į subjektyvias ritmo charakteristikas, priklausomai nuo vaiko svorio, pastato ir temperamento.

Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas yra susijęs su pagrindinio širdies ritmo reguliatoriaus sutrikimu - sinusinio mazgo, esančio širdies raumens.

Neigiami organų sistemos pokyčiai atsiranda dėl šių priežasčių:

  • Paveldima polinkis;
  • Hipoksija;
  • Smegenų kraujotakos sutrikimas naujagimiams.
  • Įgimtas širdies defektas (stenozė, pertvaros defektai, Fallot's tetrad) ir įgyta (reumatinė širdies liga);
  • Širdies raumens uždegimas (endokarditas, miokarditas);
  • Nepakankama skydliaukės funkcija;
  • Didelis intrakranijinis slėgis, kurį sukelia smegenų skysčio kaupimasis bet kurioje smegenų dalyje;
  • Perduotos infekcijos kartu su dehidracija ir kraujo vandens-elektrolito sudėties pokyčiais;
  • Alergijos vaistai;
  • Gydomųjų vaistų perdozavimas;
  • Apsinuodijimas švinu ir nikotinu;
  • Hipotermija

Bradikardija vaikystėje dažnai lydi greitą kūno augimą, ypač brendimo laikotarpiu.

Šiuo metu paaugliams pasireiškia nuotaikos svyravimai, stresas, neurozė. Endokrininė sistema neatsilieka nuo širdies ir kitų organų vystymosi. Apykaitos procesuose yra nesėkmių, po kurių yra aritmija.

Simptomai ligos

Vaikų širdies bradikardija dažniausiai nustatoma atliekant medicininius tyrimus. Tačiau daug kas priklauso nuo tėvų. Vaikas, ypač vaikas, negalės aiškiai pranešti apie savo būklę.

Turime skubėti specialistui, jei kūdikiui tokie nukrypimai:

  • Matomas dusulys po žaidimų ir bėgimas;
  • Letargija, silpnumas, mieguistumas;
  • Nepastovus silpnumo požymis, paskui pilamas prakaitas;
  • Prastas apetitas;
  • Atitraukimas, neatsargumas, atminties pablogėjimas;
  • Galvos svaigimas, alpimas;
  • Žirgų lenktynės;
  • Krūtinės skausmai;
  • Edema, blyškis, nasolabialio trikampio cianozė;

Patikimiausias ženklas yra retas impulsas.

Kartais širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki 30. Galite juos skaičiuoti pirštu paspaudę radialinę arteriją ant riešo. Pirmiau minėti simptomai rodo, kad širdies raumens susilpnėjimas yra sutrikęs, o vidiniai organai yra hipoksijos (deguonies trūkumo).

Diagnostika

Bradyaritmija nustatoma klausydamas širdies per stetoskopą, kartu skaičiuojant širdies plakimus. Norėdami tiksliai nustatyti, kokia yra vaikų bradikardijos priežastis, jie siunčiami pediatrinei kardiologei.

Specialistas nurodo išsamų tyrimą:

  1. EKG su streso tyrimais (pritūpimai, dviračių ergometrija) arba be jų.
  2. Holterio stebėjimas per dieną, jei EKG nėra informatyvus.
  3. Širdies ultragarsas. Tyrimas atskleis galimus organų defektus.
  4. Krūtinės rentgenograma. Tai parodys stagnacijos požymius ir širdies raumens dydžio pasikeitimą.
  5. Elektrolitų kraujo tyrimas.

Vaikas papildomai siunčiamas endokrinologui, kad patikrintų skydliaukės funkcinę būklę, taip pat neurologą - nustatyti neurozinius sutrikimus.

Bradikardijos formos ir laipsniai

Pagal EKG rezultatus nustatoma viena iš bradikardijos formų:

  • Sinusas Tokiu atveju širdies ritmo vaizdas nėra iškraipytas: impulsą sumažinti skilvelius duoda sinusinis mazgas ir eina tam tikru keliu. Sinusinė bradikardija vaikams yra susijusi su padidėjusiu blauzdos nervo tonu (vagiu). Šis nervas "kontroliuoja" širdies ritmo sulėtėjimą, o jo pernelyg didelis potencialas veda į netgi retą impulsą.
  • Heterotopic. Anomalija atsiranda, jei sinusinio mazgo veikla yra nuslopinta. Tada ritmo laidininkas tampa kita širdies dalimi. Vaikams ši forma yra reta.
  • Širdies raumens blokada. Tai pastebima, kai kai kurie elektriniai impulsai nepasiekia skilvelių. HR sumažėja iki 30-40 žm. Blokavimo požymiai yra dažni apalpimas ir traukuliai.

Be rūšių, yra ir keletas bradikardijos laipsnių:

  1. Šviesa (širdies ritmas 50-60 smūgių / min);
  2. Vidutinio sunkumo (40-50 smūgių / min);
  3. Išreikštas (mažesnis kaip 40 rudų / min);

Lengva ir vidutinio sunkumo bradikardija vaikams nėra pavojinga gyvybei, jei nėra organinių širdies pažeidimų. Dažniausiai vaikas "perauga", o širdies ritmas patobulėja savaime.

Dėl sunkios disfunkcijos reikia specialisto dėmesio, nes hipoksijos sąlygomis išsivysto sutrikimai kraujyje. Ypač įtakos turi intrakranijinių arterijų, aprūpinančių deguonį smegenimis, sistema.

Gydymo strategija ir taktika

Jei diagnozė patvirtinta, nedidelį pacientą reikia nuolat stebėti kardiologu. Lengva ir vidutinė bradikardijos forma vaikams paprastai nereikalauja gydymo.

Čia populiariausi metodai bus gera pagalba, jie duos ilgalaikį poveikį nuolatiniam naudojimui:

  • Sumaišykite lygiomis dalimis česnako, medaus ir citrinų sulčių. Prieš maitinimą gerkite 2 arbatinius šaukštelius;
  • Jarrow'o nuoviras (50 g žolelių užpilkite 500 ml vandens). Suteikite vaikui šaukštą prieš valgydami;
  • Graikiniai riešutai pusryčiams;
  • Spygliuočių šakų infuzija;
  • Stipri arbata;
  • Įvadas į jūros dumblių ir jūros gėrybių dietą.

Normalizuokite širdies ritmą padės racionaliai mankštintis - ryto pratimai, ilgai vaikščiodami grynu oru, maudytis.

Esant ryškiems klinikiniams bradyaritmijos simptomams, atsiradusiems dėl širdies ar kitų organų sutrikimų, gydoma pagrindinė liga. Širdies susitraukimų dažniui didinti naudojami šie antiaritminiai vaistai:

  • Atropinas;
  • Euphyllinum;
  • Izadrinas;
  • Kofeinas;
  • Efedrinas;
  • Eleuterokoko, belladonna, belladonna, ženšenio ekstraktai.

Vaisto dozę apskaičiuoja kardiologas. Jūs negalite savavališkai nutraukti gydymo, sumažinti ar padidinti vaistų kiekį.

Patvarus, atsparus aritmijos gydymui yra besąlyginė priežastis, dėl kurios pacientas hospitalizuojamas. Sunkiais atvejais yra nurodoma širdies stimuliatoriaus implantacija.

Baigiamajame darbe

Kalbant apie bradikardijos prognozes, pasaulinės medicinos specifika nėra. Galų gale, tai nėra pavojingos pačios anomalijos, bet pažeidimai, atsirandantys dėl jo buvimo. Bet kokiu atveju pastebėję nurodytus vaiko simptomus, nenaudokite savaiminio gydymo. Nešvaistykite laiko, kreipkitės į pediatrinę kardiologą.

Ar turėčiau baimintis vaikų bradikardija?

Širdies bradikardija vaikams - ar tai pavojinga, ir kas tai yra? Širdies darbo pokyčiai lemia lėtesnį širdies ritmą.

Kūnas negauna reikiamo deguonies kiekio, dėl kurio kyla vaikų kūno sistemų ir organų veikimo sutrikimas.

Aktualumas ir normos

Kiekvieno amžiaus žmonės yra linkę į širdies ligas. Impulsų nukrypimai tikrinami pagal nustatytą širdies ritmą. Apskaičiuokite vaiko impulsą ir palyginkite su lentelėje pateiktais duomenimis.

Bradikardijos rūšys vaikams ir jo priežastys

Liga stebima net mažiausiomis. Kyla klausimas, kodėl bradikardijos priežastys naujagimiuose yra ypač ryškios. Mes juos išvardiname:

  • nėščiosios ir vaisiaus autoimuninės ligos;
  • nervinės sistemos (centrinės, vegetatyvinės) sutrikimai dėl hipoksijos nėštumo metu ir sužalojimų gimdymo metu;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (kalcio kiekio padidėjimas, skydliaukės disfunkcija, kalio sumažėjimas organizme, vandens ir druskos metabolizmo nepakankamumas, hipotermija ar perkaitimas).

Bradikardijos atvejai vaikams nuo 4 iki 6 metų vyksta dėl šių veiksnių:


  • širdies liga;
  • infekcijos (gripas, vėjaraupiai, raudonoji karštinė);
  • nervų ir endokrininės sistemos ligos;
  • apsinuodijimas vaistų, lėtinančių širdies ritmą;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai.

Bradikardijos priežastys paaugliams:

  • komplikacijos po operacijos;
  • sinusinio mazgo audinio pažeidimas ir sudirginimas;
  • autonominės nervų sistemos sutrikimai;
  • išsiplėtę vidaus organai;
  • perdozavimas su antiaritminiais vaistais ir širdies glikozidais.

Atsižvelgiant į įvykio priežastis, yra klasifikuojami dviejų tipų valstybės.

Sinuso forma


Liga susiformuoja dėl sutrikusio impulsų patekimo į sinusinį mazgą, kuris praeina per atriumą į visas širdies dalis. Jei pagrindinis signalo sužadinimo šaltinis į širdies susitraukimą neveikia teisingai, ne automatiškai (padidėjusio tuščiojo nervo signalo įtaka), tai veda prie lėtesnio širdies plakimo.

Heterotopinė forma

Šios rūšies bradikardija retai atsiranda vaikams. Tokiu atveju sinusinis mazgas nevykdo savo funkcijos, o kita širdies dalis yra ritmo dirigentas. Atsiranda dėl pagrindinio širdies stimuliatoriaus nugalimo, sutrikusios vienos iš dviejų autonominės nervų sistemos dalių tonas.

Kas yra bradikardija, paaiškinkite būklės mastą, skiriasi susitraukimų dažnumu.

Šviesos rūšis (50-60 smūgių / min.). Pajamos pastebimas, su skaidriais simptomais. Tai veda prie lėtesnio širdies ritmo, bet nėra pavojinga vaiko sveikatai. Liga nustatoma laboratorijoje.

Sportininkams (vaikams) dėl didelių fizinių krūvių atsiranda bradikardija, padidėja blauzdos nervų tonas, tačiau ligos forma yra vidutinio sunkumo (40-50 biti / min.). Vaikui privalomas gydymas.

Išreikšta forma (mažiau kaip 40 min.) Sukelia rimtų problemų ir reikalauja gydymo ligoninėje. Yra hipoksijos pavojus.

Bradikardijos simptomai vaikams

Silpna sinusinė bradikardija paprastai yra besimptomiai.

Vaikai neginčija skundų apie jų sveikatą, o kūdikiai negali perduoti savo jausmų.

Paprastai ligos metu nustatoma medicininė apžiūra. Tačiau tėvams taip pat reikia būti budriems, atkreipti dėmesį į bradikardijos požymius.

Jei pastebėsite šiuos simptomus, turėtumėte laiku kreiptis į gydytoją:

  • apatija, mieguistumas, impotencija (ypač po pratimo);
  • blogas apetitas, pykinimas;
  • dažnas nykimas;
  • blyški oda;
  • svaigimas ir spengimas ausyse;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • dusulys;
  • mažesnė dėmesio koncentracija;
  • skausmas krūtinėje ir galvoje;
  • lėtas širdies ritmas.

Svarbu! Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas yra bradikardijos požymis. Turėtumėte patikrinti vaiko pulsą, skaičiuoti širdies ritmo skaičių ant riešo.

Burnos bradikardijos forma vaikams pavojinga Morgagni-Adams-Stokes sindromui. Būklė pasireiškia staiga nutraukus kraujo apytaką, galvos svaigimą, sąmonės praradimą, šviesią odą, nevalingus išmatos. Palpitacijos nėra. Praėjus trumpam laikui, pacientas atsigauna.

Jei pastebėjote pirmąsias bradikardijos simptomus vaikams, laiku kreipkitės į kardiologą, kuris nustatys tikslias širdies ritmo mažinimo priežastis, gydymas bus daug veiksmingesnis, o komplikacijos bus minimalios.

Galimos komplikacijos

Pasekmės teisingai ir laiku gydyti yra minimalios. Norėdami tai padaryti, turėtumėte griežtai laikytis visų specialisto rekomendacijų. Vaiko lėtas širdies plakimas gali sukelti tokias komplikacijas:

  • pablogėjo sveikatos būklė;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimas;
  • širdies išemija;
  • skilvelių virpėjimas;
  • smegenų žievės ligos;
  • tromboembolija;
  • miokardo infarktas;
  • širdies aritmija, kuri veda prie staigaus mirties.

Bradikardija yra ypač pavojinga kūdikiams, nes dažnai širdis plinta (3 kartus per vieną kvėpavimą), o kai impulsas sulėtėja, sutrinka audinių ir organų kraujotaka, atsiranda išemija ir įvyksta įvairios ligos. Dėl komplikacijų gali vėluoti vystymasis, ribotas judumas ir kyla grėsmė vaiko gyvenimui.

Diagnostika

Bradikardiją diagnozuoja kardiologas. Tiksliai diagnozei nustatyti šie tyrimai:

  1. Anamnezė ir pacientų skundų (silpnumas, galvos svaigimas, alpimas, fizinė perkrova) tyrimas.
  2. Klausydamiesi gydytojo širdies ritmo ir pulso skaičiavimo klausymo.
  3. EKG duomenys, kuriais nustatomas bradikardijos tipas (sinusas arba jo heterotopas).
  4. Ultragarsas, MR, skiriamas įtariamai širdies liga.
  5. Kraujo tyrimas (pateiktas siekiant nustatyti sutrikimus organizme).
  6. Rentgeno spinduliai yra išskirti krūtinės skausmą, nustatyti stagnaciją, širdies raumens dydžio pokyčius.
  7. Šlapimas, hormonų kraujo tyrimai.

Bradikardijos gydymas


Vaiko kūnas auga, vystosi, todėl bradikardijos gydymas vaikams skiriamas tik kardiologu, atsižvelgiant į amžių, istoriją ir galimas komplikacijas.

Remiantis tyrimo duomenimis, gydytojas nustato gydymo eigą, būtent:


  • kraujospūdžio būklė;
  • Ar yra sinkopė;
  • besikeičianti koncentracija, mokymosi gebėjimų mažinimas;
  • EKG, MR;
  • ligos priežastys;
  • bradikardijos tipas ir laipsnis.

Svarbi gydymo sudedamoji dalis yra ligų, kurios sukėlė ligą, pašalinimas ar sumažinimas.

Lengvas bradikardija neturi įtakos smegenų funkcijai, todėl terapija apima mitybos koregavimą ir multivitaminų kompleksų vartojimą.


  • džiovinti vaisiai, bananai;
  • jūros gėrybės;
  • riešutai;
  • augalinis aliejus;
  • pieno produktai.

Būtina apriboti aštrus, sūrus, rūkytas, keptas maistas. Maistas turėtų būti nedidelėmis porcijomis (5-6 valg.).

Leidžiama terapija vaistažolių preparatais, kuriuos užsako tik gydytojas, nepriimtina savęs gydymas mažiems vaikams.

Norint sustiprinti širdies raumenį, reikalingas fizinių pratimų kompleksas.

Vidutinė forma gydoma antiaritminiais preparatais, papildytais dieta. Su Morgagni-Adams-Stokes atakų atsiradimu, širdies ritmo reguliatorius implantuojamas ryškiu etapu chirurgine intervencija.

Prevencija

Reikia laikytis tam tikrų taisyklių, kad vaikų organizmas būtų sveikas, turintis stiprų širdį:

  • laiku nustatant ir gydant ligas prižiūrint gydytojui;
  • vidutinio sunkumo užsiėmimai, grūdinimas, sveikos gyvensenos;
  • tinkama subalansuota mityba, gausu ląstelienos, vitaminų, mineralų;
  • vengti blogų įpročių, įskaitant rūkymą;
  • pakabinti grynu oru.

Bradikardija reikalauja nuolat stebėti vaiko būklę. Jei liga tampa rimtesnė, reikia imtis priemonių nedelsiant, nes širdies raumens išsekimas gali būti mirtinas.

Širdies bradikardija vaikams: priežastys ir gydymas

Sumažėję širdies susitraukimai žemiau amžiaus normos rodo bradikardijos vystymąsi. Taigi, naujagimiui širdis sumažinama 120 biti / min, 8 metų amžiaus - apie 90, o 15 metų paaugliams - normalus impulsas yra 60-70 biti / min. Sunki ligos forma yra pavojinga vaikui, todėl tėvams su atitinkamais simptomais skubiai kreipiasi į kliniką diagnozei ir gydymui, o jei jų nėra, imasi prevencinių priemonių, kad būtų išvengta vaikų bradikardijos.

Įvykio mechanizmas

Žmogaus širdis susideda iš kelių sluoksnių, iš kurių viena yra miokardas. Tai beveik visiškai susideda iš raumenų skaidulų, kurie gali sudaryti sutartis, o tarp pluoštų yra kelias, kuris yra laidžioji sistema. Jame yra keli mazgai, kuriuose pateikiami suderinti santrumpos. Ritmo dažnį lemia sinusinis mazgas, kuris perduoda impulsą palei kelius ir širdies sutartis.

Susilpnėjimo sutrikimas sukelia sinusinę aritmiją, kuri gali pasireikšti bradikardijos forma. Mažieji mazgai generuoja mažesnio dažnio impulsus, tačiau laikosi sinusinio mazgo signalo. Po žalos pagrindiniam mazge, nepilnametis jį pakeičia, su dideliu bradikardija. Jei signalas yra sukurtas paskutiniais mazgeliais, tada ši patologija nesuderinama su gyvenimu.

Širdies ritmo sutrikimas atsiranda šiais atvejais:

  1. Jei keliuose yra kliūčių nuo sinuso iki galo mazgo.
  2. Su impulsu praeina ne per pagrindines, bet ir papildomas takas.

Priežastys ir galimi padariniai

Bradikardijos priežastis vaikams sukelia skirtingos jų gyvenimo ir kūno būklės aplinkybės, tarp kurių dažniausiai laikomi šie:

  1. Nervų ir endokrininės sistemos patologijos.
  2. Ilgalaikis vartojimas ir didelės dozės stiprių vaistų.
  3. Greitas širdies ir kraujagyslių augimas. organai.
  4. Padidėjęs intrakranijinis slėgis.
  5. Infekcinių ligų pasekmės.
  6. Svarbi kūno hipotermija.
  7. Organinės širdies ligos, vis dar esančios vaisiaus vystymuisi.
  8. Sutrikusi smegenų apyvarta.
  9. Nikotinas ar švino apsinuodijimas.
  10. Didelis bradikardijos vystymosi tikimybė vaikams, kuriems diagnozuota hipoksija po gimimo.

Bradikardijos pradžioje vaikas gali būti baimė arba pernelyg ilgai uždelstas kvėpavimas. Taigi, prieš miegą kai kuriems vaikams pablogėja širdies susitraukimų dažnis dėl dienos metu įvykusių įvykių. Tokie atvejai yra laikini ir jiems nereikalinga medicinos pagalba.

Jei nėra būtino gydymo, bradikardija gali turėti tokį poveikį:

  1. Nuolatinis alpimas.
  2. Miokardo išsekimas.
  3. Širdies plyšimas, sukeliantis mirtį.

Bradikardijos tipai

Atsižvelgiant į sutrikimo priežastis ir kūno būklę, išskiriami tokie bradikardijos tipai:

  1. Sinusinė bradikardija vaikams. Sukuria su sutrikusiu impulsu iš sinusinio mazgo.
  2. Heterotropinis vaistas yra gana retas. Sukurta su impulsų atsiradimu nuo sužadinimo dėmesio, kuris skiriasi nuo nomotoksiškumo.

Pagal vieną iš esamų klasifikatorių bradikardija yra:

  1. Absoliučiai nuolat stebimas pulsas.
  2. Santykinis, kuriame aplinkos veiksniai ir sveikatos būklė veikia pulso greitį.

Taip pat išskirkite šiuos ligos laipsnius:

  1. Lengvas - tai pasitaiko retai, turi skaidrus simptomus ir dažnai nepastebi. Jo diagnozė įmanoma tik laboratorijoje.
  2. Vidutiniškai - aiškiai pasireiškia, gydoma, tačiau nesukelia reikšmingų komplikacijų ir mirties.
  3. Sunki vaiko bradikardija, kelianti grėsmę sveikatai ir gyvenimui, reikalauja skubių gydymo.

Bradikardijos simptomai vaikams

Vaikystės liga pasireiškia šiais simptomais:

  1. Nuovargis net po nedidelių apkrovų.
  2. Reguliarus alpulys.
  3. Vertigo, nestabilus kraujospūdis.
  4. Skausmas krūtinėje.
  5. Blogas apetitas.
  6. Atminties sutrikimas.
  7. Blyna oda.
  8. Dusulys.
  9. Apatinis širdies susitraukimų dažnis įvedamas į šį amžių.

Lengva ligos forma yra išorinių simptomų stoka, išskyrus retesnes širdies ritmas. Sunkiai bradikardijai būdingas Morgagni-Edems-Stokso sindromas: po trumpo galvos svaigimo ir vaisingumo, vaikas nejautė, kvėpavimo funkcija sustoja, širdis nesudaroma, kyla traukuliai, nevalingas žarnos judėjimas ir šlapimo pūslės ištuštinimas.

Žmonių dažnis vaikams

Širdies susitraukimų dažnis arba pulsas yra hemodinamikos matas, atsirandantis širdies ciklų ir arterinių sienelių svyravimų metu. Širdies ritmo dažnis skirtingo amžiaus vaikams šiek tiek skiriasi, kaip parodyta šioje lentelėje:

Lentelėje pateikiamos nuorodos yra gana apytikrės, o nedideli nukrypimai abiejose kryptimis neturėtų būti laikomi ligos požymiu. Galutinė diagnozė, atsižvelgiant į fiziologinius parametrus ir po reikalingų papildomų tyrimų, tik gydytojas.

Bradikardija naujagimiams yra diagnozuota, kai pulso dažnis yra mažesnis kaip 100 smūgių per minutę, ir pats savaime nelemia kraujotakos nepakankamumo. Neo laikotarpiu liga gali pasireikšti:

  1. Virusinės infekcijos (SARS, hepatitas) buvimas.
  2. Kraujavimas į smegenis.
  3. Gimimo traumos.
  4. Širdies patologijos.
  5. Bilirubino encefalopatija.

Šiame amžiuje patologiją galima stebėti prieš arba po apnėjos. Pulsų dažnis iki 70 smūgių / min rodo įgimtą laidžios sistemos blokadą ir yra gana rimtas prognostikos ženklas.

Diagnozė ir gydymas

Jei įtariate, kad vaikas turi bradikardiją, žr. Pediatrą kardiologą, kuris analizuoja toliau išvardytus ligos nustatymo duomenis:

  1. Smegenų reakcija ir kraujo spaudimas, siekiant sumažinti širdies susitraukimų dažnį (silpnumo atsiradimas, smegenų veiklos sumažėjimas, koncentracija, mokymosi sunkumai).
  2. Miokardo būklė.
  3. Bradikardijos priežastys.
  4. Bendra sveikata su pulso sumažėjimu.
  5. Patologijos tipas ir laipsnis.

Bradikardijos gydymas skirtas nustatyti ir pašalinti patologinės būklės priežastis. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus, koreguodami angliavandenių apykaitą, palaikykite elektrolitų pusiausvyrą ir pašalinkite deguonies trūkumą audiniuose. Vidutinė bradikardija be širdies ligų neleidžia taikyti terapinių priemonių, nes organizmas "perauga" nuo šio pažeidimo.

Jei kartu su bradikardija yra bet kokio organo ar sistemos liga, liga pirmiausia išgydoma. Jei diagnozė atskleidžia ryškią bradikardiją, kurioje yra kraujo tėkmės pažeidimas, gydantis gydytojas priskiria antiaritminius vaistus. Adomo-Stokeso sindromo patologijos apraišką gydo tik širdies ritmo reguliatoriaus implantacija.

Prevencinės priemonės

Vaikų bradikardija yra įspėta šiais būdais:

  1. Ankstyvas vidaus organų patologijų diagnozavimas ir gydymas.
  2. Savarankiškų vaistų ir neteisėtų narkotikų dozių prevencija.
  3. Reguliari vidutinio sunkumo sporto praktika, išskyrus sunkias treniruotes.
  4. Fizinio neveiklumo prevencija, kietėjimas, aktyvus gyvenimo būdas.

Vaikų širdies bradikardija nustatoma mažesniu pulso dažniu, palyginus su amžiaus norma. Lengva liga yra besimptomiai ir nustatoma tik tuomet, kai ją patikrina pediatras arba kardiologas. Ūminės sąlygos yra pavojingos alpui, širdies nepakankamumui ir kvėpavimo funkcijai. Ligą galima gydyti konservatyviais metodais, tačiau retais atvejais vaikas gali išgelbėti gyvenimą tik įdiegiant širdies stimuliatorių.

Kokia yra bradikardijos rizika vaikams?

Vaikų bradikardija atsiranda dėl patologinio proceso vaiko organizme. Tačiau yra ligos atsiradimo atvejų normaliame kūno padėtyje. Norint pradėti, supraskime, kas yra širdies bradikardija. Ligos simptomas yra širdies susitraukimų dažnis, širdies ritmas yra mažesnis už leistiną.

Priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda bradikardija:

  • Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, nes trūksta pluošto vaikui vartojamam maistui;
  • Paprastai vaikas profesionaliai sportuoja, kai tai įvyksta, vidutinio sunkumo bradikardija;
  • Perduotos infekcinės ligos, pavyzdžiui, ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • Įgimta širdies liga;
  • Pernelyg didelis, protrūkęs kūno augimas (įskaitant širdį).

Yra ir kitų ligos priežasčių, tačiau jos yra labai retos ir beveik niekada neįvyksta medicinos praktikoje.

Simptomai

Kiekvienai amžiaus grupei yra leistina širdies ritmo riba (impulso).

  • Naujagimiai, mažiau nei 120 smūgių per minutę;
  • Vaikui nuo 1 iki 7 metų amžiaus, mažiau nei 70 smūgių per minutę;
  • Vaikelis nuo 7 iki 18 metų amžiaus, mažiau nei 62 smūgiai per minutę.

Pagrindiniai bradikardijos simptomai yra šie simptomai:

  • Kai lėtai pulsuojate, vaikas praranda sąmonę;
  • Arterinė hipertenzija išsivysto, nes tai sukelia nestabilius kraujospūdžio rodiklius, kuriuos sunku rasti gydymo metu;
  • Nuovargis;
  • Lėtinis kraujotakos nepakankamumas.

Klasifikacija

Ligos rūšys, klasifikuojamos dėl atsiradimo. Yra dviejų rūšių bradikardija:

  • Sinusinė bradikardija vaikams būdinga tokiais simptomais: galvos svaigimu, silpnumu, baimės, mirties baimės, oro trūkumo. Priežastys: sumažėja sinusinio širdies mazgo aktyvumas;
  • Ne sinusinė bradikardija vaikams, pagrindiniai simptomai, tokie kaip sinusai. Priežastys: elektros impulsų blokavimas tarp širdies raumens mazgų.

Ligos rūšys, klasifikuojamos širdies ritmo mažinimo provokacijos principu:

  • Fiziologinė priežastis, susijusi su pratimu profesionaliu lygmeniu arba per dideliu fiziniu aktyvumu, lengva ligos forma, gydymas nėra būtinas, nes fiziologinė bradikardija daugeliu atvejų nėra pavojinga;
  • Vaistas pasireiškia dėl tam tikrų vaistų vartojimo;
  • Patologiniai, išsivysčiusi dėl patologinių ligų, yra kitų širdies ligų simptomas, tokia bradikardijos forma yra pavojinga žmonėms.

Trečioji ligos klasifikacija pagal širdies susitraukimų dažnumą yra keletas tipų:

  • Tariamas, ištikimas kompanionas yra aritmija, tokio tipo širdies ritmas sumažėja iki mažiau kaip 40 ritmų;
  • Vidutiniškai išreikšta, kartais būna ir aritmija, širdies pliūpsnys per minutę yra mažesnis nei 60, bet daugiau kaip 40;
  • Šviesos, aritmijos visiškai nėra, širdies susitraukimų dažnis yra nuo 50 iki 60.

Norint išsamiau susipažinti su kiekvienu bradikardijos tipu, verta pasitarti su savo gydytoju. Specialistas pateiks informaciją apie vaiko ar suaugusio bradikardijos gydymo priežastis. Taip pat galite sužinoti, kaip liga, tokia kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gali sukelti rimtesnes ligas, įskaitant bradikardiją.

Diagnostika

Bradikardija vaikams diagnozuojama tokiais būdais:

  • Remiantis skundų (silpnumas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, per didelis pratimas ir tt) analizė, jei vaikas yra sąmoningo amžiaus;
  • Ligų (infekcinių, pvz., Ūminių kvėpavimo takų infekcijų, chirurgijos ar išnykimo) analizė;
  • Gydytojų, terapeutų ir kardiologų tyrimas (pulso tyrimas, širdies raumens ribų nustatymas ir kt.);
  • Šlapimo ir kraujo tyrimai (hormonų lygiui);
  • EKG duomenys (sinusų bradikardija vaikams yra išreikšta kardiografu kaip nepakankamas laidumas);
  • Širdies raumens ultragarsas (naudojant šią procedūrą galite sužinoti pagrindines ligos priežastis);
  • Treniruotės dviračiu su laipsnišku apkrovos padidėjimu (galite nustatyti širdies ritmo sutrikimus ir atkūrimo laiką).

Gydymas

Būtinas ir tinkamas gydymas gali skirti tik kardiologą. Su šia liga negalima pradėti vaiko savęs gydymo. Vaikų kūnas nėra visiškai išvystytas, todėl žala gali būti bet koks neprofesionalus įsikišimas. Net esant vaikų ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, verta pradėti gydymą, nepasitarę su atitinkamos medicinos srities specialistu. Todėl patarimai yra tik informaciniais tikslais, jie gali būti aptariami su specialistu, įspėti jį, kad šie duomenys yra paimti iš interneto.

  • Bendrieji patarimai. Jei šviesoje yra bradikardija, jei nėra aritmijos, bus nustatyta dieta ir vitaminų vartojimas;
  • Su vidutine ligos eiga, jei yra aritmija, gydymas yra sunkesnis. Jei po vitaminų ir dietos kursas vaikas nepagerėja, gydytojas paskiria simpatomimetikus. Jie padidina širdies raumens susitraukimą, lygiai taip pat, kaip sporto. Dozę ir vaistą apskaičiuoja ir nurodo gydytojas, išsamiai ištyrus vaiką;
  • Kai liga yra apleista, bet tik kaip paskutinė priemonė, gali būti nustatyta operacija. Chirurginė intervencija galimas, jei kyla grėsmė vaiko gyvenimui. Operacijos metu yra sumontuotas širdies ritmo reguliatorius, kuris padeda širdžiai susitvarkyti įprastu būdu.

Komplikacijos

Kai pasireiškia simptomai, panašūs į tuos, kurie aprašyti aukščiau, nedelsdami nusiimkite vaiko. Galų gale, netgi įprastinė ūminė kvėpavimo takų liga vaikystėje gali tapti mirtina laikui bėgant, taip pat pernelyg intensyvi mankšta. Jei vaikas turi bradikardijos požymių, nelaukkite tragiškų pasekmių:

  • Staiga mirtis. Širdis nustos pulti, o tai skatina aritmiją;
  • Sužalojimai dėl sąmonės netekimo, netgi mirties;
  • Smegenų kraujotakos pažeidimas. Širdis neapsunkina smegenų kraujo prisotinimo. Tai gali sukelti smegenų žievės ligas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas. Širdis negali atlikti kraujo apytakos funkcijos, net miego metu;
  • Koronarinė širdies liga po kelių ligos progresavimo dešimtmečių gali atsirasti miokardo infarktas.

Prevencija

  • Jei vaikas yra sportininkas, įsitikinkite, kad jis neperdirba ir neveikia per aktyvų gyvenimo būdą;
  • Valgydami maisto produktus su skaidulų kiekiu, vaikas nuo gimimo turi tinkamą mitybą, kad po to nebuvo pavėluotai. Suteik savo vaiku vaisius ir daržoves, vengi kepta ir aštraus;
  • Pasikonsultavę su gydytoju, paimkite nurodytus vaistus;
  • Laikas gydyti ligas, net ir banalus ūminės kvėpavimo takų infekcijos.

Vykdydami šias paprastas taisykles su savo vaiku, atliksite ir padėsite jam išaugti. Dėl tikslios ir išsamios informacijos ir patarimų kreipkitės į gydytojus ligoninėje.

Širdies bradikardija vaikui

Širdies sutrikimas niekada nepasirodo organizmui be pėdsakų, sukelia įvairius patologinius procesus ir sukelia vidaus organų bei sistemų disfunkcijas. Širdies ritmo sutrikimai gali pasireikšti tiek suaugusiesiems, tiek vaikui. Vaikų bradikardija yra liga, kurios metu sumažėja širdies raumens susitraukimų skaičius ir neviršija 50 smūgių. Ši liga sergantiems vaikams yra reta, todėl reikia nedelsiant gydyti.

Dėl ligos patologinių pakitimų atsiradimo priežastis yra ta, kad lėtas širdies susitraukimas sukelia nuolatinę hipoksiją - deguonies badą vidaus organuose ir gyvybės palaikymo sistemas. Nesant laiku ir tinkamai gydant, bradikardija per tam tikrą laiką sukelia širdies raumens plyšimą.

Širdies susitraukimų dažnis vaiko

Įprastos širdies ritmo vaikams rodikliai priklauso nuo amžiaus:

  • Kūdikiai - širdies raumens susitraukimo greitis yra 120 smūgių per minutę.
  • Vaikui 3 metai - 110 insulto.
  • Vaikui yra 5 metai (nuo 3 iki 9 metų amžiaus) - nuo 90 iki 100 smūgių.
  • Vaikams 10 metų (nuo 9 iki 12) - nuo 80 iki 85 smūgių per minutę.
  • Paaugliai - nuo 70 iki 75 smūgių.

Priežastys

Jei širdies susitraukimų skaičius sumažėja nuo normos lygio 20 ar daugiau vienetų, diagnozė nustatoma - bradikardija. Pavyzdžiui, 7 metų vaikams bradikardija bus diagnozuota 70-80 mirčių per minutę atveju. Bradikardijos priežastis yra sinusinio mazgo, esančio širdyje, disfunkcija.

Širdies ritmo bradikardija turi šiuos provokuojančius veiksnius:

  • Genetinis paveldimumas.
  • Deguonies badas iš vaisiaus.
  • Kraujo cirkuliacijos proceso pažeidimas smegenyse.
  • Įgimtas širdies defektas.
  • Uždegiminių procesų raida - širdies miokarditas arba endokarditas.
  • Skydliaukės disfunkcija.
  • Padidėjęs kaukolės slėgis, kurį sukelia nugaros smegenų susidaręs per didelis skysčių kaupimasis.
  • Infekcinės ligos, kurių metu buvo dehidratacija.
  • Alerginės organizmo reakcijos į tam tikrus vaistus.
  • Kūno apsinuodijimas vaistiniais preparatais.
  • Kūno perteklius.

Bradikardija vaikams dažniausiai sukelia pernelyg intensyvų augimą ir ankstyvą brendimą. Per brendimo laikotarpį paaugliai tampa labai sudirgę, yra nuolatinio emocinio ir psichinio streso.

Šie pokyčiai susiję su tuo, kad endokrininės liaukos negali pagaminti reikiamo kiekio hormonų, nes širdis ir kiti vidaus organai vystosi itin sparčiai, žymiai viršydami amžiaus ribas. Daugeliu atvejų ši liga diagnozuojama atliekant įprastą medicininį patikrinimą.

Simptomai

Bradikardija vaikams turi šiuos simptomus:

  • Aktyvaus fizinio aktyvumo metu vaikas pradeda vystytis dusulys.
  • Vaikas yra mieguistas, apatiškas ir nuolat nori miegoti.
  • Staigios nuovargio bangos, kuriomis lydi gausus prakaitavimas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Vaikas negali susikaupti, labai nepastebimas.
  • Atminties sutrikimas
  • Galvos svaigimas.
  • Dažnas nykimas.
  • Slėgio šuoliai.
  • Skausmas krūtinėje.
  • Minkštųjų audinių išbėrimas.
  • Odos akrocianozė lūpose ir nosyje.
Dažnas mieguistumas ir silpnumas yra vienas iš bradikardijos simptomų.

Tiksliausi bradikardijos požymiai yra lėtas pulsas. Kai kuriais atvejais širdies raumens lūžių dažnis sumažėja iki 35-30 insulto. Norėdami skaičiuoti širdies susitraukimų skaičių, turite įdėti dešinės rankos pirštus į kairę riešą, ten, kur eina arterija.

Pirmiau minėti simptomai rodo, kad vidiniai organai yra nuolatinės hipoksijos būklėje.

Rūšys

Priklausomai nuo klinikinės nuotraukos, yra keletas rūšių bradikardijos:

  • Sinusinis bradikardijos tipas - dėl to, kad blauzdos nervas yra hipertonija.
  • Heterotropinis bradikardijos tipas - pasireiškimo priežastys - širdies raumens sinusinis mazgas yra nusilpęs. Vaikui ši bradikardijos forma pasireiškia labai retai.
  • Širdies blokada - trūksta elektros jungties su širdies skilveliais. Esant šiai būkle, pertraukos per minutę svyravo nuo 30 iki 40. Širdies blokados simptomai yra traukuliai ir dažni alpimas.

Pagal srauto sunkumą, bradikardija turi tris etapus (pvz., Vartojami paauglių širdies raumens susitraukimo dažnio rodikliai):

  • Pirmasis etapas (lengvas) yra širdies susitraukimų dažnis nuo 60 iki 60.
  • Antrasis etapas (vidutiniškai) - nuo 40 iki 50.
  • Trečias etapas (išreikšta bradikardija) yra mažesnis kaip 40 smūgių per minutę.

Diagnostika

Pradinei diagnozei gydytojas su stetoskopu klausosi vaiko krūtinės, skaičiuodamas širdies raumens susitraukimų skaičių.

Tiksli bradikardijos diagnozė vaikui reikalauja šių tyrimų:

  • EKG širdies su fizine veikla (procedūros metu vaikas turi pritūpsti ar atlikti pratimus dviračiu).
  • Stebėkite Holterį. Šis diagnostinis metodas naudojamas EKG gedimo atveju.
  • Ultragarsinis širdies raumens tyrimas.
  • Krūtinkaulio rentgenas.
  • Bendras kraujo tyrimas.
Sinusinė bradikardija EKG

Pacientas turi patikrinti endokrinologą, kad nustatytų galimus endokrininės sistemos pažeidimus, ir neurologą, kuris pašalina centrinės nervų sistemos patologinius procesus, dėl kurių gali atsirasti bradikardija.

Gydymas

Bradikardijos gydymas vaikams priklauso nuo jo vystymosi stadijos. Pirmieji du bradikardijos etapai nekelia pavojaus vaiko sveikatai. Tokiais atvejais vaistų nereikia. Siekiant normalizuoti širdies raumens darbą, pakanka tradicinių metodų vartoti ir periodiškai tirti kardiologas.

Trečiojo vystymosi etapo bradikardija reikalauja gydymo. Šio tipo ligos priežastis yra širdies defektai ir širdies raumens vystymosi anomalijos. Pirmiausia terapija yra skirta pašalinti nemalonius simptomus ir gydyti pagrindines ligos priežastis.

Pagrindiniai bradikardijos vaistai:

Gydymo pagalba - Eleuterokoko, ženšenio šaknų dedeklės, belladonna priėmimas.

Savigydymas netaikomas. Receptiniai vaistiniai preparatai ir jų dozę nustato tik gydantis gydytojas. Visų populiarių metodų naudojimas turėtų būti suderintas su gydytojais.

Tautos gynimo priemonės

Medus, česnakai, graikiniai riešutai turi būti paciento dietoje.

Rekomenduojama naudoti liaudies vaistus nuo širdies ir kraujagyslių bradikardijai vaikams:

  • Česnako, medaus ir citrinų sulčių gėrimas. Sudedamosios dalys sumaišomos vienodomis dalimis. Gerkite vieną valgomąją šaukštą kasdien prieš valgydami.
  • Tūkstantmetis - naudojamas nuoviras. 50 g džiovintų, supjaustytų žolelių išpilama pusė litro verdančio vandens. Prieš valgį gerkite du arbatinius šaukštelius.

Iš gėrimų gerai veikia širdies raumens juodosios arbatos dirbinys. Vaikai turi reguliariai naudoti jūros dumblius ir kitas jūros gėrybes.

Sporto veikla

Bradikardija vaikams ir sportui yra suderinama tik pirmųjų dviejų, lengvų ligos stadijų metu. Klasės turėtų būti reguliarios ir vidutinio sunkumo. Dėl per didelio fizinio krūvio atsiras nenuoseklus kvėpavimas.

Bradikardija paauglystėje esančiam vaikui kaip savarankiška liga nesukelia pavojaus sveikatai ir gyvenimui. Pasekmės, kurias gali sukelti liga, yra pavojingos. Kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotų šią ligą ir nustatytų, ar vaikas yra tinkamai gydomas bradikardija.

Sinusinė bradikardija vaikams

Bradikardijos priežastys vaikams

Tais atvejais, kai širdies susitraukimų dažnis mažėja žemiau amžiaus normos, paprastai kalbama apie bradikardiją. Įvairūs amžiaus periodai šie skaičiai skiriasi. Taigi, pavyzdžiui, naujagimiams bradikardija vadinama širdies ritmo mažėjimu mažesnė nei 100 per minutę, ikimokyklinio amžiaus vaikams - žemesnėje nei 70-80 minučių, pradinės mokyklos vaikams ir paaugliams - mažiau nei 60 per minutę. Vaikų bradikardiją gali įtarti tėvai dėl netiesioginių priežasčių, pavyzdžiui, vaiko silpnumas ir nuovargis, prastas apetitas, galvos svaigimas.

Tėvai taip pat gali nustatyti vaiko įtarimą dėl ligos.

Vaikams yra įprasta atskirti absoliučią, santykinę ir vidutinio sunkumo bradikardiją. Absoliutinei bradikardijai būdingas nuolat mažėjantis širdies susitraukimų dažnis nepriklausomai nuo kūno būklės ir išorinių veiksnių, veikiančių joje. Santykinė bradikardija turi lėtą širdies susitraukimų ritmą, veikiant tam tikru veiksniu, pavyzdžiui, esant aukštai kūno temperatūrai. Dažnai būna vidutinė bradikardija, kuri pasireiškia, pavyzdžiui, kai esate šalta, ir dėl kurios būdinga tachikardijos išvaizda.

Dažniausi vaikai yra sinusinė bradikardija. Tai gali būti įgimta ir įgyta. Įgyta sinusinė bradikardija yra susijusi arba su sinusinio mazgo pažeidimu (rečiau), arba atsiranda, kai blauzdos nervo tonas padidėja ir simpatinės nervų sistemos tonas mažėja. Bradikardija taip pat išsiskiria su širdies užkimšimais, kai sutrinka laidumas tarp priekinės arterijos mazgo ir pačiam atriumui, dėl kurio impulsų iki prieširdžių miokardo perduodama nepilnu tūriu. Dėl to sumažėja širdies susitraukimų dažnis žemiau 40 smūgių per minutę.

Bradikardijos etiologija

Neonatinio laikotarpio metu bradikardija atsiranda, kai yra sutrikusi smegenų apykaita, smegenų hipoksija, taip pat sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis. Paauglystėje bradikardija gali pasireikšti dėl padidėjusio vidaus organų, ypač širdies, augimo dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir neurozių.

Bradikardijos simptomai vaikams

Dažnas mieguistumas ir silpnumas - vienas iš ligos simptomų

Dažniausiai sinusinė bradikardija yra besimptomiai, o vaikai nesiskundžia dėl savo būklės. Jei liga pasunkėja, tada atsiranda bendrų negalavimų simptomai - letargija ir silpnumas, greitas nuovargis su mažu intensyvumu (sportuojant), apetito praradimas, dusulys, galvos svaigimas, maža dėmesio koncentracija. Kai kurie vaikai skundžiasi krūtinės skausmu. Be to, galima apninkuoti ir prarasti sąmonę.

Paprastai liga pasireiškia kaip simptomų kompleksas, tačiau pagrindinis diagnostinis simptomas yra lėtas pulsavimas, rodantis širdies ritmo sumažėjimą po pratimų ar sporto treniruočių.

Bradikardija yra sutrikusio širdies raumens gebėjimo sutrikimas, dėl kurio kyla kliūčių visam kraujo tiekimui visiems organų organams ir audiniams. Kadangi kraujas dėl sudėtyje esančio deguonies kiekio yra kiekvienos ląstelės mitybos ir gyvybinės veiklos šaltinis, jei jo tiekimas yra sutrikęs, ląstelės gali mirti.

Sinus bradikardijos aptikimo metodai yra:

  • EKG, kuris yra informatyvus bradikardijos atveju gydymo metu;
  • nuolatinio EKG fiksavimo metodas;
  • krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, siekiant aptikti plaučių venų kraujo stasą;
  • koronarinės širdies ligos nustatymas naudojant dviračių ergonomiją ir kt.

Bradikardijos gydymas

Vaikui, kurio diagnozė diagnozuojama, reikia reguliariai stebėti kardiologo.

Atliekant bradikardijos diagnozę, būtina reguliariai stebėti kardiologas. Jei vaikas turi vidutinio sunkumo bradikardiją be širdies susirgimų, gydymas nėra būtinas. Jei kartu su bradikardija yra bet kokio organo ar sistemos liga, gydymo priemonės yra būtinos, visų pirma, nukreipti ją į gydymą. Šiuo atveju skiriami vaistų, koreguojančių elektrolitų keitimą, medžiagų apykaitos procesus ir pašalinant dezaktyvų badavimą.

Vaistus skiria po pediatro ar kardiologo patikrinimo. Sunkios bradikardijos, kuri sukelia sutrikusią kraujo tėkmę, atvejais skiriami antiaritminiai vaistai, būtent ženšenio šaknies tinktūra, eleuterokoko ekstraktas, kofeinas, atropinas ir kt.

Adomo-Stokeso atakos atveju reikia širdies chirurgų įsikišimo ir širdies stimuliatoriaus implanto į širdies raumenį.

Pastaraisiais metais padidėjo bradikardijų turinčių vaikų skaičius. Malonu, kad dažniausiai bradikardija yra lengvai ištaisyta. Jei tyrimas neatskleidžia širdies patologijos, liga praeina savaime. Vis dėlto labai ankstyvuoju negalavimų ir silpnumo požymiais labai svarbu konsultuotis su specialistu ir pašalinti širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją.

Širdies bradikardijos tendencija vaikui: simptomai ir gydymas

Retai, bet vis tiek yra atvejų, kai vaikams pastebima širdies bradikardija: kokia yra ši liga, kurią galima diagnozuoti bet kuriame amžiuje? Tai staigus ir gana reikšmingas širdies ritmo sumažėjimas, viršijantis bet kokias normas. Apie bradikardija naujagimiams pasakyti, kai širdies susitraukimų dažnis sumažinamas iki 100 tvinksnių / min vaikams nuo 1 metų iki 6 metų - iki 70-75 smūgių paauglystėje - iki 60.

Ateityje tokia liga nesukuria nieko gero, todėl tėvai turėtų laiku imtis reikiamų priemonių: pasikonsultuoti su gydytoju, kuris tirs patologijos priežastis ir, remdamasis nustatytais rezultatais, nustatys tinkamą gydymą.

Bradikardijos priežastys vaikams

Vaikų bradikardiją gali sukelti įvairios aplinkybės vaiko gyvenime ir jo paties organizmo būklė. Gydytojai vadina dažniausiai pasitaikančias šios ligos priežastis:

  • nervų (neurozės) ir endokrininių (medžiagų apykaitos sutrikimų) sistemų sutrikimai, ypač paauglystėje;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • tendencija bradikardijai stebima tiems vaikams, kuriems gimė, kuriems buvo diagnozuota hipoksija;
  • infekcines ligas, kurias perduoda vaikas;
  • apskritai, gana stiprus kūno pojūtis;
  • didelė dozė stiprių vaistų ar ilgalaikio jų vartojimo;
  • dažnai po JAV, net ir nėštumo laikotarpiu, diagnozė yra "tendencija bradikardija", kai vaisiaus širdies susitraukimų dažnis sumažėja taip pat - tai lemia į negimusiam kūdikiui organinė širdies liga;
  • švino apsinuodijimas, nikotinas;
  • greitas vidinių organų augimas, širdis;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • hipotirozė.

Kartais vaikas gali pradėti bradikardiją, jei jis buvo labai išgąsdintas kažkuo, dėl kokių nors priežasčių jis pernelyg ilgai elgėsi. Netgi prieš miegą kai kuriems kūdikiams širdies susitraukimų dažnis gali sumažėti dėl dienos metu patirtų įvykių ir emocijų. Tai laikinas reiškinys, o ne liga - tokiais atvejais gydytojai netaikomi. Atsižvelgiant į bradikardijos priežastis ir bendrą mažos kūno būklę, yra keletas ligos formų.

Bradikardijos tipai

Yra tik du pagrindiniai šios ligos tipai medicinoje:

  1. sinusinė bradikardija - kai impulsas sutrinka nuo sinusinio mazgo;
  2. heterotopinė bradikardija.

Be šių tipų, taip pat yra keletas ligos laipsnių. Pavyzdžiui, šviesa bradikardija gali atsirasti tik retkarčiais, jos simptomai yra pernelyg skaidrūs, tėvai gali netgi neminėti jų. Tai diagnozuojama tik laboratorijoje. Vidutiniškas jau aiškiai pasireiškia, reikalauja gydymo, tačiau retai sukelia mirtį ir sunkias komplikacijas. Tačiau ryški vaiko bradikardija jau yra rimta problema, kurios sprendimą reikia spręsti su visa atsakomybe.

Simptomai ligos

Jei tėvai abejoja, ar vaikas turi bradikardiją, jis turėtų atidžiai stebėti jo būklę. Ši liga dažniausiai būna gana aiški. Simptomai yra:

  • silpnumas, mieguistumas;
  • galvos svaigimas;
  • prastas apetitas;
  • dusulys, kvėpavimo sunkumas;
  • šaltas, labai stiprus prakaitas;
  • sąmonės netekimas;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • išsiblaškymas;
  • dėmesio koncentracijos mažėjimas;
  • nuovargis;
  • krūtinės skausmas;
  • lėtas pulsavimas.

Šie simptomai yra paprasčiausiai paaiškinti: širdies darbas sulaužytas - šis organas to paties tūrio negali tiekti kūnui kraujo. Dėl sutrikusios kraujo apytakos ląstelės miršta. Tai gali sukelti ne tik nuolatinį sąmonės praradimą ir širdies raumens išeikvojimą: laikui bėgant jis suskaido, kas visada veda prie mirties. Norėdami to išvengti, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją ir kuo greičiau pradėti būtiną gydymą.

Bradikardijos gydymas vaikams

Jei ligos forma yra vidutinio sunkumo arba sunki, ji neleidžia vaikui gyventi, gydymas sumažėja iki antiaritminių vaistų vartojimo. Tai apima:

  • ženšenio šaknis;
  • belladonna;
  • kofeinas;
  • Eleutherococcus ekstraktas;
  • izadrinas;
  • belladonna;
  • Atropinas;
  • efedrinas.

Visi šie vaistai yra parenkami kiekvienam mažam pacientui atskirai. Terapijos pagrindas yra pagrindinės ligos, kuri buvo bradikardijos priežastis, pašalinimas per trumpą laiką. Lengva forma gali būti naudojami liaudies gynimo būdai, tačiau vėl tik gydytojo leidimu ir tik tuo atveju, jei tėvai yra visiškai tikri, kad jų vaikas kenčia nuo tokios ligos. Tradicinė medicina pataria vaikams suteikti tokius atvejus:

  • susmulkintų graikinių riešutų, sezamo aliejaus, cukraus, kuris pilamas virinant citrinos tirpalą, mišinys;
  • stipri arbata;
  • dumbliai ir kiti jūros gėrybės;
  • pušies šakų infuzija.

Tuo pat metu nereikėtų pamiršti, kad nedidelis organizmas gali reaguoti į daugelį natūralių tradicinės medicinos priemonių, turinčių alergijas ar netoleravimą, todėl šiuo atveju tėvai turi būti labai atidūs. Čia yra lengvųjų ligos formų gydymas sportu - racionalesnė ir kartais sėkminga bradikardijos savireguliavimo galimybė.

Bradikardija ir sportas

Kad padėtų vaikui, sergančiam bradikardija, tai įmanoma, jam mokant nuo vaikystės iki ramybės. Nereikia jai suteikti sunkių treniruočių, dėl kurių reikės sunkios fizinės jėgos. Kompetentingai pasirinktas pratybų kompleksas, racionali apkrova, teigiamų rezultatų skatinimas - visa tai padės pagerinti mažo sportininko fizinę būklę. Rekomenduojama reguliariai, pakankamai ilgai (3-4 valandas per parą) vaikščioti švariu, grynu oru. Taip pat gali būti naudinga:

  • saulės vonios;
  • švelnus dušas (skaitykite daugiau apie vaikų grūdinimo metodus);
  • ryto pratimai, kurie neįtraukiami į daugybę pratybų, susijusių su perversmo liemuo;
  • baseinas

Gali būti, kad skubi ir privaloma vaiko hospitalizacija gali būti išreikšta sinusinio vaiko bradikardija. Kartais liga tampa lėtinė, implantuojama širdies stimuliatorius. Šiandienos šiuolaikinės medicinos technologijos (ypač kardiologijoje) gali atlikti tikrus stebuklus ir išgydyti net vaikų bradikardiją.

Bradikardija vaiku: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Bradikardija vaikams yra sumažėjęs širdies plakimas, mažesnis už šios amžiaus grupės normos apatinę ribą. Taigi naujagimiui bradikardijai bus lėtesnis širdies susitraukimų dažnis - 120 baičių arba mažiau, vaikams iki ikimokyklinio amžiaus mažesnis nei 70 griuvimų, paaugliams mažesnis kaip 62 gumbas per minutę.

Bradikardija dažnai yra organizmo patologinio proceso ženklas. bet kartais tai galima pastebėti normoje. Patologinė bradikardija yra pavojinga ir gydymui reikalinga tik speciali kardiologė.

Šiek tiek fiziologijos

Leiskite mums išsamiau paaiškinti, kas tai yra - bradikardija, koks yra jo vystymosi mechanizmas.

Žmogaus širdis susideda iš trijų kriauklių. Vidiniai ir išoriniai yra panašumų tarp gleivinių ir serozinių membranų, išklojančių kitus organus, ir nėra šio pokalbio svarbos.

Tarp jų yra didžiulis raumens sluoksnis - miokardas. Jos pagrindinę dalį sudaro ląstelės, kurios aprūpina širdies ritmais, tačiau tarp jų yra neįprastų raumenų audinio - laidžios sistemos širdis.

Laidioji sistema susideda iš kelių pagrindinių mazgų (širdies stimuliatorių) ir juos jungiančių takų, kurių pluoštas pasiekia daugybę miokardo dalių, užtikrinant jo koordinuotus susitraukimus. Pagrindinis variklis yra sinusinis mazgas. Suaugusiame ir paauglyje sukuriama 60-90 impulsų per minutę, 7-10 metų vaikui - 85-105 (ikimokyklinio amžiaus vaikams ir vaikams iki vienerių metų - dar daugiau).

Tada jis perduoda savo impulsus išilgai laidžių takų, o širdis sutampa jo nustatytame ritme. Sutrikusių susitraukimų atveju, šioje srityje atsiranda sinusinė aritmija. pasireiškė arba bradikardija, arba tachikardija.

Taip pat yra antriniai mazgai, širdies stimuliatoriai. Paprastai jie generuoja savo impulsus daug rečiau, tačiau, imdamiesi impulsų iš sinusinio mazgo, paklūsta jo ritmui. Jei pagrindinis variklis yra sugadintas, jis gali jį pakeisti, tada yra didelė bradikardija (jei impulsus sukuria paskutiniai mazgai pagal tvarką, tada tokia bradikardija nesuderinama su gyvenimu).

Širdies ritmas yra pažeistas net tokiais atvejais:

  • kai kelyje nuo sinusinio mazgo iki "laidų sistemos" pabaigos stočių yra kliūčių
  • kai impulsas eina ne iš pagrindinio "kelio", o išilgai papildomų takų, dažnai grįždamas į pradinį išvažiavimą.

Abu autonominės nervų sistemos skyriai reguliuoja netipinių miokardo ląstelių veiklą, todėl vegetatyvinė kraujagyslinė distonija yra viena iš pagrindinių ritmo mažėjimo ar padidėjimo priežasčių.

Bradikardijos tipai

Pagal vieną iš galiojančių klasifikatorių bradikardija gali būti:

  • absoliutus, kai vaikams stebimas lėtas širdies plitimas visomis sąlygomis;
  • santykinis: bradikardija pastebima, kai kūno temperatūra pakyla, kai yra šalta, su giliu kvėpavimu.

Pagal kitą klasifikaciją išskiriamos kitos ligos:

  1. sinusinė bradikardija - labiausiai paplitęs patologijos variantas, kai sinusinis mazgas ir toliau nustato ritmą;
  2. heterotopinė bradikardija - širdies ritmas veda į kitą mazgą arba jis išsivysto dėl to, kad blokuojamas impulsas per vieną iš širdies takų.

Kodėl liga vystosi

Yra tokių pagrindinių bradikardijos priežastys:

  1. elektrolitų pusiausvyros sutrikimas dėl nepakankamo vieno ar kelių maisto produktų suvartojimo
  2. profesionalus sportas: kai tai įvyksta, vidutinė bradikardija
  3. infekcinės ligos
  4. įgimtų širdies defektų
  5. miokarditas
  6. vartoti tam tikrus vaistus
  7. neurozė
  8. Kawasaki liga
  9. nikotino apsinuodijimas
  10. spartus kūno (įskaitant širdį) augimas paauglystėje
  11. neurocirkuliacinė distonija
  12. endokrininės ligos (ypač hipotiroidizmas)
  13. staigus lytinių hormonų padidėjimas paauglystėje
  14. kraujotakos sutrikimai smegenyse
  15. hipoksija
  16. švino apsinuodijimas
  17. smegenų patinimas dėl gyvybei pavojingų nervų sistemos ligų.

Kas yra pavojinga bradikardija

Vadovaujantys mokslininkai parodė, kad širdies susitraukimų dažnis ir žmogaus gyvenimo trukmė yra tarpusavyje susiję: kuo mažiau (pagal amžiaus normą) sutrinka širdis, tuo ilgiau žmogus gyvena.

Bet jei yra mažiau gabalų nei turėtų būti, tokia bradikardija yra liga. Tai yra pavojinga, nes tokiu pobūdžiu gabalai:

  • smegenys negauna deguonies kiekio, kurio reikia veikti
  • visi organai kenčia nuo deguonies bado
  • miokardas yra išeikvotas, o širdis plečiasi dėl to, kad reikia išmesti daugiau kraujo vienu susitraukimu.

Kaip patologija pasireiškia

Bradikardija padės įtarti šiuos simptomus:

  • nuovargis - net su mažu našumu
  • pasikartojantis alpimas ir alpimas
  • apetito praradimas
  • odos blizgesys
  • prastos mokyklos veiklos, atminties sutrikimas
  • krūtinės skausmas
  • dusulys
  • galvos svaigimas
  • kraujo spaudimo nestabilumas
  • tuo pačiu metu pulsas rečiau nei būtina šiame amžiuje.

Nedidelė bradikardija neturi jokių kitų simptomų, išskyrus retas širdies ritmas.

Sunkiais atvejais pastebimi Morgagni-Edems-Stokso sindromo požymiai: pasireiškia trumpalaikis galvos svaigimas, staigus blankstymas, sąmonės netekimas, kartu su konvulsijomis. kvėpavimo sustojimas, priverstinis šlapinimasis ir defekacija. Šiuo metu širdis nesudaroma.

Vaikų bradikardijos diagnozė

Bradikardija nustatoma pagal tai, kaip gydytojas klausosi širdies garsų ar impulsų bangų, skaičiuojančių radialinę arteriją. Bradikardijos - sinusinio ar heterotopinio tipo - nustatymas yra įmanoma tik EKG, imamas vienu metu ar per 1-2 dienas.

Kaip išgydyti bradikardiją

Kuris gydytojas gydo - kardiologas, kuris skiria šios būklės gydymą, remdamasis šiais kriterijais:

  • retų širdies susitraukimų įtaka kraujospūdžiui ir smegenų funkcijai (sąmonės praradimas, koncentracija, dėmesys, mokymosi galimybės pablogėjo)
  • subjektyvus lėto širdies ritmo toleravimas
  • širdies raumens būklė (pagal EKG ir širdies ultragarsą)
  • ligos priežastis
  • bradikardijos tipas
  • kontrakcijos susitraukimo laipsnis.

Gydymo pagrindas yra sutrikimų ir ligų, dėl kurių atsirado bradikardija, korekcija.

Švelnios bradikardijos, neturinčios įtakos smegenų funkcijai arba pačiam vaikui jaučiamas, gydymas yra skirti vaikui dietą ir multivitaminų kompleksus, kurių sudėtyje yra elektrolitų.

Vidutinė bradikardija, veikianti sisteminę kraujotaką, yra nustatoma antiaritminiais vaistais, kurių sudėtyje yra ženšenio arba eleuterokoko, ir sunkioje bradikardijoje, pagrįstoje belladonna ekstraktais. Privalomas ir mityba, apie kurią kalbėsime toliau.

Jei bradikardiją lydi Morgagni-Stokes išpuoliai, vaikas implantuojamas su elektrodu - širdies stimuliatoriumi.

Mityba bradikardijai yra naudoti:

  • maisto produktai, turintys daug kalio: bananai, keptos bulvės, džiovinti vaisiai
  • riešutai
  • jūros gėrybės
  • augaliniai aliejai, ypač sezamas
  • stipri arbata
  • pieno produktai
  • košė
  • bet kokios formos daržovės ir vaisiai.

Reikia apriboti kepti, konservuoti, aštrūs ir rūkyti produktai, druskos patiekalai turi būti vidutinio sunkumo. Valgymas yra būtinas truputį - 5-6 kartus per dieną.

Kaip išvengti bradikardijos vystymosi

Prevencija susideda iš:

  • laiku aptikti ir gydyti vidaus organų ligas (ne tik širdį)
  • fizinio neveiklumo prevencija
  • atsisakymas savigarbos ar nepriklausomų narkotikų dozių pakeitimų
  • nuveikti ramiam sportui
  • grūdinimas - mokyti širdies raumens ir sumažinti infekcinių ligų skaičių
  • vaikui paaiškinti rūkymo ir kitų blogų įpročių žalą.

Taigi, vaikų bradikardija yra pavojinga jos pasekmių sąlyga. Jis ne visuomet turi kokių nors simptomų, kuriuos nustato įprastas pediatro patikrinimas, tačiau gali pasireikšti sąmonės netekimo po kvėpavimo ir širdies sustojimo metu. Patologijos gydymas daugiausia yra konservatyvus, tačiau kartais širdies ritmo reguliatoriaus diegimas yra būtinas norint išsaugoti gyvybę.

Skaityti Daugiau Apie Laivų