Sinusinė tachikardija - pavojus, simptomai ir gydymas, narkotikai

Greitas perėjimas prie puslapio

Kas tai yra Širdies sinusinė tachikardija yra aritmija (sinusas), kuriam būdinga širdies ritmo anomalijų, kurios viršija 90 smūgių per minutę, vystymasis. Tai vystosi padidėjusio sinodinio (sinusinio) mazgo "Kisa-Flyaka" aktyvumo pasekmė.

Sinusinė tachikardija (sutrumpinta KT) yra dažniausiai pasireiškiančių širdies ritmo sutrikimų variantas, pasireiškiantis jų reikšmingu padidėjimu, išlaikant normalią nuoseklumą ir ritmą. Tuo atveju, sinusinė tachikardija gali būti arba normos variantas, arba įvairių kūno ligų atsiradimo pasekmė. Tai pasireiškia bet kurio amžiaus pacientams, nepriklausomai nuo lyties.

Labai dažnai žmonėms, turintiems puikią sveikatą, KT pasireiškimas gali būti automatinio širdies darbo reguliavimo pasekmė, vadinamoji kompensacinė priemonė, besikeičiančioms sąlygoms (žr. Daugiau sinusinės aritmijos).

Pavyzdžiui, "kovos ar paleidimo" refleksas veikia tada, kai išbringa išleidžiamas adrenalinas, kartu su dažnomis širdies ritėmis. Kai pavojus praeina, širdies ritmas grįžta į normalią ribą (90 smūgių / min). Ši CT vadinama fiziologiniu.

Sinuso tachikardijos pasireiškimas nėštumo metu taip pat laikomas normaliu fiziologiniu reiškiniu, kurį sukelia visos moters vidinės sistemos pokyčiai. Moterys atakas gali būti izoliuotos ir lengvai toleruojamos ankstyvose arba paskutiniame nėštumo trimestre.

Patologinis reiškinys laikomas greitu širdies plakimu, kuris nepriklauso nuo išorinių priežasčių, bet yra miokardo inervacijos pažeidimas arba Kis-Flyak mazgo disfunkcija. Širdies sinusinė tachikardija išsivysto net ramioje būsenoje, ji prasideda sklandžiai, palaipsniui didinant širdies ritmą nuo normalaus dydžio iki 220 smūgių per minutę. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnis neveikia ir išlieka normalus.

Atsižvelgiant į širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, gali pasireikšti sinusinė širdies tachikardija:

  1. Vidutinis - širdies ritmo padidėjimas neviršija 20% normalaus dydžio (kai kurie svyravimai priklauso nuo paciento amžiaus ir aktyvumo).
  2. Vidutinis - neviršijant įstatymais nustatytų skaičių daugiau nei 40%.
  3. Išreikštas simbolis, kuris yra labiausiai pavojinga būklė, kai širdies ritmas pasiekia 60% arba netgi viršija šiuos rodiklius.

Kas yra pavojinga sinusinė tachikardija?

Patys savaime nėra atsižvelgiama į širdies sinusinės tachikardijos pavojų - tai tiesiog pagreitintas miokardo darbas. Pavojų kelia patologinės CT, kuri sukelia "tuščiąja" širdies dėvėjimą, dėl nepakankamo širdies skilvelių užpildymo krauju ir netinkamo kraujo išleidimo į indus.

Tuo pačiu metu paspartėja širdies ritmas, sumažėja kraujospūdis ir organų deguonies nepakanka. Su reikšmingu širdies ritmo padidėjimu padidėja kraujo krešulių rizika širdies ertmėje.

Ilgalaikė hipoksija provokuoja:

  • širdies išemijos raida;
  • širdies ir smegenų kraujotakos nepakankamumas;
  • uždegiminiai procesai miokardo (miokarditas).

Ilgesniu laikotarpiu pacientas patiria skilvelių tacharitmiją (nekoordinuotą širdies skilvelių susitraukimą) ir visišką širdies nepakankamumą pumpuoti kraują. Tai yra pagrindiniai širdies sinusinės tachikardijos pavojai.

Sinusinė tachikardija vaikams - simptomai ir savybės

Sinusoidinės tachikardijos vystymosi rodikliai suaugusiųjų pacientų grupėje yra labiau suprantama, nes jie rodo, kad širdies ritmas padidėja 100, 120 smūgių per minutę. Ir čia, sinusinės "sinusinės" tachikardijos vaikas ir kas tai yra, laisvas samprata. Dėl daug didesnio suaugusiųjų širdies susitraukimų dažnio ir skiriasi kūdikių amžiaus grupe. Kuo jaunesnis vaikas, tuo labiau leistina jo padidėjęs širdies ritmas.

Vaikams sinusinės tachikardijos požymiai gali pasireikšti bet kokios emocijos atsiradimo metu, kai jie yra laimingi ar erzina, kai jie yra pasipiktinę, sužeisti, pikti. Taip veikia jų psichika ir vaikas visiškai pasiduoda savo emocijoms.

Jei situacija nestabilizuosis per 10 minučių po provokuojančio faktoriaus pašalinimo, verta skambėti signalu. Priešingu atveju, širdies darbas greitai įeina į įprastą ritmą ir medicinos intervencija nereikalinga.

Iki 10 metų patologiniai sutrikimai širdies darbuose gali atsirasti dėl padidėjusių kūno temperatūros rodiklių (kuriuos sukelia bet kokia liga), jei vaikas ilgą laiką yra karštoje uždaroje erdvėje arba dideliame aukštyje.

Jei didelis rodiklių skaičius (iki 140 smūgių per minutę) nesukelia kokių nors širdies nepatogumų - tai yra fiziologinis reiškinys ir nereikia terapinio įsikišimo.

Sinusinė tachikardija kūdikiams

Beveik pusę naujagimių diagnozuojama sinusinė tachikardija. Daugumai pacientų patologija išsprendžiama atskirai, be jokių širdies patologijos, pasireiškiančios ateityje.

Tačiau neįmanoma išskirti daugelio veiksnių dėl skirtingo gimdymo, kurie prisideda prie KT vystymosi šiame amžiuje. Tai apima:

  • paveldimas širdies nepakankamumas;
  • miokardito ir acidozės požymiai;
  • hipoglikemijos ar anemijos buvimas vaikui;
  • centrinės nervų sistemos patologiniai procesai.

Su tokiu anamneziu CT aptikimas gali būti įspėjamasis ženklas, rodantis galimus nervų sistemos ar kraujotakos sistemos patologinius procesus.

Tačiau atvirkštinis vystymasis taip pat yra įmanomas, kai dėl ilgai trunkančios sinusinės tachikardijos naujagimiams atsirado įgimta širdies nepakankamumo forma.

KT ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams

Sinusoidinės tachikardijos vystymas ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams gali būti susijęs su natūraliais ir psichologiniais veiksniais - labai padidėjus oro temperatūrai, slėgiui, sunkiai adaptuojamam komandoje ar mokytojo baimės.

Norėdami išspręsti šią situaciją, galite konfidencialiai bendrauti su vaiku ar vaistažoles raminančiais vaistais.

KT brendimo metu

Nestabilus hormoninis fonas, prilygstantis šiam amžių periodui, yra provokuojantis paauglių KT vystymosi veiksnys. Situaciją gali sukelti miokardo nepakankamumas, dėl kurio nepavyksta vystytis vaiko raumenų ir skeleto raumenų augimo.

Širdies susitraukimų dažnis pasireiškia papildant kūno "išlaidas", reaguojant į ilgalaikius pernelyg intensyvios vaikų veiklos procesus. Paprastai jis pasireiškia brendimo sutrikimų turinčiais vaikais su galvos skausmais ir nereguliarus kraujospūdis.

Pagreitintas brendimas sukelia hormoninius pokyčius, smurtines emocijas, nervingumą ir patirtį, dėl kurių padidėja adrenalino išleidimas į kraują, kuris veikia Kis-Flyak mazgo sužadinimo ir laidumo funkcijas. Jaunuoliai linkę skaudėti širdies zonoje, patirti sunkumą krūtinėje ir silpnumą, tačiau normalus širdies funkcinis aktyvumas nėra pavojus, jis nekenksmingas.

Jei nuo gimimo momento širdies susitraukimų dažnis vaikams yra 160 žm. / Min., Po to kiekvienais metais jis sumažina 10%. Todėl iki brendimo širdies ritmas bus ne daugiau kaip 130 smūgių / min.

Sinusinės tachikardijos požymiai ir simptomai

Su fiziologine sinusine tachikardija simptomai retai pateikia ryškią vaizdą. Patologija pasireiškia pagreitėjusiu širdies plakimu ir švelniu švelnumu širdyje bei nemaloniu svoriu krūtinės srityje. Su patologine sinusine tachikardija ženklai yra ryškesni ir akivaizdūs:

  • nuolatinis širdies plakimas - garsas, ritmiškas, greitas ritmas;
  • dusulys, dusulys;
  • širdies priepuoliai kartu su silpnumu ir galvos svaigimu, mirgėjimas akyse ir alpimas;
  • galūnių silpnumas;
  • trumpas miegas, dažnas susijaudinimas, nemiga ir dirginimo jausmas;
  • apetito praradimas ir bloga nuotaika.

Ilgas ligos protrūkis lemia kraujospūdžio sumažėjimą ir nuolatinę hipotenziją, pasireiškiančią galūnių aušinimu ir oligurijos vystymu.

Simptomų sunkumas ir pobūdis priklauso nuo aritmijos sukeliamos fono patologijos ir atskirų centrinės nervų sistemos savybių. Pavyzdžiui, krūtinės anginos išpuoliai atsiranda dėl koronarinės aterosklerozės, ir dirglumas ir nemiga (nemiga) yra neurologinių aritmijų rezultatas.

Sinuso tachikardijos simptomai ne visuomet yra vienareikšmiški - kiekvienam pacientui tai atsiskleidžia atskirame klinikiniame komplekse. Tačiau, be naujagimių, jie pasireiškia vienodi visiems pacientams, o tada tik todėl, kad kūdikiai negali pasakyti apie skausmingus jausmus.

Sinusinės tachikardijos gydymas, narkotikai

Tarp sinuso genezės tachikardijos gydymo būdų yra dvi galimybės - išsami vaistų terapija ir chirurgija. Gydymo gydymo planas grindžiamas identifikavimu ir vaistų vartojimu provokuojančių ligų, nuo kurių atsirado liga, atsiradimo.

Gydymo vaistai susideda iš dviejų pagrindinių grupių:

  1. Raminami preparatai, pagaminti iš žolelių ingredientų, balerijonų šaknys - Novopassitas ir sintetiniai produktai, tokie kaip fenobarbitalis arba diazepamas. Tai reiškia sumažinti atakų dažnį ir trukmę, normalizuoti nervų funkcijas.
  2. Antiaritminiai vaistai. Tai labai plati narkotikų grupė. Jis parenkamas atskirai, atsižvelgiant į kontraindikacijas, alergines reakcijas ir daugelį kitų individualių savybių. Dažniausiai pasireiškia: flekainidas, verapamilis, adenozinas ar propranorolis.

Kartais gydymo nuo sinusinės tachikardijos gydymo taktika nesuteikia teigiamo poveikio. Chirurginė intervencija dažnai tampa gydymo hormoninės genezijos tachikardijos gydymo galimybe. Tokiais atvejais yra neoplazmos rezekcija arba specifinės endokrininės liaukos dalis.

Širdies chirurgijos metodai naudojami įgimtų širdies patologijų - širdies ligų, išemijos ar sisteminių uždegiminių procesų patologinių pasekmių (reumato).

Prognozė

Prognozė yra pakankamai rimta pacientams, sergantiems širdies liga. Iš tiesų, šiuo atveju sinusinės tachikardijos buvimas yra organizmo atsakas, mažinant kraujo tėkmę ir pažeidžiant intracardiacinę ir sisteminę hemodinamiką.

Su fiziologine tachikardija, net esant ryškiems aritmijos požymiams, prognozė yra palanki.

Sinusinė širdies tachikardija: kas tai yra, priežastis ir gydymas

Iš šio straipsnio sužinosite: ligos sinusinės tachikardijos esmė, patologijos priežastys ir rūšys. Simptomai, gydymo metodai.

Su sinusine tachikardija širdies sinusinio ritmo dažnis yra daugiau kaip 100 smūgių per minutę. Paprastai susitraukimų dažnis yra 65-80 smūgių per minutę. Priimtini rodikliai yra nuo 80 iki 100 smūgių per minutę, tačiau šie skaičiai jau viršija normą. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į pulso greitį ir būti ištirti.

Širdies susitraukimo dažnio padidėjimas yra normalus žmogaus fiziologinis atsakas į stresą ir fizinį krūvį, nes organizmas reaguoja į padidėjusius organizmo poreikius maistinių medžiagų, deguonies. Tokios situacijos praeina be pėdsakų, nėra lytinių simptomų, būdingų stabilioms sinusinės tachikardijos formoms. Jos nepriklauso nuo lyties, asmens amžiaus.

Kai ritmo sutrikimai, pavyzdžiui, sinusinės tachikardijos išpuoliai, atidedami valandoms, dienoms - sukelia nepatogumų ir riboja įprastą gyvenimo būdą. Tada reikia diagnozuoti, gydyti šias sąlygas.

Problema yra kardiologas, aritmologas, neurologas.

Sinuso tachikardijos tipai ir priežastys

Sinusinė tachikardija retais atvejais yra pirminė (arba idiopatinė), ty "savaime", be jokių patologijų ar ligų. Šis normos variantas derinamas su žemu kraujo spaudimo skaičiumi (tendencija hipotenzijai).

Tačiau dažniau tachikardija yra antrinė ir atsiranda dėl kitų ligų:

  1. Hipertenzija ar hipotenzija (didelis arba žemas slėgis).
  2. Širdies liga, uždegiminė širdies liga.
  3. Lėtinė plaučių liga.
  4. Skydliaukės ligos.
  5. Infekcijos, didelė kūno temperatūra.
  6. Nutukimas.
  7. Piktnaudžiavimas energijos gėrimais, alkoholiu, rūkymu.
  8. Kraujo nuostoliai dėl virškinimo trakto kraujavimo ar sužalojimo.
  9. Cacheksija (sunkus svorio kritimas) širdies nepakankamumui ar onkologijai.
  10. Nervų sistemos ligos.
  11. Nekontroliuojamas diuretikų vartojimas. Tai labai pavojinga! Jaunuoliai piktnaudžiauja modelio duomenimis. Be sinusinės tachikardijos, kuri prisiima nuolatinį ir sunkų pobūdį, toks diuretikų priėmimas sukelia edemą ir dusulį, palaipsniui ir negrįžtamai inkstų patologija suformuojama labai lėtai. Tai neišvengiamai veda žmogų į dirbtinį inkstą.

Simptomai sinusinės tachikardijos

Simptomai yra vienodi skirtingoms sinusinės tachikardijos priežastims. Vyrų ir moterų simptomai yra tokie patys:

  • Padidėjęs ir nuolatinis širdies ritmo padidėjimas.
  • Širdies darbų jausmas net ramybėje, sapne.
  • Galvos svaigimas.
  • Kraujospūdžio sumažėjimas (mažesnis nei 100/60 mm Hg, kuris yra blogas žmogui, gyvenančiam 130/70 mm Hg slėgyje).
  • Silpnumas, negalavimas dėl ilgalaikių tachikardijos išpuolių (daugiau nei valandą).
  • Su krūtinės ląstos skausmais kartu smarkiai padidėja širdies susitraukimų dažnis ir būdinga pacientams, sergantiems kombinuota širdies liga (krūtinės angina, širdies liga).
  • Neaiški ir baisi baimė, nerimas, nerimas (simptomai pasireiškia emociniais pacientais arba panikos priepuoliai). Šios sąlygos yra labai pavojingos žmogaus psichikai.

Penkios gydymo grupės

Kai kuriais atvejais tachikardiją galima išgydyti visiškai, iš dalies - ne; tai priklauso nuo tikrosios kančios priežasties.

Sinuso tachikardijos simptomų pašalinimas yra ilgas procesas, nuo mėnesio (jei, pavyzdžiui, priežastis yra infekcija) - nuo vienerių metų. Esant pagrindinei patologijai, gydymas atliekamas visą gyvenimą.

Visi metodai gali būti suskirstyti į penkias dideles grupes:

  1. Pagrindinės ligos gydymas - tikroji tachikardijos priežastis.
  2. Bendrosios gyvenimo būdo rekomendacijos.
  3. Vaistiniai preparatai širdies ritmo mažinimui.
  4. Chirurginis gydymas.
  5. Liaudies metodai.

Gydymo svarba ir svarba mažėja.

1. Pagrindinės ligos gydymas - tikroji tachikardijos priežastis

  • Jei sinusinės tachikardijos priežastis yra širdies ir kraujagyslių liga, tuomet reikia išskirti vaistus (sumažinti spaudimą) arba širdies chirurgiją, kad būtų pašalinti širdies defektai.
  • Jei priežastis yra alkoholinių arba energetinių gėrimų vartojimas, tuomet turite nutraukti jų vartojimą. Kai priklausomybė nuo alkoholio sinusinė tachikardija yra kupinas su kardiomiopatija (šio pratęsimo ir silpnina širdies sienos) plėtrą, nes širdies raumens dirba "padidėjęs režimu" Dėl tachikardija. Viena alkoholikų mirties priežasčių - staigus širdies sustojimas - dažniausiai pasitaiko nepaskelbtos kardiomiopatijos fone.
  • Dėl infekcijų, kurias lydi kūno apsinuodijimas, svarbu pasirinkti tinkamą antibakterinį vaistą ir atlikti detoksikacijos terapiją (pavyzdžiui, per daug gerti).
  • Jei tachikardija lydima plaučių ligos (lėtinio rūkančiųjų bronchito), būtina sustabdyti kvėpavimo funkcijos nepakankamumą, nes tai sukelia padidėjusį širdies darbą.
  • Staigios širdies priepuoliai būdingi panikos priepuoliui. Panikos priepuoliai - tai stiprus baimė, panika, kurią lydi širdies plakimas, prakaitavimas, stiprus nerimas. Valstybės atsiranda dėl įvairių fobijų (kažko baimė - mirtis, "išprotėjęs", persekiojimas). Tai yra nekontroliuojama ir labai rimta būklė, patologija susijusi su psichiatru (neurologu).

2. Bendros gyvenimo būdo gairės

Paprastai, kai nėra sunkios ligos, gyvensenos pokyčiai yra pakankami, kad atsikratytų tachikardijos. Dažnai tai galima pastebėti per atostogas, kai nėra jokių neigiamų veiksnių, patirties.

Rekomendacijos iš šio bloko:

  1. Dienos patikslinimas: reguliarus tinkamas mityba, maistas turėtų būti įvairus sudėties (daržovės, vaisiai, mėsa, grūdai, žalumynai).
  2. Neįtraukite maisto, kuris provokuoja tachikardiją: kavos, aštrus, riebaluotas, rūkytas.
  3. Dienos vaikščiojimai.
  4. Visą naktinį poilsį (mažiausiai 8 valandas).

3. Širdies ritmo mažinimo vaistai

Situacijose, kai sinusinės tachikardijos metu nenustatyta kitokia patologija arba atliekama pagrindinė patologija, gydytojas gali įtraukti papildomus vaistus, skirtus širdies susitraukimų dažniui mažinti:

Tachikardija

Tachikardija yra aritmija, kuriai būdinga širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 90 smūgių per minutę. Normalios tachikardijos variantas yra vertinamas didėjant fiziniam ar emociniam stresui. Patologinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių ar kitų sistemų ligų pasekmė. Tai pasireiškė širdies plakimas, pulsacija kaklo kraujagyslėse, nerimas, galvos svaigimas, alpimas. Gali sukelti ūminio širdies nepakankamumo, miokardo infarkto, išeminės širdies ligos, širdies sustojimo vystymąsi.

Tachikardija

Tachikardija yra aritmija, kuriai būdinga širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 90 smūgių per minutę. Normalios tachikardijos variantas yra vertinamas didėjant fiziniam ar emociniam stresui. Patologinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių ar kitų sistemų ligų pasekmė. Tai pasireiškė širdies plakimas, pulsacija kaklo kraujagyslėse, nerimas, galvos svaigimas, alpimas. Gali sukelti ūminio širdies nepakankamumo, miokardo infarkto, išeminės širdies ligos, širdies sustojimo vystymąsi.

Tachikardijos vystymosi pagrindas yra padidėjęs sinusinio mazgo automatizmas, kuris paprastai nustato širdies susitraukimų tempą ir ritmą, arba automatinio nektinio centrus.

Iš širdies (dažniau ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis) asmens jausmas ne visada rodo ligą. Tachikardija atsiranda sveikų žmonių aktyvumo, streso ir nervų jaudrumą metu su deguonies ir aukštos temperatūros oro trūkumo, pagal tam tikrų narkotikų, alkoholio, kavos įtaka, su aštriu pasikeitus kūno padėtį iš horizontalios į vertikalią, ir pan. D. tachikardija vaikams pagal 7 metai laikomi fiziologine norma.

Iš tachikardijos kitaip sveikų žmonių išvaizdą, dėl fiziologinių kompensacinių mechanizmų: iš simpatinės nervų sistemos aktyvinimas, adrenalino išleidimas į kraują, todėl į širdies susitraukimų padažnėjimas, reaguojant į išorės faktorių. Kai išorinio veiksnio poveikis yra nutraukiama, širdies susitraukimų dažnis palaipsniui grįžta į normalų. Tačiau tachikardija dažnai lydi daugybe patologinių būklių.

Tachikardijos klasifikacija

ATSIŽVELGDAMOS į pagreičio širdies ritmas priežastis, išskiria fiziologinį tachikardija atsirandanti normaliam širdies, kaip pakankamą organizmo atsaką į tam tikrus veiksnius metu ir patologinis, kurti vien dėl įgimtų ar įgytų širdies ar kitomis ligomis.

Patologinė tachikardija yra pavojingas simptomas, nes jis veda prie kraujo tėkmės ir kitų intracardiac hemodinamikos sutrikimų. Jei širdies plakimas yra per dažnas, skilveliai neturi laiko užpildyti krauju, širdies išeiga mažėja, arterinis slėgis mažėja, o kraujo ir deguonies srautas organams susilpnėja, įskaitant pačią širdį. Ilgalaikis širdies efektyvumo sumažėjimas sukelia aritmogeninę kardiopatiją, sutrinka širdies kontraktilumas ir padidėja jos tūris. Blogas kraujo tiekimas širdžiai padidina koronarinės širdies ligos ir miokardo infarkto riziką.

Pagal šaltinį, kuris generuoja elektrinius impulsus širdyje, išsiskiria tachikardija:

  • sinusas - išsivysto sinusinio (sinoatominio) mazgo, kuris yra pagrindinis elektros impulsų šaltinis, aktyvumas, kuris paprastai nustato širdies ritmą;
  • ektopinis (paroksizminis) tachikardija, kurioje ritmo generatorius yra už sinusinio mazgo - atrioje (supraventrikuliniame) arba skilveliuose (skilvelėje). Paprastai tai įvyksta atakų (paroksizmų) forma, kurie staiga prasideda ir sustoja, tęsiasi nuo kelių minučių iki kelių dienų, o širdies ritmas išlieka nuolat didelis.

Sinuso tachikardijai būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 120-220 kartus per minutę, pasireiškia laipsniškas pradinis ir tinkamas sinusinio širdies ritmas.

Sinuso tachikardijos priežastys

Sinusinė tachikardija įvyksta skirtingose ​​amžiaus grupėse, dažniau sveikiems žmonėms, taip pat sergantiems širdies ir kitomis ligomis. Intrakardo (širdies) arba extracardiac (extracardiac) etiologiniai veiksniai prisideda prie sinusinės tachikardijos atsiradimo.

Sinusinė tachikardija pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligos dažnai yra ankstyvas simptomas širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos. Už intrakardialinių priežasčių sinusinė tachikardija apima: ūmaus ir įgimto lėtinio širdies nepakankamumo, miokardo infarktas, krūtinės angina, sunkia reumatinį miokarditas, toksinių, infekcinių ir kitas šalis, kardiomiopatija, širdies, širdies liga, bakterinis endokarditas, perikardo ir lipnios perikarditas.

Tarp fiziologinių noncardiac priežasčių sinusinė tachikardija gali būti fizinis stresas, emocinis stresas, įgimtas savybes. Neurogeninio tachikardija yra daugumos ir extracardiac aritmija, susijusi su pirmine disfunkcijos galvos smegenų žievės ir bazinių ganglijų, o taip pat sutrikimų, taip pat autonominės nervų sistemos: neurozes, psichozių, emocinis (emocinis tachikardija), neuro-distonija. Neurogeninių tachikardija veikiami dažniau jaunus žmones su nepastovaus nervų sistemą.

Be kitų veiksnių extracardiac tachikardija atsirasti endokrininių sutrikimų (hipertiroidizmas, didesnis adrenalino feochromocitoma), anemija, ūmaus kraujotakos nepakankamumas (šokas sutraukti, ūmus kraujo netekimo, sinkopė), hipoksemija, ūmų skausmo priepuolio (pvz, inkstų dieglius).

Tachikardijos atsiradimas gali sukelti karščiavimą, kuris atsiranda dėl įvairių infekcinių ir uždegiminių ligų (pneumonija, gerklės skausmas, tuberkuliozė, sepsis, židininė infekcija). Kūno temperatūros padidėjimas 1 ° C sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, palyginti su įprasta, vaiku 10-15 sumušimų per minutę, o suaugusiojo - 8-9 kartus per minutę.

Farmakologinis (narkotikų) ir toksinių sinusinė tachikardija pasitaiko poveikio iš sinusinio mazgo vaistų ir cheminių medžiagų funkcija: simpatomimetikai (epinefrino ir norepinefrino) vagolitikov (atropinas), aminofilino, kortikosteroidų, skydliaukės hormonus, diuretikai, gipotenzivyh narkotikus, kofeinas (kava, arbata), alkoholis, nikotinas, nuodai (nitratai) ir kiti. Kai kurios medžiagos neturi tiesioginio veiksmų dėl sinusinio mazgo funkcijos ir sukelti vadinamąją refleksinė tachikardija, didinant tonas gražią yo Matic nervų sistemą.

Sinusinė tachikardija gali būti adekvati ir netinkama. Nepakankama sinusinė tachikardija gali būti palaikoma ramybėje, nepriklausomai nuo apkrovos, vaistų vartojimo, kartu su jaudinimu širdies plakimo ir oro trūkumo. Tai reta ir mažai ištirta nežinomos kilmės liga. Manoma, kad jis yra susijęs su sinusinio mazgo pirminiu pažeidimu.

Simptomai sinusinės tachikardijos

Sinuso tachikardijos klinikinių simptomų buvimas priklauso nuo jo sunkumo, trukmės, pagrindinės ligos pobūdžio. Su sinusine tachikardija subjektyvūs simptomai gali nebūti arba nereikšmingi: širdies plakimas, diskomfortas, sunkumo ar skausmo pojūtis širdies srityje. Nepakankama sinusinė tachikardija gali atsirasti nuolatinių širdies plakimų, oro trūkumo jausmo, dusulio, silpnumo, dažno galvos svaigimo. Gali būti nuovargis, nemiga, apetito netekimas, veikimas, nuotaikos pablogėjimas.

Subjektyvių simptomų laipsnio diktuoja pagrindinė liga ir nervų sistemos jautrumo riba. Širdies ligų (pvz., Koronarinės aterosklerozės) atveju širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas gali sukelti krūtinės anginas, sunkinančius širdies nepakankamumo simptomus.

Sinuso tachikardija yra palaipsnis pradžia ir pabaiga. Sunkios tachikardijos atveju gali pasireikšti sutrikęs kraujo aprūpinimas įvairiais organais ir audiniais, nes sumažėja širdies išeiga. Galvos svaigimas, kartais silpnumas; su smegenų kraujagyslių pažeidimais - židininėmis neurologinėmis ligomis, traukuliais. Su pailgėjusia tachikardija yra kraujospūdžio sumažėjimas (hipotenzija), diurezės sumažėjimas ir galūnių aušinimas.

Sinusinės tachikardijos diagnozė

Siekiant nustatyti priežastis (širdies ir kraujagyslių sutrikimų arba ekstracardinių veiksnių) diagnozuoti, diferencijuojami sinusai ir negimdinė tachikardija. EKG vaidina pagrindinį vaidmenį diferencijuojant tachikardijos rūšį, nustatant širdies susitraukimų dažnį ir ritmą. Dienos EKG stebėjimas pagal Holterį yra labai informatyvus ir visiškai saugus pacientui, nustato ir analizuoja visus širdies ritmo sutrikimų tipus, širdies veiklos pokyčius normalios pacientų veiklos metu.

Echokardiografija (echokardiografija), širdies MRT (magnetinio rezonanso) buvo atliktas siekiant nustatyti intrakardialiniam patologija sukelia patologinis tachikardija EFI (elektrofiziologinis studijų) širdį, studijuoja elektros impulso dėl širdies raumens plitimą, nustatyti tachikardija, širdies laidumo sutrikimais mechanizmą. Papildomi metodai tyrimai (bendrą kraujo, nustatymas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio kraujyje, smegenų ir EEG al.) Leisti išskirti kraujo ligų, endokrininių sutrikimų, patologinės CNS aktyvumas ir m. P

Sinusinės tachikardijos gydymas

Sinuso tachikardijos gydymo principus pirmiausia lemia jo atsiradimo priežastys. Gydymą turėtų atlikti kardiologas kartu su kitais specialistais. Būtina pašalinti širdies susitraukimų dažnio padidėjimo veiksnius: neįtraukti kofeino gėrimų (arbatos, kavos), nikotino, alkoholio, aštraus maisto, šokolado; apsisaugoti nuo psichoemocinės ir fizinės perkrovos. Su fiziologine sinusine tachikardija gydymas nėra būtinas.

Patologinės tachikardijos gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Neuroninio pobūdžio extracardinių sinusinių tachikardijų atveju pacientui reikia konsultuotis su neurologu. Gydymas naudoja psichoterapiją ir raminamasis priemones (šviesos, raminamieji ir antipsichotikai: mebicaras, diazepamas). Refleksinės tachikardijos (su hipovolemija) ir kompensacinės tachikardijos (su anemija, hipertiroidizmu) atveju būtina pašalinti priežastis, kurios jas sukėlė. Priešingu atveju širdies ritmo mažinimo terapija gali smarkiai sumažinti kraujo spaudimą ir sustiprinti hemodinamikos sutrikimus.

Jei yra tireotoksikozės sukelta sinusinė tachikardija, be endo-chronologo paskirtų tireostazinių preparatų, naudojami β-adrenerginiai blokatoriai. Pirmenybė teikiama hidroksiprenololio ir pindololio grupių β-blokatoriams. Jei yra β-adrenoblokatorių kontraindikacijų, vartojami alternatyvūs vaistai - kalcio antagonistai iš nehidropiridino serijos (verapamilis, diltiazemas).

Jei sinusinė tachikardija yra širdies nepakankamumas, širdies glikozidai (digoksinas) skiriami kartu su β-adrenerginiais blokatoriais. Tikslinė širdies susitraukimų dažnis turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo paciento būklės ir jo pagrindinės ligos. Tikslinė širdies susitraukimų dažnis krūtinės angina paprastai yra 55-60 smūgių per minutę; su neurocirkuliacine distonija - 60 - 90 smūgių per minutę, priklausomai nuo subjektyvaus tolerancijos.

Su paraksizminiu tachikardija blauzdos nervas gali būti padidintas iki specialaus masažo - spaudimo ant akių obuolių. Jei nėra poveikio, antiaritminis agentas įvedamas į veną (verapamilas, amiodaronas ir kt.). Pacientams, sergantiems skilvelių tachikardija, reikia skubios pagalbos, skubios hospitalizacijos ir antiaritminės antiaritminės terapijos.

Esant nepakankamai sinusinei tachikardijai, neefektyvus b-adrenerginių blokatorių ir esant reikšmingam paciento būklės pablogėjimui, širdies transfuzinis širdies ritmo sutrikimas (normalaus širdies ritmo atstatymas deginant paveiktą širdies dalį). Jei nėra poveikio ar gyvybei pavojingo paciento, atliekama chirurginė operacija dėl širdies stimuliatoriaus implanto (EX) - dirbtinio širdies stimuliatoriaus.

Sinuso tachikardijos prognozavimas ir prevencija

Sinusinė tachikardija sergantiems širdies ligomis dažniausiai yra širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos pasireiškimas. Tokiais atvejais prognozė gali būti gana rimta, nes sinusinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių sistemos atsako į išmetimo frakcijos sumažėjimą ir intracardiac hemodinamikos sutrikimą atspindys. Fiziologinės sinusinės tachikardijos atveju, net ir su ryškiomis subjektyviomis apraiškomis, prognozė paprastai yra patenkinama.

Sinuso tachikardijos prevencija susideda iš ankstyvos diagnozės ir savalaikio širdies patologijos gydymo, ekstracardinių veiksnių pašalinimo, dėl kurio atsiranda širdies ritmo sutrikimų ir sinusinio mazgo funkcijos, pašalinimas. Siekiant išvengti rimtų tachikardijos pasekmių, būtina laikytis sveikos gyvensenos rekomendacijų.

Simptomai ir sinusinės tachikardijos gydymas

Kas yra sinusinė tachikardija širdies? Tai yra ritmo, kuriame sinusinis mazgas veikia, pagreitis. Tai tas, kuris siunčia elektros impulsą, inicijuojančią širdies raumens susitraukimą, ir todėl nustato jo darbo greitį. Smegenų ritmas, esant daugiau nei 100 smūgių per minutę ramybėje, laikomas šios ligos požymiu suaugusiesiems. Ir jei specialistai mano, kad pagreitintas širdies susitraukimų dažnis vaikams yra trumpalaikis su amžiumi susijęs reiškinys, panašūs simptomai visai formuojamam organizmui yra nerimą keliantis ženklas.

Kas yra pavojinga sinusinė tachikardija

Ar sinusinė tachikardija yra pavojinga? Žmogaus širdies susitraukimų dažnis (HR) nuolat keičiasi - priklausomai nuo aplinkos sąlygų, fizinio aktyvumo, emocinės būklės ir kt. Dažnai jis žymiai padidėja ir pasiekia reikšmę, gerokai didesnę kaip 100 smūgių per minutę. Tai natūralus atsakas į fizinį ar emocinį stresą. Ar panaši pagreitinimo ritmas su sinusine tachikardija yra pavojingas?

Faktas yra ta, kad jei sveikos širdies ritmas paspartėja tik esant išoriniams stimuliams ir greitai atstatomas jų nebuvimo metu, tada su tahikardija jis keičiasi atsitiktinai, kartais ilgą laiką. Tai gali sukelti staigius ir ilgai trunkančius silpnumo, dusulio, galvos svaigimo ir pykinimo atvejus. Kartais netgi sukelia sąmonės praradimą.

Be to, liga sinusinė tachikardija - tai disfunkcinio kūno būklės ženklas. Galų gale, jei širdies susitraukimų dažnis padidėja be išorinių veiksnių įtakos, tai reiškia, kad veikia vidaus veiksniai - šie ar kiti organų sutrikimai. Šie sinusinės tachikardijos priežastys yra pavojaus signalas, į kurį neturėtų būti ignoruojami.

Ilgalaikis sinusinės tachikardijos poveikis yra ne mažiau sunkus - tai gali būti širdies nepakankamumas ir kitos širdies ligos.

Sinuso tachikardijos požymiai

Be padidėjusio širdies susitraukimų dažnio, sinusinės tachikardijos simptomai gali būti tokie:

  • įvairios kvėpavimo formos;
  • tvirtas jausmas krūtinėje;
  • svaigulys ir alpimas;
  • krūtinės skausmai;
  • bendras silpnumas.

Šie simptomai labai panašūs į daugelio kitų ligų simptomus. Praktiškai tai reiškia, kad net sunkią sinusinę tachikardiją retai nustato ne specialistas. Kvalifikuoti bendrosios praktikos gydytojai gali jį diagnozuoti. Tačiau, net jei iš anksto diagnozuota sinusinė tachikardija, galutinis sprendimas, taip pat priemonės, užtikrinančios sinusinės tachikardijos gydymą, turi būti atliekamas kardiologo.

Kaip diagnozuoti sinusinę tachikardiją

Gebėjimas tinkamai įvertinti simptomus ir veiksmingai gydyti sinusinę tachikardiją daugiausia priklauso nuo gydytojo kompetencijos. Nepaisant šiuolaikinės įrangos galimybių, sinusai, kaip ir bet kuri kita tachikardija, reikalauja įvairių analitinių metodų. Diagnozuojant sinusinę tachikardiją, neįmanoma analizuoti istorijos, pagrįstos išsamiu paciento skundo svarstymu, susipažinimu su jo gyvenimo būdu ir kt. Taip pat reikia sužinoti, kurie medicininiai, kosmetikos ir kiti vaistai, tabletės ir kt., Anksčiau vartojamą pacientą. Tai padeda nustatyti veiksnius, turinčius įtakos organizmui, nustatant ligą ir aplinkybes, kuriomis ji gali atsirasti.

Kitas diagnozavimo etapas - paciento fizinio tyrimo etapas, kurio metu oda tiriama dėl pakankamo deguonies tiekimo, girdimas kvėpavimas ir širdis, taip pat šiek tiek fizinio krūvio.

Dėl bendros kraujo analizės nustatoma anemija (anemija), taip pat nustatomas leukocitų kiekis. Naudojant biocheminę kraujo analizę, nustatomos ir kiekybiškai nustatomos visos jame esančios cholesterolio, gliukozės, kalio, karbamido ir kreatinino rūšys. Korpuso kraujotakos sistema yra vienas iš svarbių vidaus veiksnių, galinčių sukelti sinusinę tachikardiją.

Bendrojo šlapimo ištyrimo tyrimas yra būtinas norint pašalinti priežastis, dėl kurių padidėja širdies susitraukimų dažnumas. Paciento hormoninio profilio tyrimas leidžia apibūdinti jo skydliaukę pagal jo poveikį širdies susitraukimų dažniui.

Tačiau pagrindinis sinuso tachikardijos metodas yra kardiografija. Šiuo atveju dažniausiai diagnozė atliekama naudojant standartinę elektrokardiografiją (EKG). Tai pagrįsta elektrinių svyravimų, atsiradusių dėl širdies darbo, nustatymu ir širdies ritmo nustatymu. Sinusoidinė elektros srovė charakterizuoja vadinamąją. širdies elektrinė ašis (EOS) - bendra bioelektrinių impulsų vertė širdies raumens darbe. Yra horizontalus ir vertikalus EOS padėtis, taip pat keletas tarpinių pozicijų. Esminis EOS padėties pokytis rodo, kad yra širdies ir kraujagyslių patologija. Taigi, sinusinė tachikardija gali būti užregistruota EKG. Holterio elektrokardiogramma (HMECG) numato kasdieninę širdies elektrinių parametrų stebėseną. Taigi galima pastebėti bet kokį šilto ritmo sutrikimą, liudijantį širdies sinusinę tachikardiją. Echokardiografijos metodas (EchoCG) leidžia nustatyti patologinius širdies raumens struktūros pokyčius.

Ar sinusinė tachikardija atsiranda savaime?

Skirtingi sinusinio tachikardijos tipai ir formos nurodo įvairius veiksnius, lemiančius jo atsiradimą. Fiziologinė sinusinė tachikardija yra atsakas į bet kokį streso pobūdį, o nepakankama sinusinė tachikardija būdinga atakoms net ir ramybėje. Neurogeninės tachikardijos formos susidaro nervingam stresui, esant įvairiai ekspozicijai. Toksinio toksikardijos pasireiškimai sukelia toksinių medžiagų, tokių kaip alkoholis, tabakas, įvairios tabletes ir kitus vaistus poveikis.

Tachikardijos dozavimo formą sukelia ne tik cheminiai vaistai, bet ir natūralios kilmės vaistai (pavyzdžiui, ženšenis, citrinžolė arba eleuterokokas), kurie aktyvina širdį.

Hipoksicinė sinusinė tachikardija atsiranda, kai dėl kvėpavimo ligų ir anemijos yra plaučių oro trūkumas.

Sinusinės tachikardijos gydymas

Kaip gydyti sinusinę tachikardiją? Daugeliu atvejų specialus gydymo kursas nėra būtinas - pakanka laikytis kardiologo nurodymų. Visų pirma, tai susiję su paciento mityba ir gyvenimo būdu.

Paprastai sinusinė tachikardija apsiriboja vartojimu produktų, kurie prisideda prie nutukimo. Taip pat patartina vengti aštrų ir sūrių maisto produktų, sumažinti alkoholio kiekį, tonizuoti gėrimus, tokius kaip arbata ar kava, taip pat šokoladą. Be to, reikia skirti daugiau laiko vaikščioti grynu oru, vengiant ekstremalaus ir ilgo fizinio krūvio.

Tais atvejais, kai reikia specialaus gydymo kurso, medikamentai parenkami priklausomai nuo sinusinės tachikardijos priežasčių. Tai gali būti vaistai, kuriuose yra geležies, jei ligos priežastis yra anemija. Dėl streso sukeltų tachikardijų naudojami raminamieji, tiek natūralūs, tiek ir cheminiai. Taip pat atsižvelgiama į individualias paciento charakteristikas.

Sinusinė tachikardija: simptomai ir gydymas

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Sinusinė tachikardija yra sinusinis ritmas didesnis kaip 100 smūgių per minutę. Tai nėra patologija, kaip tai įvyksta reaguojant į fizinį ir emocinį stresą, kaip kūno fiziologinė reakcija. "Chroniškos nepakankamos sinusinės tachikardijos" diagnozė yra tokia, kai ji yra ilga, ramybės sutrikimo metu širdies ritmas viršija 90-100 smūgių per minutę ir / arba nepakankamai didelis širdies ritmo
su minimaliu fiziniu ir emociniu stresu.

Šios formos tachikardijos gydymas apima mitybos, gyvenimo būdo, gydymo vaistais ir tradicinių metodų (pasikonsultavęs su gydytoju) koregavimą. Siekiant išvengti rimtų ligos pasekmių, svarbu žinoti patologijos simptomus ir sugebėti jas atskirti nuo kitų širdies ligų.

Sinusinė tachikardija: simptomai ir gydymas

Priežastys

Sinuso tachikardijos priežastys yra daug. Fiziologiniai širdies ritmo pokyčiai atsiranda dėl organizmo atsako į aplinkos veiksnius. Klinikinis tachikardijos vaizdas gali būti stebimas sveikiems žmonėms, kurie patiria stresą, padidina psichinę kraują, sportą, alkoholinius gėrimus ir nikotiną.

Nėštumo metu sinusų mazgų ritmo padidėjimas yra normalu, nes per šį laikotarpį padidėja bendras skysčių (kraujo ląstelių ir plazmos) kiekis moters organizme, padidėja kraujospūdis ir širdis. Svarbu, kad nėščia moteris nuolat prižiūrėtų kardiologą, nes silpnėjusi kūnas dažnai gali būti užkrečiama infekcinėmis ligomis, kurios taip pat neigiamai veikia širdies ritmą.

Esant klinikinėms būklėms, sinusinė tachikardija gali būti simptomas ir (arba) kompensacinis mechanizmas daugelyje patologinių būklių.

Tachikardijos priežastys

Tai apima:

  • sutrikimai hormonų sintezėje (ypač tireotropinas, estrogenas ir progesteronas);
  • ūminis ir lėtinis deguonies trūkumas (hipoksija);
  • neurozės ir depresijos sutrikimai;
  • kūno apsinuodijimas;
  • bet kokia forma anemija;
  • dažnas kraujavimas (pvz., endometriumo hiperplazija ar endometriozė moterims);
  • išemija, miokardo infarktas, miokarditas ir kitos širdies raumens ligos.

Atkreipkite dėmesį! Moterims gali pasireikšti sinusinė tachikardija menoragijos metu (sunkios menstruacijos, kurios trunka ilgiau kaip 5-7 dienas). Tam tikrų vaistų vartojimas (antidepresantai, diuretikai, hormoniniai vaistai) taip pat gali padidinti krūvį ant sinusinio mazgo.

Lėtinės nepakankamos sinusinės tachikardijos pagrindas yra sinusinio mazgo stimuliatoriaus ląstelių normalaus automatizmo didinimas, dažniausiai dėl santykinio simpatinio padidėjimo ir vagalinio poveikio širdžiai sumažėjimo. Retais atvejais sinusinės tachikardijos priežastis gali būti
būti struktūriškai, įskaitant uždegiminiai miokardo pokyčiai, susiję su dešiniojo krūtinės ląstos stimuliatoriaus aktyvumo sritimi. Dėl lėtinės nepakankamos sinusinės tachikardijos gali atsirasti
pirminis sinusinio mazgo širdies stimuliatoriaus ląstelių pažeidimas arba autonominio nervų sistemos pažeidimas.

Kaip pati liga pasireiškia?

Sinusinė tachikardija beveik neturi jokių specifinių simptomų ir būdinga tipiška hipotezė, būdinga bet kokiai kitai tipo tachikardijai. Tačiau vis dėlto ji turi labai svarbią būdingą savybę - tai istoriniai duomenys, rodantys laipsnišką širdies ritmo padidėjimą ir sumažėjimą. Dauguma kitų supraventrikulinių tachikardijų pasireiškia staigaus uždegimo ir tokio pat staigiojo išpuolio nutraukimo, ty paroksizminio.

Žmogus tampa vangus, yra stiprus silpnumas, kartais gali atsirasti pojūtis. Veikimas smarkiai sumažėja, ištvermė mažėja. Tai ypač akivaizdu žmonėse, kurių profesinė veikla yra susijusi su padidėjusiu fiziniu krūviu. Ši grupė apima savininkus, rangovus statybos aikštelėse, sandėlininkus.

Bet koks tokio tipo tachikardijos fizinis krūvis sukelia didelį nuovargį, todėl lėtinis darbingumo sumažėjimas yra priežastis, dėl kurios kardiologas gali patekti į EKG, ypač jei yra kitų ligos klinikinių pasireiškimų.

Dusulys

Dusulys gali pasireikšti bet kuriuo metu, net naktį, kai organizmas atsipalaiduoja. Jei širdies ritmas viršija 140 smūgių per minutę, pacientas gali atsibusti naktį iš staigaus dusuliavimo (užspringimo). Dienos metu pastebimas oro trūkumas, nors jis nėra susijęs su apkrova ir atsiranda atskirai nuo išorinių veiksnių.

Dusulys gali sukelti stiprų skausmą krūtinėje, dažną, pertraukų kvėpavimą ir dilgčiojimą kairiojo paakių skilvelėje.

Kas yra sinusinė tachikardija

Konvulsinis sindromas

Tachikardijos sutrikimai yra susiję su sutrikusia cirkuliacija galūnes. Dažniausiai raumenų spazmas pasireiškia gastrocnemius raumenyse, tačiau gali turėti įtakos rankų, kaklo ir netgi nugaros ir pilvo. Rankos ir kojos dažnai yra šalta, gali būti mėlyna arba nenatūraliai gelsva.

Jei kapiliarai yra pažeisti, ant odos gali pasirodyti vorinių venų. Ši savybė taip pat būdinga varikoze, todėl reikia išsamiai išnagrinėti ir pasitarti su flebologu ar kraujagyslių chirurgu.

Širdies skausmas

Skausmas širdies srityje gali būti gana skirtingas. Kai kuriems pacientams burnos ir šlaunikaulio širdies srityje atsiranda sunkumo jausmas ir krūtinės išspaudimas, kai kurie skundžiasi, kad skausmas yra krūtinėje. Kartais skausmo sindromas gali būti šiek tiek ryškus. Toks skausmas atsiranda kelis kartus per dieną, trunka ne ilgiau kaip 5-7 minutes ir labai nesijaudina paciento, tačiau tai nereiškia, kad galite jį ignoruoti.

Svarbu! Net šiek tiek skausmas širdyje turėtų būti gydytojo priežastis, nes kartais tai gali būti vienintelis pradinių patologinių procesų simptomas (dažnai negrįžtamas).

Kraujospūdžio sumažėjimas

Vienas iš ženklų, kuriais galima spręsti apie padidėjusį krūvį ant sinusinio mazgo, yra kraujospūdžio sumažėjimas. Hipotenzijai būdingi simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, "skrandžių" jausmas prieš akis. Kai kuriais atvejais gali būti dažnas nykimas, kuris gali trukti nuo 15-30 sekundžių iki kelių minučių.

Panikos priepuoliai

Kitas simptomas, kuris gali būti vadinamas palyginti būdingu sinusinės tachikardijos, yra nuolatinis baimės jausmas (lyginant su kitomis klinikinėmis apraiškomis). Pacientui pasireiškia stiprus emocinis nerimas, nerimas. Pažengusiems atvejams yra haliucinacijų atsiradimas. Toks ženklas rodo, kad reikia skubiai gydyti ir nuolat stebėti gydytoją.

Su kuo susisiekti?

Jei atsiranda bet kokių tachikardijos simptomų, ypač jei jie yra slėgis, skausmas ir diskomfortas širdyje, kreipkitės į gydytoją. Kardiologas gydo širdies ligas, bet kai kuriais atvejais gali prireikti konsultuotis su specialistais:

  • flebologas;
  • endokrinologas;
  • kraujagyslių chirurgas.

Išorinio tyrimo metu gydytojas įvertina paciento odos būklę, burnos ertmės gleivinę, klausosi krūtinės švokštimo. Kraujo spaudimo ir impulsų matavimas yra privalomas. Surinkęs istoriją, gydytojas nurodys šias studijų rūšis:

  • biocheminiai kraujo tyrimai siekiant pašalinti anemiją ir uždegiminius procesus;
  • šlapimo tyrimas (neįtraukiant inkstų nepakankamumo ir diabeto);
  • 12 švino EKG;
  • echokardiografija;
  • "Vagal" mėginiai (valsalva, maliarijos sinusų masažas, Ashneris);
  • transesophageal atrial electrogram įrašymas;
  • kasdieninis stebėjimas (Holter-diagnostika).

Norma ir tachikardija

Svarbu! Pagrindinės informacijos rinkimas apima informaciją apie paciento gyvenimo sąlygas ir vietą, jo gyvenimo būdą ir profesinę veiklą. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas gali padaryti išvadą apie ligos pobūdį ir jo atsiradimo priežastis, taip pat nurodyti būtiną gydymą.

Kaip gydyti?

Sinusinė tachikardija paprastai nereikalauja specialaus gydymo. Gydymas turi būti skirtas pašalinti aritmijos priežastis, dėl kurios paprastai atsiranda normalus sinusinio ritmo dažnis (nustojus rūkyti, gerti alkoholį, gerti arbatą, kavą, pataisyti hipovolemiją, gydyti karščiavimą ir tt). Tais atvejais, kai sinusinė tachikardija sukelia krūtinės anginos priepuolius, prisideda prie kraujotakos nepakankamumo progresavimo arba sukelia sunkų subjektyvų diskomfortą, rekomenduojama vaistų terapija.

Retais atvejais pacientams, kuriems yra labai simptominė sinusinė tachikardija, atspari gydymui vaistiniais preparatais, patariama, kad pacientai gautų sinusinio mazgo radioaktyviosios kateterio abtėjimą (arba modifikaciją) su nuolatiniu širdies stimuliatoriumi.

Beta blokatoriai

Šios grupės narkotikai blokuoja padidėjusią adrenalino ir noradrenalino gamybą - pagrindinius streso hormonus. Vienas iš efektyviausių adrenalino jautrųjų receptorių blokatorių yra bisoprololis. Daugeliui pacientų jis gerai toleruojamas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, todėl gydymą turėtų prižiūrėti specialistai.

Sinusinės tachikardijos gydymas

Ne dihidropiridino kalcio antagonistai

  • "Verapamid"
  • Diltiazemas

Verapamilio ir diltiazemo grupės vaistų farmakologinis poveikis yra panašus: jie turi neigiamą chrono ir dromotropinį poveikį - jie gali sumažinti miokardo kontraktiškumą, mažinti širdies susitraukimų dažnį, sulėtinti atrioventrikulinę laidumą.

Visi šie vaistai gali turėti skirtingą terapinį poveikį, todėl gydymo poreikį ir dozavimo režimą gydytojas turi apskaičiuoti atskirai.

Pagalbiniai vaistai

Priklausomai nuo ligos, kuri yra sinusinės tachikardijos priežastis, pacientui skiriami įvairių farmakologinių grupių vaistai, išvardyti toliau pateiktoje lentelėje.

Sinusinė tachikardija

Sinusinė tachikardija yra būdinga būklė, pasireiškianti pagreitėjusiu širdies ritmo ritmu daugiau nei devyniasdešimt, retai iki 130 smūgių per minutę. Iš esmės tai yra SA fiziologinio pobūdžio reakcija į endogeninį ar egzogeninį poveikį, įskaitant fizinį krūvį, psichinį stresą, pykinimą, skausmą, nerimą, džiaugsmą, karščiavimą, infekciją, anemiją ir kitus.

Sinusinė tachikardija išsivysto dėl automatinio sinusinio mazgo padidėjimo (SU), kai padidėja simpatodrenalinės sistemos aktyvumas, o nervingasis tuštybinis simptomas mažėja, kai nikotinas ir alkoholis yra paveikti SU ląstelių, taip pat visų šių veiksnių derinys.

Paprastai sinusinė tachikardija dažniau pasireiškia žmonėms su sveiką širdį, tačiau esant vegetatyvinei kraujagyslinei distonijai. Be to, jis susijęs su ūmių ir lėtinių širdies nepakankamumo formų pasireiškimu, nes tai yra vienintelis svarbus fiziologinis mechanizmas, kuris dalyvauja širdies minutinio tūrio padidinimo procese.

Sinusinė tachikardija (Bainbridge reflex) išsivysto dėl padidėjusio širdies nepakankamumo širdies nepakankamumo fazėje. Esant bet kokiai širdies patologijai šis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kuris įvyksta kaip nervų sistemos aktyvavimo mechanizmas, gali tik sustiprinti esamą širdies ir koronarinės sistemos trūkumą.

Sinuso tachikardijai būdingas SU jautrumo išsaugojimas neuro-vegetatyvinio pobūdžio poveikiui. Sinusinės reakcijos gali pasireikšti keičiant kūno padėtį, giliai įkvėpus, atropino sulfatą, Valsalvos manevrą ir kt.

Sinusinė tachikardija yra priežastis

Ši širdies ritmo padidėjimo forma pasireiškia visose amžiaus grupėse, daugiausia sveikoje pusėje, taip pat tiems, kurie serga širdies ir kitomis ligomis.

Sinuso tachikardijos susidarymą tiesiogiai veikia širdies (intracardiac) ir extracardiac (extracardiac) priežastiniai veiksniai.

Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, sinusinės tachikardijos atsiradimas yra vienas iš ankstyviausių HF arba krūtinės ląstos disfunkcijos simptomų. Intracardiacinio pobūdžio priežastys yra SNF ir CHF, miokardo infarktas, įvairių etiologijų miokarditas, sunki angina, širdies defektai, kardioklerozė, bakterijų geno endokarditas, kardiomiopatija ir perikarditas.

Tačiau sinusinės tachikardijos ekstracardinės prigimties vystymosi priežastys yra skirtingos streso rūšys, tokios kaip emocinė ir fizinė, taip pat paveldima polinkis. Be to, dauguma neurogeninių aritmijų susidaro dėl pirminio besivystančio sutrikimo smegenyse ir autonominėje nervų sistemoje (neurocirkuliacinė distonija, afektiniai neurozių ir psichozių ypatumai). Dažniausiai šios patologinės būklės neurogeninės formos veikia jaunesnę karta, kurioje pastebima labilia nervų sistema.

Endokrininės sistemos sutrikimai padidėjusio adrenalino formavimosi forma, atsižvelgiant į pheochromocitomą, tireotoksikozė yra būdingi etiologiniai padidėjusio širdies ritmo faktoriai; anemija, alpimas, staigus slėgio, šoko, skausmo ir hipoksijos sumažėjimas.

Kai kuriais atvejais širdies susitraukimų dažnio padidėjimą gali sukelti karščiavimas dėl infekcijų ir uždegimų, tokių kaip sepsis, gerklės skausmas, tuberkuliozė ir plaučių uždegimas. Taigi, kai temperatūra pakyla vienu laipsniu, širdies susitraukimų dažnis gali padidėti iki dešimties ar penkiolikos smūgių per minutę vaikui ir iki aštuonių ar devynių suaugusiesiems.

Taip pat yra toksinės ir medicininės sinusinės tachikardijos, kurių priežastys yra narkotikai ir cheminės medžiagos, dėl kurių įtakoja sinusinio mazgo darbą. Tarp jų yra: adrenalinas, noradrenalinas, diuretikai, atropinas, antihipertenziniai vaistai, eufilinas, skydliaukę stimuliuojantys hormonai, kortikosteroidai; kava, arbata, alkoholis, nitratai, nikotinas. Tačiau kai kurios medžiagos neturi tiesioginio poveikio SU, todėl refleksinė tachikardija išsivysto dėl padidėjusio simpatinės nervų sistemos tonas.

Kartais širdies ritmas yra tinkamas ir nepakankamas. Jos pasitaikymo priežastys yra silpnai suprantamos, nes jos yra labai retos. Manoma, kad jie atsiranda dėl pirminio SU sutrikimo.

Sinuso tachikardijos simptomai

Sinuso tachikardijos simptomai skiriasi nuo kitų tachikardijų, palyginti su minkštuoju srautu, kurį galima apibūdinti kaip vaizdą be paciento skundo. Retais atvejais pacientui pasireiškia tam tikras diskomfortas, kai jam atsiranda širdies plakimas ir nuovargis.

Norėdami diagnozuoti sinusinę tachikardiją, pirma, pirmiausia turite apskaičiuoti impulsą, kuris tokia patologija turėtų būti daugiau nei šimtas smūgių per minutę, ir, antra, atlikti EKG tyrimą. Lengva ar vidutinio sunkumo forma, pasireiškianti funkcine patologija, sinusinės tachikardijos gydymas, kaip taisyklė, nenustatytas.

Tačiau vis dar yra nežymių simptomų, rodančių širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį ir kuriuos reikia ištirti, kad būtų pašalinta ar patvirtinta esama patologija, kuri sukėlė greitą širdies plakimą.

Sinuso tachikardijos būdingi klinikiniai simptomai yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas daugiau kaip 100 bėdų per minutę, net visiškai ramioje būsenoje, nors širdies ritmas naktį gali sumažėti iki aštuoniasdešimt ritmo.

Antrasis simptomas, sukeliantis nerimą ir diskomfortą, laikomas stipria širdies liga krūtinėje, kurią pats pats pacientas jaučiasi. Kai kuriais atvejais pacientas, turintis šią patologinę būklę, gali jaustis apsvaigęs, o tada atsiranda sinkopė (pacientas praranda sąmonę).

Be to, paspartintas širdies ritmas būdingas periodiško pobūdžio krūtinės skausmo atsiradimu, kuris kartais yra gana sunkus ir neleidžia asmeniui laisvai kvėpuoti, todėl pacientas jaučiasi susiaurėjęs už krūtinkaulio. Vėliau atsiranda dusulys, sukeliantis nerimą. Pacientas jaučiasi pavargęs, negali fiziškai dirbti ir labai nerimauja dėl savo gyvenimo.

Paprastai prasideda stiprus širdies plakimas ir staiga sustoja. Taip pat dėl ​​sinuso tachikardijos gali atsirasti pykinimas dėl gryno oro trūkumo. Jei šią sąlygą sukelia fiziologiniai veiksniai, tuomet būtina juos pašalinti, o širdies susitraukimų dažnis sugrįš į normalią. Tačiau širdies ar kitų patologijų, kurios sukėlė tokios būklės atsiradimą, atveju reikalinga medicinos pagalba, siekiant užkirsti kelią ligos pablogėjimui.

Iš esmės sinusinės tachikardijos išpuolio pradžioje, kaip bet kokių etiologinių veiksnių pasekmių, reikia nusiraminti, tada imtis bet kokių raminamųjų veiksmų vaistai ir pasirinkti patogią padėtį sau, kol nebesilps pagrindiniai simptomai (tachikardija).

Sinusinė tachikardija vaikams

Ši būklė šiandien laikoma gana dažna ir būdinga pagreitinto sinusinio ritmo pasireiškimu vaikams ir tai rodo širdies ritmo skaičiaus padidėjimas, tačiau nėra ypatingų nukrypimų nuo normalaus jo veikimo. Vaikams, širdies susitraukimų dažnio padidėjimo požymiai gali išsivystyti, kai atsiranda bet kokio pobūdžio, tiek emocinio, tiek fizinio krūvio perviršis. Štai kodėl yra automatiškai padidinamas sinoatrio mazgas (SU). Naujagimiams tokia diagnozė nustatoma, jei širdies ritmas viršija daugiau kaip šimtą ir šešiasdešimt smūgių per minutę. Sinusinė tachikardija pasireiškia beveik 40% vaikų.

Pagrindinės šios būklės vystymosi priežastys naujai gimę vaikai yra anemija, acidozė, hipoglikemija ir fiziologinės priežastys, susijusios su širdies nepakankamumu, atliekant medicininę apžiūrą, nerimą, nugarą, skausmą, traukulius, perkaitinimą ir patologinius procesus.. Tokia lengva šios sąlygos sąlyga iš esmės priskiriama pirmiesiems vaiko gyvenimo metams be jokios medicininės intervencijos.

Sumišimo ritmo pokyčiai vaikams gali būti širdies susitraukimų dažniu nuo šimto ritmų per minutę iki šimto šešiasdešimt. Tačiau į tokius svyravimus neatsižvelgiama, jei jie atsirado vaiko karščiavimo būsenos metu, po intensyvaus mankšto, ilgų ir sunkių pasivaikščiojimų, esant kambariui, kuriame sunku kvėpuoti dėl to, kad jis gali būti užgultas, taip pat po perduotas stresas. Be to, jei širdies susitraukimų dažnis per penkias minutes pasiekė normalią trukmę, kartu su jo apetitu, dusuliu, skausmu širdyje, vaikas laikomas visiškai sveiku.

Sinuso tachikardija paaugliams dažnai būna dėl endokrininių pokyčių, anemijos, streso, fizinio ir emocinio nuovargio. Paprastai tokie priežastiniai ligos veiksniai vaikams ir paaugliams turi būti skubiai sprendžiami, siekiant išvengti patologinės tachikardijos. Jūs taip pat turite suprasti, kad ši būklė vaikams gali būti labai pavojinga ir ateityje sukelti hipertoninio tipo vegetacinę-kraujagyslinę distoniją, taip pat sukelti širdies patologiją kaip širdies nepakankamumą.

Taigi, labai svarbu pastebėti šios patologijos simptomus atidžiai stebėti tokius vaikus, kad būtų išvengta jo pablogėjimo. Nors taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad ši sąlyga gali būti vaikas fiziologiniu reiškiniu, kurį sukelia nesubrendusio širdies ir kraujagyslių sistemos.

Tačiau vis dėlto, kai vaikams atsiranda sinusinė tachikardija, reikia sukurti prieigą prie gryno oro, laisvinti vaiko kaklą nuo nemalonių drabužių, įdėti kažką aušinimo ant kaktos srityje ir suteikti kūdikiui viską, ko reikia jo ramybei. Tada kreipkitės į medicinos pagalbą ir atlikite išsamų tyrimą, kad išsiaiškintumėte greito širdies plakimo priežastis.

Sinusinė tachikardija nėščioms moterims

Šiuo metu labai sunku susitikti su nėščia moterimi, kuri visiškai patenkins visus savo sveikatos būklės reikalavimus gydytojo poreikius, nes nėštumo laikotarpiu dažnai būna įvairūs nepatogūs simptomai. Pirma, jie tiesiogiai nekelia grėsmės nėščios moters sveikatai, antra, jie ne visada gerai suvokia, o kai kuriais momentais jie net labai prastai toleruojami.

Sinusinė tachikardija nėštumo metu, pasireiškianti paspartėjusiu širdies susitraukimų ritmu ir gali pasireikšti tokiose nėščiose moterims, kurios net neturi patologinių širdies ligų, priklauso šiai būklei.

Jos atsiradimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai, kurie sukelia širdies ritmą be pasikeitimo dauginančiu sužadinimu tam tikro organo laidumo sistemoje. Būtent taip būdinga sinusinės tachikardijos fiziologinė eiga nėštumo metu. Šios priežastys yra: bendras moters kūno sistemos restruktūrizavimas nėštumo metu veikiant hormonams. Taip pat padidėja sistemos apkrova; intensyvus somatinių organų darbas, kurio tikslas - patenkinti augančius moters ir jos negimusio vaiko poreikius, šiuo atveju vaisius; pokyčiai, susiję su tam tikrų organų buvimo vieta ir jų suspaudimas dėl išsiplėtusios gimdos.

Ginekologas gali diagnozuoti sinusinės tachikardijos būklę nėštumo metu kaip fiziologinis, tik po išsamaus ir išsamaus tyrimo, kuris nesuteikia teigiamų rezultatų dėl patologinių ligų, taip pat ūminio arba lėtinio kraujo netekimo, nekontroliuojamo vėmimo, vandens ir elektrolitų apykaitos sutrikimų, dėl kurių padidėja stresas apie sss Be to, net šiek tiek subfebrilo būklė gali paskatinti dažnesių širdies susitraukimų pasireiškimą nėščioms moterims, kuri šiuo atveju atlieka kompensacinės reakcijos funkciją ir yra būdinga bet kokiam organizmui.

Taigi, sinusinė tachikardija gali būti laikoma būtent būk nėščioms moterims, kai širdies susitraukimų dažnis viršija šimtą smūgių per minutę. Todėl, diagnozuojant sinusinio ritmo pagreitėjimą nėščiajai moteriai, svarbu atlikti išsamų tyrimą, nustatyti jo atsiradimo priežastį ir konsultuotis su nėščia moteris su tokiais specialistais kaip kardiologas, kraujagyslių chirurgas, pulmonologas, endokrinologas (prireikus). Tai ypač svarbu toms nėščioms moterims, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Labai svarbu atkreipti dėmesį ne tik į ją lydinčios būklės simptomus, bet ir į nėščios moters terminą. Kuo mažesnis vaisiaus nėštumas, tuo daugiau dėmesio turėtų būti skiriama širdies ritmo didėjimui. Tačiau vėlyvose nėštumo stadijose yra visos būtinos sąlygos fiziologinei sinusinės tachikardijos atsiradimui, kai spaudžiamas širdis su diafragma, kai padidėja vaisiaus dydis. Šiuo metu yra šiek tiek sudirgusi atriumas, kuriame yra širdies ritmo stimuliatorius. Todėl švelnus širdies susitraukimų dažnis nėštumo metu yra įprastas kompensacinis reiškinys, dėl kurio nėščiosios ir jos vaisiaus organizmas gauna padidėjęs maistinių medžiagų ir deguonies poreikis. Taigi, širdies ritmo padidėjimas širdies ritmo forma yra daugiau nei 110-115 kartus. per minutę, rasta 3 trimestre, bus susiję su įprasta būkle, ir šiuo atveju gydyti nereikia.

Taip pat gali atsirasti sinusinė tachikardija, veikiant papildomą fizinį krūvį, kaip prisitaikomo organizmo atsako mechanizmą. Pasibaigus apkrovai, širdies susitraukimų dažnis sveikai nėščiai moteriai turėtų normaliai grįžti, todėl šiek tiek atsipalaiduoti. Priešingu atveju, kai nėščios moters būklė sinusinės tachikardijos traukulyje nemažėja, būtina nedelsiant konsultuotis su specialistu ir hospitalizuoti kardiologijos skyriuje ir tolesnį tyrimą.

Nustatant nėščią moterį su sinusinės tachikardijos simptomais, naudojamos esminės paieškos dalys. Visų pirma tai ginekologo patikrinimas nėštumo ir jo termino nustatymui bei ginekologinė patologija, kuri gali būti kartu su ja. Tada jie skiria laboratorinį tyrimą, kurio metu atliekama klinikinė ir biocheminė analizė, kurios pagalba nustatomas hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo ląstelių skaičius, nes anemija gali padidinti širdies ritmą, net jei nėra širdies ir kraujagyslių patologijos.

Be to, būtinai nurodykite skydliaukės hormonų analizę. Taip pat svarbus diagnostikos aspektas yra elektrokardiogramma, kuri tiria širdies ritmą ir nustato tokios rūšies tachikardiją, šiuo atveju sinusą. Ateityje bus konsultuojamasi dėl kardiologo, endokrinologo ir kt. Patologijos patvirtinimo ar kitokios patologijos patvirtinimo. Sunkiais atvejais naudojamas echokardiografinis širdies tyrimas, o jei yra įtarimų dėl širdies defektų, yra naudojama Doplerio sonografija.

Sąlyga ssss nėščią moterį turėtų įvertinti tik gydantis gydytojas, kuris po tam tikro tyrimo nustatys specialų gydymą, kad pašalintų sinusinės tachikardijos priežastį.

Jeigu padidėjęs širdies susitraukimų dažnis kyla dėl normalios nervų sistemos veikimo pasikeitimų, gydytojas nurodo racionalias vaistažoles, multivitaminus, kuriuose yra jodo, fosforo, natrio, geležies ir tt reikiamu kiekiu. Šis gydomasis poveikis teigiamai veikia elektrolitų metabolizmą. nėščios moters kūnas ir saugiai pašalina padidėjusį širdies susitraukimų dažnį. Tačiau jei tyrimo metu gydytojas atskleidžia patologiją iš širdies, skydliaukės ar kitų organų, dėl kurių nėščia moteris sukėlė sinusinę tachikardiją, tada gali būti tinkamas gydymas per šį nėštumo laikotarpį. Be to, savanoriškas narkotikų vartojimas be specialisto paskyrimo yra tiesiog nepriimtinas, nes tai gali pabloginti patologinį procesą.

Sinusinė EKG tachikardija

Sinusinė tachikardija yra neurohumorinio poveikio stimuliatoriaus ląstelėms ir sinusinio mazgo morfologiniams pokyčiams rezultatas. Be nukrypimų, sinusinės bangos P elektrokardiograma yra užregistruota dvylika vinių, kur ji yra teigiama I, II, aVF ir neigiama švino aVR. Paprastai P ašis yra frontalinėje plokštumoje tarp nulio laipsnių kampo ir plius devyniasdešimt laipsnių, o horizontalioje plokštumoje ašis nukreipta į kairę ir į priekį. Štai kodėl šis EKG kanalas yra neigiamas V 1 ir V 2, o V 3-V 6 - teigiamas. Jei P bangos amplitudė didėja, ji taps smaili. Sinusinė tachikardija yra ne paroksizminė, kuri ją charakterizuoja iš kito pakartotinio įėjimo.

Ši aritmija susidaro dėl automatinių funkcinių sutrikimų, kurie apima notropinius ir heterotropinius širdies ritmo sutrikimus. Iš esmės toks "sinuso tachikardijos" dalykas yra dažnas sinuso ritmas virš amžiaus rodiklių. Klinikiniu požiūriu, ši sąlyga pasireiškia nomoto ritmo padidėjimu, kuris viršija 90 smūgių per minutę. Viršutinės širdies ritmo siena su sinusine tachikardija skiriasi, tačiau iš esmės šis susitraukimų skaičius neviršija 160 perviršių, tačiau retais atvejais, kaip taisyklė išimtis, kartais jis pasiekia 190-200 kartus per minutę.

Sinuso tachikardijos diagnozė pagrįsta normalios formos elektrokardiogramos P-dantų nustatymu ir tinkamu greitu ritmu, ty intervalas tarp P ir P yra vienodas per EKG. Be to, kartu su kitais patologiniais širdies ritmo sutrikimais, taip pat laidžiu, intervalai tarp P ir Q taip pat yra priimtini normos, o intervalai tarp R ir R yra vienodi. Iš to galime daryti išvadą, kad elektrokardiogramma su sinusinės tachikardijos beveik neturi jokių pokyčių (išskyrus greitą ritmą), jei ją palyginsime su įprasta EKG.

Kai kuriais atvejais, kai yra sunki sinusinė tachikardija, galima nustatyti vidutinio laipsnio ST segmento depresiją, taip pat P bangos sluoksniavimo procesus T bangoje ankstesniuose kompleksuose. Būtent šis faktas apsunkina ligos diagnozę.

EKG sinusinės tachikardijos būdingas laipsniškas padidėjimas, o tada ritmo mažėjimas. Tai skiriasi tokioms tachikardijoms kaip paroksizminėms ir sinusų-prieširdžių savybėms, kurių negalima atskirti nuo sinusinės tachikardijos su kitais EKG požymiais be elektrofiziologinio tyrimo.

Sinuso tachikardijos gydymas

Sinuso tachikardijos gydymo taktika daugiausia priklauso nuo priežasties, kuri sukėlė greito SS ritmo atsiradimą. Jei širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra susijęs su fiziniu krūviu ar stresinėmis situacijomis, tada stimulo pašalinimas sukels problemą teigiamai, o širdies susitraukimų dažnio rodikliai sugrįš į normalų lygį, o kai kuriais atvejais, norint gauti teigiamą rezultatą, pakaks tik keletas atpalaiduojančių pratimų ar masažų.

Esant sunkioms sinusinės tachikardijos formoms, raminamieji preparatai skirti arba rekomenduojami tradicinėje medicinoje, tai yra gydymas žolėmis. Be to, pacientas turi atsisakyti nikotino, alkoholio, kavos ir stiprios arbatos, taip pat normalizuoti dietą ir dietą. Pageidautina apsaugoti pacientą nuo emocinės, psichinės, taip pat fizinės veiklos. Tai daugiausia pasireiškia sinusinės tachikardijos fiziologinei forma.

Paprastai pagrindinį patologinės būklės gydymą atlieka kardiologas, konsultuodamasis su kitais specialistais. Tai jau priklausys nuo to, ar yra sutrikimų. Visų pirma, terapija prasideda gydant pagrindinę patologiją, kuri diagnozuojama po išsamaus tyrimo.

Neuroninio genezės extracardiacinio pobūdžio sinusinės tachikardijos atveju pacientui paskirta neuropatologo konsultacija, skirta psichologinei terapijai ir raminamiesiems, raminamiesiems, neuroleptikams (Seduxen, Relanium, Tranquilan) ir Luminale, skirtiems šio tipo gydymui.

Refleksinės sinusinės tachikardijos gydymui hipovolekemijos fone, taip pat kompensacinei tipo tachikardijai, esant hipertiroidizmui ar anemijai, visų pirma pašalina pagrindinę patologinės būklės priežastį. Priešingu atveju, jei pradėsite gydyti širdies susitraukimų dažnį, galite sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą ir dar labiau pabloginti paciento hemodinamiką.

Tireotoksikozės sukeltas sinusinės tachikardijos gydymas prasideda nuo tireostatikų vartojimo endokrinologu ir β-adrenoblokatorių skyrimo. Geriausių β blokatorių grupės yra prindololis, praktolololis ir oksiprenololis. Jei kontraindikacijos yra β-adrenerginių blokuojančių vaistų, vartojamos ankstesnių alternatyvų - Diltiazemas, Verapamilis. Jie yra nehidropiridino Ca serijos antagonistai.

Širdies nepakankamumas, dėl kurio atsirado sinusinė tachikardija, vartojamas kartu su β-adrenoreceptorių blokatoriais vartojamas digoksinas iš širdies glikozidų.

Širdies ritmo normalizavimas turėtų būti pasirinktas griežtai atskirai. Tai priklausys nuo paciento būklės ir jo pagrindinės patologinės ligos. Tikslinė širdies susitraukimų dažnis krūtinės angina turi būti maždaug šešiasdešimt smūgių per minutę, o neurocirkuliacinei distonijai - nuo šešiasdešimt iki devyniasdešimties, priklausomai nuo individualios tolerancijos.

Nepakankamos sinusinės tachikardijos formos gydymui, tuo atveju, kai adrenoblokatoriai yra neveiksmingi, taip pat su reikšmingu paciento būklės pablogėjimu, yra nustatytas širdies transfuzinis RFA. Tokiu būdu normalus širdies ritmas atkuriamas deginant paveiktą vietą. Tačiau su visų ankstesnių terapinio gydymo metodų ir taktikos neefektyvumu chirurgija yra numatoma širdies stimuliatoriaus, kuris laikomas dirbtiniu širdies ritmo stimuliatoriumi, implantavimo formą.

Dažniausias patologinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas pasireiškia pacientams, sergantiems KS disfunkcija ar širdies nepakankamumu. Tokiais atvejais yra gana sunku numatyti rezultatus, nes tai laikoma labai rimta. Tai paprastai būna dėl to, kad sinusinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių sistemos atspindinti reakcija į sumažėjusį išsiskyrimą ir hemodinamikos pokyčius širdies viduje. Tačiau su fiziologine patologinės būklės forma, net esant egzistuojančioms subjektyvių savybių apraiškoms, prognozė yra daugiausia palanki.

Svarbus paspartinto širdies ritmo klausimas yra prevencinės priemonės, susijusios su ankstyvos diagnozės nustatymu ir savalaikiu širdies patologijų gydymu, visų ne-širdies veiksnių, kurie skatina širdies ritmo pokyčius ir SU funkciją, pašalinimą.

Be to, siekiant išvengti rimtų pažeidimų ir pasekmių, patariama laikytis visų specialistų rekomendacijų dėl gyvenimo būdo ir sveikatos.

Skaityti Daugiau Apie Laivų