Smegenų kraujagyslių ligos apžvalga: priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra cerebrovaskulinė liga (sutrumpinta CEC), jos priežastys ir rūšys. Simptomai ir gydymo metodai.

Cerebrovaskulinė liga yra smegenų liga, kurią sukelia laipsniškas progresuojantis smegenų audinio pažeidimas, dėl lėtinių smegenų kraujagyslių avarijų. Ligos pagrindas yra smegenų (smegenų) kraujagyslių patologinis pasikeitimas, dėl kurio nepakanka kraujo tiekimo į smegenų ląsteles, o dėl to - audinių dezaktyvavimas.

Sergančiųjų kraujagyslių ligos vystosi etapais, atsižvelgiant į bet kokią kraujagyslių ligą. Iš pradžių, dėl kraujagyslių patologijos, trikdoma smegenų kraujotaka, o tai lemia deguonies badavimą. Lėtinis deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas gali sutrikdyti įvairias smegenų funkcijas. Pirma, susidaro trumpalaikiai ir tada patvarūs organiniai smegenų audinio pokyčiai. Klinikoje tai pasireiškia kognityviais asmenybės sutrikimais - daugybe nuotaikų svyravimų, intelekto sumažėjimu ir sunkumais prisiminti.

Cerebrovaskulinė liga negali būti visiškai išgydyta, nes ji tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės priežasties, pavyzdžiui, hipertenzijos, kuri taip pat neužgydoma, bet tik ištaisyta. Liga yra labai įprasta. Jis diagnozuotas daugiau nei 50% pacientų po 60-75 metų. Sukuria palaipsniui, per metus. Jos simptomai neabejotinai turi įtakos žmogaus gyvenimo kokybei, dažnai kelia rimtą grėsmę dėl komplikacijų, svarbiausia iš kurios yra insultas.

Visų rūšių smegenų kraujotakos nepakankamumą gydo neurologas. Chroniško ligos eigoje pakanka ambulatorinio stebėjimo ir gydymo. Esant smegenų kraujotakos ūmių sutrikimų atsiradimui, skubi hospitalizacija reikalinga specializuotoje neurologijoje, o dažniau - reanimacijai.

Smegenų kraujotakos ligos priežastys

Pagrindinės cerebrovaskulinių sutrikimų priežastys yra aterosklerozė ir hipertenzija (aukštas kraujospūdis).

Aterosklerozės metu cholesterolio plokštelės nusėda ant smegenų kraujagyslių sienelių, susiaurėja jų liumenai ir sutrinka kraujo tekėjimas. Dėl to atsiranda išemija, hipoksija, yra sutrikdytos tolesnės smegenų funkcijos, tada susidaro nuolatiniai negrįžtami smegenų audinio pokyčiai.

Aterosklerozės vystymosi stadijos, kurios yra cerebrovaskulinių sutrikimų priežastis. Paspauskite ant nuotraukos norėdami padidinti

Arterinės hipertenzijos dėl vazokonstrikcijos atveju išsivysto nepakankamas deguonies kiekis ląstelėse. Kuo dažniau pasitaiko hipertenzinių krizių (patologijos paūmėjimų), tuo daugiau smegenų patiria hipoksija, tuo didesnė insulto rizika.

Patologijos tipai

Cerebrovaskulinis nepakankamumas yra trumpalaikis, ūmus ar lėtinis pobūdis. Įvairios CVD rūšys yra klasifikuojamos pagal pažeidimų sunkumo laipsnį ir trukmę.

Lentelėje pateikiamos ligos, apibūdinančios tam tikrą smegenų kraujotaką.

Simptomai ligos

Smegenų kraujagyslių ligos simptomai didėja labai lėtai, palaipsniui. Pradiniame etape jie yra silpnai išreikšti ir beveik visada jų supranta kaip įprastą pernelyg didelį darbą. Mintys apie apsilankymą pas gydytoją netgi nevyksta.

Pirminiai simptomai

  • Nuovargis;
  • nuotaikos svyravimai, dažni dirglumas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • švelni galvos skausmai;
  • galvos smegenų epizodai;
  • miego sutrikimas;
  • triukšmas galvoje;
  • atminties problemos.

Dažniausiai kai kurie iš šių simptomų atsiranda net sveikiems skirtingo amžiaus žmonėms dėl fizinės perkrovos, streso ar įvairių fiziologinių procesų, pavyzdžiui, moterų menstruacijų metu. Todėl jie nėra suvokiami kaip rimtos patologijos pradžia.

Tolesnis ligos progresavimas

Kai cerebrovaskulinė liga progresuoja, simptomai tampa ryškesni:

  • blogiau triukšmo ir galvos skausmo;
  • galvos svaigimas tampa vis dažniau, net sukant ar pakreipiant galvą;
  • nakties metu pasirodo nemiga, nuovargis ir mieguistumas per dieną;
  • bloga nuotaika pakeičiama depresija, apatija ar asmens dėmesiu savo sveikatos problemoms;
  • galimas periodiškas kai kurių galūnių dalių jautrumo sutrikimas;
  • trumpalaikiai regos sutrikimai;
  • kalbos sutrikimai;
  • staigus trumpalaikis sinkopas su sąmonės praradimu kelias sekundes, vadinamas sinkopu, neatmetamas;
  • mažėja intelektas, įvairūs atminties pažeidimai tampa pastebimi ne tik asmeniui, bet ir aplinkiniams.
Progresuojančios cerebrovaskulinės ligos simptomai

Net jei šie požymiai yra ignoruojami, nenoras kreiptis medicininės pagalbos, smegenų kraujagyslių ligos yra sudėtingos dėl ūminių gyvybei pavojingų būklių - ūminio išeminio priepuolio ir (ar) insulto.

Smegenų cirkuliacijos pasekmės yra labai sunkios. Staigus kraujo tekėjimo į smegenų audinį nutraukimas sukelia ląstelių mirtį. Priklausomai nuo to, kuri smegenų sritis paveikė išeminį priepuolį, galimas paresis, galūnių paralyžius, sunkus kalbos ar regos sutrikimas, dažnai paciento mirtis.

Cerebrovaskulinių ligų pasekmės

Stiprus smegenų veiklos sutrikimas lydimas nuolatinių negrįžtamų smegenų audinio pokyčių. Tai pasireiškia kognityviniais ir psichiniais sutrikimais: staiga pablogėjusi atmintis, nesugebėjimas sutelkti į kažką, prarasti orientaciją į kosmosą, egocentrizmo išvaizda, fobijos, obsesiška mintis ar net demencija. Dažnas judesių koordinavimas - rankų drebėjimas (drebulys), eisenos nestabilumas. Kai kuriuose yra nistagmas - ritminiai netyčiniai, labai dažni akių obuolių judesiai.

Sunkiausios CVD komplikacijos:

Ūminis trumpalaikis išemijos priepuolis yra ūmus laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas, turintis grįžtamojo poveikio. Išnykę neurologiniai simptomai išnyksta per pirmąsias dienas.

Išeminis insultas yra ūminis smegenų kraujo tiekimo nepakankamumas kartu su ląstelių mirtimi ischeminėje srityje. Klinikiškai gydoma smegenų ir židininių simptomų, kurių pastaroji priklauso nuo nekrozės centro lokalizacijos. Tarp požymių yra pasikartojančio ar negrįžtamo pobūdžio galūnių, raumenų ir (arba) regėjimo sutrikimų, sąmonės praradimo ir atminties parenizmas ar paralyžius.

Subkordinė encefalopatija arba Binswangero liga yra progresuojanti atrofinė žala smegenų baltosioms medžiagoms, dėl kurios pamažu didėja demencija, dezorientacija, atminties praradimas ir gebėjimas savarankiškai rūpintis kasdieniame gyvenime.

Diagnostika

Tikslią diagnozę gali nustatyti neurologas neurologinių tyrimų, pacientų skundų ir laboratorinių bei instrumentinių tyrimų rezultatų pagrindu. Tarp jų yra:

  • Kraujo biocheminė analizė.
  • Smegenų indų ultragarsas (tripleksinis arba dvipusis skenavimas).
  • Angiografija yra smegenų indų rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos įvedimo į kraują.
  • Elektroencefalografija (EEG).
  • Scintigrafija - kraujo tekėjimo tyrimas smegenų kraujagyslėse, naudojant radioaktyviuosius izotopus.
  • Kompiuterinė tomografija arba MRT.

Širdies ir kraujagyslių gydymo metodai

Visų pirma, reikėtų stengtis pašalinti arba sumažinti pagrindinę cerebrovaskulinių ligų priežastis: mažinti svorį, nustoti rūkyti ir gerti alkoholį, užkirsti kelią cukraus kiekiui nuo diabeto, reguliariai vartoti antihipertenzinių vaistų, kad būtų išvengta hipertenzinių krizių.

Pati ligos terapija siekiama atstatyti visą smegenų ląstelių kraują, pašalinti neurologinius simptomus ir sustabdyti ligos progresavimą. Galima ištaisyti būklę tiek vaistų terapija, tiek chirurgine intervencija.

Konservatyvus vaistų gydymas

Narkotikų gydymas susideda iš pagrindinės ligos, kuri sukėlė širdies ir kraujagyslių ligas, gydymą ir tiesiogiai pašalina bet kokius smegenyse atsiradusius sutrikimus.

Kas yra cerebrovaskulinė liga (CVD)?

Dėl įvairių priežasčių gali sutrikti kraujotaka smegenyse. Ši būklė prisideda prie daugelio patologijų, kurios kartu su medicina yra bendrosios grupės, vadinamos "smegenų ir kraujagyslių ligomis", vystymąsi. Tačiau ne visi supranta, kokia yra diagnozė ir kokios pasekmės gali būti.

Kas tai yra

Cerebrovaskulinė liga (CVD) yra būklė, kai žmonėms būdinga smegenų kraujagyslių sistema, palaipsniui nykstanti dėl pagrindinių maistinių medžiagų ir deguonies trūkumo.

Remiantis statistika, kiekvienais metais žmonių, kuriems diagnozuota ši liga, skaičius didėja. Jei prieš 30 metų širdies ir kraujagyslių ligos buvo paveiktos senyvo amžiaus žmonėms, šiuo atveju 70 proc. Atvejų ši forma nustatoma vyresniems nei 40 metų pacientams.

Formos ir tipai

Pagal medicinos klasifikaciją, cerebrovaskulinė liga suskirstyta į ūminę ir lėtinę. Pirmoji grupė apima:

  • išeminė ataka;
  • hipertenzija encefalopatija;
  • išeminis, nepatikslintas, hemoraginis insultas.

Lėtinė forma būdinga discirkuliacinei encefalopatijai, kuri suskirstyta į šiuos tipus:

  • embolija, kurioje kraujagyslės yra užblokuojamos didelėse arterijose ir patenka į kraują į mažesnes;
  • kraujavimas, kai atsiranda plyšimas, sukeliantis hemoraginį insultą;
  • trombozė, kurioje plokštelės blokuoja liumeną ir prisideda prie jo susiaurėjimo.

Discirculatory encephalopathy vystosi palaipsniui, o laikas - ūminis ligos etapas.

Kas sukelia CVD

Aterosklerozė yra gana dažna. Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje tampa provokatoriu dėl jo išvaizdos. Ši medžiaga yra klampi masė, kuri kaupiasi kraujagyslių sienose. Aterosklerozinės plokštelės susiaurina skausmą, kuris dažnai pažeidžia smegenų apytaką.

Nuolat kelianti šią sąlygą, padidėjęs kraujospūdis lemia tai, kad kraujagyslių sienelės pradeda ruožas, dėl to padidėja jų pralaidumas. Palaipsniui mažėja skausmas, stenozės raida. Tokie procesai prisideda prie ląstelių mirties deguonies trūkumo fone.

Ne mažiau reikšmingų priežasčių yra sisteminis vaskulitas. Šiai grupei priklausančios ligos lydi uždegiminius ir deformacijos procesus, kurie tiesiogiai veikia kraujagyslių sienas, dėl kurių sutrikimas veikia normaliomis sąlygomis, todėl deguonies patenka į audinius nepakankamai ir miršta.

Papildomi rizikos veiksniai yra:

  • cukrinis diabetas;
  • rūkymas;
  • per daug gerti;
  • antsvorio;
  • chroniškos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
  • stresas;
  • kaklo stuburo osteochondrozė;
  • smegenų auglys;
  • infekcinės ligos.

Be to, provokacinis veiksnys gali būti paveldimumas, su amžiumi susiję pokyčiai, lėtas metabolizmas ar menopauzės laikotarpis sąžiningos lyties.

Simptomai

Centriniame saugumo banke pradiniame jos plėtros etape pridedama:

  • nemiga;
  • bendras silpnumas;
  • nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • dėmesio pablogėjimas;
  • nepakantumas protiniam darbui.

Jei nėra tinkamo gydymo, smegenų kraujagyslių liaukos smegenyse būdingi ryškūs simptomai. Galvos skausmas tampa intensyvesnis, dažnai pacientai mano, kad tai migrena, dirglumas, galvos svaigimas, pykinimas.

Jei netgi šiuo atveju nesiimsite medicininės pagalbos, simptomai bus dar rimti. Tarp pagrindinių spindulių:

  • stiprus kaklo skausmas;
  • dažnas nykimas;
  • nestabili eisena;
  • judesio sutrikimai - galūnių parencija ir paralyžius;
  • silpnas regos sutrikimas;
  • silpna kalba;
  • traukuliai;
  • drebulys;
  • padidėjęs galvos svaigimas, kartu su pykinimu ir vėmimu.

Priklausomai nuo patologijos eigos, išskiriami 3 jo laipsniai:

  • Pirmasis būdingas nepastebimas CVD vystymasis, simptomai daugeliu atžvilgių primena kitus sužalojimus ir ligas.
  • Antrasis žymimas psichiniais sutrikimais, kurie yra neįgalumo paskyrimo rodiklis. Tačiau šiame etape pacientas nepraranda savęs savęs.
  • 3 etapo laikotarpiu vystosi kraujagyslių demencija. Pacientas praranda galimybę savarankiškai judėti, orientuotis į erdvę, reikalauti artimų žmonių pagalbos. Tokie pacientai turi būti nuolat stebimi.

Nepaisant to, kad ligos, priklausančios smegenų kraujagyslių grupei, gali aktyviai vystytis, daugeliui pacientų būklė išlieka stabili daugiau nei vienerius metus.

Galimos komplikacijos

Smegenų veiklos patologinės būklės lemia smegenų audinio pokyčius, kurie lydimi psichinių ir kognityvių anomalijų:

  • atmintis greitai pablogėja;
  • pasirodo fobijos;
  • egocentrizmas yra;
  • dezorientacija erdvėje;
  • demencija dažnai atsiranda.

Kai kuriais atvejais galimas nistagmas - dažnas nevalingų akių obuolių judėjimas.

Tarp rimčiausių TsVB pasekmių yra:

  • Ūminis trumpalaikis ischeminis uždegimas. Jis pasižymi laikinu kraujo apykaitos sutrikimu ir tolesniu restauravimu. Pirmosios dienos metu pridedami simptomai išnyksta.
  • Išeminis insultas. Deguonis nustoja tekėti į smegenis, todėl ląstelės miršta. Pridedamas paresis ir paralyžius rankose ir kojose, atminties praradimas, sutrikusi kalba ir regėjimas.
  • Binsvangero liga. Su baltos smegenų medžiagos atrofija, dezorientacija ir demencija palaipsniui plečiasi, prarandamas sugebėjimas savarankiškai tarnauti, o atmintis pablogėja.

Neatmetamos ir kitos sąlygos, pagal kurias prognozė nebus labiausiai palanki, o ne mirtina.

Kaip diagnozuojama liga?

Smegenų kraujagyslių ligos diagnozę atlieka neurologas ir kraujagyslių chirurgas. Įvertinama bendra būklė, atliekama keletas privalomų egzaminų:

  1. Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai.
  2. Elektrokardiogramma.
  3. Krūtinės rentgeno spinduliai.
  4. Serologinė reakcija į sifilį.
  5. Šlapimo analizė
  6. Protrombino indekso nustatymas.

Norint atlikti išsamesnį tyrimą naudojant tokius instrumentinės diagnostikos metodus, kaip antai:

  • Angiografija. Tai padeda nustatyti kraujagyslių su kontrastiniu agentu būklę. Tai taip pat atskleidžia galimą trombozę, aterosklerozę, aneurizmą ir vėžį.
  • Angiografija. Jis naudojamas pradinei CVD diagnostikai. Tai yra vienas iš nebrangių ir greitų metodų, kurie nerodo pakartotinio naudojimo pavojaus.
  • Transkranijinis dopleris. Tyrimai atliekami ultragarsu, kuris leidžia nustatyti kraujo tekėjimo greitį ir sutrikimus.
  • Smegenų scintigrafija yra vienas iš paprasčiausių metodų, kurio praktiškai nėra kontraindikacijų. Jo esmė yra radioaktyviojo vaisto įvedimas į veną, po kurio nuskaitymas atliekamas po 15 minučių. Per šį laiką radioizotopas plinta per kūną ir kaupiasi audiniuose, kurie patologiškai pasikeitė.

Svarbų vaidmenį atlieka magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.

Medicinos renginiai

Tik patyręs specialistas sugebės diagnozuoti patologiją ir paskirti tinkamą terapiją, kurios pagrindinė užduotis - pašalinti smegenų veiklos sutrikimą.

Narkotikų gydymas atliekamas visapusiškai. Pirmasis žingsnis yra nukreiptas į rizikos veiksnių pašalinimą. Šiems tikslams skirti vaistai tokie kaip:

  • antihipertenziniai vaistai;
  • antisklerozinis;
  • hipoglikemija.

Tik po to, kai bazinis medžiagų apykaitos greitis yra ištaisytas, jūs galite pradėti tiesiogiai gydyti pačią ligą.

Tarp pagrindinių narkotikų grupių, prisidedančių prie smegenų cirkuliacijos normalizavimo, yra:

  1. Antioksidantai - Cerebrolizinas, Actovegin, Cerebrocurinas.
  2. Metabolika - Sermionas, Tanakanas, Kavintonas.
  3. Antipypoksantai - Mekaprinas, ketoprofenas.
  4. Nootropiniai vaistai - glicinas, maronas, pantogamas.
  5. Antispazminis - Diabazolas, Papaverinas.
  6. Tiesioginiai antikoaguliantai (fraksiparinas), netiesioginiai - varfarinas, fenilinas.
  7. Vaistiniai preparatai, skatinantys vazodilataciją (Agapurinas, Trentas).
  8. Acetilsalicilo rūgštis.

Pagrindinės terapijos metu normalizuokite išorinį kvėpavimą, palaikykite neuroprotektą ir homeostazę.

  1. Kvėpavimo takai yra dezinfekuojami, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.
  2. Jei atsiranda širdies nepakankamumo simptomų, vartojami vaistai, tokie kaip Pentaminas ir Lasix.
  3. Kai nesiseka širdies ritmas, antiaritminis gydymas yra atliekamas naudojant Korglikon ir Strofantin.
  4. Vešlinei funkcijai atsipalaiduoti nustatytas difenhidraminas arba haloperidolis.
  5. Esant smegenų edemai, manitolis ir furosemidas.

Hiperbarinis oksigenatas naudojamas kraujui prisotinti deguonimi ir normaliam tiekimui audiniuose. Šio metodo esmė yra ta, kad pacientas yra patalpintas į kamerą, kurioje dėl švaraus oro pašalinami audinių deguonies trūkumai. Ši procedūra gali žymiai pagerinti gyvenimą ir išvengti galimų komplikacijų.

Operatyvi intervencija

Esant sunkioms ligos formoms, kurios nėra tinkamos gydymui, būtina atlikti operacijas, dėl kurių aterosklerozinės plokštelės ir kraujo krešuliai yra pašalinami iš arterijų. Jų kateteriai įkišami kraujagyslių liumenai.

Chirurginė terapija atliekama su intracerebriniu kraujavimu ir arterijų aneurizmu.

Tradicinės medicinos metodai

Smegenų ir kraujagyslių ligų atveju negalima atmesti gydymo liaudies preparatais. Iš labiausiai patikrintų receptų naudokite:

  • Sausas pikonio šaknis. Po to smulkiai pjaustykite ir užpilkite virinto vandens. Leiskite jam paruošti 60 minučių. Šaukštą rekomenduojama naudoti 5 kartus per dieną.
  • Pasukite mėsmalę citrinoje ir apelsinoje (po 2 vnt.). Gautoji masė sumaišoma su skystu medumi ir gerai sumaišoma, kol vyksta homogeninė masė. Reikia įtvirtinti vėsioje vietoje 24 valandas. Paimkite ryte, po pietų ir vakarą 1 valgomasis šaukštas. šaukštas.

Reikėtų prisiminti, kad tik tokie metodai negali atsikratyti ligos. Jie gali būti naudojami tik kaip papildomas pagrindinis gydymas.

Prevencija ir prognozė

Siekiant užkirsti kelią patologijai, svarbu laikytis kelių rekomendacijų:

  1. Atsisakyk blogų įpročių.
  2. Laikykitės svorio.
  3. Valgyk teisingai.
  4. Paprastas fizinis pratimas dienos metu.
  5. Laikas imtis priemonių susijusių ligų gydymui.

Profilaktikai taip pat galima skirti vaistus, kurie slopina kraujo krešėjimą ir pagerina kraujo apytaką.

Cerebrovaskulinė liga yra rimta liga, kuri gali sukelti gana rimtą grėsmę žmogaus gyvenimui.

Gyvenimo prognozė labai priklausys nuo to, kaip laiku teikiama medicininė pagalba. Pagrindinis dalykas yra prisiminti, kad jokiu atveju negalite įsitraukti į savaiminį gydymą be recepto.

Cerebrovaskulinė liga: formos, priežastys, simptomai, diagnozė, kaip gydyti

Cerebrovaskulinė liga (CVD) yra smegenų kraujagyslių patologija, sukelianti išemiją, hipoksiją ir įvairių organų funkcijų sutrikimą. Esant neigiamiems egzogeniniams ir endogeniniams veiksniams, smegenų kraujagyslės pažeistos ir sutrinka smegenų apykaita.

Cerebrovaskulinė liga sukelia discirkuliacinę encefalopatiją - liga, kuri pasireiškia progresuojančia organine smegenų pažeidimu, atsirandančia dėl lėtinio kraujagyslių nepakankamumo. Ši patologija anksčiau buvo laikoma problema vyresnio amžiaus žmonėms. Šiuo metu smegenų kraujagyslių nepakankamumas yra "jaunesnis": liga vis dažniau atsiranda jaunesniems kaip 40 metų žmonėms. Tai yra susijęs su nesveiko gyvenimo būdo, prastos ekologijos, prastos mitybos palaikymu.

Šiuo metu cerebrovaskulinė liga yra svarbi medicininė problema. Iš viso mirtingumo po koronarinės arterijos ligos ir onkopatologijos ji užima trečią vietą. CVD - insultas ir ilgalaikė negalia.

mirtingumas nuo pasaulio

Klasifikacija

Cerebrovaskulinės ligos - kraujotakos sistemos ligos, tarp kurių yra:

  • Hemoraginiai ir išeminiai insultai.
  • Lėtinė smegenų dyskripulcinė patologija - oklūzija ir vazospasmas, arteritas, aneurizma.
  • Intrakranijinis kraujavimas.
  • Hipertenzinės cerebrovaskulinės ligos - aterosklerozinė ir hipertenzinė encefalopatija.

Etiologija

Pagrindiniai etiologiniai ligos veiksniai:

  1. Aterosklerozinis smegenų kraujagyslių pažeidimas lemia cholesterolio nusėdimą, plokštelių susidarymą, jų susiaurėjimą ir užblokavimą ir toliau pažeidžiant smegenų kraują, smegenų trofizmą ir psichinius procesus.
  2. Kraujo krešėjimo sistemos disfunkcija, trombozė ir tromboembolija dažnai sukelia smegenų mikrocirkuliacijos sutrikimą.
  3. Arterinės sienos spazmas dėl lėtinės arterinės hipertenzijos fono sumažina smegenų kraujotaką.
  4. Vaskulitas sutrikdo kraujo tiekimą į smegenis.
  5. Osteochondrozė gali sukelti kraujagyslių sutrikimą ir trumpalaikius smegenų kraujotakos sutrikimus.

Smegenų arterijų praeinamumo pažeidimai dėl trombozės, aterosklerozės, spazmos (a) ir kraujagyslių išardymo su kraujavimu į smegenis (b) - pagrindinės CVD priežastys

Veiksniai, skatinantys patologiją:

  • Cukrinis diabetas
  • Išplėstinis amžius
  • Hipercholesterolemija, dislipidemija,
  • Nutukimas
  • Hipertenzija
  • CHD
  • Stresas
  • Trauminė smegenų trauma
  • Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas
  • Rūkymas
  • Sedentinis gyvenimo būdas
  • Paveldimumas.

Simptomatologija

Cerebrovaskulinės ligos pradinis jos vystymosi etapas pasireiškia šiais klinikiniais simptomais:

  1. Sumažėjęs veikimas, padidėjęs nuovargis;
  2. Dirglumas, bloga nuotaika, emocinis nestabilumas;
  3. Per daug nervintis;
  4. Nemiga;
  5. Jausmas karštas;
  6. Sausa burna;
  7. Astenija;
  8. Širdies širdies plakimas.

Ateityje padidėjus smegenų hipoksijai, atsiranda pavojingų sutrikimų ir atsiranda rimtų simptomų: pablogėja gebėjimas susikaupti, atminties sutrikimas, sutrikus mąstymas, logika, koordinavimas, nuolatinis galvos skausmas ir sumažėjęs protinis veikimas.

Pacientai vystosi depresiją, mažėja jų intelektas, suserga neurozė ir psichozė, plinta fobijos ir baimės, egocentrizmas, sprogimas ir silpnumas. Pacientai tampa linkę į hipochondriją ir neabejoti patys. Sunkiais atvejais susidaro traukuliai, drebulys, vaikščiojimo nepakankamumas, pablogėjusi kalbos būklė, judesiai ir jautrumas galūnes, išnyksta fiziologiniai refleksai, veikia akių regos nervai.

Dar didesnis morfologinių pokyčių padidėjimas smegenų audiniuose sukelia ryškesnius ir pastebimus sindromus - smegenų krizes ir smūgius, parenizmą ir galūnių paralyžią, dubens sutrikimus, disfagiją, priverstinį juoką ir verkimą.

Šie klinikiniai požymiai, kurie pacientams būna visą dieną, rodo ūminį smegenų apykaitos sutrikimą - cerebrovaskulinį insultą. Jei jie išnyksta per trumpesnį laiką, įtariama, kad yra trumpalaikis išeminis atakas.

Yra 3 laipsnio cerebrovaskuliniai sutrikimai:

  • TsVB pirmojo laipsnio srautai nepastebimi. Jos požymiai labai panašūs į kitų ligų ar traumų simptomus.
  • Antrasis laipsnis pasireiškia psichiniais sutrikimais. Liga yra neįgalumo rodiklis, tačiau pats pacientas tarnauja pats.
  • Trečiasis laipsnis - kraujospūdžio demencijos fazės pakitimai. Pacientas negali judėti ir judėti erdvėje, jam reikia pagalbos ir rūpintis žmonėmis aplink jį. Tokių pacientų elgesį reikia stebėti.

Dažniausios SSV komplikacijos yra: insultas, trumpalaikis išemijos priepuolis, demencija, smegenų kraujagyslių koma.

Diagnostika

Smegenų kraujagyslių patologijos diagnostika ir gydymas apima neuropatologus ir kraujagyslių chirurgus. Jie pasirenka gydymo taktiką, atsižvelgdami į ligos eigą, bendrą paciento būklę ir ligų simptomus.

Bendras CSD pacientų tyrimas apima:

  1. Kraujo tyrimas
  2. Biocheminis kraujo tyrimas,
  3. Protrombino indekso nustatymas
  4. Serologinė reakcija į sifilį,
  5. EKG
  6. Analizė urinu
  7. Krūtinės rentgeno spinduliai.

Metodai, skirti pilnai ir išsamiai diagnozuoti cerebrovaskulines ligas:

  • Dvipusis arba trigubas angioskanavimas skirtas pirminėje SSD diagnozei nustatyti. Tai yra saugiausia, greita ir nebrangi. Tokiu būdu ištirkite paveiktus indus pakartotinai ir nedarant žalos sveikatai.
  • Angiografija yra kraujo indų kontrasto rentgenografinio tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti jų funkcinę būseną, patologinio proceso buvimą ir jo ilgį. Cerebrinė angiografija atliekama po kontrastinės medžiagos įvedimo į kraują. Tai leidžia pacientui nustatyti trombozės, aterosklerozinio pažeidimo ir vazokonstrikcijos buvimą, onkotopologiją, hematomą ir aneurizmą.
  • Smegenų scintigrafija yra paprastas ir neinvazinis tyrimo metodas, kurio beveik nėra kontraindikacijų ir nesukelia komplikacijų. Branduolinis skenavimas yra labai jautrus ir informatyvus būdas diagnozuoti cerebrovaskulinį avariją. Radioaktyvus farmakologinis vaistas injekuojamas į veną ir nuskaityta 15 minučių eiga. Šiuo metu pakanka, kad radioizotopas išsisklaidytų visame kūne ir susikauptų į pažeistus audinius. Indikatorius turi radiacijos dozę, nekenksmingą organizmui.
  • Transkranijinis Doplerio ultragarsas - ultragarsinis smegenų kraujagyslių tyrimas, kuris matuoja kraujo tekėjimo greitį ir nustato hemodinamikos sutrikimus.
  • Lygiai taip pat svarbu atlikti CVD diagnozę - MR ir CT.

Gydymas

Negalima savarankiškai nustatyti ir išgydyti cerebrovaskulinių ligų. Tik patyręs, aukštos kvalifikacijos specialistas, ištyręs paciento skundus ir ištyręs jį visiškai, nustatys tinkamą gydymą. Tinkamas ir savalaikis gydymas pagerins paciento gyvenimo kokybę ir sumažins gyvybei pavojingos būklės - insulto pavojų.

Pagrindinis ligos gydymo tikslas - pašalinti smegenų funkcijų pažeidimus. Norėdami visiškai atsikratyti cerebrovaskulinių ligų, būtina nustatyti ir pašalinti jo priežastį. Be vaistų skyrimo ekspertai pacientams teikia svarbias rekomendacijas: pakeičia savo gyvenimo būdą, praranda svorį, nerūko ir negeria alkoholio, valgyti tinkamai ir subalansuoti.

Narkotikų terapija

Visapusiškas cerebrovaskulinių ligų gydymas paprastai atliekamas neurologiniame skyriuje. Specialistai pirmiausia pašalina rizikos veiksnius: skiria antisklerozinius, hipotenzinius, hipoglikeminius vaistus. Tik po bazinio metabolizmo korekcijos jie pradeda tiesiogiai gydyti patologiją.

Specialus gydymas

Pagrindinės narkotikų grupės, gerinančios smegenų apykaitą, skirtos lėtinio smegenų kraujotakos nepakankamumo gydymui:

  1. Kalcio kanalų blokatoriai pagerina smegenų kraują, sumažina impulsų greitį, slopina trombocitų sukibimą ir gerina kraujo sudėtį. Nifedipino pagrindu veikiantys vaistai išplečia smegenų kraujagysles - "Corinfar", "Cardipin", preparatus iš diltiazemo grupės "Dilzem", "Cardil". Kalcio kanalų blokatoriai taip pat apima Cinnarizine ir jo darinius, Verapamil.
  2. Antioksidantai. Cerebrolizinas yra galingas antioksidantas, skirtas širdies ir kraujagyslių ligoms, insultui ir encefalopatijai. Be to, dažnai vartojami "Cerebrocurin", "Actovegin".
  3. Antigipoksanas skirtas smegenų kraujagyslių pažeidimams - "Ketoprofenas", "Imidazolas", "Mekaprinas".
  4. Metabolika - "Kavinton", "Sermionas", "Vinpocetinas", "Tanakanas".
  5. Tiesioginiai antikoaguliantai - heparinas, fraksiparinas ir netiesioginis - fenilinas, sincumaras, varfarinas.
  6. Antikūnų terapija - "acetilsalicilo rūgštis", "Curantil".
  7. Vaistiniai preparatai su hipokolesteroleminiu poveikiu, statinai - lovastatinas, lipoproteinas, probubolis, tykveolis.
  8. Nootropiniai vaistai - Omaronas, Piracetamas, Pantogamas, Glicinas, Phenibutas.
  9. Narkotikai, kurie plečiasi smegenų indai - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurinas".
  10. Antispazminiai vaistai - Papaverinas, Eufilinas, Dibazolas.

Pirminis gydymas

Pagrindinis pagrindinis CVD gydymas - normalizuoti išorinio kvėpavimo funkciją, širdies ir kraujagyslių sistemą, palaikyti homeostazę ir apsaugoti nuo neurologijos.

  • Norėdami tai padaryti, išvalykite kvėpavimo takus, intubuokite trachėją, atlikite dirbtinį kvėpavimą.
  • Kai pasireiškia širdies nepakankamumo ir plaučių edemos požymiai, naudojami Lasix, Pentamine.
  • Antiaritminis gydymas skiriamas pacientams, sergantiems širdies aritmija. Paprastai skiriami antianginaliniai vaistai, širdies glikozidai - "Strofantinas", "Korglikonas", antioksidantai.
  • "Seduksenas", "Haloperidolis", "Dimedrolas", "Natrio oksibutirate" padės sustabdyti vegetacines funkcijas.
  • Norint kovoti su smegenų edemu, naudojami osmosiniai diuretikai - manitolis, furosemidas.
  • Norėdami stabilizuoti kraujo spaudimą, nurodykite "Atenolol", "Enalaprilas", "Nifedipinas", "Dibazolas".
  • Apykaitos sutrikimų korekcija atliekama užpildant ekstraląstelinį skysčių kiekį pagal Ringerio tirpalus, plazmą, gliukozę.
  • Simptominė terapija apima antikonvulsinius ir psichotropinius vaistus, raumenis atpalaiduojančius, analgetikus - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hiperbarinis oksigenavimas yra fizioterapinis gydymo metodas, kuris užtikrina kraujo įsotinimo į deguonį ir jo patekimą į paveiktą smegenų audinį. Pacientas yra specialioje kameroje ir įkvepia gryną deguonį. Hiperbarinis oksigenavimas pašalina audinių deguonies skalę ir atkuria aerobinę glikolizę. Ši procedūra pagerina pacientų gyvenimo kokybę, mažina patologijos simptomus ir užkerta kelią sunkių komplikacijų atsiradimui.

Chirurginis gydymas

Sunki patologija, blogai reaguojama į vaistų korekciją, reikalauja chirurginio gydymo. Pacientai pašalina kraujo krešulius ir aterosklerozines plokšteles iš arterijų, padidina kraujagyslių ląstelių kateterį ir balioną, įterpia stentus arterijose, palaikančiose atviro indo luumeną.

Cerebrovaskulinės ligos yra chirurginio gydymo: arterijų aneurizmos ir intracerebral hemorrhages.

Liaudies medicina

Dažniausiai vartojamos tradicinės medicinos priemonės, naudojamos cerebrovaskulinių ligų gydymui:

  • Pyonų šaknis išdžiovinamas, supjaus ir užpilamas verdantis vanduo. Nustatykite valandą, filtruokite ir 5 kartus per dieną šaukštui.
  • Mėsa 2 apelsinai ir 2 citrinos mėsmalės, sumaišykite masę su skystu medumi ir sumaišykite. Reikalauti šaltos dienos, o tada valgyti šaukštą 3 kartus per dieną.
  • Pušies adatos išpilamos verdančiu vandeniu, supilamas ir pusė citrinų sulčių dedama į sultinį. Vaisto vartokite tuščiu skrandžiu 3 mėnesius.
  • Piltinalno tinktūros, paimtos tuščiu skrandžiu tris kartus per dieną 2 savaites.

Tradicinė medicina yra geras pagrindinės patologijos terapijos papildymas.

Prevencija ir prognozė

Smegenų kraujagyslių ligų vystymosi prevencijos priemonės:

  1. Kraujospūdžio normalizavimas
  2. Laiku sutrikusių ligų gydymas,
  3. Kovoti su blogais įpročiais
  4. Atlikdami šviesos pratybas,
  5. Tinkama mityba
  6. Darbo ir poilsio optimizavimas,
  7. Svorio korekcija.

Profilaktiniams tikslams pacientams skiriami vaistai, kurie pagerina smegenų apytaką ir slopina kraujo krešėjimą.

Jei liga greitai ir teisingai gydoma, galima ne tik pagerinti paciento gyvenimo kokybę, bet ir sumažinti insulto bei kitų sunkių komplikacijų riziką.

Kas yra cerebrovaskulinė liga ir kaip ji gydoma?

Kiekvienais metais 6 milijonai žmonių visame pasaulyje patiria insultą, dažnai tai yra smegenų kraujagyslių ligos (CSD). Pastaroji - viena iš pagrindinių medicininių problemų išsivysčiusiose šalyse, turi įtakos ne tik pagyvenusiems žmonėms - kiekvienais metais ji tampa jaunesnė.

Diagnozė "CVD" - kas tai yra?

Smegenų kraujagyslių liga yra smegenų kraujagyslių pažeidimas, kurio metu kraujagyslės susiaurėja, dėl to smegenys dezaktyvuoja galvos skausmą ir sutrinka jo funkcijos. CVD nėra specifinė liga, bet kolektyvinė samprata, jungianti įvairius cerebrinių kraujagyslių pažeidimus, sukeliančius smegenų kraujotaką. Rimčiausia pasekmė tokių pažeidimų yra išeminė ir hemoraginio insulto, kraujagyslių stenozė, aneurizma, hipertenzinė encefalopatija, smegenų arterijų trombozė ir okliuzija kraujagysles.

Cerebrovaskulinė liga yra dažna liga. Rusijoje apie 9 milijonai žmonių kenčia nuo smegenų kraujotakos sutrikimų, o kas 400 tūkstančių jų kasmet jų galvos smegenų insultas.

Ligos priežastys

Dažniausia cerebrovaskulinių ligų priežastis yra aterosklerozinė kraujagyslių liga. Daug rečiau CEC sukelia smegenų indų uždegiminės ligos, tačiau tai nėra neįprasta.

Ką gali sukelti smegenų kraujagyslių problemos? Rizikos veiksniai yra rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, hipertenzija, aterosklerozė, netinkama mityba ir nutukimo, diabeto, tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimai, lėtinio streso buvimas, iš infekcinių ligų, auglių, traumos, širdies ligos, įgimta kraujagyslių patologija struktūros, Antifosfolipidiniai sindromo, trombozės skaičius ir kraujotakos sistemos ligos. Kaip matyti, vienaip ar kitaip, praktiškai visi yra rizikos grupėje, o su amžiumi padidėja cerebrovaskulinių ligų rizika.

DVC pasekmės

Smegenys yra mūsų kūno "kontrolės centras", tai yra labai sudėtinga, ir net mokslininkai vis dar visiškai nesupranta visų savo darbo detalių. Bet vienas dalykas yra tikrai - jai reikia deguonies normalaus darbo. Jei kuris nors, net mažiausias jo sklypas, bus paliktas be jėgos, pasekmės bus niokojančios. Cerebrovaskulinė liga periodiškai sukelia smegenų krizes, atsiradusias dėl nepakankamo deguonies smegenų. Tokių krizių simptomai yra staigus silpnumas, galūnių tirpimas, viena vertus, sutrikusi kalba ir regėjimas, painiavos. Šios sąlygos yra laikinos ir greitai praeina, tačiau be tinkamo gydymo anksčiau ar vėliau byla baigiasi smūgiu. Pastaroji gali paversti žmogų negaliojančiu ir jei paciento sveikata net prieš insultą paliekama daug norimo, netgi negalima paneigti mirties atvejų.

Po 45 metų insulto rizika padvigubėja kas 10 metų.

Kaip nustatyti smegenų kraujotaką?

Cerebrovaskulinės ligos beveik visada vystosi palaipsniui, tačiau mažai žmonių atkreipia dėmesį į pirmuosius "pavojaus varpelius". Daugelis net juos beveik kaip norma - Modernus miestiečiai sunkiai dirbti, nervų ir pavargęs, todėl tokie simptomai, kaip nuovargis, silpnumas, nemiga ir sumažėjo veiklos, jie neturi net atrodo, kad kažkas nenormalus. Tuo tarpu šie reiškiniai yra pirmieji požymiai, kad smegenyse nėra deguonies.

Jei laikas nesiims veiksmų, valstybė pablogės. Su cerebrovaskulinių ligų vystymasis palaipsniui mažinamas gebėjimą susikaupti, atminties problemos prasideda, yra stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, staigus triukšmas ausyse, praradimas orientacijos. Dažnai būna sumažėjęs intelekto ir reakcijų greitis, depresija ir kiti nerviniai sutrikimai.

Visiems, kuriems gresia pavojus, reguliariai atliekamas neurologinis tyrimas. Dėl įtariamas smegenų kraujagyslių liga, gydytojas gali skirti papildomus tyrimus ir bandymus - elektrokardiografiją, elektroencefalografija, rheoencephalography, angiografija, kraujo tyrimai, jei reikia - kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso.

Gydymas CVD

Jei gydytojas patvirtina smegenų kraujagyslių liga plėtrą, pacientas turės pakeisti gyvenimo būdą - pradėti laikytis dietos, mesti rūkyti ir gerti alkoholį, numesti svorio ir stenkitės nervinę įtampą. Smegenų kraujagyslių ligos gydymas yra vaistas. Gydytojas nurodo vazodilatatorius ir vaistus, kurie pagerina pažinimo funkciją. Labiausiai sunkiais atvejais, chirurginės intervencijos - arterijos (pašalinimas kraujo krešulių arterijose), angioplastika (įvedimas kateterį su balionu į arteriją ir tada pripūsti balioną, kad padidintumėte liumenų) ir stentavimas iš miego arterijos (papildomai įrengtas stento palaiko laivo liumenų atviras).

Jei liga prasidėjo ir baigėsi insultu, gydymas bus sunkesnis. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo to, kurią smegenų dalį patyrė. Paralyžius, susilpnėjusi atmintis, regėjimas, klausa ir kalba, sumažėjęs intelektas - tai bendri smūgio padariniai. Gydymas bus skirtas atkurti prarastas funkcijas ir reabilitaciją, kuri naudoja kineziterapijos, mechanoterapijos, pratimaus terapijos, masažo, vaistų, dietos terapijos metodus ir dažnai dirba su psichologu. Reabilitacija turėtų būti atliekama specializuotuose reabilitacijos terapijos centruose. Kursas turėtų būti pradėtas kuo greičiau - tada yra tikimybė, kad dėl insulto prarastos galimybės bus beveik visiškai atkurtos. Gydymo trukmė priklauso nuo traumos sunkumo, tačiau bet kokiu atveju turėtumėte imtis keletą 2-3 savaičių kursų.

Smegenų kraujagyslių ligos profilaktika arba Ką daryti, kad būtų išvengta komplikacijų

Labai dažnai cerebrovaskulinių ligų atsiradimas yra netinkamo gyvenimo būdo rezultatas. Pagrindiniai priešai yra blogi įpročiai, ypač rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Rūkalių atveju insultas įvyksta 2-3 kartus dažniau nei nerūkantieji, o po 55 metų - rūkymas, kuris dažniausiai sukelia rimtų kraujagyslių problemų. Ypač gresia yra žmonių, kenčiančių nuo aukšto kraujo spaudimo - hipertenzijos rūkymo smūgių įvyksta, 5 kartus dažniau nei rūkaliai su normalia kraujo spaudimas, ir 20 kartus dažniau nei tiems, kurie nėra veikiami šio žalingo įpročio. Alkoholis yra ne mažiau kenksmingas - tie, kurie mėgsta gerti, rizikuoja 4 kartus labiau blaiviai, ir ši statistika nėra skirta lėtiniams alkoholikams, bet tiems, kurie geria tik laikas nuo laiko. Antsvorio, nesubalansuota mityba su riebalų gausa ir kepti, taip pat labai blogai veikia laivų būklę. Kartais ligos pradžioje pakanka keisti dietą ir prarasti keletą svarų, kad būtų išvengta ligos vystymosi. Taip pat rekomenduojami lengvi pratimai - plaukimas, vaikščiojimas, dienos pratybos. Esant ligoms, kurios gali sukelti cerebrovaskulinę ligą ir insultą, jų gydymas vaistais yra būtinas.

Kur galėčiau kreiptis identifikuojant CMB?

Smegenų kraujagyslių ligos gydymas ir insulto poveikis yra labai rimtas procesas, todėl neturėtų būti laikoma, kad pakanka gerti paskirtą tabletes - ir viskas bus išvystyta. Tie, kurie patyrė insultą, turėtų skirti daug dėmesio savo sveikatai. Ypač svarbu tinkamai reabilituoti, ir geriau jį perduoti namuose, bet specializuotame centre. Šiandien yra daug tokių klinikų, ir kai kurie iš jų gali būti teisėtai laikomi aukščiausio lygio reabilitacijos centrais - pavyzdžiui, Maskvos regiono priemiesčių "Three Sisters" centre.

Tai daugiafunkcinis sanatorinis, kuriame siūlomos reabilitacijos programos įvairiems sužalojimams ir ligoms, įskaitant smegenų kraujagyslių ligų reabilitaciją, taip pat insulto poveikio gydymui. Atsižvelgiant į centro "Trys seserys" gyvenimo sąlygos atitiktų šalies pensiono high-end sąlygos svečiai apgyvendinami patogiuose kambariuose su elegantiška interjero, o centras yra įsikūręs vaizdingame kampelyje Maskvoje, apsuptas pušynų. Pensiono svečiams nereikia nerimauti dėl namų ūkio smulkmenų - paslaugų departamentai išsprendžia visas iškilusias problemas. Iš paprasto viešbučio "Three Sisters" skiriasi tik įspūdinga medicinine baze: čia dirba reabilitacijos gydytojai, dirbantys Europoje, savo unikalių atkūrimo metodų autoriai. "Trys seserys" praktikuoja integruotą požiūrį į reabilitaciją, naudodamiesi visais veiksmingais metodais - nuo dietos ir masažo iki akupunktūros ir ergoterapijos.

2017 m. Spalio 12 d. Licencija Sveikatos apsaugos ministerijos Maskvos sritį Nr. LO-50-01-009095

Kokia gresia cerebrovaskulinė liga?

Cerebrovaskulinė liga yra smegenų kraujagyslių funkcijos sutrikimas, dėl kurio pacientui būna hipoksijos ir išemijos. Smegenų kraujotakos pokyčių priežastis dažnai tampa aterosklerozė ir hipertenzija. Smegenų kraujagyslių patologijos požymiai yra įvairūs pažintiniai asmenybės pokyčiai (intelekto gebėjimų sumažėjimas, aštrūs nuotaikos pokyčiai ar atminties sutrikimai).

Smegenų kraujagyslių patologijos klasifikacija

CVD yra smegenų liga, susijusi su progresuojančia audinio pažeidimu dėl kraujotakos sutrikimų organizme. Tai gali pasireikšti dėl smegenų kraujagyslių patologijų, sukeliančių smegenų audinio ir hipoksijos kraujotakos pokyčius. Tai dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau retais atvejais liga gali pasireikšti ir vaikui.

Cerebrovaskulinė liga vystosi palaipsniui. Iš pradžių smegenys pradeda patirti deguonies trūkumą dėl sutrikusios kraujagyslių. Su lėta hipoksija pradeda kentėti visos smegenų funkcijos. Iš pradžių pasireiškia trumpalaikis, o vėliau ir nuolatinis smegenų audinio pasikeitimas. Cerebrovaskulinės ligos prisideda prie AED 2 laipsnio išsivystymo, kai yra smegenų pažeidimas.

Atsižvelgiant į CVD klasifikaciją, galima suskirstyti į ritinį, ūminę ir lėtinę. Ūminis cerebrovaskulinis nepakankamumas yra toks:

  • Hipertoninė encefalopatija.
  • Išeminės priepuoliai.
  • Insultas (daugiasluoksnė forma, išeminė, hemoraginė, nenustatyta).

Lėtinis cerebrovaskulinis nepakankamumas (CVVD) suskirstytas į:

  1. Embolizmas, dėl kurio kraujagyslės kraujagyslės išblukusios kraujagyslėse, kurios atsiranda didelėse kūno arterijose ir kraujyje, gali patekti į mažus.
  2. Kraujavimas dėl kraujagyslių sienelių plyšimo. Ši būklė sukelia hemoraginį insultą.
  3. Trombozė yra patologija, kai pasireiškia kraujagyslių lūšio susiaurėjimas, o juostelė blokuojama.

Neurologas Michailas Moisevičius Šperlingas papasakos jums daugiau apie insulto išeminę formą:

Prie smegenų kraujagyslių ligos formos priskiriama:

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali pasireikšti cerebrovaskulinė liga, yra hipertenzija ir aterosklerozė. Jei pacientai turi aukštą kraujo spaudimą, tada, kai kraujagyslės susiaurėja, smegenų ląstelės pradeda vartoti mažiau deguonies, kurio jiems reikia. Kuo aukštesnis deguonies bado lygis, tuo didesnė tikimybė, kad asmuo turi insultą.

Aterosklerozė yra susijusi su cholesterolio plokštelių kraujagyslių sienelių nusėdimo procesu, kuris sulėtino šviesą ir sumažino kraujo kiekį, kuris praeina per jį. Taigi, išsivysto lėtinė išemija (HIHM), audinių dezaktyvumas ir laipsniškas smegenų sutrikimas. Jei laikas nepradeda gydyti, smegenų audinys patiria negrįžtamus pokyčius.

Be to, yra ir kitų CMC plėtros priežasčių.

1 lentelė. Smegenų ir kraujagyslių ligų priežastys ir provokaciniai veiksniai

Be to, paveldimi veiksniai, medžiagų apykaitos sutrikimai, su amžiumi susiję pokyčiai organizme ir menopauzės laikotarpiu moterims gali provokuoti smegenų kraujotaką nepakankamą smegenų funkciją.

Patologijos požymiai

Cerebrovaskulinė liga vystosi ilgą laiką. Pradiniame jos vystymosi etape patologija atrodo silpnai, o daugelis kaltino ją pernelyg dideli. Todėl šiuo metu beveik niekas nesiekia medicininės pagalbos.

Pirmieji centrinio gynybos banko ženklai yra šie:

  1. Nuovargis
  2. Vidutiniškai stiprūs galvos skausmai.
  3. Dažnas dirglumas ir nuotaikos pokyčiai.
  4. Galvos svaigimas.
  1. Bendras veiklos rezultatų sumažėjimas.
  2. Triukšmas galvos.
  3. Atminties sutrikimas
  4. Sunku miegoti

Visa tai gali sukelti pernakvojimo, stresinės situacijos ar fiziologinių procesų simptomus net sveikiems žmonėms. Todėl niekas neprisiima sunkios ligos atsiradimo.

Laikui bėgant, cerebrovaskulinių ligų simptomai atsiranda dažniau ir tampa ryškesni. Pacientai yra susirūpinę dėl:

  • Galvos skausmas ir galvos skausmas padidėjo.
  • Dažnas galvos svaigimas, kuris gali pasireikšti galvos judesio ar pasukimo momentu.
  • Nemiga naktį ir silpnumo pojūtis dienos metu.
  • Neryškus regėjimas
  • Lėtinė depresija ir apatija. Pacientas pradeda atkreipti dėmesį į jo prastą sveikatą.
  • Kartais trūksta jautrumo galūnėse.
  • Kalbos sutrikimas
  • Trumpas alpimas.
  • Intelektualiųjų sugebėjimų mažinimas, atminties problemos, į kurias kiti atkreipia dėmesį.

Jei pacientas nedelsdamas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, kai atsiranda tokių simptomų, smegenų kraujotaką sukelta liga yra sudėtinga jo gyvenimui pavojingomis sąlygomis (insultas ar išeminis ataka).

Cerebrovaskulinių ligų pasekmės

Rimtas smegenų pažeidimą lydi negrįžtamų procesų padidėjimo smegenyse, kad pasireiškia psichiatrijos, neurologinę ir pažinimo sutrikimas (atsiradimo baimes, koordinacijos sutrikimas, negalėjimas susikaupti ir D. k.). Kartais netinkamas akių obuolių judėjimas yra įmanomas.

Rimtos cerebrovaskulinės ligos pasekmės yra:

  1. Onmk - ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, turintis grįžtamąjį pobūdį. Paprastai neurologiniai simptomai išnyksta per pirmąsias dienas.
  2. Išeminis insultas - dėl nepakankamo kraujo tiekimo tam tikroms smegenų dalims, jų audiniai miršta. Be to, pacientui stebimi smegenų ir židininiai simptomai, susiję su ląstelių mirties vieta. Tai gali būti paralyžius, paresis, sutrikusi kalba ar regėjimas, atminties praradimas ir pan. Tačiau tokie pokyčiai gali būti ir grįžtami, ir negrįžtami.
  3. Binsvangero liga. Patologija yra susijusi su atrofiniu baltos medžiagos pokyčiu. Liga turi progresinį vystymosi pobūdį. Palaipsniui pacientui gali būti demencija, atminties sutrikimas, asmuo praranda galimybę savarankiškai tarnauti.

Dėl simptomų, priežastys ir pirmoji pagalba insultui žr. Toliau pateiktą vaizdo įrašą.

Gali būti kitų komplikacijų, kurios turi nepalankią prognozę, įskaitant paciento mirtį.

Cerebrovaskulinių ligų diagnozė

Neuropatologai ir kraujagyslių chirurgai gali aptikti cerebrovaskulinę ligą. Tam atliekami tyrimai:

  • Kraujo tyrimas (bendrieji, biocheminiai).
  • Šlapimo analizė
  • Elektrokardiogramma.
  • Protrombino indekso nustatymas.
  • Radiografinis krūtinės tyrimas.
  • Sifilio analizė.
  • Angiografija - suteikia galimybę įvertinti kraujagyslių būseną, nustatyti aneurizmą, trombozę, vėžį, aterosklerozę ir tt
  • Angiografija.
  • Transkranijinis dopleris - leidžia nustatyti kraujo tekėjimo pokyčius.

Cerebrovaskulinių ligų gydymas

Tik specialistas neurologas gali nustatyti smegenų kraujotakos ligos buvimą. Pagrindinis gydymo uždavinys turėtų būti smegenų sutrikimų pašalinimas.

Narkotikų terapija

Vaistų terapija turėtų būti išsami. Pirma, svarbu pašalinti bet kokius rizikos veiksnius. Tai padeda gaminti tokius vaistus:

  1. Hipoglikeminės medžiagos.
  2. Hipertenzijos vaistai.
  3. Antik skleroziniai vaistai.

Pradėjus normalizuoti bazinį metabolizmo greitį, gydytojas pradės gydyti cerebrovaskulinę ligą. Pagrindinės narkotikų grupės, kurios padeda normalizuoti kraujotaką smegenyse, yra šios:

  • Metabolizmas (Cavinton, Tanakan).
  • Antioksidantai (Cerebrolizinas, Actovegin).
  • Antioksidantai (ketoprofenas).
  • Antispazminiai (Papaverinas, Dibazolas).

Pagrindinio gydymo metu normalizuojama homeostazė, kvėpavimo funkcija ir neuroproteka. Šiam naudojimui:

  1. Dirbtinė ventiliacija ir kvėpavimo takų sanitarija.
  2. Kai atsiranda širdies nepakankamumo požymių, pentaminas yra paskirtas.
  1. Širdies ritmo sutrikimo atveju parodytas "Strofantina" ar "Korglikon" vartojimas.
  2. Jei jums reikia sustabdyti vegetatyvinius sutrikimus, nurodykite "Haloperidolis" arba "Dimedrolas".
  3. Esant smegenų patinimas, naudokite "Furosemidas", "Manitolis".

Chirurginė intervencija

Atsižvelgiant į sunkią formą smegenų kraujagyslių liga, kuri neišsprendžia vaistus atveju, gydytojas priima sprendimą dėl veiksmų, kurių metu atliekamas esamų kraujo krešulių arterijose, ir aterosklerozinių plokštelių pašalinimą. Naudodamiesi kateteriais, galite padidinti lumeną induose. Taip pat operacija yra būtina nustatant aneurizmą ar kraujavimą smegenų audiniuose.

Skaityti Daugiau Apie Laivų