Širdies tachikardija - kas tai ir kaip gydyti?

Tachikardija vadinama bet kokios kilmės širdies plakimu. Tai atsiranda, jei širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis nei 100 smūgių per minutę.

Šiuo atveju ritmas gali likti teisingas, ty intervalų tarp širdies susitraukimų trukmė yra pastovi. Būklė, kai tachikardijos išpuolis prasideda staiga ir baigiasi taip pat staiga, vadinama paroksizmine tachikardija.

Reikia pažymėti, kad nėra aiškios ribos tarp tachikardijos nebuvimo ir jos buvimo. Pavyzdžiui, Amerikos kardiologų asociacija diagnozuoja tachikardiją, kai širdies ritmas viršija 100 smūgių / min. Taigi galima manyti, kad širdies plakimas per 90-100 smūgių yra ribinė būklė, o tai reiškia didelę ateities širdies problemų riziką.

Tachikardijos vystymosi mechanizmas

Širdies darbą reguliuoja nervinis rezginys, esantis dešiniajame atriume, kuris vadinamas sinusinio mazgo. Jis nustato susitraukimų ritmą ir dažnį dėl nervinių impulsų generavimo, kuris per laidą skleidžia širdies raumenis (miokardą) ir sukelia jų susitraukimą.

Pernelyg didelis impulsų skaičius sinusiniame mazge arba kitose laidumo sistemos dalyse sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą - tachikardiją.

Priežastys

Kodėl atsiranda širdies tachikardija, kas tai yra ir kaip ją gydyti? Reikėtų suprasti, kad tachikardija yra simptomas, o ne liga. Jo priežastys priklauso nuo daugelio kitų ligų, įskaitant:

  • autonominės nervų sistemos sutrikimai;
  • įgimtus širdies anomalijas, pavyzdžiui, papildomus akordus;
  • endokrininiai sutrikimai (hipertireozė);
  • hemodinamikos sutrikimai;
  • įvairios aritmijos ir tt

Tachikardija gali pasireikšti kaip įprasta reakcija į emocinį ir sunkų fizinį krūvį, esant aukštai temperatūrai dėl alkoholio vartojimo, rūkymo.

Tachikardija suskirstyta į 2 formas: fiziologinę ir patologinę. Pirmasis gali atrodyti sveikas žmogus normaliomis širdies funkcijomis kaip reakcija į išorinius veiksnius, antrasis atsiranda esant tam tikroms ligoms.

Patologinė tachikardija kenkia kūnui:

  1. Pirma, šiuo atveju pavojinga yra tachikardijos išpuolis, kuris yra intensyvus širdies darbas: skilveliai neturi laiko užpildyti krauju, dėl to kraujospūdis mažėja ir kraujas išsitraukia iš organų.
  2. Antra, padidėjus pulsui, kraujo pasiūla blogėja. Širdžiai reikia daugiau deguonies, nes ji veikia daugiau, o kraujo tiekimo sąlygos pablogėja, todėl gali išsivystyti išeminė liga ir dėl to "užsidirbti" širdies smūgį.

Patologinė tachikardija yra klasifikuojama pagal tam tikrus požymius (lokalizaciją ir priežastis) ir gali būti pateikiama taip:

  • Paroksimalinės, turintis skirtingą kilmę, todėl yra izoliuotas formą: supraventrikulinė arba supraventrikulinės, kuris yra 2 rūšių (prieširdžių ir atrioventrikulinio) ir skilvelių arba skilvelių.
  • Sinusas su širdies ritmo padidėjimu tam tikru indikatoriumi, lyginant su amžiaus norma (suaugusiems -> 90 smūgių per minutę), kai impulsas yra sinusinio mazgo, kuris yra širdies stimuliatorius.

Tachikardijos simptomai

Kilus tachikardijai, pagrindiniai simptomai yra dažni širdies plakimai, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, oro trūkumo pojūtis, sąmonės netekimo jausmas.

Jei nėra širdies pažeidimų, sinusinės tachikardijos simptomai nėra ryškūs ir gali būti subjektyviai nejaučiami ilgą laiką. Matuojant kraujospūdį, atsitiktinai nustatomas šiek tiek padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 100 smūgių / min.

Pradiniai simptomai paprastai nėra atkreipti dėmesio ir kreiptis į medicininę priežiūrą, kai atakų dažnis yra 130-150 kartus per minutę, tai yra beveik dvigubai didesnis už įprastą širdies ritmą.

Diagnostika

Prieš nustatydami, kaip gydyti tachikardiją, būtina atlikti egzaminą ir nustatyti jo atsiradimo priežastis.

Bendrieji diagnozės tyrimai yra šie:

  1. Elektrofiziologinis tyrimas. Šio metodo tikslas - ištirti miokardo elektrines savybes, identifikuoti mechanizmą ir nustatyti tachiaritmijos židinių lokalizaciją.
  2. Elektrokardiogramos (EKG) - širdies elektrinių impulsų registravimo metodas. Dėl EKG, gydytojas nustato širdies susitraukimų dažnį ir ritmą, taip pat atskleidžia pokyčius, būdingus įvairioms širdies ligoms. EKG leidžia jums nurodyti sinuso (supraventrikulinės) ar skilvelinės tachikardijos diagnozę. Jei reikės, jums bus pasiūlyta dviračio ergometrija - širdies darbo registracija fizinio krūvio metu (darbas dviračiu).
  3. Baroreflezės jautrumo įvertinimas (vegetatyvinio reguliavimo tyrimas).
  4. Magnetinio rezonanso tomografija (plaučių ir riebalinio audinio centro tyrimas širdyje).
  5. Širdies rentgeno tyrimas (naudojant kontrastą).
  6. Pilnas kraujo tyrimas leidžia nurodyti raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir kitų kraujo kūnelių skaičių, kuris leidžia aptikti tokias ligas kaip anemija, leukemija ir kt.

Atsižvelgiant į visų testų rezultatus ir atsižvelgiant į esamus tachikardijos simptomus, skiriamas tinkamas gydymas.

Komplikacijos

Be laidumo sutrikimų, širdies ritmo tachikardija gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

  • širdies astma
  • smegenų kraujagyslių tromboembolija,
  • aritmiškas šokas
  • plaučių edema
  • plaučių embolija
  • ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas.

Ventrikulinė tachikardija kartu su ūminiu miokardo infarktu gali sukelti mirtį.

Tachikardijos gydymas

Tachikardijos atveju gydymas priklauso nuo vystymosi priežasčių ir specifinio pobūdžio. Kai kuriose situacijose gydymas nereikalingas - tiesiog nusiraminkite, atsipalaiduokite, pakeiskite savo gyvenimo būdą ir tt Pagrindinės tachikardijos gydymo kryptys yra užkirsti kelią ateityje, sukeliant komplikacijas ir sumažinant širdies ritmą į normalią būseną.

Jei mes kalbame apie medicininį būdą pašalinti širdies plakimus, tai dažniausiai yra raminamieji vaistai. Per pirmuosius 10-15 minučių, jei širdies ritmas nebus atkurtas ramybėje, galite vartoti tokius vaistus kaip volokardinas, korvalolis, balerijinė tinktūra. Taip pat sumažins pulsą, padės tabletes gliciną, kuris turi būti padėtas liežuviu.

Be raminamųjų vaistų, taip pat gali būti naudojami antiaritminiai vaistai. Tai gana plati vaistų grupė, turinti kitokį mechanizmą kūnui. Remiantis visais jūsų sveikatos duomenimis, tokius vaistus skiria tik gydantis gydytojas. Antiaritminiais vaistais yra, pavyzdžiui, flekainidas, adenozinas, propranololis, verapamilis ir kiti vaistai.

Kai kuriais atvejais, kai gydymas nepadeda, gydytojai pradeda taikyti chirurginę intervenciją. Pavyzdžiui, esant rimtiems hormoniniams sutrikimams, kai yra būtina pašalinti dalį liaukos, sukeliančios hormonų perteklių. Be to, operacija yra skirta širdies ir širdies ligų bei kitų širdies ligų atvejais, kai vienintelė išeitis yra operacija.

Prognozė

Sinusinė tachikardija sergantiems širdies ligomis dažniausiai yra širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos pasireiškimas. Tokiais atvejais prognozė gali būti gana rimta, nes sinusinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių sistemos atsako į išmetimo frakcijos sumažėjimą ir intracardiac hemodinamikos sutrikimą atspindys.

Fiziologinės sinusinės tachikardijos atveju, net ir su ryškiomis subjektyviomis apraiškomis, prognozė paprastai yra patenkinama.

Prevencija

Pagal sinusinės tachikardijos prevenciją kalbama apie ankstyvą diagnozavimą ir savalaikį patologijos gydymą, taip pat apie ne-širdies veiksnių pašalinimą, siekiant išsivystyti aritmijas. Galima išvengti rimtų tachikardijos pasekmių, griežtai laikantis sveikos gyvensenos palaikymo rekomendacijų.

Tachikardija: simptomai ir gydymas

Iš karto pamatysime, kas tai yra - tachikardija? Dažniausiai pasireiškia širdies ritmo sutrikimas, kurio širdies susitraukimų dažnis (HR) padidėja daugiau kaip 90 kartus per minutę, vadinamas tachikardija. Širdies susitraukimų dažniausiai pasireiškia nerimas, oro trūkumas, galvos svaigimas ir, sunkiais atvejais, apsvaigimas. Pacientai, serganti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, su tachikardija, yra linkę vystytis kraujotakos sutrikimams. Svarbiausias širdies ritmo pokyčių atsiradimo mechanizmas padidina sinusinio mazgo automatizmą.

Tachikardija su sveiką širdį

Tachikardija sveikiems žmonėms stebima:

  • fizinis, emocinis stresas ir stresinės situacijos;
  • staigūs kūno padėties pokyčiai;
  • gerti arbatą, kavą, alkoholį ir kitas veikliąsias medžiagas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • kai kurie patologiniai procesai organizme.

Vaikams iki 7 metų tachikardija yra įprastinė fiziologinė būklė.

Tachikardijos klasifikacija

Priklausomai nuo priežasties, išskiriamos patologinės ir fiziologinės padidėjusio širdies ritmo formos. Pastaroji įvyksta, kai yra nurodytos sąlygos. Patologinis variantas gali išsivystyti įvairiose ligose.

Nefiziologinė tachikardija yra pavojinga dėl jos komplikacijų ir tam tikrų susijusių sąlygų. Visų pirma kraujo apytakai pažeidžiama širdies kamerose ir sumažėja kraujo išleidimas į žmogaus kraujagyslių sistemą. Tai lemia kraujospūdžio sumažėjimą ir kraujo apykaitos pablogėjimą visose kūno sistemose ir organuose, išsivysto hipoksija (deguonies stygius). Ilgalaikis stabilus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas sumažina širdies raumens susitraukimą, atsiranda skilvelių ir atriovelių hipertrofija (padidėjimas). Toks kardiopatija dažnai yra sudėtinga dėl įvairių tipų aritmijų, įskaitant mirtinus.

Priklausomai nuo sužadinimo šaltinio, išskiriami du pagrindiniai patologijos tipai:

  1. Sinusinė tachikardija. Tai atsiranda dėl padidėjusio širdies ritmo šaltinio aktyvumo - sinusinio mazgo. Ši širdies ritmo didinimo galimybė vystosi palaipsniui, ritmas išlieka teisingas ir pakyla iki 120 smūgių per minutę.
  2. Negimdinė tachikardija. Tokiu atveju impulsus galima sukurti visur: laidžios sistemoje, atriovoje arba skilveliuose. Priklausomai nuo vietos, širdies susitraukimų dažnis vadinamas paroksizmaliu skilveliu ar supraventrikuliu tachikardija. Čia ataka atsiranda staiga. Susitraukimų dažnis yra daug daugiau nei 120 per minutę. Tokie paroksizmai (išpuoliai) gali trukti kaip porą minučių ar kelias dienas.

Tachikardijos priežastys

Tachikardija pasireiškia sveikiems ir žmonėms su tam tikromis ligomis. Amžių kategorijos taip pat visiškai skiriasi. Tachikardijos priežastys suskirstytos į ekstrakardo ir širdies (atitinkamai ekstrakardo ir intracardinio).

Tarp tų, kurie serga širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tachikardija gali būti viena iš šių požymių:

  • Išeminė širdies liga (vainikinių arterijų liga);
  • širdies nepakankamumas ūminėse ir lėtinėse formose;
  • miokardo infarktas;
  • reumatiniai ir įgimtas širdies defektas;
  • hipertenzija (hipertenzija);
  • endo arba miokarditas;
  • perikarditas ir įvairios kardiomiopatijos;
  • postinfarcinė ir aterosklerozinė kardiosklerozė.

Išskirtiniai fiziologiniai veiksniai, sukelianti tachikardiją, dažniausiai siejami su fiziniu aktyvumu ar asmens emocine būsena.

Dauguma aritmijų yra nervų gimdos tachikardijos. Jie yra susiję su subkortinių elementų ir smegenų žievės disfunkcija. Priežastis taip pat gali būti autonominės nervų sistemos disfunkcija. Tai apima:

  • neurozė;
  • kai kurie psichozės;
  • NDC (neurocirkuliacinė distonija).

Daugeliu atveju jauni žmonės su labile nervų sistema yra linkę į tokias sąlygas.

Kiti ekstracardiaciniai veiksniai:

  1. Anemija
  2. Hipoksemija (deguonies trūkumas kraujyje).
  3. Ūminis kraujagyslių nepakankamumas:
    • šokas;
    • žlugti;
    • alpimas;
    • ūminis kraujo netekimas.
  4. Endokrininė patologija:
    • padidėjęs adrenalinas su feochromocitoma;
    • tirotoksikozė.
  5. Ūminio skausmo priepuoliai.

Tachikardija taip pat atsiranda dėl padidėjusios kūno temperatūros uždegiminėmis-infekcinėmis ligomis. Taigi, skausmingos gerklės, pneumonijos, tuberkuliozės ir kitų ligų atveju širdies susitraukimų dažnis padidėja 10 smūgių, o temperatūra padidėja 1 laipsniu. Vaikams miokardo susitraukimų dažnio padidėjimas yra šiek tiek mažesnis.

Tachikardija, kurią sukelia sinusinio mazgo darbo pasikeitimas, atsiranda, kai joje veikia tam tikros medikamentinės ir cheminės medžiagos. Tai apima:

  • simpatomimetikai (adrenalinas);
  • cholinoblokatorius (atropinas, platifilinas);
  • gliukokortikoidai / kortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas);
  • diuretikai (furosemidas);
  • skydliaukės hormonai;
  • alkoholis, nikotinas ir kofeinas.

Kai kurios iš šių medžiagų netiesiogiai veikia sinusinį mazgą, padidina simpatinės nervų sistemos tonas. Tokia tachikardija medicinoje vadinama refleksu.

Sinusinė tachikardija yra adekvati ir netinkama. Tinkamas yra kompensacinis atsakas į fizinį krūvį ar emocinį stresą. Nepakankama tachikardija yra silpnai suprantama. Pridedamas oro trūkumo jausmas ir širdies plakimas. Tokiu atveju širdies ritmo padidėjimas nepriklauso nuo pirmiau minėtų veiksnių.

Tachikardijos simptomai ir pasireiškimai

Visi tachikardijos simptomai priklauso nuo patologijos sunkumo ir trukmės. Daugelis apraiškų yra pagrindinės ligos pasekmė.

Fiziologinė tachikardija jaunesniame amžiuje dažniausiai neturi jokių apraiškų ir subjektyvių pojūčių. Baigiantis, ši sąlyga gali būti širdies srities širdies ar sunkumo pojūtis. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tachikardija dažnai pasireiškia dusuliu, skausmu už krūtinkaulio. Kai kuriais atvejais padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali padidinti širdies nepakankamumo laipsnį.

Nepakankama sinusinė tachikardija pasireiškia dusuliu, dažnu galvos svaigimu, padidėjusiu nuovargiu, sumažėjusiu veikimu ir apetitu. Tai visi susiję su sutrikusia hemodinamika (kraujotaka).

Paroksizminis srovė yra daug pavojingesnė. Tai ypač pasakytina apie skilvelių tachikardijas. Kai pasireiškia didelis hemodinamikos parametrų pažeidimas, įskaitant alpimą ir širdies sustojimą. Be to, visi organai ir organų audiniai kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo.

Koks yra širdies tachikardijos pavojus?

Be nemalonių pojūčių, ilgas tachikardijos kelias slepia rimtesnes komplikacijas. Taigi dėl širdies neefektyvumo padidėja jo pažeidžiamumas ir nuovargis. Kitas pavojingas tachikardijos pasekmes gali būti lėtinis širdies nepakankamumas, dėl kurio atsiranda aritmijų ir širdies laidumo sutrikimų (blokadų).

Lėtinės išeminės širdies ligos ir širdies nepakankamumo atvejais gali prasidėti tachikardija:

  • aritmiškas šokas;
  • ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas (širdies astma ir kardiogeninė plaučių edema);
  • ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas.

Ši parinktis yra ritmo sutrikimas, kaip paroksizminė prieširdžių virpėjimas kartu su tachikardija, dėl kurio padidėja trombozė ir vėlesnis miokardo infarktas bei išeminis insultas. Galima plaučių tromboembolija (PE) ir skilvelių fibriliacija, kurios metu miršta.

Diagnostika

Pagrindinis tachikardijos tipo tyrimas yra elektrokardiografija (EKG). Su paroksizminiu nenuosekliu formatu reikia kasdienio Holterio stebėjimo. Taigi, galite nustatyti visus ritmo sutrikimo atvejus dienos metu.

Dirbtinė EKG su sveiką širdį ir tachikardija

Esant tachikardijai, echokardiografija nustatys širdies kamerų dydį, miokardo nusidėvėjimo laipsnį, vožtuvo aparato patologiją ir sutrumpėjimą. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) padės nustatyti įgimtus defektus.

Jei chirurginis gydymas yra skirtas tam, kad būtų išvengta tachikardijos, prieš operaciją svarbu atlikti elektrofiziologinį tyrimą. Būtina ištirti nervinio impulso laidumą kartu su širdies laidumo sistema ir nustatyti ligos vystymosi mechanizmą.

Siekdami nustatyti tachikardijos priežastį arba jas pašalinti, jie atlieka:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • elektroencefalografija;
  • skydliaukės hormonų kraujo tyrimas.

Tachikardijos gydymas

Fiziologinė tachikardija yra būklė, kuri nereikalauja jokios medicininės intervencijos. Bet kokio kito tipo tachikardijos gydymas remiasi priežasties, kuri ją sukėlė, prevencijai. Terapija turi būti atliekama tik prižiūrint specialistui.

Būtina pradėti nuo visų provokuojančių veiksnių pašalinimo. Būtina neįtraukti:

  • stipri arbata;
  • kava;
  • nikotinas;
  • alkoholis;
  • padidėjęs fizinis ir emocinis stresas.

Neurogeninio pobūdžio sinusinės tachikardijos gydomos kartu su neurologais. Šiuo atveju gydymo pagrindas yra psichoterapija ir raminamieji bei neuroleptikai. Tai apima Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Atsiradus patologijai, kurią sukelia kompensaciniai mechanizmai (anemijos ar hipotiroidizmo atveju), būtina pašalinti priežastis. Dėl tokios tachikardijos tiesioginis medicininis širdies ritmo sumažėjimas gali labai sutrumpėti kraujo spaudimą ir kraujagyslių nepakankamumo vystymąsi.

Tachikardija, susijusi su tireotoksikoze, gydoma kartu su endokrinologais. Tireostatikų ir beta blokatorių (metoprololio, anaprilino) priėmimas yra nustatytas. Jei pacientas kontraindikuojamas su paskutine narkotikų grupe, galima skirti kalcio antagonistus (Diltiazemą, Verapamilą).

Sinusinė tachikardija lėtinio širdies nepakankamumo metu yra gydoma aukščiau aprašytais beta blokatoriais su širdies glikozidais (digoksinu, Korglikonu, strrofantinu).

Tikslinė širdies susitraukimų dažnis kiekvienam pacientui turėtų būti individualizuotas; suaugusiesiems ramybėje šis indikatorius neturėtų viršyti 80-90 smūgių per minutę. Pacientai, serganti vainikinių arterijų liga, turi laikytis 55-60 smūgių per minutę.

Padidėjęs vagalinio nervo tonas taip pat sumažina širdies susitraukimų dažnį. Norėdami tai padaryti, paprasčiausiai stumkite akių obuolius per uždarą akių vokus. Jei nėra visų pirmiau minėtų preparatų ir priemonių, rekomenduojama skirti antiaritminių medžiagų (Cordaron, propafenonas).

Jei atsiranda skilvelinė tachikardija, būtina skubi medicininė priežiūra ir hospitalizacija.
Kartais gydant ilgai trunkančią nepakeičiamą tachikardiją, naudojamas chirurginis metodas. Tai susideda iš tam tikros miokardo dalies, sukeliančios aritmiją, abliacija (radioaktyvios kauterizacijos).

Prognozė

Fiziologinė tachikardija be aiškių apraiškų nėra pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai. Nuolatinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, gali būti pavojingas. Galimas širdies nepakankamumo pablogėjimas iki mirtina rezultato.

Prevencija

Visų nepakankamų tachikardijų prevencija yra sveiko gyvenimo būdo išlaikymas ir savalaikis širdies bei ekstrakardo patologijų gydymas.

Taigi, tachikardija yra širdies ritmo padidėjimas. Jo apraiškos yra tiesiogiai priklausomos nuo ligos priežastys ir rūšies. Gydymas skirtas pašalinti širdies susitraukimų dažnio padidėjimo priežastį. Ligos prognozė taip pat priklauso nuo tachikardijos tipo ir kitų ligų.

Tachikardija

Tachikardija yra aritmija, kuriai būdinga širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 90 smūgių per minutę. Normalios tachikardijos variantas yra vertinamas didėjant fiziniam ar emociniam stresui. Patologinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių ar kitų sistemų ligų pasekmė. Tai pasireiškė širdies plakimas, pulsacija kaklo kraujagyslėse, nerimas, galvos svaigimas, alpimas. Gali sukelti ūminio širdies nepakankamumo, miokardo infarkto, išeminės širdies ligos, širdies sustojimo vystymąsi.

Tachikardija

Tachikardija yra aritmija, kuriai būdinga širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 90 smūgių per minutę. Normalios tachikardijos variantas yra vertinamas didėjant fiziniam ar emociniam stresui. Patologinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių ar kitų sistemų ligų pasekmė. Tai pasireiškė širdies plakimas, pulsacija kaklo kraujagyslėse, nerimas, galvos svaigimas, alpimas. Gali sukelti ūminio širdies nepakankamumo, miokardo infarkto, išeminės širdies ligos, širdies sustojimo vystymąsi.

Tachikardijos vystymosi pagrindas yra padidėjęs sinusinio mazgo automatizmas, kuris paprastai nustato širdies susitraukimų tempą ir ritmą, arba automatinio nektinio centrus.

Iš širdies (dažniau ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis) asmens jausmas ne visada rodo ligą. Tachikardija atsiranda sveikų žmonių aktyvumo, streso ir nervų jaudrumą metu su deguonies ir aukštos temperatūros oro trūkumo, pagal tam tikrų narkotikų, alkoholio, kavos įtaka, su aštriu pasikeitus kūno padėtį iš horizontalios į vertikalią, ir pan. D. tachikardija vaikams pagal 7 metai laikomi fiziologine norma.

Iš tachikardijos kitaip sveikų žmonių išvaizdą, dėl fiziologinių kompensacinių mechanizmų: iš simpatinės nervų sistemos aktyvinimas, adrenalino išleidimas į kraują, todėl į širdies susitraukimų padažnėjimas, reaguojant į išorės faktorių. Kai išorinio veiksnio poveikis yra nutraukiama, širdies susitraukimų dažnis palaipsniui grįžta į normalų. Tačiau tachikardija dažnai lydi daugybe patologinių būklių.

Tachikardijos klasifikacija

ATSIŽVELGDAMOS į pagreičio širdies ritmas priežastis, išskiria fiziologinį tachikardija atsirandanti normaliam širdies, kaip pakankamą organizmo atsaką į tam tikrus veiksnius metu ir patologinis, kurti vien dėl įgimtų ar įgytų širdies ar kitomis ligomis.

Patologinė tachikardija yra pavojingas simptomas, nes jis veda prie kraujo tėkmės ir kitų intracardiac hemodinamikos sutrikimų. Jei širdies plakimas yra per dažnas, skilveliai neturi laiko užpildyti krauju, širdies išeiga mažėja, arterinis slėgis mažėja, o kraujo ir deguonies srautas organams susilpnėja, įskaitant pačią širdį. Ilgalaikis širdies efektyvumo sumažėjimas sukelia aritmogeninę kardiopatiją, sutrinka širdies kontraktilumas ir padidėja jos tūris. Blogas kraujo tiekimas širdžiai padidina koronarinės širdies ligos ir miokardo infarkto riziką.

Pagal šaltinį, kuris generuoja elektrinius impulsus širdyje, išsiskiria tachikardija:

  • sinusas - išsivysto sinusinio (sinoatominio) mazgo, kuris yra pagrindinis elektros impulsų šaltinis, aktyvumas, kuris paprastai nustato širdies ritmą;
  • ektopinis (paroksizminis) tachikardija, kurioje ritmo generatorius yra už sinusinio mazgo - atrioje (supraventrikuliniame) arba skilveliuose (skilvelėje). Paprastai tai įvyksta atakų (paroksizmų) forma, kurie staiga prasideda ir sustoja, tęsiasi nuo kelių minučių iki kelių dienų, o širdies ritmas išlieka nuolat didelis.

Sinuso tachikardijai būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 120-220 kartus per minutę, pasireiškia laipsniškas pradinis ir tinkamas sinusinio širdies ritmas.

Sinuso tachikardijos priežastys

Sinusinė tachikardija įvyksta skirtingose ​​amžiaus grupėse, dažniau sveikiems žmonėms, taip pat sergantiems širdies ir kitomis ligomis. Intrakardo (širdies) arba extracardiac (extracardiac) etiologiniai veiksniai prisideda prie sinusinės tachikardijos atsiradimo.

Sinusinė tachikardija pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligos dažnai yra ankstyvas simptomas širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos. Už intrakardialinių priežasčių sinusinė tachikardija apima: ūmaus ir įgimto lėtinio širdies nepakankamumo, miokardo infarktas, krūtinės angina, sunkia reumatinį miokarditas, toksinių, infekcinių ir kitas šalis, kardiomiopatija, širdies, širdies liga, bakterinis endokarditas, perikardo ir lipnios perikarditas.

Tarp fiziologinių noncardiac priežasčių sinusinė tachikardija gali būti fizinis stresas, emocinis stresas, įgimtas savybes. Neurogeninio tachikardija yra daugumos ir extracardiac aritmija, susijusi su pirmine disfunkcijos galvos smegenų žievės ir bazinių ganglijų, o taip pat sutrikimų, taip pat autonominės nervų sistemos: neurozes, psichozių, emocinis (emocinis tachikardija), neuro-distonija. Neurogeninių tachikardija veikiami dažniau jaunus žmones su nepastovaus nervų sistemą.

Be kitų veiksnių extracardiac tachikardija atsirasti endokrininių sutrikimų (hipertiroidizmas, didesnis adrenalino feochromocitoma), anemija, ūmaus kraujotakos nepakankamumas (šokas sutraukti, ūmus kraujo netekimo, sinkopė), hipoksemija, ūmų skausmo priepuolio (pvz, inkstų dieglius).

Tachikardijos atsiradimas gali sukelti karščiavimą, kuris atsiranda dėl įvairių infekcinių ir uždegiminių ligų (pneumonija, gerklės skausmas, tuberkuliozė, sepsis, židininė infekcija). Kūno temperatūros padidėjimas 1 ° C sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, palyginti su įprasta, vaiku 10-15 sumušimų per minutę, o suaugusiojo - 8-9 kartus per minutę.

Farmakologinis (narkotikų) ir toksinių sinusinė tachikardija pasitaiko poveikio iš sinusinio mazgo vaistų ir cheminių medžiagų funkcija: simpatomimetikai (epinefrino ir norepinefrino) vagolitikov (atropinas), aminofilino, kortikosteroidų, skydliaukės hormonus, diuretikai, gipotenzivyh narkotikus, kofeinas (kava, arbata), alkoholis, nikotinas, nuodai (nitratai) ir kiti. Kai kurios medžiagos neturi tiesioginio veiksmų dėl sinusinio mazgo funkcijos ir sukelti vadinamąją refleksinė tachikardija, didinant tonas gražią yo Matic nervų sistemą.

Sinusinė tachikardija gali būti adekvati ir netinkama. Nepakankama sinusinė tachikardija gali būti palaikoma ramybėje, nepriklausomai nuo apkrovos, vaistų vartojimo, kartu su jaudinimu širdies plakimo ir oro trūkumo. Tai reta ir mažai ištirta nežinomos kilmės liga. Manoma, kad jis yra susijęs su sinusinio mazgo pirminiu pažeidimu.

Simptomai sinusinės tachikardijos

Sinuso tachikardijos klinikinių simptomų buvimas priklauso nuo jo sunkumo, trukmės, pagrindinės ligos pobūdžio. Su sinusine tachikardija subjektyvūs simptomai gali nebūti arba nereikšmingi: širdies plakimas, diskomfortas, sunkumo ar skausmo pojūtis širdies srityje. Nepakankama sinusinė tachikardija gali atsirasti nuolatinių širdies plakimų, oro trūkumo jausmo, dusulio, silpnumo, dažno galvos svaigimo. Gali būti nuovargis, nemiga, apetito netekimas, veikimas, nuotaikos pablogėjimas.

Subjektyvių simptomų laipsnio diktuoja pagrindinė liga ir nervų sistemos jautrumo riba. Širdies ligų (pvz., Koronarinės aterosklerozės) atveju širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas gali sukelti krūtinės anginas, sunkinančius širdies nepakankamumo simptomus.

Sinuso tachikardija yra palaipsnis pradžia ir pabaiga. Sunkios tachikardijos atveju gali pasireikšti sutrikęs kraujo aprūpinimas įvairiais organais ir audiniais, nes sumažėja širdies išeiga. Galvos svaigimas, kartais silpnumas; su smegenų kraujagyslių pažeidimais - židininėmis neurologinėmis ligomis, traukuliais. Su pailgėjusia tachikardija yra kraujospūdžio sumažėjimas (hipotenzija), diurezės sumažėjimas ir galūnių aušinimas.

Sinusinės tachikardijos diagnozė

Siekiant nustatyti priežastis (širdies ir kraujagyslių sutrikimų arba ekstracardinių veiksnių) diagnozuoti, diferencijuojami sinusai ir negimdinė tachikardija. EKG vaidina pagrindinį vaidmenį diferencijuojant tachikardijos rūšį, nustatant širdies susitraukimų dažnį ir ritmą. Dienos EKG stebėjimas pagal Holterį yra labai informatyvus ir visiškai saugus pacientui, nustato ir analizuoja visus širdies ritmo sutrikimų tipus, širdies veiklos pokyčius normalios pacientų veiklos metu.

Echokardiografija (echokardiografija), širdies MRT (magnetinio rezonanso) buvo atliktas siekiant nustatyti intrakardialiniam patologija sukelia patologinis tachikardija EFI (elektrofiziologinis studijų) širdį, studijuoja elektros impulso dėl širdies raumens plitimą, nustatyti tachikardija, širdies laidumo sutrikimais mechanizmą. Papildomi metodai tyrimai (bendrą kraujo, nustatymas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio kraujyje, smegenų ir EEG al.) Leisti išskirti kraujo ligų, endokrininių sutrikimų, patologinės CNS aktyvumas ir m. P

Sinusinės tachikardijos gydymas

Sinuso tachikardijos gydymo principus pirmiausia lemia jo atsiradimo priežastys. Gydymą turėtų atlikti kardiologas kartu su kitais specialistais. Būtina pašalinti širdies susitraukimų dažnio padidėjimo veiksnius: neįtraukti kofeino gėrimų (arbatos, kavos), nikotino, alkoholio, aštraus maisto, šokolado; apsisaugoti nuo psichoemocinės ir fizinės perkrovos. Su fiziologine sinusine tachikardija gydymas nėra būtinas.

Patologinės tachikardijos gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Neuroninio pobūdžio extracardinių sinusinių tachikardijų atveju pacientui reikia konsultuotis su neurologu. Gydymas naudoja psichoterapiją ir raminamasis priemones (šviesos, raminamieji ir antipsichotikai: mebicaras, diazepamas). Refleksinės tachikardijos (su hipovolemija) ir kompensacinės tachikardijos (su anemija, hipertiroidizmu) atveju būtina pašalinti priežastis, kurios jas sukėlė. Priešingu atveju širdies ritmo mažinimo terapija gali smarkiai sumažinti kraujo spaudimą ir sustiprinti hemodinamikos sutrikimus.

Jei yra tireotoksikozės sukelta sinusinė tachikardija, be endo-chronologo paskirtų tireostazinių preparatų, naudojami β-adrenerginiai blokatoriai. Pirmenybė teikiama hidroksiprenololio ir pindololio grupių β-blokatoriams. Jei yra β-adrenoblokatorių kontraindikacijų, vartojami alternatyvūs vaistai - kalcio antagonistai iš nehidropiridino serijos (verapamilis, diltiazemas).

Jei sinusinė tachikardija yra širdies nepakankamumas, širdies glikozidai (digoksinas) skiriami kartu su β-adrenerginiais blokatoriais. Tikslinė širdies susitraukimų dažnis turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo paciento būklės ir jo pagrindinės ligos. Tikslinė širdies susitraukimų dažnis krūtinės angina paprastai yra 55-60 smūgių per minutę; su neurocirkuliacine distonija - 60 - 90 smūgių per minutę, priklausomai nuo subjektyvaus tolerancijos.

Su paraksizminiu tachikardija blauzdos nervas gali būti padidintas iki specialaus masažo - spaudimo ant akių obuolių. Jei nėra poveikio, antiaritminis agentas įvedamas į veną (verapamilas, amiodaronas ir kt.). Pacientams, sergantiems skilvelių tachikardija, reikia skubios pagalbos, skubios hospitalizacijos ir antiaritminės antiaritminės terapijos.

Esant nepakankamai sinusinei tachikardijai, neefektyvus b-adrenerginių blokatorių ir esant reikšmingam paciento būklės pablogėjimui, širdies transfuzinis širdies ritmo sutrikimas (normalaus širdies ritmo atstatymas deginant paveiktą širdies dalį). Jei nėra poveikio ar gyvybei pavojingo paciento, atliekama chirurginė operacija dėl širdies stimuliatoriaus implanto (EX) - dirbtinio širdies stimuliatoriaus.

Sinuso tachikardijos prognozavimas ir prevencija

Sinusinė tachikardija sergantiems širdies ligomis dažniausiai yra širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos pasireiškimas. Tokiais atvejais prognozė gali būti gana rimta, nes sinusinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių sistemos atsako į išmetimo frakcijos sumažėjimą ir intracardiac hemodinamikos sutrikimą atspindys. Fiziologinės sinusinės tachikardijos atveju, net ir su ryškiomis subjektyviomis apraiškomis, prognozė paprastai yra patenkinama.

Sinuso tachikardijos prevencija susideda iš ankstyvos diagnozės ir savalaikio širdies patologijos gydymo, ekstracardinių veiksnių pašalinimo, dėl kurio atsiranda širdies ritmo sutrikimų ir sinusinio mazgo funkcijos, pašalinimas. Siekiant išvengti rimtų tachikardijos pasekmių, būtina laikytis sveikos gyvensenos rekomendacijų.

Svarbus kūno atsakas yra širdies tachikardija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Tachikardija yra būklė, kai normalus širdies susitraukimų dažnis padidėja, kuris dėl įvairių priežasčių gali simbolizuoti organizmo reakciją į stresą, viršijantis įprastą treniruotės dažnį arba padidėjusį kūno temperatūrą.

Be to, ši būklė gali parodyti pradinę tam tikrų ligų (širdies, plaučių, skydliaukės) vystymosi stadiją.

Leisk mums visiškai suprasti šią širdies ligą - tachikardija: kas tai ir kaip ją gydyti, koks pulsas (kiek permainų per minutę) tai atsitinka?

Ligos vystymas

Tiksliau tariant, ši koncepcija gali nustatyti širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimą (pulsas) vidutiniškai iki 90-100 žm. Per minutę, kurį gali sukelti įvairūs mechanizmai.

Suaugusiam žmogui, esant normaliam fizinės ir psichinės sveikatos būklėje, širdies susitraukimų skaičius yra nuo 50 iki 100 vienetų per minutę (pagal Jungtinių Amerikos Valstijų širdies asociacijos duomenis).

Pulsų dažnis gali pradėti augti dėl įvairių priežasčių, tačiau pakartotinai nepaaiškinus tokios būklės pasikartojimo būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Kas sukelia širdies tachikardiją? Tai nėra savarankiška liga, ji visada reiškia žmogaus kūno reakciją į tam tikras situacijas ir sąlygas arba signalą apie širdies ir kraujagyslių sistemos (ir ne tik) ligų vystymąsi.

Vienu ar kitu būdu kiekvienas žmogus patiria širdies ritmo skaičiaus padidėjimą per gyvenimą, o vien dėl šio požymio sunku tiksliai ir laiku nustatyti diagnozę. Ir tai labai svarbu, jei tai rodo širdies ligos vystymosi pradžią, todėl be ekspertų patarimo negalima.

Tipai (klasifikacija) ir priežastys

Paprastai padidėjusio širdies ritmo (širdies susitraukimų dažnio) priežastys suskirstytos į dvi kategorijas: fiziologinę (objektyviąją) ir patologinę (subjektyviąją). Norint atskirti vieną nuo kito yra būtina, nuo jo priklauso sveikata ir žmogaus gyvenimas.

Ši būklė nekelia pavojaus sveikatai ar ypač žmonių gyvenimui. Dažniausiai fiziologinės būklės raida atsiranda dėl priežasčių:

  • fizinis krūvis;
  • stresinė būsena;
  • emocinė būsena;
  • seksualinis susierzinimas;
  • skausmo pojūčiai;
  • pasilikti karštu kambariu;
  • pakilti į didelį aukštį.

Įprastas širdies susitraukimų dažnis taip pat padidėja, kai alkoholio ir kofeino vartojimas rūkant, vartojant energetinius gėrimus ir kai kuriuos vaistus.

Ką jie sako apie tachikardiją perkeliant "Svarbiausi":

Patologinė forma vystosi kaip ligų masės simptomas, įskaitant:

  • širdies uždegiminės patologijos;
  • mechaniniai širdies sutrikimai;
  • infekcinės ligos;
  • skirtingos kilmės apsinuodijimas;
  • anemija;
  • šoko būklė, sunkus kraujavimas, trauminiai pažeidimai;
  • skydliaukės liga (ypač hipertiroidizmas);
  • pažeidimai, veikiantys blauzdos nervo branduolį;
  • neurocirkuliacinė astenija;
  • feochromocitoma;
  • įvairios įgimtos anomalijos.

Gydytojai išskiria tris šios sąlygos tipus:

Apsvarstykite kiekvieną tipo tachikardiją ir jos grandinę ant EKG.

Sinusas dažniausiai diagnozuojamas. Ši būklė būdinga tai, kad ramybės metu širdies veikla padidėja 20-40 kartų per minutę, kai tinkamas ritmas išlaikomas sinusinio mazgo kontrolei.

Problema atsiranda, kai atsiranda nesėkmė sudėtingoje tam tikro mazgo impulsų generavimo sistemoje, taip pat kai trikdomas sinusinių impulsų vykdymo procesas tiesiai į širdies skilvelius.

Paroksizmas yra būklė, kai širdies ritmo išpuoliai (paroksizmai) padidėja iki 140-220 kartus per minutę dėl netolimų impulsų, pakeičiančių įprastą sinusinį ritmą.

Ši veislė pasireiškia staiga ir taip pat, kaip staiga sustoja, traukuliai, paroksizmai skiriasi, reguliuoja ritmą su jais.

Pagal skilvelių virpėjimas nuoroda į šį tachiaritmija tipą, kuriuo priepuolinis susitraukimo kelių sugrupuoti raumenų skaidulų širdies skilveliai, nekoordinuotai, neveiksminga, nes šioje valstybėje skilvelių širdies Netiksli "pumpuojamas" spaudimą, dėl kurių sustoja veikimą širdies raumens kaip cirkuliacinis siurblys.

Susitraukimų dažnis pasiekia ir viršija 300 per minutę.

Kas kenčia nuo ligos?

Bet kokios rūšies vystymosi rizika daugiausia būdinga dviem gyventojų grupėms:

  • pagyvenę žmonės;
  • žmonės su tachikardija šeimos istorijoje.

Be to, piliečiams, kurie užsiima veikla, kuri perkrauna ar sugadina širdį, taip pat yra tie, kurie:

  • kenčia nuo širdies ligų ir padidėjusio kraujospūdžio;
  • yra nuolatinio nerimo ir psichologinio streso būklės;
  • piktnaudžiauja alkoholiu, cigaretėmis, narkotikais, kofeinu;
  • priima narkotikus, viršijančius dozę ar kitus pažeidimus.

Vaikams širdies susitraukimų dažnis padidėja taip dažnai, kaip ir suaugusiesiems. Vaikų ir suaugusiųjų liga pasireiškia tais pačiais simptomais, yra vienodai klasifikuojama ir gydoma.

Simptomai ir požymiai: kaip pasireiškia liga

Daugelio diagnozuotų atvejų tachikardija yra atskiras įvairių ligų simptomas. Tačiau ekspertai nustato tam tikrus širdies susitraukimų dažnio padidėjimo simptomus.

Paprastai pasireiškia širdies ritmo skaičiaus padidėjimas per minutę:

  • padidėjęs širdies ritmas;
  • širdies plakimas;
  • maliarinės arterijos pulsacija;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs nerimas;
  • skausmas širdyje;
  • dusulys po pratimo.

Kartais atsiranda kitų simptomų:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • galvos skausmas;
  • raumenų skausmai ir / arba drebulys;
  • prakaitavimas;
  • kvėpavimo sutrikimai;
  • padidėja ir didėja nuovargis;
  • kraujo nutekėjimas iš odos su blanšavimu;
  • viduriavimas ir vėmimas;
  • ūminės įvairios lokalizacijos skausmai.

Pagrindinės diagnostikos priemonės

Kadangi tachikardija gali pasirodyti kaip signalas apie ligos atsiradimą organizme, labai svarbu stebėti savo sveikatos būklę. Gydytojo pagalbos ieškojimas turėtų būti pirmasis problemos ženklas, kuris apima:

  • silpnumo atvejai (sąmonės netekimas);
  • dažni skausmo krūtinėje pojūčiai;
  • akių tamsėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • nepagrįstas padidėjęs širdies ritmas, nepraėjus 5 minutes;
  • jau diagnozuota širdies liga.

Pirminė diagnozė po kreipimosi į kardiologą pirmiausia apima paciento fizinį tyrimą. Tyrimo metu gydytojas:

  • nagrinėja asmenį, kuris pritaikė odą (spalva ir būklė);
  • nagrinėja paciento plaukus ir nagus;
  • matuoja kraujospūdį;
  • nustato įkvėpimo-iškvėpimo ciklų skaičių per minutę;
  • klausosi plaučių, aptinka švokštimą;
  • patikrina, ar nėra triukšmo miokardo;
  • apskritai gauna bendrą informaciją apie organizmo būklę.

Be to, jei specialistas turi tokios priežasties, jis skiria gilesnę diagnozę, kuri apima:

Pirmoji pagalba staigiai išpuolių namuose

Jei užpuolimas yra staigmena (tai aiškiai rodo sveikatos sutrikimus), jūs turite žinoti apie pirmosios pagalbos taisykles. Štai kaip gydyti ir kaip pašalinti tachikardijos išpuolį namuose:

  • Pacientas turės giliai kvėpuoti, laikinai kvėpuoti, o lėtai iškvėpti. Kartokite procedūrą 5 minutes ar ilgiau, atidžiai kontroliuokite kvėpavimo procesą.
  • 10 sekundžių reikia atidžiai uždaryti akis (akių obuolius).
  • Galite plauti veidą lediniu vandeniu arba laikyti galvą trumpam laikui šalto vandens tekančiu vandeniu.
  • Būtinai gerkite Corvalol ar Valocordin tablečių lašą.
  • Svarbu visiškai nukentėti aukai, kurioje jis laukia skubios pagalbos iškart paskambinus.

Kada reikia kreiptis į gydytoją, ir kada galiu susidoroti su savimi ir kaip? Žiūrėti vaizdo įrašą:

Gydymo metodai: ką daryti ir kokias tabletes galima vartoti

Ar įmanoma ir kaip pašalinti tachikardiją namuose, ko jums reikia ir ko negalima daryti, kokius vaistus gerti pagal šią diagnozę? Apsvarstykite visas detales.

Bendrosios priemonės

Kaip išgydyti fiziologinę širdies tachikardiją namuose? Gydymas yra suteikti pacientui gerą poilsį.

Ši koncepcija apima:

  • garso miego;
  • visiškai psichologinis poilsis;
  • dažnas pasivaikščiojimas grynu oru;
  • vidutinio sunkumo pratybų;
  • bet kokio streso pašalinimas;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • keisti dietą, privalomai pašalinant produktus su kofeino kiekiu.

Narkotikai pagreitintam širdies plakimui

Patologinės formos gydymas apima vietinių anestetikų ir širdies depresantų (chinidino, lidokaino, novakainomido) įvedimą. Remiantis kardiologo rekomendacija, pacientui skiriami antiaritminiai vaistai (adenozinas, verapamilis, propranololis, flekainidas).

Visa tai yra nepaprastosios priemonės, kurias teikia gydytojai, kai jie skambina.

Tolesnis gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje.

Terapinės priemonės yra pašalinti pagrindinę ligą.

Kaip gydymo dalis pacientams skiriamos konsultacijos su neurologu ir psichologu, taikant raminamojo poveikio priemones ir neuroleptikus.

Jei dėl skydliaukės problemų atsirado būklė, gydomi tireostaziniai vaistiniai preparatai, o lėtiniu širdies nepakankamumu nustatomi beta blokatoriai ir širdies glikozidai.

Kai kuriais atvejais naudojama chirurginė intervencija, kurios metu, pavyzdžiui, atliekama miokardo vietos, kuri yra atsakinga už aritmiją, uždegimas.

Gyvenimo būdas ir vaistai prevencijai

Su fiziologine tachikardija, prognozės paprastai yra palankios. Prevencija šiuo atveju yra susilaikyti nuo blogų įpročių ir streso, kontroliuoti visas aplinkybes, galinčias sukelti širdies ritmo sutrikimus.

Dėl ligų, kurias sukelia patologinės priežastys, anksti diagnozuojama ir po optimalaus gydymo proceso, dažniausiai atsiranda ir pacientų.

Pažengusiems atvejams, net po išgyvenimo pacientai turi reguliariai vartoti antiaritminius ir kitus vaistus. Širdies vaistai, vartojami tachikardijai, yra šie:

  • verapamil / ryan;
  • diltiazem / cardimesm;
  • propranololis / anaprilinas;
  • Esmolol / Breveblok.

Kitą profilaktinė priemonė sudėtingais atvejais, pacientas yra implantuojami elektrinio širdies-defibriliatorius - vienetas, širdies plakimas stebėjimo nešiklį aptikti anomalijas veikimo širdies ritmo, ir, jei reikia, generuoti silpna elektros srovė patvirtinimo už širdies ritmo atkūrimo.

Likusiai pacientams skiriamas gydymas, siekiant kovoti su pagrindine liga.

Kaip atsikratyti tachikardijos namuose? Pasakykite "Sveiki gyvai" programą:

Tačiau nepamirškite, kad pakartotiniai išpuoliai ir netgi nepatogumų simptomai yra priežastis kreiptis į gydytoją, bent jau konsultacijai.

Naudingas video

Šiame vaizdo įraše išsamiai apibūdinama ši liga:

Tachikardija

Tachikardija yra patologinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas nuo devynias kartus per minutę. Kaip ligos požymis, raminanti tachikardija yra raminanti. Tai yra įvairių reguliavimo sistemų ligų pasekmė, taip pat širdies raumens autoreguliacinės funkcijos, ty širdies stimuliatorių, pasekmė.

Tachikardijos būklė sukelia nemažai nemalonių pojūčių: baimės jausmas, dažnos stipraus širdies plakimo pojūtis, raumenų dusulys, raumenų paraudimas, padidėjęs prakaitavimas, karščio pojūtis ir galvos svaigimas. Be tokių subjektyvių pojūčių, pastebimas objektyvus tokių organų ir sistemų, kaip centrinės ir periferinės nervų sistemos, regos organų, inkstų ir virškinamojo trakto veiklos, veikimo sutrikimo požymiai.

Atsižvelgiant į patologiškai pagreitinto širdies ritmo charakteristikas, tachikardiją galima suskirstyti į sinusą, paroksizmalią ir skilvelių fibriliaciją.

Sinuso tachikardija būdinga normalaus ritmo, kurį sukelia kino-prieširdžių mazgas. Tai reiškia, kad ritmas nėra kinta kokybiškai, keičiasi tik širdies ritmas. Šio tipo tachikardija būdinga ilgai užpuolimo trukme ir iš esmės sustabdyta tik su vaistiniais preparatais.

Paroksizminė tachikardija yra padalinta į prieširdžių, skilvelių ir mazgelių. Tipiški tachikardijos požymiai (paroksizminiai) yra staigus atakos pradžia ir pabaiga. Taip pat greitesnis širdies plakimas, nei su sinusa (149-299 kartus per minutę).

Skilvelių fibriliacija gali būti susijusi su plačiu miokardo infarktu, šoko sąlygomis, nervų sistemos pažeidimu arba sunkiu apsinuodijimu pavojingais nuodais. Jis skiriasi nuo sinusinės tachikardijos dėl ritmo netobulumo - labai greitas (300-490 smūgių per minutę) nekryptingas skilvelių susitraukimas. Dažnai tokia tachikardija yra prieš pilną širdies sustojimą.

Fibriliacijai būdingas svaigimas, kuris virsta sąmonės praradimu, toninėmis konvulsijomis, išsiplėtusiais moksleiviais ir visų sfinkterų atsipalaidavimu. Su vėlyva fibriliacija, labai didelis mirtingumas.

Širdies tachikardija

Tachikardija gali aiškiai trikdyti įprastą širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Taip yra dėl to, kad dažnai besilystančio širdies nepakanka laiko užpildyti krauju pakankamu kiekiu, o tai savo ruožtu sukuria nepalankias sąlygas tiekti kraują gyvybiškai svarbiems organams ir sistemoms.

Kraujo tiekimo trūkumas visų pirma jaučiamas širdies skilvelių, o tai neigiamai veikia širdies raumens funkciją. Kadangi skilveliai išstumia nedidelius kraujo kiekius, sisteminis arterinis slėgis mažėja, o tai neigiamai veikia visą kūną. Sumažinus slėgį, atsižvelgiant į širdies susitraukimus, žmogus jaučiasi labai blogai, o tai gali pablogėti atliekant įprastą pratimą. Dažnai tokia būklė kyla kartu su kitais autonominiais sutrikimais, kurie labai apsunkina žmogaus būklę, sukelia mirties baimę ir smarkų darbingumo mažėjimą.

Labai sunku toleruoti dažnesius tachikardijos išpuolius, o jų registravimo apklausos sąlygomis reikia daug laiko. Galų gale "pagal užklausą" tachikardija neatsiranda.

Paprastai ligoninėje atvyksta žmonės, serganti kartu širdies ar nervų sistemos ligomis, dažniausiai skundžiantys širdies plakimą ir blogą sveikatą. Taip pat yra atvejų, kai atvykstantis pacientas skundžiasi negalavimais, kurie visiškai nesusiję su širdimi, ir paaiškėja, kad jis turi patvarią ar paroksizminę tachikardiją. Yra tokių žmonių, kuriems ši valstybė nesijaudina.

Tachikardija, kaip daugelio širdies ir kraujagyslių, nervų ir endokrininės sistemos ligų simptomas, gydytojai turėtų suvokti kaip signalą išsamiai ištirti. Galų gale, ligos diagnozavimo pasekmės gali būti gana rimtos.

Tachikardija yra priežastis

Tachikardijos priežastys, tiek fiziologinės, tiek patologinės, gali būti daug.

Tachikardija gali atsirasti organinių organų pažeidimų nervų ir humorinių organizmo reguliavimo sistemų. Pavyzdžiui, kai yra antinksčių navikas (feochromocitoma), gali būti staigus ir labai greitas pulso padidėjimas ir kraujospūdžio padidėjimas. Tai sukelia padidėjęs katecholaminų (reguliuojančių hormonų), ypač adrenalino, gamyba.

Su hipofazės ir hipotalamino navikais (kurie atpalaiduoja hormonus, kurie stimuliuoja arba slopina visų kūno sistemų darbą), taip pat įmanoma atlikti sudėtingus širdies veiklos pokyčius.

Viena iš pagrindinių tachikardijos priežasčių gali būti hipoksija. Hipoksija yra nepakankamas organų ar audinių prisotinimas deguonimi. Tai yra nepakankamas deguonies kiekis arteriniame kraujyje. Hipoksija gali atsirasti blogai vėdinamose vietose, kalnuotose vietovėse, viešajame transporte. Takikardija, kurią sukelia tokia hipoksija, paprastai praeina, deguonies lygmeniu normalizuojant kvėpuojamame ore.

Jei hipoksiją sukelia vidinės priežastys, tachikardija gali išlikti ilgą laiką nepriklausomai nuo išorinių sąlygų. Tai gali būti plaučių patologija, pavyzdžiui, bronchinė astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, profesinės ligos, susijusios su didelio kiekio svetimų dulkių dalelių įkvėpimu (silikozė, antracozė, talcozė, antrako silikozė, asbestozė). Net lėtinės ligos, tokios kaip alerginis rinitas, tonzilitas ir sinusitas, gali sukelti patvarią hipoksiją, dėl kurios atsiranda širdies komplikacijų.

Ilgalaikis kraujo spaudimo sumažėjimas sukelia tachikardiją. Širdies širdies plakimas naudojamas kaip apsauginis kompensacinis mechanizmas. Hipotenzijos priežastys gali būti labai įvairios. Pavyzdžiui, su vegetaciniais ir kraujagyslių sutrikimais arba atsigavimui nuo kraujo netekimo. Hipotenzija gali atsirasti dėl reguliuojamo hormoninio reguliavimo dėl skydliaukės, antinksčių, hipofizio ligų.

Taip pat, arterinė hipotenzija gali egzistuoti kaip savarankiška liga. Ir nepamirškite apie galimą paveldimą polinkį į žemą spaudimą, kuris kartais sukelia galą net patyrusius diagnozuotojus.

Antrinės hipotenzijos priežastys yra ligos, kurios sutrikdo reguliavimo centrų veiklą arba mechaniškai (trombozė, navikas), todėl kompensuojamas slėgio sumažėjimas.

Be hipotenzijos, tachikardija gali sukelti per daug alkoholinių gėrimų vartojimo. Reakcija į juos yra griežtai individuali, nes vartojant tą patį alkoholio kiekį vienas žmogus gali padidinti širdies susitraukimų dažnį ir kūno temperatūrą, o kitas gali padidinti kraujospūdį ir sumažinti širdies plakimą per minutę.

Ilgalaikis alkoholio vartojimas gali sukelti portalinę hipertenziją, kuri neišvengiamai sutampa su tachikardija.

Padidėjęs širdies plakimas paprastai yra susijęs su ūmine infekcija. Kuo aukštesnė kūno temperatūra, tuo greičiau širdies darbas pagreitėja. Fiziologiškai, tai yra dėl to, kad kūno noras "aušinti" kraują padidėjus temperatūrai. Tai yra, kai kraujas greitai eina per dideles ir mažas kraujo apytakos ratas, kūno temperatūros didėjimo procesas sulėtėja.

Kita tachikardijos priežastis gali būti anemija. Anemija yra sindromas, kurio pagrindu yra hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas arba vienodų vienetų trūkumas, jo transportavimas - raudonieji kraujo kūneliai. Anemijos priežastis yra daug ir dažniau tai laikoma sunkių ligų simptoma.

Anemijos tachikardiją sukelia kūno troškimas patenkinti deguonies audinių paklausą kiekybiniu metodu, ty dažniau tiekti audinių kraują, kuris nėra pakankamai aprūpintas hemoglobinu. Tai yra natūralus kompensacinis mechanizmas ir, nustatant tokį simptomų kompleksą, nedelsiant reikia ieškoti ir pašalinti anemijos priežastis, nes organizmas naudoja energijos atsargas.

Mokslininkai jau seniai įrodė, kad vartojantys kofeino turinčius gėrimus (juodoji arbata, kava, energetiniai gėrimai) ne tik stimuliuoja protinę veiklą, stiprina ir suteikia jėgą, bet taip pat neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, padidina širdies ritmą, padidina kraujospūdį, pagreitina natūralų kalcio išsiskyrimą iš organizmo. Žinoma, šis poveikis pasireiškia reguliariai ir pernelyg intensyviai vartojant kofeiną. Dažnai patekus į kūną, jis sukelia tam tikrą priklausomybę, sukelia papildomų receptorių kūrimą ląstelėse. Tai lemia tai, kad žmogui reikia ne dviejų, o penkių ar septynių puodelių stiprios arbatos ar kavos padidinti savo gyvybingumą.

Kitas blogas įprotis, turintis labai neigiamą poveikį širdies veiklai, yra rūkymas. Nikotino poveikio organizme pavyzdžiai - kraujagyslių naikinimas, sumažėjęs smegenų aktyvumas, kancerogeninis poveikis lūpoms, liežuviui, gerybai, migdolai, trachėja, bronchai, plaučiai.

Po kiekvienos cigaretės, kurią rūkote, jūsų širdies plakimas pagreitėja dėl to, kad kūnas kuo greičiau atsikratyti kraujo nuodų, ty nikotino.

Kiti vaistai taip pat veikia širdies raumenis dėl įvairių patologinių mechanizmų, dėl kurių ji dažniau sutaria. Toks poveikis ypač ryškus stimuliatoriuose, tokiuose kaip kokainas, amfetaminas ir perintinas.

Stresinės situacijos ir agresyvios komandos veikimas taip pat verčia širdį įveikti dažniau nei reikia. Ilgalaikiai konfliktai, lėtos depresijos būklės sukelia komplikacijas širdies ir kraujagyslių sistemoje. Tokie žmonės skundžiasi dėl periodiškų tachikardijos, krūtinės angina stenozės dėl depresinės nuotaikos ir slegiančių minčių.

Tachikardija gali atsirasti dėl neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmo dėl kraujo netekimo ar sunkios dehidracijos.

Dehidratacija gali atsirasti, jei apsinuodijimas maistu nėra pirmasis šviežumo ar inkstų pažeidimas, tai yra dėl ilgalaikio vėmimo ir viduriavimo ar padidėjusio diurezės.

Jei apsinuodijami lelija iš slėnyje, vaistai ir kiti glikozidai gali atsirasti tachikardijos ir ekstrasistolių, kuriuos sunku gydyti.

Tachikardijos simptomai

Dažniausiai tachikardijos išpuolis vystosi labai greitai ir be prekursorių. Žmogus gali net nepastebėti jo tol, kol širdies susitraukimų dažnis nepasiekė labai daug. Didžioji dauguma žmonių mano, kad tam tikra negalia yra 110 smūgių per minutę. Baiminantis širdies plakimas neleidžia sutelkti dėmesį į darbą, o menkiausio krūvio metu yra stiprus kvėpavimas ir galvos svaigimas.

Objektyviai simptomai nustatomi išmatuojant plaučių pulsacijos dažnį ir stiprumą riešuose ir karštinės arterijas kakle. Be skausmo impulsų palpacijos su stipria tachikardija pulsacija taip pat pastebima plika akimi. Pvz., Tokia pulmonizacija paprastai yra nepastebima. Šis reiškinys vadinamas "šokių karotine".

Svarbų vaidmenį atlieka auskulturaus klausymasis širdies garsų ir tuo pačiu metu nustatant pulso ant riešų. Toks tyrimas atliekamas siekiant nustatyti kraujo tekėjimo pobūdį ir išsamumą. Tipiškas tachikardijos simptomas yra "švytuoklės ritmas" (nors kai kurie autoriai jį palygina su metronomu) - beveik neatskiriami pirmieji ir antrieji tonai.

Kitas tachikardijos simptomas yra odos drėgmė, prakaitavimas, net jei nėra fizinio aktyvumo normaliai vėdinamoje patalpoje. Taip yra dėl to, kad būtina paspartinti vandens keitimą per odą, nes inkstai negali normaliai veikti, paspartėjus kraujo tekėjimui.

Dėl skilvelinės tachikardijos būdingas simptomas yra širdies ritmo dažnis per minutę nuo 149 iki 189, o supraventrikulinės formos - 190-240.

Be to, didelis širdies ritmo padidėjimas padidina širdies poreikį deguonies ir specifinio ATP energijos šaltinio. Asmenims, sergantiems išeminės ligos, tachikardija gali apsunkinti ligos eigą ir apsunkinti miokardo infarktą.

Tachikardija dažnai pasireiškia kartu su kitais simptomais, tokiais kaip angina.

Stenokardija yra širdies skausmo išpuolis, kuris atsiranda ir staiga praeina. Skausmas gali būti įvairiausio pobūdžio: dulksnis, spaudimas, išsiliejęs. Dažnai pasklinda į kairę ranką, paliekta pūslelėtė ar kairėji hipochondrija. Skausmas apsunkina asmens moralinę būklę, gali sukelti stiprų baimę, dėl kurios padidėja tachikardija (dėl adrenalino išleidimo).

Norint nustatyti būklės sunkumą ir galimas komplikacijas, naudojamas laiko nustatytas elektrokardiografijos metodas. Patyręs specialistas pagal elektrokardiogramos parodymus gali nustatyti, kurioje miokardo dalyje atsiranda patologinis sužadinimo telkinys. Jūs taip pat galite pamatyti ankstyvą ar vėlyvą širdies raumens nekrozės požymius ant EKG.

Tachikardija vaikams

Tachikardija vaikams turi keletą savybių. Beveik visada - jeigu vaikas neturi širdies defektų ar vystymosi sutrikimų, prognozė yra palanki. Iš tikrųjų vaikams būdingas padidėjęs širdies susitraukimų dažnis dėl mažo širdies dydžio, nedidelio didžiųjų indų skersmens, taip pat dėl ​​padidėjusio deguonies visų audinių ir organų poreikio (augančiam kūnui reikia daugiau maistinių medžiagų ir energijos).

Įvairių amžių vaikams būdingi įvairūs širdies ritmo rodikliai. Pavyzdžiui, 12 dienų vaikams normalus širdies susitraukimų skaičius per minutę yra apie 140. O dvylikos metų paauglystėje šis skaičius yra normalus maždaug 80 kartus per minutę.

Vaikams, tachikardiją gali sukelti vegetatyvinė kraujagyslinė distonija. Ši liga turi sudėtingus sindromus ir daugybę skirtingų formų. Be to, ši liga neturi piktybinių formų, o prognozė (be susijusių ligų) visada yra palanki.

Vaikų tachikardijos požymiai yra beveik tokie patys kaip suaugusiesiems. Galbūt kai kurie jaunesnio amžiaus grupės vaikai aiškiai nesupranta, kas jiems kelia susirūpinimą. Tokiais atvejais diagnozei svarbus vaidmuo tenka objektyviems tyrimams ir instrumentiniams metodams (EKG, echoCG).

Vyresni vaikai skundžiasi širdies širdies plakimu, dusuliu, krūtinės skausmu, akių tamsumu, prakaitavimu. Dažnai ši sąlyga sukelia baimę ar net isteriją vaikui. Ir šie veiksniai, kaip žinoma, tik padidina tachikardiją.

Pacientams, sergantiems tachikardija ir IRR paauglystėje, gali būti stebimas sinchroninis būklės (priešlaikinis nesąmoningas ar sinkopas).

Iš esmės tachikardija vaikams laikoma kaip praeinanti būsena arba hormoninių pokyčių ypatybė. Jei kardiologas po tyrimo neatskleidė jokių širdies ar kitų patologijų, daugeliu atvejų šis simptomas nereikalauja papildomo gydymo.

Laikykitės pediatro ir kardiologo rekomendacijų. Pavyzdžiui, dozuota mankšta. Visiškai atimti iš džiaugsmo vaiką aktyviai bendrauti su kitais vaikais neturėtų būti, bet būti pripratę prie tam tikro režimo.

Jūs taip pat turėtumėte spręsti fizinį neveiklumą ir antsvorį, nes šie veiksniai padidina širdies raumens apkrovą ir ateityje tai gali labai paveikti sveikatos būklę.

Tachikardijos slėgis

Gana dažnai, kai žmogus vystosi tachikardijos išpuolių, jis nustato aukštą kraujo spaudimą. Netgi šiek tiek padidėjęs kraujospūdis kai kuriems žmonėms gali sukelti sunkius galvos skausmus, skausmą, galvos svaigimą, sumažėjusią regėjimo aštrumą.

Jei atsiranda toks simptomų kompleksas, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad po visų būtinų klinikinių ir funkcinių testų jis nurodo būtinus vaistus, skirtus išpuolių palengvinti ir užkirsti kelią.

Galų gale šie simptomai gali sukelti gana pavojingų komplikacijų, kurias lengviau išvengti nei gydyti. Tokių komplikacijų pavyzdžiai yra miokardo infarktas, insultas ar smegenų infarktas, vidaus organų išeminis reiškinys (dažniausiai tai inkstai).

Kai kuriems žmonėms, turėjusiems neurologinį tyrimą per aukšto kraujospūdžio tachikardijos išpuolį, gali smarkiai normalizuotis širdies susitraukimų dažnis ir laipsniškai normalizuojamas kraujospūdis. Tai yra dėl blauzdos nervo stimuliavimo tyrimo metu. Labiausiai tikėtina, kad šis reiškinys atsiranda dėl neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmo.

Paaugliams tachikardija ir aukštas kraujospūdis gali būti laikomi hipertenzinių vegetacinių ir kraujagyslių funkcijos sutrikimų simptomais. Ši liga turi daugybę širdies ir neurologinių simptomų, pablogina augančio organizmo prisitaikančią funkciją. Taip pat yra psichologinių problemų su liga. Kai kurie vaikai nesupranta pakankamai, kad IRR nėra labiausiai rimta liga, ir dėl kokios nors priežasties jie pradeda kompleksus apie tai, jie tampa suspaudžiami, nekomunikuojami.

Tachikardija ir kraujospūdžio rodiklių pokyčiai bet kuriame amžiuje yra patarimai konsultuotis su kardiologu. Reikalingas išsamus tyrimas, ypač atakos metu. Todėl tikslinga pasilikti kardiologinėje ligoninėje, kur medicinos darbuotojų priežiūroje bus registruojami mažiausi širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pokyčiai ramybėje ir kai kuriose fizinėse sąlygose (žingsnis po žingsnio, tvartas, dviračių ergometrija ir kt.).

Tachikardija nėštumo metu

Daugelis moterų pirmą kartą mokosi, kokia tachikardija būna nėštumo metu. Ir tai visiškai nesibaigiate: šiame gražiame ir tuo pačiu sudėtingame ateinančios motinos laikui visas kūnas vykdo savo funkcijas patobulintame režime.

Iki šiol tiksliai nesuvokiama, kas sukelia tachikardiją nėščioms moterims. Manoma, kad pagrindinė priežastis yra tai, kad dėl to padidėja tam tikrų simptomimetinių hormonų (padidėjusio miokardo susitraukimų stiprumas ir dažnumas) lygis. Netoli paskutinės priežasties yra greitas svorio padidėjimas ir padidėjusi širdies perteklija dėl to, kad dėl pagreitinto metabolizmo ji priversta dirbti "už du" ir nedidelį pagrindinių vitaminų ir mineralų kiekį.

Tachikardija gali sukelti ir toks dažnas reiškinys moterims, laukiančioms vaiko, kaip anemija. Hipotenzija, kuri dažnai kelia nerimą nėščioms moterims, taip pat gali sukelti tachikardiją. Ypatingai dažnai tachikardijos yra veikiamos moterims, sergančioms sunkia preeklampsija, kadangi dėl dažnų vėmimų kūno elektrolitų pusiausvyra sutrikusi.

Visi žino, kada vaisius auga įsčiose, nes padidėja dydis, jis išstumia vidaus organus. Vėlesniuose etapuose augančios gimdos dugnas gali šiek tiek išstumti širdį, dėl ko atsiranda kai kurių ritmo sutrikimų. Ilgalaikės motinos rizikuoja uždirbti tachikardiją, jei jie rūkasi, vartoja alkoholinius ar kofeino gėrimus nėštumo metu. Ir tai yra mažiausia problema, kuri gali sukelti priklausomybę nėštumo metu. Blogiausias dalykas yra tai, kad vaikas gali gimti su daugeliu ligų, kurios truks visą gyvenimą. Nėščios moterys turi pasitarti su gydytoju dėl patarimų, kaip vartoti bet kokį vaistą, nes net gerai žinomi lašai. Naftizinas gali sukelti tachikardiją.

Tachikardija yra nėščia moteris, jei širdies ritmas ramybėje yra daugiau kaip devyniasdešimt ritmas per šešiasdešimt sekundžių. Daugeliu atvejų tokia tachikardija nėra kartu su skausmu širdyje, tik kartais atsiranda tam tikras diskomfortas. Dažnai tokie tachikardijos išpuoliai trunka ilgai ir savaime išsiskleidžia. Deja, kartais yra atvejų, kai širdies ritmo dažnis siekia šimtą dvidešimt šimtą trisdešimt, o kai kuriais atvejais daugiau nei vieną kartą per minutę. Tokiu atveju tachikardijos metu būsimos motinos pastebėjo stiprų sveikatos sutrikimą, pykinimą, galvos svaigimą, kartais dėl sąmonės praradimą. Reikia informuoti gydytoją apie tokius epilepsijos atvejus tachikardijai, kad jis atliktų egzaminą ir paskirtų gydymą, kuris šiuo atveju yra būtinas.

Ateityje jaunoji mama tikrai turi būti ištirta dėl tachikardijos, nes vis dar neįmanoma atsisakyti šio reiškinio tik nėštumo metu. Tai gali būti organinė patologija, kuri gali pakenkti mamai ir kūdikiui. Jau tuo atveju, jei nėščia moteris vartoja vieną tachikardiją, reikia atlikti EKG. EKG tachikardija bus įdiegta be problemų, o gydytojas galės išsiaiškinti jo priežastį (fiziologinius procesus ar somatinę patologiją). Jei gydytojas turi kokių nors sunkumų, jis gali nurodyti papildomą echokardiografiją, cholterio tyrimą ir skydliaukės patikrinimą. Negalima atsisakyti jokių diagnostikos procedūrų, nes, deja, nėštumo metu moteriai gali pasireikšti naujos ligos arba pablogės esamos būklės.

Jei įtariate tachikardiją, patartina kreiptis į smegenų gydytoją - kardiologą. Dažnai nėščių moterų tachikardija nesukelia kitokių pasekmių nei diskomfortas, todėl būsimojoje motinoje skiriami vaistažolių raminamieji preparatai, kurie ne tik tobulina širdies veiklą, bet ir miego. Kartais skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra kalio arba magnio, taip pat mineralų ir vitaminų kompleksai. Jei reikia, gydytojas ištaisys elektrolitų pusiausvyrą ir anemiją, kuri pagerins moters gerovę ir pašalins visas tachikardijos pasireiškimus.

Tachikardijos ataka

Tachikardijos išpuolis visada prasideda netikėtai. Pripažįsta šį reiškinį, gali smarkiai išaugti širdies susitraukimų skaičius. Atakos trukmė svyruoja nuo minučių iki valandų.

Tachikardija gali būti susijusi su stipria baimė dėl jo gyvenimo, pernelyg prakaitavimo, banginio tipo krūtinės skausmai, kurių įvairovė ir intensyvumas. Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima suprasti, kad priepuolio priežastys gali būti bet kokios, tačiau jas galima išskirti simptomams, prilygstantiems tachikardijai. Taigi, jei žmogus piktnaudžiauja bet kokiais vaistiniais preparatais arba vartojo juos nekontroliuojamai, tokio simptomo lydės tachikardijos išpuolis, kai dūmai išsiveržė pirštais, o viršutinės galūnės buvo išplėstos į priekį. Jei dažnai pasireiškia tachikardija, kartu su svorio mažėjimu, tai reiškia, kad pacientas vartoja didelę hormonų turinčių medžiagų dozę arba bando numesti svorį, vartodamas narkotikus, kurie slopina badą. Pernelyg didelis prakaitavimas susijęs su tachikardijos išpuoliu, kai žmogus geria daug kavos ar vartoja natrio benzoato kofeino tabletes. Jei tachikardija lydima nervingumo ir agresijos, labiausiai tikėtina, kad priepuolio priežastis yra tabako rūkymas, stiprus fizinis krūvis. Be minėtų priežasčių, užpuolimas gali sukelti nervinį šoką, ilgesnį miego ir poilsio trūkumą.

Tachikardija gali būti rimtesnių somatinių patologijų signalas: miokarditas, hipertenzija, skydliaukės disfunkcija, hipoglikemija. Jei tachikardijos metu širdies plakimas siekia šimtą dvidešimt kartų per vieną minutę, reikia nedelsiant paskambinti gydytojui. Prieš atvykstant gydytojus, būtina atiduoti tachikardiją su visišku poilsiu.

Kol laukiate greitosios pagalbos, galite atlikti keletą pratimų, kad būtų lengviau išgyventi. Pirmajame etape reikia kvėpuoti pilna krūtimi, tada palaikykite savo kvėpavimą ir pabandykite išstumti kvėpuojantį orą. Tada reikia uždaryti savo akių vokus ir su vidutine jėga nuspausti akių obuolius, tęsiant pirmąjį etapą. Pratimai atliekami 1-2 minutes, tada reikia 10-15 sekundžių poilsio ir pakartoti dar kartą. Galite surinkti ledo vandens rezervuarą ir uždėti veidą. Paprastai tachikardijos išpuolis po tokios manipuliacijos yra sustabdytas per kelias sekundes. Jei ataka prasidėjo prieš kelias sekundes, galite ją sustabdyti, sukeldami kosulį ar vėmimą. Padeda kovoti su tachikardija ir lėtais giliais įkvėpimais, kintant energijos intensyviam išsiveržimui. Būtina pakartoti paskutinę pratybų trukmę bent penkias minutes.

Tachikardijos gydymas

Prieš pradedant gydyti tachikardiją, būtina diagnozuoti ir atlikti diferencinę diagnozę. Pagrindinis metodas, kuris gali užtikrinti, kad skundų priežastis buvo būtent tachikardija, yra elektrokardiografija. Jei yra aritmijos paroksizmų, rekomenduojama kasdien stebėti EKG, naudojant cholterį. Šis tyrimo metodas pašalina menką ritmo sutrikimą širdies darbe, taip pat leidžia nustatyti ischeminius pokyčius. Kitas labai informatyvus metodas yra EchoCG. Šis tyrimas leidžia jums nustatyti širdies kamerų dydį, miokardo storį, vožtuvų patologinius pokyčius ir sutrumpintus kontraktyvumo sutrikimus. Jei gydytojas įtaria, kad įgimta patologija sukelia tachikardiją, jis gali skirti širdies MR.

Be neinvazinių tyrimų metodų, išimtiniais atvejais taip pat gali būti nustatyti invaziniai metodai. Dažniausiai atliekamas elektrofiziologinis tyrimas. Toks toksikardijos tyrimas atliekamas tam tikrai pacientų grupei prieš širdies operaciją. Elektrofizikiniai tyrimai suteikia gydytojui galimybę įvertinti elektros impulsą per širdį, nustato tachikardijos mechanizmus. Siekiant tiksliausiai nustatyti tachikardiją, gydytojas gali nustatyti laboratorinį kraujo tyrimą, elektroencefalografiją ir skydliaukės hormonų analizę.

Pasibaigus galutinei "tachikardijos" diagnozei, pradėkite gydyti ligą. Tachikardijos gydymo būdai yra tiesiogiai susiję su ligos priežastimi. Pirmoji gydymo tachikardija vieta yra visų turimų provokacinių veiksnių pašalinimas: kofeino suvartojimas (randamas kavoje, taip pat stiprios arbatos), rūkymas, alkoholis, apriboti kasdienį aštrų maisto produktų ir šokolado meniu. Taip pat labai svarbu apsaugoti asmenį nuo tachikardijos nuo emocinio nelaimingo atsitikimo ir psichinės perkrovos. Jei tachikardija yra fiziologinis sinusas, pacientui gydyti nereikia.

Jei tachikardiją sukelia organinė patologija, būtina gydyti ligą, kurios rezultatas yra tachikardija. Jei tachikardijos metu atsiranda neurogeninis gimdymas, pacientas prieš gydymą skiria konsultaciją su neurologu. Jei neurologas patvirtina diagnozę, tokių tachikardijų gydymas atliekamas su raminamaisiais preparatais ir psichoterapija. Taikyti Tranquinol, Relanium, Seduxen. Trankinolis skiriamas priklausomai nuo neurozinių pasireiškimų, kurie vėliau sukelia tachikardiją, sunkumą. Paprastai pacientas kas aštuonias valandas išgeria vieną ar dvi tabletes. Trankinolio terapijos trukmę nustato gydytojas. Relanium dozė parenkama atskirai, gydymui rekomenduojama nurodyti minimalų vaistų kiekį, kuris duotų teigiamų rezultatų. Paprastai vaisto į veną ar į raumenis dozė yra nuo penkių iki dešimties miligramų. Injekcijų įvairovė priklauso nuo ligos pasireiškimo pobūdžio. Terapija naudojant šį įrankį atliekama griežtai kontroliuojant medicinos darbuotojus tais pačiais intervalais. Sedukseną galima vartoti per os, į veną arba į raumenis. Pradinis vaisto kiekis peroraliniu būdu yra nuo dviejų su puse iki penkių miligramų. Tuomet dozė labai lėtai padidėja ir pakoreguojama iki penkių iki dešimties miligramų. Reikėtų prisiminti, kad tuo atveju, jei pacientas gydomas namuose, paros dozė neturi būti didesnė kaip 25 miligramai. Svarbu: visus šiuos vaistus negalima naudoti be gydytojo recepto!

Jei tachikardija sukelia tirotoksikozę, kartu su endokrinologo paskirtais vaistiniais preparatais būtina vartoti neselektyvius beta adrenoblokatorius. Tokie narkotikai apima anapriliną, oksprenololį ir daugybę kitų jų veikimo būdų. Tachikardijos tabletės Anapriliną pradedama vartoti mažiausiai 10 miligramų dozę. Piguzė geriama pusę valandos prieš valgį su stikline vandens. Jei vaistas gerai toleruojamas, jo kiekis lėtai padidinamas dvidešimt miligramų kiekvieną dieną, o dienos dozė yra 100 miligramų. Paros dozė paprastai susideda iš trijų dozių. Oxprenololis pradeda vartoti dvidešimt miligramų kartą per šešias valandas. Tada, atsižvelgiant į patenkinamą toleranciją, vienkartinė dozė padidinama iki keturiasdešimt aštuoniasdešimt miligramų. Maksimalus oksprenololio kiekis per dieną yra keturi šimtai aštuoniasdešimt miligramų.

Oksprenololis taip pat skiriamas širdies funkcinių sutrikimų, dėl kurių atsiranda tachikardija, gydymui. Šiuo atveju dienos dozė neviršija aštuoniasdešimt miligramų.

Jei sinusinė tachikardija įvyksta asmeniui su CHF, patartina derinti širdies glikozidus (digoksiną) su beta adrenoblokatoriais. Gydytojas pasirenka individualią Digoxin dozę ir dažnį. Paprastai vienkartinės vaisto kiekis yra 0,25 miligramo. Pirmąją dieną visa vaisto dozė padalinama į penkis kartus, kitomis dienomis - 2-3 kartus. Nėštumo metu tachikardija nerekomenduojama naudoti šio prietaiso, nes vaistas įsiskverbia į hemato-placentos barjerą. Jo tiesioginis teratogeninis poveikis kūdikiui nebuvo galutinai įrodytas, tačiau jo verta neskatinti, nes būsimoms motinoms yra saugesnių ir veiksmingų būdų.

Jei pasireiškia paroksizminė tachikardija, akies obuolio masažas padės pagerinti blauzdos toną. Jei šis metodas su tachikardija nesuteikia ypatingų rezultatų, paskirkite antiaritminius vaistus, tokius kaip Cordaron ir Propaferon. Propaferonas skiriamas tiek per burną, tiek į veną. Į veną įvedama dozė parenkama atsižvelgiant į tachikardijos kenčiančio asmens svorį. Paprastai tai yra 0,5-2,0 miligramai už kilogramą. Reagentas įvedamas labai lėtai, maždaug penkias minutes, kontroliuojant įvedimą naudojant EKG. Paprastai vaistas skiriamas du kartus, praėjus pusantros valandos iki dviejų valandų. Vartojant Propaferon, galimi nepageidaujami reiškiniai: galvos svaigimas, dvigubi akių obuoliai, pykinimas. Ilgalaikis gydymas negalima gydyti pacientu su tachikardija, nes paroksizminę tachikardiją galima pakeisti sinusiniu nervu. Propaferonas yra draudžiamas, jei žmogui diagnozuotas antrojo laipsnio atrioventrikulinis blokas. Gydymui namuose Cordarone skiriama nuo šešių iki aštuonių šimtų miligramų per dieną dozės. Ši dozė padalinta į kelias injekcijas. Ligoninėje, jei reikia, narkotiko kiekis gali būti padidintas pusantro ar puse karto.

Jei tachikardija prasideda staiga, Valocordin arba Corvalol (Corvaltab) ateis į pagalbą. Šie vaistai vartojami lašais. Paprastai, norint sušvelninti išpuolį, pakanka penkiolika-dvidešimt lašų, ​​pridedamų prie pusės stiklinės vandens. Išgėrus lašus, turite atsipūsti kurį laiką (sėdėti ar atsigulti), todėl širdies susitraukimų dažnis greičiausiai sugrįš.

Jei tachikardijos išpuoliai pasitaiko dažnai, rekomenduojama naudoti gydomąją pragyvenimo pamoką. Patartina tokius pasivaikščiojimus vykti pastoviai lėtai vakaro valandomis. Taip pat būtina atsisakyti priklausomybės priklausomybės (rūkymas, alkoholio vartojimas). Tai labai sumažins būklę, o priepuoliai įvyks daug rečiau. Nebent verta, jei vartojate tachikardiją, kad peraugtų per daug riebus, aštrus maistas, gerkite mažiau stiprią kavą ir juodąją arbatą, nesilaikykite alkoholio. Valgymas su šia liga turėtų būti reguliariai ir dalinai, išvengiant persivalgymo, nes perpildytas skrandis gali sukelti tachikardijos išpuolį. Tachikardijos kenčiančių žmonių mityboje rekomenduojama įvesti tokius produktus kaip razinos, nuojaustymai ir šunų kaulai, natūralus medus, sėlenos, džiovinti abrikosai, šviežios uogos, vaisiai.

Terapinė dietinė tachikardija pagrįsta keliomis paprastomis taisyklėmis, po kurių jūs galite žymiai pagerinti savo gerovę. Kai tachikardija reikia valgyti maždaug keturias-šešis kartus per dieną, išvengiant skrandžio perpildymo. Negalite valgyti prieš miegą, nes tai gali išprovokuoti nakties ataką. Tai taip pat turėtų apriboti saldumynų naudojimą. Yra daugiau maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalio, magnio. Tachikardijai kenčiančio žmogaus riebalai turi būti ne daugiau kaip keturiasdešimt penkiasdešimt gramų per dieną. Yra daug kalio ir magnio vynuogėse, greipfrutų, petražolių, juodųjų serbentų, ananasų, persikų, bananų. Tai naudinga širdžiai ir riešutams, ypač migdolams ir graikiniams riešutams. Labai naudinga yra omletas, pagamintas iš garuotos baltymų ir minkštų virtų kiaušinių (nepageidautina valgyti daugiau nei vieną per dieną). Naudingi mėsos tipai, tokie kaip kalakutiena ir vištiena, liesa jautiena, veršiena. Mėsos patiekalai geriausiai virti orkaitėje arba virti. Geriau atsisakyti bet kokių aštraus padažų ir pagardų ir juos pakeisti grietine, pienine arba rūgšta.

Nuo liaudies gynimo priemonių geras tachikardijos efektas suteikia mėtų ar citrinų balzamą. Norint išvengti nakties tachikardijos priepuolio, galite miegoti su pakabučių pagalvę, užpildytą šakniastiebių skiltelėmis. Teigiamas poveikis širdies raumeniui yra vyšninis, sausmedis. Jie naudingi ne tik šviežiai, bet ir džemoje. Kita močiutė - infuzija mėtų su apynių spurgomis. Šaukštelis kolekcijos užpilama verdančiu vandeniu (vienas stiklas), dengiamas rankšluosčiu ir leidžiama stovėti dešimt minučių. Vienu metu gerkite produktą mažose mielėse. Tiesiogiai su tachikardijos išpuoliu sausųjų valerijoninių šaknų šaknys palaikomas mėtų. Ši kolekcija turi paimti porą šaukštų, įdėti į termosą ir užpilti verdančiu vandeniu iki pusės. Po to, kai agentas yra įleistas ir atšaldytas, jį galima įdėti į šaldytuvą ir laikyti keturias ar penkias savaites. Užpuolimo metu turite gerti šimtą du šimtus mililitrų.

Kai tachikardijos, kai kurie maisto produktai gali sukelti didelę žalą organizmui, todėl turėtų būti žinoma, kad jų dieta ribojama. Pagal tachikardiją pavojinga yra alkoholis, stipri pagaminta juodoji arbata, kava, grietinė, virti kiaušiniai, rūkyta mėsa, žuvis, dešra, sodos turinčios maisto prekės (gazuoti gėrimai, įvairūs sausainiai, šviežia duona).

Visi žino, kad bet kokia liga yra geriau užkirsti kelią anksčiau nei išgydyti. Puiki tachikardijos prevencija bus sveikas gyvenimo būdas, valgant daug širdies sveikų maisto produktų, vartojant vitaminus, išvengiant priklausomybės ir gero miego. Reikėtų prisiminti, kad bet kokie tradiciniai metodai yra veiksmingesni negu ligos gydymui. Žinoma, nuoširdžiai ir įpylimai, taip pat kai kurie maisto produktai turi gijimo efektą, tačiau geriau derinti liaudies vaistus su gydytojo paskirtu gydymu. Todėl, jei sergate dažnais tachikardijos bout, širdies skausmais, sunkiu silpnumu ir dusuliu, eksperimentuokite su nuojautais, bet kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Skaityti Daugiau Apie Laivų