Apatinės galūnės aterosklerozė: trys priežastys, klastingi simptomai ir gydymas

Iš šio straipsnio sužinosite: ligos esmė yra apatinių galūnių indų aterosklerozė, kodėl vyksta patologija. Kas dažniausiai serga, kaip galite diagnozuoti ir gydyti negalavimus.

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozėje cholesterolio plokštelės formuojasi ant šių kraujagyslių kojų arterijų sienelių, kurios susiaurina jų liumeną. Žmonės virš 40 metų serga, dažniau vyrai.

Pradiniai ligos etapai šiek tiek trikdo žmogų, pasireiškiantys tik skausmu kojose su sunkiu stresu. Kuo sunkiau aterosklerozė, tuo ryškesnis skausmas, kuris nerimą kelia net ramybėje. Veiksmingos formos baigiasi galūnės gangrenomis ir jos amputacija šlaunies lygiu.

Visiškai išgydytas aterosklerozė yra neįmanoma. Tačiau šiuolaikinis medicininis ir chirurginis gydymas atkuria paveiktų arterijų patenkumą ir palaiko kraujotaką apatinėse galūnes tinkamu lygiu.

Ši problema plačiausiai sprendžiama kraujagyslių chirurgas. Iš pradžių galite susisiekti su bendruoju chirurgu.

Ligos simptomai

Kojų arteriniai kraujagyslės aprūpina visus apatinių galūnių audinius krauju ir deguonies turinčiomis maistinėmis medžiagomis. Atsakomybė už tai yra paskutinė aortos dviaukštėje srityje, šlaunikaulio, šlaunikaulio, apatinės dalies, kojų ir kojų arterijų.

Paspauskite ant nuotraukos norėdami padidinti

Jei cholesterolio nuosėdos kaupiasi ant vidinių paviršių kraujagyslėse bet kurio šio arterinio lovelio segmentų, laikui bėgant šie indėliai padidėja ir tampa tankios aterosklerozinės plokštelės. Sumažinus arterijų liumeną, jie trukdo laisvam kraujo srautui ir sutrikdo kojų kraujotaką. Ši liga vadinama apatinių galūnių aterosklerozė.

Kaip laivai keičiasi

Pagrindinės šios patologijos ypatybės:

  1. Arterijos praranda savo elastingumą ir suspaudžia dėl uždegimo ir kalcio nuosėdų.
  2. Kai auga plokštelės, jos susiaurina vidinį indų liumenį.
  3. Kai plokštelė pasiekia didelį dydį, ji sulūžta su vidiniu arterijų sluoksniu.
  4. Traumos vietoje susidaro kraujo krešuliai, kurie dar labiau susiaurina kraujagyslių skausmą.

Kitas šios patologijos pavadinimas yra naikinti apatinių galūnių aterosklerozę. Terminas "naikinimo" reiškia siaurėjančią, sutampančią sritį, kuri labiau atspindi ligos esmę.

Koks yra pokyčių pavojus

Poveikis aterosklerozinėmis plokštelėmis, arterijos negali aprūpinti apatinių galūnių audiniais reikiamu kiekiu kraujo. Kojų kraujotakos sutrikimas - arterinis nepakankamumas. Jo pavojus yra tai, kad audinių deguonies badavimas neigiamai pakeičia jų metabolizmą, pažeidžia struktūrą ir funkcinius gebėjimus. Oda, raumenys, kaulai ir kojų sąstos atrofija (mažėja, tampa plonesni), o tai pažeidžia gebėjimą vaikščioti. Kritiniai kraujo apytakos sutrikimai - trofiniai sutrikimai kaip pirštų, kojų ar visos galūnės opų, žaizdų, nekrozės (gangrenos) forma.

Trys pagrindinės patologijos priežastys

Apatinių galūnių indų aterosklerozė turi tik tris pagrindines priežastis:

  1. Ilgalaikis (per metus) cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas (bendrasis ir mažo tankio lipoproteinų kiekis).
  2. Genetinė polinkis (jei liga buvo artimuose giminaičiuose).
  3. Metabolizmo sutrikimai (daugiausia riebalai).

Kas serga dažniau

Dažniausiai liga pasireiškia žmonėms, kuriems gresia pavojus. Tai apima žmones:

  • nutukusi;
  • serga diabetu;
  • serga hipertenzija;
  • piktnaudžiaujant riebais maisto produktais ir stipria kava;
  • rūkaliai;
  • nuolatinės perkaitimo kojos;
  • kenčia nuo uždegiminių procesų kojų arterijose (arteritas);
  • vyrai po 40 metų.

Pasireiškimų gudrybė

Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė pati savaime nepasireiškia tol, kol nesukelia daugiau ar mažiau ryškių arterijų, sutrikdančių kraujo apytaką audiniuose, susiaurėjimą. Tai klastinga liga. Todėl kojų kraujagyslių aterosklerozė vadinama aterosklerozės obliteranu, jei pacientas jau turi būdingus simptomus, tai rodo arterijų liumenų susiaurėjimą ar visišką sutapimą.

Kitas ligos sukčiavimo momentas yra nesugebėjimas numatyti kurso ir simptomų. Apie 20% pacientų, vyresnių nei 65 metų, su gana ryškiomis aterosklerozinėmis plokštelėmis nėra skundų, kurie galėtų rodyti aterosklerozę. Tuo pačiu metu 25-30% ligos metu iš karto pasireiškia ūminės komplikacijos, kurios kelia grėsmę galūnės gangrenai (nekrozei).

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, ar yra kraujagyslių - naujų kraujagyslių, susidarančių dėl kraujo nepakankamumo. Nors jie yra maži, jie gali patenkinti maistinių medžiagų audinių poreikius deguonies bado sąlygomis. Geriau išvystyti įkeitimai, mažiau akivaizdūs netgi apleisti aterosklerozė.

Tiems, kurie serga per metus, kraujotakos sutrikimai yra mažiau ryškūs nei pacientams, kuriems sparčiai progresuojantis aterosklerozinis procesas, nes jie turi laiko formuoti kraujotaką. Šiuo atžvilgiu didelių arterijų pralaimėjimas yra mažiau pavojingas nei mažiems. Antroje byloje, palūkanos tiesiog negali sudaryti.

Trys pagrindiniai simptomai

Simptomai gali būti įtariami ateroskleroziniais apatinių galūnių pažeidimais:

  1. skausmas ir šaltis kojose,
  2. sustingęs kojų silpnumas ir silpnumas
  3. trofiniai sutrikimai.

1. Skausmas ir kiti pojūčiai

Tipiška skausmo lokalizacija apatinių galūnių kraujotakos sutrikimų, kuriuos sukelia aterosklerozė, yra kojų blauzdos raumenys. Taip yra dėl to, kad jie turi didžiausią krūvį, o arterijų skaičius yra minimalus. Todėl bet kurio indo blokada sukelia skausmą kojose. Ankstyvosiose stadijose tai atsitinka tik esant didelėms apkrovoms (važiavimas, ilgas vaikščiojimas), kartu su šalčio jausmu, kojų aušinimu.

Kai aterosklerozė pasiekia kritinį pasiskirstymą, ne tik kojos, bet ir kojos pradeda skaudėti. Tokie skausmai yra pastovūs, jie yra tokie stiprūs, kad jų netgi nepašalina skausmas. Jų buvimas yra būdingas ne tik apkrovai, bet ir poilsiui.

2. Perversminga klaida

Privalomasis apatinių galūnių aterosklerozės kriterijus - periodinis išsišakojimas. Šis simptomas atspindi kojų raumenų funkcinių savybių pablogėjimo laipsnį - pacientai praneša apie stiprų kojų silpnumą, kartu su skausmu važiuodami įvairiais atstumais (nuo 1 km iki 20-30 m). Po tam tikro atstumo asmuo priverstas sustoti ir stovėti keletą minučių, o raumenys poilsio. Po to jis toliau eina toliau iki kito silpnų kojų atakos. Šis reiškinys vadinamas intermituojančia spraga.

3. Trofiniai sutrikimai

Kūno audinių struktūros pažeidimas dėl aterosklerozės ir arterinio nepakankamumo vadinamas trofiniais sutrikimais. Jie taikomi:

  1. odos kojos - ji tampa šviesi, šalta, plaukų augimas blogėja;
  2. kojų ir šlaunų raumenys - jie tampa ploni, sumažėja tūris ir masė (hipotrofija);
  3. odos audinių kompleksai, poodiniai audiniai, fasija, kaulai - įvairių dydžių (nuo 1 cm iki apskritimo defektų visoje kojoje) trofinės opos (neapsaugančios žaizdos), pirštų, dalies arba visos kojos mirtis (gangrena), taip pat kojos ir visa galinė dalis.

Aterosklerozės laipsnis

Apatinių galūnių aterosklerozės pasiskirstymas laipsnyje atspindi patologinių pokyčių audiniuose sunkumą. Kuo didesnis laipsnis, tuo sunkiau simptomai.

Kojų indų aterosklerozės gydymas

Periodiškai kiekvienas iš mūsų jaučia šiek tiek skausmo kojose, bet paprastai mes į tai nekreipiame. Ir mes tai darome veltui, nes mes galime kalbėti ne apie nuovargį ar įprastą negalavimą, bet apie rimtą ligą. Vienas iš jų yra apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė, dažniausiai pasitaikanti patologija, kuri besiremianti pilnametystėje, yra maždaug 65-70 metų.

Kas yra paslėpta po šios ligos?

Kojų aterosklerozė - tai liga, kurioje pasitaiko pokyčių: kraujo perėjimas iš periferinių kraujagyslių, audinių trofijos atsiradimas ir kt. Dažniausiai aterosklerozė veikia didelius pilvo ir krūtinės ertmės arterijas. Tai sukelia patologinius poslinkio, blauzdikaulio ir šlaunikaulio arterijų pokyčius, kurių skausmas mažėja daugiau kaip 50-55%.

Dėl ligos vystymosi gali užtrukti daugiau nei dešimt metų, per kurią ji tyliai sėdi viduje.

Aterosklerozės stadijos

Ekspertai nustato keletą kojų kraujagyslių patologijos vystymosi stadijų. Pirmasis - ikiklininis - yra kartu su ryškiu lipidų metabolizmo (lipoidozės) pažeidimu. Apatiniuose galuose yra skausmai, tačiau jie atsiranda tik vaikštant dideliais atstumais ir sunkiu fiziniu krūviu.

Įprasti ir jautrūs indai

Antroje stadijoje pirmieji aterosklerozės požymiai pradeda jautriai atsirasti: kojų skauda praeina 250-1000 m. Trečiąjį laikotarpį (kritinę išemiją) būdingi ryškūs ligos simptomai. Po 50 m pėsčiomis atsiranda skausmo sindromas. Gerai, paskutiniame (ketvirtajame) etape kojų odą veikia trofinės opos, nekrozė (juodinta oda) ir gangrenas, o sunkus diskomfortas kojose atsiranda net ramioje būsenoje, įskaitant naktį.

Svarbu. Jei apatinės galūnės aterosklerozės gydymas dar nebuvo pradėtas netgi šiame etape, atvejis gali baigti gangreną su kojų amputacija.

Pagrindinės priežastys

Veiksniai, skatinantys šios ligos vystymąsi, gali būti labai skirtingi. Mes sugebėjome sujungti pagrindines priežastis:

  • Rūkymas yra pagrindinė aterosklerozės priežastis. Tabako sudėtyje esantis nikotinas sukelia arterijų spazmus ir neleidžia kraujui patekti per kraujagysles. Tai yra tiesioginis kelias į tromboflebitą ir aterosklerozę;
  • Antsvoris;
  • Dažnai valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug gyvulinių riebalų, ir didinti cholesterolio kiekį;
  • Sveikatos problemos - diabetas, sumažėjęs lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų gamyba, arterinė hipertenzija ir kt.;
  • Genetinė polinkis;
  • Lėtinė streso patirtis;
  • Aukštas kraujospūdis.
  • Amžius;
  • Lytinė priklausomybė - dažnai vyrai, turintys kojų aterosklerozę;
  • Sumažėjusi variklio aktyvumas;
  • Didelis psicho-emocinis stresas;

Kaip manifestu

Kaip jau minėjome, apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė ilgainiui nepasirodo, ir iškart atsiranda daug rimtų problemų. Ar tikrai nėra vieno ženklo, kuris leistų laiku atpažinti pradinę ligą? Žinoma, yra. Visi jie yra prieš jus:

  • Kojų niežėjimas;
  • Pakartotinis sprogimas;
  • Retai - embolija ar ūminė trombozė;
  • Nuolatinis kvapas ir vidinio šalčio jausmas;
  • Odos cianozė ir blizgesys;
  • Spazmai - ypač dažnai kankina naktį;
  • Skausmo pojūčiai - nuo silpnų iki labai stiprių;
  • Nėra kulkšnies, apatinės kailio ir šlaunų linijos;
  • Trofiniai reiškiniai, kurie pasireiškia pleiskant nagus, opos atsiradimą ant pirštų ir kulniuko, taip pat plaukų slinkimas ant kojų;
  • Galūnių skausmas, blogiau vaikščiojant;
  • Odos cianozė (vilkligė).

Kaip diagnozuoti

Svarbus vaidmuo tenka laike ir teisingai diagnozuoti apatinių galūnių indų aterosklerozę, nes su jos pagalba galite sužinoti apie ligos priežastis ir nurodyti tinkamą gydymą. Ligoninėje turėtumėte neabejotinai turėti tokias konsultacijas ir procedūras:

  • MR angiografija;
  • MSCT angiografija;
  • Slėgio matavimas su kulkšnies plečiančių indeksų skaičiavimu;
  • Periferinė arteriografija;
  • Periferinių arterijų dvipusis skenavimas (USDG);
  • Galūnių arterijų pulsavimas;
  • Konsultacija su kraujagyslių chirurgu.

Be to, gydytojai atkreipia dėmesį į trofinių sutrikimų buvimą ar nebuvimą kojose, kraujagyslių pralaidumą nustato DS ir USDG ir klausosi sistolinio šurmulio dėl stenozinių arterijų.

Nebuvo nereikalingas dar vienas mažas testas. Pacientui reikia pakelti kojas į priekinę padėtį 45 laipsnių kampu. Tuo pačiu metu kelio negalima sulenkti. Procedūros metu pastebima blakstiena ant kojų pėdų ir bendras kojų nuovargis.

Gydymas

Šios sunkios ir pavojingos ligos gydymas priklauso nuo jo simptomų sunkumo ir sudėtingumo. Tai gali būti tiek liaudies, tiek tradicinės. Mes aptarinėjame visas detales apie kiekvieną iš jų.

Bendra terapija

Jei norite pasiekti teigiamų pokyčių kovojant su kojų indų ateroskleroze, pasiruoškite griežtai įgyvendinti ekspertų rekomendacijas:

  • Sekite žemą cholesterolio kiekį dietos. Jūs visiškai negalite valgyti taukai, pastos, margarinas, sviestas, riebi mėsa, dešrelės, pieno produktai su dideliu riebalų kiekiu, subproduktais, bulvytėmis, alkoholiu, miltų kepimu, majonezu;
  • Koreguokite savo svorį;
  • Atsisakykite rūkymo ir alkoholio;
  • Eik patogius ir erdvus batus;
  • Būkite labai atsargūs pjaustant nagus;
  • Nepamirškite rūpestingai tvarkyti visų smulkių kojų ir kojų sužalojimo;
  • Venkite hipotermijos;
  • Naudokite dozuojamą pratimą - važiuokite vidutiniu tempu ne mažiau kaip pusvalandį per dieną, plaukite, praleiskite pratimą dviračiu;
  • Išgydyti ligas kartu - hipertenzija, diabetas ir tt

Narkotikų gydymo metodas

Apatinių galūnių aterosklerozės gydymas apima daugybę vaistų ir procedūrų. Reikia paskirti tik kvalifikuotą gydytoją, todėl būtinai apsilankykite ligoninėje.

Kas gali išgydyti šią ligą?

  • Antitrombinės medžiagos (pvz., Aspirinas ir reopolilaglinas) - jie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams ir yra geriausia širdies priepuolių ir insulto prevencija;
  • Narkotikai, kurie didina paciento fizinį aktyvumą. Dėka Pentoxifylline ir Cilostazol, vaikščiojimas yra beveik neskausmingas, o bendras kraujotakas apatinėse kojose yra daug geresnis;
  • Vaistų nuo trombocitų poveikio - jie teigiamai veikia kraujotaką ir mažina cholesterolio kiekį kraujyje;
  • Antikoaguliantai (varfarinas, heparinas) - neleidžia kraujui krešėti kraujagyslėse, neleidžia kraujo krešuliams vystytis;
  • Antispazminiai vaistai (Drotaverinas) - palengvina spazmus ir mažina skausmą;
  • Antibiotikų tepalai (Oflokainas, Delaskinas, Levomekolis, Dimeksidas) yra naudojami esant trofinėms opos;
  • Narkotikai, kurie pagerina audinių mitybą (Zincteral);
  • Vazodilatoriai (Vazonitas, Agapurinas, Vazaprostanas, Pentoksifilinas, Pentilinas, Grenadinai);
  • Vitaminai;
  • Fizioterapijos procedūros - darsonvalizacija, elektroforezė su novakainu, hiperbarinė deguonimi.

Chirurginiai gydymo būdai

Chirurgija - paskutinė priemonė gydant apatinių galūnių aterosklerozę. Paprastai operacija skirta ryškiai išemijai ir labai stiprių komplikacijų atsiradimui.

Šiuo atveju aptarsime šias procedūras:

  • Manevravimas - papildomo kraujo tekėjimo per kraujagyslių judėjimą per arterijos susiaurėjimo vietą sukūrimas;
  • Baliono angioplastika - įvedimas į baliono indo ertmę, kuri išplečia arterinį liumeną;
  • Arterijų stengimas - į pažeidžiamą indą dedamas vamzdinis statramstis, kuris palaiko arterijos skersmenį pageidaujamame lygyje;
  • Endarterektomija - pažeidžiamos indo ploto pašalinimas kartu su aterosklerozine plokštele;
  • Autodermoplastika - naudojamas gydyti trofines opos, kurios blogai reaguoja į vietinę terapiją;
  • Protezavimas - pakeičiamas autoveningo ar sintetiniu pažeidžiamos arterijos dalies indu;
  • Kaklelio kaklelio depputacija su vėlesniu protezu montavimu.

Tradiciniai gydymo metodai

Yra netradicinis požiūris į apatinių galūnių indų aterosklerozės gydymą, tačiau šiuo atveju jums reikės patyrusio specialisto patarimo. Kalbant apie receptus, prieš jums efektyviausias ir populiarus variantus.

Receptas Nr. 1 - tinktūra

  • Arklių kaštainiai (vaisiai) - 20 g;
  • Paprasti apyniai - 45 g;
  • Dygminų formos šonkauliai - 35 g;
  • Vanduo - 200 g skysčio per 2 g mišinio.
  1. Sujunk žolelių mišinį.
  2. Užpildykite tik verdančiu vandeniu.
  3. Pareikalauti tris valandas.
  4. Mes užsiimame per dieną ½ puodelio.

Receptas Nr. 2 - nuoviras

  • Ramunėlės (gėlės) - 1 šaukštelis;
  • Rezeda - 1 šaukštelis;
  • Plantacinė - 1 šaukštelis;
  • Jonažolė - 1 šaukštelis;
  • Vanduo - 200 ml;
  • Sage - 1 šaukštelis.

Jei pageidaujama, kompozicija gali būti šiek tiek pakeista:

  • Sage - 1 šaukštelis;
  • Plantacinė - 1 šaukštelis;
  • Jonažolė - 1 šaukštelis;
  • Churn - 1 šaukštelis;
  • Ramunėlės (gėlės) - 1 šaukštelis;
  • Vanduo - 200 ml.
  1. Mes sujungiame visus komponentus.
  2. Užpildykite kompoziciją (1 šaukštelis) su verdančiu vandeniu.
  3. Pasitarkite apie dieną tamsioje spintoje.
  4. Mes naudojame kojoms skirtas priemones ryte ir prieš miegą. Prieš procedūrą kojos turi būti kruopščiai nuplauti.

Receptas numeris 3 - trina

  • Alyvuogių aliejus - 1 valgomasis šaukštas. šaukštas;
  • Šaltalankių aliejus - 1 valgomasis šaukštas. šaukštas.
  1. Sumaišykite abu aliejus.
  2. Mes patrinti mišinį į paveiktą odą, pavyzdžiui, grietinėlę.
  3. Mes naudojame tris savaites.

Receptas Nr. 4

  • Keptų sėklų (susmulkintų) - 1 valgomasis šaukštas. šaukštas;
  • Verdantis vanduo - 200 ml.
  1. Užpildykite krapą tik virintu vandeniu.
  2. Mes suteikiame laiko reikalauti.
  3. Mes geriame keturis šaukštelius keturis kartus per dieną.

Receptas numeris 5

  • Elecampane šaknis (sausas) - 20 g;
  • Propolio tinktūra (20%) - 100 ml;
  • Alkoholis - 100 ml.
  1. Suskaidykite šaknį ir išpilkite jį į tamsaus stiklo butelį.
  2. Stovėkite 20 dienų tamsoje spinta.
  3. Pridėti propolio sodinuką.
  4. Mes vartojame 3 kartus per dieną 25-30 lašų.

Receptas numeris 6

  • Rovanos karkasas - 400 g;
  • Vanduo - 1 l.
  1. Užpildykite kalnų pelenų žievę 1 litru verdančio vandens.
  2. Virkite 2 valandas ramioje ugnyje.
  3. Padėkite vėsiai ir filtruokite per marlę, sulenktą keliuose sluoksniuose.
  4. Mes geriame prieš valgį.

Kojų indų aterosklerozė yra rimta ir labai pavojinga liga, kuriai reikia skubių ir kvalifikuotų priemonių. Tik tokiu atveju galime tikėtis, jei ne visiškai atsigauti, bent jau gerokai pagerinti sveikatą.

Apatinių galūnių indų aterosklerozė: simptomai ir gydymas

Aterosklerozė yra kraujagyslių patologija, kurią sukelia cholesterolio ir kitų lipidų junginių nusėdimas ant jų sienų. Tai atsitinka dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, o didelių plokštelių susidarymas gali sukelti ne tik skausmo susiaurėjimą, bet ir visišką arterijos užblokavimą. Apie apatinių galūnių indų aterosklerozę dabar bus išsamiai aprašyti šios ligos simptomai ir gydymas.

Apatinių galūnių indų aterosklerozė, kas tai?

Apatinių galūnių aterosklerozė daro įtaką kojų arterijoms, o jų atodangos vietose dažniau pastebima plokštelių išvaizda. Patologijos vystymosi mechanizmas yra toks:

  • dėl įvairių veiksnių lipidų ir baltymų komponentai yra kaupiami ant kraujagyslių sienelių, todėl sustorėja arterijos skausmas;
  • be ankstyvo gydymo formos, susidaro aterosklerozinės plokštelės, užtvenka indas;
  • šioje srityje kraujotaka pirmiausia yra pažeista, o vėliau užblokuota, taip pat trikdo limfos srautą;
  • audiniuose išsivysto deguonies trūkumas, dėl kurio susidaro trofiniai ir gangreniniai pažeidimai.

Visiškas cholesterolio sluoksnio arterijos sutapimas vadinamas obliteracija ar okliuzija. Apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozę naikina kraujagyslių liga, kartu su pastoviu jų skausmo susiaurėjimu, plokštelių kiekio padidėjimu ir kraujotakos sutrikimu.

Patologijos vystymosi rizikos veiksniai yra antsvorio, nutukimo ir perdozavimo, didelio riebalų ir angliavandenių kiekio, hipertenzijos, vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos buvimas dietoje. Rūkymas yra vienas iš pavojingų provokuotojų.

Apatinių galūnių indų aterosklerozės priežastys taip pat yra:

  • Alfalipoproteinemija arba baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimas organizme taip pat vadinamas Tangjero liga;
  • hipodinamija;
  • hiperfibrinogenemija - kai fibrinogeno kiekis kraujyje yra didesnis nei normalus;
  • postmenopauzinis laikotarpis;
  • monocitozė - didelis monocitų kiekis kraujyje;
  • hipotireozė - nepakankama skydliaukės hormonų gamyba;
  • cukrinis diabetas;
  • Chediak-Higashi sindromas - granulių buvimas leukocituose ir kaulų čiulpuose, dėl kurio atsiranda sunkių pūlingų infekcijų;
  • genetinė polinkis;
  • stiprus stresas;
  • kraujagyslių pažeidimai virusais, bakterijomis ar toksinais;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
  • lėtinė granulomatozinė liga;
  • per didelė hormonų gamyba testosterono, estrogeno, progesterono;
  • homocistinurija - sutrinka aminorūgšties metionino metabolizmas.

Apatinių galūnių aterosklerozės simptomai

Apatinių galūnių aterosklerozės simptomai ilgai negali pasireikšti, pastebimi pirmieji požymiai, kai kraujotaka arterijose jau yra pažeista. Būdingas simptomas yra pertraukiška kulkšnuma, stiprus skausmas vaikščiojant.

Kailių, šlaunų, klubų veršeliuose atsiranda skausmingų pojūčių, o po sustojimo mirksi, o vaikščiojant tęsiasi, jie vėl pasirodo. Tokius simptomus sukelia deguonies trūkumas darbiniuose raumenyse dėl nepakankamo kraujo srauto.

Kiti apatinių galūnių aterosklerozės simptomai yra šie:

  • visiškai nudegusius pirštus ar kojas;
  • odos mėlynumas arba blanšavimas;
  • apatinių galūnių kvapas;
  • blauzdikaulio kramtymas, paprastai naktį;
  • greitas nuovargis vaikščiojant ir kojų judėjimas.

Būdingas aterosklerozės požymis yra kojų arterijų pulso trūkumas, kuris įprastoje būsenoje gali būti lengvai pastebimas ant šlaunies, vidinės kulkšnių ir apatinės nosies pusėse.

Aterosklerozės požymiai apatinių galūnių nuotraukoje

Vėlesniuose etapuose atsiranda rimtesnių pažeidimų:

  • raumenų atrofija;
  • plaukų slinkimas kojose;
  • trofinės opos;
  • nagų plokštelių deformacija ir trapumas;
  • gangrena

Apatinių galūnių indų aterosklerozės etapai (laipsniai):

  1. Aš - skausmas kojose atsiranda tik ilgai dirbant;
  2. II - skausmingi pojūčiai prasideda pravažiuojant apie 200 metrų;
  3. III - skausmas atsiranda iš karto po judesio pradžios ir net ramybėje;
  4. IV - susidaro trofinės opos ir gangrenos.

Aterosklerozės diagnozė

Aparatūra ir laboratoriniai tyrimai atliekami po apklausos, bendro paciento tyrimo, pulso matavimo ir kraujo spaudimo kojų arterijose. Pastarasis paprastai yra padidėjęs, palyginti su normomis ankstyvose aterosklerozės stadijose, ir beveik pusė likviduojamos.

Metodai, naudojami apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozės diagnozei, ankstyvoje stadijoje atskleidžia patologiją.

Tai apima:

  • Rentgeno angiografija naudojama cholesterolio kaupimosi vietos nustatymui ir jo dydžiui įvertinti;
  • dupleksinis nuskaitymas, kuris nustato laivų išnykimo laipsnį;
  • KT angiografija - rodo kraujagyslių audinių būklę sluoksniuose;
  • kraujo tyrimai - nustatyti cholesterolio ir lipidų pusiausvyrą.

Oscilometrija ir oscilografija reikalingos bendram arterijų būklės vertinimui, tačiau jos negalima diagnozuoti ligos ankstyvosiose stadijose.

Apatinių galūnių aterosklerozės gydymo metodai

Apatinių galūnių aterosklerozės gydymas apima gydymo mitybą, fizioterapiją ir narkotikų vartojimą. Bendrosios taisyklės yra tokios:

  1. Pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti - gydyti susijusias patologijas, būtent lėtinį uždegimą, diabetą ar hipertenziją;
  2. Batai turi būti patogūs ir nelanksti;
  3. Svarbu išvengti kojų peršalimo;
  4. Fizinis aktyvumas turi būti vidutiniškas - naudinga važiuoti stacionariu dviračiu, plaukti, vaikščioti kasdien bent 30 minučių;
  5. Kūno svoris yra svarbus normaliam palaikymui;
  6. Pedikiūrą reikia atidžiai prižiūrėti, išvengti odos pažeidimų ir kruopščiai gydyti antiseptikais esančias žaizdas ant kojų;
  7. Rūkyti ir gerti turėtų būti atsisakyta.

Apatinių galūnių aterosklerozės dieta leidžia atsisakyti maisto, kuriame yra daug riebalų ir paprastų angliavandenių - kiaulienos, dešros, riebi mėsos, keptų patiekalų, saldžių pyragų ir baltos duonos, majonezo.

Maistą turėtų sudaryti maistas, kuriame yra mažai cholesterolio - daržovių ir vaisių, javų, augalinių aliejų, pieno produktų su mažu riebalų kiekiu.

Narkotikų gydymas

Iš vaistų, vartojamų kojų indų aterosklerozės gydymui:

  • vaistai nuo kraujo krešulių - Reopoligliukinas, aspirinas;
  • Antikoaguliantai, turintys angioprotektinį poveikį, ty stiprinti ir apsaugoti kraujagyslių sienas - heparinas, Venarus, varfarinas;
  • vazodilatoriai - Vazonitas, Pentilinas, Vazaprostasas, Trenalas, Cilostazolas ir Pentoksifilinas padeda pagerinti kraujotaką ir mažinti skausmingus pojūčius judant;
  • antimikrobiniai tepalai, vartojami trofinėse opos - Levomekol, Oflokain;
  • antispazminiai vaistai, skirti skausmui mažinti ir vaistų išemimo mažinimui - Drotaverinas, Spazganas;
  • agentai, kurie pagerina audinių trofiją, pavyzdžiui, "Zincteral";
  • vitaminai;

Novocainas dažnai skiriamas elektroforezės būdu.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas skirtas sunkioms komplikacijoms. Atsižvelgiant į aterosklerozės eigą ir individualius paciento rodiklius, gali būti taikomos tokios procedūros:

  • autodermoplastika, skirta gydyti trofines opos, kurios nėra tinkamos konservatyviam gydymui;
  • manevravimas, kuriame aplink laivą susiliejusioje vietoje indas sukuria papildomą kraujo tekėjimo kelią;
  • endarterektomija - arterijos dalies pašalinimas kartu su plokštele;
  • balioninė angioplastika - į indą įvedamas mikro balionas, išplečiamas šviesos srautas;
  • arterijos stentavimas - įterpimas į arterijų tarpines vamzdžio pavidalu, palaikantis įprastą indo skersmenį;
  • protezavimas pakeičia pažeidžiamą laivo plotą dirbtiniu analogu;
  • Didelio nekrotizavimo metu naudojama dalis ar visa galinė dalis, po kurios galima įdėti protezą.

Tautos gynimo priemonės

Liaudiškas apatinių galūnių aterosklerozės gydymas laikomas papildomu gydytojo skirtu gydymu ir turėtų būti taikomas pasikonsultavus su specialistu. Yra daug receptų, čia yra keletas iš jų:

Apatinių galūnių aterosklerozė

Apatinių galūnių aterosklerozė yra lėtinė liga, kurią sukelia sutrikus kraujo tekėjimas pilvo aortos galinėse dalyse ir pagrindinėse šakose dėl modifikuotų lipidų nusėdimo kraujagyslėse. Ilgalaikis hemodinamikos sutrikimas pagrindiniuose kojų kraujagyslėse sukelia gretimų audinių išbėrimą ir nekrozavimą, grasindamas pasireikšti tokiomis rimčiomis komplikacijomis kaip trofinės opų ir gangrenos.

Skleroziniai kraujagyslių pokyčiai yra viena iš labiausiai paplitusių pagyvenusių žmonių problemų. Vyrams pirmieji požymiai apie apatinių galūnių aterosklerozę atsiranda nuo 45 iki 50 metų; Vėliau moterys - nuo 60 iki 70 metų amžiaus. Sergamumo statistika Rusijoje sukelia nemalonų įspūdį: trys ketvirtadaliai vyrų, jaunesnių nei 40 metų amžiaus, kenčia nuo kojų aterosklerozės, o vyresnio amžiaus pacientai - 90 proc.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė aterosklerozės vystymosi sąlyga yra lipidų metabolizmo sutrikimai, dėl kurių kepenų ląstelės praranda gebėjimą apdoroti mažo tankio lipoproteinų (riebalų ir baltymų kompleksus) į didelio tankio lipoproteinų, kuriuos lengva naudoti organizme. Mažo tankio riebalų kompleksai nusėda ant arterijų sienelių, susidaro plokštelės, kurios sumažina indų skersmenį tol, kol jos visiškai užblokuojamos. Taip pat ne paskutinį vaidmenį aterosklerozės patogenezėje vaidina stenozė - kraujagyslių lūšio susiaurėjimas dėl rūkančiųjų ir hipertenzija sergančių pacientų raumenų membranų elastingumo mažėjimo.

Sutrikimai riebalų metabolizmui ir tamprumo kraujagyslių sienelės stokos gali būti senėjimo ar konstitucinės polinkį apraiška, tačiau daugeliu atvejų patologiniai pokyčiai arterijose sukelia modifikuojamas veiksnių, į kurį pacientas gali daryti įtaką. Stiprus gyvenimo būdas, antsvorio, rūkymo, ilgalaikio streso ir blogos mitybos paplitimas buvo patikimai nustatytas. Priešingai populiarių įsitikinimų, mažai cholesterolio dietos nesutrukdė aterosklerozės prevencijai, o kai kuriais atvejais netgi išprovokuoti savo išvaizdą, sukuriant trūkumą maiste, "gerojo cholesterolio", ty. E. Didelio tankio lipoproteinų.

Kai kurios lėtinės ligos ir endokrininiai sutrikimai prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Čia palmė priklauso diabetui: pastebėta, kad 75-80% diabetuose apatinių galūnių aterosklerozė išsivysto per 4-5 metus nuo ligos pasireiškimo momento. Nekontroliuojama hipertenzija, koronarinė širdies liga, skydliaukės hipofunkcija ir lėtinis inkstų nepakankamumas taip pat padidina aterosklerozės riziką.

Formos

Priklausomai nuo pagrindinio patogenezės mechanizmo, išskiriamos dvi aterosklerozės formos:

Labiausiai paplitusios arteriosklerozės obliteruojantis apatinių galūnių (OASNK), kurias sukelia indėlių mažo tankio riebalų frakcijas kraujagyslių sienelių iki visiško blokavimo ir sustabdymo kraujotaką. Rūkaliai dažniau stenozuojantys aterosklerozė iš kojų, kuris vyksta ant patvarių spazmas arterijų fone ir sumažinti raumenų kraujagyslių membranų elastingumą saikingai sumos lipidų indėlius.

Pėdos arba apatinės kojos pūslelinė opa yra viena iš labiausiai paplitusių kojų aterosklerozės komplikacijų.

Etapai

Su progresuojančia apatinių galūnių aterosklerozės eiga vyksta keturi pakopiniai vystymosi etapai. Dabartinę ligos stadiją lemia skausmo intensyvumas kojose, fizinio krūvio tolerancija ir nepakankamo audinių kraujo pasiūlos klinikinių pasireiškimų sunkumas.

  1. Vidutiniai audinių dezaktyvacijos išbėrimo požymiai: odos anemija. Kojų ir kojų skausmas sutrikdo pacientą tik didelėmis apkrovomis - ne anksčiau kaip po vieno kilometro vėliau.
  2. Mažas mankštos toleravimas. Pateikiant skausmingus pojūčius kojose 200-900 metrų atstumu, apibūdinamas IIA apatinių galūnių aterosklerozės stadija; su diskomfortu, esančiu mažiau nei 200 metrų, IIB etapas.
  3. Kojų skausmas negyvena ramybėje, o tai parodo didelį kraujagyslių stenozės arba išbyrimo laipsnį, iki arterijos šviesos uždarymo.
  4. Atsižvelgiant į nuolatinį kraujodaros trūkumą audinių apatiniuose galuose, esančiuose greta paveiktųjų kraujagyslių, išsivysto opensiniai ir nekrotiniai pokyčiai; galimas gangrenos pasirodymas.

Apatinių galūnių aterosklerozės simptomai

Išnyksta aterosklerozės forma, nuolatinis hemodinamikos sutrikimų požymių kraujagyslių klinikinis vaizdas neatrodo iš karto. Iki tam tikro momento pagrindinių arterijų pralaimėjimas kompensuoja užstato apyvartą. Ankstyvosiose ligos stadijose kojų skausmas nenustatytas visiems pacientams; Pirmasis aterosklerozės etapas kojose dažnai yra asimptomumas, ir vienintelis kraujo tiekimo trūkumo požymis yra tarpinis silpnumas, kuris atsiranda su išnyksta iki 80% arterijos liumenų.

Apatinių galūnių progresuojančios aterosklerozės audinių degeneracinių-distrofinių pokyčių augimas pasižymi nespecifinėmis progresyvais:

  • šaltas ir šaltas kojas;
  • blyškis ir odos cianozė;
  • lėtas plaukų augimas ir blauzdos nuplikimas;
  • dažnų dilgčiojimo pojūtis kojose dėl akivaizdžios priežasties;
  • raumenų ir riebalų atrofija šlaunyse, veršeliuose ir kojose;
  • pertraukiamas sprogimas.

III-IV stadija aterosklerozėje paveiktuose audiniuose sukelia stagnaciją, dėl kurios pirštų ir kulno oda įgauna purpurinį arba violetinį atspalvį; dažnai pastebimi nagų deformacijos. Odos spalvos pakitimas įtaria, kad yra kraujo krešulys, ir įspėja apie didelę opų ir nekrozės riziką.

Diagnostika

Preliminariai diagnozę atlieka flebologas, remdamasis anamnezės ir fizinio tyrimo duomenimis, atsižvelgdamas į didelių arterijų pulso pobūdį. Su ryškiu laivų liumenų susiaurėjimu, poveikiai beveik nejaučiami, o klausant probleminių sričių užfiksuojami pašaliniai triukšmai.

Remiantis Burdenko, Moshkovicho ir Shamov-Sitenko funkciniais tyrimais, atsižvelgiant į bendrą vaizdą apie obstrukcinį kraujo tekėjimą apatinėse galūnes, leidžiantį įvertinti periferinės kraujotakos būklę.

Vyrams pirmieji požymiai apie apatinių galūnių aterosklerozę atsiranda nuo 45 iki 50 metų; Vėliau moterys - nuo 60 iki 70 metų amžiaus.

Siekiant patikslinti diagnozę, nustatyti papildomi instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai:

  • kraujagyslinis Dopleris - tiksliai nustato kraujo tekėjimo greitį didelėse kojų arterijose, deguonies kiekį ir maistines medžiagas gretimuose audiniuose;
  • biocheminis kraujo tyrimas - atskleidžia padidintą mažo tankio trigliceridų ir lipoproteinų kiekį. Svarbi diagnostinė vertė yra aterogeninio indekso apskaičiavimas (didelio tankio riebalų frakcijų ir bendro cholesterolio kiekio kraujyje santykis);
  • radioizotopo angiografija - naudojama vertinant audinių trofizmą aplink pažeistus indus;
  • Rentgeno spinduliai - skirti OSNK, siekiant išaiškinti lipidinių plokštelių tūrį ir lokalizaciją;
  • Spektrinis arterijų skenavimas yra labiausiai informatyvus naujoviškas metodas didelių indų funkciniam tyrimui, derinant vizualizaciją arterijų kontūrus, vietinio slėgio matavimą ir pagrindinių hemodinamikos parametrų nustatymą.

Apatinių galūnių aterosklerozės gydymas

Konservatyvus kojų aterosklerozės gydymas yra veiksmingas tik pradinėse patologinio proceso stadijose. Standartiniai terapiniai gydymo būdai numato kursą, vartojant antispazministus, kraujagysles plečiančius vaistus ir agentus, kurie keturis kartus per metus pagerina kraujo reologines savybes. Tuo pačiu metu atliekamas kartu gydomų ligų gydymas - kraujospūdžio normalizavimas hipertenzija sergantiems pacientams, cukrinio diabeto cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas ir kt.

Siekiant atstatyti lokalią kraujotaką ir audinių trofiją, fizioterapijos procedūros yra papildomai nustatytos:

  • elektroforezė;
  • фонофорез;
  • UHF;
  • magnetinė terapija;
  • trukdžių terapija; ir tt

Kombinuotas apatinių galūnių aterosklerozės gydymas apima aktyvų paciento dalyvavimą terapiniame procese. Būtina atsisakyti rūkymo, nustatyti kūno svorį pagal fiziologinę normą ir peržiūrėti meniu. Medicininė dieta, skirta apatinių galūnių aterosklerozei (lentelė Nr. 10c), skirta apriboti sočiųjų riebalų, trans-riebalų ir greito angliavandenių vartojimą. Turint linkę į nutukimą, kalorijų suvartojimas turėtų būti sumažintas 10-15%. Todėl daugelis žinomų produktų yra uždrausti:

  • keptas maistas ir greitas maistas;
  • kiaušinių tryniai;
  • dešrelės ir rūkyta mėsa;
  • mėsos subproduktai;
  • saldus soda;
  • pramoninės padažai - majonezas, kečupas ir tt;
  • šokoladas ir konditerijos gaminiai;
  • margarinas, riebalai ir kiti trans riebalų šaltiniai.

Mityba turi turėti maisto produktų, turinčių lipolitinį poveikį, turtingą skaidulomis: šviežios daržovės, vaisiai, uogos ir žalumynai, nerafinuoti aliejai, jūros žuvys ir hidrokarbonatų sulfato stalo mineraliniai vandenys. Svarbu vartoti pakankamai vitaminų B1, B3, B6 C, natūralūs antioksidantai, polinesočiųjų riebalų rūgštys, makro ir mikroelementų, ypač jodo ir mangano.

Buvo pastebėta, kad per praėjus 4-5 metus nuo ligos pasireiškimo 75-80% diabetu sergančiųjų yra apatinės galūnės aterosklerozė.

Nuo ligos II stadijos nurodomas chirurginis apatinių galūnių aterosklerozės gydymas:

  • šlaunies-apatinės arba šlaunies-blauzdikaulio manevravimas - kraujo tėkmės kryptis, šalinant arterijos okliuziją per šuntą;
  • paveiktos arterijos pašalinimas su tolesniu protezu;
  • stentavimas - laivo liumenų išsiplėtimas įtvirtinant vidinį rėmą - stentas;
  • endarterektomija - atvirų sklerozinių plokštelių pašalinimas;
  • endovaskulinis gydymas - endoskopinis lipidinių plokštelių šalinimas vaizdo valdyme.

Apskaičiuojant arterijos okliuziją ir silpną indikatorių vystymąsi, nagrinėjama arterijų rekonstrukcijos ar galūnių amputacijos atlikimo problema.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Pėdos arba apatinės kojos pūslelinė opa yra viena iš labiausiai paplitusių kojų aterosklerozės komplikacijų. Jei pažeistos sausgyslės, periostelis ir kaulinis audinys, yra didelė tikimybė, kad negrįžtamas galūnės funkcijos praradimas, o ilgalaikės neišgydomos opos yra linkusios į piktybines ligas.

Su progresuojančia ateroskleroze padidėja nekrozinių komplikacijų rizika ir greitas gangrenos vystymasis. Sunkiausiais atvejais kūno amputacija gali būti reikalinga paciento gyvenimui išsaugoti.

Prognozė

Iš apatinių galūnių aterosklerozės rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių - simptomų sunkumą ir proceso, paveldimumo, amžiaus ir bendros paciento sveikatos dinamika, atitiktis gydytojo rekomendacijas ir noras peržiūrėti savo tradicinį gyvenimo būdą. A visiškai išgydyti tikimybė, yra tik aptikusi aterosklerozės pirmojo etapo dėl fone be istorijos istorijos, bet nenusiminkite - su tinkamo gydymo ir aktyviai padedant paciento ligos terapinis procesas gali užtrukti kontrolę ir išvengti negalios, užkirsti kelią komplikacijoms ir išsaugoti galūnės funkciją.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią aterosklerozei ir kitiems kraujagyslių patologijoms, svarbu išlaikyti fizinį aktyvumą, mesti rūkyti ir kontroliuoti kūno svorį brandintame ir senatvėje. Žygiai, plaukimas ir lengvoji gimnastika suaktyvina medžiagų apykaitą ir degina papildomas kalorijas, kol jie tampa sklerozinėmis plokštelėmis. Su tendencija sergantiems diabetu ir hipertenzija, būtina griežtai laikytis vaistų ir dietos grafiko.

Subalansuota mityba didina šansą išvengti aterosklerozės. Normaliam lipidų ir angliavandenių metabolizmo reakcijos eigai vyresnio amžiaus žmonių kasdieniniame meniu turi būti pakankamai vitaminų, mineralų, antioksidantų, polinesočiųjų riebalų rūgščių ir daržovių pluoštų. Norėdami gaminti maistą, turėtumėte pasirinkti tik aukštos kokybės natūralius produktus, kurių sudėtyje nėra hidrintų augalinių riebalų ir pramoninių maisto priedų. Negalima įsitraukti į riebius maisto produktus, nevalgius maisto produktus ir saldumynus: šie produktai ženkliai padidina kalorijų kiekį.

Apatinių galūnių aterosklerozės gydymas

Apatinių galūnių aterosklerozė yra liga, kurioje riebalų mazgas lokalizuotas arterijose, esančiose žemiau dubens srities. Simptomai yra įvairūs, tačiau dažnus ligos požymis dažniausiai būna pakitęs. Gydymas skirtas eliminuoti kraujagyslių susiaurėjimą, simptominių sutrikimų korekciją.

Patologijos priežastys

Aterosklerozinis pažeidimas atsiranda dėl cholesterolio plokštelių, riebalų ir kalcio nusėdimo laivo liumenyje. Ligos priežastys skiriasi, tačiau lipidų metabolizmas pažeistas patogeneziškai nosologijoje. Dauguma apatinių galūnių aterosklerozės požymių sukelia hipoksija, išeminė kraujagyslių audinio pakenkimas, todėl gydymas pašalina deguonies trūkumą ir apsaugo nuo susijusių komplikacijų.

Kombinuotas gydymas skiriamas ilgą laiką. Aterosklerozės apatinių galūnių ischeminiai pokyčiai atsiranda iš šlaunikaulio arterijos vidinio liumeno (paviršiaus šakos) bloko. Proceso progresavimu padidėja poplitealinės arterijos obstrukcijos tikimybė.

Dažnas būklės simptomas yra pertraukiška išsiveržimas su stipraus raumens pluošto susitraukimu judėjimo metu. Kai žmogus susirgo, jis sustoja laukti skausmo sindromo. Po judesio tęsimo pasikartoja susitraukimai ir skausmas. Su patologijos progresavimu mažėja laiko tarpas tarp šlakstyto bėrimo.

Iš pradžių ligos apraiškos lokalizuotos vienoje pusėje. Sparti patologijos raida tampa simetriška. Dvipusis lokalizavimas yra susijęs su aterosklerozinių plokštelių atsiradimu abiejuose šlaunies arterijose. Simptomų sunkumas kinta. Su klasikiniu simptomų atsiradimu gydytojas nustatys, kokioje pusėje yra pagrindinė riebalų plokštelė.

Jei treniruotės metu atsiranda simptomų, tai rodo klubo, šlaunikaulio ir pakilimų arterijų pažeidimą. Riebalų kaupimosi lokalizavimas šiuose kraujagyslėse sukelia tam tikrus neurologinius sutrikimus - Leriko sindromą, blauzdos raumenų blakstienos skausmą aktyviu pėsčiomis.

Sunkią patologiją lydi pirštų skausmas. Dėl diferencinės aterosklerozinių pažeidimų diagnostikos nuo neurogeninių kraujagyslių spazmų gydytojas klausia paciento apie jausmus. Jei skausmas sumažėja, kai išlipate iš lovos, tai yra aterosklerozės pasireiškimas.

Antrasis diagnostinis simbolis - impulso triukšmo praradimas per šlaunies ir šlaunies arterijų projekciją susidaro dėl kraujo judėjimo blokados. Išorinis egzaminas gali būti atsekamas į pažeidžiamą galūnę. Pirminio palpacija nustato odos aušinimą. Trofiškuose sutrikimuose ir gangrenoje yra vizualizuotos tankios juodos kampelės. Išeminiai defektai nėra gerai išgydomi. Kai aterosklerozė yra derinama su diabetu, jie tampa gleivinių komplikacijų šaltiniu.

Su tokiu patologinių pokyčių deriniu bet kokį mechaninį poveikį odai lydės švaistymai ir įbrėžimai. Išeminės nervinių kamienų pažeidimai sukelia viso limbulio skausmą neuritu. Simptomai yra diferencijuojami nuo sakralinio stuburo radikulitų ir išvaržų. Kai kuriuose pacientuose kojos patinimas atsiranda, kai koją ilgai laikosi.

Simptomai ir etapai

Bendras kojų aterosklerozės simptomas yra paroksizminis blauzdos raumenų ir šlaunų skausmas. Patogeziniai skausmo mechanizmai vaikščiojant - kraujospūdis su sunkiais judesiais. Arterijos susiaurėjimas lemia kraujo tiekimo trūkumą. Raumenų skaidulų deguonies badavimu lydi padidėjęs pieno rūgšties (laktato) kaupimasis. Per pratimą arterijos siaura. Deguonies badas yra būdingas intensyviu skausmu, kurio negalima tęsti judesiu.

Vyresnio amžiaus žmonėms būdingų periodinių išsiveržimų simptomai skiriasi nuo artrozės. Degenatyvinės-distrofinės sąnarių paviršių pažeidimai, sinovijų kremzlės nudegimas, kelio sąnario menizė, skausmingi pojūčiai yra nuolatiniai. Sumažėjęs apatinių galūnių aterosklerozė pasireiškia sunkiais simptomais:

  • temperatūros skirtumas tarp kairės ir dešinės galūnių odos;
  • kojų tirpimas;
  • skausmas be pėsčiųjų;
  • pirštų drebėjimas;
  • impulso išnykimas žemiau kelio, ant šlaunies.

Apibūdintos apraiškos būdingos ateroskleroziniams apatinių galūnių arterijų mazgams. Nustatydami juos lengva nustatyti teisingą diagnozę. Remiantis simptomų buvimu, šlaunies ir apatinės arterijos ateroskleroziniai pažeidimai yra suskirstyti į 4 etapus. Pradiniame etape galūnių skausmas keliaujant dideliais atstumais. Simptomai iš 4 etapų:

  1. Sunkus skausmas judant asmeniui iki 250 metrų.
  2. Sumažinti intervalą iki simptomų atsiradimo - nuo 50 iki 200 metrų.
  3. Skausmo sindromas atsiranda važiuojant iki 50 metrų. Kai kuriuose pacientuose atsiranda poilsio būklė.
  4. Trofinių opos atsiradimas. Patologija būdinga tamsinančioms odos sritims, kurioms būdingas putojantis sintezė.

Atsižvelgiant į klinikinį ligos eigą, nustatomas gydymo tipas - operacinis arba medikamentinis.

Pasvirusios kojų arterijų aterosklerozė

Dėl diagnozės ir gydymo pasirinkčių žiūrėkite į žalos lygį. Aorta yra didelis žmogaus kūno indas, per kurį kraujas patenka į mažo dubens, vidinių organų ir kojų turinį. Aorta suskirstyta į klubines arterijas. Po to, kai praeina per dubens, kiekvienas laivo šakės formuoja 2 šlaunikaulio arterijas. Paklotinėje tūtoje jis patenka į apatinę dalį, žemiau - kojų arterijose.

Skausmo sindromas judėjimo metu atsiranda dėl kraujo tiekimo į šlaunikaulio ar pakilimų indus blokados. Veiksmingos formos yra derinamos su gangrena ar opa ir sukelia intoksikacijos sindromą. Bakterinis kraujo užteršimas sukelia pavojingą reiškinį - sepsį. Esant nepakankamam vyresnio amžiaus žmonių kojų aterosklerozės gydymui ir komplikacijai, gali padidėti vidinės nosologinės formos.

Sergant cukriniu diabetu šlaunies arterija yra sudėtingesnė: toksinai kaupiasi kraujyje ir sunaikina kasos ląsteles. Gliukozės trūkumas sukelia endotelio sugadinimą, dėl kurio padidėja riebalų ir cholesterolio kaupimosi rizika. Kraujagyslių sienelės sustorėjimas lydina kraujagyslių arterijų aterosklerozę.

Palaipsniui formuojant aterosklerozines plokšteles susidaro lėtinis intravaskulinio kanalo blokavimas, sukeliantis lėtinę ischemiją. Su visišku obliteration, ūminis skausmas atsiranda vaikštant bet kuriuo atstumu. Be gydymo, ši patologija yra mirtini. Yra galimybė atskirti viršutinę plokštelės dalį su plaučių tromboflebito formavimu.

Tyrimai neatskleidė ligos etiologijos. Specialistai, skiriantys gydymą aterosklerozei apatinių ar viršutinių galūnių, rekomenduoja šalinti provokuojančias ligas ir blogus įpročius:

  • genetinis determinizmas;
  • cukrinis diabetas;
  • hipertenzija;
  • rūkymas;
  • perteklinė cholesterolemija;
  • padidėjęs kūno svoris.

Ūmus sutrikus kraujo tiekimui kojoms, yra sunkių simptomų:

  • galūnių skausmas poilsio metu;
  • vaikščiojimo metu veršingų raumenų nuovargis;
  • trofinių opų formavimas;
  • pirštų nekrozė;
  • raumenų skaidulų intensyvios funkcijos odos niežėjimas.

Ypatingos baigiančios aterosklerozės simptomai yra galūnės. Patikrinus sunkumų nosologiją, gydytojas nekyla.

Gydymas

Gydymo režimas būtinai apima provokuojančių veiksnių pašalinimą. Hipertenzija yra rimta būklė, dėl kurios gali atsirasti antrinių ligų paūmėjimas. Pavojingas aterosklerozės ir diabeto derinys. Šios kategorijos pacientų gydymui negalima vartoti beta adrenoblokatorių, todėl jie gali slopinti periferinį kraujo aprūpinimą. Su tarpiniais spazmaiis susidaro audinio perfuzijos charakteristikų sumažėjimas.

Svarbi fizinio aktyvumo diagnozė. Pacientams, sergantiems blauzdikaulio raumenų skausmu, rekomenduojama vaikščioti per dieną, siekiant sudaryti papildomus indikatorius, kurie užtikrins raumenų kraujotakos normalizavimą. Kai atsiranda pirmieji skausmingi pojūčiai, pacientas būtinai sustoja. Gydytojai rekomenduoja plaukioti arba važiuoti dviračiu prieš kraujagyslių anastomozes susidarymą pacientams, sergantiems galūnių aterosklerozei.

Pentoksifiliną rekomenduojama didinti periferinį kraujo tiekimą. Vaistas skiriamas kasdien, tris kartus po 300 mg. Endovaskuliniai operaciniai metodai, tokie kaip balionų angioplastika, lazerinė plastinė operacija, endarterektomija, naudojamos atkurti kojų revaskuliarizaciją į vieną plokštelę.

Dėl šlaunies-poslinkio, aortos-šlaunies manevravimo, dirbtinių medžiagų naudojimo būdai naudojami arterijos patenkinamumui atstatyti. Revaskuliarizacijos skubumas padidėja, kai švelnumas trukdo kasdieniniam darbui. Endovaskuliniai metodai įgijo populiarumą modernių stentų atsiradimu. Manevravimas atliekamas ultragarsu ar kitais spinduliuotės metodais.

Juosmens simpathektomija yra alternatyva kojų aterosklerozės pasirinkimui. Manipuliacijos esmė yra pjovimo juosmens nervas. Procesą lydi raumenų relaksacijos dėl intravaskulinio judesio padidėjimas.

Narkotikai

Visi pacientai, turintys aterosklerozines kojų plokšteles, priskiriami dozuojamam vaikščiojimui, kaip tolesnio medikamento žymeklį. Kuo anksčiau asmuo turi pakartotinę išraišką, tuo didesnė agentų dozė. Pagrindiniai vaistai, skirti aterosklerozinių kojų arterijų pažeidimų gydymui:

  1. Sulodeksidas - atstatyti kraujagyslių sienelę, pašalinti padidėjusį fibrinogeno susidarymo aktyvumą.
  2. Su periferinių kraujagyslių pažeidimais - blokuojančiais hidroksimetilgutarilacetyl-koenzimo reduktazės.
  3. Užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui - aspirinas, kurio paros dozė yra 75-325 mg.
  4. Arterijų išsiplėtimas eliminuojamas cilostozolio, fosfodiesterazės inhibitorių.
  5. Pagerinti kojų reologiją ir mikrocirkuliaciją - pentoksifililą.
  6. Endotelio disfunkcijos korekciją atlieka argininas.
  7. Tobulinti užstatų formavimąsi - neovskulen.

Tautos gynimo priemonės

Iš alternatyvios medicinos gydant aterosklerozinius indus, mes rekomenduojame jūrų produktus su jodu. Mikroelementas reikalingas normalizuoti kepenų funkcionalumą, atkurti riebalų metabolizmą. Pernelyg didelė cholesterolio koncentracija kraujyje gaunama iš augalų pluošto iš obuolių, kriaušių, duonos ir sėlenų.

Siekiant padidinti kraujo tirpumą, fosfolipidai yra nustatomi. Kuo geriau jo skysčių savybės, tuo mažiau cholesterolio kaupiasi kraujagyslių sienelėje. Norint stabilizuoti padėtį, reikia reguliariai sunaudoti augalinį aliejų. Norint išlaikyti kalcio ir magnio kiekį, reikia mažai riebių pieno produktų.

Norint išvengti aterosklerozės, tradicinė medicina siūlo keletą receptų:

  • išspauskite pusę citrinos sultis į stiklinę vandens, naudokite du kartus per dieną;
  • valgyti slyvų, figų, obuolių;
  • gerti kasdien stiklinė sulčių, agurkas - 50 ml;
  • valgyti ridikėlių šaukštą tris kartus per dieną;
  • gerkite alų, o ne arbatos, infuziją.

Bet kokie aterosklerozės gydymo būdai, liaudies preparatai ir anti-aterosklerozinės procedūros, suderinamos su gydytoju. Patologijos savireguliacija nepadeda susigrąžinti ir sustiprina būklę.

Skaityti Daugiau Apie Laivų