Ultragarso diagnostika

Doplerio sūkurio tyrimas pasireiškė medicinoje, atskleidė daugybę anksčiau neišspręstų klinikų klausimų ir tvirtai įgijo savo vietą tarp labiausiai informatyvių, vertingų ir dažniausiai pasitaikančių tyrimo metodų.

Tai ne paslaptis, kad širdies ir kraujagyslių pralaimėjimas šiandien užima pirmąją vietą. Tai yra aterosklerozė ir nepakitęs rūkalių palikimas - sunaikinantis endarteritas ir nespecifinis aortoarteritas. Tai taip pat dažnai pasitaiko mūsų dienų kojų varikoze ir dažna hipertenzija bei kraujagyslių distonija, smegenų kraujotakos sutrikimais. Čia yra tik toli nuo visapusiškiausių dažniausiai pasitaikančių ligų, kuriose galvos, kaklo, rankų ar kojų indų tyrimai tapo neatskiriama terapinės ir diagnostikos veiklos dalimi didelėse klinikose. Pacientai, kurie vieną kartą atliko tyrimą ir vėliau gavo informaciją apie kraujagyslių sluoksnio būklę, gauna puikią progą stebėti kūno vystymąsi ir procesus, laiku iš naujo ištirti ir taip išvengti ligos.

Ultragarso dupleksinis kraujagyslių skenavimas

Šiuo metu dvipusis skenavimas yra vienas iš populiariausių periferinių kraujagyslių sistemos vertinimo metodų. Pagrindinis dupleksinio nuskaitymo privalumas, palyginti su kitais neinvaziniais kraujagyslių sistemos tyrimo metodais, yra sugebėjimas matyti laivo liumeną, jo sienos būklę, stebėti viso laivo eigą.

Ultragarso gydytojai turi šias dupleksinio nuskaitymo skiltis:

  • dupleksinis ultragarso skenavimas viršutinių ir apatinių galūnių venose su spalviniu kraujo srauto išdėstymu; variozinių venų diagnozė įvairiuose ligos stadijose, lėtinis venų nepakankamumas, gilus ir paviršinis venų trombozė;
  • dupleksinis ultragarso skeneris viršutinių ir apatinių galūnių arterijose su kraujo tėkmės spalvų atvaizdavimu; aterosklerozės diagnozė, nustatoma kraujagyslių liumenų susiaurėjimo laipsnis, vaskulitas, angiopatijos, aneurizmos, sutrikimai arterijų struktūroje ir eigoje;
  • pagrindinės arterijos galvos dupleksinis ultragarso skenavimas (brachiocefalinių arterijų išorinės ir intrakranijinės sritys); aterosklerozės diagnozė nustatant laivo liumenų susiaurėjimų laipsnį, hipertenzinės angiopatijos, vertebro-bazilio nepakankamumas (stuburo arterijų patologija); galvos skausmo sindromo, smegenų kraujotakos sutrikimų organinės patologijos nustatymas; vegetacinės ir kraujagyslinės distonijos sindromo kraujagyslių funkcinės būklės įvertinimas.

Kas yra dupleksinis kraujagyslių skenavimas?

Dvipusis skenavimas yra diagnostinis tyrimas. Ši serozalinė echografija apima spalvinį kodavimą ir spektrinę Doplerio analizę. Šiandien dupleksinis galvos ir kaklo nuskaitymas laikomas pagrindiniu diagnostikos metodu nustatant įvairių kraujo kanalų sistemos patologijas šiose zonose. Toliau mes išsamiau aptariame, kokia yra ši procedūra ir kokių ligų ji yra nustatyta.

Bendra informacija

Dvipusis skenavimas - tai procedūra, kuri apjungia sugebėjimą vizualizuoti kraujo kanalų liumenus ir aplinkinius audinius 2-dimensinės serologinės echografijos režimu (B-režimas) ir tuo pačiu metu vertinti hemodinamiką Doplerio technologijomis. Remiantis rezultatais, analizuojama sienelių elastingumas ir standumas, endotelio funkcinė būklė, vientisumo pažeidimas (išskaidymas), sienos struktūros ir storio buvimas, paplitimas ir pobūdis. Tyrimo metu specialistas gali nustatyti intraluminalines formacijas, jų lokalizaciją, echogeniškumą, mastą. Dvipusis skenavimas kraujagyslėse leidžia įvertinti pertvaros laipsnio, skersmens pokyčius. Procedūros metu analizuojama kraujo kanalų geometrija. Konkrečiai aptinkami deformacijos, nukrypimai nuo įprastos anatominės trajektorijos, iškrovimo anomalijos, šakos ir išplėtimas. Dupleksinis kraujagyslių skenavimas pateikia informaciją apie intraluminalinius srautus. Informacija gaunama remiantis Doplerio atspindžio signalo apdorojimu, naudojant "Furjė" (greito transformavimo) metodą.

Informacijos rinkimo metodai

Informacija transkranijinio ir įprastinio nuskaitymo metu gali atrodyti kaip Doplerio spektras ar spalvinės kartogramos. Pastaruoju atveju, remiantis tyrimų duomenimis, specialistas gauna kokybinę informaciją apie kraujo tekėjimą, jo pobūdį (turbulenciją, laminarą), kartogramų pildymo defektus ir kitus. Spektrinis režimas leidžia duoti kiekybinę vidaus srauto charakteristiką. Kitaip tariant, tyrimas leidžia objektyvuoti hemodinamikos sutrikimų nebuvimą ar buvimą ir nustatyti jų sunkumo laipsnį. Gauta diagnostinė informacija pagrįsta greičio rodiklių ir įvairių apskaičiuotų rodiklių, kurie netiesiogiai apibūdina periferinio atsparumo laipsnį, ir kraujo kanalų sienos tonas, įvertinimą.

Ekstrakranicinis tyrimas: indikacijos

Galvos indų dvipusis skenavimas priskiriamas, kai:

  • Klinikiniai požymiai apie lėtinį arba ūminį cerebrovaskulinį nepakankamumą. Tai apima galvos skausmą.
  • Skirtingų tipų širdies patologijos planavimo operacijos. Visų pirma, tai reiškia CHD. Visų pirma dantinis arterijų nuskaitymas nustatomas prieš stentuojant.
  • Sveikų kraujagyslių patologijų rizikos veiksnių buvimas. Tai apima rūkymą, arterinę hipertenziją, nutukimą, hiperlipidemiją, diabetą.
  • Arterinių vaistų sugadinimo požymių atsiradimas dėl sisteminio pobūdžio patologinių procesų.
  • Aplinkos audinių ir organų ligos, galinčios sukelti nepageidaujamą poveikį.

Dvigubo venų skenavimas atliekamas esant klinikiniams trombozės požymiams.

Tyrimo nauda

Dupleksinis nuskaitymas išsiskiria dėl didelės skiriamosios gebos, neinvazyvumo ir galimybės atlikti keletą kartotinių procedūrų. Dėl to tyrimas laikomas būtinu klinikine neurologine priemone. Dupleksinis nuskaitymas leidžia visapusiškai profilaktiškai patikrinti besimptomėje populiacijoje. Taikant šį tyrimo metodą, labai skiriasi diferencialinės diagnozės galimybės. Kaklo indų dvipusis skenavimas leidžia nustatyti vidinę ir mažą miego kanalų stenozę. Remiantis tuo galima teigti, kad tyrimas gali būti naudojamas kaip pagrindinis atrankos metodas asmenims be klinikinių smegenų kraujotakos sutrikimų požymių.

Transkranialinis egzaminas: požymiai

Šio tipo tyrimas priskiriamas, jei:

  • Brachiocefalinių kraujo kanalų dvipusis skenavimas atskleidė okliuzinę ar stenozinę patologiją - galimą smegenų kraujotakos sutrikimų šaltinį.
  • Pastebėta lėtinės ar ūminės smegenų išemijos požymių su nenustatytomis konkrečiomis jos atsiradimo priežastimis.
  • Nustatyta netiesioginių kamieninių arterijų žalos požymių.
  • Yra smegenų medžiagų patologija, diagnozuota scintigrafijos, magnetinio rezonanso, kompiuterinės tomografijos ir kitų vaizdavimo technologijų, kartu su pokyčiais struktūroje ir smegenų cirkuliacija.
  • Yra klinikinių intrakranijinės hipertenzijos požymių.
  • Yra dinaminio monitoringo smegenų kraujo tiekimo metrikos poreikis analizuojant taikyto gydymo efektyvumą tuo ūmaus etapas hemoraginio insulto ir išeminės fono smegenų kraujagyslių nepakankamumo, o taip pat įvertinti kraujagyslių būklę skirtinguose etapuose chirurginio revaskulyatsii.

Tyrimo tikslai

Galvos indų dvipusis skenavimas ne tik padeda nustatyti smegenų okliuzinę ir stenozinę patologiją, bet ir leidžia įvertinti jo hemodinamikos ir patogeniškumo reikšmę. Apklausa leidžia aptikti:

  • Kompleksiniai sutrikimai, kuriuos sukelia sisteminės kraujo kanalų ligos.
  • Kraujagyslių atsiradimo anomalijos, aneurizmos, anomalijos, smegenų vazospazmos fistuliai, apykaitos sutrikimas.
  • Ankstyvieji (ikiklinikiniai) sisteminės ligos požymiai.

Duplex head scan leidžia kontroliuoti terapinių intervencijų efektyvumą. Tyrime, mes galime apskaičiuoti atsargų galimybes smegenų kraujotakos sistema, nustatyti galimą etiologiniu vaidmuo aptikti patologinius procesus ar simptomas į simptomų vieną ar daugiau klinikinių sindromų, skirtų konkrečiam pacientui genezės. Tyrimas taip pat leidžia nustatyti centrinių ir vietinių kraujo kanalų tonas reguliavimo mechanizmus.

Dvigubo kaklo nuskaitymas

Privalomas tyrimo aprėptis apima keletą vietų. Visų pirma jie apima:

  • Apatinis pjūvio galvos skyrius.
  • Galūnių kraujo kanalų segmentai V1, V2.
  • Vidinės miego arterijos. Jų būklė įvertinama prieš įplaukiant į kaukolę.
  • Dažni miokardo arterijos. Jie yra ištirti visą ilgį.
  • Proksimalinės išorinių miego arterijų sekcijos.

Jei V3 segmente yra netiesioginių pažeidimų požymių, echolokacija taip pat gali būti atliekama šioje srityje.

Apatinių galūnių dvipusis skenavimas: indikacijos

Tyrimas paskiriamas, kai:

  • Tvankumas šlaunikaulyje.
  • Nestiprus ir skausmas apatinėje kojos dalyje judant ir ramybėje.
  • Kūgioji trauktis, traukiant pojūčius pirštais.
  • Sunkumas apatinėse galūnes.
  • Odos, paraudimo ar plombų blanšavimas ar patamsėjimas.
  • Kraujagyslių žvaigždės, ryškūs periferinių venų pokyčiai.
  • Trofiniai opos.

Dvipusis skenavimas apatinių galūnių venose taip pat rekomenduojamas, jei nėra kojų pulso.

Procedūros apibūdinimas

Apatinių galūnių venų dvipusis skenavimas nereikalauja specialių treniruočių. Apranga turėtų būti parinkta taip, kad specialistas turėtų prieigą prie apklaustų svetainių. Prieš pradedant dvipusį apatinių galūnių venų tyrimą, pacientas nusileidžia ant sofos. Naudojant specialią įrangą ir su jais pritaikytą daviklį, gydytojas atlieka pagrindines kojų kanalų kraują. Dėl gelio padidėja informacijos perkėlimas į prietaisą. Be to, stovint, galima atlikti dvipusį apatinių galūnių venų skenavimą.

Tyrimo ypatumai

Vykdant galvos indų dupleksinį nuskaitymą naudojamas mažas radiacijos dažnis. Tai yra dėl esamų kliūčių spindulių kelyje kaulo kaulų elementų pavidalu. Naudojant žemuosius dažnius neįmanoma vizualizuoti kraujagyslių sienelių ir įvertinti liumenų būklę. Gauta informacija yra netiesioginė. Informacija pagrįsta intrakranijinių venų ir arterijų spalvotų kartogramų, taip pat Doplerio spektrų analize. Šiuo atžvilgiu, atsižvelgiant į transkraninio tyrimo fone, neįmanoma įvertinti pokyčių ir diagnozuoti procesus, kurie nėra susiję su sisteminių ir vietinių hemodinamikos sutrikimų formavimu. Dėl skirtingo kaukolės kaulinių elementų storio, sukeliančio nevienodą ultragarsinės spinduliuotės pralaidumą, echolokacija atliekama tam tikrose srityse. Jie vadinami "ultragarsiniais langais". Perkranialinio skenavimo metu gautos informacijos kokybė ir kiekis priklauso nuo jų sunkumo laipsnio. Pagrindiniai apribojimai gali būti susiję su žymiu ultragarso vaizdavimo pablogėjimu, atsižvelgiant į kaulo kaulinių elementų akustinio gebėjimo sumažėjimą.

Papildomos funkcijos

Atliekant skrimzdžių ekstrakranialinių brachycefralinių arterijų patalpas atskleidžiami diferenciniai požymiai, būdingi stenozuojamoms aterosklerozėms, mikroembolijoms, trombozei, vaskulitui, angiopatijai. Atliekant transkranijinį tyrimą, galima nustatyti okliuzinius ar stenozinius pažeidimus, nustatant jų sunkumą nenurodant morfologinių ekvivalentų. Tyrimas taip pat atskleidžia specifinius reiškinius, būdingus kraujo srauto autoreguliacijos smegenyse, smegenų angiososemijos ir kt. Kai miokardo arterijose randamas stenozuojančio tipo aterosklerozinis pažeidimas, kiekvieno pažeistas indas yra vertinamas plokštelės echostruktūra ir sumažėjusio skilvelio patenkimo laipsnis.

Nugaros smegenų kraujo kanalų tyrimas

Dėl jų lokalizacijos anatominių požymių, arterijų vizualizacija yra tik fragmentiška. Jie yra prieinami monoplane tyrimams. Tai žymiai riboja galimybę nuskaityti įvairių ligų diagnozę. Taigi, esant aukštam patikimumui ir žemai vizualizavimo kokybei, nustatomi tik stenozuojantys pažeidimai, kurių skersmuo yra didesnis nei 40-50%, ir yra prieinamos srityse. Paprastai neveikia skeveldrų viduje formavimosi struktūros analizė. Tai yra dėl ribotų kraujo kanalų sienų vizualizavimo galimybių. Kraujagyslių skersmens funkcinių pokyčių apibrėžimas atliekamas apkrovos bandymu. Tikslinės ultragarso ypatybės ekstravasaliniam suspaudimui slankstelių kraujo kanaluose zonoje skersinių procesų stuburo elementų viršutinės dalies stulpelio zonoje skilvelių arterijų nėra. Duplekso diagnostikos kriterijai, naudojami kasdienėje praktikoje, yra netiesioginiai ir būtinai turi būti patvirtinami taikant vizualizavimo metodus. Tai visų pirma apima angiografinius egzaminus fone arba streso funkcinių testų atlikimą. Juosmeninės venų (išorinės, vidinės) ir vertikaliosios venų krekingo dubens skenavimas atliekamas tais atvejais, kai jose yra įtariamas trombozė.

Diagnostinė vertė

Dvipusio kraujo apytakos rodiklių, gautų Doplerio spektro režimu, kliniška reikšmė iš aukščiau išvardytų kraujagyslių kolekcininkų liumenų, taip pat jų vaidmuo vertinant smegenų hemodinamikos patologinius pokyčius kitais atvejais yra labai abejotinas. Tai įvertina kraujo ištekėjimo iš kaukolės ertmės kintamumą, kai pacientas keičia kūno padėtį, patys kraujo kanalų struktūros netolygumą, srauto sinchronizaciją su kvėpavimu, taip pat lengvų liumenų sugebėjimą.

Stebėjimas

Dupleksinio nuskaitymo pagalba galima stebėti kraujo tekėjimo eigą ir nustatyti kraujagyslių reakcijas žalos srityje tiek selektyviosios ir sisteminės trombolizės fone. Stabilizuojamas srautas paveiktoje teritorijoje arba jo pagreitis liumenyje, intensyvumo sumažėjimas arba protezavimo praradimas laikomi objektyviais vartojamo gydymo veiksmingumo požymiais. Jei nėra teigiamos dinamikos vertinant echografinį vaizdą, specialistas gali nuspręsti, kad gydymas, kurį gauna pacientas, yra neveiksmingas. Praktiškai dažnai pasitaiko klinikinio poveikio ir revaskulizacijos sėkmės neatitikimų.

Baigiamajame darbe

Kaip ir bet kuris kitas ultragarsas, dupleksinis nuskaitymas yra operatoriui priklausantis metodas. Ir - tam tikru mastu - subjektyvus. Sunkus vaizdo gebėjimų panaudojimas klinikinėje neurologijoje, be specializuotojo operatoriaus įgūdžių ir patirties, daugiausia priklausys nuo egzamino metu naudojamos įrangos kokybės ypatybių. Kaip rezultatas, visais prieštaringais diagnozavimo atvejais planuojant smegenų kraujagyslių operacijas, etaloninis ultragarsinis metodas angiologijoje yra spindulinis metodas ir jo veislės praktiškai pripažįstamos "auksiniu standartu".

Dupleksinis nuskaitymas

Kas yra dupleksinis nuskaitymas?

Dvipusis nuskaitymas yra ultragarso aparato, kuriame tuo pačiu metu gaunamas juodai baltas vaizdas ir kraujagyslių su judančiu krauju, veikimo būdas. Kai kuriuose audinių judrumo nustatymo prietaisuose taip pat naudojamas audinių judėjimo nustatymas - audinių dopleris. Iš esmės sąvoka dupleksinis nuskaitymas reiškia kraujo tėkmės vaizdą.

Kas yra dupleksinis nuskaitymas?

Dvipusis skenavimas naudoja Doplerio efektą. Šis efektas yra tas, kad ultragarso banga, atspindinta nuo judančios dalelės paviršiaus, keičia jos dažnį. Jei dalelės judėjimas sutampa su ultragarso pluošto sklidimo kryptimi arba yra jo kampu (neviršija 60 laipsnių), galite nustatyti atspindžio signalo dažnio poslinkį ir apskaičiuoti judėjimo greitį. Kadangi kraujas susideda iš plazmos ir susidariusių elementų (eritrocitų, leukocitų, trombocitų), daugelio dalelių refleksija sukuria Doplerio poslinkį. Doplerio poslinkis gali būti koduotas kaip kraujo greičio iš kraujagyslės grafikas ir kaip vizualus kraujo tėkmės vaizdavimas skirtingais dažniais. Tokiu atveju greitis yra užkoduotas skirtingais spalvų atspalviais. Kraujo tėkmės rodymas, naudojant juodos ir baltos spalvos ultravioletinių skenavimo vaizdą, yra dvipusis skenavimas. Taip pat kai kuriais atvejais naudojamas terminas spalvinis Doplerio kodavimas.

Duomenų nuskaitymo tikslai

Dupleksinis nuskaitymas pirmiausia leidžia matyti kraujagysles tose vietose, kur jų negalima iškirpti įprastu ultragarsu. Pavyzdžiui, kaukolės ertmėje dupleksinis nuskaitymas yra pagrindinis būdas, leidžiantis diagnozuoti smegenų kraujotakos sutrikimus arterijose ir venose. Prieš dupleksinį nuskaitymą atsirado kraujagyslių tyrimai smegenyse naudojant aklų Doplerio ultragarsinį tyrimą. Tyrėjas nematė laivo, bet jutiklį išsiuntė į numatytą laivo projekcijos vietą ir įrašė garsus specialiu prietaisu (greitis buvo užkoduotas į skirtingo garsumo garsą). Su dupleksinio nuskaitymo atsiradimu tapo įmanoma tiksliai vizualizuoti indų vietą ir ištirti jų charakteristikas.

Dupleksinio nuskaitymo naudojimas įvairių organų diagnozėje

Dvipusis skenavimas gali veikti kaip savarankiškas diagnostikos metodas, pavyzdžiui, smegenų kraujagyslių, stuburo arterijų, giliųjų venų ir arterijų tyrimo atvejais. Dažniau dupleksinis nuskaitymas yra labai vertingas papildymas daugeliui ultragarso tipų. Šiuolaikinėje ultragarso diagnostikoje beveik visada reikia papildomų dvipusio tyrimo.

Pavyzdžiui, kai skydliaukės ultragarso dvipusio nuskaitymo įvertinti organų perfuzijos ir, kaip įtariama, lėtinės ligos pobūdį, pavyzdžiui, autoimuninių tiroiditas arba diiffuzny toksinių gūžys. Skydliaukės formos su skydliaukės ultragarsu būtinai tiriamos naudojant dupleksinį nuskaitymą. Tai leidžia įtarti piktybinius procesus. Kai ultragarso dvipusis nuskaitymas kaklo laivų yra naudojamas kaip pagalbinės įvertinti nematomas tradiciniais ultragarso aterosklerozinių plokštelių ir kraujo krešulių.

Dvipusis skenavimas pilvo ertmėje leidžia mums atskirti indus nuo pilvo struktūrų. Naudojant dupleksinį nuskaitymą, įtariami navikai vertinami. Kartais šio metodo taikymas yra labai svarbus vertinant ultragarsu gautus duomenis. Dvipusis skenavimas naudojamas pilvo aortos tyrimui, leidžiantis nustatyti aneurizmų išardymą ir aterosklerozines plokšteles. Kai kepenų ultragarso dvipusis nuskaitymas yra naudojamas atskirti kraujagyslių ir tulžies latakų sistemai kraujagyslių bei nustatant kraujo srauto kryptį per vartų venos, taip pat vertinant Porto-Caval anastomozėms, jei pacientas turi kepenų cirozė arba KVSG.

Dvipusis skenavimas yra būtinas inkstų ultragarsu ieškant inkstų arterijų ir venų, taip pat intrarenalinių kraujagyslių tyrimui. Dažnai dupleksinio nuskaitymo užduotis yra nustatyti inkstų gyvybingumą ir normalų funkcionavimą.

Diagnozuojant obstrukcinius inkstų pažeidimus, dupleksinis nuskaitymas naudojamas kraujagyslių pralaidumui įvertinti, daugiausia dėmesio skiriant šlapimo išsiskyrimui iš šlapalo pūslės sienelės.

Dvipusis skenavimas yra labai svarbus echokardiografijoje. Tai leidžia pastebėti patologinį kraujo išleidimą į vožtuvus ar stiprų susitraukimus.

Remiantis šia technika, daroma išvada apie vieno ar kitų skilvelių defektų ir širdies tarpvandeninio ir interatrialio pertvaros defektų sunkumą.

Dvipusis skenavimas naudojamas transvaginaliniame ultragarsu, siekiant įvertinti kraujo tiekimą gimdos mazgų ir endometriumo polipus gimdos ultragarsu. Įvairių cistų kraujo tiekimas taip pat turi svarbią diagnostinę vertę. Kai hidroabsorbcijos dvipusis skenavimas leidžia stebėti skysčių judėjimą kiaušintakių vamzdeliuose.

Transrektinis ultragarsas atliekamas naudojant dvipusį nuskaitymą. Tai leidžia stebėti indų geometriją (formą), vienodą kraujagyslių modelio pasiskirstymą prostatos liaukoje. Prostatos liaukos adenomos (gerybinės hiperplazijos atveju) ankstyvosiose stadijose gali pasireikšti kraujagyslių patvarumo persiskirstymas.

Žinoma, dvipusis skenavimas taip pat taikomas nėščių moterų ultragarsu. Naudodami šį tyrimo metodą, galite sekti pažangą virkštelės virvei, vizualizuoti vaisiaus širdies defektus ir įvertinti kraujo tėkmę smegenyse.

Kapsulių organų ultragarsu dvipusis skenavimas pirmiausia naudojamas Valsalvos testui įtarus varikocelei atlikti. Be to, naudojant dupleksinį nuskaitymą, diagnozuojama avarinė būklė, pvz., Sėklidžių sukimas. Dvipusio skaitymo smegenų kraujospūdžio vertinimas naudojamas navikų diagnozavimui.

Dvipusis skenavimas venose ir arterijose papildo juodą ir baltą ultragarsą. Dupleksinio nuskaitymo dėka yra galimybė diagnozuoti kraujospūdžio, komunikacinių ir giliųjų kojų venų sąstingį. Dvipusis skenavimas venose taip pat taikomas viduje esančioms venos kava, šlaunikaulio venose, kiaušidžių, subklavinių venose.

Be dvipusio nuskaitymo, be to, naudojamas tripleksinis nuskaitymas. Šiame režime ultragarso aparatas tuo pačiu metu gauna duomenis juodos ir baltos ultragarsu, spalvotu Doplerio kodavimu ir spektriniu dopleriu. Kai kuriais atvejais pageidaujama naudoti triplekso režimą. Taigi, naudojant dupleksinį nuskaitymą, fiksuojama dominanti zona, kuri tada bandoma naudojant impulsinį doplerį.

Dupleksinis nuskaitymo saugumas

Dvipusis skenavimas paprastai nekelia jokios grėsmės paciento sveikatai. Tačiau Doplerio spinduliuotė turi didelę energiją, o nėščioms moterims ją reikia kuo labiau sumažinti. Be to, esant didelės spinduliuotės galiai, akies tinklainės žala gali atsirasti, jei akių ir virš arterijų dupleksinio nuskaitymo metu naudojamas orbitinis metodas.

Moderniuose aukštos klasės įrenginiuose - "Medison Accuvix" - naudojami specialūs brangūs filtrai, dėl kurių neįmanoma viršyti Doplerio signalo saugaus galingumo lygio.

Dvipusis kraujagyslių skenavimas

Kas yra dupleksinis kraujagyslių skenavimas?

Dvipusis kraujagyslių nuskaitymas - tai tyrimas, leidžiantis įrašyti indikacijas dviem režimais - įprastame B režime (juodai baltas) ir spalvų doplerio režime (DDC). Jei taip pat naudojamas impulsinis dopleris, toks tyrimas vadinamas tripleksu. Dvipusis skenavimas leidžia matyti kraujo tekėjimą ir matuoti jo greičio charakteristikas, kryptį, vienodumą. Dvipusis nuskaitymas laivų, naudojamų arterijų ir venų, rankų ir kojų, kaklo, smegenų, pilvo kraujagysles, kraujagyslėse varpos, dubens kraujagysles, prostatos, sėklinis virželis ir sėklidžių vyrams, gimdos ir kiaušidės moterims diagnozę. Dvipusis skenavimas taip pat atliekamas nėštumo metu, siekiant nustatyti kraujo tėkmę virkštelėje, gimdos arterijoje, vaisiaus širdyje ir vaisiaus aortoje vaisiaus smegenų kraujagyslėse.

Indikacijos kojų ir rankų arterijų dupleksiniam nuskaitymui

  • Kraujavimo prie galūnių pablogėjimo požymiai (išemija) - tirpimas, kvapas, parestezijos (jautrumo iškraipymas).
  • Trauminė žaizdos galūnių arterija
  • Arterinės aneurizmos požymiai
  • Vaikščiojimo skausmai
  • Paveldima pasipriešinimas arterinei trombozei
  • Keisti spalvines galūnes

Kokias arterijas galima ištirti

Dvigubo nuskaitymo galimybė yra skirta antrinei arklių arterijai, aksialinei, plečiulinei, radialinei ir lizdinei arterijai viršutinės galūnės juostoje. Apatinių diržo galūnių ištirtas bendras ir išorinės klubo arterijos, bendra gilus ir paviršinis šlaunikaulio, pakinklio, priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio ir šeivinis arterija, taip pat nugaros arterija pėdos. Šie laivai yra tiriami standartinėse vietose - jų labiausiai paviršutiniškose vietose.

Arterijų struktūra

Arteriniai indai susideda iš trijų sluoksnių, kurie aiškiai skiriasi, kai atliekamas angioskanavimas: vidinė intima, vidutinė terpė ir išorinė adventicija.

Intima yra padengta ląstelėmis, vadinamų endoteliu. Šios ląstelės turi labai svarbų vaidmenį užtikrinant kraujotaką, transportuojant maistines medžiagas iš laivų spindyje audinio, imuninių reakcijų susidarymo kraujagyslių tonas (įtampa arterijų sienelės), iš pažeisto kraujagyslių traumos ar užsikimšimo (okliuzijos iš spindžio) atkūrimo.

Medžiagoje yra raumenų skaidulos, elastino ir kolageno skaidulos. Raumenų skaidulos reguliuoti arterijų spindžio pločio, ir elastinga ir kolageno teikti išlaiko formą laivą ir įsisavinti izmenija, kurį sukelia kraujo slėgio svyravimų įvairių fazių širdies ciklo.

Išorinis adventicijos sluoksnis taip pat turi daug elastino ir kolageno skaidulų ir atlieka laivo struktūros vaidmenį. Taip pat adventicijoje yra daug mažų indų, kurių skersmuo yra iki 1 mm, kurio paskirtis - maitinti didelės kraujagyslės sieneles. Daugelis vidinio liumenų pažeidimo prasideda nuo vidinio sluoksnio. Pažeistame endotelyje atsiranda aterosklerozinės plokštelės. Uždegiminės ligos, vaskulitas taip pat pasireiškia pasikeitus vidiniam indų sluoksniui. Trombozės masės taip pat patenka į intymius sužalojimus. Su arterijų kraujagyslių ultragarsu yra intimos vaizdų, kuriuose galima atskleisti traumų, kraujo krešulių ir plokštelių atsiradimą.

Kas tiriama ultragarso arterijose

Laivo intimos pažeidimas - jo nelygumas, sustorėjimas, pertrūkis - tarnauja kaip ankstyvieji sunkiųjų kraujagyslių pažeidimų protėviai. Vis dėlto neįmanoma vizualizuoti kraujagyslių sienelių struktūros gerai visuose arterijose. Vaizdo kokybei įtakos turi tiriamo laivo gylis. Giliai gulėti areriyah riboja tyrimų spalvos Doplerio režimu - ji leidžia gerą vizualizaciją kraujo tekėjimui, nustatyti kraujo tėkmės kryptį per laivo, suteikia informaciją apie gamtos -laminarny ar neramūs, ir, svarbiausia, leidžia jums nustatyti sritis kraujagyslių susitraukimo sukeltas kraujo krešulių akivaizdoje arba aterosklerozines plokšteles arba išspaudžiant indą iš išorės.

Labai svarbi informacija teikia spektrinio doplerio naudojimą. Remiantis tokio tipo tyrimais, gaunami svarbūs duomenys apie kraujo tėkmės greičio parametrus konkrečioje arterijoje, taip pat sprendžiamas kraujo tėkmės tipas pagal charakteringą grafiką. Sveikos žmogaus arterijų ultragarsu kraujotaka vadinama pagrindine. Atliekant tyrimus spektrinio doplerio režimu, lengvai aptinka sritis su sumažėjusiu kraujo tekėjimu ir pateikiamas kiekybinis kraujo apytakos sutrikimo laipsnio įvertinimas šiame segmente. Tokiu atveju kraujo tėkmė gali būti pakeista arba įkaitais (su sunkiais pažeidimais). Be laivo liumenų pločio tyrimo, jo sienos būklė, kraujo tėkmės ir geometrijos pobūdis, rankų ir kojų arterijų ultragarsinis angioskanalizavimas visada papildomas funkciniais tyrimais.

Arterijų dupleksinio nuskaitymo funkciniai tyrimai

Funkciniai tyrimai gali nustatyti kraujagyslių tonuso pokyčius ir padėti nustatyti vietinius kraujagyslių pokyčius ir bendrus sutrikimus organizme. Naudojant funkcinius testus, tiriami reguliavimo mechanizmai, kuriuos sąlygoja medžiagų apykaitos pokyčiai darbinėje kūnas. Pavyzdžiui, darbinėje kūnoje išsiplėtę kraujagyslės ir padidėja kraujo perėjimo greitis. Pakeiskite keletą reguliavimo mechanizmų. Kadangi svarbiausia galūnių indų funkcija yra užtikrinti pakankamą kraujo tėkmę skirtingomis fiziologinėmis sąlygomis, reguliavimo mechanizmų reguliavimas sukelia arterijų funkcijos sutrikimą. Atliekant dvipusį nuskaitymą, funkciniai testai yra privalomas tyrimo elementas. Poilsio metu dažnai neįmanoma aptikti kraujotakos sutrikimų, kurie gali būti naudojami kaip paprastų galūnių išsaugojimo priemonių signalai. Dažniausiai pasitaikantys funkciniai tyrimai atskleidžia medžiagų apykaitos, raumenų ir endotelio reguliavimo veiksnių įtaką. Paprastai pacientui siūloma treniruotis jau studijoje. Po apkrovos pabaigos registruojami arterinio kraujo tėkmės rodikliai ir lyginami su verte, išmatuotomis prieš tyrimą. Paprastai našumas pasikeičia nuo 10 iki 40%. Taip pat naudojamas galios įtampos bandymas - kraujo tekėjimo rodikliai taip pat yra matuojami prieš stresą ir jo metu. Yra bandymas su nitroglicerinu. Jie naudoja nitroglicerino savybes, kad atsipalaiduotų vidutinio ir mažo kalibro arterijų raumenims.

Kaklo ir peties indeksas

Dvipusio kraujagyslių skenavimo metu išmatuotas kulkšnis-brachialinis indeksas matuojamas, norint įvertinti arterinio kraujo tiekimo į kojas būklę. Paprastai arterinis spaudimas ant rankų (ant pleiskariškosios arterijos) yra mažesnis nei slėgis arterijose apačioje 20-30 mm. Hg st. Jei dėl ligų kartu mažėja arterinis kraujas, šis skirtumas mažėja ir net gali susidaryti situacija, kai slėgis rankose yra didesnis už spaudimą ant kojų. Pavyzdžiui, kojų kraujagyslių arba arterijų trombozės aterosklerozinių pažeidimų. Priešingai, padidėjus kraujagyslių sienelės standumui (pvz., Kalcifikacijos metu), per didelis kraujospūdis apatinėse kojose gali padidėti, palyginti su pečiu. Kaklinis-brachialinis indeksas - tai sistolinio kraujospūdžio santykis apatinės kojos arterijose (dažniausiai posterinės blauzdikaulinės arterijos) arterinio kraujagyslių sistoliniam slėgiui. Priekinės arterijos matavimai atliekami įprastu būdu, nes matuojamas kraujospūdis. Slėgio matavimas posteriori blauzdikaulio arterijoje nustatomas dvipusis skenavimas. Normalioji kulkšnis-brachialinis indeksas yra 0. 9-1. 3. Jei vertė yra 0. 41-0. 9, tai rodo vidutinį kraujospūdžio pažeidimą galūne. Jei koeficientas yra mažesnis nei 0. 4 - tai reiškia sunkius pažeidimus. Kaklinis - brachialinis indeksas matuojamas du kartus: ramybėje ir po 5 minučių fizinio aktyvumo. Manoma, kad pokyčiai kulkšnies ir petnešio indekse rodo didelę insulto ir miokardo infarkto tikimybę.

Endotelio funkcijos įvertinimas

Dvipusio galūnių indų nuskaitymo metu galima įvertinti endotelio funkciją. Aptikta pažeidimus endotelio reguliavimo veiksnių suteikia patologijos požymių, yra ne tik vienas iš bandymo segmente, bet ir nuo organizmo endotelio sistemos funkcionavimą, kaip visuma. Neseniai medicinoje vis daugiau ir daugiau dėmesio skiriama endotelinės sistemos įtakos daugybei organizmo funkcijų tyrimo. Kraujagyslių endotelyje gaminami labai galingi veiksniai - vietiniai hormonai, kurie veikia kraujagyslių toną ir atitinkamai kraujo spaudimą. Normalus endotelio veikimas užtikrina adekvačią kraujotaką per kraujagysles. Ateroskleroziniai pažeidimai pirmiausia atsiranda dėl pažeisto endotelio. Bendras endotelio ląstelių svoris suaugusiųjų organizme yra apie 2 kg. Palyginimui, skydliaukės svoris yra apie 30 g. Skydliaukės hormonų poveikis žmogaus organizmui yra žinomas visiems. Ne mažiau reikšminga įtaka ir endotelio gaminamos medžiagos. Iš viso vasoaktyviųjų medžiagų gamyba iš kraujagyslių endotelio viršija visų endokrininių liaukų produkciją. Endotelio faktoriaus gyvybingumo funkcinio testo vykdymo metodas kraujagyslių sistemoje yra paprastas ir nereikia daug laiko. Nustatyti nukrypimai padės greitai parengti taktiką ir strategiją sutrikimų gydymui ankstyvosiose stadijose, kai patologiją galima ištaisyti su minimaliomis pastangomis. Pavyzdžiui, endotelio ląstelių reguliavimo potencialo įvertinimas gali teisingai pasirinkti hipertenzijos, erekcijos disfunkcijos ir riebalų metabolizmo sutrikimų gydymą.

Burnos aortos ir jos šakų abipusio skenavimo indikacijos

  • Ūminės ir lėtinės pilvo ir užsikrečiamųjų organų ligos
  • Įgimtos kraujagyslių patologijos įtarimas
  • Aneurizmos požymiai
  • Patologinių pažeidimų buvimas

Galima patikrinti pilvo aortą iš diafragmos iki padalinio į klubo arterijas, tokius didelius šakos kaip celiakija ir viršutinę žarnyno arteriją. Dvigubo nuskaitymo metu aptiktine pagrindine patologija yra aneurizma ir ateroskleroziniai pažeidimai. Retai trombozė.

Dvipusis skenavimas inkstų arterijose ir venose

Tai atliekama tokiomis sąlygomis.

  • Įtarimas dėl inkstų arterijos hipertenzijos
  • Papildomų inkstų arterijos šakų vizualizavimas esant kraujagyslių konfliktui, Freilio sindromas
  • Įtariamas inkstų venų trombozė
  • Įtariama dantų šepetėlių sindromas
  • Inkstų kraujotakos prieš operaciją įvertinimas
  • Hematurija (kraujas šlapime)
  • Nefroangiosklerozės laipsnio ir diagnozės įvertinimas
  • Obstrukcinės ir ne obstrukcinės nefropatijos diferencinė diagnozė
  • Pirinėliofrito pradinių etapų diagnozė

Dvipusis skenavimas inkstų arterijose yra techniškai sudėtingas tyrimas. Dvipusis skenavimas inkstų kraujagyslėse yra labai svarbus paciento paruošimas, nes žarnyne esančios dujos neleidžia vizualizuoti inkstų arterijų. Nustatant inkstų kraujagyslių dupleksinį nuskaitymą, nustatomas inkstų arterijų skaičius, jų išsiskyrimo iš aortos vieta, ryšys su prasta venos kava ir geriausia mezenterine arterija. Ištirti ir palyginti kraujo srautai aortos ir inkstų arterijose. Greičio santykio pokytis yra svarbi diagnostinė medžiaga, leidžianti įtarti arterijų sieną (siaurėjančią). Inkstuose arterija yra padalinta į segmentines šakas, tarpsienines, arkines ir intralobulines arterijas. Atliekant dupleksinį nuskaitymą atliekamas vizualus kraujo tekėjimo į inkstus pasiskirstymo įvertinimas, išmatuojamas greičio charakteristikos ir koeficientai, kurie yra lyginami su priešingos pusės duomenimis.

Dvipusis skenavimas dubens dugnui

Klinikinėje praktikoje vyrams plačiai naudojamas prostatos liaukų kraujagyslių dvipusis skenavimas su prostatitu, įtariamas liaukos abscesas, su adenoma ir prostatos vėžiu. Taip pat atliekamas dvipusis skydimas iš prostatos tinklelio venų. Moterims dupleksinis nuskaitymas naudojamas kiaušidžių cistų diagnozavimui, normalios kiaušidžių funkcijos nustatymui, kraujo pritekėjimui į patinę sienelę ir gimdos ertmę.

Dvigubas spermatozoidinių kanalų tyrimas

Naudojamas varikocele diagnozei - būklė, kai išsiskleidžia spermatozoido virveles. Dažniau paliekama. Spermatozės venų dvipusis skenavimas naudojamas Valsalvos manevras - stiprus įtempimas įkvėpimo aukštyje. Tokiu atveju užregistruojamas reversinis kraujo tekėjimas spermatozoido virve. Taip pat patikrinkite kairiojo inksto veną dėl varikocelei būdingų požymių. Faktas yra tai, kad sėklidžių veną patenka į kairę inkstų veną, o jos suspaudimas gali sukelti varikocelei vystymąsi.

Dvipusis skenavimas varpelių

Nurodymas yra vyrų veiksmingumo pažeidimas. Prieš ir po vazodilatatorių naudojamas duplex nuskaitymas iš kiaušidžių ir nugaros arterijų, taip pat atitinkamų venų. Dupleksinis varpos skenavimas leidžia diagnozuoti vaskulogeninę erekcijos disfunkcijos formą.

Dvipusis kojų ir rankų nuskaitymas

Dvipusis venų skenavimas šiuo metu yra pagrindinis diagnostikos įrankis trijų venų sistemų kojų būklei įvertinti: giliųjų venų sistema, paviršinės venų sistema ir bendraujanti vena. Dupleksinis nuskaitymas leidžia įrašyti kraujo tekėjimo į veną kryptį, kraujotakos sumažėjimo buvimą ir mastą, matuoti sienelės siaurėjimo plotą, diagnozuoti kraujo krešulių buvimą ir nustatyti venų vožtuvų gyvybingumą.

Dvipusis kaklo ir galvos indų nuskaitymas

Galvos ir kaklo kraujagyslių dupleksinio skaitymo indikacijos

  • Smegenų kraujagyslių avarijos požymiai
  • Galvos skausmas
  • Spengimas ausyse
  • Koordinaciniai sutrikimai
  • Matymo lauko keitimas
  • Trauminė smegenų trauma
  • Patyrė insultą
  • Įtariami kraujagyslių anomalijos
  • Kaklo stuburo osteochondrozė

Kaklo ir galvos kraujagyslių dupleksinio nuskaitymo pranašumas yra sugebėjimas atlikti dinamikos matavimus ir naudoti funkcinius testus.

Dvipusis skenavimas laivuose nėštumo metu

Naudojamas diagnozuoti vaisiaus vystymosi dinamiką, įvertinti vaisiaus hemodinamiką, kraujotaką gimdos ir bambos arterijose. Kai kuriais atvejais atliekamas dupleksinis vaisiaus smegenų indų tyrimas.

Dupleksinis nuskaitymas

Dupleksinis nuskaitymas yra modernus diagnostikos metodas, apimantis dviejų tipų tyrimus - ultragarso diagnostiką ir Doplerį.

Šis venų ir arterijų tyrimas turi daug privalumų. Svarbiausia, kad bet kokios patologijos induose būtų aptiktos ankstyviausiose formavimo stadijose. Tai tapo įmanoma dėl to, kad dupleksiniai tyrimai leidžia aptikti ne tik išorinius sutrikimų požymius, bet ir vidinių indų būklę.

Dvipusio skaitymo nurodymai

Yra keletas skirtingų sveikatos problemų, dėl kurių priskiriamas dupleksinis nuskaitymas. Pagrindinės šios procedūros taikymo priežastys bus apibūdintos toliau.

  • Smegenų kraujagyslių sutrikimų klinikiniai apraiškymai (ūminė ar lėtinė). Šie simptomai, be kitų dalykų, yra galvos skausmas;
  • Procedūra nustatyta prieš operacijas, susijusias su kardinaline patologija. Pavyzdžiui, jei pacientui reikia stentavimo;
  • Jei yra veiksnių, dėl kurių atsiranda hemodinamikos sutrikimų. Tokie faktoriai yra antsvoris, hiperlipidemija, priklausomybė nuo rūkymo ir diabetas;
  • Patologiniai procesai netoliese esančiuose audiniuose;
  • Trombozės požymiai.

Pasirengimas procedūrai

Specialiai pasiruošti ultragarsinio tyrimo procedūrai bus reikalinga tik tada, jei planuojate tyrinėti pilvo ertmę. Maistas sutrukdytų ultragarso bangų pratekėjimui, todėl būtina vaistui dulkingai nuskaityti pilvo ertmę tik tuščiu skrandžiu (turi būti ne tik skrandis, bet ir žarnynas).

Kalbant apie venų ir arterijų ištyrimą kitose kūno dalyse, čia nereikia rengti.

Verta paminėti, kad, jei susidursite su šia venų ar arterijų ištyrimu, tada vieną dieną prieš susirinkimą geriau nevalgyti ar negerti kofeino gėrimų. Priešingu atveju apklausa bus reikšminga klaida.

Kas gali atskleisti dupleksinį nuskaitymą

Smegenys yra šeriami keliomis pagrindinėmis arterijomis, kurių vienas yra vadinamas brachycephalic. Dėl šios aterosklerozės susidarymo dažnai sukelia kraujo tiekimą į smegenis. Atsižvelgiant į tai, jei yra problemų dėl kraujo tiekimo į galvą, tai yra pagrindinis poreikis ultragarso tyrimą šiai arterijai.

Dvipusis skenavimas leidžia jums identifikuoti:

  • Nustatyti kraujo krešuliai ir plokštelės (net ankstyvose vystymosi stadijose), jų tiksli vieta ir kitos kraujo tėkmės sutrikimo priežastys;
  • Kraujagyslių stenozė. Jo neatsargumo įvertinimas;
  • Nepakankamas kraujagyslių išsivystymas lemia jų žalos laipsnį ir nuokrypį nuo įprasto skersmens;
  • Procedūra leidžia lengvai nustatyti aneurizmas, kurios atsiranda arterijose ir induose;
  • Angiopatija ir aterosklerozė;
  • Be problemų, nustatomi nenormalūs kraujagyslių lenkimai.

Kaklo indų tyrimas

Dažniausiai naudojamas dupleksinis nuskaitymas. Tai leidžia patikrinti beveik visų kraujagyslių į smegenis kraujo indus.

Verta paminėti, kad dėl gimdos kaklelio regiono mobilumo šios kraujotakos sistema patiria rimčiausius sunkumus. Tai reiškia, kad šioje vietoje yra didžiausia įvairių pažeidimų rizika. Todėl kaklo tyrimas yra labai pageidautinas visiems.

Arterijos tyrimas

Kraujo tiekimas smegenims vyksta per arterijas. Todėl, esant bet kokiems įtarimams dėl arterijų problemų, jų tripleksinis nuskaitymas yra nustatytas. Paprasčiausiai nėra tikslesnio ir paprasto būdų nustatyti bet kokią patologiją nei ultragarsinis nuskaitymas.

Iš trijų pagrindinių smegenų maitinančių arterijų kiekvienas turi savo unikalių problemų, kurių kiekviena gali sukelti rimtų pasekmių. Todėl šios arterijos visada tiriamos dėl įtariamų problemų, susijusių su smegenų kraujo tiekimu.

Galvos indų tyrimas

Dažniausiai klinikinių apraiškų, susijusių su smegenų kraujagyslių problemomis, nustatymas yra galvos kraujagyslių dupleksinis tyrimas. Tai aiškiai nustato ir lokalizuoja bet kokius pažeidimus ankstyvame etape, o tai leidžia laiku imtis visų reikiamų priemonių.

Viršutinių ir apatinių galūnių venų dvipusis tyrimas

Tokio tipo tyrimai atskleidžia visas apatinių galūnių kraujotakos sistemos problemas.

Nurodymai dupleksiniam nuskaitymui apatinės ar viršutinės galūnės gali būti:

  • Patinimas, kuris atsiranda kojose, dažniausiai pėdos sąnario srityje;
  • Skausmas ir diskomfortas apatinėje arba viršutinėje galūnes, tiek ramybėje, tiek judesyje;
  • Susižeidimai rankose, traukiantys jausmus, dažnai kyla pirštais;
  • Sunkumo jausmas, kuris ilgą laiką lieka kojose, net jei kojos negauna didelės apkrovos;
  • Odos šviesos pasikeitimas, kurį dažniausiai sukelia sutrikusio kraujo tiekimas;
  • Veido pasireiškimas po kojų odos;
  • Trofiniai opos.

Be to, dupleksinis nuskaitymas gali būti nustatytas šiek tiek laiko po operacijų ar sudėtingų galūnių lūžių, siekiant išsiaiškinti kraujotakos sistemos būklę paveiktoje teritorijoje.

Dupleksinio nuskaitymo procedūra atskleidžia bet kokius su venine sistema susijusius pažeidimus ir todėl leidžia iš anksto imtis visų reikalingų priemonių, kad jas pašalintų.

Kaip atliekamas dupleksinis nuskaitymas?

Procedūra nesukelia skausmo ar diskomforto. Pasimkite prieš ją, bet kokių narkotikų nereikia. Paciento kūno padėtis priklauso nuo to, kurią kūno dalį reikia ištirti. Dažniausiai tema turi būti ant sofos. Tačiau kai kuriais atvejais reikia sėdėti ar stovėti.

Pirma, speciali želė ant odos tiriama. Tuomet pats jutiklis yra nukreipiamas į vietą, kurioje reikia patikrinti indus ar arterijas.

Jei tiriami smegenų kraujagyslės, jutiklis taikomas tik tam tikriems kaukolės plotams. Faktas yra tas, kad šiose zonose kaulinio audinio storis yra minimalus, o tai turi teigiamą poveikį skenavimo kokybei ir kraujo tėkmės pakankamumo įvertinimui.

Dvigubo nuskaitymo procedūros metu gydytojas gali pasakyti pacientui pakeisti kūno padėtį, laikinai kvėpuoti ar kažką daryti. Tai reikalinga išsamiai ir išsamiai tiriant reikalingą svetainę. Paprastai procedūra trunka apie pusvalandį ir nesukelia jokių nepatogumų.

Veiklos principas

Echolokacijos principas yra ultragarsinės procedūros ir dupleksinio nuskaitymo pagrindas. Kitaip tariant, prietaisas, naudojamas nagrinėjamai kūno daliai, išmeta ultragarso bangas, kurios, atspindinčios įvairias kliūtis žmogaus kūne, grįžta atgal į prietaisą, tai leidžia labai tiksliai suprasti, kas vyksta po oda. Taip pat galima parodyti rezultatą Doplerio spektre su spalvų buvimu, o tai dažnai supaprastina diagnostikos procesą.

Tuo pačiu metu ekrano tikslumas yra toks didelis, kad leidžia aptikti pažeidimus net mažuose induose ir nustatyti kraujo tėkmės greitį. Tokiu atveju, jei šis kraujo tėkmės greitis yra nepakankamas, tuomet jūs galite nedelsdami nustatyti priežastis (trombą, plokštelę ir tt).

Kas gali būti reikalaujama

Mes galime pasakyti, kad dupleksiniam nuskaitymui reikia tik gydytojo nurodymo. Faktas yra tai, kad procedūra nereikalauja papildomų paciento tyrimų - tai yra dėl to, kad visiškai saugi procedūra, ji nesukelia šalutinio poveikio, skausmingos ir alerginės reakcijos ar net nemalonių pojūčių. Toks saugumas leidžia šią procedūrą atlikti net mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Dvipusis skenavimas laivuose (venose ir arterijose) - kas tai, kada ir kaip tai atliekama?

Naujas instrumentinis tyrimo metodas - ultragarsinis dvipusis nuskaitymas - sujungia tradicinę ultragarsinį vaizdą su ultragarsiniu Doplerio nuskaitymu. Tai yra neinvazinis metodas, visiškai saugus visiems (nuo vaikų iki pagyvenusių pacientų ir net nėščių moterų).

Dvipusis skenavimas - kas tai yra?

Dvipusis kraujagyslių tyrimas leidžia gydytojams įvertinti venų ir arterijų struktūrą. Dvipusis tyrimas rodo kraujo judėjimą per kraujagysles ir leidžia matuoti jo greitį.

Naudodamiesi šiuo metodu galite nustatyti kraujagyslių skersmenį ir aptikti jų užsikimšimą.

Dupleksinis nuskaitymas vienu metu jungia dviejų tipų ultragarsą. Doplerio tyrimo pagalba registruojamas kraujo tėkmė ir, naudojant įprastą ultragarsą, įvertinama kraujagyslių tinklo struktūra. Paprastai ekranas ekrane paprastai rodomas dupleksinis kraujagyslių tyrimas, kuriame analizuojamas kraujo judėjimo kryptys ir greitis, taip pat kraujo tėkmės sutrikimo vieta.

Šiuo metodu galite nustatyti:

  • stenozės ir trombozės buvimas;
  • kaklo ir smegenų kraujagyslių susiaurėjimas (stenozė) ir užsikimšimas (okliuzija);
  • perforuojamas rankų ir kojų venų nepakankamumas;
  • įgimtos kraujagyslių anomalijos;
  • smegenų kraujotakos sistemos ištekliai;
  • judant per kraujagysles.

Ligos, kuriose atliekamas dvipusis skenavimas

  • Galvos ir kaklo kraujagyslių dupleksinis nuskaitymas leidžia nustatyti lėtinius ir ūminius smegenų kraujotakos sutrikimus (miego arterijų okliuzija).
  • Apatinių galūnių venų dvipusis skenavimas leidžia nustatyti jų ligas (oblitererio aterosklerozę, endarteritą, arterijų aneurizmą, diabetinę angiopatiją, giliųjų venų trombozę).
  • Rankų kraujagyslių ligos (Raynaudo liga, venų trombozė, viršutinės krūtinės ląstos sindromas).
  • Aklinės ir šaknies kraujagyslių ligos.
  • Pilvo ir krūtinės aortos aneurizmai.
  • Kojų dilatacijos (varikoze venų).
  • Laivo sindromo suspaudimas (išorinis suspaudimas).
  • Pilvo aortos visceralinių šakų aterosklerozė (tiekianti kepenų, inkstų, virškinamojo trakto ir arterijų blužnį).
  • Kraujagyslių traumos ir jų pasekmės.
  • Uždegiminės kraujagyslių ligos (vaskulitas).
  • Perduoto tromboflebito pasekmės.

Be to, atliekami atrankiniai tyrimai, skirti nustatyti asimptomines ligas, o stebėjimas atliekamas laivo operacijose.

Dvipusio skaitymo indikacijos

Dvipusis tyrimas atliekamas, jei pastebėtas:

  • galvos skausmas;
  • kaklo skausmas;
  • drebantis pėsčiomis ir galvos svaigimas;
  • dėmesio ir atminties silpnėjimas;
  • "Mušia" prieš akis;
  • staigus sąmonės praradimas;
  • miego sutrikimai;
  • sunkumas galvoje;
  • migrena;
  • kraujotakos sutrikimai smegenyse;
  • Prenatalinė vaikų encefalopatija;
  • neurocirkuliacinė distonija;
  • somatinės ligos su galvos indų pažeidimu.

Kontraindikacijos

Dvipusis skenavimas kraujagyslių, smegenų ir arterijų apatinių galūnių, skirtingai nuo daugelio kitų instrumentinių tyrimų metodų, neturi kontraindikacijų ir amžiaus apribojimų. Todėl pacientas gali atlikti šį nuskaitymą tiek kartų, kiek reikia diagnozei išsiaiškinti.

Jis net nekenksmingas vaikams.

Pasiruošimas nuskaityti

Kai kurie preparatai yra reikalingi tik dvipusis skenavimas pilvo aortos ir jo šakų, ir dubens kraujagyslių, kai reikia paruošti žarnas. Tada pacientas seka trijų dienų racioną be pieno, mėsos, pluošto turtingų daržovių ir vaisių, juodos duonos, taip pat vartoja narkotikus, kurie užkerta kelią dujų susidarymui žarnyne. Prieš tyrimą atliekama valymo klizma, nes žarnos dujos neperduoda ultragarsu.

Kaip atlikti dupleksinį nuskaitymą?

  1. Prieš atlikdami spalvinį duplex nuskaitymą objekto venose, dedama ant sofos su šiek tiek padidėjusia galva.
  2. Prietaiso jutiklis suteptas geliu, kad jis lengvai ir sklandžiai judėtų virš objekto odos.
  1. Skenavimas atliekamas taip, kad jutiklis perkelia paciento odą vienoje ir kitoje pusėje. Tai gali sukelti tam tikrų žmonių diskomfortą, nors paprastai tai paprastai toleruoja.
  2. Ultragarso jutiklio gaunama informacija rodoma skenavimo įrenginio monitoriuje. Kartais dupleksinio arterijų skenavimo metu girdimas specifinis garsas, kuris pridedamas prie kraujo judėjimo per juos.

Dvipusis tyrimas tęsiasi pusvalandį, o po to jis gali nedelsdamas grįžti į įprastą gyvenimą be jokių apribojimų. Komplikacijos ir šalutinis poveikis tokio tyrimo nėra.

Šis metodas apima įprastą ultragarsinį kraujagyslių ir aplinkinių audinių tyrimą, kurį galima atlikti pagal Doplerio spektrinę analizę arba spalvinį Doplerio kodavimą. Po kompiuterio apdorojimo ir spalvų atvaizdavimo technologijų gaunama kraujo srauto spalvų diagrama ir Doplerio spektras. Dėl to gydytojas lengvai nustato nukrypimus nuo įprastos indo konfigūracijos (deformacijos, švelnumo) ir gauna duomenis apie indo lumeną (plaušelių ir kraujo krešulių buvimą). Siekiant patikslinti patologinio proceso duomenis, galima apskaičiuoti papildomus indeksus.

Vaizdo įrašas apie dvipusio tyrimo atlikimą:

Ar jau turite išsamų dupleksinį tyrimą arba ką tik jį paskyrėte? Pasakykite apie tai komentaruose, pasidalykite savo įspūdžiais.

Skaityti Daugiau Apie Laivų