Kas yra "mikroįmonė", jos priežastys, simptomai, gydymas ir išieškojimas

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kas yra "mikrostroikas", kaip jis skiriasi nuo didelio smūgio, kaip jį išvengti, pirmą kartą identifikuoti pirmuosius ženklus ir pradėti būtiną gydymą.

Mikrotaka yra gana sąlyginis terminas, vadinamas itin smegenų kraujotakos pažeidimu, kuriame smegenų dalys patiria deguonies badavimą ir miršta arba tampa nekrozė. Bet koks insultas ar smegenų kraujotaka yra paprastas - yra sustingimas arba kraujagyslių išsiplėtimas, kraujant smegenų audinį, smegenų ląstelės miršta, o žmogus praranda funkcijas, už kurias atsakinga mirusios smegenų dalis (kalbos, klausos, regėjimo, kontroliuojamo raumenų judesiai).

Pagrindinis mikroskirimo skirtumas jau matomas iš paties termino - "mikro" arba mažas. Su šio tipo smegenų kraujotakos sutrikimais yra paveiktos smulkiųjų arterijų, tiekiančių smegenų audinius, todėl smarkus smegenų audinio kiekis yra nužudytas, palyginti su plačiu insultu.

Tokių mikroskopinių pažeidimų pasekmės yra daug mažesnės, žmogus gali beveik visiškai atkurti prarastą kalbos, klausos ar judėjimo funkciją, tačiau tam reikia puikių kūno atsargų ir nuolatinio darbo sau.

Pagrindinis mikrosiburtų klastingumas yra išnykęs klinikinis vaizdas - pirmieji mikro-insulto požymiai atsiranda vėliau ir lėčiau, todėl diagnostikos ir gydymo priemonių pradžia yra labai atidėliojama. Ir vėliau pradedamas specializuotas cerebralinių kraujagyslių sutrikimų gydymas, tuo blogesni rezultatai ir prognozės.

Paprastai neurologas nagrinėja bet kokio insulto diagnozę ir gydymą. Vis dėlto pirmasis gydytojas, su kuriuo kreipiamasi į mikroįmonę, gali būti bet kokios rūšies gydytojas, priklausomai nuo paciento skundų pobūdžio - galvos skausmas, regos sutrikimas, širdies darbo sutrikimai ir kt.

Mikroįmonės priežastys

Kaip jau minėjome, pagrindinė bet kokio tipo insulto priežastis yra viena ar kita kliūtis kraujo srautui, kuris maistinių medžiagų ir deguonies tiekia smegenų ląsteles. Tradiciškai tokių kliūčių priežastis galima suskirstyti į tris grupes:

  1. Kraujagyslių spazmai. Ši nuotrauka dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių kraujospūdis yra nuolat didėjantis - arterinė hipertenzija. Tačiau insultas gali atsirasti ir visiškai sveikas žmogus, kurio nuolatinis įtampos lygis dėl streso, tam tikrų vaistų vartojimo, dehidratacijos, šoko ir kt. Dėl šių pacientų staigus šuolis gali sukelti mikroįmonę ir kitų rūšių smegenų kraujotakos sutrikimus.
  2. Laivų uždarymas. Laivo liumeno pažeidimas užkerta kelią kraujo tekėjimui - atsiranda audinių dezaktyvavimas. Kraujo krešulys, dujų burbulas arba, rečiau, bakterijų skrodimas, metastazė ar svetimkūnis gali atsirasti dėl kraujagyslių ar cholesterolio apnašų.
  3. Šėrimo indo plyšimas. Tokiu būdu suformuoti insultai vadinami hemoragine. Kraujas, išleistas iš indo, ne tik nepasiekia "paskirties vietos", bet ir perneša aplinkinius audinius, sunkinantis pralaimėjimą. Laivo plyšimo priežastis gali būti padidėjęs slėgis, kraujagyslių aterosklerozė, galvos traumos, venų išplėtimo iš galvos pažeidimas, pvz., Bandymas užmigti.

Rizikos grupės ligos vystymuisi

Šiuolaikinėje medicinoje aiškiai nustatyti pacientai, kurių sveikata ir gyvenimo būdas žymiai padidina smegenų kraujotakos sutrikimų atsiradimo riziką:

  • Žmonės, sergantieji širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, ypač sergantiems širdies ritmo sutrikimais ir arterine hipertenzija.
  • Kraujagyslių aterosklerozė - cholesterolio druskų nusėdimas ant kraujagyslių vidinio pamušalo - plokštelių susidarymas.
  • Paveldimos ir įgimtos kraujo krešėjimo sutrikimai - antifosfolipidinis sindromas, polyctimemija, Leideno faktoriaus defektas ir kt.
  • Nutukimas ir didelių riebalų ir saldžių maisto produktų naudojimas.
  • Diabetas.
  • Rūkymas ir alkoholio vartojimas didelėse dozėse.
  • Moterų kombinuotų geriamųjų kontraceptikų priėmimas.
  • Menopauzės laikotarpis moterims, ypač esant sunkiam menopauzės sindromui.
  • Praeityje įvykę streikai ir širdies priepuoliai.
  • Paveldimos polinkis ir šeimos istorija.
  • Sedentary gyvenimo būdas - ypač lova pacientams.
  • Lėtinis nuovargis, stresas, emocinis nelaimė.

Mikroskopijos simptomai

Šiame skyriuje mes stengiamės kuo anksčiau apibūdinti pirmuosius mikrostrobo pasireiškimo požymius, kad skaitytojas galėtų prisiimti ligos vystymąsi patys ar kiti.

Iš karto norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad mikrostroke simptomai tiesiogiai priklauso nuo dėmesio lokalizavimo ir nukreipto jo kalibro. Paprasčiau tariant, kuo mažesnis indas, tuo mažiau patikimi yra pirmieji ligos simptomai.

  • Sunkus galvos skausmas. Toks galvos skausmas pasireiškia arba didėja gana staigiai, nepašalinamas įprastomis tabletėmis ir neprasiskverbia po miego ar poilsio.
  • Veido, galūnių, liežuvio niežėjimas. Esant insultui dažnai pastebima, kad pacientas turi burnos kampelį, lūpas pakimba ir akis užsidaro.
  • Jautrųjų analizatorių disfunkcijos - klausa, kvapas ir regėjimas. Pacientas gali skųstis "apskritimų" ar "musių" mirgėjimas, struktūrų neapibrėžtumas, baltos ir tamsios dėmės, spengimas ausyse, iškraipymas ar kvapo praradimas.
  • Kalbos sutrikimas - paciento liežuvis tampa susipynęs, kalba tampa neaiški. Deja, tokie pacientai dažnai vadinami "girtuokliais", todėl jie daug ilgiau gauna pagalbą.
  • Nemalonumas ar visiškas "gedimas" rankose ar kojose. Smulkesniam smūgiui būdingesni yra pirštų ir rankų tirpimas, raumenų silpnumas, drebulys ir nestabili eisena.
  • Į šiuos tipinius simptomus gali būti įtraukti tokie dažni simptomai kaip nerimas, prakaitavimas, širdies plakimas, dusulys, galvos svaigimas, panikos jausmas ir baimė.

Šie simptomai gali būti vienodi, arba kai kurie iš jų išsiskiria. Bet kokiu atveju, galvos skausmas, kurio neįmanoma sušvelninti įprastiniais vaistiniais preparatais, tirpimas ir galūnių ar liežuvio atsisakymas, ypač atsižvelgiant į aukštą kraujo spaudimą, yra priežastis nedelsiant aplankyti neurologą.

Svarbu suprasti kai kuriuos sąvokų apibrėžimo sunkumus. Šie simptomai gali būti vadinami "microstroke", jei galima turėti panašių neurologinių simptomų vieną ar daugiau dienų. Viskas, kas trunka iki 24 valandų, yra susijusi su ūmiomis laikinais smegenų cirkuliacijos sutrikimais arba trumpalaikiu išeminiu priepuoliu TIA. Tiesą sakant, linija tarp visų šių sąvokų yra labai plona ir paremta ilgalaikėmis pasekmėmis - tai yra, vienas ar kitas neurologinis simptomas išlieka po 24 valandų ar ne.

Diagnostika

Visų smegenų kraujotakos pažeidimų "auksinis standartas" yra smegenų magnetinio rezonanso tomografija arba MRT. Paveiksle galite išsamiai išnagrinėti visas smegenų struktūras ir pamatyti mažiausią - iki milimetro frakcijos - pažeidimo kampelių. Naudojant MRT, taip pat galima stebėti patologinių židinių regresijos ar "rezorbcijos" dinamiką.

Tačiau MRT yra retas, nepasiekiamas ir labai brangūs tyrimo metodai, ir itin sunku ir nepraktiška jį atlikti ypatingu atveju visiems pacientams, sergantiems galvos skausmu. Štai kodėl yra keletas orientacinių testų, kurių rezultatai gali būti naudojami tam, kad būtų galima įvertinti šio tyrimo metodo poreikį konkrečiam pacientui:

  1. Neurologo tyrimas atliekant specifinius neurologinius tyrimus, siekiant įvertinti paciento stabilumą, jo raumenų būklę, refleksus, mokinius.
  2. Matuojant slėgį ir cholesterolio kiekį - kuo didesni šie skaičiai, tuo didesnė insulto rizika.
  3. Kraujo krešėjimo nustatymas - esant tam tikroms tendencijoms dėl padidėjusio kraujo krešėjimo - hiperkoaguliacija - kraujo krešulių rizika smegenų kraujagyslėse yra didesnė.

Pradinė insulto diagnozė namuose

Norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į išeminės smegenų pažeidimų ikiklinikinę diagnozę. Pirmieji mikro-smūgio požymiai ne visada būna medicinos įstaigoje, dažnai tai atsitinka darbe, gatvėje ar šeimos ratuose. Svarbu žinoti, kokie preliminarūs testai gali būti atlikti prieš apsilankant gydytojams.

  • Šypsena Jei paprašysite paciento šypsotis, bus pastebima burnos asimetrija - vienas kampas bus mažesnis.
  • Kalba - turėtumėte paprašyti paciento pasakyti keletą paprastų frazių - pavyzdžiui, patarlė ar pasakojimas. Kalba bus lėtesnė ir neaiški.
  • Judėjimas. Būtina paprašyti paciento pakelti rankas ar kojas. Jei yra smegenų apykaitos sutrikimų - viena iš galūnių atsilieka arba nepakluso savininkui.

Matant paprastumą, šie testai yra labai veiksmingi ir išsaugojo daug žmonių gyvybes ir sveikatą.

Gydymo metodai

Geriausia, kad labai pirmieji smegenų kraujotakos sutrikimų požymiai jau tapo pretekstu pradėti gydymą, tačiau tai įvyksta labai retai. Esant neryškiems mikroįmonių simptomams, gydymas retai prasideda prieš dieną nuo jo atsiradimo.

Pagrindiniai cerebrinio apytakos sutrikimų gydymo vaistai:

  • Trombolitiniai vaistai - ši narkotikų grupė švelnina kraujo krešulių susidarymą širdyje - ištirps trombocitą ir atstato kraujo tėkmę induose (streptokinazę, urokinazę, alteplazę ir kt.). Tačiau trombolizinio gydymo poveikis gali būti pasiektas tik per 72 valandas nuo trombozės pradžios, tačiau dėl hemoraginių insultų tokie vaistai žudo pacientą. Svarbu aiškiai žinoti, kokio tipo insultą turite kovoti.
  • Antikoaguliantai - vaistų grupė, kuria siekiama užkirsti kelią kraujo krešėjimui ir kraujo krešulių susidarymui - heparinas ir jo mažos molekulinės masės analogai (fragmentas, fraksiparinas ir kt.).
  • Disagreganty - tai reiškia, kad neleidžiama kraujo kūnams "krauti": aspirinu, klopidogreliu, dipiridamole ir kt.
  • Diuretikai, ypač manitolis, selektyviai pašalina patinimą iš smegenų audinio, užkertant kelią rimtesnėms komplikacijoms - įtempto smegenų audinio įterpimas į pakaušio formą.
  • Antihipertenziniai vaistai - vartojami kaip "estrenny" vaistai ir nuolatinis, specialiai parinktas gydymas atsinaujinimo laikotarpiu.
  • Neuroprotektoriai - plati narkotikų ir vitaminų grupė, kuri palaiko smegenų ląsteles atsinaujinimo fazėje - antioksidacinis kompleksas, B vitaminai, magnis, nootropics ir tt.

Vaistų rūšys, jų deriniai ir gydymas, kuriuos nustato tik gydytojas.

Atkūrimo stadijoje labai svarbios reabilitacijos priemonės - kineziterapijos pratimai, vandens procedūros, kineziterapija, pratimai su logopedu ir reabilitacijos terapeuta, terapinės dietos, sanatorinio kurorto gydymas. Kuo labiau patvarus ir darbštus pacientas, tuo greičiau prarastos smegenų funkcijos grįš į jį ir bus atkurtos kalbos, klausos, regos, raumenų jėgos.

Labai svarbu atlikti gydytojo nurodytą gydymą, vartoti vaistus nuo spaudimo, trombocitų. Būtina sekti dietą, atsisakyti alkoholio ir rūkyti, sportuoti, miegoti pakankamai ir vaikščioti.

Ligos prognozė

Mikrotropymų poveikis priklauso nuo paciento amžiaus, jo pradinės būklės, paveikto indo skersmens ir mirusio smegenų audinio tūrio, taip pat nuo gydymo pradžios greičio ir reabilitacijos kokybės.

Mikrostroke dažnai reiškia visišką pacientų sveikatos ir gyvenimo kokybės atkūrimą, tačiau tai žymiai padidina kraujo apytakos sutrikimo epizodo pasikartojimo ateityje riziką. Remiantis statistika, maždaug 60% atvejų po mikroįmonės kartotinių išeminių priepuolių įvyksta per metus.

Štai kodėl sveikatos ir gyvenimo kokybės užtikrinimas - griežtos ligos prevencijos priemonės, nes kiekvienas kitas epizodas tęsiasi sunkiau ir sunkiau.

Kas yra "mikrostroikas", jo poveikis ir gydymas?

Mikrostroikas atsiranda dėl mažos smegenų srities išemijos atsiradimo dėl mažo kraujo tėkmės sumažėjimo...

Kas yra "mikrostroikas", jo poveikis ir gydymas?

Mikrotestas atsiranda dėl mažos smegenų srities išemijos atsiradimo dėl silpnų kraujagyslių mažuose induose. Atsižvelgiant į trumpalaikę smegenų kraujotakos sutrikimų trukmę, nereikšmingą ischeminio fokuso dydį ir kraujotakos atkūrimo galimybę, ši patologija vadinama trumpalaikiu (trumpalaikiu) išeminiu priepuoliu arba disfunkcine encefalopatija. Su jos smegenų pažeidimo simptomai išlieka ne ilgiau kaip per dieną.

Dažniausiai "microstroke" perkeliamas "ant kojų", nes joje nėra aiškiai išreikštos klinikinės nuotraukos ir nėra savarankiška liga, bet vienas iš kitos, rimtesnės patologijos požymių. Trumpalaikis išemijos priepuolis gali būti pakartotas su bet kokios pagrindinės ligos paūmėjimu, paveikiančia įvairias smegenų dalis - šiuo atveju jie sako apie mikrokraują pasikartojimą. Patologija dažnai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 20 iki 30 metų, kuriems yra padidėjęs fizinis krūvis.

Kaip atpažinti "microstroke" simptomus ir požymius?

Išeminės priepuoliai dažnai pasitaiko aterosklerozės fone. Sumažėjusi kraujo apytaka pilvo kraujagyslių arterijose atsiranda dėl skausmo jautrumo odos pažeidimo vienoje pusėje ir pusės veido nejautros.

Kraujo tėkmės stygyje vertebrobasilar sistemoje kliniškai simptomai pasireiškia dvigubai dažniau. Čia pagrindiniai simptomai yra galvos svaigimas, nedideli galvos skausmai, dezorientacija, nestabilumas vaikščiojant, kalbos sutrikimas (liežuvio susiuvimas), trumpalaikis motorinių refleksų "praradimas".

Jei smegenų kraujagyslių sutrikimų priežastis yra hipertenzinė krizė, dominuoja cerebriniai ir autonominiai simptomai:

  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • vėmimas be reljefo;
  • spengimas ausyse;
  • atsitiktinis galvos svaigimas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • veido paraudimas.

Pakartotinai naudojant mikroįmones, neuronų sunaikinimas vyksta didėjant neurologiniams simptomams. Variklio funkcijos gali būti sutrikdytos, priklausomai nuo mikrokrausmo sunkumo ir jo atkryčių skaičiaus. Yra neaiški kalba. Galimas parazitinis veido nervas, sukeliantis pusę veido veido parenizmą. Pasirodo, būdingas centriniam paralyžiaus žingsniui. Neurologų kalba, "kojų mows, prašo ranka". Vaizdo sutrikimas gali būti dalinis arba baigtas.

Mikroįmonių vystymosi priežastys

Pagrindinės trumpalaikių išeminių priepuolių priežastys yra šios ligos:

  • smegenų tipo neurocirkuliacinė distonija;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • cukrinis diabetas;
  • hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • tromboflebitas.

Smegenų mažų kraujagyslių patenkėjimo pažeidimas dėl apčiuopiamo lumeno blokavimo su aterosklerozinių plokštelių fragmentais arba mikrotrombų sukelia židinio spazmą, po kurio atsiranda reaktyvusis cerebrinė edema, atsiradusi dėl galvos skausmo ir neurologinių simptomų atsiradimo. Paprastai mikroemboliai greitai suskaidomi, atstatomas kraujo srautas, išnyksta edema ir neurologiniai simptomai. Blogi įpročiai - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, sukelia vazosoplazmą ir gali sukelti trumpalaikį išeminį priepuolį.

Galimos mikroįmonės pasekmės. Jei per 6 valandas kraujotaka smegenų paveiktoje srityje nebus atstatyta, gali išsivystyti smegenų išeminė mikroinfarkcija kartu su nervų ląstelių mirtimi. Tai gali būti nepastebima asmeniui, kuris patyrė mikroskopą "ant kojų", bet tomogramoje gali būti aptiktas smegenų audinio nekrozė. Trumpalaikis kraujagyslių sutrikimas mažuose induose, kurie teikia smegenų mitybą, yra galimas pirmtakas plataus ir nuolatinio smegenų audinio pažeidimo atsiradimui, susidarius infarkto zonai - išemija dėl trombozės ar hemoragijos, jei yra laivo plyšimas. Su recidyvų atsiradimu mikrocirkuliacijos lygmenyje gali sumažėti intelekto ir atminties sutrikimas.

Pirmoji pagalba mikroįmonėms. Pirmieji smegenų išemijos požymiai gali atsirasti bet kada ir bet kur. Jei susižeidęs sveikatos būklė kambaryje, tarp pažįstamų ar namuose, reikia pabandyti nukelti pacientą, užtikrinti gryną orą ir paskambinti greitosios pagalbos tarnybai. Atsižvelgiant į galimybę pagerinti paciento būklę, verta įtikinti žmogų nekelti ir laukti gydytojų atvykimo. Dažnai gatvėje atsiranda trumpalaikio smegenų išemijos simptomų. Nepastovus eismas, nekokybiška kalba atkreipia dėmesį, trumpalaikis sąmonės praradimas yra įmanomas. Toks žmogus dažniausiai klaidingas girtas ir praeina. Ir tada reikia pagalbos. Jei auka yra sąmoninga, būtina atkreipti dėmesį į šypseną, paprašyti asmens parodyti savo liežuvį, patikrinti variklio refleksus, atkreipti dėmesį į kalbą.

Pirmieji smegenų kraujotakos sutrikimo požymiai:

  • veido asimetrija;
  • atmesti kalbą į kairę arba į dešinę;
  • pusiausvyros ir kojos silpnumas;
  • nesuderinta kalba apklausos metu;
  • galvos skausmo skundai;
  • nėra burnos kvapo.

Jei įtariama, kad yra mikroširgis, nuraminti asmenį žemyn, nuleisti jį arba atsinešti jį ramioje padėtyje ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Jei yra sąmonės netekimas, reikia skubios pagalbos iškviesti ir laukti gydytojų atvykimo.

Savalaikė pagalba pagreitins gijimo procesą ir padės išvengti nepageidaujamų komplikacijų.

Mikroslūgio gydymas

Laikinas smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje. Narkotikai skirti kaip insultą. Medicinoje nėra "mikrostroke" diagnozės, o trumpalaikio išeminio priepuolio diagnozė dažniausiai atsiranda po greito simptomų palengvinimo. Per kelias valandas pagerėja paciento būklė, atstatoma motorinė funkcija ir kalba bei persijungia galvos skausmai. Tačiau vaistų terapija būtina tęsti ir visiškai gydyti. Žaizdos smegenų ląstelėms mikrocirkuliacijos lygyje vėlyvojo gydymo atveju gali sukelti išeminio priepuolio pasikartojimą arba realų didelį insultą, kuris turi rimtų pasekmių.

Mikrosloko gydymas apima:

  • kraujo tekėjimo atkūrimas paveiktoje teritorijoje;
  • išlaikyti smegenų funkcijas.

Paskirti vazodilatatoriai: instenonas, pentoksifilinas.

Anti-trombocitiniai kraujo krešėjimo sutrikimai: aspirinas, dipiridamolis, tiklopidinas.

Angioprotektoriai stiprina kraujagysles ir atstato kraujo tekėjimą.

Nootropics, siekiant atkurti smegenų išeminės srities funkciją.

Metabolizatoriai - "Mexidol", "Actovegin" - pagerina oksidacinius procesus smegenyse.

Po vaistų atstatymo laikotarpiu nustatomi kineziterapijos pratimai ir masažas. Kai kuriais atvejais logopedija priskiriama logopedei.

Mikroįmonių prevencija. Pagrindinės ligos gydymas, klinikinis hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, diabeto, aterosklerozės, jei yra, klinikinis stebėjimas yra pagrindas mikroįmonių vystymuisi užkirsti kelią. Šiuo atveju ne paskutinis vaidmuo tenka norint pasirinkti reikiamą mitybą ir atmesti blogus įpročius.

Mikroskopija: simptomai, požymiai, gydymas

Mikrotaka yra trumpalaikis smegenų kraujotakos sutrikimas, kurį sukelia trombozė ar silpnas mažo indo spazmas. Mikroįmonių pasekmės, susijusios su gyvybės palaikymo funkcijų apribojimais, yra nereikšmingos, nes žala smegenų audiniuose yra taškinis pobūdis. Šis faktas ne visada leidžia laiku nustatyti atakos diagnozę, dėl kurios asmuo gali išsivystyti didelį smūgį.

Mikrotrūkis ir insultas: kokie jų skirtumai

Pagrindiniai mikrotaumojimo ir pilno smūgio skirtumai yra šie:

  • Mikrouždegimas veikia smegenų mažus kraujagysles, dėl to mažėja nervų audinio kiekis;
  • mikroįmonės simptomai yra neryškūs ir ištrinami, todėl juos lengva supainioti su silpnų negalavimų požymiais;
  • trumpalaikio išemijos priepuolio atakų dažnumas daugeliu atvejų neviršija 1 valandos - po to pagerėja aukos būklė;
  • mikroįmonės pasekmės nėra tokios rimtos, kaip ir didelis insultas; po atakos auka gali atsigauti beveik visiškai, o ne patiria savitarnos ir visuomenės apribojimų.

Dėl nedidelio smegenų audinio pažeidimo ir lengvų simptomų, labai sunku diagnozuoti mikroįmonę vizualiais požymiais. Tai lemia tai, kad nukentėjusysis negauna laiku teikiamos medicininės pagalbos, o didelė atakos plitimo galimybė gerokai padidėja.

Kas yra pavojus?

Nepriklausomai nuo amžiaus, žmonės, kurie laikomi labiausiai jautriais mikroįmonės atsiradimui, yra šie:

  • serga lėtinės formos arterine hipertenzija, krūtinės angina, aterosklerozė, arteritas ir kitos kraujagyslių ligos;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas ir tendencija trombozei;
  • kenčia nuo antsvorio ir nutukimo;
  • turi kraujotakos sutrikimų ir išeminių priepuolių pasireiškimų istoriją;
  • serga cukriniu diabetu ir didele kraujo struktūros gliukozės koncentracijos pokyčiais;
  • turėti paveldimą polinkį į insulto ar miokardo infarkto atsiradimą;
  • piktnaudžiauti alkoholiu, rūkyti ar vartoti narkotikus;
  • kenčia nuo suspaudimo kraujagyslių su tarpslankstelinėmis išvaržomis ar deformuoti diskai;
  • patyrė intrakranijinius sužalojimus;
  • turėti įgimtų kraujagyslių ligų;
  • jie kenčia nuo onkologijos, ir ne tik smegenų struktūrose lokalizuotas navikas, bet ir audinių augantys metastazės gali paveikti kraujagysles;
  • reguliariai nervų perteklius ir stresas;
  • gyventi nepalankiomis aplinkos sąlygomis.

Taip pat rizika susirgti mikrotropine yra moterys su nestabiliu hormoniniu fone, atsiradusiais vartojant geriamuosius kontraceptikus, nėštumą, kiaušidžių disfunkciją ir menopauzę.

Simptomai ir pirmieji mikroįmonių požymiai

Sveikos pablogėjimas, sukeltas mikrokrampinio insulto, daugelis kaltinamas dėl nuovargio ar blogų oro sąlygų. Tai lemia daugelio jo požymių panašumą į neurologinių ir kraujagyslių sutrikimų simptomus. Bendri simptomai, rodantys trumpalaikio išemijos priepuolio požiūrį, yra šie:

  • galvos skausmas, kuris atsiranda staiga;
  • staigus kraujospūdžio padidėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • "Tamsūs taškai" ir "skrenda" į akis;
  • pykinimas

Tada prisijungti prie simptomų, rodančių žala smegenų ląstelėms:

  • galūnių tirpimas, veidas;
  • odos jautrumo praradimas;
  • trumpalaikis sąmonės sutrikimas;
  • kalbos sunkumas (žodžių ir frazių nesuderinamumas) ir jo suvokimas;
  • orientacijos praradimas;
  • pasukti šypsena;
  • trumpalaikė amnezija;
  • koordinavimo praradimas.

Aprašyti simptomai yra lengvi ir trumpalaikiai. Po valandos trumpalaikio išeminio atakos auka gali jaustis gerai ir dėl to nesuvokiama padėties rimtumas.

Pirmoji pagalba mikroįmonėms

Mikroįmonių simptomų ypatumas yra vidutinio sunkumo smegenų nepakankamumo simptomai ir jų greitas išnykimas. Nepaisant to, kad gerovė gerėja, šalia aukos asmuo turėtų nedelsdamas paskambinti greitosios pagalbos tarnybai ir suteikti jam būtinąją pagalbą:

  • sėdėti ar užleisti sergantį asmenį patogioje padėtyje;
  • atskleisti drabužių detales, kurios gali trukdyti kvėpuoti ir normaliai kraujotakai (kaklaraištis, diržas, marškinėlių mygtukai);
  • pasukite aukos galą į šoną, jei jis jaučiasi serga ir gali būti vėmimas;
  • nuolat stebėti kraujospūdį, kad stebėtų rodiklių pokyčių dinamiką ir praneštų šią informaciją paramedikui;
  • ramiai auka ramiai, jei jis nervingas ar panika, nuolat kalbasi su juo;
  • jei auka užtikrina, kad jis jaučiasi gerai, svarbu neleisti jam staigiai judėti ir užtikrinti, kad medicinos specialistų pagalba yra būtina.

Jei įtariama, kad mikroskopinis išpuolis yra įtariamas, neįmanoma suteikti pirminės pagalbos nepatikrintais metodais - suteikti aukai prieinamų vaistų, šalti ant galvos, pašerti jį. Paramedikui turėtų būti pranešta išsami informacija apie atakos pradžią ir jos trukmę, simptomų sunkumą ir kraujospūdžio rodiklius.

Diagnostika

Asmeniui, kuriam pasireiškė trumpalaikė išeminė ataka, turėtų būti atliktas tyrimas, net jei nemaloni simptomai praėjo ir jų sveikata pagerėjo. Smegenų kraujagyslių būklės tyrimas ir mikrokraujų diagnozė yra šie metodai:

  • konsultacija su neurologu, oftalmologu ir kardiologu, siekiant įvertinti vizualiuosius mikroįmonikio požymius;
  • MR ir CT praeitis - tirti smegenų audinių ir kraujagyslių būseną, nustatyti pažeidimų lokalizaciją, įvertinti jų sunkumą ir jų rezorbcijos dinamiką, jei tokių yra;
  • dinaminis kraujo spaudimo matavimas, siekiant įvertinti jo rodiklių pokyčių kritiškumą;
  • cholesterolio kiekio kraujyje tyrimas, gliukozės kiekis kompozicijoje ir krešėjimo laipsnis;
  • atlikti elektrokardiogramą, norint įvertinti širdies funkcionavimą ir jo raumenų susitraukimo dažnumą;
  • Angiografija - atliekama, siekiant nustatyti tikslią ischeminio fokusavimo arba mikrokrekio vietą indas, taip pat įvertinti jo žalos mastą.

Diagnozės procese taip pat svarbu nustatyti ligas ir patologines sąlygas, kurios gali išprovokuoti mikroįmonių ataką. Tai leis jiems pradėti gydymą ir taip sumažinti riziką, kad ne tik pakartotinis trumpalaikis išemijos priepuolis, bet ir visavertis didelis insultas.

Gydymas ir atstatymas

Norint atstatyti smegenų apykaitą po insulto aukos, nukentėjusysis yra patalpintas ligoninėje, kur, priklausomai nuo kraujagyslių pažeidimo laipsnio ir ligų, susilpninančių būklę, yra skiriama šiais vaistais:

  • angioprotektoriai - agentai, kurie pagerina kraujo mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitos procesus smegenų audiniuose;
  • vazodilatatoriai;
  • antiagreganty - reiškia, kad sumažėja kraujo klampumas ir užkertamas kelias trombozės vystymuisi;
  • vitaminai, kurie padeda pagerinti smegenų funkciją ir sustiprinti imuninę sistemą;
  • Nootropics - vaistai, kurie pagerina smegenų veiklą;
  • narkotikai palaikyti metabolinę sistemą.

Pašalinus viso insulto atsiradimo pavojų, pacientui skiriamas palaikomasis ir atstatomasis gydymas:

  • fizioterapija;
  • masažai;
  • fizikinė terapija;
  • Sveikatingumo gydymas sanatorijoje;
  • dieta;
  • netradiciniai metodai - rankinė terapija, akupunktūra, fitoterapija, joga, vaistažolių terapija.

Mikroįmonės gydymas turėtų apimti ne tik ataka ir smegenų veiklos atkūrimą. Dėmesys turėtų būti skiriamas ligų, kurios gali būti katalizatorius praeinantis smegenų išemijos priepuolis ir provokuoti visavertį insultas.

Mikroįmonės pasekmės

Vienkartinis trumpalaikis smegenų kraujo tiekimo sutrikimas, kurį sukelia mikroįmonės insultas, dažnai teikiant pirminę priežiūrą ir vėlesnis gydymas, nesukelia pasekmių. Kai kuriais atvejais asmuo, kuris patyrė traukulius, gali patirti tokius smegenų funkcijos sutrikimus:

  • atminties praradimas;
  • neatsargumo ir neatsargumo;
  • koncentracijos pablogėjimas;
  • depresinė nuotaika;
  • dirglumo ir agresijos protrūkiai arba, atvirkščiai, ašarojimas.

Paprastai, atlikus gydymą, šie sutrikimai išnyksta ir pacientas nustoja patirti diskomfortą.

Mikroskopinių išpuolių pavojinga pasekmė, viena po kito, yra visaverčio išeminio atakos vystymas. Tokiais atvejais smegenų kraujotaka dėl ūminio sutrikimo sukelia rimtų pasekmių:

  • kūno dalių paralyžius - rankos, kojos, veido dalys;
  • psichiniai sutrikimai;
  • kalbos pažeidimas ar jo nebuvimas;
  • sumažėjęs regėjimas dėl insulto;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • negalima savarankiškai valgyti dėl sutrikusio rijimo reflekso;
  • dalinė amnezija, kai pacientas pamiršta atskirus įvykius arba praranda anksčiau įgytas žinias;
  • sumažėjęs intelektas ir mąstymas;
  • koma;
  • mirties.

Mikroįmonių prevencija

Geriausias būdas susidoroti su mikroįmonių poveikiu yra užkirsti kelią jo plėtrai. Norėdami tai padaryti, kasdieniniame gyvenime žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų laikytis šių taisyklių:

  • neleisti lėtinių ligų pereiti prie išsivysčiusios ar ūminės stadijos, kurioms reguliariai atliekamas tyrimas ir prevencinis gydymas;
  • nustoti rūkyti, alkoholį ir kitus žalingus įpročius;
  • valgykite tinkamai - laikykitės dietos meniu, kuris skatina kraujagyslių sveikatą ir apsaugo nuo cholesterolio plokštelių susidarymą ant jų sienų;
  • kontroliuoti kraujospūdį ir užkirsti kelią jo didėjimui;
  • užkirsti kelią ar tinkamai reaguoti į situacijas, kurios gali sukelti nervų įtampą ir stresą;
  • normalizuoti budrumą, atsipalaiduoti ir miegoti;
  • laikykitės savo svorio, kad išvengtumėte nutukimo atsiradimo;
  • reguliariai apsilankykite atviru dangumi, eik per pės
  • plėtoti fiziškai - atlikti kasdieninę gimnastiką, plaukti baseine, sportuoti;
  • pašalinti psichinį nuovargį.

Sveikas gyvenimo būdas ir periodiškas tyrimas žymiai sumažins mikrokraują, nepriklausomai nuo amžiaus.

Mikroskopija - jos simptomai ir gydymas

Mikroįmonė vadinama minimaliu nekroziniu smegenų pasikeitimu smegenyse dėl deguonies stygiaus, kurį sukelia smegenų cirkuliacijos pažeidimas - susiaurėjimas, trombų blokada ar sunaikinimas.

ICD-10 diagnozė "microstroke" neegzistuoja, o prefiksas "micro" prie žodžio "insultas" reiškia, kad įtakoja mažiausias kraujagysles, o pati būklė yra preliudija insultui.

Kas yra mikrostroikas

Mikroskiblių audinių dezaktyvavimo epizodas yra trumpalaikis ir gali būti sukeltas kelių patologinių sutrikimų organizme:

  • trumpalaikė smegenų išeminė ataka (TIA) - pokyčiai yra grįžtami, trumpalaikiai;
  • hipertenzinė krizė - aukštas kraujospūdis (BP), kuriame sunaikinami mažiausi smegenų kraujagyslės, padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, sukurta smegenų edema;
  • ūminė hipertenzinė encefalopatija - smegenų funkcijų pažeidimas, kurį sukelia spengimas smegenų patinimas, kartu su sunkiu galvos skausmu, priepuoliais, regos sutrikimais, įskaitant aklumą.

Dažniausiai būklė, pvz., "Microstroke", būdinga smegenų išemijos požymiams, tačiau ši būklė nesukelia negrįžtamų gyvybei pavojingų pasekmių, o jos simptomus galima gydyti daug geriau nei su insultu.

  1. ischeminis - smegenų išbėrimas deguonimi yra susijęs su indo blokavimu;
  2. hemoraginis - padidėja kraujagyslių plyšimas ar pralaidumas, kraujas iš indo patenka į aplinkinių smegenų audinį.

Ligos mechanizmas

Smegenų išemijos metu sustorėję kraujagyslės susiaurėja dėl spazmos arba iš dalies sutampa su trombu, bet visiškai nekonfiksuoja. Jei susidaro tokia situacija, kuri gali blokuoti, atsiranda kompensacinės kūno jėgos ir atstatomas kraujo tekėjimas į apgadintą teritoriją.

Pasiektas smegenų kraujo tekėjimo atstatymas:

  • kraujagyslių išsiplėtimas;
  • įkaito sukūrimas, kraujotakos šakų apeitimas;
  • neuronų perėjimas prie aerobinio energijos gavimo metodo.

Kai tik atstatoma kraujotaka pažeidime ir deguonies prasiskverbia, visi patologiniai simptomai išnyksta ir klinikiniai mikroskopinių simptomų išnyksta.

Priežastys

Vyrų ir moterų mikroįmonę sukelia abiejų lyčių bendri veiksniai:

  • hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • kraujo krešulių buvimas sisteminėje kraujotakoje;
  • kraujagyslių susiaurėjimas;
  • metabolinis sindromas - diabetas, nutukimas, širdies liga;
  • nėštumas, gimdymas dėl padidėjusio kraujagyslių tono;
  • rūkymas, kuriame yra smegenų spazmų kraujagyslės, sukeliančios išemiją.

Žmonės, kuriems prieširdžių virpėjimo rizika yra rizika. Toks širdies veiklos sutrikimas yra kartu su mikrotrombų susidarymu, kuris gali sukelti smegenų mažojo indo blokavimą.

Padidėjęs rizikos veiksnys yra diabetas ir prediabetai. Pridiabetų būklė atitinka gliukozės kiekį nevalgius kraujyje jau 5,7 mmol viename litre. Prediabetas yra susijęs su nutukimu, senatvėje.

Simptomai

Nuo pažeidimo lokalizacijos, smegenų deguonies bado laipsnis priklauso nuo to, kaip mikrokretus pasireiškia, kaip intensyvūs jo simptomai ir ilgalaikės pasekmės.

Kaip nustatyti mikroįmonę žmogui, ar galima suvokti, kaip jis pasireiškia vyrams ir moterims?

Smegenų hipoksija dėl kraujagyslių sutrikimo vystosi daugiausia:

  • in the carotid pool - junginių arterijų;
  • vertebro bazilio baseine - stuburo arterijų baseinas.

Mikroskopijos simptomai yra laikini, t. Y. Jie yra:

  • staiga pasirodo ir neaugs palaipsniui;
  • išnyksta be gyvybei gresiančių pasekmių.

Taigi, staigus akies tirpimas ar akis, akivaizdžiai pasirodęs akivaizdoje, visiškai išnyksta po atakos. Vizija nėra sumažinta, o ranka veikia normaliai. Tokio užpuolimo trukmė gali svyruoti nuo kelių minučių iki kelių minučių.

Vertebrobalerginiai sutrikimai

Vertebro-bazilio baseinas susideda iš nugarkaulių arterijų, kurių kraujas tiekia 30% smegenų - galinės smegenų sritys, smegenėlė, smegenų dugnas. Užpuolimas trunka vidutiniškai 8 minutes.

Atsiranda mikroįmonių simptomai:

  • stiprus galvos skausmas;
  • koordinavimo stygius, drebėjimas;
  • pasikartojantys, smurtiniai galūnių judesiai;
  • galvos svaigimas - galvos svaigimas, kai pacientas atrodo, kad aplinkiniai objektai sukasi aplink jį;
  • neryškus regėjimas, išvaizda neryškių taškų, dėmių regėjimo lauke;
  • dviguba regėjimas;
  • niztagmas - nevalingi akių obuolių judesiai, drebėjimas vertikaliais, horizontaliais kryptimis;
  • disartrija - liežuvio, minkšto gomurio, dėl kurio susitariama sąnarių, judesio sumažėjimas praranda kalbos nuoseklumą;
  • tam tikrų odos sričių lytėjimo jautrumo stoka;
  • stiprus silpnumas.

Su vertigo pacientui gali pasireikšti vėmimas, spengimas ausyse, laikinas klausos praradimas, regos haliucinacijos.

Sąnarių sutrikimų simptomai

Širdies susitraukimą sudaro somatiniai arterijos. Jie tiekia kraują 70% smegenų. Užpuolimas trunka vidutiniškai 15 minučių, kartu su plačiu išorinių simptomų sąrašu.

Kai kurie simptomai yra panašūs į smegenų pažeidimo požymius vertebrobasilario dubenyje. Kai kraujagyslių zonos pažeidimai būna simptomai, pastebėta:

  • vienpusis odos jautrumo praradimas;
  • vienašališkas paresis - veido raumenų, galūnių laikinas paralyžius;
  • kalbos sutrikimas - išskyrus darsartiją, pastebima aphasija - netinkamas žodžių išraiškymas;
  • užšalęs išvaizda, squint;
  • vienašalis ar visiškas regėjimo praradimas;
  • pažinimo sutrikimas;
    • atminties praradimas;
    • laikinas skaitymo ir rašymo įgūdžių praradimas;
    • sutrikęs mąstymas;
    • išsiblaškęs dėmesio.
  • sensoriniai impulsai, smurtiniai judesiai, silpnumas.

Vienas iš minimalaus insulto požymių yra staigus aklumas vienoje akyje, o šis simptomas gali pasirodyti pirmą kartą ir visiškai staiga, pvz., Po ryto raginimo. Vizija, kaip taisyklė, yra atkurta per 24 valandas, tačiau tokio simptomo atsiradimas gali rodyti artėjantį insulto ataką.

Mikroprocesas moterims

Pirmieji moterų mikroskirpo požymiai pasireiškia dažniau po 60 metų ir sukelia smegenų išemijos simptomus. Moterims, jaunesniems už šį amžių, mikroįmonė anksčiau buvo reta. Tačiau net ir jaunoms moterims nuo 18 iki 30 metų pastaraisiais metais šis pažeidimas pasireiškė ir dažniau nei vyrai.

Pirmieji mikrodegalų požymiai jaunoms moterims iki 30 metų yra silpnėjantys, dažni stiprūs galvos skausmai ir tokie simptomai kaip trumpalaikis veido raumenų tirpimas, dvigubas regėjimas.

Miokardo smūgių ir insultų pasekmės moterims yra simptomai, pvz., Ašarojimas, dirglumas, nuotaikos nestabilumas, depresijos tendencija ir pirmieji sutrikimo požymiai yra problemų, susijusių su įsimenėjimu ir mokymosi gebėjimu.

  • Smegenų deguonies bado rizika nėštumo metu didėja dėl padidėjusio kraujagyslinio tono ir mikrotrombų, galinčių uždaryti smulkius smegenų kraujagysles, susidarymo galimybę.
  • Mikrotrombų apykaita kraujyje sukelia grasinančią būseną gimdymo metu, todėl, pasireiškus pirmiesiems nėščios moteriško smūgio požymiams, hipertenzijos simptomų atsiradimui, gydymas yra būtinas prižiūrint gydytojui.

Per gimdymą dėl galimų smegenų sužalojimų, vaiko kaukolės išspaudimas, kai jis praeina per gimdymo kanalą, yra naujagimio mikrokrekio pavojus. Paauglystėje smegenų kraujotakos sutrikimų priežastis gali būti įgimtas širdies plakimas, sužalojimai ir diabetas, kuris yra daug jaunesnis.

Mikroelektroskopija vyrams

Priklausomybė nuo vyrų lyties yra rizikos veiksnys, ypač 60 metų amžiaus. Pirmieji mikroskirpo požymiai ir simptomai, kurie gali pasireikšti vyrams, pasirodo jau 40 metų.

Sunkūs pasekmės pastebimi vyrams, turinčiuose mikroindiklius, kurie atsirado dėl apsinuodijimo alkoholiu.

Tokiu atveju mikroskopiniai požymiai yra užkimšti būsenos apsinuodijimo būseną, o kiti gali tiesiog nepastebėti, kad vyrui būdingas sunkus smegenų kraujotakos pažeidimas.

Smegenų patologijos aptikimas su alkoholio apsinuodijimu yra:

  • galvos skausmas yra toks stiprus, kad sukelia vėmimą, o bandymas pakeisti padėtį, atsistoti, padidina šiuos požymius;
  • sąnarių sutrikimas, kalba tampa neryžtinga, netinkama alkoholio vartojimui.

Jei nekreipiate dėmesio į mikroįmonės požymius, galimybė visam insultui pasireikšti žmogui didėja, o per ateinančias dienas gali būti tikėtini pirmieji šios katastrofos simptomai, o tai yra tiesioginė negydytos hipoksijos pasekmė.

Smegenų insultas yra rimtų mikrokrekių, kojų kojų, pasekmė. Insulto rizika ypač didelė, jei žmogus jau turėjo keletą smegenų kraujotakos išpuolių.

Norėdami išvengti rimtų pasekmių, turite pradėti veikti per pirmąsias 3 valandas po atakos. Po 6 valandų nuo užpuolimo atsiradimo liga tampa negrįžtama ir paciento būklė negali būti visiškai išieškota.

Ženklai, būdingi mikroskoryje ant kojų vyrams, konkrečiai apima galios pažeidimą ar net jo visišką nebuvimą.

Gydymas

Mikrodeliu diagnozuojama naudojant tomografiją. Pildant kraujagysles, yra aišku, kur smegenyse yra kraujotakos sutrikimas. Jei pasireiškia mikro-insulto simptomai, žmogus turi būti nukreiptas į ligoninę, jam reikia išsamaus tyrimo ir gydymo.

Deja, "microstrokes" dažnai būna kojos, atsirandančios dėl nepasitenkinimo dėl meteorologinės priklausomybės požymių, nuovargio, dėl kurio padidėja insulto rizika. Insultas pasižymi visais simptomais, kurie stebimi mikrogrebėjimuose, tačiau insultas atsiranda su didelių smegenų sričių nekrozėmis ir gali sukelti paralyžius ir mirtį.

Mikroįmonių gydymas yra paskyrimas:

  • kraujo spaudimo mažinimo vaistai;
  • antikoaguliantai ir trombolitai, siekiant išvengti kraujo krešėjimo ir kraujo krešėjimo;
  • vazodilatatorių vaistai, skiriantys vazospasmą;
  • neuroprotektoriai - nootropov, antioksidantai, siekiant pagerinti smegenų ląstelių būklę.

Kaip elgtis su vyrų ir moterų insulto ir mikrostroklio požymiais, kas yra pirmoji pagalba?

Pacientui, kuriam reikalingas užpuolimas, reikia pateikti:

  • oro patekimas - atidarykite langą, atlaisvinkite apykaklę;
  • jei auka yra meluojanti, uždėkite pagalvę pagal jo galvą, vomitui pasukite galvą šiek tiek į vieną pusę, kad išvengtumėte asfikacijos dėl vomitų;
  • hipertenzija sergantiems pacientams - slėgio matavimui ir padidėjusiam kraujospūdžiui gydytojo paskirtas vaistas;
  • jei nukentėjęs nukentėjo į komą, darykite dirbtinį kvėpavimą, atlikite širdies masažą.

Negalima skirti vaisto pacientui be recepto. Padėtį gali įvertinti tik neatidėliotinas gydytojas, kurį reikia nedelsiant paskambinti.

Tai turi būti padaryta siekiant pašalinti atakos priežastis:

  • sumažinti kraujospūdį, jei priežastis buvo hipertenzinė krizė;
  • sumažinti kraujo klampumą, jei pažeidimas sukelia smegenų TIA;
  • Pristatykite vaistus nuo smegenų edemos, esant hemoraginiam mikroįmoniui.

Pasekmės

Pasibaigus "mikrostroike" gali pasireikšti tokie simptomai kaip susilpnėjusi atmintis, pobūdžio pasikeitimas ir nesugebėjimas sutelkti dėmesį. Neteisingai ir laiku gydant, smegenų hipoksijos poveikis gali žymiai apsunkinti gyvenimą, paveikti jo charakterį, priversti jus nutraukti darbą.

Vyresnio amžiaus vyrai ir moterys microstroke dažnai tampa hipertenzinės krizės pasekmė, o požymiai šioje valstybėje, pervedamos į kojas, yra praradimas jausmas, raumenų silpnumas, sumažino kampe jo burnos, painiavos su žodžių pasirinkimas, kai kalbama, atminties praradimo.

Paprastai, laikui bėgant, veido raumenys atkuria toną, o žmogus gali šypsotis be liūdnos gramatikos. Raumenų stiprumas pažeistą galūnę galima atkurti pratimus, tačiau šie pacientai dažnai linkę į depresiją, jie pakeitė charakterį, naujas ar sustiprinti kai kurių, dažnai neigiamų bruožų.

Sunkiausia, bet retai smegenų cirkuliacijos pasekmė mirtina, yra smegenų edema. Tokios pavojingos būklės prevencija yra teisingas mikroįmonės gydymas ir smegenų cirkuliacijos pablogėjimo priežasčių šalinimas.

Microstroke kaip insulto rizikos veiksnys. Bylos istorija

Trūksta mikrostrokų kaip atskiros oficialios medicinos koncepcijos. Tarptautinė ligų klasifikacija, net dešimtajame pataisyme, neįtvirtino kaip atskiros ligos. Tai nėra atsitiktinumas, nes yra nusistovėjusi diagnozė - insultas, kuris aiškiai apibrėžia smegenų kraujotakos sutrikimus.

Tačiau iš tikrųjų tiek gydytojai, tiek pacientai plačiai vartoja terminą "mikrokraujis". Kyla natūralus klausimas: kokiais kriterijais mes galime nustatyti skirtumą tarp insulto iš mikrostrokio ar mini-insulto? Gal galvos smegenų pažeidimo dydis? Bet tai yra labai iliuzinis kriterijus - ką matuoti, įtakos zonos gramais ar apimtimi?

Neurologai sako teisingai - ar yra insultas, ar ne. Labiausiai tikėtina, kad mikroįmonės koncepcija pradėjo veikti atsižvelgiant į vystymosi mechanizmą (kaip tai vyksta su ekspozicijos laiku) ir nukentėjusiojo sugebėjimą atsigauti žmogaus smegenyse. Klasikinis insultas sukelia nesudėtingai didesnę žalą.

Kas yra mikrostroikas

Taigi smegenys yra labiausiai kritiškas visam žmogaus kūnui, tai reiškia deguonies badavimą (tai yra hipoksija). Nepakankamo deguonies tiekimo į smegenų ląsteles pasekmės atsiranda beveik akimirksniu. Po 8 - 12 sekundžių asmuo praranda sąmonę, o po 20 - 30 sekundžių gali patekti į komą.

Deguonis smegenų ląstelėms tiekiamas širdimi per kraujotaką (skaitykite apie hemoglobino funkcijas čia). Atsižvelgiant į smegenų svarbą žmogaus kūne, čia siunčiama 20% minutinio kraujo kiekio. Be to, jeigu kraujotakos sistemoje atsiranda problemų (pvz., Smarkus slėgio kritimas), nutraukiamas kraujo tiekimas galūnes (be jų, žmogus išgyvens) ir kraujo tėkmė bus nukreipta į smegenų maksimumą (smegenų nekrozė yra kūno pabaiga).

Mikroįmonės pobūdis yra susijęs su problemų atsiradimu su mažais laivais, kurie maitina tam tikras smegenų dalis. Tai yra labai ploni indai, pavyzdžiui, kai jis susiaurėja (prasideda kraujo krešulių susidarymas), hemoglobino baltymas negali "išspausti" per likusį atvirą erdvę, todėl deguonis nepasiekia ląstelių. Arba dėl tam tikrų priežasčių, to paties indo aštrus susiaurėjimas (išeminis mikrotrozmas), kuris taip pat sukelia problemų su ląstelių mityba.

Nors oficialiosios medicinos mikroįmonių sąvoka nėra, tačiau viskas, kas vyksta, yra diagnozuojamas trumpalaikio smegenų kraujotakos sutrikimo (PNMK) diagnozė, kuri yra oficiali diagnozė aprašytoms sąlygoms. Trumpalaikis (kitaip trumpalaikis) pažeidimas pasireiškia staiga, trunka trumpą laiką ir veikia nedidelį smegenų dėmesį. Procesas visada yra grįžtamas, dėl šios priežasties jis buvo vadinamas trumpalaikiu.

Nepaisant to, reikėtų nepamiršti, kad nors pokyčiai neturi laiko eiti į pažeistų ląstelių visišką mirtį, trumpalaikis kraujo tiekimo ląstelėms (deguoniui) nutraukimas įvyko ne tik.

Smegenų cirkuliacijos sutrikimas gali būti nustatomas pagal tris tris diagnozes:

  • trumpalaikis ischeminis išpuolis;
  • smegenų hipertenzija krizė;
  • ūminė hipertenzinė encefalopatija.

Viena iš šių diagnozių gali būti įrašyta į jūsų medicinos knygą, jei atvykstate į gydytoją ir papasakos apie savo pojūčius, kurie yra panašūs į mikro-insulto simptomus. Tiesą sakant, žmonės dažnai nekreipia dėmesio į tai, kas nutiko, susiejant simptomus, pvz., Sunkios darbo dienos pabaigą, su nuovargiu. Galų gale, laikinas pažeidimas nesukelia didelės žalos ir ląstelės greitai atkuria jų efektyvumą.

Registratūros gydytojas negali tiksliai nustatyti, ar jūs patyrėte mikroskopą, ar ne, nes įvykio pasekmės paslėptos. Tik stacionarus tyrimas, smegenų kompiuterinė tomografija gali tiksliai pasakyti, kas buvo ir kokios pasekmės. Bet kokiu atveju, jei įtariamas mikroskirtas (ypač insultas), pacientas turi būti hospitalizuotas, nes laikas yra netinkamas.

Mikroįmonių priežastys ir rizikos veiksniai

Mikroskopas turi beveik tas pačias priežastis kaip klasikinis insultas. Čia pateikiamas mikroįmonių prielaidų sąrašas:

  • kraujagyslių aterosklerozė; žinomos visiems žinomos aterosklerozės plokštelės, kurios dėl mažo skersmens yra ypač pavojingos smegenų indams. Viskas yra tarpusavyje susijusi su žmogaus kūno širdies ir kraujagyslių sistema, o kraujagyslių būklė yra išeminė širdies liga.
  • hipertenzija, kurią "pagyrė" daugiau ir daugiau jaunuolių. Ypač reikėtų atkreipti dėmesį į tuos hipertenzinius pacientus, kuriems būdingos dažnos krizės. Jie sako, kad ten yra plonas, yra ašarojimas. Ši frazė gali būti priskiriama "mikroįmonei", nes, veikiant aukštam slėgiui, plonieji smegenų tiekimo įtaisai gali pralaužti. Tai ypač pavojinga specifiniam kraujagyslių sienelių uždegimui, kurio įtaka tam tikrose vietose tampa plonesnė.
  • Manoma, kad mikroskopas yra paveldimas. Tai reiškia, kad tėvai turėjo problemų širdies ir kraujagyslių sistemoje (ypač tėvams, kurie patyrė širdies priepuolį).
  • įgimtos arba įgytos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (širdies ir kraujagyslių ligos, prieširdžių virpėjimas, galbūt atlikta širdies vožtuvų keitimo operacija).
  • Svarbi mikroįmonių priežastis yra diabetas (ypač antro tipo). Staigūs cukraus kiekio kraujyje svyravimai labai nudegina kraujagysles, o tai pasireiškia atsparių sienų kampų atsiradimui.
  • Taip pat pavojinga yra naviko išvaizda, išvarža, galinti išspausti kraujagysles ir net arterijas.
  • moterys turėtų atkreipti dėmesį į galimybę gauti PNMK diagnozę dėl geriamųjų kontraceptikų vartojimo.
  • blogi įpročiai negali net praleisti studentą sesijoje (amžius nėra kliūtis), kuris gėrė ir rūkė. Tabako rūkymas labai neigiamai veikia kraujagyslių sienelės toną, dėl kurio atsiranda spazmas (skaitykite toliau pateiktą istoriją iš gyvenimo toliau).
  • antsvorio (ypač tiems, kurie sėdi gyvenimo būdas) yra stipriausias kraujagyslių problemų priežastis.
  • Riebalų suvartojimas dietoje yra laikomas kenksmingu mityboje. Pagrindinis žodis čia yra nepagrįstas, nes riebalai vis dar reikalingi.
  • staigios klimato kaita verslo keliones metu; gyvenantys poslinkio darbuotojai esant stipriam šalčiui, kuris sukelia kraujo spaudimo padidėjimą.

Mikroslokų vystymosi požymiai ir simptomai

Ženklai

Tačiau yra daugiau akivaizdžių grėsmingos problemos požymių. Tai yra apraiškos, kurias reikia vertinti rimtai.

Štai keletas požymių, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį:

      • išvaizdą "nuskaitymo žąsų pūslelių" jausmą po plauku ant galvos ir bet kokios veido odos dalies, deginimo pojūčio ar dilgčiojimo pojūčio. Ši būklė vadinama parestezija. Trumpalaikis smegenų kraujotakos pažeidimas sukelia "nervingumo" "nesėkmę", dėl ko "nuskaito".
      • trumpa raumenų silpnumo pojūtis rankoje ar kojoje.
      • staigus nejautros praradimas kai kuriai odos daliai.
      • galvos skausmas, padidėjęs kraujospūdis kartu su galvos svaigimu. Tai tipiškas mikroįmonių ženklų derinys.
      • trumpalaikis regos sutrikimas. Jausmas yra tas, kad regėjimo laukas smarkiai susiaurėjo ir persikėlė į centrą. Pasibaigus neryškiam vaizdui.
      • kojos ar rankos negalima valdyti. Ši būklė vadinama paralyžiu.
      • veido išraiška eina į nekontroliuojamą būseną. Tai ypač pasakytina apie burną. Kampas nusileidžia (warps) ir neįmanoma šypsotis.
      • pažeista kalba. Žmogus bando pasakyti kažką nuosekliai, bet neveikia.
      • ryškesni simptomai yra susiję su priepuolių atsiradimu, vėmimu, pykinimu ir sumaištimi.

Simptomai

Mikroįmonių simptomai gali pasireikšti tokiu būdu, kad jūs galite perkelti mikroįmonę į kojas, galbūt nesuprasdami, kad sukurtumėte visą smūgį. Aukščiau mes jau nustatėme, kad susiduriame su trumpalaikiu smegenų apyvartos pažeidimu (PNMK), kuris pagal pažeidimų rūšį yra trys variantai.

Cerebralinė hipertenzija krizė

Šis PNMK tipas yra dažniausiai naudojamas. Ši diagnozė nustatoma 2/3 pacientų, kuriems pasireiškė mikroįmonių simptomai. Kaip rodo diagnozės pavadinimas, tai yra hipertenzinės krizės pasekmė, atsirandanti dėl kraujo tiekimo į smegenis autoreguliacijos pažeidimo.

Galimybės krizei plėtoti yra dvi:

      • kraujospūdis labai padidėja, dėl to atsiranda veninis plepimas, po kurio vyksta smegenų audinio ir smegenų edemos peršvietimas.
      • laipsniškas slėgio padidėjimas, dėl kurio atsiranda smegenų arterijų susiaurėjimo forma, o tai savo ruožtu sukelia hipoksiją (deguonies badas neuronuose).

Žmonės skirtingai reaguoja į krizės raidą. Pagrindinės apraiškos turėtų apimti:

      • galvos skausmas (ardantis ar pulsuojantis)
      • galvos svaigimas
      • pykinimas ir vėmimas
      • triukšmas ir spengimas ausyse
      • traukuliai
      • silpnas sąmonės sutrikimas.

Matuojant spaudimą krizės metu matome didelius skaičius.

Laikina išeminė ataka

Dažnai trumpalaikis išeminis atakas vadinamas sutrumpintu TIA. Pagrindinė priepuolio priežastis vadinama ateroskleroziniu kraujagyslių susiaurėjimu, kraujagyslių okliuzija su emboliais arba trombozės masėmis.

Šio tipo trumpalaikio kraujavimo sutrikimų smegenyse vystymasis yra panašus į išeminio insulto vystymąsi. Skirtumas yra tik tuo atveju, kai laivas sutampa su pasekmėmis: su TIA padėtis trunka nuo kelių sekundžių iki 3-4 minučių, simptomai situacijos pabaigoje tiesiog išnyksta be pėdsakų. Išeminis insultas veikia daug ilgiau nei laikas, kai neuronai gali gyventi be kraujo (t. Y. Deguonies). Laikas, per kurį jie miršta, yra maždaug 4-6 minutes. Šis procesas nėra grįžtamas.

TIA pasižymi židinio pobūdžio simptomais:

      • kūno dalys gali būti nutirpios
      • viena iš galūnių gali turėti įtakos paralyžiui ar raumenų silpnumui
      • regos sutrikimas
      • klausos praradimas
      • kalbos sutrikimas
      • veido asimetrija
      • traukulių išvaizda
      • odos dalys gali prarasti jautrumą.

Visi šie simptomai apibūdina problemų atsiradimą kai kuriose smegenų dalyse. Tačiau atakos metu simptomai greitai išnyksta ir gali likti visiškai nepastebėti kasdieniame gyvenime.

Ūminė hipertenzinė encefalopatija

Vėlyvas aukšto kraujospūdžio pašalinimas gali sukelti kraujotakos sutrikimų progresavimą smegenyse, o tai lems skysčio kraujo išsiliejimą iš perkrautų nervų audinio indų, kuriant smegenų edemą. Edema yra gyvybei pavojinga būklė ir per trumpą laiką gali būti mirtina. Simptomai yra panašūs į hipertenzines krizes, tačiau jie yra ryškesni.

Kaip nepraleisti mikro-stroke

Mikroįmonė moterims ir vyrams. Skirtumų

Iki šiol buvo manoma, kad vyresnio amžiaus žmonės labiau linkę į mikroįmones ir insultą. Nurodytas amžius virš 60 metų, o lytiniai skirtumai nebuvo atlikti. Tačiau išsamesni tyrimai (ypač išsamūs PSO globoje) parodė, kad:

      • tačiau tarp PNMK vystymosi vyrams ir moterims skiriasi;
      • mikrostroikas yra daug jaunesnis, o amžiaus riba yra ne daugiau kaip 60 metų.

Atkreipkite dėmesį į šiuos faktus:

      • daugeliu atvejų mikroįmonė veikia vyresnes moteris nei vyrai. Jei vyrams rizikos grupė prasideda 40 metų, tada moterims šis amžius prasideda tik 60 metų. Vis dėlto per pastaruosius dešimt metų tendencija didinti moterų rizikos grupę nuo 18 iki 40 metų.
      • nėštumas yra rizikos veiksnys.
      • Moterys dažniau miršta nuo insulto nei vyrai.
      • moterims sunkiau patirti mikroįmonę ir insultą, o jų reabilitacija yra sunkesnė.
      • moterys dažniausiai tiesiog nemato ankstyvų mikroįmonių požymių.
      • moterims širdies ir kraujagyslių sistema labiau linkusi trombams.
      • geriamieji kontraceptikai moterims gali padidinti mikroįmonių keliamą riziką.
      • Moterų emocinė sritis yra labiau jautri išorinėms įtakoms, stresui, kuri yra bloga širdies ir kraujagyslių sistemai.

Mikroįmonių vystymosi moterims ypatybės

Statistika rodo, kad moters kūne yra papildomų rizikos veiksnių mikrokraujoms gauti. Šie gydytojai yra:

      • dažni migrenos galvos skausmai,
      • geriant kontraceptikus
      • nepageidaujamas nėštumo laikotarpis
      • nuotaikos svyravimai
      • tendencija apsidairyti problemas
      • nenormalių įtampų linkme.

Šie faktiškai fiziologiniai moters kūno bruožai padidina kraujagyslių sistemos problemų tikimybę, dėl ko atsiranda mikroįmonės.

Be standartinių mikroindikų simptomų, moterys turi specifines savybes:

      • aštrių veido veido raumenų silpnumo pasireiškimas ir jų aštrus tirpimas
      • kai kurių galūnių dilgčiojimo pojūtis (nors retkarčiais abiejuose galūnėse atsiranda dilgčiojimas);
      • nuoseklios kalbos gebėjimas yra dramatiškai prarastas,
      • veidas raudonas, kvėpavimas pagreitėja, pasirodo traukuliai,
      • ryškiai neryškus regėjimas (dažniau abiem akimis),
      • yra staigus galvos skausmas.

Tai tipiniai simptomai, tačiau atsirado atsiradimo atvejai ir netipiniai simptomai, kurie gali papildyti smegenų kraujotakos problemos atsiradimo vaizdą:

      • aštrus žagsulys (priepuolis),
      • dramatiška depresijos raida
      • pykinimas ir pilvo skausmas
      • krūtinės skausmo išvaizda, burnos sausumas ir užspringimas,
      • staigus širdies ritmo padidėjimas.

Mikroįmonė vyruose. Ypatybės

Vyresni smegenų kraujotakos sutrikimai vyrams labiau tikėtini statistiniais duomenimis po 40 metų. Tai ypač pasakytina tarp 40 ir 45 metų amžiaus. Žmonėms šis skirtumas yra labai svarbus sveikatos apsaugos apskritai požiūriu, nes organizmas pertvarkomas. Nesvarbu, ar vyrai nori, ar ne, bet per šį laikotarpį, kas vyksta moterims, vadinama menopauze. Žinoma, datos gali nesutapti su aukščiau pateiktomis datomis, tačiau jos yra labai arti.

Šiame amžiuje diagnozuotas ir paslėptos ligos gali turėti neigiamos įtakos, pavyzdžiui:

      • aterosklerozė (turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad ši liga diagnozuota vyrams daug dažniau nei moterims),
      • širdies ritmo sutrikimai (pvz., tachikardija ar bradikardija);
      • problemų su kraujagysliais, tokiais kaip vaskulitas, aneurizmai,
      • pažeistas gimdos kaklelio stuburas gali lydėti išspaudžiant kraujagysles, per kurias kraujas patenka į smegenis.

Vyrai turi šiuos rizikos veiksnius:

      • padidėjęs fizinis krūvis, ypač "tempimo" mėgėjams, kur tiksliai vaikščiojant padidėja slėgis ir padidėja širdies apkrova.
      • Kitas ekstremalioms situacijoms būdinga IT-Schnick būdinga hipodinamija, kuri per kelias savaites negali atsikratyti kompiuterių, nors, pavyzdžiui, tolimojo susisiekimo autobusų vairuotojai turėtų būti nukreipti į šį gyvenimo būdą.
      • per didelis rūkymas (netgi rūkymas), taip pat pernelyg didelis alkoholio vartojimas, kuris dažnai yra susijęs su įvairiausiais verslo susitikimais.

Vyrų mikroskirpo simptomai iš esmės nesiskiria nuo moterų, tačiau galima pastebėti, kad jų pasireiškimas vyruose nėra toks ryškus dėl mažesnio emocionalumo.

Pirmoji pagalba mikroįmonėms

      • nustatykite pilno poilsio režimą. Nėra triukšmo, nėra lankytojų ar norėtų.
      • padėkite pacientą horizontalioje padėtyje, padėdami kažką po jo galvute, kad galva būtų pakilusi. Jei namuose tai gali būti pagalvės, jei situacija įvyko kitoje vietoje, tuomet reikia surinkti visus turimus įrankius.
      • Jei situacija atsitiko namuose, tuomet turėtum atidaryti lentą dideliu oro kiekiu.
      • atlaisvinti drabužius - kvėpavimas neturėtų būti apribotas.
      • būtina išmatuoti kraujospūdį. Namuose tai lengviau padaryti, bet kitose vietose turėtumėte pabandyti rasti parinktį. Padidėjusiam slėgiui svarbu skirti mažesnį vaistinio preparato kaptoprilį.
      • namuose sutvarkykite karštą kojų pirtį ir leiskite pacientui gerti širdį palaikančią priemonę - balerijinės tinktūros arba gudobelių ekstrakto.
      • Kauke šalta galima pritvirtinti prie galvos.
      • Labai svarbu pacientui išvengti aštrių judesių, pavyzdžiui, pakilti.
      • jokiu būdu neduoda pacientui antispazminikų.

Žr. Pirmosios pagalbos gaires.

Jei padėtis sėkmingai išspręsta, pacientą reikia ištirti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Mikroįmonės pasekmės. Bylos istorija

Mikroaktyvus poveikis smegenų ląstelėms yra pakankamai trumpas, kad būtų padaryta rimta žala, tačiau likusieji padariniai išlieka ir turi būti sprendžiami. Siūlau istoriją apie asmenį, su kuriuo įvyko tokia nelaimė. Tai vyras kietame amžiuje. Čia yra pirmojo asmens istorija.

Viskas įvyko tuo pačiu metu, kai vyrai turėtų stebėti - 43 metai. Taip atsitiko, kad perėjimas prie naujo darbo pakeitė mano gyvenimo būdą, o ne geresnį. Iki 40 metų man pavyko aktyviai gyventi: nerūkydavau, alkoholį išgirdau atostogose, sportuojau (apskritai nuo vaikystės buvau pagarbi sportuojant).

Ir dabar naujas kūrinys tiesiog pažvelgė į naujas sąlygas. Man buvo mokoma rūkyti (kažkokia nesąmonė), aš sulaukiau sporto dėl laiko trūkumo, o mano troškimas buvo sumažintas. Darbas tampa labiau sėdimas - valdymas. Šis "naujas" gyvenimas trunka trejus metus, kol tokia situacija.

Visa tai įvyko per tolimojo verslo kelionę, kurią aš važiavau už mano automobilio rato, nors tai labai gerai, kad su savimi pasiėmiau asistentą. Sunkios finansinės derybos tęsėsi beveik be pertrūkių per dieną. Sąlygos yra bjauriausios: stresas, visi uždrausti dūmai, smegenys jau nebejaučia realybės, tačiau reikia rasti sprendimą. Pasibaigus dienai buvo rastas visas tas pats sprendimas, kaip sakoma, vienas iš kelių, pažymėta.

Na, tai buvo padėjėjas, kuris sėdėjo už vairo atgal. Nakties. Nepažįstamas kelias. Aš negalėjau nap, nes žinau, kad žmogus, miegantis šalia vairuotojo, neprideda optimizmo. Mes kalbėjomės. Ir staiga asistentas klausia apie mano sveikatą. Atsakymas yra tas, kad. Pasirodo, aš pats negirdėjau, bet asistentas jau gaudavo kalbos nesuderinamumą. Man atrodė, kad kalbu paprastai.

Atvykus namo, mano žmona pamatė, kad mano veidas buvo šiek tiek susuktas. Tada jie net neįsivaizdavo, kad viskas įmanoma - dar jaunas ir stiprus žmogus. Bet kai aš prabudau ryte, negalėjau patekti į tualetą be sienos pagalbos - mano galva sukosi be sustojimo. Atrodo, kad melas - nieko, pakilęs - viskas verpuoja. Labai nemalonus jausmas.

Daktaras, pareikalavęs iš klinikų, pasakė, kad jis nežinojo, kas nutiko su manimi. Dabar man tai nuostabu, nes mikro-insulto simptomai buvo labai ryškūs. Savaitė atėjo į gyvenimą.

Dėl to turėjau keisti savo gyvenimo būdą. Sąmoningai. Visą savaitę aš analizavau, kas nutiko. Jis nustojo rūkyti, lėtai atgauti savo sportinę formą (pagal amžių). Dabar aš 67 metai, nematau mikroskopo padarinių. Tęsiu sporto treniruotes (kiekvieną dieną). Aš rekomenduoju visiems, kuriems gresia pavojus, suprasti mano patirtį.

Skaityti Daugiau Apie Laivų