Kokios yra smegenų kraujavimo pasekmės ir priežastys?

Vieną dieną (dažniausiai per dieną) žmogus staiga ir staiga blogėja: galvos skausmas, galvos svaigimas, galūnių tirpimas, veido. Apylinkės pažymi paciento sąmonės pažeidimą ar praradimą. Tai smegenų kraujospūdis - šios pavojingiausios būklės pasekmės gali būti mirtina asmeniui, visam laikui padarius jį neįgalus ar sukeliančius mirtį.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kraujas žmogaus kūne juda į uždarą indų sistemą, kiekviena iš kurių paprastai yra gana elastinga ir gali atlaikyti didelius krūvius. Tačiau indai palaipsniui tampa plonesni, trapūs, pralaidūs ir gali sulaužyti bet kuriuo metu, sukelia kraujavimą.

Pagrindinės žmogaus smegenų arterijos

Tas pats pasitaiko smegenų kraujagyslėse, kurios tiekia šį gyvybingą organą deguonimi. Aukštas slėgis tam tikru momentu sulaužo indą, dėl kurio susidaro tam tikras kiekis kraujo, užpildantis erdvę tarp smegenų audinių. Gauta hematoma išspaudžia aplinkinius audinius, blokuoja jų mitybą, dėl ko kyla smegenų edema, sunkus motorinis, regėjimo ir kalbos sutrikimas.

Kadangi kraujagyslių plyšimas gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje, įprasta hemoraginius smūgius klasifikuoti hemoragijos vietoje.

  • Intracerebral;
  • Subarachnoidas (atsiradęs po smegenų arabinos membranos);
  • Subduralinis (atsirado pagal smegenų išorinį pamušalą);
  • Intraventricular.

Ligos simptomai, jo tolesnio vystymosi pasekmės ir perspektyvos priklauso nuo kraujavimo lokalizavimo ir intensyvumo.

Smegenų kraujavimo priežastys

Išsivysčiusis hemoraginis insultas (kitas intracerebrinio kraujavimo vardas) yra tiesioginė daugelio sąlygų ir ligų, kurios metu kraujagyslių audiniai daug kartų viršija jų saugumą, pasekmė.

  • Ilgalaikė negydyta ar blogai kontroliuojama skirtingos kilmės hipertenzija;
  • Galvos traumos;
  • Smegenų auglys, kai kraujomaiša įvyksta auglyje;
  • Smegenų kraujagyslių aneurizmos (įskaitant įgimtas);
  • Ligos, dėl kurių padidėja kraujavimas (hemofilija, kepenų cirozė);
  • Dirbtinio kraujo nuleidimas dėl netyčinio antikoaguliantų (vaistų, skirtų kraujo krešėjimo mažinimui), vartojimo, ypač jei vaisto dozė viršijama arba kartu su alkoholiu;
  • Per didelis fizinis krūvis ir stiprus stresas.

Negalime pasakyti apie blogus įpročius - rūkymą, narkomaniją, priklausomybę nuo alkoholio vartojimo. Jie blogina kraujagyslių būklę, o tai galiausiai sukelia smegenų kraujavimą vienos iš labiausiai tikėtinų rezultatų.

Insulto simptomai

Geriamojo audinio simptomai taip ryškiai atsiskleidžia, kad net žmonės, neturintys medicininio išsilavinimo, gali tinkamai įvertinti paciento būklės sunkumą ir skubumą.

Tipiški smegenų kraujavimo simptomai yra:

  • Sunkus galvos skausmas;
  • Pykinimas, vėmimas;
  • Staigaus galvos svaigimas ir silpnumas;
  • Žvilgsnis į žmones ir aplinką raudonoje šviesoje;
  • Veido, galūnių ar pusės kūno niežėjimas;
  • Stiprus kaklo raumenų įtempimas (tvirtumas).

Būtent tai susiję su pačių pacientų jausmais. Aplinkantys žmonės gali būti įsitikinę, kad žmogus patyrė insultą dėl tam tikrų išorinių požymių:

  • Mėlynas arba violetinis veidas;
  • Mokinys išsiplėtė nuo nukentėjusiojo pusės (kaip alternatyva - akių skirtumų);
  • "Steaming" paveiktoje skruosto pusėje;
  • Galūnių paralyžius (žmogus negali pakelti rankų ir pėda pasislenka į išorę);
  • Epilepsijos priepuoliai, traukuliai;
  • Lenkta arba kampuota liežuvė;
  • Nepageidaujamas šlapinimasis, ekskrecijos išskyros.

Esant hemoraginio insulto būklei žmogus negali pasakyti paprastų frazių, šypsena, dažnai nesupranta jam skirtos kalbos.

Simptomai hemoraginio insulto

Sunkiausias kraujavimo simptomas smegenyse yra koma. Pagal jo trukmę vertinama paciento gyvenimo prognozė: kuo ilgiau žmogus nesąmoningas, tuo dar blogiau pasekmės ir perspektyvos.

Ką daryti su pacientu

Hemoraginis insultas yra rimta būklė, todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Štai pirmosios privalomos priemonės:

  • Skambinkite greitosios pagalbos brigadai;
  • Suteikite pacientui oro srautą ir patogią kūno padėtį;
  • Kai vemiate, pasukite galvą į šoną, kad išvengtumėte rijimo;
  • Įstatykite karšto vandens butelį su ledu arba šaltu objektu ant galvos;
  • Išmatuoti kraujospūdį;
  • Būtina kuo greičiau pradėti gydyti smegenų kraujavimą - pasekmės šiuo atveju gali būti gerokai sušvelnintos.

Kitiems suteikiama ne daugiau kaip trys valandos, kad būtų užtikrinta asmens medicininė intervencija: po šio laikotarpio smegenyse prasideda negrįžtami pokyčiai.

Smegenų kraujavimo pasekmės

Toks hemoraginis insultas yra sunkus ne tik jo eigoje, bet ir jo pasekmių. Manoma, kad pirmasis mėnesis ir pirmieji metai po smegenų kraujavimo atsiradimo atlieka lemiamą vaidmenį paciento gyvenime ir taip pat leidžia teisingai įvertinti reabilitacijos perspektyvas.

Per pirmąsias savaites miršta 40-60 proc. Pacientų. Išgyvenusiems asmenims pastebimi nuolatiniai kalbos, regėjimo, variklio funkcijų sutrikimai. Dažni ir psichiniai sutrikimai.

Raumenų veido, galūnių nejautrumas ant paralyžiuotos pusės ar pusės kūno lieka labai ilgą laiką. Jei neįmanoma greitai sumažinti visų šių pažeidimų, po metų ir vėliau neįmanoma atkurti paciento - kūno pokyčiai tampa negrįžtami.

Hemoraginis insultas yra rimta liga ir reikia nedelsiant gydyti: tik pirmą kartą pacientų mėnesį galima iš esmės atstatyti išgyvenusius pacientus.

Mes taip pat rekomenduojame perskaityti apie pirmą insulto požymius.

Mano mama turėjo insultą vieną kartą. Aš labai bijau, aš nežinojau, ką daryti. Greitai užsidarė ją, pavadintą greitosios pagalbos automobiliu. Namuose nebuvo tonometro. Kažkaip ji įdarydavo į burną spaudimą, tada atvyko gydytojai. Ačiū Dievui, mano mama buvo išgelbėta, insultas nebuvo stiprus. Bet dabar aš tiksliai žinau, kaip atpažinti insultą ir ką daryti, jei jis staiga pasivijo žmogumi.

Taip, tikrai yra faktas, kad insultą sunku supainioti su kažkuo kitu. Kai tai atsitiko su mano seneliu, net kai buvau dar paauglys, aš iš karto supratau, kas tai buvo. Putplastis iš burnos, žmogaus negalėjimas nekalbėti, bet net judėti. Tačiau bet kuriuo atveju labai svarbu viską žinoti, nes šis reiškinys yra labai dažnas ir gali būti naudingas bet kuriuo metu.

Draugui 45 metai. Visą naktį praeina smūgis, kuris buvo rastas tik ryte.

Mano vyras sirgo insultu (34 metų amžiaus), smegenų kraujavimas. Galiu pasakyti vieną dalyką: jei nebūtų vaikas, aš nebūčiau nieko atspėjęs! Be galvos skausmo nebuvo jokių požymių! Ačiū Dievui, kad turime gerą gydytoją, kuris iš karto padarė teisingą diagnozę. Praėjo pusė metų, ir dabar jis neturi pasekmių! Ačiū Dievui ir daktarui.

Įvyko insultas. Gydytojai Donecko ligoninėje išgelbėjo mano gyvenimą, labai jums ačiū. Neurochirurgijos vadovas (Cherny O. A.) - ypatinga ačiū!

Mano dukra buvo nuvežta į ligoninę vakar, buvo pasakyta kraujavimas. Dabar ji yra koma. Ar jai reikia operacijos, ar atsigauna tikimybė?

Mano močiutė buvo atimta smegenų kraujavimu. Po 2-3 valandų ji nukrito į komą. Ar ji išgyvens, ar ne, pasakyk man?

Sveiki, aš Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Noriu pasakyti tau mano istoriją. 2011 m. Birželio mėn. Aš atvykau dirbti ryte. Aš dirbu kaip konditerijos kepėjas. Aš padariau savo darbą prieš pietus. Tada mes nuėjome valgyti, po pietų aš kritau, prarado sąmonę. Štai kaip ji liepė, kol kiti baigė savo darbą. Mes dirbome iki šešių vakare. Po to, kai kiti baigė savo darbą, jie paskatino man greitąją pagalbą. Greitoji medicina paėmė mane iki 10 mk, ten jie skambino sraigtasparniu ir pasiuntė mane į Surgutą. Surgutu man diagnozuotas smegenų kraujavimas. Čia įvyko avarinė operacija, mano laivas sprogo. Noriu pasakyti, kad tai buvo labai sunku man, mano rankos, kojos, kaklo vytos. Dešinysis akis tapo įstrižai, dešinė pusė visiškai atsisakė dirbti. Po operacijos Surgutu du mėnesius lydėjau komą, po to atėjau pas save. Aš atlikau 4 operacijas: du kartus galvoje, 1 kartą, kai buvo tracheostomija, ir ketvirta neseniai. Riešutai išaugo į gerklų, man buvo užspringti, sunku kvėpuoti, 70% kvėpavimo takų buvo uždaryti, o 30% liko gyventi. Aš buvau išsiųstas į Tiumeną. Biudžetas man paskyrė 500 tūkst. Rublių. Tiumeje turėjau operaciją, po to aš atėjau namo. 2016 m. Gruodžio mėn. Mano kelias tapo labai susirgęs, aš nevajo į ligoninę, nusprendžiau tai padaryti po Naujųjų Metų. Aš nuvyko į ligoninę 2017 m.

Kovo 5 d. Aš neteko savo vyro. Balandžio 28 d. Darbe jis prarado sąmonę. Jis buvo nuvežtas į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu. 5 dienos buvo komos, jo nebėra.

Mano mama atsitiko. Ji dažnai svaigsta ir turi galvos skausmą. Pasakyk man, kas tai gali būti.

Mano mama turi kaulų čiulpų vėžį. Po chemoterapijos ji patyrė insultą. Apie tai vakar sužinojau. Gydytojai sako, kad jo negalima išgelbėti. Bet aš tikrai noriu jos atgal sąmonėje. Mes visi to norime, tik mes laukiame.

O jei smegenys išsijungia per didelį kraujavimą, ką tai reiškia?

Smegenų kraujavimas

Hemoraginis insultas arba kraujavimas iš smegenų yra vienas iš sunkiausių pažeidimų, kurių pasekmės priklauso nuo šios būklės priežasčių. Veiksmingiausias gydymo būdas laikomas operacija, tačiau kai kuriais atvejais taip pat vartojamas vaistų terapija. Neigiamų pasekmių tikimybę lemia greitis prieigoje prie gydytojo ir diagnozės nustatymas. Tai labai svarbu, nes mirties rizika tokioje patologijoje yra labai didelė.

Kas yra smegenų kraujavimas?

Tai yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, kai iš kraujagyslių išplaunamas kraujas į skilvelius arba smegenų audinį. Kitas šios patologijos pavadinimas yra insultas. Jis gali būti įvairių tipų, priklausomai nuo kraujo išleidimo vietos. Skiriamas hemoraginis ir išeminis insultas. Pirmasis tipas yra didelis intracerebralinis (parenchiminis) kraujavimas. Ši būklė būdinga vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms, tačiau yra naujagimių insulto atvejų, susijusių su sudėtingu ar priešlaikiniu gimdymu.

Simptomai

Kai kuriose smegenų dalies kraujavimas yra tam tikrų simptomų, tačiau yra keletas bendrų šios būklės požymių. Tai apima:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • stiprus kaklo raumenų įtempimas;
  • galūnių, veido ar pusės kūno tirpimas;
  • staigus silpnumas ir galvos svaigimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • vizija apie aplinką raudonai.

Atsižvelgiant į kraujavimo vietą, simptomai pasikeičia. Kiekvieno insulto tipo atveju yra keletas bendrų ir tik šiai formai būdingų požymių. Kraujavimas iš smegenėlių pasireiškia taip:

  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • stiprus kaklo skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • koma;
  • stiprus vėmimas;
  • pakreipti galą atgal arba į šoną;
  • mokinio susitraukimas.

Kito tipo insultas yra kraujavimas į gilumines ir tolimiausias smegenų dalis. Jo simptomai šiek tiek skiriasi nuo bendrų simptomų:

  • bradikardija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • hipertermija;
  • akys nereaguoja į šviesą;
  • gilių refleksų praradimas;
  • kvėpavimo sistemos sutrikimas;
  • stiprus sąmonės praradimas, galvos svaigimas ar kiti neurologiniai simptomai.

Kai smegenų pusrutulių baltos arba pilkos spalvos kraujavimas įvyko, atsiranda ryškių psichinių sutrikimų ir traukulių. Atsižvelgiant į tai, taip pat pastebimi šie požymiai:

  • lytėjimo pojūčių pablogėjimas;
  • per jaudulį;
  • dešinės kairės orientacijos pažeidimas;
  • traukuliai;
  • astereognosis;
  • staigus sąmonės slopinimas;
  • mažas raumenų tonusas.

Ženklai

Simptomai insultas apibūdina paciento jausmus. Kiti gali suvokti, kad žmogus kraujavimas buvo susijęs su šiais požymiais:

  • epilepsijos priepuoliai, priepuoliai;
  • purpurinis arba mėlynas veidas;
  • nepageidaujamas išmatų išmatavimas ir šlapimas;
  • galūnių paralyžius;
  • "Buriavimas" skruosto iš nukentėjusios pusės;
  • akių ar išsiplėtusio pupelio nukrypimas nuo pažeistos pusės;
  • pasukta ar išlenktoji liežuvė;
  • asmuo negali ištarti paprastų frazių.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kraujas viduje kūnas juda uždaroje kraujagyslių sistemoje. Kiekvienas iš jų dėl savo didelio elastingumo turi atlaikyti didelių apkrovų. Laikui bėgant, indai pradeda plisti, tampa labiau pralaidūs ir trapūs. Rezultatas - gali atsirasti jų proveržis, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas. Tas pats pasakytina apie smegenų indus, kurie šį organą maitina deguonimi. Jis yra susijęs su kraujavimu.

  • dėl didelio slėgio yra smegenų kraujagyslių plyšimas;
  • tam tikras kraujas išeina ir užpildo tarpą tarp audinių;
  • atsirado hematoma ar hemoraginis mirkymas, išspaudžia aplinkinius audinius;
  • tai sukelia smegenų patinimą, kalbos pokyčius, judėjimą ir regėjimą.

Priežastys

Pagrindinė priežastis, kodėl hematomos susidaro smegenyse, yra sumažėjęs stiprumas ir kraujagyslių pažeidimas. Taip yra dėl to, kad padidėja jų krūvis, atsirandantis po kai kurių ligų. Smegenų kraujavimas atsiranda dėl šių ligų ir situacijų:

  • stiprus stresas;
  • per didelis pratimas;
  • galvos smegenų pažeidimai;
  • smegenų auglys;
  • smegenų aneurizma;
  • ligos kartu su padidėjusiu kraujavimu, pvz., kepenų cirozė ar hemofilija;
  • arterinė hipertenzija;
  • antikoaguliančių preparatų, kurie plinta kraujyje;
  • anomalija - patologinis indų persipynimas;
  • cukrinis diabetas;
  • alkoholio ar narkotikų vartojimas;
  • didelis cholesterolis;
  • nutukimas;
  • amžius virš 50 metų;
  • aterosklerozė.

Kodėl po psichinės prievartos atsiranda hemoraginis insultas

Stresas yra kartu su ryškiu kraujagyslių susitraukimu. Rezultatas - tai lumenio viduje sumažėjimas, dėl kurio sumažėja kraujo apytakos procesas. Jei ši sąlyga išlieka ilgą laiką, smegenų audinio pasiūlos intensyvumas mažėja. Tai veda prie deguonies bado ir pagrindinių procesų slopinimo. Insulto priežastis yra kraujagyslių spazmas ir neigiamas emocijų poveikis.

Kraujavimo tipai

Insultas klasifikuojamas į tipus, atsižvelgiant į kraujavimo vietą. Pagal šį principą patologija gali būti:

  • intraventrikuliariniai kraujosruvos, kai kraujas patenka į skilvelių ertmę ir yra didelė jų hemopastano rizika, t. y. užblokavimas;
  • epidurinė kraujavimas dėl galvos traumų ar lūžių;
  • subdurinis kraujavimas, kuriame kraujas patenka į ertmę tarp smegenų membranų;
  • intracerebraliniai kraujosruvos, kai kraujas tuoj pat įsiskverbia į smegenų audinį;
  • podagrinė kraujavimas, kai kraujas kaupiasi pakietės, parietalinės, priekinės ir laikinosios skilčių sankirtoje;
  • subarachnoidiniai kraujosruvos, kurių kraujas įsiskverbia į tarpą tarp vidurio ir vidinio apvalkalo.

Komplikacijos

Labiausiai nepalankus insultas yra paciento mirtis. Remiantis statistika, maždaug pusė pacientų išgyvena šią būklę, o tie, kurie sugebėjo jį persikrauti, liko neįmanomi dėl silpnų rankų ir kojų ir kalbos nepatikimumo. Kai kuriems pacientams po insulto atsiranda dar rimtesnių komplikacijų, tokių kaip:

  • trombozė;
  • sepsis;
  • ūminis širdies smūgis;
  • stazinė pneumonija;
  • sąmonės sutrikimas;
  • pragulos

Diagnostika

Diagnozei patvirtinti gydytojas naudoja skirtingus metodus - skubius ir dažniau naudojamas. Pagrindiniai tyrimai yra šie:

  • apklausti, ar pacientas yra sąmoningas;
  • nervų refleksų tyrimas - regėjimas, galūnių jautrumas;
  • pulso matavimas, slėgis, EKG;
  • juosmens punkcija, skirta nustatyti kraujo įsiskverbimą į smegenų skystį;
  • smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRT), siekiant nustatyti hematomas, navikas ir smegenų liaukų išstūmimą;
  • Angiografija yra kraujagyslių tinklo tyrimas, kuris padeda aptikti arterines aneurizmas ir defektus.

Gydymas

Terapiją lemia hemoragijos priežastis, jo rūšis ir hematomos vieta. Yra du būdai gydyti insultą:

  1. Vaistai. Konservatyvios terapijos tikslas yra stabilizuoti paciento būklę, mažinti kraujo spaudimą, gerinti kraujo krešėjimą, mažinti smegenų patinimą ir atnaujinti nervų audinį.
  2. Operacinis. Jis skirtas dideliems ir šviežiams kraujavimams. Skirdamas operaciją, atsižvelgiama į bendrą kūno būklę, kraujo kaupimosi vietą ir jo kiekį.

Vaistiniai preparatai

Renkantis vaistą, verta žinoti, kad yra didelis hemoragijos pasikartojimo pavojus. Dėl šios priežasties ekspertai dažniausiai nori chirurgijos. Jei smegenyse išpiltas kraujas yra labai mažas, hemoraginio insulto gydymas ūminiu laikotarpiu atliekamas naudojant šias narkotikų grupes:

  1. Hemostazė. Dažnai tai reiškia Dizinon. Aktyvioji sudedamoji dalis yra etamzilatas. Hemostazinis poveikis išsivysto po 10-15 minučių. Svarbu, kad insulto priežastis netaptų antikoaguliantais, kitaip Dicionon vartojamas atsargiai. Vaisto pranašumas yra nedidelis šalutinis poveikis ir greitas poveikis.
  2. Osmosiniai diuretikai. Reikia sumažinti smegenų patinimą. Pavyzdžiui, vaistas "Manitolis". Remiantis tomis pačiomis veikliosiomis medžiagomis. Be smegenų edemos, vaistas turi ilgą indikacijų sąrašą. Neigiamas poveikis gali būti laikomas šonine reakcija iki spazmų ir raumenų silpnumo.
  3. Kraujospūdžio mažinimas. Tai apima antispasmoliklius, ATP inhibitorius ir beta adrenoblokatorius. Šios grupės atstovas yra narkotikas Capoten. Jis pagrįstas kaptopriliu. Naudojimo indikacija yra didelis slėgis. Šio vaisto pranašumas yra galimybė sujungti su kitų vaistų vartojimu. Neigiama yra laikoma daugybe šalutinių poveikių.

Insulto chirurgija

Tik gydantis gydytojas gali nustatyti operacijos pagrįstumą kiekvienam pacientui. Jo elgesio požymiai yra šie kriterijai:

  • sunki paciento būklė;
  • kraujavimas šoniniame skilvelyje;
  • smegenų audinyje sulaikytas kraujas yra daugiau kaip 50 ml.

Operacijos tikslas - pašalinti kraujo krešulį iš smegenų. Tai galima atlikti įvairiais būdais, iš kurių pagrindiniai yra:

  1. Kaukolės trepanacija. Tai atliekama esant bendrinei anestezijai, jei pacientas turi didelį intracerebralinį kraujavimą.
  2. Minimaliai invazinė chirurgija. Virš vietos, kurioje susidaro krešulys, ištraukiama tuščia kateteris, ištirpstanti kraujo krešulį. Tada jis pašalinamas. Procedūra trunka 2 dienas, per kurią naujos tirpalo dalys pilamos kas 6 valandas.
  3. Stereotakto pašalinimas. Tokiu atveju naudokite specialų įrenginį, kuris taip pat skirtas pristatyti konkretaus tirpalo sunaikinimo vietą.

Pasekmės

Jei per pirmąsias valandas po insulto atskleidimo buvo suteikta adekvati pagalba, sumažėja neigiamų padarinių tikimybė. Kai kurie pacientai vis dar praranda tam tikras gyvybines funkcijas. Smegenų kraujavimo pasekmės, įskaitant didelę:

  • kalbos pažeidimas, judesių ir veido išraiškos koordinavimas;
  • vieno iš kūno pusių paralyžius - kairėn arba dešinė;
  • diskomfortas rankose ar kojose;
  • epilepsija.

Kaip atsigauti nuo smegenų kraujavimo

Tai užtruks daug laiko ir pastangų atsigauti po insulto. Reabilitacijos programa turi būti parengta kiekvienam pacientui atskirai. Tai apima:

  1. Fizinė terapija. Gimnastika padeda sumažinti kraujavimo tikimybę. Pacientui gali būti paskirti kvėpavimo pratimai, jogos, pilateso.
  2. Dieta. Sumuštiniai, saldainiai, riebi mėsa turėtų būti pašalinti iš dietos, o diabeto atveju - kai kurie daržovės ir vaisiai. Geriausias šiuo atveju yra lentelės numeris 10.
  3. Kalbos technika. Dėl kalbos sutrikimų pacientui reikalingos klasės su logopedu, kad atkurtumėte kalbos aparato normalią funkciją.
  4. Psichoterapinis metodas. Įtraukia įveikti depresijos būseną, susijusią su tuo, kad pacientas negali atlikti savo įprasto gyvenimo.

Prevencija

Su smegenų kraujavimu susijęs insultas yra rimta liga, išgyvenimas po to yra apie 50%. Dėl šios priežasties svarbu užkirsti kelią šiai būklei šiomis priemonėmis:

  • vengti alkoholio ir rūkyti;
  • išlaikyti savo įprastą svorį;
  • kraujo plazmoje vartojamų vaistų vartojimas tik pagal receptą;
  • hipertenzijos gydymas;
  • sveikos gyvensenos laikymasis;
  • po 35 metų, kasmet tikrinkite cholesterolio kiekį.

Smegenų kraujavimas: priežastys ir gydymas

Kraujo apytakas prasiskverbia per elastinius indus, tačiau, jei jis plinta, atsiranda plyšimas, sukeliantis kraujavimą. Ši medicinos sąvoka apibrėžiama kaip hemoraginis insultas. Po kraujavimo kraujas patenka į nervų audinį, kuris veda į destrukcinius procesus audiniuose. Šios ligos pasekmės yra negrįžtamos: geriausia negalia, o blogiausiu atveju - mirtis. Todėl, norint užkirsti kelią tragedijai, būtina suprasti, kodėl atsiranda kraujavimas ir kaip jį išvengti.

Smegenų kraujavimas: priežastys ir gydymas

Pagrindinės priežastys

Pirmiausia tarp priežasčių skiriasi ilgalaikė arterinė hipertenzija (beveik 50% visų atvejų). Pavojus kelia tai, kas ignoruoja ligos priežastis ir nesiima priemonių kraujo spaudimui sumažinti. Be to, yra ir kitų priežasčių:

  1. Kraujagyslių aneurizma. Kai kuriose srityse arterija labai išsiplėtusi. Ligos pobūdis yra arba įgimtas, arba dėl ligos. Deja, jis vyksta latentiniu būdu, todėl jo negalima laiku diagnozuoti.
  2. Mechaninio pobūdžio laivo sužalojimas. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios treniruotės vyksta iki penkiasdešimties metų amžiaus.
  3. Nepakankamas kraujo krešėjimas taip pat pasitaiko tarp priežasčių, dėl kurių atsiranda kraujosruvos.
  4. Nekontroliuojamo antidepresantų ir antikoaguliantų vartojimo pasekmės.
  5. Encefalitas, sukeliantis uždegiminį užkrečiamojo pobūdžio procesą.

Dėl neelastinės kaulų struktūros nervų centruose atsiranda labai didelis spaudimas dėl hemoragijos. Todėl, kai susidaro didelė hematoma, asmuo miršta po 24 valandų.

Retrocereberulinės cerebrospinalinės skysčių kapsulės susidarymo priežastys

Tarp susijusių veiksnių yra šie:

  1. Nutukimas.
  2. Blogų įpročių buvimas ilgą laiką.
  3. Senatvė
  4. Paveldimumo veiksnys.
  5. Kai kurios ligos, pavyzdžiui, diabetas.

Kaip atsiranda kraujavimas?

Hipertenzija yra niokojanti liga, kuri dažniausiai gali sukelti kraujavimą. Kai padidėjęs kraujo spaudimas žmogaus organizme ilgą laiką diagnozuojamas, kraujagyslės tampa plonesni, todėl gali pasireikšti kraujagyslių sienelių nekrozė. Todėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo atveju mikroanurizmai sprogsta. Šis procesas vyksta labai staiga, todėl neįmanoma prognozuoti kraujavimo. Per plazmoje esantį indą kraujas pradeda nutekėti į nervų audinio sritis, sukelia patinimą ir hematomą. Jei patologinis pažeidimas įvyko ties stuburo dalimis, padidėja kvėpavimo funkcijos sutrikimo tikimybė.

Smegenų kraujavimas nuotraukoje

Būdingi simptomai

Aiškios simptomatinės apraiškos reikšmė tiesiogiai priklausys nuo pažeidimo vietos ir apimties. Klinikiniai požymiai gali staiga pasirodyti ir iš karto sustiprėti arba pasirodyti ir išnykti. Iš esmės, hemoragija yra pastebėti sudėtingi simptomai:

  1. Staiga yra stiprus galvos skausmas.
  2. Dėmesys smarkiai sumažėjo.
  3. Yra pykinimas, kuris dažnai baigiasi vėmimu.
  4. Pradedamos koordinavimo problemos.
  5. Yra problemų su pagrindiniais suvokimo jausmais - klausa, regėjimas ir pan.
  6. Galūnės, apatinės ir viršutinės sąnarys.
  7. Hiperemija pastebima ant veido.
  8. Kvėpuojant, girdimas ryškus švokštimas.
  9. Rankų drebulys

Smegenų kraujavimo simptomai

Toliau pateikti simptomai yra šie:

  1. Veido oda tampa raudonos spalvos atspalviu.
  2. Iš kraujavimo pusės atsiranda drebulys.
  3. Nagrinėdami kalbą, galite matyti jo kreivumą pusėje.
  4. Pacientas praranda gebėjimą suvokti informaciją ir kalbėti.
  5. Gali atsirasti traukulių.
  6. Neteisingas šlapinimasis neatmeta.

Smegenų insultas

Priklausomai nuo buvimo vietos, yra skiriamųjų simptomų.

Kai kurie faktai apie kraujavimą iš smegenų yra vaizdo įraše.

Vaizdo įrašas - smegenų kraujavimas

Vaikų kraujavimo simptomai

Keista, hemoraginis insultas gali atsirasti netgi naujagimiui. Tai skiriamasis, kad vaikas vienu metu gali pakenkti kelioms smegenų dalims. Pagrindinė hemoragijos priežastis naujagimiui yra priešlaikis. Tačiau medicinoje atsiranda atvejų, kai kraujagyslių plyšimas buvo stebimas net ir dieninio amžiaus kūdikiams. Tai atsiranda dėl vėlyvos toksiškos ar gimdymo metu atsiradusios klaidos.

Apskritai simptomai praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų simptomų. Tačiau yra keletas skiriamųjų požymių, įspėjančių apie kraujagyslių plyšimą. Tai apima:

  1. Vaikas praktiškai negali padaryti čiulpus judėti.
  2. Akių sklera pasidaro raudona.
  3. Yra sausgyslių reflekso pažeidimas.

Smegenų kraujavimo simptomai naujagimyje

Atkreipkite dėmesį! Jei kūdikiui nėra akivaizdžių hemoragijos simptomų, išlieka šio patologinio proceso pasireiškimo tikimybė po kurio laiko. Ypatinga savybė - sustiprėjęs kaukolės augimas. Jei šis reiškinys pastebimas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Kaip klasifikuojama patologija?

Klasifikavimas yra skirtingas ir priklauso nuo ligos vietos ir priežasčių.

Kraujavimo tipai pagal vietą

Pirmiau nurodytus kraujavimo tipus gali sukelti šie veiksniai:

  1. Navikas arba smegenų trauma.
  2. Sisteminis narkotikų vartojimas.
  3. Kraujagyslių sienelių plonėjimas.
  4. Hipertenzinis kraujavimas.

Dėmesio! Nepriklausomai nuo kraujavimo tipo, likus gyvybei likti tik trys valandos. Tik laiku teikiama pagalba gali sutaupyti paciento gyvenimą ir sumažinti riziką.

Kas yra diagnostikos metodai?

Norėdami nustatyti kraujavimą ir jo išvaizdą, pacientą reikia paklausti apie jo nerimą keliančius skundus. Jei negalima kalbėti, būtina su artimais žmonėmis kalbėti apie tai, ar pacientas dažnai padidino kraujospūdį. Šis veiksnys gali būti prieš kraujavimą.

Galima diagnozuoti smegenų audinio pažeidimus net ir vizualiais požymiais. Norėdami tai padaryti, paprašykite paciento judėti, pakelti rankas, pasikalbėti su juo. Jei pažeidžiate šias funkcijas, galite prisiimti galimą kraujavimą.

Po neurologinio tyrimo galite pereiti prie aparatinės įrangos diagnostikos. Visų pirma, KT skaitytuvas naudojamas pašalinti hemoragiją. Dėl šio metodo nustatoma tiksli diagnozė, buvimo vieta ir jo dydis. Antras veiksmingas patologijos diagnozavimo prietaisas yra MRT, tačiau, deja, tai yra labai brangus metodas, leidžiantis nustatyti hemoragiją. Tačiau naudojant MR nustatomas net nedidelis smegenų audinio pažeidimas.

Smegenų kraujavimo diagnozė

Kokios gali būti pasekmės?

Labai svarbu skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, nes tolesnis gyvenimo prognozavimas priklauso nuo jo. Po kraujavimo, pacientas gali prarasti svarbias gyvybines funkcijas.

Iš esmės, kraujavimas turi labai rimtų pasekmių:

  1. Paralyžius (kairėje ar dešinėje kūno pusėje, priklausomai nuo patologijos vietos).
  2. Problemos su kalbos ir judesiais.
  3. Veido išraiškos pažeidimas.
  4. Blogiausiu atveju - mirtinas rezultatas.

Nepaisant komplikacijų, galima atlikti reabilitacijos veiklą, kuri atkurtų kūno funkcinį pajėgumą. Deja, ši reabilitacija užtruks ilgą laiką. Tas faktas, kad tokio hemoraginio insulto metu bus rodomas vaizdo įrašas.

Vaizdo įrašas - hemoraginis insultas

Gydymo metodai

Jei įtariate, kad kraujavimas yra labai svarbus pacientui teikiant pirmąją pagalbą. Norėdami tai padaryti, pirmiausia paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Griežtai draudžiama pažeisti asmenį, net jei jis yra pradinėje padėtyje, bet jis nesuderinamas nei su savimi, nei su išorine pagalba.

Dėmesio! Labai svarbu laiku teikti pagalbą, o pradėjus veiksmingą gydymą, tik tuomet galite pasikliauti palankiomis prognozėmis.

Ką daryti, jei ataka prasidėjo?

Remiantis statistika, nustatyta, kad kraujavimas dažniausiai būna dienos metu. Todėl, jei asmuo turi būdingų simptomų, gali prireikti skubios pagalbos.

  1. Žmogus pradeda skųstis dėl staigaus nepakeliamo galvos skausmo.
  2. Galūnės pastebimai numalšioja.
  3. Pasirodo ar prarandama sąmonė.

Šie ženklai turėtų įspėti kitus ir tapti svarbia priežastimi skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Pirmoji pagalba hemoraginiam insultui

Prieš atvykstant ekspertams rekomenduojama suteikti tokią pagalbą:

  1. Asmuo turi būti tokioje padėtyje, kad jis turėtų laisvą oro ir kraujo tekėjimo galimybę.
  2. Jei yra vėmimas, pasukite pacientą ant jo pusės, kad žmogus nenusileistų vomitui.
  3. Pritvirtinkite prie galvos šalto suspaudimo.
  4. Išmatuoti kraujospūdį.
  5. Negalima sutrikdyti paciento ir laukti greitosios medicinos pagalbos atvykimo.

Pirmosios pagalbos niuansai

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad savarankiškai bandant pakelti pacientą jausmus, judėti ar trikdyti yra griežtai draudžiama. Speciali medicininė pagalba hemoragijai gali būti teikiama tik medicinos specialistams.

Pagalba! Greitosios medicinos pagalbos gydytojas turi atlikti šias gelbėjimo darbus:

  1. Įveskite specialų vaistą, kuris greitai pašalina smegenų patinimą.
  2. Sustabdykite kraujavimą.
  3. Sugrąžinkite kraujo spaudimą į normalią.
  4. Laiku pristatykite intensyvią priežiūrą.

Padėkite pirmąją pagalbą insultui

Priklausomai nuo pažeidimo pacientui gali būti paskirtas chirurginis gydymas. Tokiu atveju operacija turi būti atliekama per pirmąsias tris dienas po kraujavimo. Ši operacinė veikla susideda iš kelių procedūrų, kurios padeda atsikratyti sukaupto kraujo į aneurizmą. Taigi intrakranijinis slėgis greitai mažėja ir paciento atsigavimo greitis didėja.

Kitas gydymo etapas apima vaistų, skirtų normalizuoti kraujospūdį ir palaikyti paciento būklę pooperaciniu laikotarpiu, vartojimą.

Konservatyvus gydymas

Terapija pagrįsta specifiniais ir pagrindiniais neuroprotektiniais bei chirurginiais gydymais, apimančiais kelias farmakologines grupes:

  1. Kvėpavimo organų stimuliacija dirbtiniu vėdinimu.
  2. Kraujospūdžio stabilizavimas specialiais vaistais (enalaprilis, labetalolis, jei yra hipertenzija, dopaminas, jei yra hipotenzija).
  3. Vaistiniai preparatai nuo karščiavimo (magnio sulfatas arba paracetamolis).
  4. Vandens ir druskos pusiausvyros stabilizavimas (Lasix).
  5. Prevenciniai vaistai, užkertantys kelią užkrečiamam uždegimui (uroseptiki ir antibiotikai, kuriuos gydytojas skiria atskirai).
  6. Simptominė terapija (su traukuliais - Thiopental, diazepamas, vėmimas - Zerukal, jei stebimas psichomotorinis peraugimas - fentanilis).
  7. Užkirsti kelią smegenų patinimui (albuminas - tirpalas, manitolis, taip pat raminamųjų grupių vaistai).

Kraujospūdžio korekcijos ir kontrolės metodai smegenų kraujavimo metu

Konkrečiam gydymui naudokite vaistus, turinčius neuroprotektyvų poveikį:

  1. Gerinti nervų audinio, vartojamo Actovegin arba Piracetam, trofizmą.
  2. Taip pat rekomenduojama vartoti vaistus su antioksidacinėmis savybėmis - Emoxipin ir Mildronate.

Dėmesio! Pirmiau aprašyta kraujavimo terapija yra apytikslė, nes priklausomai nuo ligos tipo ir pasekmių pagrindinis gydytojas nustato individualų gydymo kursą.

Konservatyvi terapija smegenų hemoragijai

Konservatyvi terapija kraujui smegenyse. 2 dalis

Neurochirurginė intervencija

Po trijų dienų paciento hospitalizavimo neurochirurgijos skyriuje jis naudojamas, kurio požymiai yra tokie rodikliai:

  • dideli hematomai;
  • kraujas į smegenų skilvelius;
  • aneurizma žala.

Taigi, kraujo pašalinimas padeda sumažinti kaukolės spaudimą, kuris žymiai pagerina progresijas ir išsaugo paciento gyvenimą.

Neurokirurginė intervencija dėl kraujavimo į smegenis

Reabilitacijos laikotarpis

Apie 60 proc. Pacientų miršta po kraujavimo netinkamos neurokirurginės operacijos metu. Kitais atvejais tinkamai gydant pacientas išlieka gyvas, bet praranda gebėjimą dirbti. Todėl būtina privaloma reabilitacinė terapija, kurios tikslas - atstatyti funkcionalumą. Jei pacientas patyrė smegenų kamieno pažeidimą arba komą, reabilitacija užtruks ilgą laiką.

Reabilitacijos kursas apima šias procedūras:

  1. Pratimai terapija.
  2. Terapinių masažo būdų naudojimas.
  3. Paciento gydymas elektrokoaguliacija ir kitais fizioterapiniais manipuliacijomis.
  4. Kalbant apie kalbos sutrikimus, gali būti nurodyta apsilankymas logopede.

Gydymas po smegenų kraujavimo

Dėmesio! Reabilitacijos procesas turėtų būti atliekamas rūpestingai prižiūrint specialistui, nes gydymas savimi po insulto buvo draudžiamas.

Patinka šis straipsnis?
Išsaugoti neprarasti!

Smegenų kraujavimo priežastis, simptomus ir poveikį

Smegenų kraujosruva - procesas, kai sukauptas kraujas patenka į smegenų medžiagą.

Ši liga yra gana rimta ir plačiai paplitusi, nes pagal statistiką smegenų kraujavimas įgyja 2 vietą tarp kitų tipų insultų.

Dažniausiai ši liga paveikia pagyvenusius žmones, tačiau pastaruoju metu galima stebėti pokyčius modelio, kuriame kraujavimas įvyksta žmonėms nuo 30 metų.

Iš esmės niekas negali numatyti staigios kraujavimo į smegenis, dažniausiai tai įvyksta spontaniškai per dieną nuo fizinio perdavimo ar stiprios psichinės patirties.

Smegenų kraujavimo priežastys

Smegenyse yra gana daug kraujavimo priežasčių, todėl geriausia juos ištirti, kad išvengtumėte ligos.

Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti šią ligą:

  1. Hipertenzija. Būtent dėl ​​šios priežasties daugiau kaip 50% visų hemoragijos atvejų atsiranda. Tai visų pirma yra susijęs su tuo, kad pacientai laiku nevartoja vaistų, skirtų slėgio mažinimui, kuris sukelia kraujagyslių plyšimą.
  2. Įvairūs navikai. Jie taip pat gali sukelti kraujavimą 10-15% visų atvejų.
  3. Vaistų, kurių kraujas yra plonas, vartojimas.
  4. Diabetas. Dėl to, kad kraujyje visada yra daug gliukozės, gali pasireikšti įvairios komplikacijos, įskaitant kraujavimą iš smegenų.
  5. Galvos sužalojimai, dėl kurių sugadinami smegenų indai, dėl kurių kraujospūdis.
  6. Encefalitas ar kitos infekcinės ir uždegiminės ligos.
  7. Vaskulitas
  8. Kepenų cirozė.
  9. Hemofilija.
  10. Trombocitopenija.
  11. Arterijos išsiplėtimas.
  12. Su padidėjusia kraujagyslių sienos silpnumu gali prasidėti kraujosruva į smegenis.
  13. Daugelio vaistų, skirtų kraujo krešėjimui, priėmimas.
  14. Amiloido nusodinimas ant kraujagyslės sienelės, kuris savo ruožtu neigiamai veikia laivą, nes tai padeda ją sunaikinti.

Taip pat yra kitų priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą smegenyse, nors dėl šių priežasčių jie daugiausia atlieka papildomą vaidmenį:

  • blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis);
  • vartoti toksines ar narkotines medžiagas;
  • antsvorio, nutukimo;
  • blogai paveldima, ji atlieka labai svarbų vaidmenį, nes daugybė ligų gali pereiti iš vienos kartos į kitą;
  • Žmonės, vyresni nei 50 metų, linkę išsivystyti šią ligą.

Tik gydytojas - neurochirurgas gali tiksliai diagnozuoti, nurodydamas šio kraujavimo tomogramą ir savybes.

Patologijos klasifikacija

Kraujavimas į smegenis gali būti labai įvairus ir daugiausia priklauso nuo šios ligos priežasties ir vietos.

Priklausomai nuo vietos yra:

  1. Subdurinis kraujavimas. Šiuo atveju kraujas patenka į ertmę, esančią tarp smegenų membranų.
  2. Intraventrikulinis kraujavimas. Šio tipo ligos pavadinimu galima nustatyti, kad kraujas patenka į skilvelių ertmę.
  3. Epiduriniai kraujosruvos. Daugiausia dėl galvos traumų ar įvairių lūžių.
  4. Subarachnoidinė kraujavimas. Šio tipo kraujas patenka į tarpą tarp vidinio ir vidurinio lukšto.
  5. Su intracerebriniu kraujavimu kraujas iš karto patenka į smegenų audinį.

Kraujavimas taip pat gali būti klasifikuojamas priklausomai nuo dydžio, pažeidimo gylio ir daugelio kitų veiksnių.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra klasifikacija:

  • kraujosruvos dėl sužalojimų;
  • dėl naviko;
  • dėl kokaino ar kitų vaistų vartojimo;
  • hipertenzija kraujavimas;
  • gali atsirasti dėl kai kurių ligų;
  • dėl laivo sienelių silpnumo.

Kaip matote, smegenyse yra daugybė kraujavimų klasifikatorių, tai visų pirma būdinga daugybei priežasčių, kurios provokuoja šią ligą.

Simptomai, priklausomai nuo kraujavimo vietos

Smegenų kraujavimas turi simptomų, būdingų kiekvienai konkrečiai smegenų sričiai.

Pavyzdžiui, jie išskiria kraujavimą giliose smegenų dalyse arba smegenyse.

Tačiau yra ir bendrų kraujavimo požymių smegenyse, kurios sutampa skirtingose ​​rūšyse, būtent:

  • stiprūs galvos skausmai;
  • pykinimas, vėmimas;
  • traukuliai;
  • traukuliai;
  • depresija.

Tačiau yra ir simptomai, priklausomai nuo hemoragijos vietos.

Kraujavimas toli ir giliose smegenų dalyse

Dėl tokio pobūdžio simptomų, tokių kaip:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • nudegimas ar net staigus sąmonės netekimas;
  • gera koma;
  • akies reakcijos į šviesą trūkumas;
  • bragikardija;
  • kvėpavimo sistemos sutrikimas;
  • hipertermija;
  • refleksų praradimas (giliai).

Netinkama būsimos motinos gyvenimo būdas gali sukelti veido niežulio parenciją naujagimiams. Kaip išvengti ir gydyti ligą?

Cerebellar hemorrhage

Tokio pobūdžio simptomai yra būdingi hemoragijai smegenėlėje:

  • stiprus kaklo skausmas;
  • gilios komos tikimybė yra puiki;
  • miozės buvimas;
  • nukreipti galvą į šoną ar nugarą;
  • galvos svaigimas;
  • stiprus vėmimas;
  • kvėpavimo nepakankamumas.

Kraujavimas balta arba pilka materija

3. Balionui ar pilkai medžiagai būdinga hemoragijai būdingi šie požymiai:

  • žmogaus psichikos pažeidimai;
  • per jaudulį;
  • traukuliai;
  • dažni spazmai;
  • orientacijos sutrikimas;
  • lytėjimo pojūčiai pablogėja;
  • o ne suvokimas, kad pacientas blogėja savo protinėje būsenoje.

Diagnostikos metodai

Norint diagnozuoti cerebralinį kraujavimą, pacientą reikia atidžiai paklausti apie jo skundus.

Jei pacientas negali sugebėti tinkamai kalbėti, būtina iš giminaičių sužinoti, ar jis turi aukštą kraujospūdį, kuris gali būti prieš kraujavimą.

Pagrindinius nukrypimus galima pastebėti net ir plika akimi, pakanka tiesiog pasikalbėti su pacientu, paprašyti perkelti ranką ar koją, kad galėtumėte tikrai pasakyti apie smegenų audinio pažeidimą.

Jei pacientas negali savarankiškai judėti ar žodžiu išreikšti save, tai gali reikšti sunkesnį smegenų pažeidimą.

Be neurologinio tyrimo, būtina atlikti aparatūros patikrinimą.

Dažniausiai jie naudoja kompiuterio tomografą, nes tai yra gana efektyvus tyrimo metodas, kurio pagalba galima ne tik nustatyti, ar smegenys yra paveiktas, bet ir nustatyti paveiktų audinių dydį ir vietą.

Be to, naudojami kiti prietaisai, pavyzdžiui, MRT, kurie gali parodyti net smulkius pažeidimus, tačiau naudojant šį prietaisą yra gana brangus.

Gydymo metodai

Jei pacientui yra įtariamas kraujavimas į smegenis, būtina kuo greičiau paskambinti greitosios pagalbos tarnybai, jokiu būdu neturėtumėte perkelti paciento pačių ar leisti jam pajudėti.

Kuo greičiau pradedamas gydymas cerebriniu kraujavimu, tuo didesnė tikimybė gauti palankų rezultatą, iš esmės jums reikia atlikti visas būtinas procedūras ir egzaminus per pirmąsias kelias valandas po atakos.

Pirmoji pagalba

Pirmąją pagalbą turėtų teikti neatidėliotini gydytojai.

Tas pats gydymas gali būti chirurgija.

Iš esmės operacijos atliekamos per pirmąsias tris dienas po ligos atradimo neurochirurgo.

Tuo pačiu metu atliekama keletas procedūrų pašalinant kraujo perteklių nuo aneurizmos, o tai padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą ir padidina paciento atsigavimo galimybes.

Be chirurgijos, taip pat atliekamas vaistų gydymas, kurio pagrindinis tikslas yra palaikyti normalų kraujospūdį ir bendrą paciento būklę.

Pasekmės

Jei per pirmąsias valandas po hemoragijos atskleidimo buvo suteikta tinkama pagalba, tai labai padidina tikimybę gauti teigiamą rezultatą, tačiau kai kuriais atvejais pacientai praranda kai kurias pagrindines gyvybines funkcijas.

Paprastai smegenų kraujavimas turi rimtų pasekmių - vienos kūno pusės paralyžius (dešinėje arba kairėje), rečiau - rankos ar kojos.

Kartais yra kalbos, veido išraiškos, judesių koordinavimo pažeidimas.

Nepaisant to, per visas reikiamas reabilitacijos priemones, nors tai yra labai ilgas procesas, pacientas turi galimybę atkurti bent jau dalinį pajėgumą, kuris jau yra labai geras rezultatas.

Vaizdo įrašas: išeminis insultas sukelia smegenų kraujavimą

Ką reikia padaryti po smegenų kraujavimo, jei pacientas nori gyventi visą gyvenimą.

Ką daryti su intrakranijiniu kraujavimu?

Galvos kraujagyslių vientisumo pažeidimas smegenyse sukelia kraujavimą. Suaugusiųjų kraujavimas iš kraujagyslių labai priklauso nuo kraujagyslių sistemos patologijų sudėties, nes liūto dalis pritraukti hemoraginis insultas (vyresnio amžiaus ir pagyvenusių žmonių) ir traumų skirtingų kilmės kraujavimas (jauni ir vidutinio amžiaus žmonėms). Likusios priežastys sukelia nedidelį kraujavimų procentą, tačiau jie taip pat bus išvardyti žemiau.
Įdomu tai, kad Kazanės medicinos universiteto mokslininkai apskaičiavo, - su kiekvienu gyvenimo iš nontraumatic kraujavimas rizika žmonėms yra padidėjo 2 kartus dešimtmetį, o po aštuoniasdešimties metų, šis skaičius yra ryškus - 25 kartus, palyginti su ankstesniu. Tai rodo didelį smegenų kraujagyslių "nusidėvėjimą" ir padidėjusią susijusią riziką (kritimus, infekcijas ir tt).

Suaugusiųjų galvos kraujavimo priežastys

Suaugusiųjų galvos hematomos priežastis yra šios priežastys:

  1. galvos traumos, dėl kurios kraujas patenka į smegenų ertmę, skilvelį, po membrana ir tt;
  2. insultas - laivo plyšimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio;
  3. kraujagyslių ligos - plyšimas tuo tempimo dėl hipertenzija punkte laivo, ir kraujagyslių sienos silpnumas (saccular aneurizmos, arterioveninės išsigimimas, uždegimas, laivų sistemine raudonąja vilklige);
  4. kraujavimas, kurį sukelia navikas - kraujas gali eiti tiek vėžiu, tiek už jo ribų;
  5. smegenų abscesas (dažniausiai infekcija plinta į smegenis);
  6. įgimtas kraujavimo sutrikimas (hemofilija);
  7. veninis kraujavimas dėl didelių ir mažų indų užblokavimo, dėl kurio vietos spaudimas padidėja;
  8. kraujavimas dėl tam tikrų vaistų vartojimo (atsiranda vartojant antikoaguliantus, jie taip pat serga narkomanais, kurie vartoja kokainą);
  9. autoimuniniai pokyčiai organizme, prisidedantys prie kraujavimo.

Hematomos simptomai

Kraujosruvos dažnai būna spontaniškai. Kai galvos traumos ar staigus paciento būklės pablogėjimas jis gali patirti šiuos kraujavimo simptomus smegenyse:

  • stiprus galvos skausmas;
  • painiavos;
  • traukuliai, episindromas;
  • vėmimas, pykinimas.

Jei hematoma susidaro giliosiose smegenų dalis, požymiai kraujavimas į smegenis gali būti paaštrino: ten pacientai yra sąmonės, nenormalus širdies ritmas netekimas, pablogėjęs kvėpavimo funkciją, vyzdžio reakcijos nebuvimas į šviesą, iš komos pradžia.

Valstybės diagnostika

Patikimai kalbant apie hemoragiją dėl pirmiau minėtų simptomų gali būti tik tuo atveju, jei nukentėjusysis gavo sunkų galvos traumą. Kitais atvejais, kad "protų kraujavimas" diagnozė yra tik prognozės, kad visi pacientai turi būti tikri, kad gauti išbandyti klinikoje, su aparatūros technologijų naudojimo - kompiuterių ir magnetinio rezonanso tomografijos, angiografija. Vienintelio simptomo diagnozė kiekvienoje penktoje atveju yra klaidinga.

Gydymas

Smegenų kraujavimo gydymas priklauso nuo smegenyse išleisto kraujo kiekio, smegenų suspaudimo laipsnio, edemos buvimo ar nebuvimo ir susijusių sutrikimų. Jei išleidžiamo kraujo tūris yra mažesnis nei 50 ml, o rimtų pažeidimų nerasta, gydytojai kreipiasi į konservatyvų gydymą. Esant dideliems hematomų kiekiams, būtina skubi operacija, nes kiekvieną valandą hematoma gali išaugti ir vis labiau išspausti smegenis. Smegenų edemos požymiai didėja. Chirurginė intervencija atliekama neurochirurgijos skyriuje.

Jei yra koma, pacientą galima valdyti tik avariniu atveju, nes koma kenčia nuo daugelio svarbių smegenų funkcijų. Toks įsikišimas yra labai nepageidaujamas, tačiau tai gali būti vienintelė galimybė išgelbėti paciento gyvenimą.

Pašalinus pacientą nuo komos būklės ir pašalinus hematomą, sveikata iš esmės nepriklauso nuo tolesnių reabilitacijos priemonių, bet priklauso nuo gautų pažeidimų. Todėl pacientams, sergantiems plaučių pažeidimais, galima atkurti variklio, kalbos funkcijas, atgauti atmintį ir nustatyti sąmonę. Tačiau sunkūs sužalojimai kelia grėsmę ilgalaikei išgijimui, psichiniams sutrikimams, kai kuriems refleksams trūksta, variklio sutrikimai, paralyžius. Maksimali tokių pacientų reabilitacija turėtų būti atliekama pirmaisiais metais po incidento, kitaip vėliau bus sunkiau atstatyti visas funkcijas.

Pacientams, sergantiems komatomis, teigiama regeneracijos prognozė pateikiama tik komams mažiau nei dvi savaites, o ateityje gydytojai negarantuoja teigiamų rezultatų. Didelė dalis pacientų, kurie komą ilgiau kaip tris mėnesius mirė, likusi pusė išlieka gilios negalios būsenoje.

Skaityti Daugiau Apie Laivų