Namų reabilitacijos planas po bet kokio smūgio.

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas eina į reabilitaciją po insulto namuose, kaip turėtų atsitinka kiekvienas atsigavimo etapas. Ką reikia padaryti, kad kuo greičiau atsigautų.

Visi pacientai, patyrę insultą, turi sutrikimų nervų sistemoje. Tai gali būti nereikšminga (pvz., Prailginta kalba ar lengvas rankų ir kojų silpnumas) ir sunkus (visiškas judesio, kalbos, aklumo trūkumas). Bet kokiu atveju pacientai, sergantys insultu, po išrašymo iš ligoninės, turėtų būti visiškai reabilituojami namuose.

Pagrindinis reabilitacijos uždavinys - sugadintų nervinių ląstelių atkūrimas arba sveikų smegenų neuronų priėmimo sąlygos perimti jų funkcijas. Iš tikrųjų žmogus turi iš naujo išmokti sėdėti, kalbėti, vaikščioti, atlikti subtilus manipuliacijas. Tai trunka mėnesius, metus ir kartais dešimtmečius. Be reabilitacijos neįmanoma prisitaikyti prie viso gyvenimo. Kadangi asmuo nuolat gyvena ligoninėje ar reabilitacijos centre, asmuo negali, pagrindinė reabilitacija atliekama namuose.

Šio straipsnio principai yra svarbūs pacientams, sergantiems insultu, kurių bet koks sunkus ischeminis ar hemoraginis tipas.

Reabilitacija dėl hemoraginio insulto trunka ilgiau nei išeminis insultas, o visais kitais atžvilgiais ši reabilitacija yra ta pati.

Penkios reabilitacijos sritys

  1. Bendrosios priemonės pacientų priežiūrai: tinkama mityba, higiena, odos priežiūra ir pragulų prevencija.
  2. Judėjimo atstatymas.
  3. Atminties atkūrimas.
  4. Atkūrimo kalba.
  5. Palaikoma vaistų terapija.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime 2, 3 ir 4 punktus - tai, ką pacientas iš esmės atlieka namuose. Pirmasis klausimas yra svarbesnis tiems, kurie rūpinasi lovos ligoniais, ir vaistas yra visiškai nustatytas gydytojo.

Keturi reabilitacijos etapai

  1. Išlaikyti svarbiausias funkcijas, nuo kurių priklauso gyvenimas.
  2. Mokytis pagrindinių savišvietos įgūdžių.
  3. Bendrasis motorinių, kalbos ir intelektualiųjų įgūdžių mokymas, jų atsigavimo sąlygų kūrimas (sugebėjimas sėdėti, judėti, vaikščioti).
  4. Mokymas atlikti subtilius galūnių judesius, įgūdžius, visą kalbą ir kitus sugebėjimus.

Šeši bendrieji reabilitacijos principai

Pagrindiniai atkūrimo laikotarpio patarimai ir taisyklės:

  1. Ankstyvas pradžia. Pradėkite reabilitaciją nuo pirmųjų ligoninės buvimo dienų ir toliau namuose, kol bus prarastos funkcijos.
  2. Sistemingas - nuolat ir reguliariai atliekamas susigrąžinimo priemonių kompleksas. Sunkus darbas sau ir noras atsigauti yra veiksmingos reabilitacijos raktas.
  3. Seka - kiekvienas atkūrimo etapas skirtas tam tikrai pacientų kategorijai (sunkiems insultams, pradedama reabilitacija iš pirmojo etapo, o lengvesni - iš vieno iš vėlesnių). Svarbu žingsnis po žingsnio ir laiku pereiti prie naujo etapo (pasiekus nustatytus tikslus).
  4. Daugiakryptis būdas - vienu metu atkurti visas prarastas funkcijas (judesius, kalbą, atmintį), tuo pačiu metu reabilitacijos stadijoje.
  5. Naudokitės reabilitacijos įrankiais: nendrių, vaikštynių, vežimėlių, ramentų. Insulto reabilitacijos įranga
  6. Kontrolės specialistas Nesvarbu, kokia yra tinkama namų reabilitacija, pacientai po insulto turi stebėti neurologo ir kreiptis į reabilitacijos gydytoją. Šie specialistai padės jums pasirinkti tinkamą reabilitacijos priemonių rinkinį ir stebės jų efektyvumą.

Atkūrimo judesiai

Pirmoji reabilitacijos kryptis po insulto - atkurti judėjimą. Atsižvelgiant į tai, kad 95% insulto pacientų turi skirtingų laipsnių paresisą ir paralyžią, viskas priklauso nuo to. Jei asmuo yra aktyvus, gerina kraujotaką visame organizme, dingo slėgio opos grėsmė, jis galės savarankiškai teikti pagrindinius poreikius - greitai atkurti prarastą pajėgumą pailsėti.

Praktinio gydymo bendrosios taisyklės dėl judesių atkūrimo po insulto:

  • Praktinių įgūdžių komplektas geriausiai suderinamas su specialistu (fizinės terapijos gydytoju, reabilitologu).
  • Padidinkite krūvio intensyvumą sklandžiai, atsižvelgdami į realius pajėgumus.
  • Palaipsniui komplikuoja judesių pratybų techniką: nuo paprasto sulenkimo iki praturtinto tikslinio judesio, naudojant pagalbines medžiagas (granulių, ekstensyvus, gimnastikos lazdelę, žiedinę danteną, pratimų įrangą, muzikos instrumentus). Rankų judesių atstatymo priemonės
  • Judėjimas neturėtų sukelti skausmo. Jei taip atsitinka, sumažinkite apkrovą.
  • Prieš atlikdami pratimus, raumenis paruoškite masažu, sutepdami ar atšildydami.
  • Pagrindinis pratimų gydymo tikslas yra raumenų atsipalaidavimas, nes po insulto jie yra ryškiai įtempti (jie yra hipertonijos).
  • Venkite pervertimo. Geriausia atlikti gimnastiką du kartus per dieną, trunkanti maždaug valandą.
  • Atliekant Gimnastika stebėti savo kvėpavimą, ji turėtų būti laipsniškas, įkvėpti ir iškvėpti sinchronizuoti lydėti tam tikra ciklo pratimą (pavyzdžiui, lenkiant kvapą, iškvėpti per pratęsimą).
  • Vykdydami pratimus stovint ar sėdint, pageidautina, kad kažkas arčiau padėtų pacientui arba kontroliuotų jo būklę. Tai padės išvengti sužalojimų dėl galimų kritimo.
  • Kontraktūros prevencija - kuo ilgiau galūnė yra toje pačioje padėtyje (sulenkiama alkūnės, kelio), tuo stipresnė raumenų fiksacija klaidingoje padėtyje. Įdėkite minkštą pagalvėlę tarp sulenktų segmentų (pavyzdžiui, suvyniokite į audinį alkūnės ar pakopinės nosies). Taip pat galite tvirtai laikyti kietą paviršių (plokštelę) su pleistru ar tvarsčiu.
  • Kiekvieno pratimo ciklo skaičius gali būti skirtingas: nuo 2-3 iki 10-15, priklausomai nuo paciento fizinių pajėgumų. Suprasdami paprastesnę gimnastiką, nesustokite klasių. Padaryk tai prieš naujus pratimus.

Pratimai pacientams, kuriems yra gulimas

Pradinis pratimų gydymas namų reabilitacijos sistemoje yra skirtas pacientams, kuriems buvo sunkus išeminis ar hemoraginis insultas. Visi jie yra priversti atsigulti, turi didžiulį vienašalį paralyžią (padidėjęs tonas, rankų ir kojų suliejimas).

Tinkama gimnastika gali būti:

  1. Kiekviena ranka laikykitės lanksčiojo pleištuko ir po to sukamaisiais (apyrankiais) judesiais: su pirštais (suspaudžiant į kumštį, ištraukdami kumštį), su šepečiais riešuose, dilbius į alkūnės ir visą ranką peties. Atlikite panašius judesius su kiekvienu padaliniu ir pėdų sąnario (pirštais, kulkšnies, kelio, klubo sąnario).
  2. Pratimai su rankšluosčiu. Pakabinti rankšluostį ant lovos, patraukti savo teptuku, atlikite bet rankos judėjimą (su rankšluosčiu): alkūnę ne alkūnės, gulėti ant nugaros, lankstosi, atsižvelgiant į ant šono padėties kryptimi.
  3. Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kojas ant kelio ir klubo sąnarių, nuleiskite kojas ant lovos. Apsisukite apatines kojas rankomis virš kulkšnių. Padėdamas savo rankomis, sulenkite ir atsukite koją prie kelio, neimdami kojos nuo lovos, kad ji paslystų ant jo.

Gimnastika sėdimoje padėtyje

Sėdimos pratybos tikslas yra išplėsti rankų judesių sritį, sustiprinti nugaros raumenis ir paruošti vaikščiojimui:

  1. Sėdėti ant lovos krašto, nuleisk kojas. Ištieskite ginklus, nupjaukite kraštus šepečiais. Pasukite atgal, traukdami liemenį į priekį, neleiskite eiti rankų. Tuo pat metu kvėpuoti. Atsipalaiduokite, o iškvėpę. Pakartokite apie 10 kartų.
  2. Sėdėk ant lovos, nenužemink kojų. Kitaip pakelkite kiekvieną koją. Palaikykite rankas ant lovos iš nugaros, pakelkite abiem kojomis kartu.
  3. Sėdėdami, nenužemink kojų, nedėkite rankų ant lovos, stumdami juos už nugaros. Padėkite pečių ašmenis, ištiesdami pečius. Tuo pačiu metu mesti galą į priekį. Stebėkite savo kvėpavimą: nuleiskite pečių ašmenis, įkvėpkite, atsipalaiduokite - iškvėpkite.

Trys pratimai gydomajam gydymui stovint

Praktiškai iš stovinčios pozicijos tikslas yra smulkių judesių ir įgūdžių atkūrimas:

  1. Pakelkite nedidelį objektą ant grindų iš stovint (pvz, moneta, degtukų dėžutė, rungtynės), spustelėkite įrankio arba klaviatūra, kontrastas su nykščio ruožtu poilsio.
  2. Paimkite teptukų ploviklius. Sulenkite juos į kumštį, tuo pačiu metu perkelkite rankas į šonus, atskleiskite - nuleiskite liemenį.
  3. Pratimai "žirklės". Atsistokite ant grindų, paskleiskite kojas pečių plotį. Ištraukite rankas priešais jus. Atlikite pakaitinius kryžminius ginklius, perkelkite juos į priešingą pusę.

Kalbos atkūrimas

Pacientai turi būti pasirengę dėl to, kad, nepaisant ilgų kalbos atkūrimo sesijų (kelerius ar net kelerius metus), gali būti neigiamas poveikis. 30-35 proc. Atvejų kalba grįžta spontaniškai, o ne palaipsniui.

Rekomendacijos kalbos atkūrimui:

  1. Kad pacientas galėtų kalbėti, jis turi nuolat girdėti garsus, žodžius, išsibarstę kalbą.
  2. Laikykitės nuoseklių reabilitacijos etapų principo. Pradėkite nuo atskirų garsų tarimo, eikite prie skiemenų, paprasti ir sudėtingi žodžiai, sakiniai, raiščiai. Galite padėti asmeniui ištarkite pirmąją žodžio dalį, kurios pabaigoje jis kalba savarankiškai.
  3. Muzikos klausymasis ir dainavimas. Taip atsitinka, kad asmuo po insulto negali normaliai kalbėti, bet gebėjimas dainuoti išlieka. Būtinai pabandykite dainuoti. Tai sugrąžins kalbą greičiau.
  4. Prieš veidrodį, atlikite pratimus, kad atkurtumėte veido raumenis. Ypač tokia reabilitacija namuose yra reikšminga, jei insultas pasireiškia sukryžiuotu asmeniu:
  • įkando dantis;
  • sudrėkinkite lūpas į vamzdelį;
  • atidarydami burną, kuo toliau stumkite liežuvį į priekį;
  • pakaitomis įkandama viršutinę ir apatinę lęšius;
  • laižyti lūpas į ratą, pirmiausia vienoje kryptimi, tada kita kryptimi;
  • pakelkite burnos kampus, lyg šypsodamasi.

Atminties ir žvalgybos išieškojimas

Pageidautina pradėti intelektualiųjų gebėjimų reabilitaciją, kol ligoninė išliks po bendrosios būklės stabilizavimo. Tačiau perkrauti smegenis nėra verta.
Funkciniam atminties atstatymui turėtų būti priskiriama nukentėjusių nervų ląstelių parama vaistams. Vartojami intraveniniai vaistai (Actovegin, Tiocetamas, Piracetamas, Cavinton, Cortexin) arba vartojami tablečių pavidalu. Jų terapinis poveikis pasireiškia labai lėtai, tai reikalauja ilgo priėmimo (3-6 mėnesiai). Tokio gydymo kursai turi būti kartojami per 2-3 mėnesius.

Vaistų, kurie padeda atkurti atmintį

Neatidėliotinos atkūrimo priemonės atminimui atkurti:

  • Gebėjimas įsiminti greitai atkurtas, jei žmogus gali kalbėti, matyti, gerai girdėti ir tinkamai elgtis.
  • Mokymo sugebėjimas įsiminti: klausytis ir kartoti numerius, žodžius, eilėraščius. Pirma, pasieksite trumpalaikį įsiminimą (pasikartojimą galima iškart po klausymo informacijos). Jo terminai bus palaipsniui pratęsiami - skaičiuojant prašymą, pacientas savarankiškai išims skaičių. Tai parodys reabilitacijos efektyvumą.
  • Peržiūrėkite nuotraukas, vaizdo įrašus, prisimenate ir išreiškiate viską, kas parodyta.
  • Žaisti lentos žaidimus.
Reabilitacijos veikla, skirta atkurti atmintį

Kas lemia reabilitacijos ir prognozavimo laiką

Priemonės, kuriomis siekiama atstatyti nervų sistemos funkcijas po namuose esančio insulto, yra svarbus reabilitacijos laikotarpio elementas:

  • Apie 70% pacientų, juos vykdydami, pasiekia tikėtinus rezultatus (kuo daugiau atstatomi apskritai).
  • 15-20% reabilitacijos efektyvumas viršija numatomą laiką ir funkcionalumą.
  • 10-15% pacientų nesugeba pasiekti numatomo atsigavimo.
  • Nepakankama namų reabilitacija yra gilios negalios priežastis po insulto 75%.

Prognozė ir grąžinimo sąlygos pateikiamos lentelėje:

Efektyvi reabilitacija po insulto namuose, antrinės prevencijos taisyklės

Smegenų kraujotakos sutrikimai yra ne sakinys. Ar galimas greitas ir išsamus smegenų išieškojimas ir funkcionalumas po insulto?

Tinkamai reabilitavus po insulto namuose, kai kurios kūno funkcijos (kalbos, regėjimo, variklio) gali būti iš dalies ar net visiškai atstatytos.

Tinkama priežiūra ir palaikymas pagerina gyvenimo kokybę net ir pacientui, kuris yra lova.

Atkūrimas grąžinant

Kaip išvengti komplikacijų išgydyti po insulto? Oda smegenų kraujagyslių avarijoje miršta nervų audinys paveiktoje teritorijoje. Yra funkcijų (kalbos, variklio, vaizdo) pažeidimas. Tačiau dėl neuroplasticity reiškinio nervų sistema perduoda šias funkcijas kitoms ląstelėms.

Neurorehabilitacija yra būtina norint, kad perdavimas būtų tinkamai įvykęs. Priešingu atveju yra tikimybė, kad procesai vyks kitoje kryptyje, dėl ko atsiras kompensaciniai judesiai, dėl ko atsiras nepatogumų ir pablogės gyvenimo kokybė.

Yra trys atkūrimo lygiai:

  • true - grįžti į pradinę būseną;
  • kompensacinis - funkcijų perdavimas iš paveiktų struktūrų į sveiką;
  • rekonstrukcija - su dideliu pažeidimu ir negalėjimu kompensuoti sutrikusią funkciją.

Išieškojimo laikotarpis yra padalijamas į šiuos laikotarpius:

  • ankstyvas - iki šešių mėnesių ligos;
  • Vėlai - pusę metų;
  • likęs - po metų.

Kalbos atkūrimas, psichika, socialinė reabilitacija užima daugiau laiko.

Reabilitacijos principai yra:

  • ankstyvas pradžia;
  • sistemingas;
  • trukmė;
  • dalyvavimas gydytojų ir giminaičių procese.

Jūsų dėmesiui vaizdo įrašas apie reabilitacijos metodus po insulto ir atstatymo namuose:

Priežiūra lovos pacientams namuose

Prieš atvykstant pacientui reikia paruošti šiuos dalykus:

  • laivas;
  • vystyklai suaugusiesiems;
  • sugeriantis vystyklai;
  • Antidecubital apskritimai, čiužiniai;
  • arklio prie lovos ar tvirtinimo prie nugaros;
  • minkštas kilimas šalia lovos;
  • kėdė ir kt.

Kiekvieną dieną 2 kartus per dieną pacientas nuplaunamas, jo dantis valomos, gleivinės plaunamos, o jo ausys valomos 1-2 kartus per savaitę.

Kad nebūtų suformuoti pragulėliai, lova ištiesina, nepaliekant raukšlių. Kūnui leidžiama tepti specialų įrankį, paruoštą iš 200 ml degtinės, 1 valgomasis šaukštas. šampūnas, 1 litras vandens. Kas 2-3 valandas pacientas nukreipiamas į šoną.

Maitinimas nėra vykdomas - tai sukelia vėmimą. Jei apetitas yra blogas, pateikite savo mėgstamus patiekalus (kaip dalį paskirtos dietos). Porcijos - maži valgiai - 6 kartus per dieną. Prieš valgydami kardą atidedama pusė sėdimos vietos.

Dažnas pasireiškimas yra šlapimo nelaikymas ar šlapimo susilaikymas. Pastaruoju atveju reikia kateterizacijos. Esant šlapimo nelaikymui, kai procesą neįmanoma reguliuoti medicininiais ar kitais būdais, naudojami higieniniai šluostės ir vystyklai.

Rekomendacijos neturtingiems pacientams

Jei pacientas gali savarankiškai judėti, sėdi pirmieji veiksmai.

Pirmosiomis dienomis - kelias minutes, laikas palaipsniui didėja.

Kitas etapas stovi, tada vaikščiojant, įsisavinant kūno gravitacijos perkėlimą iš vienos kojos į kitą.

Vaikščiojimo įgūdžiai grįžti palaipsniui. Kad nenusimtų snukio, dėvėkite didelius batus.

Reikia judėti su parama. Kaip pagalbinė priemonė, naudojama nendrių arba speciali konsolė su 3-4 kojomis.

Dieta ir maistas

Meniu yra šie produktai:

  • augaliniai aliejai - rapsai, sojos pupelės, alyvuogės, saulėgrąžos (ne daugiau kaip 120 g per dieną);
  • jūros gėrybės - bent 2 kartus per savaitę;
  • vaisiai, turintys daug skaidulų, folio rūgštis - nuo 400 g kasdien;
  • išgrynintas vanduo - iki 2 litrų per dieną (jei nėra kontraindikacijų).

Mielės, kurios sudėtyje yra daug antioksidantų, ir bananai, turintys daug kalio, turi teigiamą poveikį organizmui.

Mėsa, žuvis, pieno produktai sunaudojami vidutiniškai, mažai riebalų mitybos veislės. Produktai virti, troškinti arba virti. Riebalų sluoksnis pašalinamas iš paviršiaus. Jei tinkamai paruoškite šiuos produktus, riebalų kiekis bus sumažintas perpus.

Naudinga naudoti ankštinius - turtingą folio rūgšties šaltinį. Mėsa ir bulvės (tik kepamos) skiriamos ne daugiau kaip 2-3 kartus per savaitę.

Dieta apima grūdus - rudieji ryžiai, avižiniai dribsniai, sėlenos, kietieji kviečiai.

Iš meniu pašalinami rūkyti mėsos, aštrūs, aštrūs patiekalai. Duona ir kiti pyragaičiai, saldūs, riebaliniai desertai, gyvūniniai riebalai yra draudžiami.

Šie maisto produktai didina cholesterolio kiekį. Druska pašalina arba sumažina turinį iki minimumo.

Pagal draudimą - alkoholis. Gydytojas gali rekomenduoti vidutiniškai naudoti natūralų raudonąjį vyną, bet viršyti nustatytą dozę gyvybei pavojinga.

Fizinis aktyvumas, pratimas, lytinis gyvenimas

Pirmąsias dvi savaites po išleidimo, jei nėra kitų paskyrimų, fizinė veikla yra tik kūno padėties keitimas. Tada jie pereina į pasyvias apkrovas, kurių paskirtis yra atsipalaiduoti ir raumenims paruošti dirbti.

Kai pacientas juda, jam taikomi fizioterapiniai metodai - masažas, rankinė terapija, termoterapija (ozoceritas ir parafino vonios), magnetinė terapija, lazerio terapija, treniruoklių pratimai, individuali ir grupinė gimnastika.

Diena prasideda sušilimo - seklių pritūpimai, ištempimas, lenkimas. Rekomenduojama pakartotinai įkelti krovinius - lengvas važiavimas, vaikščiojimas, pamokos stacionaraus dviračio.

Programa rengiama atskirai. Neįmanoma pakeisti savo režimo, nes yra įmanomas antrasis smūgis.

Pratimai, stiprinantys raumenų spazmą, pvz., Žiedo ar rutulio išspaudimas, yra draudžiami. Seksualinis troškimas grįžta maždaug 3 mėnesius po atakos. Kai kuriais atvejais liga provokuoja lytinio potraukio padidėjimą, nes hipotalamus ir centrą, atsakingą už hormonų išsiskyrimą, veikia skirtingai.

Elenos Malyshevos programoje yra įdomios informacijos apie tai, kaip atkurti judėjimą po ligos:

Įpročiai

Norima greitai normalizuoti būklę. Taigi, atsisakykite rūkyti arba sumažinti iki minimumo rūkytų cigarečių skaičių. Alkoholis neleidžiamas.

Sedentinis gyvenimas yra kontraindikuotinas - reikia vidutinio sunkumo pratybų, atitinkančių valstybę.

Medicininė kontrolė ir gydymas

Insulto gydymui skiriamos šios vaistų grupės:

  • geresniam kraujo tiekimui į smegenis (Cavinton, pentoksifilinas, cerebrolizinas, aspirino turinčios medžiagos);

  • suaktyvinti medžiagų apykaitą smegenų ląstelėse (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin ir kt.);
  • Nootropics - stimuliatoriai, veikiantys didesnę smegenų funkciją (Noofen, Piracetam, Lutsettam);
  • deriniai vaistai su keliais veikliosiomis medžiagomis (Fezamas, tiocetamas, neuro normos);
  • antikoaguliantai - plonuokite kraują, kad išvengtumėte kraujo krešulių susidarymo (kumadinas, heparinas);
  • Kiti - sumažinti nervingos sistemos jaudrumą, sumažinti raumenų įtampą (raumenis atpalaiduojančius vaistus), tradicinę mediciną ir vaistažolių arbatą, antidepresantus (gidazepamą, adaptolą).
  • Visi pacientai, serganti smegenų insultu, yra stebimi neurologo.

    Psichologinė pagalba

    Insultas neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Todėl depresijos tikimybė didėja.

    Ligos aukos reikalauja komunikacijos, moralinės paramos, kontakto su išoriniu pasauliu. Šie reikalavimai yra išsaugomi, net jei toks asmuo negali kalbėti, bet suvokia kalbą ausies. Pokalbio temos yra labai įvairios - nuo vaikų iki politikos. Nesvarbu, svarbu girdėti, kad jis atsigaus.

    Pacientai toleruoja priklausomybę nuo kitų žmonių, ypač tų, kurie išsiskiria savo laisve ir nepriklausomybe.

    Todėl jie gali plėtoti tokius savybes kaip savanaudiškumą ir dirglumą. Kai depresija gali būti atmesta bet kokia pagalba, įskaitant mediciną.
    Jei kontaktas yra nutrauktas, psichologo arba psichoterapeuto pagalba yra būtina, taip pat vaistų vartojimas su antidepresantais.

    Tačiau tuo pačiu metu jie puikiai įtakoja savęs vertinimą ir gerovę skatinant pasiekimus, net jei jie yra nereikšmingi. Tada atkūrimas vyksta greičiau.

    Giminės neturėtų pamiršti psichologinės pagalbos. Joje parodomos teigiamos emocijos, atsipalaidavimas sporto formos, meditacijos, masažo, aromaterapijos. Gali reikėti vitamino išgydyti.

    Kaip susigrąžinti psicho-emocinę, jums bus pasakyta čia:

    Negalia, grupė, grįžti į darbą

    Pagal statistiką, tik apie 20% žmonių, kuriuos paveikė insultas, grįžo į darbą ir įprastą gyvenimą. Per pastaruosius penkerius metus gydytojai pastebėjo tendenciją, kad sunkių ligos atvejų vaizdas blogėja.

    Laikino invalidumo laikotarpis yra 3-6 mėnesiai. Kai sutrinka smegenų apykaita, svarbi yra funkcijų atstatymo dinamika, psichinės sferos būklė.

    Remiantis normomis (Federalinis įstatymas Nr. 181-ФЗ) asmenys, išgyvenę insultą, turi teisę į neįgaliųjų registraciją. Tam reikia parodyti gydytojų parodymus.

    Yra I, ІІ, ІІІ grupių negalios. Kiekvienais metais pacientas, kuris yra pripažintas negaliojančiu, peržiūrimas.

    Išimtys yra atitinkamai vyrai ir moterys, atitinkamai 60 ir 55 metai. Nepaprastai pakartotinis egzamino leidimas, jei valstybė labai pasikeitė.

    Praėjus 3-6 mėnesiams, esant palankioms prognozėms ir greitam atstatymui, racionalus darbas leidžiamas. Renkantis darbą, reikia atsižvelgti į kontraindikacijas, kurios padidina atsinaujinimo tikimybę:

    • padidėjęs nervų, psichologinis, fizinis krūvis;
    • aukšta oro temperatūra ir drėgmė;
    • kontaktas su neurotropiniais nuodais (arsenas, švinas ir tt).

    Su švelniu hemipareziu (pusės kūno raumenų paralyžius) galimas darbas, kuriame dalyvauja viena ranka. Tarp tokių specialybių yra greideris, kokybės kontrolės valdiklis, darbas biure ir kt.

    Čia galite skaityti apie smegenų aterosklerozės simptomus ir gydymą.

    O kaip veiksmingai gydyti smegenų liaudies vaistų aterosklerozę, mes pasakysime jums atskirai.

    Kaip atkurti kalbos

    Kalbos atkūrimas yra viena iš svarbiausių užduočių. Nedelsdami pradėkite klases, kai valstybė stabilizuosis. Procesas apima specialistą - logopedą.

    Gyvūnai taip pat aktyviai dalyvauja šiame procese. Pvz., Perskaitykite primerį, kad pacientas išgirdo garsus, skiemes, žodžius.

    Jei kalbos pacientui ilgą laiką negrįžta, gali tekti išmokti gestų kalbą.

    Žiūrėkite vaizdo įrašą apie kalbos atkūrimo metodus po insulto:

    Žvilgsnio grąžinimas

    Kai regėjimo centrų nugalėtos regėjimo funkcijos, ertmės atstatomos maždaug trečdaliu ligos atvejų.

    Esant tokioms sąlygoms, gimnastika yra naudinga akims. Populiarus pratimas yra su pieštuku ar kitu objektu, kuris laikomas 40-43 cm atstumu nuo paciento akių ir pakaitomis judinamas kryptimi aukštyn ir žemyn, į kairę arba į dešinę. Pacientui prašoma laikytis temos, nesukant galvos.

    Jūs galite atsarginti dėl galvosūkių, kur reikia rašyti rašybos rašybos raidės matrica. Taip pat tinkle yra specialios kompiuterinės programos.

    Geriausi centrai ir kurortai

    Geriausi rezultatai pasiekiami, jei pasitikite profesionalų rūpesčiu. Kur praeina reabilitacija po insulto ir kokius rezultatus galima pasiekti?

    Institucijos pasirinkimas yra individualus klausimas, į kurį atsižvelgiama, įskaitant finansinį veiksnį. Štai keletas institucijų, kurias verta pamatyti.

    Sveikatos apsaugos ministerijos gydymo ir reabilitacijos centras

    Centras buvo įkurtas 1918 m. Jame yra reabilitacijos skyrius. Tai suteikia visą medicinos paslaugų ciklą - pradedant poliklinika ir baigiant reabilitacija.

    Medicinos personalui - diagnostinė įranga, visą parą veikianti neurotomatinė priežiūra.

    Insulto pacientų reabilitacija atliekama šiose srityse:

    • vestibiulinio aparato restauravimas ir tobulinimas;
    • rijimo ir gerklos funkcijos atkūrimas;
    • gerų motorinių įgūdžių ugdymas;
    • atminties grįžimas, kalba, gebėjimas savireguliacijai;
    • psichologinė ir psichoterapeuto konsultacija;
    • terapinis pratimas;
    • fizioterapinės procedūros.

    Reabilitacijos centras Sestoretske

    Centras yra gražioje kurorto mieste, pusvalandyje nuo Sankt Peterburgo. Pastatytas remiantis ligonine.

    Čia dirba fizioterapeutai, čia yra treniruoklių salė su robotų technika, baseinas. Logopedas kalba su pacientais. Pacientai, judantys savarankiškai, gali negyventi reabilitacijos centre, tačiau išsinuomoti namus netoliese.

    "Adele" centras (Slovakija)

    Klinika specializuojasi reabilitacijos po insulto, taip pat vaikų su cerebriniu paralyžiu gydymas. Centras yra garsaus kurorto mieste Piestany.

    Reabilitacijos programa suprojektuota tikėtis, kad kiekvienas metodas padidins kitų efektą.

    Gydymui naudokite Adelės kostiumą.

    Kostiumas sukuria raumenų ir skeleto sistemos apkrovą ir padeda ištaisyti pozus ir judesius.

    Naudojamas daugybė fizioterapinių procedūrų - masažas, rankinė terapija, purvo terapija, mechaninė hipoterapija ir kt.

    Šebos valstybinė ligoninė (Izraelis)

    Ligoninė įsikūrusi Ramat Gan mieste netoli Tel Avivo. Reabilitacija vykdoma šiose srityse:

    • fizioterapija;
    • profesinė terapija;
    • kalbos terapija - atkuria kalbos įgūdžius ir paciento supratimą;
    • psichologija, neuropsichologija;
    • psichiatrija;
    • reabilitacija.

    Pasak "Shiba" klinikos statistikos, po gydymo pabaigos 90% pacientų visiškai arba iš dalies atkuria savo judėjimo įgūdžius.

    Atsinaujinimo prevencijos priemonės

    Pasikartojančio insulto rizika per pirmuosius 24 mėnesius yra 4-14%.

    Pasikartojančio insulto prevencija prasideda pirmosiomis gydymo dienomis ir tęsiasi nuolat. Jos tikslas - koreguojami veiksniai.

    Siekiant išvengti pacientų profilaktinio gydymo:

    • Smegenų arterijos revaskulizacija - miego arterijos stentavimas ir miego arterijos endarterektomija.

  • Kraujagyslių rizikos veiksnių kontrolė - cholesterolio koncentracijos kraujyje sumažėjimas statinais, homocisteino koncentracijos sumažėjimas plazmoje, naudojant vitaminą B.
  • Trombocitopenija, naudojant aspiriną, klopidogrelį (plavixą), dipiridamolį. Pacientai, turintys prieširdžių virpėjimą, dirbtinis širdies vožtuvas, intraventrikulinis trombas, kiti negalavimai su kardioemboliniu insultu, yra skirti varfarinu.
  • Pacientas apsiriboja tik rūkomųjų ar uždraustų rūkyti cigarečių skaičiumi, taip pat narkotinėmis medžiagomis, piktnaudžiaujant alkoholiu. Svorio korekcija yra būtina, jei nutukimas yra insulto priežastis. Riebaluose sumažinkite riebalų, cholesterolio kiekio turinčių maisto produktų dalį, pakeiskite jas šviežių daržovių ir vaisių. Naudingas kūno vidutinis užsiėmimas.

    Galima visiškai atsigauti po insulto. Pagrindinė šio reikalavimo sąlyga yra griežtas medicinos receptų įgyvendinimas. Net sunkiais atvejais galima gerokai pagerinti ligos aukos gyvenimo kokybę.

    Atgaivinimas po insulto: kryptys, požiūriai, atkryčio prevencija

    Nepaisant to, kad ūminių kraujagyslių sutrikimų paplitimas smegenyse (insultas) ir mirtingumas iš jų yra gana dideli, šiuolaikinė medicina turi būtinus gydymo būdus, leidžiančius daugeliui pacientų likti gyvas. Ką tada? Kokios paciento sąlygos ir reikalavimai yra skirti jo tolesniam gyvenimui po insulto? Paprastai dauguma iš jų išlieka nuolat neįgalūs, o prarastų funkcijų atkūrimo laipsnis priklauso nuo savalaikės, kompetentingos ir visapusiškos reabilitacijos.

    Kaip žinote, pažeidžiant smegenų apytaką su smegenų pažeidimu, prarandami įvairūs kūno sugebėjimai, susiję su tam tikros centrinės nervų sistemos dalies nugalėjimu. Daugumoje pacientų dažniausiai pablogėja motorinė veikla ir kalbos būklė, o sunkiais atvejais pacientas negali atsikelti, sėdėti, valgyti maistu ir bendrauti su darbuotojais ir giminaičiais. Esant tokiai situacijai, bent jau dalies grįžimas į ankstesnę būseną yra tiesiogiai susijęs su reabilitacija po insulto, kuris turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų dienų po ligos atsiradimo.

    Reabilitacijos kryptys ir etapai

    Žinoma, kad neuronų skaičius smegenyse viršija mūsų kasdienius poreikius, tačiau nelaimingo atsitikimo ir mirties sąlygomis insulto metu galima įjungti anksčiau nenaudojamas ląsteles, nustatyti ryšius tarp jų ir taip atkurti kai kurias funkcijas.

    Siekiant kuo greičiau apriboti pažeidimo dydį, tokie vaistai yra skirti po insulto, kuris gali:

    • Sumažinti patinimus aplink pažeistą audinį (diuretikai - manitolis, furosemidas);
    • Padaryti neuroprotektyvų veiksmą (Actovegin, Cerebrolysin).

    Kuo daugiau galima apsaugoti nervines ląsteles aplink pažeidimą ankstyvuoju potekstiniu laikotarpiu, tuo efektyvesnis bus tolesnis gydymas ir reabilitacija.

    Atsigavimo veiksmai turėtų būti atrenkami ir atliekami atskirai, priklausomai nuo būklės sunkumo ir pažeidimo pobūdžio, tačiau jie vykdomi šiomis pagrindinėmis kryptimis:

    1. Fizinės terapijos ir masažo naudojimas judėjimo sutrikimų korekcijai;
    2. Kalbos ir atminties atkūrimas;
    3. Psichologinė ir socialinė paciento reabilitacija šeimoje ir visuomenėje;
    4. Vėlyvuoju po insulto komplikacijų ir pasikartojančio insulto prevencija, atsižvelgiant į esamus rizikos veiksnius.

    Išeminis galvos smegenų insultas arba širdies priepuolis lydi neuronų nekrozę ir mirtį, kurių sutrikusi funkcija yra ta centrinės nervų sistemos dalis, kurioje jis vystėsi. Paprastai smegenų infarktai su mažais dydžiais ir pusrutulių lokalizacija yra gana palanki prognozė, o atsinaujinimo laikotarpis gali vykti greitai ir labai efektyviai.

    Hemoraginis insultas atleidžia daugumą išgyvenusių pacientų, o išgyvenusiems pacientams dažniausiai nuolat trunka įvairios funkcijos be galimybės visiškai ar net iš dalies atsigauti. Taip yra dėl to, kad kraujavimas sukelia nemažą nervų audinio kiekį, nutraukia sąveiką tarp likusių neuronų dėl smegenų edemos. Esant tokiai situacijai, net ir reguliarių ir nuolatinių klasių metai, deja, ne visada duoda laukiamą rezultatą.

    Gydymas po insulto gali trukti pakankamai ilgai, todėl šiuo metu imamų priemonių veiksmingumas priklauso nuo giminaičių, draugų ir paties paciento kantrybės ir atkaklumo. Svarbu įtvirtinti optimistiškumo jausmą ir tikėjimą teigiamais rezultatais, pagirti pacientą ir skatinti, nes daugelis iš jų yra linkę apatijos ir dirglumo apraiškoms.

    Dėl tam tikrų smegenų dalių pralaimėjimo yra ypač ryškus asteno depresijos sindromas, todėl nepažeidžiamas, jei asmuo, kuris patyrė insultą, nėra gero nuotaikos, grumiasi su šeimos nariais ir atsisako daryti pratimus ar masažą. Neturėtų reikalauti jų privalomo elgesio, galbūt pakaks tik kalbėti ir kažkaip atitraukti pacientą.

    Invalidumas po insulto vis dar yra reikšminga medicininė ir socialinė problema, nes net gydant ir reabilituojant labiausiai kruopštaus ir laiku, dauguma pacientų vis dar nevisiškai atgauna prarastus sugebėjimus.

    Turėtų būti pradėta anksčiau pradėti gydymas, kuris padės pacientui atsigauti greičiau. Paprastai jis gali būti pradėtas stacionarinio gydymo stadijoje. Čia fizioterapijos, reabilitacijos gydytojų ir masažo terapeutų metodologai padės smegenų neurologijos arba kraujagyslių patologijos skyriui. Kai paciento būklė stabilizavosi, būtina jį perkelti į reabilitacijos skyrių, kad būtų tęsiamas reabilitacijos gydymas. Išleidus ligoninę, pacientas stebimas klinikoje gyvenamojoje vietoje, kur jis atlieka reikiamas pratybas specialisto prižiūrint, lanko fizioterapines procedūras, masažą, psichoterapeutą ar logopedą.

    Motorinių funkcijų atkūrimas

    Tarp insultų pasekmių motorinės sutrikimai yra viena iš pagrindinių vietų, nes jos yra išreikštos įvairiais laipsniais beveik visiems pacientams, neatsižvelgiant į širdies smūgį ar kraujavimą smegenyse. Jie yra išreikšti kaip paresis (dalinis judesių praradimas) arba paralyžius (pilnas imobilizavimas) rankoje ar kojoje. Jei tiek ranka, tiek kojos yra vienu metu veikiamos vienoje kūno pusėje, tai reiškia hemiparezę ar hemiplegiją. Taip atsitinka taip, kad galūnių pasikeitimai nėra tokie patys kaip ir sunkumai, tačiau sunkiau atkurti rankų funkciją dėl to, kad reikia koreguoti variklio įgūdžius ir rašyti.

    Yra įvairūs variklio funkcijos atkūrimo būdai:

    • Pratybų terapija;
    • Elektrostimuliacija;
    • Naudojant biotechnologijų grįžimo metodą.

    Fizinė terapija

    Pagrindinis ir labiausiai prieinamas būdas atsigauti po paralyžiaus yra fizioterapija (kineziterapija). Jo užduotys apima ne tik ankstesnio jėgos judesio plitimą paveiktose galūse, bet ir gebėjimo stovėti, vaikščioti, išlaikyti pusiausvyrą atkūrimą, taip pat atlikti įprastus namų ūkio poreikius ir savimonę. Tokie įprasti veiksmai mums, kaip apsirengimas, skalbimas, valgymas, gali sukelti rimtų sunkumų net ir vienos galūnės pralaime. Pacientai, turintys sunkių nervų veiklos sutrikimų, negali patys sėdėti lovoje.

    Pratybų apimtis ir pobūdis priklauso nuo paciento būklės sunkumo. Giluminių pažeidimų atvejais pirmiausia taikoma pasyvioji gimnastika: pratimų gydytojo instruktorius ar giminaičiai atlieka judesius su nuleidžiamo paciento kojomis, atkuriant kraujo tekėjimą raumenyse ir plečiant sąnarius. Kaip jaučiatės geriau, pacientas mokosi sėdėti savyje, o tada atsistoti ir vaikščioti savarankiškai.

    Pasyvieji pratimai reabilitacijos metu po insulto

    Jei reikia, naudokite atramą - kėdę, atramą, stalą. Esant pakankamai pusiausvyrai, pirmiausia galima vaikščioti aplink palatą, tada per butą ir net gatvėje.

    Kai kurie pacientai, sergantys smegenų pažeidimu ir geru regeneraciniu potencialu, pradeda pakilti ir net vaikščioti per globą per pirmąją insulto atsiradimo savaitę. Tokiais atvejais galima išsaugoti gebėjimą dirbti, o tai labai svarbu jauniems žmonėms.

    Su palankiu potekstiniu laikotarpiu pacientas išrašomas iš ligoninės namuose. Šiuo atveju pagrindinį vaidmenį paprastai atlieka giminaičiai ir draugai, kurių kantrybė toliau reabilitacijai priklauso tik nuo jų. Negalima numetinti paciento dažnai ir ilgai treniruotis. Jų trukmė ir intensyvumas turėtų laipsniškai didėti, atkuriant tam tikrą funkciją. Siekiant palengvinti paciento judėjimą namuose, yra gerai, kad jam būtų suteikiami specialūs turėklai dušu, tualetu ir mažomis kėdėmis, kad papildoma parama nebūtų nereikalinga.

    Vaizdo įrašas: aktyvių pratimų rinkinys po insulto

    Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į rankos funkcijos atkūrimą, sugebėjimą atlikti mažus judesius ir rašyti. Būtina atlikti pratimus rankos raumenims vystyti, pirštų judesių koordinavimo grįžimui. Galima naudoti specialiuosius treniruoklius ir rankų plėstuvas. Kartu su gimnastika taip pat bus naudinga taikyti rankų masažą, kuris padeda pagerinti raumenų trofiškumą ir mažinti spazmą.

    Darbo ir žaidimų terapija, kad atkurtumėte rankų judrumą

    Šis procesas gali užtrukti daug laiko ir atkaklumo, tačiau rezultatas bus ne tik paprasčiausias manipuliavimas, pavyzdžiui, šukavimas, skutimosi, sumušimo shoelaces, bet net savarankiškas paruošimas ir valgymas.

    Palankiai reabilitacijos laikotarpiu reikia išplėsti paciento bendravimo ir namų ūkio pareigas. Svarbu, kad asmuo jaučiasi kaip pilnas šeimos narys, o ne bejėgis neįgalusis. Neturėtumėte pamiršti pokalbių su tokiu pacientu, net jei jis negali visiškai atsakyti į klausimus. Tai padės išvengti galimo apatijos, depresijos ir paciento izoliacijos, nenorindami tolesniam atsigavimui.

    Būdai, kaip "patraukti" pacientą iš išorės

    Raumenų skaidulų elektrinės stimuliacijos metodas pagrįstas įvairių dažnių impulsų srovių įtaka. Tuo pat metu pagerėja paveikto audinio trofiškumas, plečiasi raumenų susitraukimai, tonizuojamas su spazine pareze ir paralyžiu. Ypač patartina naudoti elektrostimuliaciją ilgalaikiams pacientams, kuriems sunku ar neįmanoma atlikti aktyvią atkuriamąją gimnastiką. Šiuo metu yra daugybė skirtingų prietaisų, kurie leidžia taikyti šį metodą namuose prižiūrint gydytojo klinikos.

    Naudodamas biotechnologijos grįžimo būdą, pacientas atlieka tam tikras užduotis ir tuo pačiu metu kartu su gydytoju gauna garso ar vaizdo signalus apie įvairias jo kūno funkcijas. Ši informacija yra svarbi gydytojui, kad įvertintų regeneracijos dinamiką, o pacientas taip pat leidžia padidinti reakcijos greitį, greitį ir tikslumą, taip pat stebėti teigiamą pratimų rezultatą. Paprastai metodas įgyvendinamas naudojant specialias kompiuterines programas ir žaidimus.

    Reabilitacija naudojant biotechnologijos metodą

    Kartu su pasyvia ir aktyvia kineziterapija, geras efektas taip pat yra masažo panaudojimas po insulto, ypač su tendencija spastiškumu ir ilgalaikiu atstatoma reabilitacija. Tai atliekama naudojant įprastas technologijas ir neturi jokių reikšmingų skirtumų nuo kitų neurologinių ligų.

    Galima pradėti masažą net ligoninėje ankstyvose stadijose po insulto. Tai padės ligoninės ar reabilitacijos centro masažuotojui. Ateityje masažas namuose taip pat gali būti patikimas specialistui, arba patys giminaičiai gali išmokti savo pagrindinius principus.

    Kalbos ir atminties atkūrimas

    Kalbos atkūrimas po insulto yra svarbus etapas, visų pirma paciento socialinė reabilitacija. Kuo anksčiau bus sukurtas kontaktas, tuo greičiau sugrįš į įprastą gyvenimą.

    Daugumoje maitintojo insulto kenčia kalbos pajėgumai. Tai gali būti susiję ne tik su sutrikusia veido ir sąnarių raumenų veikimu, bet ir su kalbos centro pažeidimu, esančiu dešiniarankiams kairiajame pusrutulyje. Su atitinkamų smegenų dalių pralaimu, gali išnykti gebėjimas atkurti reikšmingas frazes, skaičiuoti, taip pat suprasti atvirkštinę kalbą.

    Kad padėtų pacientui tokių sutrikimų atveju, ateis specialistas - logopedas - afaziologas. Pasitelkdamas specialius metodus ir nuolatinį mokymą, jis padės ne tik pacientui, bet ir patarti savo šeimai ir draugams apie tolesnę kalbos plėtrą. Kalbų atkūrimo pratimai turėtų prasidėti kuo anksčiau, klases reikėtų reguliariai atlikti. Negalima pervertinti giminaičių vaidmens, norint sugebėti kalbėti ir bendrauti su kitais. Net jei atrodo, kad pacientas nieko nesupranta, nekreipkite dėmesio į jį ir jo izoliuoti nuo bendravimo. Galbūt netgi neturėdamas galimybės ką nors pasakyti, jis puikiai žino apie kalbamą kalbą. Laikui bėgant jis pradės ištarti atskirus žodžius, o paskui - sveikus sakinius. Kalbos atkūrimas daug prisideda prie rašymo sugebėjimo grąžinti.

    Dauguma pacientų, kurie patyrė insultą, atmintis sutrinka. Jie vargu ar prisimena praeities gyvenimo įvykius, giminių veidai gali atrodyti jiems nepažįstami. Norint atkurti atmintį, jūs turite jį nuolat mokyti paprastais pratimais ir būdais. Daugeliu atžvilgių šie pratimai gali priminti klases mažiems vaikams. Taigi, su pacientu galite sužinoti daiktų raiščius, kurie yra lengvai įsimenami ir atkuriami. Pirma, pakanka prisiminti vieną sakinį, tada visą stanzą, pamažu apsunkinti ir padidinti atmintinės medžiagos kiekį. Su frazių pasikartojimu galite sulenkti pirštus, formuojant papildomas asocijuotas jungtis smegenyse.

    Be pamokymų, galite prisiminti paciento gyvenimo įvykius, kaip praėjo diena, kas atsitiko prieš metus ar mėnesį ir pan. Atkūrus atminties, kalbos ir pažinimo funkcijas, galite pereiti prie kryžiažodžių, įvairaus tekstų įvedimo.

    Atminties atstatymo pamokos yra naudingos nuolatiniam vykdymui: maistui, valant namus, vaikščiojant. Svarbiausia, jie neturėtų duoti pacientui nerimo ir sukelti neigiamas emocijas (prisiminimus apie nemalonius įvykius iš praeities).

    Vaizdo įrašas: pratimai, skirti atkurti kalbą aferinėje afazijoje

    Psichologinė ir socialinė reabilitacija

    Be to, kad rūpintis pacientais po insulto, variklinių ir pažintinių funkcijų atsigavimas, psichologinis ir socialinis prisitaikymas nėra labai svarbus. Tai ypač svarbu jauniems ir sunkiai dirbantiems pacientams, turintiems nedidelį smegenų pažeidimą, kurie greičiausiai grįš į savo ankstesnį gyvenimo būdą ir darbą.

    Atsižvelgiant į galimą skausmą, negalėjimą atlikti pažįstamų darbų, dalyvauti viešajame gyvenime ir nuolatinės pagalbos iš kitų poreikį, tokie pacientai yra linkę į depresiją, užburimo ir atsiribojimą. Artimųjų reikalas yra palanki psichologinė padėtis šeimoje, paciento palaikymas ir skatinimas.

    Po insulto kartais būna haliucinacijos, o pacientas gali juos apibūdinti giminaičiams. Tokiais atvejais nebijokite: kaip taisyklė, jų pašalinimas yra specialių vaistų paskyrimas.

    Atlikti reabilitacijos darbai turi atitikti tikrąsias organizmo funkcines galimybes, atsižvelgiant į neurologinių sutrikimų gylį. Nebereikia izoliuoti paciento, nuoroda į gebėjimą normaliai kalbėti ar pamiršti - geriau paskatinti jį teisingą žodį arba patikėti nemažai namų darbus. Daugeliui, norint veiksmingai atsigauti ir optimistiškai vertinti pratimus, svarbu jausti, kad to reikia.

    Be to, kad sukurtų psichologinį komfortą namuose, pamokos su psichoterapeutu duoda gerą poveikį ir, jei reikia, skiria vaistus (raminamuosius, antidepresantai).

    Socialinei adaptacijai tenka svarbus vaidmuo grįžtant į įprastą gyvenimą. Tai gerai, kai yra galimybė grįžti į ankstesnį darbą arba atlikti kitą, paprastesnę. Jei asmuo jau yra išėjęs į pensiją arba dėl to atsiradę pažeidimai neleidžia jam dirbti, reikia ieškoti kitų socializacijos būdų: lankyti teatrą, parodas, ieškoti pomėgių.

    Specializuotas sanatorijas yra dar vienas socialinės adaptacijos metodas. Be fizioterapinių procedūrų, klasių su įvairiais specialistais, pacientas kartais gauna tokį būtiną aplinkos pakeitimą ir papildomą bendravimą.

    Vėlyvųjų komplikacijų ir pasikartojančių insultų prevencija

    Daugumai pacientų ir jų artimųjų domina klausimas: kaip išvengti baisios ligos ir jos komplikacijų pasikartojimo ateityje? Koks yra būtinas gydymas po insulto? Už tai pakanka laikytis paprastų sąlygų:

    1. Inicijuotos reabilitacijos veiklos tęsinys (pratimo terapija, masažas, atminties ir kalbos mokymas);
    2. Fizioterapinių poveikio metodų (magnetos, lazerio terapijos, termoterapijos) naudojimas kovojant su padidėjusiu raumenų tonu paveiktose galūnes, adekvačios skausmo malšinimas;
    3. Kraujospūdžio normalizavimas (su hemoragija ir hipertenzija), antitrombocitų (su išeminiu smegenų pakitimais) paskyrimas;
    4. Gyvenimo būdo normalizavimas, išskyrus blogus įpročius, dietos po insulto laikymasis.

    Apskritai mityboje nėra griežtų apribojimų ir esminių ypatybių, todėl po insulto galite valgyti viską, kas nepažeidžia sveiko žmogaus.

    Tačiau būtina atsižvelgti į sutrikimus ir pokyčių pobūdį. Pažeidžiant dubens organų funkciją, paciento nugarą, rekomenduojama pašalinti produktus, kurie sulėtino žarnyno turinį ir padidina daržovių salotų, vaisių ir grūdų dalį. Norint išvengti šlapimo sistemos sutrikimų, geriau neužmesti rūgščių, sūrių, taip pat patiekalų iš rūgščių.

    Smegenų insultas yra priklausomas nuo ūminio smegenų kraujagyslių avarijos atsiradimo mechanizmo ir ankstesnių priežasčių. Taigi, esant hemoragijai dėl hipertenzijos, geriau nevalgyti sūrių maisto produktų, gerti daug skysčių, stiprios kavos ir arbatos.

    Po išeminio tipo insulto (smegenų infarkto) būtina laikytis anti-aterosklerozinės dietos. Kitaip tariant, neturėtumėte teikti pirmenybės riebiams, keptiems maisto produktams, lengvai prieinamiems angliavandenims, kurie prisideda prie kraujagyslių sienelių aterosklerozinių pažeidimų. Geriau juos pakeisti mažai riebiu mėsa, daržovėmis ir vaisiais.

    Insultas ir alkoholis - dalykai nesuderinami, nesvarbu, ar pacientas sirgo širdies smūgiu ar kraujavimu. Geriamoji net mažoji alkoholio dozė padidina širdies susitraukimų dažnį, padidina kraujospūdį ir taip pat gali prisidėti prie kraujagyslių spazmų. Šie veiksniai gali sukelti pasikartojančią insultą, sustiprinant neurologinius sutrikimus ir netgi mirtinus padarinius.

    Daugelis pacientų, ypač jauno amžiaus, yra suinteresuoti, ar seksas po insulto yra priimtinas. Dėl daugybės tyrimų, mokslininkai įrodė ne tik tai, kad jam nebuvo padaryta žala, bet ir reabilitacijos proceso nauda. Tačiau yra tam tikrų niuansų, susijusių su sunkia liga:

    • Galimos urogenitalinės sistemos disfunkcijos, sumažėjęs jautrumas ir stiprumas;
    • Antidepresantų vartojimas, dirglumas ir apatija su lytinio potraukio sumažėjimu;
    • Variklio sutrikimas, trukdantis lytiniams santykiams.

    Pasibaigus atkūrimo laikotarpiui, grįžimas prie įprastinių santuokinių santykių yra įmanomas, kai tik pacientas patiria jėgą ir troškimą. Sutuoktinio moralinė parama ir šiluma taip pat padės pagerinti psichoemocinę būseną. Vidutinis fizinis krūvis ir teigiamos emocijos turės ypač palankų poveikį tolesniam atsigavimui ir grįžimui į visišką gyvenimą.

    Inksto pasekmės asmens bendrajai sveikatai tiesiogiai priklauso nuo smegenų pažeidimo apimties ir lokalizacijos. Esant sunkiems ir platiems insultams, kitų organų komplikacijos yra neišvengiamos, dažniausios iš jų:

    1. Kvėpavimo takų uždegiminiai procesai (stagninė pneumonija pacientams, kuriems nepastebėta);
    2. Dubens organų disfunkcija kartu su antrine infekcija (cistitas, pielonefritas);
    3. Slėgio opos, ypač netinkamos priežiūros;
    4. Žarnyno judrumo mažinimas lėtesniu turinio judėjimu per jį, kuris yra lėtinis lėtinio uždegimo ir vidurių užkietėjimo atsiradimu.

    Kalbėdamas apie insultą, būtina prisiminti, kad žmogus, kuris staiga prarado savo ankstesnį gyvenimo būdą, gebėjimas dirbti ir bendrauti supratingoje aplinkoje, turi būti ne tik moralinės paramos, bet ir meilės bei malonės pasireiškimas.

    Paprastai reabilitacija po išeminio insulto yra greitesnė ir lengvesnė nei po kraujavimo. Daugelis pacientų grįžta į savo įprastą gyvenimo būdą anksčiau, o jauni ir darbingieji net atkuria savo įgūdžius ankstesniame darbe. Šios ligos pasekmės ir pasekmės priklauso nuo kantrybės, atkaklumo ir noro susigrąžinti ne tik pacientą, bet ir jo giminaičius. Svarbiausia yra tikėti laimingu rezultatu, o tada teigiamas rezultatas nepasiduos ilgai laukti.

    Skaityti Daugiau Apie Laivų