Širdies tachikardija - kas tai ir kaip gydyti?

Tachikardija vadinama bet kokios kilmės širdies plakimu. Tai atsiranda, jei širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis nei 100 smūgių per minutę.

Šiuo atveju ritmas gali likti teisingas, ty intervalų tarp širdies susitraukimų trukmė yra pastovi. Būklė, kai tachikardijos išpuolis prasideda staiga ir baigiasi taip pat staiga, vadinama paroksizmine tachikardija.

Reikia pažymėti, kad nėra aiškios ribos tarp tachikardijos nebuvimo ir jos buvimo. Pavyzdžiui, Amerikos kardiologų asociacija diagnozuoja tachikardiją, kai širdies ritmas viršija 100 smūgių / min. Taigi galima manyti, kad širdies plakimas per 90-100 smūgių yra ribinė būklė, o tai reiškia didelę ateities širdies problemų riziką.

Tachikardijos vystymosi mechanizmas

Širdies darbą reguliuoja nervinis rezginys, esantis dešiniajame atriume, kuris vadinamas sinusinio mazgo. Jis nustato susitraukimų ritmą ir dažnį dėl nervinių impulsų generavimo, kuris per laidą skleidžia širdies raumenis (miokardą) ir sukelia jų susitraukimą.

Pernelyg didelis impulsų skaičius sinusiniame mazge arba kitose laidumo sistemos dalyse sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą - tachikardiją.

Priežastys

Kodėl atsiranda širdies tachikardija, kas tai yra ir kaip ją gydyti? Reikėtų suprasti, kad tachikardija yra simptomas, o ne liga. Jo priežastys priklauso nuo daugelio kitų ligų, įskaitant:

  • autonominės nervų sistemos sutrikimai;
  • įgimtus širdies anomalijas, pavyzdžiui, papildomus akordus;
  • endokrininiai sutrikimai (hipertireozė);
  • hemodinamikos sutrikimai;
  • įvairios aritmijos ir tt

Tachikardija gali pasireikšti kaip įprasta reakcija į emocinį ir sunkų fizinį krūvį, esant aukštai temperatūrai dėl alkoholio vartojimo, rūkymo.

Tachikardija suskirstyta į 2 formas: fiziologinę ir patologinę. Pirmasis gali atrodyti sveikas žmogus normaliomis širdies funkcijomis kaip reakcija į išorinius veiksnius, antrasis atsiranda esant tam tikroms ligoms.

Patologinė tachikardija kenkia kūnui:

  1. Pirma, šiuo atveju pavojinga yra tachikardijos išpuolis, kuris yra intensyvus širdies darbas: skilveliai neturi laiko užpildyti krauju, dėl to kraujospūdis mažėja ir kraujas išsitraukia iš organų.
  2. Antra, padidėjus pulsui, kraujo pasiūla blogėja. Širdžiai reikia daugiau deguonies, nes ji veikia daugiau, o kraujo tiekimo sąlygos pablogėja, todėl gali išsivystyti išeminė liga ir dėl to "užsidirbti" širdies smūgį.

Patologinė tachikardija yra klasifikuojama pagal tam tikrus požymius (lokalizaciją ir priežastis) ir gali būti pateikiama taip:

  • Paroksimalinės, turintis skirtingą kilmę, todėl yra izoliuotas formą: supraventrikulinė arba supraventrikulinės, kuris yra 2 rūšių (prieširdžių ir atrioventrikulinio) ir skilvelių arba skilvelių.
  • Sinusas su širdies ritmo padidėjimu tam tikru indikatoriumi, lyginant su amžiaus norma (suaugusiems -> 90 smūgių per minutę), kai impulsas yra sinusinio mazgo, kuris yra širdies stimuliatorius.

Tachikardijos simptomai

Kilus tachikardijai, pagrindiniai simptomai yra dažni širdies plakimai, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, oro trūkumo pojūtis, sąmonės netekimo jausmas.

Jei nėra širdies pažeidimų, sinusinės tachikardijos simptomai nėra ryškūs ir gali būti subjektyviai nejaučiami ilgą laiką. Matuojant kraujospūdį, atsitiktinai nustatomas šiek tiek padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 100 smūgių / min.

Pradiniai simptomai paprastai nėra atkreipti dėmesio ir kreiptis į medicininę priežiūrą, kai atakų dažnis yra 130-150 kartus per minutę, tai yra beveik dvigubai didesnis už įprastą širdies ritmą.

Diagnostika

Prieš nustatydami, kaip gydyti tachikardiją, būtina atlikti egzaminą ir nustatyti jo atsiradimo priežastis.

Bendrieji diagnozės tyrimai yra šie:

  1. Elektrofiziologinis tyrimas. Šio metodo tikslas - ištirti miokardo elektrines savybes, identifikuoti mechanizmą ir nustatyti tachiaritmijos židinių lokalizaciją.
  2. Elektrokardiogramos (EKG) - širdies elektrinių impulsų registravimo metodas. Dėl EKG, gydytojas nustato širdies susitraukimų dažnį ir ritmą, taip pat atskleidžia pokyčius, būdingus įvairioms širdies ligoms. EKG leidžia jums nurodyti sinuso (supraventrikulinės) ar skilvelinės tachikardijos diagnozę. Jei reikės, jums bus pasiūlyta dviračio ergometrija - širdies darbo registracija fizinio krūvio metu (darbas dviračiu).
  3. Baroreflezės jautrumo įvertinimas (vegetatyvinio reguliavimo tyrimas).
  4. Magnetinio rezonanso tomografija (plaučių ir riebalinio audinio centro tyrimas širdyje).
  5. Širdies rentgeno tyrimas (naudojant kontrastą).
  6. Pilnas kraujo tyrimas leidžia nurodyti raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir kitų kraujo kūnelių skaičių, kuris leidžia aptikti tokias ligas kaip anemija, leukemija ir kt.

Atsižvelgiant į visų testų rezultatus ir atsižvelgiant į esamus tachikardijos simptomus, skiriamas tinkamas gydymas.

Komplikacijos

Be laidumo sutrikimų, širdies ritmo tachikardija gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

  • širdies astma
  • smegenų kraujagyslių tromboembolija,
  • aritmiškas šokas
  • plaučių edema
  • plaučių embolija
  • ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas.

Ventrikulinė tachikardija kartu su ūminiu miokardo infarktu gali sukelti mirtį.

Tachikardijos gydymas

Tachikardijos atveju gydymas priklauso nuo vystymosi priežasčių ir specifinio pobūdžio. Kai kuriose situacijose gydymas nereikalingas - tiesiog nusiraminkite, atsipalaiduokite, pakeiskite savo gyvenimo būdą ir tt Pagrindinės tachikardijos gydymo kryptys yra užkirsti kelią ateityje, sukeliant komplikacijas ir sumažinant širdies ritmą į normalią būseną.

Jei mes kalbame apie medicininį būdą pašalinti širdies plakimus, tai dažniausiai yra raminamieji vaistai. Per pirmuosius 10-15 minučių, jei širdies ritmas nebus atkurtas ramybėje, galite vartoti tokius vaistus kaip volokardinas, korvalolis, balerijinė tinktūra. Taip pat sumažins pulsą, padės tabletes gliciną, kuris turi būti padėtas liežuviu.

Be raminamųjų vaistų, taip pat gali būti naudojami antiaritminiai vaistai. Tai gana plati vaistų grupė, turinti kitokį mechanizmą kūnui. Remiantis visais jūsų sveikatos duomenimis, tokius vaistus skiria tik gydantis gydytojas. Antiaritminiais vaistais yra, pavyzdžiui, flekainidas, adenozinas, propranololis, verapamilis ir kiti vaistai.

Kai kuriais atvejais, kai gydymas nepadeda, gydytojai pradeda taikyti chirurginę intervenciją. Pavyzdžiui, esant rimtiems hormoniniams sutrikimams, kai yra būtina pašalinti dalį liaukos, sukeliančios hormonų perteklių. Be to, operacija yra skirta širdies ir širdies ligų bei kitų širdies ligų atvejais, kai vienintelė išeitis yra operacija.

Prognozė

Sinusinė tachikardija sergantiems širdies ligomis dažniausiai yra širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos pasireiškimas. Tokiais atvejais prognozė gali būti gana rimta, nes sinusinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių sistemos atsako į išmetimo frakcijos sumažėjimą ir intracardiac hemodinamikos sutrikimą atspindys.

Fiziologinės sinusinės tachikardijos atveju, net ir su ryškiomis subjektyviomis apraiškomis, prognozė paprastai yra patenkinama.

Prevencija

Pagal sinusinės tachikardijos prevenciją kalbama apie ankstyvą diagnozavimą ir savalaikį patologijos gydymą, taip pat apie ne-širdies veiksnių pašalinimą, siekiant išsivystyti aritmijas. Galima išvengti rimtų tachikardijos pasekmių, griežtai laikantis sveikos gyvensenos palaikymo rekomendacijų.

Tachikardija

Tachikardija yra aritmija, kuriai būdinga širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 90 smūgių per minutę. Normalios tachikardijos variantas yra vertinamas didėjant fiziniam ar emociniam stresui. Patologinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių ar kitų sistemų ligų pasekmė. Tai pasireiškė širdies plakimas, pulsacija kaklo kraujagyslėse, nerimas, galvos svaigimas, alpimas. Gali sukelti ūminio širdies nepakankamumo, miokardo infarkto, išeminės širdies ligos, širdies sustojimo vystymąsi.

Tachikardija

Tachikardija yra aritmija, kuriai būdinga širdies susitraukimų dažnis daugiau kaip 90 smūgių per minutę. Normalios tachikardijos variantas yra vertinamas didėjant fiziniam ar emociniam stresui. Patologinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių ar kitų sistemų ligų pasekmė. Tai pasireiškė širdies plakimas, pulsacija kaklo kraujagyslėse, nerimas, galvos svaigimas, alpimas. Gali sukelti ūminio širdies nepakankamumo, miokardo infarkto, išeminės širdies ligos, širdies sustojimo vystymąsi.

Tachikardijos vystymosi pagrindas yra padidėjęs sinusinio mazgo automatizmas, kuris paprastai nustato širdies susitraukimų tempą ir ritmą, arba automatinio nektinio centrus.

Iš širdies (dažniau ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis) asmens jausmas ne visada rodo ligą. Tachikardija atsiranda sveikų žmonių aktyvumo, streso ir nervų jaudrumą metu su deguonies ir aukštos temperatūros oro trūkumo, pagal tam tikrų narkotikų, alkoholio, kavos įtaka, su aštriu pasikeitus kūno padėtį iš horizontalios į vertikalią, ir pan. D. tachikardija vaikams pagal 7 metai laikomi fiziologine norma.

Iš tachikardijos kitaip sveikų žmonių išvaizdą, dėl fiziologinių kompensacinių mechanizmų: iš simpatinės nervų sistemos aktyvinimas, adrenalino išleidimas į kraują, todėl į širdies susitraukimų padažnėjimas, reaguojant į išorės faktorių. Kai išorinio veiksnio poveikis yra nutraukiama, širdies susitraukimų dažnis palaipsniui grįžta į normalų. Tačiau tachikardija dažnai lydi daugybe patologinių būklių.

Tachikardijos klasifikacija

ATSIŽVELGDAMOS į pagreičio širdies ritmas priežastis, išskiria fiziologinį tachikardija atsirandanti normaliam širdies, kaip pakankamą organizmo atsaką į tam tikrus veiksnius metu ir patologinis, kurti vien dėl įgimtų ar įgytų širdies ar kitomis ligomis.

Patologinė tachikardija yra pavojingas simptomas, nes jis veda prie kraujo tėkmės ir kitų intracardiac hemodinamikos sutrikimų. Jei širdies plakimas yra per dažnas, skilveliai neturi laiko užpildyti krauju, širdies išeiga mažėja, arterinis slėgis mažėja, o kraujo ir deguonies srautas organams susilpnėja, įskaitant pačią širdį. Ilgalaikis širdies efektyvumo sumažėjimas sukelia aritmogeninę kardiopatiją, sutrinka širdies kontraktilumas ir padidėja jos tūris. Blogas kraujo tiekimas širdžiai padidina koronarinės širdies ligos ir miokardo infarkto riziką.

Pagal šaltinį, kuris generuoja elektrinius impulsus širdyje, išsiskiria tachikardija:

  • sinusas - išsivysto sinusinio (sinoatominio) mazgo, kuris yra pagrindinis elektros impulsų šaltinis, aktyvumas, kuris paprastai nustato širdies ritmą;
  • ektopinis (paroksizminis) tachikardija, kurioje ritmo generatorius yra už sinusinio mazgo - atrioje (supraventrikuliniame) arba skilveliuose (skilvelėje). Paprastai tai įvyksta atakų (paroksizmų) forma, kurie staiga prasideda ir sustoja, tęsiasi nuo kelių minučių iki kelių dienų, o širdies ritmas išlieka nuolat didelis.

Sinuso tachikardijai būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 120-220 kartus per minutę, pasireiškia laipsniškas pradinis ir tinkamas sinusinio širdies ritmas.

Sinuso tachikardijos priežastys

Sinusinė tachikardija įvyksta skirtingose ​​amžiaus grupėse, dažniau sveikiems žmonėms, taip pat sergantiems širdies ir kitomis ligomis. Intrakardo (širdies) arba extracardiac (extracardiac) etiologiniai veiksniai prisideda prie sinusinės tachikardijos atsiradimo.

Sinusinė tachikardija pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligos dažnai yra ankstyvas simptomas širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos. Už intrakardialinių priežasčių sinusinė tachikardija apima: ūmaus ir įgimto lėtinio širdies nepakankamumo, miokardo infarktas, krūtinės angina, sunkia reumatinį miokarditas, toksinių, infekcinių ir kitas šalis, kardiomiopatija, širdies, širdies liga, bakterinis endokarditas, perikardo ir lipnios perikarditas.

Tarp fiziologinių noncardiac priežasčių sinusinė tachikardija gali būti fizinis stresas, emocinis stresas, įgimtas savybes. Neurogeninio tachikardija yra daugumos ir extracardiac aritmija, susijusi su pirmine disfunkcijos galvos smegenų žievės ir bazinių ganglijų, o taip pat sutrikimų, taip pat autonominės nervų sistemos: neurozes, psichozių, emocinis (emocinis tachikardija), neuro-distonija. Neurogeninių tachikardija veikiami dažniau jaunus žmones su nepastovaus nervų sistemą.

Be kitų veiksnių extracardiac tachikardija atsirasti endokrininių sutrikimų (hipertiroidizmas, didesnis adrenalino feochromocitoma), anemija, ūmaus kraujotakos nepakankamumas (šokas sutraukti, ūmus kraujo netekimo, sinkopė), hipoksemija, ūmų skausmo priepuolio (pvz, inkstų dieglius).

Tachikardijos atsiradimas gali sukelti karščiavimą, kuris atsiranda dėl įvairių infekcinių ir uždegiminių ligų (pneumonija, gerklės skausmas, tuberkuliozė, sepsis, židininė infekcija). Kūno temperatūros padidėjimas 1 ° C sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, palyginti su įprasta, vaiku 10-15 sumušimų per minutę, o suaugusiojo - 8-9 kartus per minutę.

Farmakologinis (narkotikų) ir toksinių sinusinė tachikardija pasitaiko poveikio iš sinusinio mazgo vaistų ir cheminių medžiagų funkcija: simpatomimetikai (epinefrino ir norepinefrino) vagolitikov (atropinas), aminofilino, kortikosteroidų, skydliaukės hormonus, diuretikai, gipotenzivyh narkotikus, kofeinas (kava, arbata), alkoholis, nikotinas, nuodai (nitratai) ir kiti. Kai kurios medžiagos neturi tiesioginio veiksmų dėl sinusinio mazgo funkcijos ir sukelti vadinamąją refleksinė tachikardija, didinant tonas gražią yo Matic nervų sistemą.

Sinusinė tachikardija gali būti adekvati ir netinkama. Nepakankama sinusinė tachikardija gali būti palaikoma ramybėje, nepriklausomai nuo apkrovos, vaistų vartojimo, kartu su jaudinimu širdies plakimo ir oro trūkumo. Tai reta ir mažai ištirta nežinomos kilmės liga. Manoma, kad jis yra susijęs su sinusinio mazgo pirminiu pažeidimu.

Simptomai sinusinės tachikardijos

Sinuso tachikardijos klinikinių simptomų buvimas priklauso nuo jo sunkumo, trukmės, pagrindinės ligos pobūdžio. Su sinusine tachikardija subjektyvūs simptomai gali nebūti arba nereikšmingi: širdies plakimas, diskomfortas, sunkumo ar skausmo pojūtis širdies srityje. Nepakankama sinusinė tachikardija gali atsirasti nuolatinių širdies plakimų, oro trūkumo jausmo, dusulio, silpnumo, dažno galvos svaigimo. Gali būti nuovargis, nemiga, apetito netekimas, veikimas, nuotaikos pablogėjimas.

Subjektyvių simptomų laipsnio diktuoja pagrindinė liga ir nervų sistemos jautrumo riba. Širdies ligų (pvz., Koronarinės aterosklerozės) atveju širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas gali sukelti krūtinės anginas, sunkinančius širdies nepakankamumo simptomus.

Sinuso tachikardija yra palaipsnis pradžia ir pabaiga. Sunkios tachikardijos atveju gali pasireikšti sutrikęs kraujo aprūpinimas įvairiais organais ir audiniais, nes sumažėja širdies išeiga. Galvos svaigimas, kartais silpnumas; su smegenų kraujagyslių pažeidimais - židininėmis neurologinėmis ligomis, traukuliais. Su pailgėjusia tachikardija yra kraujospūdžio sumažėjimas (hipotenzija), diurezės sumažėjimas ir galūnių aušinimas.

Sinusinės tachikardijos diagnozė

Siekiant nustatyti priežastis (širdies ir kraujagyslių sutrikimų arba ekstracardinių veiksnių) diagnozuoti, diferencijuojami sinusai ir negimdinė tachikardija. EKG vaidina pagrindinį vaidmenį diferencijuojant tachikardijos rūšį, nustatant širdies susitraukimų dažnį ir ritmą. Dienos EKG stebėjimas pagal Holterį yra labai informatyvus ir visiškai saugus pacientui, nustato ir analizuoja visus širdies ritmo sutrikimų tipus, širdies veiklos pokyčius normalios pacientų veiklos metu.

Echokardiografija (echokardiografija), širdies MRT (magnetinio rezonanso) buvo atliktas siekiant nustatyti intrakardialiniam patologija sukelia patologinis tachikardija EFI (elektrofiziologinis studijų) širdį, studijuoja elektros impulso dėl širdies raumens plitimą, nustatyti tachikardija, širdies laidumo sutrikimais mechanizmą. Papildomi metodai tyrimai (bendrą kraujo, nustatymas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio kraujyje, smegenų ir EEG al.) Leisti išskirti kraujo ligų, endokrininių sutrikimų, patologinės CNS aktyvumas ir m. P

Sinusinės tachikardijos gydymas

Sinuso tachikardijos gydymo principus pirmiausia lemia jo atsiradimo priežastys. Gydymą turėtų atlikti kardiologas kartu su kitais specialistais. Būtina pašalinti širdies susitraukimų dažnio padidėjimo veiksnius: neįtraukti kofeino gėrimų (arbatos, kavos), nikotino, alkoholio, aštraus maisto, šokolado; apsisaugoti nuo psichoemocinės ir fizinės perkrovos. Su fiziologine sinusine tachikardija gydymas nėra būtinas.

Patologinės tachikardijos gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Neuroninio pobūdžio extracardinių sinusinių tachikardijų atveju pacientui reikia konsultuotis su neurologu. Gydymas naudoja psichoterapiją ir raminamasis priemones (šviesos, raminamieji ir antipsichotikai: mebicaras, diazepamas). Refleksinės tachikardijos (su hipovolemija) ir kompensacinės tachikardijos (su anemija, hipertiroidizmu) atveju būtina pašalinti priežastis, kurios jas sukėlė. Priešingu atveju širdies ritmo mažinimo terapija gali smarkiai sumažinti kraujo spaudimą ir sustiprinti hemodinamikos sutrikimus.

Jei yra tireotoksikozės sukelta sinusinė tachikardija, be endo-chronologo paskirtų tireostazinių preparatų, naudojami β-adrenerginiai blokatoriai. Pirmenybė teikiama hidroksiprenololio ir pindololio grupių β-blokatoriams. Jei yra β-adrenoblokatorių kontraindikacijų, vartojami alternatyvūs vaistai - kalcio antagonistai iš nehidropiridino serijos (verapamilis, diltiazemas).

Jei sinusinė tachikardija yra širdies nepakankamumas, širdies glikozidai (digoksinas) skiriami kartu su β-adrenerginiais blokatoriais. Tikslinė širdies susitraukimų dažnis turėtų būti pasirinktas atskirai, priklausomai nuo paciento būklės ir jo pagrindinės ligos. Tikslinė širdies susitraukimų dažnis krūtinės angina paprastai yra 55-60 smūgių per minutę; su neurocirkuliacine distonija - 60 - 90 smūgių per minutę, priklausomai nuo subjektyvaus tolerancijos.

Su paraksizminiu tachikardija blauzdos nervas gali būti padidintas iki specialaus masažo - spaudimo ant akių obuolių. Jei nėra poveikio, antiaritminis agentas įvedamas į veną (verapamilas, amiodaronas ir kt.). Pacientams, sergantiems skilvelių tachikardija, reikia skubios pagalbos, skubios hospitalizacijos ir antiaritminės antiaritminės terapijos.

Esant nepakankamai sinusinei tachikardijai, neefektyvus b-adrenerginių blokatorių ir esant reikšmingam paciento būklės pablogėjimui, širdies transfuzinis širdies ritmo sutrikimas (normalaus širdies ritmo atstatymas deginant paveiktą širdies dalį). Jei nėra poveikio ar gyvybei pavojingo paciento, atliekama chirurginė operacija dėl širdies stimuliatoriaus implanto (EX) - dirbtinio širdies stimuliatoriaus.

Sinuso tachikardijos prognozavimas ir prevencija

Sinusinė tachikardija sergantiems širdies ligomis dažniausiai yra širdies nepakankamumo ar kairiojo skilvelio disfunkcijos pasireiškimas. Tokiais atvejais prognozė gali būti gana rimta, nes sinusinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių sistemos atsako į išmetimo frakcijos sumažėjimą ir intracardiac hemodinamikos sutrikimą atspindys. Fiziologinės sinusinės tachikardijos atveju, net ir su ryškiomis subjektyviomis apraiškomis, prognozė paprastai yra patenkinama.

Sinuso tachikardijos prevencija susideda iš ankstyvos diagnozės ir savalaikio širdies patologijos gydymo, ekstracardinių veiksnių pašalinimo, dėl kurio atsiranda širdies ritmo sutrikimų ir sinusinio mazgo funkcijos, pašalinimas. Siekiant išvengti rimtų tachikardijos pasekmių, būtina laikytis sveikos gyvensenos rekomendacijų.

Svarbus kūno atsakas yra širdies tachikardija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Tachikardija yra būklė, kai normalus širdies susitraukimų dažnis padidėja, kuris dėl įvairių priežasčių gali simbolizuoti organizmo reakciją į stresą, viršijantis įprastą treniruotės dažnį arba padidėjusį kūno temperatūrą.

Be to, ši būklė gali parodyti pradinę tam tikrų ligų (širdies, plaučių, skydliaukės) vystymosi stadiją.

Leisk mums visiškai suprasti šią širdies ligą - tachikardija: kas tai ir kaip ją gydyti, koks pulsas (kiek permainų per minutę) tai atsitinka?

Ligos vystymas

Tiksliau tariant, ši koncepcija gali nustatyti širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimą (pulsas) vidutiniškai iki 90-100 žm. Per minutę, kurį gali sukelti įvairūs mechanizmai.

Suaugusiam žmogui, esant normaliam fizinės ir psichinės sveikatos būklėje, širdies susitraukimų skaičius yra nuo 50 iki 100 vienetų per minutę (pagal Jungtinių Amerikos Valstijų širdies asociacijos duomenis).

Pulsų dažnis gali pradėti augti dėl įvairių priežasčių, tačiau pakartotinai nepaaiškinus tokios būklės pasikartojimo būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Kas sukelia širdies tachikardiją? Tai nėra savarankiška liga, ji visada reiškia žmogaus kūno reakciją į tam tikras situacijas ir sąlygas arba signalą apie širdies ir kraujagyslių sistemos (ir ne tik) ligų vystymąsi.

Vienu ar kitu būdu kiekvienas žmogus patiria širdies ritmo skaičiaus padidėjimą per gyvenimą, o vien dėl šio požymio sunku tiksliai ir laiku nustatyti diagnozę. Ir tai labai svarbu, jei tai rodo širdies ligos vystymosi pradžią, todėl be ekspertų patarimo negalima.

Tipai (klasifikacija) ir priežastys

Paprastai padidėjusio širdies ritmo (širdies susitraukimų dažnio) priežastys suskirstytos į dvi kategorijas: fiziologinę (objektyviąją) ir patologinę (subjektyviąją). Norint atskirti vieną nuo kito yra būtina, nuo jo priklauso sveikata ir žmogaus gyvenimas.

Ši būklė nekelia pavojaus sveikatai ar ypač žmonių gyvenimui. Dažniausiai fiziologinės būklės raida atsiranda dėl priežasčių:

  • fizinis krūvis;
  • stresinė būsena;
  • emocinė būsena;
  • seksualinis susierzinimas;
  • skausmo pojūčiai;
  • pasilikti karštu kambariu;
  • pakilti į didelį aukštį.

Įprastas širdies susitraukimų dažnis taip pat padidėja, kai alkoholio ir kofeino vartojimas rūkant, vartojant energetinius gėrimus ir kai kuriuos vaistus.

Ką jie sako apie tachikardiją perkeliant "Svarbiausi":

Patologinė forma vystosi kaip ligų masės simptomas, įskaitant:

  • širdies uždegiminės patologijos;
  • mechaniniai širdies sutrikimai;
  • infekcinės ligos;
  • skirtingos kilmės apsinuodijimas;
  • anemija;
  • šoko būklė, sunkus kraujavimas, trauminiai pažeidimai;
  • skydliaukės liga (ypač hipertiroidizmas);
  • pažeidimai, veikiantys blauzdos nervo branduolį;
  • neurocirkuliacinė astenija;
  • feochromocitoma;
  • įvairios įgimtos anomalijos.

Gydytojai išskiria tris šios sąlygos tipus:

Apsvarstykite kiekvieną tipo tachikardiją ir jos grandinę ant EKG.

Sinusas dažniausiai diagnozuojamas. Ši būklė būdinga tai, kad ramybės metu širdies veikla padidėja 20-40 kartų per minutę, kai tinkamas ritmas išlaikomas sinusinio mazgo kontrolei.

Problema atsiranda, kai atsiranda nesėkmė sudėtingoje tam tikro mazgo impulsų generavimo sistemoje, taip pat kai trikdomas sinusinių impulsų vykdymo procesas tiesiai į širdies skilvelius.

Paroksizmas yra būklė, kai širdies ritmo išpuoliai (paroksizmai) padidėja iki 140-220 kartus per minutę dėl netolimų impulsų, pakeičiančių įprastą sinusinį ritmą.

Ši veislė pasireiškia staiga ir taip pat, kaip staiga sustoja, traukuliai, paroksizmai skiriasi, reguliuoja ritmą su jais.

Pagal skilvelių virpėjimas nuoroda į šį tachiaritmija tipą, kuriuo priepuolinis susitraukimo kelių sugrupuoti raumenų skaidulų širdies skilveliai, nekoordinuotai, neveiksminga, nes šioje valstybėje skilvelių širdies Netiksli "pumpuojamas" spaudimą, dėl kurių sustoja veikimą širdies raumens kaip cirkuliacinis siurblys.

Susitraukimų dažnis pasiekia ir viršija 300 per minutę.

Kas kenčia nuo ligos?

Bet kokios rūšies vystymosi rizika daugiausia būdinga dviem gyventojų grupėms:

  • pagyvenę žmonės;
  • žmonės su tachikardija šeimos istorijoje.

Be to, piliečiams, kurie užsiima veikla, kuri perkrauna ar sugadina širdį, taip pat yra tie, kurie:

  • kenčia nuo širdies ligų ir padidėjusio kraujospūdžio;
  • yra nuolatinio nerimo ir psichologinio streso būklės;
  • piktnaudžiauja alkoholiu, cigaretėmis, narkotikais, kofeinu;
  • priima narkotikus, viršijančius dozę ar kitus pažeidimus.

Vaikams širdies susitraukimų dažnis padidėja taip dažnai, kaip ir suaugusiesiems. Vaikų ir suaugusiųjų liga pasireiškia tais pačiais simptomais, yra vienodai klasifikuojama ir gydoma.

Simptomai ir požymiai: kaip pasireiškia liga

Daugelio diagnozuotų atvejų tachikardija yra atskiras įvairių ligų simptomas. Tačiau ekspertai nustato tam tikrus širdies susitraukimų dažnio padidėjimo simptomus.

Paprastai pasireiškia širdies ritmo skaičiaus padidėjimas per minutę:

  • padidėjęs širdies ritmas;
  • širdies plakimas;
  • maliarinės arterijos pulsacija;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs nerimas;
  • skausmas širdyje;
  • dusulys po pratimo.

Kartais atsiranda kitų simptomų:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • galvos skausmas;
  • raumenų skausmai ir / arba drebulys;
  • prakaitavimas;
  • kvėpavimo sutrikimai;
  • padidėja ir didėja nuovargis;
  • kraujo nutekėjimas iš odos su blanšavimu;
  • viduriavimas ir vėmimas;
  • ūminės įvairios lokalizacijos skausmai.

Pagrindinės diagnostikos priemonės

Kadangi tachikardija gali pasirodyti kaip signalas apie ligos atsiradimą organizme, labai svarbu stebėti savo sveikatos būklę. Gydytojo pagalbos ieškojimas turėtų būti pirmasis problemos ženklas, kuris apima:

  • silpnumo atvejai (sąmonės netekimas);
  • dažni skausmo krūtinėje pojūčiai;
  • akių tamsėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • nepagrįstas padidėjęs širdies ritmas, nepraėjus 5 minutes;
  • jau diagnozuota širdies liga.

Pirminė diagnozė po kreipimosi į kardiologą pirmiausia apima paciento fizinį tyrimą. Tyrimo metu gydytojas:

  • nagrinėja asmenį, kuris pritaikė odą (spalva ir būklė);
  • nagrinėja paciento plaukus ir nagus;
  • matuoja kraujospūdį;
  • nustato įkvėpimo-iškvėpimo ciklų skaičių per minutę;
  • klausosi plaučių, aptinka švokštimą;
  • patikrina, ar nėra triukšmo miokardo;
  • apskritai gauna bendrą informaciją apie organizmo būklę.

Be to, jei specialistas turi tokios priežasties, jis skiria gilesnę diagnozę, kuri apima:

Pirmoji pagalba staigiai išpuolių namuose

Jei užpuolimas yra staigmena (tai aiškiai rodo sveikatos sutrikimus), jūs turite žinoti apie pirmosios pagalbos taisykles. Štai kaip gydyti ir kaip pašalinti tachikardijos išpuolį namuose:

  • Pacientas turės giliai kvėpuoti, laikinai kvėpuoti, o lėtai iškvėpti. Kartokite procedūrą 5 minutes ar ilgiau, atidžiai kontroliuokite kvėpavimo procesą.
  • 10 sekundžių reikia atidžiai uždaryti akis (akių obuolius).
  • Galite plauti veidą lediniu vandeniu arba laikyti galvą trumpam laikui šalto vandens tekančiu vandeniu.
  • Būtinai gerkite Corvalol ar Valocordin tablečių lašą.
  • Svarbu visiškai nukentėti aukai, kurioje jis laukia skubios pagalbos iškart paskambinus.

Kada reikia kreiptis į gydytoją, ir kada galiu susidoroti su savimi ir kaip? Žiūrėti vaizdo įrašą:

Gydymo metodai: ką daryti ir kokias tabletes galima vartoti

Ar įmanoma ir kaip pašalinti tachikardiją namuose, ko jums reikia ir ko negalima daryti, kokius vaistus gerti pagal šią diagnozę? Apsvarstykite visas detales.

Bendrosios priemonės

Kaip išgydyti fiziologinę širdies tachikardiją namuose? Gydymas yra suteikti pacientui gerą poilsį.

Ši koncepcija apima:

  • garso miego;
  • visiškai psichologinis poilsis;
  • dažnas pasivaikščiojimas grynu oru;
  • vidutinio sunkumo pratybų;
  • bet kokio streso pašalinimas;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • keisti dietą, privalomai pašalinant produktus su kofeino kiekiu.

Narkotikai pagreitintam širdies plakimui

Patologinės formos gydymas apima vietinių anestetikų ir širdies depresantų (chinidino, lidokaino, novakainomido) įvedimą. Remiantis kardiologo rekomendacija, pacientui skiriami antiaritminiai vaistai (adenozinas, verapamilis, propranololis, flekainidas).

Visa tai yra nepaprastosios priemonės, kurias teikia gydytojai, kai jie skambina.

Tolesnis gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje.

Terapinės priemonės yra pašalinti pagrindinę ligą.

Kaip gydymo dalis pacientams skiriamos konsultacijos su neurologu ir psichologu, taikant raminamojo poveikio priemones ir neuroleptikus.

Jei dėl skydliaukės problemų atsirado būklė, gydomi tireostaziniai vaistiniai preparatai, o lėtiniu širdies nepakankamumu nustatomi beta blokatoriai ir širdies glikozidai.

Kai kuriais atvejais naudojama chirurginė intervencija, kurios metu, pavyzdžiui, atliekama miokardo vietos, kuri yra atsakinga už aritmiją, uždegimas.

Gyvenimo būdas ir vaistai prevencijai

Su fiziologine tachikardija, prognozės paprastai yra palankios. Prevencija šiuo atveju yra susilaikyti nuo blogų įpročių ir streso, kontroliuoti visas aplinkybes, galinčias sukelti širdies ritmo sutrikimus.

Dėl ligų, kurias sukelia patologinės priežastys, anksti diagnozuojama ir po optimalaus gydymo proceso, dažniausiai atsiranda ir pacientų.

Pažengusiems atvejams, net po išgyvenimo pacientai turi reguliariai vartoti antiaritminius ir kitus vaistus. Širdies vaistai, vartojami tachikardijai, yra šie:

  • verapamil / ryan;
  • diltiazem / cardimesm;
  • propranololis / anaprilinas;
  • Esmolol / Breveblok.

Kitą profilaktinė priemonė sudėtingais atvejais, pacientas yra implantuojami elektrinio širdies-defibriliatorius - vienetas, širdies plakimas stebėjimo nešiklį aptikti anomalijas veikimo širdies ritmo, ir, jei reikia, generuoti silpna elektros srovė patvirtinimo už širdies ritmo atkūrimo.

Likusiai pacientams skiriamas gydymas, siekiant kovoti su pagrindine liga.

Kaip atsikratyti tachikardijos namuose? Pasakykite "Sveiki gyvai" programą:

Tačiau nepamirškite, kad pakartotiniai išpuoliai ir netgi nepatogumų simptomai yra priežastis kreiptis į gydytoją, bent jau konsultacijai.

Naudingas video

Šiame vaizdo įraše išsamiai apibūdinama ši liga:

Tachikardija: simptomai ir gydymas

Iš karto pamatysime, kas tai yra - tachikardija? Dažniausiai pasireiškia širdies ritmo sutrikimas, kurio širdies susitraukimų dažnis (HR) padidėja daugiau kaip 90 kartus per minutę, vadinamas tachikardija. Širdies susitraukimų dažniausiai pasireiškia nerimas, oro trūkumas, galvos svaigimas ir, sunkiais atvejais, apsvaigimas. Pacientai, serganti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, su tachikardija, yra linkę vystytis kraujotakos sutrikimams. Svarbiausias širdies ritmo pokyčių atsiradimo mechanizmas padidina sinusinio mazgo automatizmą.

Tachikardija su sveiką širdį

Tachikardija sveikiems žmonėms stebima:

  • fizinis, emocinis stresas ir stresinės situacijos;
  • staigūs kūno padėties pokyčiai;
  • gerti arbatą, kavą, alkoholį ir kitas veikliąsias medžiagas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • kai kurie patologiniai procesai organizme.

Vaikams iki 7 metų tachikardija yra įprastinė fiziologinė būklė.

Tachikardijos klasifikacija

Priklausomai nuo priežasties, išskiriamos patologinės ir fiziologinės padidėjusio širdies ritmo formos. Pastaroji įvyksta, kai yra nurodytos sąlygos. Patologinis variantas gali išsivystyti įvairiose ligose.

Nefiziologinė tachikardija yra pavojinga dėl jos komplikacijų ir tam tikrų susijusių sąlygų. Visų pirma kraujo apytakai pažeidžiama širdies kamerose ir sumažėja kraujo išleidimas į žmogaus kraujagyslių sistemą. Tai lemia kraujospūdžio sumažėjimą ir kraujo apykaitos pablogėjimą visose kūno sistemose ir organuose, išsivysto hipoksija (deguonies stygius). Ilgalaikis stabilus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas sumažina širdies raumens susitraukimą, atsiranda skilvelių ir atriovelių hipertrofija (padidėjimas). Toks kardiopatija dažnai yra sudėtinga dėl įvairių tipų aritmijų, įskaitant mirtinus.

Priklausomai nuo sužadinimo šaltinio, išskiriami du pagrindiniai patologijos tipai:

  1. Sinusinė tachikardija. Tai atsiranda dėl padidėjusio širdies ritmo šaltinio aktyvumo - sinusinio mazgo. Ši širdies ritmo didinimo galimybė vystosi palaipsniui, ritmas išlieka teisingas ir pakyla iki 120 smūgių per minutę.
  2. Negimdinė tachikardija. Tokiu atveju impulsus galima sukurti visur: laidžios sistemoje, atriovoje arba skilveliuose. Priklausomai nuo vietos, širdies susitraukimų dažnis vadinamas paroksizmaliu skilveliu ar supraventrikuliu tachikardija. Čia ataka atsiranda staiga. Susitraukimų dažnis yra daug daugiau nei 120 per minutę. Tokie paroksizmai (išpuoliai) gali trukti kaip porą minučių ar kelias dienas.

Tachikardijos priežastys

Tachikardija pasireiškia sveikiems ir žmonėms su tam tikromis ligomis. Amžių kategorijos taip pat visiškai skiriasi. Tachikardijos priežastys suskirstytos į ekstrakardo ir širdies (atitinkamai ekstrakardo ir intracardinio).

Tarp tų, kurie serga širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tachikardija gali būti viena iš šių požymių:

  • Išeminė širdies liga (vainikinių arterijų liga);
  • širdies nepakankamumas ūminėse ir lėtinėse formose;
  • miokardo infarktas;
  • reumatiniai ir įgimtas širdies defektas;
  • hipertenzija (hipertenzija);
  • endo arba miokarditas;
  • perikarditas ir įvairios kardiomiopatijos;
  • postinfarcinė ir aterosklerozinė kardiosklerozė.

Išskirtiniai fiziologiniai veiksniai, sukelianti tachikardiją, dažniausiai siejami su fiziniu aktyvumu ar asmens emocine būsena.

Dauguma aritmijų yra nervų gimdos tachikardijos. Jie yra susiję su subkortinių elementų ir smegenų žievės disfunkcija. Priežastis taip pat gali būti autonominės nervų sistemos disfunkcija. Tai apima:

  • neurozė;
  • kai kurie psichozės;
  • NDC (neurocirkuliacinė distonija).

Daugeliu atveju jauni žmonės su labile nervų sistema yra linkę į tokias sąlygas.

Kiti ekstracardiaciniai veiksniai:

  1. Anemija
  2. Hipoksemija (deguonies trūkumas kraujyje).
  3. Ūminis kraujagyslių nepakankamumas:
    • šokas;
    • žlugti;
    • alpimas;
    • ūminis kraujo netekimas.
  4. Endokrininė patologija:
    • padidėjęs adrenalinas su feochromocitoma;
    • tirotoksikozė.
  5. Ūminio skausmo priepuoliai.

Tachikardija taip pat atsiranda dėl padidėjusios kūno temperatūros uždegiminėmis-infekcinėmis ligomis. Taigi, skausmingos gerklės, pneumonijos, tuberkuliozės ir kitų ligų atveju širdies susitraukimų dažnis padidėja 10 smūgių, o temperatūra padidėja 1 laipsniu. Vaikams miokardo susitraukimų dažnio padidėjimas yra šiek tiek mažesnis.

Tachikardija, kurią sukelia sinusinio mazgo darbo pasikeitimas, atsiranda, kai joje veikia tam tikros medikamentinės ir cheminės medžiagos. Tai apima:

  • simpatomimetikai (adrenalinas);
  • cholinoblokatorius (atropinas, platifilinas);
  • gliukokortikoidai / kortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas);
  • diuretikai (furosemidas);
  • skydliaukės hormonai;
  • alkoholis, nikotinas ir kofeinas.

Kai kurios iš šių medžiagų netiesiogiai veikia sinusinį mazgą, padidina simpatinės nervų sistemos tonas. Tokia tachikardija medicinoje vadinama refleksu.

Sinusinė tachikardija yra adekvati ir netinkama. Tinkamas yra kompensacinis atsakas į fizinį krūvį ar emocinį stresą. Nepakankama tachikardija yra silpnai suprantama. Pridedamas oro trūkumo jausmas ir širdies plakimas. Tokiu atveju širdies ritmo padidėjimas nepriklauso nuo pirmiau minėtų veiksnių.

Tachikardijos simptomai ir pasireiškimai

Visi tachikardijos simptomai priklauso nuo patologijos sunkumo ir trukmės. Daugelis apraiškų yra pagrindinės ligos pasekmė.

Fiziologinė tachikardija jaunesniame amžiuje dažniausiai neturi jokių apraiškų ir subjektyvių pojūčių. Baigiantis, ši sąlyga gali būti širdies srities širdies ar sunkumo pojūtis. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tachikardija dažnai pasireiškia dusuliu, skausmu už krūtinkaulio. Kai kuriais atvejais padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali padidinti širdies nepakankamumo laipsnį.

Nepakankama sinusinė tachikardija pasireiškia dusuliu, dažnu galvos svaigimu, padidėjusiu nuovargiu, sumažėjusiu veikimu ir apetitu. Tai visi susiję su sutrikusia hemodinamika (kraujotaka).

Paroksizminis srovė yra daug pavojingesnė. Tai ypač pasakytina apie skilvelių tachikardijas. Kai pasireiškia didelis hemodinamikos parametrų pažeidimas, įskaitant alpimą ir širdies sustojimą. Be to, visi organai ir organų audiniai kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo.

Koks yra širdies tachikardijos pavojus?

Be nemalonių pojūčių, ilgas tachikardijos kelias slepia rimtesnes komplikacijas. Taigi dėl širdies neefektyvumo padidėja jo pažeidžiamumas ir nuovargis. Kitas pavojingas tachikardijos pasekmes gali būti lėtinis širdies nepakankamumas, dėl kurio atsiranda aritmijų ir širdies laidumo sutrikimų (blokadų).

Lėtinės išeminės širdies ligos ir širdies nepakankamumo atvejais gali prasidėti tachikardija:

  • aritmiškas šokas;
  • ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas (širdies astma ir kardiogeninė plaučių edema);
  • ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas.

Ši parinktis yra ritmo sutrikimas, kaip paroksizminė prieširdžių virpėjimas kartu su tachikardija, dėl kurio padidėja trombozė ir vėlesnis miokardo infarktas bei išeminis insultas. Galima plaučių tromboembolija (PE) ir skilvelių fibriliacija, kurios metu miršta.

Diagnostika

Pagrindinis tachikardijos tipo tyrimas yra elektrokardiografija (EKG). Su paroksizminiu nenuosekliu formatu reikia kasdienio Holterio stebėjimo. Taigi, galite nustatyti visus ritmo sutrikimo atvejus dienos metu.

Dirbtinė EKG su sveiką širdį ir tachikardija

Esant tachikardijai, echokardiografija nustatys širdies kamerų dydį, miokardo nusidėvėjimo laipsnį, vožtuvo aparato patologiją ir sutrumpėjimą. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) padės nustatyti įgimtus defektus.

Jei chirurginis gydymas yra skirtas tam, kad būtų išvengta tachikardijos, prieš operaciją svarbu atlikti elektrofiziologinį tyrimą. Būtina ištirti nervinio impulso laidumą kartu su širdies laidumo sistema ir nustatyti ligos vystymosi mechanizmą.

Siekdami nustatyti tachikardijos priežastį arba jas pašalinti, jie atlieka:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • elektroencefalografija;
  • skydliaukės hormonų kraujo tyrimas.

Tachikardijos gydymas

Fiziologinė tachikardija yra būklė, kuri nereikalauja jokios medicininės intervencijos. Bet kokio kito tipo tachikardijos gydymas remiasi priežasties, kuri ją sukėlė, prevencijai. Terapija turi būti atliekama tik prižiūrint specialistui.

Būtina pradėti nuo visų provokuojančių veiksnių pašalinimo. Būtina neįtraukti:

  • stipri arbata;
  • kava;
  • nikotinas;
  • alkoholis;
  • padidėjęs fizinis ir emocinis stresas.

Neurogeninio pobūdžio sinusinės tachikardijos gydomos kartu su neurologais. Šiuo atveju gydymo pagrindas yra psichoterapija ir raminamieji bei neuroleptikai. Tai apima Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Atsiradus patologijai, kurią sukelia kompensaciniai mechanizmai (anemijos ar hipotiroidizmo atveju), būtina pašalinti priežastis. Dėl tokios tachikardijos tiesioginis medicininis širdies ritmo sumažėjimas gali labai sutrumpėti kraujo spaudimą ir kraujagyslių nepakankamumo vystymąsi.

Tachikardija, susijusi su tireotoksikoze, gydoma kartu su endokrinologais. Tireostatikų ir beta blokatorių (metoprololio, anaprilino) priėmimas yra nustatytas. Jei pacientas kontraindikuojamas su paskutine narkotikų grupe, galima skirti kalcio antagonistus (Diltiazemą, Verapamilą).

Sinusinė tachikardija lėtinio širdies nepakankamumo metu yra gydoma aukščiau aprašytais beta blokatoriais su širdies glikozidais (digoksinu, Korglikonu, strrofantinu).

Tikslinė širdies susitraukimų dažnis kiekvienam pacientui turėtų būti individualizuotas; suaugusiesiems ramybėje šis indikatorius neturėtų viršyti 80-90 smūgių per minutę. Pacientai, serganti vainikinių arterijų liga, turi laikytis 55-60 smūgių per minutę.

Padidėjęs vagalinio nervo tonas taip pat sumažina širdies susitraukimų dažnį. Norėdami tai padaryti, paprasčiausiai stumkite akių obuolius per uždarą akių vokus. Jei nėra visų pirmiau minėtų preparatų ir priemonių, rekomenduojama skirti antiaritminių medžiagų (Cordaron, propafenonas).

Jei atsiranda skilvelinė tachikardija, būtina skubi medicininė priežiūra ir hospitalizacija.
Kartais gydant ilgai trunkančią nepakeičiamą tachikardiją, naudojamas chirurginis metodas. Tai susideda iš tam tikros miokardo dalies, sukeliančios aritmiją, abliacija (radioaktyvios kauterizacijos).

Prognozė

Fiziologinė tachikardija be aiškių apraiškų nėra pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai. Nuolatinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, gali būti pavojingas. Galimas širdies nepakankamumo pablogėjimas iki mirtina rezultato.

Prevencija

Visų nepakankamų tachikardijų prevencija yra sveiko gyvenimo būdo išlaikymas ir savalaikis širdies bei ekstrakardo patologijų gydymas.

Taigi, tachikardija yra širdies ritmo padidėjimas. Jo apraiškos yra tiesiogiai priklausomos nuo ligos priežastys ir rūšies. Gydymas skirtas pašalinti širdies susitraukimų dažnio padidėjimo priežastį. Ligos prognozė taip pat priklauso nuo tachikardijos tipo ir kitų ligų.

Širdies tachikardija - kas tai yra, priežastis, požymius, simptomus, gydymą, traukulių atsiradimą ir tachikardijos prevenciją

Tachikardija yra patologinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas nuo devynias kartus per minutę. Kaip ligos požymis, raminanti tachikardija yra raminanti. Vystymosi pagrindas yra padidėjęs sinusinio mazgo automatizmas, kuris paprastai nustato širdies ritmo greitį ir ritmą, arba automatinio nepakankamumo centrus.

Gydytojai tachikardiją laiko simptomu, kurio priežastimi dažniausiai būna stiprios emocinės patirties, padidėjęs asmens fizinis aktyvumas, tam tikrų maisto produktų ir vaistų vartojimas, taip pat kelios širdies ir kraujagyslių, endokrininės sistemos bei kitų sistemų ligos.

Kas yra širdies tachikardija?

Klinikinis vaizdas

Ką sako gydytojai apie hipertenziją

Aš daugelį metų gydavau hipertenziją. Remiantis statistika, 89% atvejų hipertenzija baigiasi širdies priepuoliu ar žmogaus insultu ir mirtimi. Maždaug du trečdaliai pacientų miršta per pirmuosius 5 ligos metus.

Kitas faktas yra tai, kad slėgis gali būti išjudintas ir būtinas, tačiau tai neišgydo pačios ligos. Vienintelis Sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamas vaistas hipertenzijos gydymui, kurį kardiologai naudoja savo darbe, yra Giperium. Vaistas veikia ligos priežastį, todėl galima visiškai atsikratyti hipertenzijos. Be to, kaip federalinės programos dalis, kiekvienas Rusijos Federacijos gyventojas gali jį gauti nemokamai.

Širdies tachikardija nėra atskira liga, bet simptomas ar būklė, kai organizmo galimi papildomi nepatogūs apraiškos, išskyrus greitą širdies ritmą.

Tachikardija paprastai yra susijusi su anomalijomis, tokiomis kaip aritmija ar nenormalūs širdies ritmai. Dažniausiai pacientai su traukuliais turi daugiau kaip 90 smūgių per minutę, o žmogus gali pajusti padidėjusį širdies plakimą, pulsaciją šventyklose, galvos svaigimą. Giluminis niežėjimas pasireiškia rečiau, o pulkas gali atsirasti kaklo kraujagyslėse.

Širdies plakimo jausmas (širdies ritmo padidėjimas ir padidėjimas) ne visuomet rodo ligą.

Tachikardija pasireiškia sveikiems žmonėms fizinio krūvio metu, stresinėse situacijose ir nervų sužadinimo, deguonies trūkumo ir padidėjusio oro temperatūros, kai kurių narkotikų, alkoholio, kavos poveikio, su kintančia kūno padėtimi keičiasi nuo horizontalios iki vertikalios ir tt

Klasifikacija

Dėl:

Būk atsargus

Hipertenzija (padidėjęs slėgis) 89 proc. Atvejų sunaikina pacientą!

Mes skubame įspėti jus, dauguma hipertenzijos ir normalizuojančio slėgio vaistų - tai visiškai suklastotas rinkodaros specialistas, kuris apgaulia šimtus procentų narkotikų, kurių veiksmingumas yra lygus nuliui.

Vaistinės mafija daro didelius pinigus, kad apgaudinėtų sergančius žmones.

Bet ką daryti? Kaip elgtis, jei visur yra apgaulė? MD Беляев Andrejus Сергеевич atliko savo tyrimą ir nustatė išeitį iš šios situacijos. Šiame straipsnyje apie vaistinių neteisybę Andrejus Sergeevich taip pat pasakojo, kaip išvengti mirties dėl sergančios širdies ir spaudimo šuolių nemokamai! Perskaitykite straipsnį oficialiame Sveikatos ir kardiologijos centro Rusijos Federacijos interneto svetainėje.

  • fiziologiniai - šaltiniai, kurie stimuliuoja širdies ritmo padidėjimą, yra procesai organizme ir reakcijos į išorinius dirgiklius;
  • patologinė - kai tachikardijos priežastys yra organų ir sistemų ligos; yra gana neigiama būklė.

Dėl simptomų trukmės:

  • ūminis - ši aritmija formuojama laikas nuo laiko, paroksizmiškai, gali trukti tiek kelias, tiek kelias dienas;
  • lėtinis - padidėjęs širdies plakimas kartu su žmogumi nuolat.

Atsižvelgiant į patologiškai pagreitinto širdies ritmo charakteristikas, tachikardiją galima suskirstyti į sinusą, paroksizmalią ir skilvelių fibriliaciją.

Sinusinė tachikardija

Tai būklė, kai padidėja širdies susitraukimų dažnis dėl išorinių pasireiškimų. Taigi, tai gali būti stiprus stresas, fizinis krūvis ir kt. Šiuo atveju labai svarbu žinoti, kas yra šios būklės priežastis.

Ar normalus atsakas į stresą. Tai atrodo greitai vaikščiojant, laipiojant laiptais ir kitokio fizinio aktyvumo. Tachikardijos priežastis gali būti stiprios neigiamos ir teigiamos emocijos. Pasibaigus stresui, tokia tachikardija greitai (per kelias minutes) dingsta.

Sinusinė tachikardija būdinga laipsniškam pradžia ir pabaiga. Sumažėjus širdies išmatoms, kraujyje sutrinka audiniai ir įvairūs organai.

Mūsų skaitytojų istorijos

Nugalėta hipertenzija namuose. Buvo mėnesį, nes pamiršau apie slėgio šuolius. O, kiek aš viską bandžiau - nieko nepadėjo. Kiek kartų nuėjau į kliniką, bet vėl ir vėl man buvo paskirti nereikalingus vaistus, o kai grįžau, gydytojai tiesiog nusilenkė. Pagaliau aš sugebėjau įveikti spaudimą, ir visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, kuris turi problemų su spaudimu - būtinai perskaityk!

Skaityti visą straipsnį >>>

Negariška (paroksizminė) tachikardija

Kas tai yra Ritmo generatorius yra už sinusinio mazgo, skilvelių ar priešakyje. Dažniausiai liga pasireiškia kaip pradžios ir pabaigos išpuoliai, kurie trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų, esant nuolatiniam širdies plakimo lygiui.

Paroksizminė tachikardija apima 3 formas:

  • Prieškalinė (supraventrikulinė arba supraventrikulinė) tachikardija - dažniausiai širdies plakimas sukelia simpatinės nervų sistemos aktyvavimą, kuris paprastai būna: - baimės, stresas, šoko būklės ir tt;
  • Ventrikulinė tachikardija (VT) - dažniausia priežastis yra širdies raumens distrofiniai pokyčiai. Pvz., Širdies ritmo formoje yra 85-95% pacientų, sergančių išemine širdies liga ar miokarditu;
  • Nodal. Šio tipo padidėjęs širdies susitraukimų dažnis priskiriamas fiziologiniam. Tai atsiranda fizinio krūvio metu ir stiprūs psichoemociniai sprogimai.

Normalus širdies sutrikimas EKG

Sinusinė EKG tachikardija

Supraventrikulinė širdies tachikardija

Priežastys

Sinusinė tachikardija įvyksta skirtingose ​​amžiaus grupėse, dažniau sveikiems žmonėms, taip pat sergantiems širdies ir kitomis ligomis. Intrakardo (širdies) arba extracardiac (extracardiac) etiologiniai veiksniai prisideda prie įvykio.

Maždaug 30% pacientų, sergančių greitu širdies ritmu, šią ligą sukėlė panikos priepuoliai ir kitos psichopatologinės priežastys.

Tachikardijos priežastys yra:

  • psicho-emocinis stresas;
  • fizinis susijaudinimas;
  • narkotikų vartojimas;
  • staigus kūno padėties pokytis;
  • kofeino gėrimai;
  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas;
  • kalio ir magnio trūkumas.

Takikardijos priežastys gali išskirti 2 ligos formas:

Fiziologinis širdies susitraukimų dažnio paspartėjimas vyksta jauniems žmonėms hormonų sureguliavimo metu.

Patologinė tachikardija yra pavojingas sindromas, dėl kurio nutrūksta širdis. Nosologija veda prie hemodinamikos paspartėjimo, širdies išsiplėtimo padidėjimo, kraujo srautui į audinius. Atsižvelgiant į patologiją, vidiniai organai negavina deguonies. Blogas kraujo pritekėjimas sukelia širdies ligas, smegenų insultą, miokardo infarktą.

Tachikardijos simptomai

Dažniausiai tachikardijos išpuolis vystosi labai greitai ir be prekursorių. Žmogus gali net nepastebėti jo tol, kol širdies susitraukimų dažnis nepasiekė labai daug. Didžioji dauguma žmonių mano, kad tam tikra negalia yra 110 smūgių per minutę.

Baiminantis širdies plakimas neleidžia sutelkti dėmesį į darbą, o menkiausio krūvio metu yra stiprus kvėpavimas ir galvos svaigimas.

Kiti dažni tipiškos tachikardijos tipiški simptomai yra:

  • galvos svaigimas, variklio koordinavimo praradimas, silpnumas ir alpimas;
  • dusulys, dusulys, negalėjimas visiškai giliai kvėpuoti;
  • bendras pykinimas ir silpnumas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • skausmas širdyje, taip pat už krūtinkaulio; sunkumas krūtinėje;
  • pykinimas;
  • apetito problemos;
  • nemiga;
  • meteorizmas ir kitos virškinimo trakto sutrikimų;
  • nuotaikos svyravimai.
  • apetito praradimas;
  • galvos svaigimas (dažnai pasitaiko simptomai);
  • padidėjęs nuovargis, sumažėjęs našumas;
  • miego sutrikimai;
  • dusulys;
  • nuolatinis aukštas širdies ritmas.

Simptomų sunkumas priklauso nuo nervingos sistemos jautrumo ir pagrindinės žmogaus ligos.

  • Aštri pradžia ("stumkite" širdyje) ir atakos pabaigos, leidžianti išdėstyti savo laiko juostą
  • Kintamoji trukmė - nuo kelių sekundžių iki kelių dienų
  • Aukštas širdies ritmas - iki 220-250 smūgių / min
  • Vegetatyviniai sutrikimai: pykinimas, peraugimas, prakaitavimas
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C.
  • širdies plakimas
  • skausmas ir diskomfortas širdyje,
  • sunku kvėpuoti
  • galvos svaigimas
  • nerimas ar panika,
  • žemas kraujospūdis.
  • krūtinės spaudimas;
  • sunkumo jausmas širdyje;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės praradimas po kelių sekundžių po atakos pradžios.

Komplikacijos

Be nuovargio, nemalonių, kartais skausmingų pojūčių, bet kokia tachikardija sukelia širdies nepakankamumą - širdis išnyksta. Be laidumo sutrikimų, širdies ritmo tachikardija gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

  • širdies astma
  • aritmiškas šokas
  • plaučių edema
  • smegenų kraujagyslių tromboembolija,
  • ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas
  • plaučių embolija.

Ventrikulinė tachikardija kartu su ūminiu miokardo infarktu gali sukelti mirtį.

Tachikardija nėščioms moterims

Tachikardija yra viena dažniausių patologijų nėščioms moterims. Pagrindinė šios būklės priežastis yra širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai.

Be to, yra keletas pagrindinių priežasčių:

  • antsvorio;
  • bronchų astma;
  • ligos, susijusios su kraujo sudėties pokyčiais (anemija);
  • vitaminų ir mineralinių kompleksų perdozavimas;
  • infekcijos plaučių liga;
  • skydliaukės anomalijos;
  • dehidratacija;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • negimdinis nėštumas;
  • placentos atsitraukimas;
  • sepsis;
  • įvairūs sužalojimai;
  • gausus kraujavimas.

Tachikardijos simptomai moterims, kurios nėra bendrosios negalios, miego sutrikimų, krūtinkaulio skausmo ir galvos svaigimo, yra virškinamojo trakto sutrikimas, skirtingų kūno dalių tirpimas, padidėjęs nervingumas / nerimas.

Širdies susitraukimų dažnis nėščioms moterims laikomas fiziologine norma, tačiau turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei Jums būdingi šie simptomai:

  • skausmas širdyje ar krūtinėje;
  • pykinimas, vėmimas;
  • dažnas galvos svaigimas, alpimas;
  • nepagrįstas nuovargis;
  • per didelis nerimas.

Taip pat gali atsirasti kūno dalių niežėjimas.

Jei nėra organinių ligos priežasčių, nėštumo metu rekomenduojama laikytis poilsio. Fizinių pratybų apribojimai yra vaistažolių raminamieji vaistai, taip pat vaistai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio.

Diagnostika

Diagnozuojant, svarbu pradėti dirbti su pacientu, kruopščiai apklausus. Gydytojas visada klauso paciento stetoskopu, nustatydamas, kad jis turi širdies šurmulį. Siekiant tinkamai diagnozuoti, specialistui svarbu nustatyti, su kokia tachikardija įvyksta, kiek laiko užpuolimas tęsiasi, ar staiga atsiranda.

Siekiant nustatyti širdies patologiją, sukeliančią tachikardiją, atliekama nuodugnė diagnozė, apimanti:

  • echokardiografija
  • MRT širdies
  • elektrofiziologinis impulsų migracijos į širdies raumenį tyrimas
  • apkrovos bandymas.

Kadangi tachikardija nebūtinai yra širdies patologijos pasekmė, diagnozės neapibrėžtumo atveju atliekami papildomi tyrimai, įskaitant:

  • Kraujo tyrimas
  • Skydliaukės hormonų analizė
  • Smegenų elektroencefalograma.

Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją?

  • Viena ar daugiau sąmonės epizodų (alpimas)
  • Krūtinės skausmas
  • Galvos svaigimas, akių tamsėjimas
  • Jei greitas širdies plakimas atsiranda dėl akivaizdžių priežasčių ir neperduodamas per 5 minutes
  • Jei tachikardija atsiranda dėl kitų esamų širdies ligų.

Atskiro egzamino planą gydytojas paskirs gydytojui akis į akį, neįmanoma atlikti savidig diagnostikos, kai yra širdies plakimų skundai.

Tachikardijos gydymas suaugusiesiems

Tachikardijos gydymui svarbu apsvarstyti priežastis, dėl kurių vystosi ši būklė, taip pat tachikardijos tipą. Yra keletas sąlygų, kurioms gydyti nereikia. Norėdami normalizuoti širdies plakimą, jums reikia gero poilsio, pakeisti gyvenimo būdą, kad jis būtų teisingas. Dažnai žmogus turi tik nuraminti.

Pagrindiniai kovos metodai:

  • palaikyti mitybą;
  • susilaikymas nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo;
  • apsilankymas specialistui ir raminamųjų priemonių ruošimas;
  • vaistų vartojimas;
  • masažo vykdymas spaudžiant akių obuolių judesius;
  • chirurginė intervencija.

Jei yra skilvelių tachikardija, pacientui būtina nedelsiant hospitalizuoti ir kokybiška medicininė pagalba. Profilaktinės priemonės apima ligos diagnostiką ankstyvose stadijose ir savalaikį patologijos gydymą.

Tachikardijos gydymui naudojami šie vaistai:

  1. Tachikardijos gydymui vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos (VVD) metu gydomi raminantys vaistažiedžiai (Novo-Passit, Valerian, Persen ir kt.) Ir sintetiniai agentai (diazepamas, fenobarbitalas ir tt). Šie vaistai normalizuoja nervų sistemos darbą, mažina atakų dažnumą.
  2. Antiaritminiai vaistai - didelė grupė vaistų, įskaitant vaistus, turinčius skirtingus veikimo mechanizmus. Antiaritminio agento paskyrimą atlieka tik gydantis gydytojas, remdamasis turimais duomenimis.

Medikamentai atlieka šias funkcijas:

  • atkurti normalų širdies ritmą;
  • kontroliuoti širdies ritmą;
  • atkurti normalų širdies ritmą;
  • kontroliuoti širdies ritmą.

Antiaritminio vaisto pasirinkimas gydant tachikardiją priklauso nuo šių veiksnių:

  • tipo tachikardija;
  • kitos ligos ligos;
  • pasirinkto vaisto šalutinis poveikis; paciento atsakas į gydymą.

Kai kuriais atvejais nurodomi keli antiaritminiai vaistai.

Gyvenimo būdas

Bet kokios rūšies tachikardija, ypač skilvelių, kartu su širdies ligomis, reikalauja kruopštesnio požiūrio į gyvenimo būdo organizavimą. Ši koncepcija apima:

  • racionalaus mitybos principų laikymasis - riebalų, sūrus, aštrus maistas, grūdų ir grūdų produktai, pieno rūgšties produktai, mėsos, žuvies ir naminių paukščių be riebalų, natūralios sultys, daržovės ir vaisiai.
  • darbo ir poilsio režimo laikymasis apribojamas reikšmingas psichoemocinis ir fizinis stresas, ilgas buvimas grynu oru.
  • gydymo laikymasis yra dažnų išpuolių ir komplikacijų prevencijos raktas.

Būtina laiku apsilankyti gydytojui kartu su papildomais tyrimo metodais, reguliariai vartoti antiaritminius vaistus ir kitus vaistus, kuriuos gydytojas skiria kitoms širdies ligoms.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija skiriama dažnai pasireiškiančioms skilvelių tachikardijoms (daugiau nei 2 paroksizms per mėnesį), taip pat visais kitais atvejais, kai konservatyvūs gydymo metodai nebuvo veiksmingi. Operacijos tikslas - uždarų impulsų traukos širdyje sunaikinimas yra pasiekiamas rezekcijos miokardo randas ir kairiojo skilvelio ertmės rekonstrukcija. Kai kuriais atvejais, rando lokalizacija reikalauja protezavimo mitralinio širdies vožtuvo.

Širdies tachikardijos išpuolis: koks yra pavojus ir ką daryti?

Tachikardijos išpuolis visada prasideda netikėtai. Pripažįsta šį reiškinį, gali smarkiai išaugti širdies susitraukimų skaičius. Atakos trukmė svyruoja nuo minučių iki valandų.

Tachikardijos sutrikimai daro neigiamą įtaką širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai, nes padidėjusio širdies ritmo greičiui kraujyje nepakanka reikiamo tūrio. Dėl to sumažėja kraujo tiekimas į skilvelius, o tai savo ruožtu neigiamai veikia širdies raumens funkciją ir gali sukelti miokardo infarktą.

Yra keletas paprastų metodų, kurie padeda normalizuoti širdies ritmas, mažindami jų intensyvumą. Šiuos metodus galima atlikti atskirai.

  • Pradėti sunkiai kosulį, išvalyti gerklę.
  • Nuplaukite savo veidą ir rankas labai šaltu vandeniu.
  • Švelniai paspauskite ant akių obuolių ir masažuojate juos.
  • Laikykitės kvėpavimo ir išsiveržkite pastangomis.
  • Pabandykite įtempti visus kūno raumenis, tada atsipalaiduoti. Kartoti pratimą keletą kartų. Kai bandysite, pageidautina laikyti tavo kvėpavimą.
  • Iššūkis vėmimui gali sumažinti širdies susitraukimų skaičių.

Tautos gynimo priemonės

  1. Gydomasis tachikardijos mišinys. Crush 2 graikiniai riešutai, sumaišykite su 1 valgomasis šaukštas. l medus, pridėti citrinos žievelės. Prieš miegą kiekvieną mėnesį valgykite porą šios srutos, tada paimkite 10 dienų pertrauką ir pakartokite kursą.
  2. Tachikardijos išpuolių metu taip pat rekomenduojama nuvalyti citrinų balzamą ir mėta. Dėl jo paruošimo 2 šaukštai. l sausos žolelės užpilamos verdančiu vandeniu ir infuzuojamos keletą valandų. Po to, būtina štampuoti sultinį, galite pridėti 1 šaukštelis. medus Gerkite pusę stiklinės 2-3 dienas per dieną.
  3. Raminantis vaistas, pagamintas iš šių vaistažolių: vaistažolių - 50 gramų; pipirinė - 100 g; levanda - 50 gramų; Citrininis balzamas - 100 gramų. Sumaišykite visas sudedamąsias dalis. Supilkite šalto vandens rinkmeną (litrą skysčio vienai šaukštai žaliavų). Įdėkite mažai šilumos ir palikite stovėti po 8 minučių po virinimo. Padengti po aušinimo. Tą dieną jums reikia gerti tris stiklines sultinio. Žolininkai sako, kad tokiais liaudies gynimo būdais per keletą mėnesių galima išgydyti tachikardiją.
  4. Mes užsiimame šaukšteliu žolelių žolelių, veršiavimosi vaisių šaukštą ir runkelių vaisių šaukštą. šaukštelis žaliąja arbata, stora lapinė. Mes supilame žolę į termosą, į termą įpilama 500 ml verdančio vandens, paliekama apie 30 minučių. Tada mes filtruojame, geriame šią arbatą du žingsnius ryte ir vakare, pusę padalijame. Paimkite 20 dienų, tada pertraukite 10 dienų.
  5. Būtina pjaustyti cikorijos šaknis ir supilti šaukštą su jau susmulkinto stiklinio virinto vandens. Kai jis primygtinai reikalauja vienos valandos, tris kartus per dieną po valgio galite valgyti šaukštu.

Liaudies gynimo priemonės gali būti veiksmingas vaistų terapijos papildymas, pagreitinant gijimo procesą.

Prognozė

Dėl sveikos kūno fiziologinės tachikardijos atsiradimas nėra rimta grėsmė paciento gyvenimui. Žmonėms, sergantiems širdies liga, prognozės gali būti rimtos, nes sinusinė ligos forma gali pabloginti lėtinio širdies nepakankamumo eigą.

Prevencija

  1. Norint išlaikyti sveikatą, reikia valgyti teisingai. Sveikas maistas suteikia organizmui svarbius elementus ir medžiagas, kurios gerai veikia visų organų darbą, ypač virškinimo ir širdies bei kraujagyslių sistemas.
  2. Pernelyg didelis svoris sukelia daugelio pavojingų ligų vystymąsi, ypač paveiktus indus.
  3. Rūkymas sukelia kraujagyslių spazmą ir neigiamai veikia daugelio organų darbą. Labai dažnai tachikardija yra šio įpročio pasekmė.
  4. Savarankiškas vaistų vartojimas su įvairiais vaistiniais preparatais gali sukelti širdies ritmo padidėjimą.

Atlikti išvadas

Širdies priepuoliai ir smūgiai sudaro beveik 70% visų mirčių pasaulyje. Septynios iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų blokavimo.

Ypač baisi yra tai, kad daugelis žmonių net neįtaria, kad jie turi hipertenziją. Ir jie praleidžia progą ką nors ištaisyti, tiesiog pasiduodama mirčiai.

  • Galvos skausmas
  • Palpitacijos
  • Juodi taškai prieš akis (skrenda)
  • Apatija, dirglumas, mieguistumas
  • Neryškus regėjimas
  • Prakaitavimas
  • Lėtinis nuovargis
  • Veido patinimas
  • Nuovargis ir šaltkrėtis
  • Slėgio šuoliai
Net vienas iš šių simptomų turėtų jus įdomu. Ir jei yra du, tada nedvejodami - turite hipertenziją.

Kaip gydyti hipertenziją, kai yra daug narkotikų, kainuoja daug pinigų?

Daugelis narkotikų neduos jokios naudos, o kai kurie netgi gali sužeisti! Šiuo metu vienintelis Sveikatos apsaugos ministerijos rekomenduojamas vaistas nuo hipertenzijos gydymo yra Giperium.

Prieš Kardiologijos institutą kartu su Sveikatos apsaugos ministerija vykdo "ne hipertenzijos" programą. Kaip dalį narkotikų "Giperium" galima nemokamai naudotis visiems miesto ir regiono gyventojams!

Skaityti Daugiau Apie Laivų